"Biseptol" o'n yildan ortiq vaqtdan beri ma'lum. Sovet davrida bu deyarli har qanday yuqumli tabiatning har qanday kasalligi uchun eng mashhur dori edi, u kattalar uchun ham, bolalar uchun ham mavjud, uning narxi yuqori emas, ammo dori samarali. Asta-sekin, u keng ta'sir doirasi va samaradorligiga ega yangi dorilar bilan almashtirildi. Ammo bugungi kunda ham "Biseptol" o'z ahamiyatini yo'qotmaydi va shifokorlarning sharhlari buni tasdiqlaydi.

Tarkibi va harakatlar printsipi

Biseptol qachon ishlatiladi va qancha ichish kerak? Bitta 120 mg Biseptol tabletkasida 100 mg sulfametoksazol, 20 mg trimetoprim va qo'shimcha komponentlar mavjud. Shunga ko'ra, 240 mg yoki 480 mg dozada ikki va uch baravar ko'proq faol moddalar mavjud. Preparat tarkibiy qismlarining birgalikdagi harakati bakteriya hujayrasida foliy kislotasini shakllantirishni inhibe qilishga qaratilgan. Moddalar bir-birlarining harakatlarini kuchaytiradigan tarzda tanlanadi. Bu dori samaradorligini oshiradi.

Uning harakati quyidagicha:

• sulfametoksazol - para-aminobenzoy kislotasiga o'xshash tuzilishga ega, buning natijasida foliy kislotasi hosil bo'lishiga xalaqit beradi;
• trimetoprim - vitamin B9 prekursorlarining faol shaklga o'tishini sekinlashtiradi.

Bu bakteriyalar o'sishi va rivojlanishi uchun zarur bo'lgan foliy kislotasining minimal konsentratsiyasini keltirib chiqaradi. Yuqori konsentratsiyadagi "Biseptol" unga sezgir bo'lgan patogenlarning o'limiga olib keladi va shu bilan infektsiyani yo'q qiladi.

Preparatning faolligi quyidagi mikroorganizmlarga taalluqlidir.

• kolibacillus;
• streptokokklar;
• stafilokokklar;
• pnevmokokklar;
• tifo va dizenteriya bakteriyalari;
• gonokokklar;
• salmonella;
• gemofil grippi;
• klebsiella;
• enterokok;
• xlamidiya;
• toksoplazma;
• leyshmaniya.

Dori Pseudomonas aeruginosa va tubercle bacillus, leptospira, spiroxetalar va viruslarga ta'sir qilmaydi.

Qachon foydalanish kerak

Zamonaviy shifokorlar "Biseptol" sulfametoksazol ta'siriga sezgir bo'lgan patogen mikroblardan kelib chiqqan patologiyalar uchun buyuriladi. Qo'llash usuli jadvalda keltirilgan.

Organlar yoki organ tizimlari	Patologiya
Yuqori nafas yo'llari	- surunkali va o'tkir bronxit; - plevraning yallig'lanishli lezyonlari; - zotiljam; - xo'ppozlar; - bronxektektazning yallig'lanish asoratlari; - laringit
LOR organlari	- Otit; - sinusit (masalan, sinusit, frontal sinusit); - bodomsimon bezlarning yallig'lanishi (tonzillit); - tomoq va farenksning shilliq qavatida yuqumli jarayon
Genitouriya organlari	- bachadon o'simtalarining yallig'lanishi; - prostatit; - uretrit; - sistit; - epididimit; - surunkali piyelonefrit; - gonoreya
Ovqat hazm qilish tizimi	- Bakterial etiologiyaning diareyasi, shu jumladan ovqatdan zaharlanish; - o't yo'llarining yallig'lanishi
Teri	- sivilcalar; - soch follikulalari va yumshoq to'qimalarning yiringli zararlanishi
Yuqori isitma bo'lgan og'ir yuqumli va yallig'lanish kasalliklari	- Meningit; - sepsis; - suyak iligi yiringli zararlanishi; - jarohatlardan keyin og'ir infektsiyalar

"Biseptol" toksoplazmoz, bezgakka qarshi samarali. Bolalar uchun "Biseptol" antibiotiklarga qarshi ko'rsatma yoki tez-tez ishlatiladigan dorilarga allergik reaktsiya bo'lgan taqdirda buyuriladi. Davolashning yuqori samaradorligiga angina, bronxit bilan yo'tal, shuningdek sinusit, pnevmoniya, o'rta quloq, ichak infektsiyalari, furunkuloz, kattalashgan limfa tugunlari bilan erishiladi. Uni faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha ishlatish kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

"Biseptol" qabul qilingandan keyin tizimli qon aylanish tizimiga tez kirib boradi va uch-besh soatdan keyin maksimal konsentratsiyaga etadi. Jigarda metabollanadi. Preparatning yuqori konsentratsiyasi buyraklarda hosil bo'ladi, chunki u asosan siydik bilan chiqariladi. Qabul qilish uchun kontrendikatsiyalar quyidagilar:

• preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
• yurak etishmovchiligining murakkab shakllari;
• jigar patologiyasi, uning hujayralari shikastlanishi yoki o'lishi bilan;
• buyrak etishmovchiligi;
• foliy kislotasi etishmasligi tufayli kelib chiqqan anemiya;
• qon va suyak iligi patologiyasi;
• bronxial astma;
• gul changiga allergiya;
• atopik (allergik) dermatit.

Agar bemorda preparatni qabul qilish natijasida trombotsitlar tarkibida immunologik pasayish kuzatilgan bo'lsa, biseptolni qabul qilish kerak emas.

Preparatning tarkibiy qismlari foliy kislotasining tarkibini kamaytirishga yordam beradi va uning etishmasligiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, homiladorlikning uchinchi uch oyligida dorilarni qo'llash homilada kernikterusning paydo bo'lishiga hissa qo'shishi mumkin. Shuning uchun homiladorlik paytida va emizish paytida "Biseptol" qabul qilish uchun mutlaqo kontrendikedir va siz uni uch oygacha bo'lgan bolalar uchun ishlata olmaysiz.

"Biseptol" ni homilador ayollarda qo'llash holatlarida kuniga 5 g foliy kislotasidan qo'shimcha iste'mol qilish talab etiladi. Keksa odamlar ushbu preparatni juda ehtiyotkorlik bilan qabul qilishlari kerak. Xuddi shu narsa tiroid patologiyasi bo'lgan bemorlarga ham tegishli.

"Biseptol" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

"Biseptol" ning dozalari va foydalanish muddati har bir holatda shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. Siz qulay shaklni olishingiz mumkin, dozalash rejimlari faol modda miqdorida farq qilmaydi.

"Biseptol" preparati 120 (bolalar uchun) va 480 mg tabletkalarda, og'iz orqali ichish uchun sirop va ampulalarda suspenziya shaklida mavjud. Preparatning turli shakllarini qo'llash sxemalari jadvalda keltirilgan.

