Postmenopoz va menopauza o'rtasidagi farq nima? Postmenopoz: agar uning davosi og'ir bo'lsa yoki kasallik asoratiga tushib qolsa nima qilish kerak? Postmenopoz nima

Ushbu davr haqida o'ylash qanchalik qayg'uli bo'lmasin, siz buni fojiali tarzda qabul qilmasligingiz kerak. "Menopauza" deb nomlangan hodisa ayolning reproduktiv funktsiyasining to'xtashi bo'lib, uch davrni o'z ichiga oladi: premenopoz, menopauza va postmenopoz. Bugungi kunda biz oldimizga bir vazifa qo'ydik - savollarga javob berish: postmenopoz nima, bu vaqtda ayolda nimalar sodir bo'lmoqda, bizni qanday xavf-xatar kutmoqda, salbiy namoyonlarga qanday munosabatda bo'lish kerak? Undan oldin, menopauzadan boshlanadigan ayol tanasidagi yashirin jarayonlarni chuqurroq ko'rib chiqaylik.

45 yildan keyin tanada turli xil o'zgarishlar ro'y beradi va bu nafaqat tuxumdonlar funktsiyalarining yo'q bo'lib ketishi. Boshlanishi jinsiy gormonlar ishlab chiqarishda uzilishlar va natijada ularning nomutanosibligi bilan ajralib turdi. Va gormonlar tanadagi barcha tizimlarning normal ishlashini nazorat qilish uchun mo'ljallangan. Menopauza hayz ko'rishi to'xtaganida boshlanmaydi: premenopoz bir necha yillardan so'ng o'tadi, tuxumdonlar tomonidan jinsiy gormonlar ishlab chiqarish asta-sekin pasayadi, hayz ko'rish tsikllari adashadi, issiq chaqnashlar boshlanadi, teri osti yog 'ko'payadi, ajinlar paydo bo'ladi va kayfiyat o'zgaradi. Menopoz taxminan 52-55 yoshda sodir bo'ladi, uning asosiy belgisi hayz ko'rishni to'liq to'xtatishdir. Yil davomida hayz ko'rmasa, menopauza boshlangan deb hisoblanadi va bu postmenopozning boshlanishi.

Postmenopoz ikki bosqichga bo'linadi:

  1. erta postmenopoz u qon oqimining bir yillik to'xtatilishidan boshlanadi va besh yil davom etadi;
  2. kech postmenopoz ayol organidan qon to'kilmasdan o'n yil davom etadi.

Menstruatsiyadan keyingi davrda ayollarda hayz ko'rish umuman bo'lmaydi, chunki tuxumdonlar faoliyati tugagan va bachadon astarlari qirib tashlanmaydi. Va postmenopozal ayollarda qon ketishining boshlanishida ehtiyot bo'lishingiz kerak va darhol ginekolog bilan bog'laning.

Postmenopoz o'z-o'zidan sog'liqning buzilishi deb hisoblanmaydi: uzoq bola tug'ish davridan keyin ayolning tanasi eskiradi va dam olishga muhtoj, shu vaqtga qadar ayol organlarida tuxum etkazib berish tugaydi. Shuning uchun, bu patologik jarayonlar mavjud bo'lmaganda va ayolning issiq chaqnashlari o'tganda, hayotdan zavqlanish uchun yaxshi vaqt.

Kuchli, og'riqsiz postmenopozal ayolda tanasi tinchgina tiklanadi, chunki tuxumdonlar faoliyatini to'xtatish sakkiz yildan o'n yilgacha davom etadi va asta-sekin o'zgarishlar uning holatiga unchalik ta'sir qilmaydi. Ammo to'plangan kasalliklar holatida bu yangi hayot sharoitlarini tiklash qobiliyatida namoyon bo'ladi va tananing barcha tizimlari asta-sekin ishlamay boshlaydi.

Postmenopoz va statistika

So'nggi yillarda ayollarda o'tgan asrga nisbatan ancha uzoq umr ko'rishni boshlaganligi sababli, postmenopoz ilmiy dunyoda muhokama mavzusiga aylandi. Barcha ayollarning deyarli uchdan bir qismi postmenopozal yoshda va uning davomiyligi butun hayotining uchdan bir qismini tashkil etadi. Bu yoshda ayollar yoshroq yoshga qaraganda tez-tez kasal bo'lishadi. Endometrium va tuxumdonlarning xavfli o'smalari 60-62 yoshdagi ayollarda, 50 yoshdan keyin - bachadon bo'yni o'smalari uchraydi. Shu sababli, keksa ayollar saraton kasalligi ehtimoli uchun eng yuqori nuqtada.

Yaxshi xabar shundaki, dunyo tibbiyotida ushbu kasalliklarni aniqlash va davolashning eng yangi usullari, masalan, ultratovush, histeroskopiya, gidrosonografik tekshiruv va onkologiyada muhim bo'lgan kasallikning dastlabki bosqichlarida qo'llanila boshlandi.

Postmenopoz va gormonlar

Organizmda taxminan 70 turdagi gormonlar ishlab chiqariladi, ammo estrogenlar menopauzada qayta yig'ilish uchun javobgardir. Tuxumdonning qarishi bilan ayol gormonlari tanqis bo'lib qoladi va bu tananing barcha tizimlariga salbiy ta'sir qiladi. Ayol tanasida bu turdagi gormonlar estradiol, estrone va estriol bilan ifodalanadi. Ular tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqariladi, ammo postmenopoz boshlanishi bilan ularning asosiy sintezi buyrak usti bezlari va yog 'to'qimasida bo'ladi.

Ayol gormonlari etishmovchilik bo'lsa, bir-birini almashtirish va bir-birini almashtirishga qodir. Menopauzaning boshlanishidan so'ng, estradiol miqdori kamayadi va kamroq faol estrol ko'payadi, ayol gormonlari kamroq erkak bo'ladi. Va ular suyak, mushak, yurak-qon tomir, asab, chiqaruvchi tizimlar uchun juda muhimdir. Patologiyasiz sog'lom hayot uchun zarur bo'lgan postmenopozal davrda jinsiy gormonlarning hisoblangan raqamli ko'rsatkichlari:

  • estradiol darajasi 10 dan 20 lg / ml gacha bo'lishi kerak;
  • estrol darajasi 30 dan 70 lg / ml gacha;
  • androstenedion ko'rsatkichi - 1,25 dan 6,3 nmol / l gacha;
  • testosteron, erkak gormoni - 0,13 dan 2,6 lg / ml gacha.

Klinikalar sizning steroid darajangizni aniqlash va o'zgarishlar qilish uchun gormon testini o'tkazish imkoniyatini beradi.

Postmenopozal alomatlar

Postmenopozal davrning boshlanishi bilan premenopozning yoqimsiz ko'rinishlari, masalan, zaiflik, bosh og'rig'i, uyqusizlik, issiq chaqnashlar yo'qoldi, ammo bu alomatlar kamdan-kam hollarda genital atrofiyadan keyin paydo bo'ladi. Ularning o'rnini boshqa ko'rinishlar egallamoqda:

  • suyak sinishlariga olib keladigan osteoporoz;
  • sochlar tusha boshlaydi, tirnoqlar qichishadi, kulrang sochlar paydo bo'ladi;
  • teri quriydi, ajinlar paydo bo'ladi, yosh dog'lar paydo bo'ladi;
  • qon tomirlari azoblanadi: devorlar mo'rt, elastik bo'lib qoladi, bu esa barcha a'zolarni qon bilan ta'minlamasligiga olib keladi;
  • qon bosimi ko'tariladi;
  • xotira, eshitish yomonlashadi, ko'rish qobiliyati o'zgaradi, vosita koordinatsiyasi azoblanadi;
  • yurak va qon tomirlari kasalliklari: xolesterin ko'payib, tomirlarda qon quyqalarini keltirib chiqaradi. Natijada ishemik kasallik, angina pektorisi, yurak aritmi rivojlanadi;
  • asabiylashish, uyqusizlik, shubha, tushkunlik, fikrlash jarayonidagi qiyinchilik;
  • metabolik kasalliklar, ich qotishi;
  • siğillar paydo bo'ladi, tug'ilish belgilari o'zgaradi, ular malignga aylanishi mumkin;
  • ko'krak ichidagi neoplazmalar boshlanishi mumkin;
  • erkak gormonining ko'payishi erkak sochlaridagi sochlarga (qo'llar, oyoqlar, antennalar) olib keladi, ovoz balandligi pasayishi mumkin;
  • ayol organlarining disfunktsiyasi bilan shilliq pardalarning himoya sekretsiyasini ishlab chiqarish kamayadi, bu jinsiy a'zolar va yallig'lanish jarayonlarining infektsiyalari uchun erkin yo'l ochadi. Tsistit, uretrit, vaginit kabi genitouriya tizimining kasalliklari ko'pincha postmenopozal davrda kuzatiladi;
  • vagina tushadi, uning mikroflorasi o'zgaradi, ichidagi quruqlik va yonish aloqadan zavq olishga xalaqit beradi;
  • poliplar, genital hududning shilliq pardalarining giperplaziyasi;
  • agar premenopozal ayolda mioma, polipoz bo'lsa, u holda postmenopozal ayollarda estriol etishmovchiligi tufayli ular holdan toyib, yo'q bo'lib ketishi mumkin, ammo mutaxassis ularning o'zgarishini kuzatishi kerak va bu imkoniyatdan mahrum bo'lishi kerak;
  • siydik pufagi tez-tez yuqadi, uning devorlari ingichka bo'lib, zaiflashadi; bu siydik o'g'irlab ketishga olib keladi;
  • ca va Mg etishmovchiligi tish emirilishiga, egilishga olib keladi;
  • tana vaznining oshishi. Estrogen ishlab chiqarishni kamaytirish tanani yog'larni saqlashga majbur qiladi - ayol gormonlarining manbai;
  • Shuning uchun har qanday kasallik bo'lsa, darhol yashash joyingizdagi klinikaga murojaat qilishingiz kerak.