Jadval - "Biseptol" ni yoshga qarab qanday to'g'ri qabul qilish kerak

Tabletkalar yoki suspenziyalar toza, harakatsiz suv bilan ovqatdan keyin olinishi kerak. Qabul kursi 14 kungacha davom etadi. Agar terapiya besh kundan ortiq davom etsa, qon sonini kuzatib borish tavsiya etiladi. G'ayritabiiy tebranishlar bo'lsa, qo'shimcha ravishda kuniga 10 mg foliy kislotasi buyuriladi.

Yuqumli jarayonning turiga va og'irligiga qarab, "Biseptol" ning standart dozalari jadvalda ko'rinib turganidek o'zgarishi mumkin.

Jadval - "Biseptol" ni olishning individual sxemalari

Yuqumli va yallig'lanish jarayonining og'ir shakllarida shifokor dozani ikki baravar oshirishi mumkin.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Ko'rsatmalar preparatning yaxshi qabul qilinishini va yon ta'sirining minimal xavfini ko'rsatadi. Ammo baribir quyidagilarni ajratib ko'rsatish mumkin:

• ko'ngil aynish, qusish va diareya;
• bosh og'rig'i, bosh aylanishi;
• depressiyaga moyillik;
• periferik nervlarning yallig'lanishi;
• bronxial spazmlar, astma xurujlari va yo'talish;
• safro chiqishi to'sqinlik qiladi;
• katta ichakning o'tkir yallig'lanishi;
• neytrofillar darajasining pasayishi (agranulotsitoz);
• qonda leykotsitlar va trombotsitlar sonining pasayishi;
• b12 vitamini va foliy kislotasining etishmasligi;
• og'ir allergik dermatit;
• siydikda qonning paydo bo'lishi, kristalluriya.

OIV bilan kasallangan odamlarda yon ta'sirga ko'proq moyil.

Dori haddan tashqari oshirilsa, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i kuchayadi, qizil qon miqdori o'zgaradi. Davolash - simptomatik bo'lib, oshqozonni yuvish va kerak bo'lganda foliy kislotasi darajasini tiklash uchun dorilarni kiritish kiradi. Masalan, kaltsiy folinat asosida.

maxsus ko'rsatmalar

"Biseptol" ni qabul qilish paytida siydikda tuz kristallari va buyrak toshlari paydo bo'lishi xavfi mavjud, shuning uchun davolanish davomida bunday yon ta'sirlarni oldini olish uchun etarli miqdordagi suyuqlik iste'mol qilish va testlarni kuzatish kerak.

Preparatni diuretiklar bilan bir vaqtda qo'llash hipokalemiya (qondagi kaliy miqdorining pasayishi) va qon ketish xavfini oshiradi. Davolash davrida toksik gepatitni qo'zg'atmaslik uchun alkogol ichimlikdan butunlay voz kechish tavsiya etiladi. Uzoq muddatli terapiya bilan buyraklar, jigarning funktsional holatini va gematologik parametrlarni nazorat qilish uchun testlarni o'tkazish kerak.

Analoglar

Quyidagi dorilar faol moddalarga o'xshashdir:

• "Baqtrim";
• Septrin;
• "Sumetrolim";
• "Berlotsid";
• "Tseplin";
• "Ko-trimoksazol".

Ko-trimoksazol besh qismdan iborat sulfametoksazol va bir qismi trimetoprim. Bir tabletka yoki ampulada (mg) quyidagilar mavjud:

• Sulfametoksazol
• Trimetoprim.

Kontsentratda quyidagi qo'shimcha komponentlar mavjud: natriy gidroksid va metabisulfit, benzil spirti, propilen glikol, etanol.

Shifolash xususiyatlari

"Biseptol" (480, 120 va 240 mg) keng spektrli antimikrobiyal dori bo'lib, sulfat dorilar tarkibiga kiradi. Faol tarkibiy qismlarning kombinatsiyasi mikrob hujayralarida metabolik jarayonlar, shuningdek ularning bo'linishi uchun javob beradigan foliy kislotasining sinteziga xalaqit beradi. Ko-trimoksazol turli kasalliklarning patogenlarini o'ldirmaydi, aksincha ularning ko'payishini cheklaydi, bu immunitet tizimiga patogenlarni mustaqil ravishda engish qobiliyatini beradi. Bu Biseptol bilan davolash paytida kuchli toksik ta'sirning yo'qligini tushuntiradi.

Preparatning faol moddalari tezda kirib, tanada tarqaladi. Agar tomchi qo'yilsa, u holda maksimal konsentratsiyaga bir soat ichida erishiladi. Planshetlardan foydalanganda, bu vaqt oshadi. Preparatning asosiy qismi siydik bilan 72 soat ichida chiqariladi, najasning oz qismi.

Preparat 40 ga yaqin patogen mikroorganizmlarni, shu jumladan streptokokk va stafilokok infektsiyalarini, Vibrio xolera, Toksoplazma, Salmonella, Xlamidiya, Escherichia coli va boshqalarni engishga qodir. Preparat anaerob va mikobakteriyalarga, shuningdek viruslarga ta'sir qilmaydi.

"Biseptol" OIV tashuvchilarida pnevmosistoz va toksoplazmozning birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi uchun ishlatiladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Preparatning turli patogen mikrofloraga ta'siri uni turli xil yuqumli lezyonlar uchun ishlatishga imkon beradi:

• Nafas olish yo'llari - har qanday bosqichdagi bronxit, krupoz, pnevmistist va bronxopnevmoniya, bronxektaz
• Genitouriya tizimi - sistit, pyelit, uretrit, pielonefrit, prostatit, limfogranuloma vena va inguinal granuloma, shankr, gonoreya
• Oshqozon-ichak trakti - paratif va tif isitmasi, vabo, salmonellyoz, dizenteriya, gastroenterit, xoletsistit, xolangit
• KBB organlari - skarlasit, sinusit, tonzillit, otit, laringit
• Teri va to'qimalar - preparat yaralarda paydo bo'lgan qaynoq, akne, pyoderma, infektsiyalarni davolashadi
• Boshqa kasalliklar - osteoartikulyar infektsiyalar, brutsellyoz, sepsis, ko'k yo'tal, bezgak, toksoplazmoz, Janubiy Amerika blastomikozi.

OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlar, agar CD4 + hujayralari soni 200/1 mkl dan kam bo'lsa yoki bemorda Candida qo'ziqorini bilan og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining infektsiyasi bo'lsa, pnevmosistozning birlamchi profilaktikasi amalga oshiriladi. Pnevmosistoz bilan kasallangan barcha OITV bilan kasallangan odamlarda ikkilamchi profilaktika ko'rsatiladi. Agar 3 oy ichida CD4 + hujayralar soni 200/1 mkl dan oshsa, harakatlar bekor qilinadi. "Biseptol" (480, 240, 120 mg) OIV infektsiyasida toksoplazmozning oldini olish kerak bo'lsa qo'llaniladi.

Dori-darmonlarni planshetlarda va vena ichiga infuziya uchun eritma (tomchi tomchi) tayyorlanadigan kontsentratda sotib olish mumkin.

Agar sistit bilan siydik qizarishni boshlagan bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashish kerak. Maqolada sabablar va davolash usullari haqida ko'proq o'qing: sistit uchun qizil siydik.

O'rtacha narx 30 dan 110 rublgacha.

Biseptol tabletkalari

Planshetli blister karton qutiga joylashtirilgan. Paketdagi planshetlar soni 20 yoki 28 dona. Rangi - oq, aytaylik sarg'ish rang. Planshetlarning o'lchamlari diametri 13 mm va qalinligi 4 mm. Bir tomonda "Bs" izi va xavf mavjud.

Qo'llash tartibi

Biseptol tabletkalari va kontsentratlar turli kasalliklarni davolashda, shuningdek, OIV bilan kasallangan odamlarda profilaktika tadbirlarini o'tkazish uchun ishlatiladi. Terapevtik rejim bemorning yoshiga, tashxis qo'yilgan va unga bog'liq kasalliklarga, boshqa dori-darmonlarni qabul qilishga qarab belgilanadi. Dori-darmonlarni 4-5 kun davomida olish majburiydir. Bundan tashqari, terapiya kasallikning namoyon bo'lishi yo'qolgandan keyin yana 2 kun davom etadi. Ba'zi kasalliklar preparatni uzoq muddatli ishlatishni talab qiladi. Masalan, tif isitmasi 1-3 oy ichida davolanadi, 3-4 hafta o'tkir brutsellyoz. Agar kasallik og'ir yoki surunkali bo'lsa, preparatning bitta dozasini 50% gacha oshirish mumkin.

Ovqatdan keyin tayinlanadi, suv bilan yuviladi. Quyidagi standart rejim tavsiya etiladi:

• 12 yoshdan boshlab - kuniga 12 marta, har 12 soatda 2 tabletka (960 mg). Agar davolanish uzoq vaqt davom etsa, kuniga 2 marta, 1 tabletkadan qabul qilinadi
• 6 yoshdan 12 yoshgacha - kuniga ikki marta, 1 tabletadan
• Pnevmoniya kuniga bir kilogramm tana vazniga 100 mg sulfametoksazol dozasi bilan davolanadi. Dori kuniga 2 xafta 6 soat oralig'ida olinadi
• Gonoreal infektsiyani davolashda 1 kg vazn uchun 2 g sulfametoksazol olinadi. Preparat kuniga ikki marta, 12 soatdan keyin buyuriladi.

6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun faol moddalar kontsentratsiyasi 120 mg bo'lgan tabletkalardan foydalanish tavsiya etiladi.

Pnevmosistitning pnevmoniyasini oldini olish quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi:

• 12 yoshdan boshlab - sutkalik doza 960 mg
• 6 yoshdan 12 yoshgacha - dozasi tananing sirt maydoniga qarab hisoblanadi: 450 mg / m2. Ma'lumot uchun: 70 kg og'irlikdagi odamning tana yuzasining o'rtacha maydoni taxminan 1,8 m2.

OITV bilan kasallangan bemorlarda pnevmosistoz va toksoplazmozning oldini olish har kuni 2 tabletkadan iborat bo'lib, hatto uning o'rtacha og'irligi yon ta'siri bo'lsa ham.

O'rtacha narx 40 dan 500 rublgacha.

Ampulalarda "Biseptol"

Konsentratsiya - quyuq shisha ampulalarda aniq suyuqlik och sariq rangga ega yoki rangi yo'q. Alkogolning hidi bor. Kartonda har biri 5 ml dan 10 ampuladan iborat.

Qo'llash tartibi

Damlatgich eritmasi protseduradan oldin darhol tayyorlanadi va 6 soat ichida qo'llaniladi. Qabul qilish vaqti bir yarim soatdan oshmaydi, chunki bu vaqt ichida preparatning qondagi maksimal samarali kontsentratsiyasiga erishiladi. Eritma asta-sekin, tomir ichiga, tomchilab yuboriladi. Agar tayyorlangan suyuqlikda cho'kindi yoki loyqalik paydo bo'lsa, u holda siz tomchi tomizolmaysiz.

Suyultiruvchi sifatida quyidagilar qo'llaniladi:

• Dekstroz eritmasi 5%
• Natriy xlorid eritmasi 0,9%
• Natriy xloridning 0,45% eritmasi va dekstroz 2,5%
• Ringer echimi.

Preparat quyidagi standart dozalarda qo'llaniladi:

• 12 yoshdan boshlab - bitta tomchi uchun 2 ampuladan (10 ml dori) olinadi va 250 ml tuz bilan suyultiriladi. Infuzion har kuni 2 marta amalga oshiriladi
• 12 yoshgacha - 1 kg tana vazniga terapevtik doza kuniga 30 mg sulfametoksazol + 6 mg trimetoprim. Olingan hajm 2 in'ektsiya uchun ishlatiladi
• Jiddiy infektsiyalar - IV har kuni 2-3 marta beriladi. Bitta infuziya uchun 15 ml (3 ampuladan) foydalaniladi.

Agar bemor uchun katta miqdordagi suyuqlik iste'mol qilish kontrendikatsiyaga ega bo'lsa, unda konsentratsiyaning oshgan eritmasi tayyorlanadi - 75 ml eritgich 5 ml preparat bilan aralashtiriladi.

Agar buyraklar o'z vazifalarini bajara olmasa, unda "Biseptol" kreatinin klirensini (CC) hisobga olgan holda chiqariladi. CC\u003e 30 ml / min uchun odatdagi davolash qo'llaniladi. CC \u003d 15-30 ml / mi uchun normaning yarmi buyuriladi. QC uchun<15 мл/мин препарат не используется.

O'rtacha narx 110 dan 140 rublgacha.

"Biseptol", suspenziya

Süspansiyon og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan. Oqdan och kremgacha rang. Shakar o'z ichiga olmaydi. Qulupnayning engil hidiga ega

Qo'llash tartibi

Ovqatdan keyin suspenziyani ko'p miqdorda suv bilan iching.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar: har 12 soatda 960 mg dan 1440 mg gacha (kasallikning og'irligiga qarab).

Siydik yo'llari infektsiyalari uchun preparatni qabul qilish muddati 10-14 kun, surunkali bronxitning kuchayishi uchun - 14 kun, sayohatchilarning ich ketishi va shigelloz uchun - 5 kun.

Bolalar uchun doz kasallikka qarab hisoblanadi. Taxminan dozasi kuniga 36 mg / kg ni tashkil qiladi.

Siydik yo'llari infektsiyalari va o'tkir otit vositalarini davolash kursi - 10 kun, shigelloz - 5 kun. Og'ir infektsiyalarda bolalar uchun dozani 50% ga oshirish mumkin.