Ushbu namoyishlar postmenopozal ayollarning etmish foizida kuzatiladi. Kuchli postmenopozning belgilari ko'pincha ingichka, ingichka ayollarda yoki ortiqcha vaznda yoki spirtli ichimliklar va chekuvchilarda bo'ladi.

Qirq yoshgacha bo'lgan erkaklar ayollarga qaraganda o'n baravar ko'proq tez-tez yurak xurujiga uchraydilar, ammo etmish yoshga kelib ularning nisbati bittaga teng.

Postmenopozal davridagi ayollarda tushirish stavkalari

Gormonlarning o'zgargan darajasi vaginal shilliq qavatining holatiga ta'sir qiladi, shuning uchun sekretsiyalarning tarkibi va hajmi juda katta farq qiladi. Jinsiy aloqada bo'lish sizning vaginangizni sog'lom saqlashga yordam beradi.

Vaginit - vagina shilliq qavatining yallig'lanishi, organning ichi qurishi natijasida paydo bo'ladi, jinsiy yo'l bilan yuqmaydi. O'ziga beparvolik bilan munosabatda bo'lganda, bu kasallik yuqumli kasalliklar va asoratlar uchun asos bo'lishi mumkin. Bo'shatish normal bo'lmagan deb hisoblanadi, rangsiz, oz miqdordagi, hidsiz bo'lsa. Belgilarning o'zgarishi kasallikning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin va siz buni jiddiy qabul qilishingiz va davolanishingiz kerak:

  1. agar oqish yoki qonli oqindi bo'lsa, jinsiy aloqa paytida yoki undan keyin qon bo'lsa, bachadon bo'yni saratoni mumkin;
  2. qon, keyin kuchli qon va keyinchalik qon quyqalaridagi suyuqlik zaryadining paydo bo'lishi endometriyal saratonni ko'rsatishi mumkin;
  3. ko'p miqdordagi iflos hidli suyuqlik oqishi bachadon sarkomasining alomati bo'lishi mumkin;
  4. qoraqarag'ay (kandidoz) oqish, ba'zan yashil, piyozga o'xshash oqish, nordon hidli, malham kabi, ba'zan suyuqlik bilan chiqariladi;
  5. servitsit ko'p miqdordagi shilimshiq va yiring, oqish yoki sarg'ish oqib chiqishi, qon quyqalari bilan namoyon bo'ladi;
  6. kolpitda shilimshiq, yiringli, kulrang yoki sutli rangga ega, kasallikning rivojlanishidan keyin chirigan hid mavjud, sariq-yashil, ko'pikli, yopishqoq bo'ladi.

Kichkina ko'rsatkichlarda shifokorning kabinetiga borib, kasallik turini tekshirib ko'rish kerak, chunki ularning aksariyati erta bosqichda niqoblangan va juda simptomatik emas. Fojiali asoratlar yuzaga kelmasligi uchun kasalxonaga safarni kechiktirmang.

Postmenopoz va osteoporoz

Menopauza bo'lgan ayollarning qirq foizida estrogen etishmasligi suyak tuzilishini yupqalashtirish bilan tugaydi, bu yiliga suyak massasining uch yarim foizigacha. 65 yoshida barcha ayollarning uchdan bir qismi suyak sinishi, ayniqsa femur bo'yinining shikastlanishi xavfi ostida. Bundan tashqari, keksa yoshda suyaklar estrogen etishmovchiligi tufayli juda uzoq vaqt birga o'sadilar. Yomon xabar shundaki, ayollarda ushbu kasallikning rivojlanishi simptomlarsiz boshlanadi va ko'pincha ayol yoriqdan keyin tashxis haqida bilib oladi. Uzoq muddatli osteoporozga ozgina sababdan so'ng suyak to'qimalarining yorilishi, yoriqlar va yoriqlar, skolyoz, kifoz tufayli kelib chiqqan egilishlar hamroh bo'ladi.

Rentgenografiya ushbu kasallikni lezyon boshlanganda aniqlay olmaydi, faqat suyak massasi uchdan biriga qisqarganida aniqlanadi, shuning uchun osteoporozni aniqlash uchun to'rt turdagi densitometriya qo'llaniladi: ultratovush, DXA, CMR, CKT. Ushbu protsedura sog'liq uchun mutlaqo xavfsizdir va bu holda ayollarda suyaklarning yupqalanishini aniqlash uchun yiliga ikki marta o'tkazilishi tavsiya etiladi.

Osteoporozning dastlabki shartlari

Ushbu asorat quyidagi sharoitlarda yuzaga kelishi mumkin:

  • postmenopoz bilan;
  • Kasallikka chalingan aholining 4/5 qismi - adolatli jinsiy aloqa;
  • yoshroq yoshdagi operatsiyadan keyingi menopauza;
  • kavkaz irqidagi ayollarda xavf katta;
  • yupqa;
  • dietada Ca etishmasligi;
  • ozgina harakat;
  • spirtli ichimliklar, ayollarda chekish;
  • d vitamini assimilyatsiya qilish uchun gen etishmasligi genetik moyilligi.

Postmenopozal ayollarda diagnostika

Menopauzaning boshlanishi bilan, agar ayol postmenopoz boshlanganini bilmasa, siz uchrashuvga borishingiz kerak va shifokor tomonidan quyidagi testlar buyurilishi mumkin:

  • follikulani ogohlantiruvchi gormon miqdori;
  • estradiol darajasiga qadar;
  • androgen darajasi;
  • kichik tos a'zolarida ultratovush tekshiruvi, tuxumdonlarning hayotiyligini va bachadon shilliq qavatining holatini aniqlash.

Agar ayollar o'zlarini yomon his qilsalar, so'rov o'tkazish kerak:

  1. Leykotsitlar yallig'lanishni istisno qilish uchun, qon ivish uchun qon testini o'tkazing.
  2. Ca uchun laboratoriya qon tekshiruvi.
  3. Ayol a'zolarini ultratovush tekshiruvi.
  4. Shishlarni, miyomlarni aniqlashning histeroskopik usuli.
  5. Ko'krak bezi saratonini oldini olish uchun mammografiya usuli.
  6. Ayol organida g'ayritabiiy to'qimalar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun endometriyal sitologiya.
  7. Suyaklarni densitometrik tahlil qilish.

Postmenopozal ayollarda davolash choralari

Reproduktiv sohadagi funktsiyalarni bajargandan so'ng, ayol o'z sog'lig'iga e'tibor bermasligi va o'z-o'zidan qo'lini silkitishi shart emas, deyishadi ular, hayot o'tdi. Siz hali ham bir necha o'n yillar davomida yashashingiz mumkin va ularni sog'lig'ida yashash yaxshiroqdir. Eng muhimi, avvalo sog'lom ovqatlanish

Ba'zi ovqatlarni cheklang:

  • cho'chqa go'shti, ayniqsa yog'li;
  • uglevodli ovqatlar;
  • kamroq shakar va tuz;
  • dudlangan, baharatlı narsalarga chek qo'ying;
  • zaif qahvani o'rtacha miqdorda ichish;
  • spirtli ichimliklarni istisno qilish yaxshiroqdir.

Menstruatsiyadan keyingi ayollar uchun foydali:

  • yangi meva va sabzavotlar;
  • sutli mahsulotlar;
  • porridge;
  • fe o'z ichiga olgan mahsulotlar;
  • tabiiy estrogenlar bilan zig'ir urug'i, kunjut urug'lari;
  • brokkoli, baklagiller, soya;
  • pista yong'oqlari, xurmo.

Postmenopozal ayollarda o'zingizni yaxshi his qilish uchun sizga kerak:

  1. ertalab yigirma daqiqagacha mashq qiling;
  2. etarli jismoniy faoliyat, mushaklarni kuchaytirish - metabolizmga yordam beradi;
  3. toza havoda yurish, suzish;
  4. massaj va o'z-o'zini massaj qilish;
  5. o'zingizni arting, suv bilan yuving;
  6. ayol gormonlarining etishmovchiligini oshiradigan og'ir ish bilan o'zingizni ortiqcha yuklamang;
  7. jinsiy faoliyat hayotiylikni uzaytiradi, hissiy holatni yaxshilaydi;
  8. vaginada quruqlikni yo'qotish uchun maxsus gormonal kremlardan, malhamlardan foydalaning.

Postmenopozal dorilar

Ayol gormonlarining etishmovchiligini bartaraf etish uchun davolovchi shifokor ba'zi dorilarni buyurishi mumkin:

  • Femoston, Hayotiy - estrogen va gestagens etishmasligini bartaraf etish, menopauza simptomlari bilan yordam berish, osteoporozni to'xtatish;
  • Dermestril, Ovestin ayol gormoni miqdorini to'ldirish;
  • murakkab gormonlar to'plami - Femoston, Klimonorm;
  • fitohormonlar Estrovel, Klimadinon, Remenslar;
  • kabi HRT dorilar Divitren, Klioest.