O'tkir infektsiyalarda davolanishning minimal davomiyligi 5 kun; alomatlar yo'qolgandan keyin terapiya 2 kun davomida davom ettiriladi.

7 kundan keyin o'zgarishlar kuzatiladi, agar ular kelmagan bo'lsa, dozani o'zgartiring yoki dori-darmonlarni o'zgartiring.

Yumshoq kanserni davolash uchun har 12 soatda 960 mg (7 dan 14 kungacha) ichimlik suspenziyasi.

Siydik yo'llarining o'tkir asoratlanmagan infektsiyalari bo'lgan ayollar uchun, agar iloji bo'lsa, kechqurun ovqatdan keyin yoki yotishdan oldin bitta doza 1920-2880 mg tavsiya etiladi.

Pneumocystis carinii sabab bo'lgan pnevmoniya uchun - kuniga 4 marta 30 mg, 14-21 kun davomida 6 soatlik tanaffus bilan.

Pnevmoniyaning oldini olish uchun kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun kuniga 960 mg. 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - haftasiga ketma-ket 3 kun davomida har 12 soatda 450 mg dan.

Boshqa bakterial infektsiyalar uchun doz individual ko'rsatkichlarga qarab individual ravishda tanlanadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

"Biseptol" har qanday shaklda ishlatilmaydigan bir qator shartlar mavjud:

• Bola 3 oygacha
• Preparatning faol yoki yordamchi tarkibiy qismlariga sulfanilamidlarga allergiya mavjud
• Folik kislota etishmasligiga asoslangan megaloblastik anemiya tashxisi qo'yilgan
• Jigar yoki buyrak funktsiyasi buzilgan bemorning qon tarkibini kuzatish imkoniyati yo'q.

Homiladorlik va emizish

Homilador ayollar uchun preparat kontrendikedir. Preparat ona sutiga kirganligi sababli, emizikli onani davolashda bolani sun'iy oziqlantirishga o'tkazish kerak.

Ehtiyot choralari

Davolash vaqti me'yordan farq qilganda, plazmadagi sulfametoksazol konsentratsiyasi kuzatiladi. Agar terapiya bir oydan ko'proq vaqt davomida o'tkazilsa, unda qon tarkibidagi o'zgarishlar xavfi ortadi. Ko'rsatkichlarni normalizatsiya qilish uchun foliy kislotasi buyuriladi. Ammo, OIV infektsiyasida foliy kislotasidan foydalanish pnevmosistoz qo'zg'atuvchi vositasining preparatning faol moddasiga chidamliligini oshiradi.

Ehtiyotkorlik bilan "Biseptol" (480, 120 va 240) buyuriladi, agar:

• Tiroid kasalligi yoki bronxial astma
• Keksa bemorlarda folat etishmovchiligi
• Kristalluriya xavfi mavjud - profilaktika zarur, bu esa siydik bilan normal miqdorda chiqarilishini ta'minlaydi.

Biseptoldan foydalanganda siz sabzi, baklagiller, ismaloq, karam, pomidor, o'simliklarning yashil qismlarini dietadan chiqarib tashlashingiz kerak. Siz uzoq vaqt quyosh ostida bo'lmasligingiz kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

"Biseptol" ba'zi dorilarning ta'sirini o'zgartirishga qodir:

• Warfarin, fenitoin va og'iz orqali qabul qilingan gipoglikemik dorilar samaraliroq
• Biseptol bilan birlashganda siklosporinning kontsentratsiyasi pasayadi
• Og'iz orqali yuboriladigan kontratseptiv vositalar kamroq ishonchli bo'lib kelmoqda
• Diuretik vositalardan foydalanish (ayniqsa, qariyalarda) trombotsitopeniyaga olib kelishi mumkin.

Biseptolni bikarbonat o'z ichiga olgan dorilar bilan birgalikda tomir ichiga yuborish mumkin emas.

Yon effektlar

Odatda, bemorlar preparatni yaxshi qabul qiladilar, ammo yon ta'sirlarning paydo bo'lishi inson tanasining har qanday tizimiga ta'sir qilishi mumkin:

• Ovqat hazm qilish: ko'ngil aynish, diareya, ishtahaning pasayishi, qusish, qorin og'rig'i, og'iz va tilning shilliq pardalari yallig'lanishi, gepatit
• Siydik chiqarish - buyrak faoliyatidagi o'zgarishlar, poli-, kristall va gematuriya, siydikchil va kreatinin kontsentratsiyasining oshishi.
• Nafas olish - bronxospazm
• Suyak - artralji, miyalji
• Nerv - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ba'zida depressiv holatlar, apatiya
• Allergiya reaktsiyasi toshma, qichishish, tana haroratining ko'tarilishi, terining va shilliq pardalarning quyosh nurlari va ultrabinafsha nurlanishiga nomuvofiq reaktsiya ko'rinishida namoyon bo'ladi.
• Gematopoez - qonda glyukoza miqdorining pasayishi, megaloblastik anemiya, leyk-, neytro va trombotsitopeniya.

OIV infektsiyasi bilan barcha yon ta'siri tez-tez va kuchliroq bo'ladi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish belgilari paydo bo'lishiga olib keladigan preparatning maksimal dozasi belgilanmagan. Preparatni haddan tashqari ko'p iste'mol qilish ko'ngil aynish, qorin og'rig'i, bosh aylanishi, qusish, chalkashlik, kristalluriya, ko'rishning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Dozani oshirib yuborish sariqlik va qonning o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi.

Agar haddan tashqari doz belgilari paydo bo'lsa, unda siz oshqozonni yuvishingiz va ko'p miqdorda ichimlik berishingiz kerak. Mushak ichiga yuboriladigan kaltsiy folinat trimetoprim tanasiga salbiy ta'sirni zararsizlantirishga yordam beradi. Kundalik doz 5 dan 15 mg gacha. Gemodializ mumkin.

Shartlar va saqlash muddati

Biseptol yorug'likdan himoyalangan joyda saqlanadi. Bu bolalarning qo'li etmaydigan joyda bo'lishi kerak. Saqlash harorati + 25 ° S dan oshmaydi. Kontsentratlar muzlatilmasligi kerak. Preparat 5 yil davomida ishlatilgan.

Analoglar

Ko-trimoksazolning faol moddasi inson organizmiga o'xshash ta'sir ko'rsatadigan boshqa dorilarga kiritilgan.

F. Xoffman-La-Rosh, Shveytsariya
Narxi 70 dan 400 rublgacha.

Preparat suspenziya va "Bactrim Forte" planshetlari shaklida mavjud. Sulfametoksazolning tarkibi 200 mg, trimetoprimning miqdori 5 ml preparat uchun 40 mg. "Baqtrim" patogen mikrofloraga keng ta'sir doirasiga ega.

taroziga soling

• To'xtatishni bolalar 3 oydan boshlab olishlari mumkin
• O'lchov qoshig'i ham kiritilgan

Kamchiliklar

• Ko'p yon ta'siri
• Preparatni homiladorlik paytida qabul qilmaslik kerak.

Biosintez / Farmstandart-Leksredstva / Skopinskiy FZ, Rossiya
Narxi 10 dan 60 rublgacha.

Preparat planshetlar shaklida mavjud, ularning har birida 120 yoki 480 mg faol modda mavjud, shuningdek 5 ml ga 240 mg co-trimoksazolni o'z ichiga olgan suspenziya shaklida.

taroziga soling

• Faol moddaning har xil konsentratsiyasiga ega bo'lgan suspenziya va planshetlar shaklida qabul qilishning qulay shakli
• Arzon narx

Kamchiliklar

• Gematopoetik tizimga salbiy ta'sir
• Yon ta'sirlarning keng ro'yxati.

Biseptol mikroblarga qarshi kombinatsiyalangan dorilar guruhiga kiradi va ikkita faol moddaga ega - sulfametoksazol va trimetoprim. Birinchisining molekulasi tuzilishida para-aminobenzoy kislotasiga o'xshash bo'lib, bu preparat terapevtik ta'sirini ko'rsatishga imkon beradi. Ikkinchisi sulfametoksazol ta'sirini kuchaytiradi va shu bilan bakterial hujayralarni bo'linish jarayonini buzadi.

Ushbu antimikrobiyal dori pnevmosistozni davolashda asosiy vosita hisoblanadi, toksoplazmozda esa muqobil usulda qo'llaniladi.

OIV bilan kasallangan odamlar uchun dozalari:

• Pnevmosistit pnevmoniyasining birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi uchun (SD4200) kuniga 2 marta 480 mg dan.
• U har kuni qo'llaniladi, CD4 limfotsitlar darajasini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Ularning soni 200 ga ko'tarilishi bilan siz preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak.
• Toksoplazmoz bilan (SD100) kuniga 60 mg / kg dozada buyuriladi. Dozani ikki dozaga bo'ling. Davolash kursi 6 hafta.

Yangi tug'ilgan chaqaloqqa OIV infektsiyasi uchun biseptol

Evropa mamlakatlarida ushbu preparat 12 yoshdan oshgan bolalar uchun buyuriladi, Rossiyada u barcha yangi tug'ilgan bolalarda kasalliklarni davolash va oldini olish uchun muvaffaqiyatli ishlatiladi.

Bir necha yil oldin, olimlar OITVga chalingan barcha odamlar ishtirok etadigan klinik tadqiqot o'tkazdilar. Natijalarga ko'ra, "Biseptol" bunday tashxis qo'yilgan bolalar o'limini ikki baravar kamaytirishi aniqlandi.

Eksperimentda 15 yoshgacha bo'lgan 500 dan ortiq bola ishtirok etdi. Guruh ikki qismga bo'lindi. Birinchi yarmiga profilaktika sifatida dori berildi, ikkinchi yarmida turli xil alomatlar aniqlangandan keyin konservativ davolandi.

Bir yarim yil o'tgach, birinchi guruhdagi bitta bola vafot etdi. Ikkinchi guruhda natijalar kamroq rag'batlantirildi, o'lim darajasi 50% dan oshdi. Shundan so'ng, olimlar ushbu preparatni OIV bilan kasallangan barcha bolalarning oldini olish uchun ishlatish kerakligiga shubha qilishmadi.

Bugungi kunda shifokorlar, test natijalari va vaziyatdan qat'i nazar, OITS bilan kasallangan har bir bolaga Biseptolni buyuradilar. Bunday samaradorlik bilan preparat arzon narxga ega, shuning uchun u hamma uchun mavjud. Kichkintoylar uchun preparat sirop shaklida mavjud.

rahmat

Sayt ma'lumot uchun faqat ma'lumot uchun ma'lumot beradi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida o'tkazilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassisning maslahati talab qilinadi!

Bir necha yil oldin, olimlar biseptolning OITSga chalingan bemorlarning tanasiga ta'siri to'g'risida tadqiqot o'tkazdilar. Buning uchun Afrika mamlakatlaridan birida.
Tadqiqot boshida tadqiqotchilar juda arzon dori bo'lgan ushbu dori OIV infektsiyasi bo'lgan bolalarning o'limini ikki baravar kamaytirishi mumkinligini aniqladilar.

Tajriba Buyuk Britaniyalik olimlar nazorati ostida o'tkazildi. Ushbu tajribada 15 yoshgacha bo'lgan yarim mingdan ortiq OITVga chalingan bolalar o'rganildi. Bolalar ikki guruhga bo'lingan, ulardan biri profilaktika vositasi sifatida biseptol olgan. Boshqa bir guruh bolalar odatiy konservativ usul bilan antiviral dorilar bilan davolandilar, ular alomatlar boshlanganidan keyin darhol bolalarga berildi.
Tadqiqotning bir yarim yilidan so'ng, ushbu preparatni buyurgan bolalarning birinchi guruhidan to'rtdan bir bola nobud bo'ldi, boshqa guruhda o'lim darajasi deyarli 50% ga etdi.

Ushbu tajribadan oldin, shifokorlar Biseptolni OIV bilan kasallangan bemorlarda qo'llash zarurligiga shubha qilishdi. Ammo tadqiqot natijalarini olgandan so'ng, shubhalar yo'qoldi va shifokorlar o'limni kamaytirish uchun ushbu preparatni mutlaqo OIV bilan kasallangan bolalarga buyurish kerak degan xulosaga kelishdi.

Bugungi kunga kelib, Biseptol barcha infektsiyalangan bolalar uchun, ularning holati va boshqa omillarni tahlil qilish natijalaridan qat'i nazar, buyuriladi. Shu bilan birga, preparatni nafaqat afrika bolalarida, balki ba'zida etishmayotgan joylarda ham, butun dunyodagi bolalarga buyurish kerak.

Ishlatishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.

Sharhlar

Har kuni soatiga qabul qilinishi kerak bo'lgan (organizmdagi immunitet tanqisligi virusini) bostiradigan antiretrovirus terapiya (ARV) mavjud. Terapiya dunyoning ko'p mamlakatlarida, shu jumladan Rossiyada OIV bilan kasallangan odamlarga bepul taqdim etiladi. Shunday qilib, Xudo allaqachon shifokorlarga OITV bilan kasallangan odamlar terapiyani boshlagan paytdan boshlab 40 yil davomida umrini uzaytiradigan dori-darmonlarni ixtiro qilishga yordam bergan (va bu muhim ahamiyatga ega bo'lgan sifat)

Biseptol faqat bolalarga mos keladimi? Agar 22-25 yoshli odam OITS bilan og'riydigan bo'lsa, unga hech narsa yordam bermaydi? Asosiysi, bolalar va kattalar uchun umidsizlikka tushmaslik va, albatta, Xudo bir yildan ortiq umr berganiga ishonish. Bunday kasalliklarga ishonish eng muhim dori hisoblanadi va agar biseptol ham o'limga qarshi kurashishga yordam beradigan bo'lsa, unda nafaqat bolalar emas, balki barcha OIV infektsiyasini yuqtirgan odamlar qabul qilishlari kerak. Voyaga etgan odamlar ham odamlardir va ular ham uzoq umr ko'rishni xohlashadi ... To'g'ri, men bolalarda o'tkazilgan tajribalar umuman insoniy emas deb hisoblayman.

to'xtatib turish og'zaki 240 mg / 5 ml: flakon. 80 ml Reg Yo'q: P N014891 / 01-2003

Klinik va farmakologik guruh:

Antibakterial sulfat dori

Shakl, kompozitsion va qadoqlash

Og'iz orqali suspenziya oq yoki och krem \u200b\u200brangda, qulupnay hidli.