Hurmatli ayollar, postmenopoz belgilari bilan davolanish sizning tanangizdagi gormonlar muvozanatining haqiqiy holatini tekshiradigan va aniq kerakli dori-darmonlarni tayinlaydigan shifokoringizsiz amalga oshirilmaydi. Shuni unutmangki, har bir dori kontrendikatsiyaga ega va nazoratsiz davolanish faqat sog'lig'ingizga zarar etkazadi. Dori-darmonlarni noto'g'ri ishlatish qon ketishini ochishi mumkin, agar sizda neoplazmalar bo'lsa va ular haqida bilmasangiz, onkologiyaning rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun yiliga ikki marta shifokorga tashrif buyuring va ultratovush tekshiruvidan o'ting.

Hissiy beqarorlik holatida asab tizimini tinchlantirish uchun quyidagi qabul qilish yordam beradi:

  1. Atarax;
  2. Grandaxin;
  3. Kleofit;
  4. Afobazol.

Suyak tuzilishini zichligini normallashtirish mumkin:

  • Kalsemin;
  • Akvadetrim;
  • Osteogenon;
  • e va B vitamin komplekslari.

Gormonlarni davolashdan oldin sizga qon ivish testi buyuriladi va tomirlarning holati baholanadi. Qon tomirlari va boshqa qon tomir kasalliklarining tiqilib qolishi bilan gormonlar kontrendikedir. Shuningdek, ayol gormonlari ta'siri ostida o'sadigan o'smalar uchun gormonal shakllar buyurilmaydi.

Postmenopoz belgilari uchun o'simlik dori

Ko'pchilikning noto'g'ri fikriga ko'ra, o'tlar zaif dorilar hisoblanadi. Ammo, aslida, alomatlardan xalos bo'lishning bu usuli juda samarali. Keling, ba'zilarini ko'rib chiqaylik:

  • seynt Jonning worti asablarni tinchlantirishga yordam beradi, organlarni qon bilan ta'minlashni yaxshilaydi, issiq yonishni yo'q qiladi;
  • ginseng tinchlantiradi, hayotiylikni mustahkamlaydi;
  • qizilmiya tanangiz tomonidan estrogen ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, suyak tuzilishini mustahkamlashda ishtirok etadi;
  • adaçayı issiq yonish belgilari uchun ishlatiladi.

Esingizda bo'lsin, aziz o'quvchilar, menopauzada hech qanday yomon narsa yo'qligini unutmang, agar siz yuqoridagi qoidalarga rioya qilsangiz, o'z vaqtida ginekologik idoraga tashrif buyurishni, hayotdan, bolalardan zavqlanishni va nevaralar bilan muloqot qilishni unutmang. Sizga baxt tilaymiz!

Ushbu mavzu bo'yicha informatsion video:

Minasyan Margarita

Reproduktiv tizimning yo'q bo'lib ketishi ayol tanasining individual xususiyatlariga va irsiyatiga bog'liq. Ayollarda menopauzaning o'zi bir necha bosqichlardan iborat bo'lib, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega. Menopozning oxirgi bosqichi postmenopozdir va har bir ayol bu nima ekanligini haqiqatan ham bilishi kerak.

Shuni esda tutish kerakki, postmenopozatsiya hayotingizda shunchaki yangi davr bo'lib, u baribir bo'ladi. Shuning uchun tanangizni bir qator o'zgarishlarga tayyorlashga, shuningdek postmenopozal davrning asosiy belgilarini aniqlashga arziydi.

Postmenopoz qaysi yoshda kuzatiladi?

Ushbu masala bo'yicha aniq sanani nomlab bo'lmaydi, chunki har bir organizm individualdir. Bu erda irsiyatni, turli kasalliklarni va reproduktiv funktsiyaning yo'q bo'lib ketish tezligiga ta'sir qiluvchi boshqa sabablarni hisobga olishingiz kerak.

Postmenopozal davr o'tkir boshlanish bilan tavsiflanmaydi. Bu menopauzaning premenopoz va menopauzadan oldingi oxirgi bosqichi:

  1. Premenopoz. Bu 40 yildan keyin sodir bo'ladi, ammo ba'zi ayollarda 35 yoshdan boshlab estrogen darajasining pasayishi kuzatiladi. Hayz ko'rish davom etmoqda, ammo tushirish tabiati beqaror bo'ladi. Bu davr tuxumdonlar faoliyatini tugatish uchun tayyorgarlik bosqichidir.
  2. Menopauza. Eng qisqa bosqich (oxirgi menopauzaning boshqa bosqichlari bilan solishtirganda), bu oxirgi hayz ko'rish bilan tavsiflanadi. Shifokorlar menopauzani oxirgi hayz davridan o'n ikki oy o'tgach tashxislashadi.
  3. Postmenopoz. Menopozning oxirgi bosqichi, unda hayz ko'rish oqimi butunlay chiqarib tashlanadi. Ko'pincha 55 yoshdan keyin sodir bo'ladi, ammo oldinroq bunday holatlar mumkin. Menstruatsiyadan keyingi erta (hayzsiz 5 yil), kech (hayzsiz 10 yil) ajratish.

Shuni yodda tutish kerakki, menopauza va postmenopauza hayotdagi yangi muqarrar davrni anglatadi, unga nafaqat tayyor, balki tayyor bo'lish kerak. Va buning uchun hozirgi paytda tanada sodir bo'ladigan hamma narsani bilib olishingiz kerak.

Davrning asosiy belgilari

Postmenopozning boshlanishida ma'lum vaqt oralig'i yo'q, shuning uchun asosiy e'tibor hayz ko'rishdir. Faqat hayz ko'rishni to'liq to'xtatish bilan (taxminan bir yil davomida hayz ko'rishning yo'qligi) menopauzaning oxirgi bosqichi haqida gapirish mumkin. Ammo

postmenopozaning boshqa belgilari mavjud:

  • qinning qurishi,
  • arterial gipertenziya,
  • yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq muammolar,
  • suyak to'qimasini ingichka qilish,
  • ortiqcha vaznning paydo bo'lishi,
  • to'satdan kayfiyat o'zgaradi
  • to'lqinlar,
  • terlashning ko'payishi,
  • libidoning kamayishi,
  • ko'krak qafasi tortilib, shaklini yo'qotish,
  • teri egiluvchanligini yo'qotadi,
  • ajinlar keskin ravishda
  • (tuta olmaslik, uretraning tegishli kasalliklarining paydo bo'lishi),
  • tanadagi metabolizm buziladi (nafaqat tashqi ko'rinishga, balki organlarning ishiga ham ta'sir qiladi),
  • (uyqusizlik).

Alomatlar soni va tabiati organizmning irsiyatiga va xususiyatlariga bog'liq. Barcha yoqimsiz simptomlardan xalos bo'lishning iloji yo'q, ammo ayolning harakatsizligi ko'plab patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi, shuning uchun sog'lig'ining hozirgi holatini bilish va to'g'ri dori-darmonlarni tanlash uchun shifokorga tashrif buyurish zarar qilmaydi.

Menopauzaning oxirgi bosqichining diagnostikasi

Postmenopoz kutilmaganda boshlanishi mumkin, ammo uning asosiy ajralib turadigan xususiyati bu ayol tomonidan jinsiy gormonlar ishlab chiqarish kamayishi. Laboratoriya ishlarining natijalari postmenopozal davrning boshlanishi to'g'risida aniq ma'lumot beradi:

  • FSH darajasi. Estrogen etishmasligi follikulani ogohlantiruvchi gormon ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladi (20 mU / ml dan ortiq).
  • Estradiol indeksi. Agar menopauzadan oldin ushbu gormon darajasi 35 pm / l dan oshsa, premenopoz paytida bu ko'rsatkich ancha past bo'ladi.
  • LH tarkibi. Luteinizing gormon hozirgi vaqtda juda ko'paymoqda, shuning uchun postmenopozal ayollarda uning qiymati 52 mU / ml dan oshadi (reproduktiv yoshdagi normal chegara).

Ammo shuni yodda tutish kerakki, agar ilgari tahlillar mavjud bo'lsa, shifokor ko'rsatkichlarni tekshirish uchun ma'lumotlarni taqqoslashi mumkin. Shuning uchun bu davrda gormonlarning aniq nisbati yo'q. Ushbu tadqiqotlar davomida siz ma'lumotlarga ega bo'lasiz, buning natijasida shifokor tegishli davolanishni, noxush alomatlar bilan kurashish usullarini tanlaydi. Bundan tashqari, qo'shimcha tekshiruv talab qilinishi mumkin:

  • umumiy qon tahlili,
  • Organlarning ultratovush tekshiruvi,
  • suyak zichligini tekshirish (densitometriya),
  • tsitologik tekshirish,
  • histeroskopiya.

Postmenopozal ayollarda mumkin bo'lgan asoratlar

Menopauzaning belgilari uchun tanani qo'llab-quvvatlash va davolashning etishmasligi turli kasalliklarga olib kelishi mumkin, ularning namoyon bo'lishi postmenopozal davrda ayniqsa sezilarli. Bo'lishi mumkin:

  • ateroskleroz,
  • osteoporoz,
  • yurak-qon tomir tizimi kasalliklari,
  • siydik yo'llarining infektsiyalari
  • asab tizimi bilan bog'liq muammolar;
  • kasalliklarni murakkablashtiradi.