Qo'shimcha moddalar: kremofor RH 40, magniy alyuminiy silikat, natriy karboksimetil tsellyuloza, limon kislotasi monohidrat, natriy vodorod fosfati, metil gidroksibenzoat, propil gidroksibenzoat, natriy saxarinat, maltitol, qulupnay lazzati, propilen glikol, tozalangan suv.

Tarkibida yo'q Sahro.

80 ml - quyuq shisha idishlar (1) - karton paketlar.

Preparatning faol tarkibiy qismlarining tavsifi Biseptol»

farmakologik ta'sir

Ko-trimoksazol - bu 5: 1 nisbatda sulfametoksazol va trimetoprimdan tashkil topgan aralash mikroblarga qarshi dori.

Parafin-aminobenzoy kislotasiga (PABA) o'xshash tarkibidagi sulfametoksazol bakterial hujayralardagi dihidrofolik kislota sintezini buzadi, PABA ning molekulasiga kiritilishiga to'sqinlik qiladi. Trimetoprim sulfametoksazolning ta'sirini kuchaytiradi, oqsil metabolizmi va mikrob hujayralarining bo'linishi uchun javob beradigan follik kislotasining faol shakli bo'lgan ditridrofrofil kislotani tetrahidrofol kislotaga tushishini buzadi.

Shu sababli ikkala komponent ham mikroorganizmlar tomonidan purin birikmalarini, so'ngra nuklein kislotalarni (RNK va DNK) sintez qilish uchun zarur bo'lgan foliy kislotasining shakllanishini buzadi. Bu oqsillarning shakllanishiga xalaqit beradi va bakteriyalarning o'limiga olib keladi. Bu in vitro keng spektrli bakteritsiddir, ammo sezgirlik geografik joylashuvga qarab farq qilishi mumkin.

Odatda sezgir patogenlar (sulfametoksazol uchun 80 mg / l dan kam bo'lgan ingibitor konsentratsiyasi (MIC)): Moraxella (Branhamella) kataralis, Haemophilus grippi (beta-laktamaza hosil qiluvchi va beta-laktamaza hosil qiluvchi shtammlari), gemofil parainfluenzae, Escherichia coli (enterotoksogen shtammlarni o'z ichiga olgan), Citrobacter spp. (shu jumladan Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (shu jumladan Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (shu jumladan Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (shu jumladan Shigella flexneri. Shigella sonnet) Yersiniya (shu jumladan Yersinia enterokolitica), Vibrio xolerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) psevdomallei.

Bir xil, sezgir Brucella spp bo'lishi mumkin. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis.

Qisman sezgir patogenlar (sulfametoksazol uchun IPC 80-160 mg / l): koagulaza-manfiy shtammlari Staphylococcus spp. (shu jumladan Stafilokok aureusining metitsillinga sezgir va metitsillinga chidamli shtammlari). Streptococcus pneumoniae (penitsillinga moyil va penitsillinga chidamli shtammlar), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (shu jumladan Providencia rettgeri), Salmonella tifi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (ilgari Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Bardoshli patogenlar (sulfametoksazol uchun IPC 160 mg / l dan ortiq): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Agar preparat empirik tarzda tayinlangan bo'lsa, ma'lum bir yuqumli kasallikning mumkin bo'lgan patogenlariga dori ta'sirining mahalliy xususiyatlarini hisobga olish kerak. Qisman sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan infektsiyalar uchun patogenning qarshiligini istisno qilish uchun sezgirlik testini o'tkazish tavsiya etiladi.

Ko'rsatmalar

Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklari:

- nafas yo'llarining infektsiyalari: kattalar va bolalarda surunkali bronxit (alevlenme), pnevmistist pnevmoniya (davolash va oldini olish);

- KBB a'zolarining infektsiyalari: otit (bolalarda);

- siydik yo'llari infektsiyalari: siydik yo'llari infektsiyalari, shankr;

- oshqozon-ichak trakti infektsiyalari: tif isitmasi, paratifoid isitma, shigelloz (Shigella flexneri va Shigella sonnei nozik shtammlari tufayli kelib chiqqan);

- Escherichia coli, vabo (suyuqlik va elektrolitlar almashinishidan tashqari) enterotoksik shtammlari bilan kasallangan sayohatchilarning ich ketishi;

- boshqa bakterial infektsiyalar (ehtimol antibiotiklar bilan birgalikda): nokardioz, brutsellyoz (o'tkir), aktinomikoz, osteomielit (o'tkir va surunkali), Janubiy Amerika blastomikozi, toksoplazmoz (kompleks davolashning bir qismi sifatida).

Dozalash tartibi

Ichkarida, etarli miqdordagi suyuqlik bilan ovqatdan keyin.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar:har 12 soatda 960 mg; da og'ir infektsiyalar - har 12 soatda 1440 mg; da siydik yo'llarining infektsiyalari - 10-14 kun, da surunkali bronxitning kuchayishi - 14 kun, agar sayohatchilarning ich ketishi va shigelloz - 5 kun. Uzoq muddatli davolanish uchun minimal doz (14 kundan ortiq) har 12 soatda 480 mg ni tashkil qiladi.

Har biri 120 mg, 6 dan oydan 5 yilgacha - har biri 240 mg, 6 yoshdan 12 yoshgacha

Davolash kursi siydik yo'llari infektsiyalari va o'tkir otit - 10 kun, shigelloz - 5 kun. Og'ir infektsiyalarda bolalar uchun dozani 50% ga oshirish mumkin.

Qachon o'tkir infektsiyalar davolanishning minimal davomiyligi 5 kun; alomatlar yo'qolgandan keyin terapiya 2 kun davomida davom ettiriladi. Agar 7 kunlik terapiyadan so'ng klinik yaxshilanish yuz bermasa, davolanishni tuzatish uchun bemorning ahvoli qayta ko'rib chiqilishi kerak.

Chancroid - har 12 soatda 960 mg; agar 7 kundan keyin terining elementi shifo topmasa, terapiyani yana 7 kunga uzaytira olasiz. Ammo ta'sir etishmasligi patogenning qarshiligini ko'rsatishi mumkin.

Ayollar bilan siydik yo'llarining o'tkir asoratlanmagan infektsiyalari agar iloji bo'lsa, kechqurun ovqatdan keyin yoki yotishdan oldin bitta doza 1920-2880 mg tavsiya etiladi.