Xulosa qilish mumkinki, menopauzaning alomatlari tananing qo'llab-quvvatlanishiga muhtoj bo'lgan signalning bir turi sifatida ishlaydi. Keyinchalik ularning oqibatlarini bartaraf etishdan ko'ra, barcha kasalliklarning oldini olish osonroq.

Ushbu davrda tanani qanday qo'llab-quvvatlash kerak?

Har qanday ayol tushunishi kerak bo'lgan eng muhim narsa, uning salomatligi menopauza boshlanishidan ancha oldin himoya qilinishi kerak. Statistikaga ko'ra, gormonlarni almashtirish terapiyasini oldindan boshlagan bemorlar turmush tarzini yaxshiladilar, nafaqat apopoz, balki postmenopozal davr belgilaridan aziyat chekdilar.

Muhim! Agar tanangiz bunga muhtoj bo'lmasa, siz biron bir davolanish vositasini ishlatmasligingiz kerak. Masalan, Zoladex preparati FSH va LH ishlab chiqarishni kamaytirsa ham, ammo uning tayinlanishi jiddiy kasalliklarni taklif qiladi, bunda "sun'iy" menopauzani keltirib chiqarish kerak. Esingizda bo'lsin, Zoladex issiq chaqnashni, kayfiyatni ko'taradi va bu faqat tuxumdonlarning ishini (saraton, bachadon fibromasi va boshqalar) bostirish kerak bo'lganda kerak.

  1. Tizimli kasalxonaga tashriflar. Mumkin bo'lgan sog'liq muammolarini oldini olish va kasalliklarni erta aniqlash.
  2. Balansli ovqatlanish. Qattiq parhezlarga o'tira olmaysiz, chunki tanada barcha foydali vitaminlar va minerallarning normal miqdori kerak.
  3. Vitaminlarni qo'shimcha ravishda iste'mol qilish (ayniqsa kaltsiy va D vitamini). Oziq moddalar etishmasligini bartaraf etish estrogen ishlab chiqarishga foydali ta'sir ko'rsatadi.
  4. Faol turmush tarzi. Bu vaqtda ayolning eng yaxshi do'sti toza havo va yoqimli muhitda tez-tez yurishdir.
  5. Fizioterapiya usullaridan foydalanish. Bunga nafaqat fizioterapiya mashqlari, balki elektroforez, efir moylari, kurortni davolash ham kiradi.
  6. Faqat shifokor tomonidan tasdiqlangan mahsulotlardan foydalaning. Agar sizda jiddiy kasalliklar bo'lmasa, Zoladex va boshqa shunga o'xshash dorilarni yuborish ma'nosizdir.

Agar ayol menopauzadan ancha oldin o'z sog'lig'i haqida g'amxo'rlik qila boshlagan bo'lsa, unda postmenopozal simptomlarning ahamiyati kam bo'lishi mumkin.

HRT xususiyatlari

Shuni esda tutish kerakki, bu yoshda ayol tanasi ko'p miqdordagi gormonlarga muhtoj emas, shuning uchun nafaqat tug'ilishni boshqarish tabletkalarini, balki kuchli vositalarni ham qabul qilish mantiqiy emas.

Muhim! gormonlarni almashtirish terapiyasi semptomlar tabiatiga qarab tanlanadi.

Ajablanarlisi shundaki, ba'zi ayollar deyarli 35 yoshdan boshlab erta ayollarni sezishni boshlaganlarida, menopauza belgilaridan aziyat chekishadi.

Shuning uchun, biz uchta alomatlar guruhini ajratamiz:

  • Erta (vazomotor, psixoemotsional).
  • O'rta muddatli (urogenital, trofik terining o'zgarishi).
  • Kech metabolik kasalliklar.

Postmenopozni o'rganib, qisqa muddatli gormon terapiyasi shunchaki etarli emas degan xulosaga kelishimiz mumkin. Ushbu yoshda ayollarga uzluksiz rejimda kombinatsiyalangan monofazik dorilar buyuriladi:

Saqlangan bachadon bilan:

  • Femoston (kam dozali terapiya - 1/5),
  • Kliogest,
  • Klimodien,
  • Livial Tibolon.

Muhim! Estrogen monoterapiyasi faqat bachadonini olib tashlagan ayollarga mos keladi

Bachadon olib tashlanganida:

  • Klimara,
  • Ovestin,
  • Estrogel,
  • Dermestril,
  • Premarin.

Shuni ta'kidlash kerakki, mablag'larni planshetlar, yamalar, jellar va süpozituar shaklida ishlab chiqarish mumkin. Va yana bir bor ko'krak bezi saratoni, bachadon miomasi, endometriumni ingichka qilish uchun, shuningdek in vitro urug'lantirish uchun buyurilgan Zoladexga e'tibor qaratsak. Bundan tashqari, Zoladex bir qator yon ta'sirga ega, jumladan metabolik kasalliklar, depressiya va libidoning pasayishi.

Asab tizimi va suyaklarning holatini yaxshilash

HRT-ga juda ko'p e'tibor berib, biz ko'pincha asab tizimimizni qo'llab-quvvatlashni unutamiz, bu ayniqsa postmenopozal davrda azoblanadi. Bu erda sedativlar yordam beradi:

  • Gelara,
  • Atarax,
  • Kleofit.

Bundan tashqari, suyak zichligining oshishi haqida unutmang:

  • Bonviva,
  • Kalcemin,
  • Osteogenon,
  • Akvadetrim.

Muhim! Muayyan dori bilan davolanish qancha davom etishini faqat shifokor aytib berishi mumkin.

Fitoestrogenlarni qabul qilishning foydalari

Agar siz gormonal dorilarni ishlata olmasangiz, unda HRTga alternativa bo'lgan fitoestrogenlarga o'tishingiz mumkin. Bundan tashqari, ular nojo'ya ta'sirga ega emas va sog'liq uchun mutlaqo xavfsizdir.

Ammo preparatning ba'zi tarkibiy qismlariga noaniq allergiya bo'lishi mumkinligini unutmang, shuning uchun shifokor bilan maslahatlashishni unutmang. Tabiiy gormonlar nafaqat menopauza alomatlarini yo'q qiladi, balki:

  • pastki bosim;
  • osteoporozdan himoya qilish;
  • qonda xolesterin to'planishini bloklaydi,
  • psixologik va hissiy holatga foydali ta'sir ko'rsatadi,
  • tananing qarishini sekinlashtiradi.

etnosiologiya

Tabiat foydali moddalarga boy bo'lganida, sababsiz Zolodex va boshqa kuchli dorilarga e'tibor berishning ma'nosi yo'q. Siz bir necha soatlab gaplashishingiz mumkin, shuning uchun faqat asosiy guruhlarni (fitohormonlar tarkibi bilan) ajratib ko'rsatish kerak:

  • Isoflavonlar,
  • Lignanslar,
  • Kumestanlar.

Bundan tashqari, menopauza va postmenopozning alomatlari quyidagi muammolarni engishga yordam beradi:

Yalpiz va adaçayı (issiq yonadi);

  • Valerian ildizi, Avliyo Ioann pirogi, şerbetçiotu (tabiiy tinchlantiruvchi);
  • Hawthorn va motherwort (pastki qon bosimi);
  • Borage yog'i (quruq terini engillashtiradi).

Postmenopoz paytida ayollar sog'lig'iga o'nta qadam

  1. Biz qon bosimini doimiy ravishda kuzatamiz (ertalab va kechqurun).
  2. Biz muntazam ravishda ginekologga tashrif buyuramiz, kerakli smearlarni qilamiz va belgilangan tekshiruvdan o'tamiz.
  3. Sut bezlarining holatini doimiy ravishda mustaqil ravishda tekshirib turish bilan bir qatorda, mammogramma qilishingizga ishonch hosil qiling.
  4. Qandli diabet uchun tekshiruvdan o'ting va xolesterin miqdorini bilib oling.
  5. Suyaklarning holatini bilib oling.
  6. Organlarda ortiqcha stressni keltirib chiqarmaslik uchun vazningizni doimiy ravishda nazorat qiling.
  7. Faol turmush tarziga rioya qiling (gimnastika, sekin yurish, suzish).
  8. Yomon odatlardan butunlay voz keching.
  9. Ratsiondan qahva va kuchli choyni yo'q qiling.
  10. Shifokoringiz bilan mos gormon almashtirish terapiyasini toping.

Postmenopoz har bir ayolning hayotida ertami-kechmi sodir bo'ladi. Hayotdagi ushbu yangi davrdan qo'rqmaslik kerak, unga ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlik ko'rish kerak. Boshqacha qilib aytganda, tana tabiat tomonidan dasturlashtirilgan juda oddiy o'zgarishlarni boshdan kechirmoqda. Va yoqimsiz kasalliklarga duch kelmaslik uchun muntazam ravishda testlardan o'tish va tegishli tekshiruvdan o'tish kerak.

O'zingizning sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish menopauza muammosi bo'lmagan joyda baxtli va uzoq umr ko'rishning ishonchli yo'lidir. Endi siz postmenopoz nima ekanligini va uning asosiy alomatlarini, shuningdek hayotning ushbu davrida tanangizni qanday qo'llab-quvvatlashingiz kerakligini bilasiz.

Postmenopoz - bu hayz ko'rish to'xtagan va 65-69 yoshgacha bo'lgan vaqt davri. Hayotdagi bunday segment ham deyiladi. Postmenopozning dastlabki uch yilida tuxumdonlarda bitta follikulalar paydo bo'lishi mumkin, ammo vaqt o'tishi bilan ular butunlay yo'q bo'lib ketadi. Xo'sh, postmenopoz nima va u bilan qanday kurashish kerak?

Postmenopozal muammolar

Postmenopozal davrda tanada ayol gormonlarining etishmasligi natijasida ayolda jiddiy kasalliklar paydo bo'lishi mumkin. Ular odatda erta bo'linadi, hatto premenopauza davrida ham namoyon bo'ladi, o'rta va kech. O'rtacha postmenopozal davr hayz ko'rishni tugatgandan 4 yil keyin boshlanadi va quyidagilar bilan tavsiflanadi:

  • teri va shilliq pardalar tomonidan - quruq teri, ajinlar paydo bo'lishi, sochlar va tirnoqlarning kuchayishi, quruq og'iz va nafas olish yo'llari;
  • vaginal shilliq qavat tomonidan - jinsiy aloqada bo'lgan og'riq, shilliq qavatning tez-tez yallig'lanishi, quruqlik va umumiy noqulaylik;
  • siydik chiqarish tizimining buzilishi - tez-tez siyish, yo'talayotganda siydik chiqarish, qichishish, burunning oqishi, buyraklar va siydik pufagining tez-tez yallig'lanishi.

Kechikkan postmenopozal alomatlar hayz ko'rish to'xtaganidan 6-7 yil o'tgach paydo bo'ladi. Bunday ko'rinish ko'pincha yurak-qon tomir kasalliklarini o'z ichiga oladi. Postmenopoz kabi tushuncha ayollarda osteoporoz bilan bog'liqligini hamma ham bilmaydi. Ushbu davrda ayollarda ushbu kasallikning rivojlanish xavfi katta:

  • mo'rt fizika;
  • 50 yoshdan oshgan yoriqlar bo'lgan;
  • chekuvchilar va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiluvchilar;
  • qalqonsimon bez, jigar kasalliklari bilan;
  • o'tirgan turmush tarzini olib borish.

Agar siz xavf guruhlaridan biriga tushib qolsangiz, muntazam hayz ko'rishni tugatgandan so'ng, postmenopoz qancha davom etmasin, osteoporozga qarshi profilaktika choralarini ko'rish zarur. Aks holda, 5-7 yildan keyin suyak massasining 25-50% yo'qolishi mumkin.

Postmenopoz paytida davolash

Postmenopozni davolashni boshlashdan oldin, aniqrog'i uning fonida yuzaga keladigan kasalliklar, ayollarga barcha gormonal ko'rsatkichlarni aniqlash uchun ko'rikdan o'tish tavsiya etiladi, chunki ular menopauza davriga qarab o'zgarishi mumkin. Postmenopozal ayollarda gormonlar darajasi 9,3-100,6 FSH, progesteron darajasi 0,64 dan past, qonda LH darajasi 14,2-52,3 ni tashkil qiladi, boshqa ko'rsatkichlar bilan gormonlarni almashtirish bo'yicha terapiya ginekolog tomonidan belgilanishi kerak.

Postmenopozal davr juda uzoq emasligini his qiladigan har bir ayol uchun asosiy maslahat - bu tanadagi barcha gormonal o'zgarishlar norma ekanligiga moslashish. Asabiylashmaslik va uni biron bir salbiy narsa bilan bog'lamaslik, balki o'z hayotiy afzalliklariga ega bo'lgan yangi hayot davrining ma'lum bir davri sifatida qabul qilish.

Tarkibi

Postmenopoz - menopauzaning oxirgi bosqichi. Postmenopozal davrda ayol tanasi tuxumdonlar tomonidan sintezlanadigan gormonlarsiz ishlaydi. Postmenopozal ayol tanasida nima sodir bo'layotganini tushunish turli oqibatlardan qochishga yordam beradi.

Menopauza va postmenopoz

Ma'lumki, menopauza - bu ayolning reproduktiv funktsiyasi asta-sekin bajariladigan uzoq, ko'p bosqichli jarayon. Natijada, fiziologik bepushtlik jinsiy gormonlar ishlab chiqarishning yo'q bo'lib ketishi tufayli rivojlanadi. Shunday qilib, organizm estrogen etishmovchiligi sharoitida ishlaydi.

Ommabop e'tiqoddan farqli o'laroq, menopauza belgilari hayz ko'rish funktsiyasi to'liq to'xtatilishidan ancha oldin kuzatiladi. Klimaks ko'p yillar davomida rivojlanadi. Menopauzaning boshlanishi va davomiyligi individual xususiyatlarga ega.

Ginekologlar menopauzaning quyidagi bosqichlarini ajratib ko'rsatishadi.

  • premenopoz;
  • menopauza;
  • postmenopoz.

Tuxumdonlar reproduktiv funktsiyani tugatishga taxminan 45 yoshida tayyorgarlik ko'rishni boshlaydilar. Ushbu yosh davri, odatda, menopauza yoki premenopoz boshlanishi sifatida qabul qilinadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, tuxumdonlar hali ham jinsiy gormonlarni sintez qiladi. Ammo ularning soni kamayadi, bu hayz ko'rishning buzilishiga va turli xil alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi.

Oxirgi hayz ko'rganidan keyin yil davomida menopauza kuzatiladi, bu menopozning eng qisqa bosqichidir. Asos sifatida, menopauza to'g'ridan-to'g'ri patologiya deb hisoblanmaydigan oxirgi hayzni anglatadi. Premenopozda hayz ko'rishda uzoq kechikishlar bo'lganligi sababli, menopauza oxirgi hayzdan keyin o'n ikki oy o'tgach o'rnatiladi.

Menopauzadan keyin menopauzaning oxirgi bosqichi keladi, bu postmenopoz deb ataladi. Ginekologlar postmenopozni quyidagicha tasniflashadi.

  • birinchi besh yil ichida erta, oqadigan;
  • kech, hayz ko'rmasdan o'n yil rivojlanmoqda.

Shuni yodda tutish kerakki, postmenopozal davrda biron bir nuqta chiqarib tashlanmaydi. Buning sababi tuxumdon funktsiyasining etishmasligi va endometriyadagi o'zgarishlar. Shuning uchun postmenopozal ayollarda biron bir miqdorni aniqlash jiddiy patologiyani ko'rsatadi.

Mutaxassislar shuningdek perimenopozni ajratib ko'rsatishadi, bu menopauzaning dastlabki ikki bosqichini birlashtiradi. Fazalarga bo'lish odatiy hisoblanadi. Menopozni to'g'ridan-to'g'ri yo'lga qo'yish muhimdir.

Menopoz odatda 50 yoshdan boshlanadi. Sog'lom vakillarning ahamiyatsiz foizi 45 yoshgacha bo'lgan erta menopauzaga ega. Ba'zi ayollar menopauzaning 55 yoshdan keyin boshlanganligi haqida xabar berishadi. Erta menopauza sog'lom ayollarning 3 foizida, kech menopauza esa 5 foizda uchraydi. Ko'pincha, erta va kechki menopauza patologiya bilan birlashadi.

Fiziologik o'zgarishlar

Menopauzaning har qanday bosqichidagi barcha o'zgarishlarning yagona sababi tuxumdonlar faoliyatini to'xtatishdir. Shunisi e'tiborga loyiqki, tuxumdonlar faoliyati reproduktiv tsikl davomida deyarli statikdir. Istisno homiladorlik va tug'ish davrlarini o'z ichiga oladi.

Tuxumdonlarning intrauterin shakllanishi jarayonida follikulalar yotadi, ular pufakchalar shaklida sharsimon shakllanishlardir. Har bir follikul etuk tuxumning manbai bo'lishi mumkin.

Tuxumdonlar odatda har bir hayz tsiklida navbatma-navbat ishlaydi. Tsikl davomida bir nechta follikullar faol o'sishni boshlaydilar, shu bilan birga tizimli ravishda o'zgaradilar. Natijada follikullar gormonlarni ishlab chiqaradigan gormonal bezga aylanadi. Keyin, "tabiiy tanlanish" natijasida, bittagina, eng munosib follikul paydo bo'ladi, bu tuxumning etarli ishlashini ta'minlaydi. Qolgan follikullar etilishning oxirigacha kamayadi.

Tsiklning birinchi bosqichi oxirida follikulaning membranasi buziladi, bu tuxumdondan tashqarida etuk tuxum qo'yilishini ta'minlaydi. Ushbu jarayon ovulyatsiya deb ataladi. Agar urug'lantirish sodir bo'lmasa, tuxum ikkinchi kuni o'ladi. Luteal faza deb ataladigan faza boshlanadi. Follikuladan qolgan elementlarning o'rnida vaqtincha gormonal tuzilma bo'lgan korpus luteum hosil bo'ladi. Korpus luteum progesteron ishlab chiqaradi va hayz ko'rish boshlanishidan oldin to'xtaydi.