Qachon Pneumocystis carinii tufayli pnevmoniya - 14-21 kun davomida 6 soatlik interval bilan kuniga 30 mg / kg.

Uchun pneumocystis carinii sabab bo'lgan pnevmoniyaning oldini olish, kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar - kuniga 960 mg. Uchun bolalar 12 yoshgacha - Har haftada ketma-ket 3 kun davomida har 12 soatda 450 mg / m 2. Umumiy sutkalik doza 1920 mg dan oshmasligi kerak. Bunday holda siz quyidagi ko'rsatmalardan foydalanishingiz mumkin: tana yuzasining 0,26 m 2 uchun - 120 mg, tegishli ravishda 0,53 m 2 uchun - 240 mg, 1,06 m 2 - 480 mg uchun.

Qachon boshqa bakterial infektsiyalar doz yoshga, tana vazniga, buyrak funktsiyasiga va kasallikning og'irligiga qarab individual tanlanadi, masalan, qachon nokardioz kattalar - kuniga kamida 3 oy (kuniga 18 oygacha) 2880-3840 mg. Davolash kursi o'tkir brutsellyoz - 3-4 hafta, bilan tifoid va paratif isitmasi - 1-3 oy

Yon ta'siri

Asab tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, aseptik meningit, periferik nevrit, tutilish, ataksiya, quloqqa chalinish, tushkunlik, gallyutsinatsiyalar, befarqlik, asabiylashish.

Nafas olish tizimidan: pulmoner infiltratlar: eozinofil infiltrat, allergik alveolit \u200b\u200b(yo'tal, nafas qisilishi).

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, ishtahaning pasayishi, diareya, gastrit, qorin og'rig'i, glossit, stomatit, xolestaz, jigar transaminazalarining faolligi oshishi, gepatit (shu jumladan xolestatik), gepatonekroz, safro yo'llarining sindromi (dukkopeniya), giperbilirubinemiya, psevdomembranoz kolit, o'tkir pankreatit.

Gematopoetik organlar tomonidan: leykopeniya, neytropeniya, trombotsitopeniya, gipoprotrombinemiya, agranulotsitoz, anemiya (megaloblastik, gemolitik / otoimmun yoki aplastik), metemoglobinemiya, eozinofiliya.

Siydik chiqarish tizimidan:interstitsial nefrit, buyrak funktsiyasining buzilishi, gematuriya, qon siydikchilining ko'payishi, giperkreatininemiya, liguriya va anuriya bilan toksik nefropatiya, kristalluriya.

Muskul-skelet tizimidan: artralgiya, miyalji, rabdomiyoliz (asosan OITS bilan og'rigan bemorlarda).

Allergik reaktsiyalar: isitma, angioedema, qichishish, fotosensibilizatsiya, teri toshmasi, ürtiker, eritema multiforme (Stivens-Jonson sindromi bilan birga), toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi), eksfoliativ dermatit, allergik miokardit, giperemiya, kon'yunktiva, anafilaktik / anafilaktoid reaktsiyalar, zardob kasalligi, gemorragik vaskülit (Schönlein-Henoch purpura), periarterit tugunlari, qizilo'ngach sindromi.

Boshqalar: giperkalemiya (asosan OITV bilan og'rigan bemorlarda pnevmosistis pnevmoniyasini davolashda), giponatremi, gipoglikemiya, holsizlik, charchoq, uyqusizlik, kandidoz.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

- jigar va / yoki buyrak etishmovchiligi (kreatinin klirensi minutiga 15 ml / min dan kam);

- aplastik anemiya, B 12 - etishmovchilik anemiyasi, agranulotsitoz, leykopeniya;

- glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi;

- dofetilid bilan bir vaqtda qabul qilish;

- laktatsiya davri;

- OIV infektsiyasi bo'lgan onadan tug'ilgandan 2 oygacha yoki 6 xaftagacha bo'lgan bolalarning yoshi;

- sulfanilamidlarga, trimetoprimga va / yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

FROM ogohlantirish: qalqonsimon bezning disfunktsiyasi, og'ir allergik reaktsiyalar tarixi, bronxial astma, foliy kislotasi etishmovchiligi, porfiriya, homiladorlik.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik paytida preparatni qo'llash uning kutilayotgan foydasi homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lgan taqdirdagina buyuriladi, chunki trimetoprim ham, sulfametoksazol ham yo'ldosh to'sig'iga kirib, foliy kislotasi metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin.

Homiladorlikning kech davrida, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kernikterus paydo bo'lishi xavfi tufayli preparatni qo'llashdan qochish kerak.

Trimetoprim va sulfametoksazolning ko'krak sutiga kirib borishi sababli, laktatsiya davrida co-trimaxozoldan foydalanish kontrendikedir.

Preparatni qabul qiladigan homilador ayollar uchun kuniga 5 mg foliy kislotasini buyurish tavsiya etiladi.

Jigar funktsiyasini buzganlik uchun ariza

Qo'llash mumkin emas:

- jigar etishmovchiligi.

Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza

Qo'llash mumkin emas:

- buyrak etishmovchiligi (kreatinin klirensi 15 ml / min dan kam).

Qariyalarda foydalaning

Bolalar uchun ariza

Qo'llash mumkin emas:

- OITV yuqtirgan onadan tug'ilgandan 2 oygacha yoki 6 xaftagacha bo'lgan bolalarning yoshi.

Bolalar: 2 oydan (yoki OIV infektsiyasi bo'lgan onalardan tug'ilganidan 6 xafta) 5 oygacha - har biri 120 mg, 6 dan oydan 5 yilgacha - har biri 240 mg, 6 yoshdan 12 yoshgacha - Har 12 soatda 480 mg, bu taxminan kuniga 36 mg / kg dozaga to'g'ri keladi.

maxsus ko'rsatmalar

Ko-trimoksazolni boshqa antibakterial mono-dorilarga nisbatan bunday kombinatsiyalangan terapiyaning afzalligi mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lgan holatlarda buyurish kerak.

In vitro bakteriyalarining antibakterial preparatlarga nisbatan sezgirligi har xil jug'rofiy hududlarda o'zgarib turadi va vaqt o'tishi bilan preparatni tanlashda bakterial ta'sirchanlikning mahalliy xususiyatlarini hisobga olish kerak.

Uzoq muddatli davolanish kurslarida muntazam ravishda qonni tekshirish kerak, chunki gematologik o'zgarishlar (ko'pincha asemptomatik) bo'lishi mumkin. Ushbu o'zgarishlar foliy kislotasi buyurilganda (kuniga 3-6 mg) buyurilishi mumkin, bu preparatning mikroblarga qarshi faolligini sezilarli darajada buzmaydi.

Katta yoshli bemorlarni yoki folat etishmovchiligi shubha qilingan bemorlarni davolashda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.