Tuxumdonlarning faoliyati gipofiz va gipotalamus tomonidan boshqariladi. Follikulaning va tuxumning kamolotini gipofiz bezidan ishlab chiqarilgan FSH ta'minlaydi. LH korpus luteumiga bevosita ta'sir qiladi.

Tuxumdonlarning tsiklik gormonal faolligi nafaqat reproduktiv funktsiyani biladi, balki ayolning butun tanasiga ham ta'sir qiladi. Shunday qilib, tuxumdonlarning gormonal funktsiyasini tugatish, bepushtlik paydo bo'lishidan tashqari, organlar va tizimlarning moslashishi bilan bog'liq turli xil alomatlarga olib keladi.

Yumurtalik funktsiyasi to'satdan to'xtamaydi. Tabiat jinsiy gormonlar normal konsentratsiyasidan ularning to'liq yo'qolishiga qadar ancha uzoq o'tish dasturini yaratdi. Ushbu o'tish odatda o'n yil davom etadi.

Postmenopoz - bu menopauzaning oxirgi bosqichi bo'lib, uning davomida barcha alomatlarning maksimal zo'ravonligi qayd etiladi. Bu postmenopozal davrda estrogenning to'liq yo'qligi bilan bog'liq. Postmenopozda alomatlarning jiddiyligi bilan bemorga dorilar buyuriladi. Ko'pincha davolanish simptomatik terapiyaning bir qismi sifatida amalga oshiriladi.

Menopauzadan keyingi davr menopauzada eng uzoq davom etadi va qarilikka qadar davom etadi. Postmenopoz ayolning hayotidagi tabiiy bosqichdir, shuning uchun uni patologiya deb hisoblash mumkin emas. Sog'lom ayollar odatda postmenopozaga yaxshi kompensatsiya imkoniyatlari bilan murojaat qiladilar. Aniqlangan alomatlar mavjudligi kompensatsion disfunktsiyani ko'rsatadi. Bu tananing o'zgaruvchan sharoitlarga moslasha olmasligini anglatadi. Estrogen etishmovchiligi butun ayol tanasining ishini buzadi.

Reproduktiv funktsiyani to'xtatgandan keyin estrogenlarning sintezi ekstraglandulyar kelib chiqishi bor.

Bir nechta muhim estrogenlar mavjud:

  • estradiol;
  • estrone;
  • estriol.

Ushbu gormonlarning sezilarli qismi tuxumdonlarda sintezlanadi. Buyrak usti bezlari va yog 'to'qimasi ham ushbu gormonlarni ishlab chiqarishi mumkin. Estrogenlar o'zlarini aylantirish qobiliyatiga ega. Shuning uchun bitta gormonning etishmasligi boshqasining hisobiga to'ldirilishi mumkin. Masalan, estradiol estronga aylanadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu o'zaro bog'liqlik ayol tanasining turli to'qimalarida sodir bo'ladi. Estrogenni ishlatadigan joy - bu jigar.

Postmenopozal ayollarda gormonlarning normal miqdori aniqlanmagan. Bu premenopoz va menopauzadagi o'zgarishlar bilan bog'liq.

Menopauza va postmenopozal davrda tuxumdonlarda follikullar yo'q. Bu FSH kontsentratsiyasini 10-20 marta oshiradi. O'z navbatida, LH ishlab chiqarish 3 baravar ko'payadi. Postmenopozal ayollarda estrogen sintezi tuxumdonlar tomonidan emas, balki periferik tuzilmalar tomonidan amalga oshiriladi. Estradiolning konsentratsiyasi pasayadi va estron ortadi. Androgenlar va estrogenlar o'rtasidagi nisbat ham avvalgilarning foydasiga o'zgaradi.

Alomatlar va sabablar

Ekstra bezli estrogen manbalari menopauzadan bir necha yil o'tgach ishlashni davom ettiradi. Vagina, bachadon va sut bezlari faoliyatini qo'llab-quvvatlash kerak. Bundan tashqari, chiqaradigan, mushak-skelet va yurak-qon tomir tizimlariga estrogen kerak. Gormonlar etishmasligi bilan patologik alomatlar paydo bo'lishi mumkin.

Eng mashhur simptom - bu issiq yonish. Postmenopozal ayollarda bu alomat davom etishi mumkin. Ammo bu postmenopozal davrda endi aniq ko'rinmaydi. Quyidagi alomatlar issiq chiroqlarni almashtirmaydi:

  • urogenital kasalliklar;
  • yurak-qon tomir kasalliklari;
  • mushak-skelet tizimidagi o'zgarishlar.

Urogenital kasalliklar

Estrogen etishmovchiligi natijasida shilliq qavat atrofiyasi rivojlanadi. Vagina va uretraning shilliq pardalari yupqalashishi ularning himoya xususiyatlarini yo'qotishiga olib keladi. Natijada, shilliq pardalar infektsiyaga va travmaga qarshi himoyasiz bo'lib qoladi. Shuningdek, laktobakteriyalar sonining kamayishi kuzatiladi, bu esa vaginal disbiozning rivojlanishiga olib keladi.

Postmenopozal ayollarda vaginit, uretrit va sistit tez-tez uchraydi. Uretradagi yallig'lanish jarayoni sfinkterlarning funktsiyasini o'zgartiradi. Bu siydik o'g'irlab ketishga va tez-tez siyishga olib keladi.

Ko'pincha smearlarda disbiyotik kasalliklarning alomatlari va belgilari aniqlanadi. Postmenopozal davrda bo'shatish yiringli yoki seroz bo'lishi mumkin, yoqimsiz hidga ega va qichishish bilan birga bo'lishi mumkin. Spetsifik bo'lmagan yallig'lanish fonida, ba'zida nuqta paydo bo'ladi. Ammo, bu alomat differentsial tashxisga muhtoj.

Postmenopozal davrda bachadondan qon ketishi giperplaziya va polipoz tufayli bo'lishi mumkin. 65 yoshdan oshgan ayollarda qon ketish ba'zan endometriumning xavfli o'simtasini ko'rsatadi.

Teri holatining o'zgarishi

Ma'lumki, estrogenning zarur darajasi terining elastikligini saqlaydi va tirnoqlarning mustahkamlanishiga yordam beradi. Estrogen etishmovchiligi sharoitida teri asta-sekin ingichka bo'lib qoladi, bu ajinlar paydo bo'lishiga olib keladi. Tirnoqlar mo'rt bo'ladi, sochlar asta-sekin elastikligini yo'qotadi va tushishga moyil bo'ladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Kechiktirilgan postmenopozal davrda jiddiy alomatlar paydo bo'lishi mumkin.

Metabolik sindrom

Alomatlar odatda gipertenziya, ateroskleroz va buzilgan glyukoza iste'molini o'z ichiga oladi. Bemorlarni postmenopozal ayollarda quyidagi alomatlar xavotirga solishi mumkin:

  • yurak urishining kuchayishi;
  • angina pektorisining hujumlari;
  • bosimning oshishi.

Lipit metabolizmidagi o'zgarishlar tufayli kilogramm ortishi ko'pincha qayd etiladi. Shuning uchun postmenopozal ayollarning aksariyati og'irlashadi. Agar dietada o'zgarishlar bo'lmasa, ayolning vazni oshsa, bu metabolik kasalliklarni ko'rsatishi mumkin.

Nevrologik kasalliklar

Kechki menopauza davrida ko'pincha nevrologik kasalliklar kuzatiladi. Estrogen etishmovchiligi ko'rish, eshitish va xotira bilan bog'liq kasalliklarni keltirib chiqaradi.

Muskul-skelet tizimining patologiyasi

Etarli estrogen darajasi suyaklarning qurilish qismidir. Ammo postmenopozal davrda estrogen etishmovchiligi tufayli mushaklarning ohanglari va suyak tuzilishi o'zgaradi. Vaqt o'tishi bilan osteoporoz belgilari suyak to'qimasida kaltsiy to'planib qolmasligi sababli paydo bo'ladi. Boshqa tomondan, kaltsiy suyaklardan yuvila boshlaydi, bu ularning mo'rtligini keltirib chiqaradi.

Postmenopozal davrda ayollar yo'qotishadi Har yili suyak to'qimalarining 3%. Osteoporozning xavfliligi shundaki, patologiya birinchi yoriqlar paydo bo'lguncha alomatlarsiz davom etadi. Ayniqsa xavfli - bu kestirib, sinish, bu nogironlikka olib keladi.

Ko'rinishlarning zaiflashishi

Postmenopozal ayollarning 45% asemptomatikdir. Postmenopozni davolash mumkin emas, chunki ayolning hayotidagi bu yosh davri patologiya emas. Postmenopozal davrda davolanish tanadagi estrogen etishmovchiligiga moslasha olmaganda, faqat kiruvchi simptomlarni yo'q qilish uchun ishlatiladi.

Giyohvand terapiyasi

Gormonal va gormonal bo'lmagan dorilar ham qo'llaniladi. Xususan, hissiy sohaning va avtonom tizimning haddan tashqari qo'zg'aluvchanligini bostiradigan vositalar qo'llaniladi. B vitaminlari va antidepressantlar yaxshi ta'sir ko'rsatadi.

Estrogen etishmovchiligining alomatlarini yo'q qilish uchun gestagenik preparat deb hisoblanadigan Tibolon ishlatiladi. Tibolonning endometriumga ta'siri yo'q, shuning uchun tsiklik oqindi yo'q. Preparat osteoporoz rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Postmenopozal davrda gormon terapiyasi mutaxassislar tomonidan munozarali mavzudir. Shuni ta'kidlash kerakki, gormonlarni almashtirish terapiyasi ayollarda postmenopozal simptomlarni engillashtirishi mumkin, ammo qarishga qarshi ta'sir yo'q.

Postmenopozal davrda gormon terapiyasi faqat qat'iy ko'rsatmalar mavjud bo'lganda buyuriladi. Gormonal dorilarni qo'llash faqat dastlabki batafsil tekshiruvdan so'ng mumkin. Gormon terapiyasining ko'plab dorilari jiddiy yon ta'sirga ega va ba'zi somatik kasalliklar uchun buyurilmaydi.

Fitoestrogenlar va xalq usullari

Fitoestrogenlar postmenopozal davrda gormonal vositalarga alternativa hisoblanadi. Ikkinchisidan farqli o'laroq, fitoestrogenlar engil ta'sir qiladi, yon ta'sirning rivojlanishi kam uchraydi. Ginekologlar postmenopozal ayollarda simptomlarni yo'q qilish uchun turli xil fitoestrogenik dorilarni qo'llashadi, xususan, Klimadinon, Klimaktoplan.

Ko'plab dorivor o'simliklar samarali isbotlangan va an'anaviy tibbiyot tomonidan tan olingan. Xususan, postmenopozal davrda turli xil organlar va tizimlarning buzilishining jiddiy alomatlarini yo'q qilish uchun bachadon bachadon, qizil cho'tka va yarrow kabi o'simliklardan foydalanish mumkin.

Oziqlantirish va mashqlar terapiyasi

Postmenopozal davrda alomatlarning jiddiyligi ko'pincha ayolning turmush tarziga, uning ishlashi va dam olish rejimiga, yomon odatlardan voz kechishiga bog'liq. Ovqatlanish odatlari va jismoniy faoliyat juda muhimdir.

Postmenopozal davrda metabolik jarayonlar sekinlashadi, bu dietani qayta ko'rib chiqishni talab qiladi. Iloji boricha ko'proq sabzavot va mevalarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Yog'siz go'sht va dengiz baliqlari foydalidir. Ovqat tayyorlash usuli ham ayolning farovonligiga ta'sir qiladi. Yog'li, sho'r ovqatlar, füme go'shtlar postmenopozal davrda maksimal darajada cheklanishi kerak. Qandolatchilik mahsulotlarini tez-tez iste'mol qilish, oshqozon-ichak traktiga salbiy ta'sir qiladi, bu tabure kasalliklarini keltirib chiqaradi.

Postmenopozal davrda etarlicha jismoniy faollik kichik tos bo'shlig'ida tiqilib qolishni oldini oladi, mushak-skelet tizimining kasalliklariga qarshi kurashishga yordam beradi. Tekshiruvdan so'ng postmenopozal ayollarda jismoniy faoliyat turlarini tanlash tavsiya etiladi. Masalan, qorin bo'shlig'idagi kuchlanish mashqlari bachadon o'smalari uchun kontrendikedir.

Ism: Perimenopauza davri

Perimenopauza davri

Perimenopauza davri- ayolning reproduktiv tizim funktsiyalarining tabiiy yoshi bilan tugashi bilan tavsiflangan hayot davri. Premenopozal, menopauza va postmenopozal 2 yilni o'z ichiga oladi. Menopauza, menopauza atamalari hozirgi kunda tez-tez ishlatilmaydi.Menopauza davri 45 yoshdan menopauzaning boshlanishigacha bo'lgan davrdir Menopauza 45 yoshdan oshgan ayollarda 6-12 oy davom etadigan amenore bo'lib, bu reproduktiv tizimdagi tabiiy yoshga bog'liq o'zgarishlarni aks ettiradi; keyinchalik hayz ko'rish o'rtacha 50,8 yoshda boshlanadi Menopauzadan keyingi davr menopauzadan keyin boshlanib, ayolning o'limiga qadar davom etadi Perimenopoz va menopauza fiziologiyasi. Hayz ko'rish davridagi o'zgarishlar: 40 yildan keyin tartibsizlik, hayz ko'rishni to'xtatish bilan.
  • Oosit o'limi va ibtidoiy follikulalarning atrezi tezlashishi. Kam sonli etuk follikullar tsikllar orasidagi vaqtning ko'payishiga yoki oligomenoreya bilan tsiklning yo'qolishiga olib keladi. FSH va LH ovulyatsion chiqarilishi yo'q, ovulyatsiya sikllari korpus luteum etishmovchiligi bilan, keyin esa anovulyatsion tsikl bilan almashtiriladi.
  • Gormonal tartibga solishdagi o'zgarishlar
  • Estrogen ishlab chiqarishning pasayishi, menopauzadan keyin ko'p yillar davomida estrogenik faollik aniqlansa ham (estrogenlar asosan buyrak usti bezlaridan, juda oz qismi tuxumdon stromasi tomonidan ishlab chiqariladi). Yoshi bilan dastlabki follikullarning mutloq soni asta-sekin kamayib boradi, shuning uchun menopauza vaqtida ular deyarli yo'q, keyingi follikulaning rivojlanishi sekinlashadi yoki yuzaga kelmaydi, bu estrogen ishlab chiqarishning pasayishi yoki yo'qligi bilan birga keladi. Obez ayollar tajribasi
  • o'zidan oldingi va androvedeniondan kelib chiqqan estron shakllanishi oshgan
  • Salbiy teskari aloqa mexanizmi yordamida gonadotropinlar ishlab chiqarishning ko'payishi (40 yoshdan FSH, 45 yoshdan LH). Menopauzadan keyin LH tarkibi 3 baravar, FSH esa 14 baravar ko'payadi
  • Tuxumdon stromasining gormonal faolligi o'zgarmaydi - androstenedion (estronning prekursori) va oz miqdordagi testosteron ajralib chiqadi.
  • Endometriyadagi proliferativ o'zgarishlar uchun estrogen miqdori etarli emas, shuning uchun hayz ko'rish an'anaviy ravishda 50-52 yoshda to'xtaydi.
  • Korpus luteum bo'lmasa, progesteron sintezi keskin pasayadi. Progesteron etishmasligi bachadonning disfunktsiyali qon ketishi (UBH) va endometriyal giperplaziyaning sabablaridan biridir.
  • 40 yoshdan 55 yoshgacha bo'lgan ba'zi ayollar, estrogen miqdorini oshiradilar, bu DMC tomonidan namoyon bo'ladi. Ortiqcha estrogen ovulyatsiya bilan bog'liq emas. Endogen estrogen darajasining ortishi sabablari:
  • Faol va faol bo'lmagan endokrin o'smalar, jigar kasalliklari va stressda andro-stendion tarkibining ko'payishi
  • Semirib ketish, gipertiroidizm va jigar kasalliklarida estron ishlab chiqarishni kuchaytirish
  • Tuxumdon o'smalari tomonidan estrogen sekretsiyasining oshishi
  • Gipoprogesteronemiya.
  • Maqsadli organlarning kamayishi ostrogeniga javob berish
  • Vagina kamroq cho'zilib ketadi, ayniqsa yuqori qismlarda shilliq qavati oqargan, ingichka va quruq bo'ladi
  • Labia minora rangsiz va quruq bo'lib, labia majora yog 'miqdori kamayadi
  • Bachadon va vaginani qo'llab-quvvatlovchi tos mushaklari va ligamentlari ohangni yo'qotadi, bu ko'pincha bachadon prolapsasiga olib kelmaydi.
  • Endometrium bo'shashgan, atrofik bo'lib, bir nechta petechial qonashlar bilan kechadi; endometriyal bezlar soni sezilarli darajada kamayadi. Miyometrium atrofiyasi, bachadon hajmi qisqaradi. Mabodo mavjud bo'lsa, hajm kamayadi, ammo butunlay yo'qolmaydi
  • Sut bezlari yog 'to'qimalarining cho'kishi va bez bezining atrofiyasi tufayli egiluvchanligi va shaklini yo'qotadi.
  • Suyak moddasi asta-sekin kaltsiyni yo'qotadi, natijada osteoporoz paydo bo'ladi, ko'pincha og'riq, umurtqa pog'onasi egri va suyaklarning tez-tez sinishi kuzatiladi.
  • Androgenlarning nisbiy ustunligi tufayli tana sochlari turini erkaklarga o'zgarishi.
  • Belgilar. Ko'rinishlarning tabiati bo'yicha klimakterik kasalliklarni bir necha guruhga bo'lish mumkin.
  • Ko'pgina ayollarda vazomotor simptomlar 1 dan 2 yilgacha davom etadi, ammo 5 yil davom etishi mumkin
  • Issiq yonadi
  • To'satdan qizarish yuzning, bo'yinning va ko'krakning qizarishi va qizib ketish hissi bilan birga keladi. Vaqt bir necha soniyadan bir necha daqiqagacha. Kechasi yoki stressli vaziyatlarda tez-tez uchraydigan va aniqroq
  • Klimakterik sindromning og'irligi issiq chaqnashlar soni bilan belgilanadi: engil shakl - kuniga 10 tagacha issiq chaqnashlar, umumiy holati va ishlashi buzilmaydi; mo''tadil - bu hududda 10-20 issiq chaqnashlar, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, og'riq
  • yurak, umumiy holatning yomonlashishi va mehnat qobiliyatining pasayishi; og'ir shakl - kuniga 20 dan ortiq issiq miltillovchi, sezilarli yoki to'liq yo'qotish.
  • Estrogen bilan davolash issiq yonishning chastotasi va jiddiyligini pasaytiradi
  • Boshqa alomatlar giperhidroz, qon bosimining o'zgarishi, bosh og'rig'i, titroq, yurak urishi.
  • Hissiy va aqliy: asabiylashish, uyquchanlik, zaiflik, tashvish, tushkunlik, unutish, beparvolik, libidoning pasayishi.
  • Quruq teri, mo'rt tirnoqlar, ajinlar, quruqlik va soch to'kilishi.
  • Menstrüel tsiklidagi o'zgarishlar
  • Keyingi amenore bilan oligomenoreya
  • Agar vaginal qonash 12 oylik amenore davridan keyin boshlansa, endometriyal patologiyani (poliplar, giperplaziya yoki neoplaziya) istisno qilish kerak.
  • Osteoporoz - bu suyak to'qimasining distrofiyasi bo'lib, uning tarkibiy tuzilishi qayta tiklanib, suyak hajmining birligi bosh suyagining sonining kamayishi, bu elementlarning ayrimlarining yupqalanishi, egriligi va to'liq rezorbsiyasi bilan tavsiflanadi, bu esa sinish tendentsiyasining kuchayishiga olib keladi. Suyakning rezorbsiyasining ortishi menopauzadan keyin 3-7 yil davomida saqlanadi.
  • Klinik rasm
  • Orqa miya siqilish yoriqlari (ko'pincha Th8-L3)
  • Bo'yinning va interkrochanterik mintaqalarda xarakterli lokalizatsiya bilan femurning sinishi
  • Distal radius va boshqa suyaklarning sinishi.
  • Chastotani
  • 60 yoshdan oshgan ayollarning taxminan 25% estrogen o'rnini bosuvchi terapiyani qabul qilmaydilar, o'murtqa siqishni yoriqlari paydo bo'ladi
  • Taxminan 32% hayot davomida bir yoki bir nechta kestirib, yoriqlarga ega
  • O'rta hisobda, kestirib singan ayollarning 16 foizi pnevmoniya yoki o'pka emboliyasi natijasida 4 oylik jarohatlardan so'ng vafot etadi.
  • Atrofik o'zgarishlar
  • Atrofik vaginit, vulvovaginal qichishish, disparuniya
  • Siydik chiqarish, tez-tez va zo'ravon siyish, siydik o'g'irlab ketish
  • Sistit.
  • Endogen estrogenlar miqdori ortib ketganda,
  • Endometriyal neoplaziya. 35 yoshdan oshgan ayollarda har bir patologik qon ketish uchun adenomatoz giperplaziya va endometriyal karsinomani istisno qilish uchun endometriyal biopsiya qilish kerak.
  • Davolash:

    Boshqaruv taktikasi

  • Gormon terapiyasi
  • Estrogen o'rnini bosuvchi terapiya perimenopoz davrida har bir ayol uchun ko'rsatiladi
  • Ba'zida progesteron estrogenlar bilan birgalikda beriladi
  • Psixoterapiya barcha ayollar uchun, ayniqsa perimenopauza davrining patologik kursi bilan ko'rsatiladi
  • Fizioterapiya mashqlari, issiq ignabargli vannalar, toza havoda sayr qilish, kurortni davolash
  • Diyet - baharatlı, sho'r, o'simlik ovqatlarini (sabzavotlar, mevalar) istisno qilish kerak
  • Sedasyon terapiyasi
  • Vitamin terapiyasi
  • Osteoporoz, yurak-qon tomir asoratlarni oldini olish va davolash. Gormon terapiyasi.
  • Estrogen o'rnini bosuvchi terapiya
  • Estrogen terapiyasi terining turgorini saqlashga yordam beradi (terining ko'rinishi)
  • yosh), vagina va tos bo'shlig'i mushaklarining ohangini tiklamaydi
  • Mutlaq kontrendikatsiyalar
  • O'tkir jigar kasalligi
  • Jigarning surunkali funktsiyalari
  • O'tkir tomir trombozi
  • Neyro-oftalmik qon tomir kasalliklari
  • Bachadon miomasi
  • Bachadon o'smalari va kistalar
  • Kistik mastopatiya
  • Takrorlanadigan endometriyal polipoz
  • Har qanday joyda joylashgan malign neoplazmalar
  • Nisbiy kontrendikatsiyalar
  • Konvulsiv sindrom
  • Arterial gipertenziya
  • Irsiy giperlipidemiya
  • O'chokli.
  • Ooforektomiyadan so'ng yoki gonadal disgenez bilan 40 yoshgacha bo'lgan bemorlarda gormon terapiyasi
  • Kam miqdordagi estrogen dozalari bilan uzoq muddatli tsiklik terapiya (har bir kalendar oyining 1 dan 25 gacha har kuni 0,625 mg estrogen) va
  • progestin (medroksiprogesteron asetat) har bir kalendar oyining 16-dan 25-kuniga qadar har kuni 10 mg.
  • Ehtiyotkorlik choralari - davolanish davomida vaqti-vaqti bilan endometriyal biopsiya.
  • Perimenopoz paytida DMK
  • Ortiqcha estrogenning endometriumga ta'sirini oldini olish uchun tsiklik progestin terapiyasi tavsiya etiladi; ehtiyot choralari - davriy endometriyal biopsiya
  • Davom etadigan hayzli ayollarda vegetativ-qon tomir ko'rinishini davolash uchun gormonal bo'lmagan usullar qo'llaniladi, chunki estrogenlarni qo'shimcha qabul qilish endometriumning holatini yomonlashtirishi mumkin.
  • Menopauza
  • Postmenopozal ayollarda (shuningdek, 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda) estrogen va progestinni ketma-ket ishlatish. Semptomlarni engillashtirish uchun past dozani estrogen bilan boshlash va dozani oshirish tavsiya etiladi; progestin kalendar oyining 16-dan 25-kunigacha olinadi
  • Birlashtirilgan rejim (har kuni 1 dan 25 gacha 0,625 yoki 1,25 mg estrogen va 2,5 mg medroksiprogesteron asetat)
  • Estrogen terapiyasi HDL darajasini oshiradi
  • Progestin terapiyasi HDL konsentratsiyasini samarali ravishda kamaytiradi
  • Kechki menopauzada vestibulaning, vagina va uretraning shilliq qavatining atrofiyasi topikal vositalar (estrogen kremi) yoki og'iz ostrogenining past dozalari bilan samarali davolanadi.
  • Estrogen terapiyasiga alternativa. Medroksiprogesteron asetat estrogenlar kontrendikedirilganda issiq yonishni engillashtirish uchun etarli darajada samarali. Osteoporozning oldini olish va davolash Osteoporozning oldini olish davolashdan osonroqdir. Dori-darmonlar faqat suyaklarning yo'qolish tezligini sekinlashtirishi mumkin, ammo suyak moddasini tiklashda samarasiz.
  • Oldini olish - erta estrogen o'rnini bosuvchi davolash
  • Agar davolanish keyingi hayz kunidan boshlab 3 yil ichida boshlangan bo'lsa, osteoporoz bo'lmaydi
  • Davolanish boshlanishida 3 yildan keyin, ikkinchi hayzdan keyin osteoporoz bo'lmaydi, ammo yangi suyak to'qimasini hosil bo'lmaydi.
  • Estrogen dozalari
  • Ot estrogenlari har kuni 0,625-1,25 mg
  • Etinilestradiol nbsp; har kuni 0,025-0,05 g
  • Kuniga 1-2 mg estronli sulfat:
  • Bundan tashqari, kaltsiy kuniga 1-1,5 g dozada buyuriladi.
  • Davolash - qarang Osteoporoz.
  • Yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish. Menopauzadan oldin ayollarda MI xavfi shu yoshdagi erkaklarga qaraganda ancha past. Ushbu xavf postmenopozal ayollarda ko'payadi. Menopauza paytida estrogen qabul qilish LDL, zardobdagi xolesterolni sezilarli darajada kamaytiradi va HDL ni oshiradi. Gestagens bilan estrogenlarni o'z ichiga olgan estrodiol mahsulotlardan foydalanish tavsiya etiladi
  • Proginova
  • Sikloproginova
  • Klymene
  • Ginodian deposi.
  • Shuningdek, Amenoreya, Xtrogen etishmovchiligi vulvovaginitga qarang. Vagina va bachadonning prolapsasi va prolapsasi DMC - disfunktsional bachadondan qon ketishi Sun'iy menopauza ajralib turadi - har qanday aralashuvlar natijasida (masalan, ooforektomiya, bachadonni olib tashlash, rentgen nurlari, dori-darmonlar) va patologik menopauzada - patologik jarayon (bachadon o'smasi, endokrin kasalliklar) tufayli hayz ko'rishni to'xtatish. Mumkin bo'lgan sabablar: genetik moyillik, romatoid artritda ikkilamchi otoimmün reaktsiya natijasida tuxumdon etishmovchiligi yoki tepki yallig'lanish reaktsiyasi. ICD. N95 Menopauza va pauza davridagi boshqa kasalliklarni buzish