Foliy kislotasini qabul qilish, shuningdek, yuqori dozalarda uzoq muddatli davolanish uchun tavsiya etiladi.

Har qanday qon hujayralari sonining sezilarli darajada kamayishi bilan preparatni bekor qilish kerak.

Davolash paytida ko'p miqdorda PABA bo'lgan oziq-ovqatlarni - o'simliklarning yashil qismlari (karam, ismaloq, dukkakli ekinlar), sabzi, pomidor iste'mol qilish ham o'rinli emas.

Uzoq kurslar bilan (ayniqsa buyrak etishmovchiligi bilan) muntazam ravishda umumiy siydik tahlilini o'tkazish va buyraklar faoliyatini nazorat qilish kerak.

Sulfanilamidlarning toksik va allergik asoratlari ehtimoli buyraklar filtratsiyasi funktsiyasining pasayishi bilan sezilarli darajada oshadi. Teri toshmasi yoki boshqa har qanday kuchli salbiy reaktsiyaning birinchi paydo bo'lishi bilan preparatni to'xtatish kerak.

To'satdan paydo bo'lishi yoki yo'talishi yoki nafas qisilishi bo'lsa, bemorni qayta tekshirish va dori-darmonlarni to'xtatish masalasi ko'rib chiqilishi kerak.

Haddan tashqari quyosh va ultrabinafsha nurlanishidan saqlanish kerak.

Yon ta'siri xavfi OITS bilan og'rigan bemorlarda sezilarli darajada yuqori.

Ko-trimoksazolni qabul qilgan bemorlarda pansitopeniya holatlari tavsiflangan.

Trimetoprim odamning dehidrofolatli reduktazasiga nisbatan past darajada yaqinlikka ega, ammo bu metotreksatning toksikligini oshirishi mumkin, ayniqsa keksalik, gipoalbuminemiya, buyrak etishmovchiligi va suyak iligi bosimi kabi boshqa xavf omillari mavjud bo'lganda. Metotreksat yuqori dozalarda berilganda, bu yon ta'sirlar ehtimoli ko'proq. Miyelosupressiyani oldini olish uchun bunday bemorlarga foliy kislotasi yoki kaltsiy folinat buyurish tavsiya etiladi.

Trimetoprim fenilalanin metabolizmiga xalaqit beradi, ammo bu tegishli parhezga rioya qilish sharti bilan fenilketonuriya bilan og'rigan bemorlarga ta'sir qilmaydi.

Moddalar almashinuvi "sekin asetilizatsiya" bilan tavsiflanadigan bemorlar, boshqalar

Davolanish muddati iloji boricha qisqa bo'lishi kerak, ayniqsa keksa va keksa bemorlarda.

Ko-trimoksazol va ayniqsa uning tarkibiy trimetoprimi qon zardobidagi metotreksatning kontsentratsiyasini ligand sifatida bakterial dihidrofolat reduktazadan foydalangan holda oqsillarga raqobatbardosh bog'lash usuli bilan amalga oshiriladigan kontsentratsiyani aniqlash natijalariga ta'sir qilishi mumkin. Ammo radioimmunoassay tomonidan metotreksatni aniqlashda shovqin bo'lmaydi.

Trimetoprim va sulfametoksazol Jaffe reaktsiyasining natijalariga ta'sir qilishi mumkin (kreatininni gidroksidi muhitda pikrik kislotasi bilan reaktsiyalash), normal oraliqda natijalar taxminan 10% ga oshirib yuboriladi.

Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlardan foydalanish qobiliyatiga ta'siri

Yon ta'siri sezilarli bo'lishi mumkinligini hisobga olgan holda, davolanish davrida, diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalarning tezligini oshirishni talab qiladigan xavfli faoliyat bilan shug'ullanadigan transport vositalarini boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: ko'ngil aynish, qusish, ichak kolikasi, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, tushkunlik, hushdan ketish, chalkashlik, isitma, gematuriya, kristalluriya; Dozani oshirib yuborish bilan - trombotsitopeniya, leykopeniya, megaloblastik anemiya, sariqlik.

Davolash: oshqozonni yuvish, majburiy diurez, siydikni kislotalash trimetoprimning ekskretsiyasini oshiradi, mushak ichiga - kuniga 5-15 mg kaltsiy folinati (suyak iligi trimetoprim ta'sirini yo'q qiladi), zarur bo'lsa - gemodializ.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Dorixonalardan berish shartlari

Preparat retsept bo'yicha mavjud.

Saqlash shartlari va muddatlari

25 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Yorug'likdan saqlang. Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang. Yaroqlilik muddati - 3 yil.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Bilvosita antikoagulyantlarning antikoagulyant faolligini oshiradi (antikoagulyantning dozasini sozlash), shuningdek gipoglikemik preparatlar va metotreksatning ta'siri (metotreksatning oqsillarni bog'lab turish va buyraklar orqali tashish uchun kurashadi, erkin metotreksatning konsentratsiyasini oshiradi).

Fenitoinning jigar metabolizmining intensivligini pasaytiradi (uning T 1/2 qismini 39% ga uzaytiradi), uning ta'siri va toksik ta'sirini kuchaytiradi.

Pirimetamin bilan birgalikda trimoksazolni haftasiga 25 mg dan oshiq dozada qo'llash bilan megaloblastik anemiya rivojlanish xavfi ortadi.

Diuretiklar (ko'pincha tiazidlar va keksa bemorlarda) trombotsitopeniya xavfini oshiradi.

Qon zardobida digoksin kontsentratsiyasini oshirishi mumkin, ayniqsa keksa bemorlarda, qon zardobida digoksin konsentratsiyasini kuzatish zarur.

Trisiklik antidepressantlarning ko-trimoksazol bilan birgalikda samaradorligi pasayishi mumkin.

Buyrak transplantatsiyasidan so'ng co-trimoksazol va siklosporinni qabul qilgan bemorlarda buyrak funktsiyasining yomonlashishi kuzatilishi mumkin, bu kreatinin darajasining oshishi bilan namoyon bo'ladi.

Suyak iligi gematopoezini inhibe qiluvchi dorilar miyelosupressiya xavfini oshiradi.

Trimoksazolni indometazin bilan birgalikda qo'llash orqali qondagi sulfametoksazol kontsentratsiyasining ortishi mumkin.

Ko-trimoksazol va amantadinni birgalikda qabul qilgandan keyin toksik deliryumning bitta holati tasvirlangan.

ACE inhibitörleri bilan bir vaqtda foydalanish, ayniqsa keksa bemorlarda, giperkalemiya rivojlanishi mumkin.

Trimetoprim buyraklarning transport tizimini inhibe qilib, dofetilidning AUC miqdorini 103 foizga va dofetilidning S maksimal miqdorini 93 foizga oshiradi. Konsentratsiyani oshirganda, dofetilid QT oralig'ining uzayishi bilan qorincha aritmiyasini, shu jumladan "pirouette" turidagi aritmiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Dofetilid va trimetoprimni bir vaqtda yuborish kontrendikedir.