OIV uchun PCR nima. OIV diagnostikasi uchun PCRdan foydalanish printsiplari. OIV diagnostikasi uchun material olish

"XXI asr vabosi" deb nomlangan xavfli kasallik. Shu sababli ushbu kasallikka qarshi kurashga, shuningdek uni tadqiq etishga katta mablag 'va mablag'lar sarflanmoqda. Gap shundaki, immunitet tanqisligi virusi hali to'liq tushunilmagan. Yangi kashfiyotlar olimlarga unga qarshi kurashish uchun vaktsinalar va dorilarni ishlab chiqishga imkon bermoqda. Zamonaviy tibbiyotda ushbu kasallikni tashxislash usullariga katta e'tibor beriladi. Butun dunyodagi shifokorlar PCR ni virusni aniqlashning eng samarali usullaridan biri deb bilishadi. OIV uchun bu usul DNKni tekshirish orqali amalga oshiriladi. Ushbu tadqiqot nima, uning ishonchliligi nima va sinovga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

OIV PCR testi nima?

Avvalo, siz ushbu qisqartmani ochishingiz kerak. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi (OIV uchun PCR usuli) bu tashxis bo'lib, mamlakatimizda bepul tibbiyotda keng qo'llanilmaydi. Buning bir necha sabablari bor. Ammo asosiysi shundaki, bunday tadqiqotlar arzon emas. Shu bilan birga, uning ferment immunoassay va immunitetning pasayishi ishonchliligi yuqori bo'lganida uning samaradorligi sakson foizni tashkil qiladi. U to'qson beshdan to'qson sakkiz foizgacha. Tabiiyki, PCR orqali OIVni aniqlash mumkin. U boshqa maqsadlarda ham qo'llaniladi. DNK va RNK tadqiqotlari yordamida irsiy va irsiy kasalliklar, shuningdek yuqumli va virusli kasalliklar aniqlanadi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, sakson foiz ishonchliligi OIV uchun PCR nima va nima uchun bu diagnostika usuli bunday nom oldi? Ushbu turni tadqiq qilish uchun bir nechta biologik material turlari qo'llaniladi. Bu birinchi navbatda immunitet tanqisligi virusi haqida gap ketganda qon. Shuningdek, PCR tomonidan OIV testini to'plash uchun jinsiy a'zolar va sperma sekretsiyalari qo'llaniladi. Bu holda tupurik tekshirilmaydi. Bu samarasiz bo'lgani uchun. Tuprik tarkibida oz miqdordagi virus hujayralari mavjud. Xuddi shu narsani siyish, terlash va ko'z yoshlar uchun aytish mumkin.

OIV - PCR antijeni aniqlaydi yoki yo'qmi? Ushbu savol ko'pincha tibbiy mutaxassislar tomonidan so'raladi. Bunga javob ijobiy bo'lishi mumkin emas. Ushbu diagnostika usuli aniq DNK va RNKni o'rganishga qaratilgan. OIV uchun yuqori sifatli PCR ma'lum bir ketma-ketlikda amalga oshiriladi. Kerakli biologik material yuqtirilgan deb taxmin qilingan odamdan olinadi. Bunday tadqiqot uchun ko'pincha venoz qon olinadi. Aytgancha, bemorga bundan bir necha kun oldin yog'li ovqat eyish tavsiya etilmaydi. Tadqiqot bo'sh qoringa o'tkaziladi. Biologik material maxsus laboratoriya reaktoriga joylashtiriladi, u erda u bo'linadi. Bundan tashqari, biologik materialga ba'zi fermentlar qo'shiladi (ular har bir kasallik yoki har bir patologiya uchun farq qiladi) .Bu fermentlar mikrob, virus yoki infektsiyaning nusxasini sintez qilish uchun ularning DNKlari bilan bog'lashadi.

Bu zanjir reaktsiyasi printsipiga muvofiq bir necha bosqichda sodir bo'ladi. Birinchidan, deoksiribonuklein kislotasining bitta molekulasidan ikkitasi olinadi, nima uchun to'rtta va boshqalar. Tadqiqotning bir necha tsiklini tugatgandan so'ng, laboratoriya yordamchisi o'rganilayotgan materialning DNK-laridan yuzlab yoki minglab nusxalarni oladi, buning natijasida ularni har qanday patogen organizmlarning, infektsiyalar va patologiyalarning genetik darajadagi DNK bilan, shu jumladan immunitet tanqisligi virusi bilan taqqoslashi mumkin. Bunday tadqiqot tufayli bemorlar birinchi yoki ikkinchi turdagi OIV uchun PCR olishlari mumkin. Uning yordami bilan inson qonida virus hujayralarining kontsentratsiyasini aniqlash ham mumkin. Agar OIV uchun PCR ijobiy bo'lsa, ammo bundan oldin immunitetning pasayishi yoki ELISA tekshiruvi o'tkazilmagan bo'lsa, bemorga ushbu turdagi tadqiqotlar buyuriladi. Agar polimeraza zanjiri reaktsiyasi yuqorida keltirilgan tadqiqot turlaridan biriga to'g'ri kelgan bo'lsa, unda tibbiyot sohasida shubha yo'q. Bunday holda, odamga aniq tashxis qo'yiladi. Agar OIV uchun PCR salbiy bo'lsa, ammo shifokorlar hali ham shubha tug'dirsa, bemor qo'shimcha tadqiqotlar uchun yuborilishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu diagnostika usuli noto'g'ri noto'g'ri natijaga qaraganda tez-tez aniqlanadi. PCRni OIV uchun qichishish yoki qirib tashlash orqali amalga oshirilmasligini bilish muhimdir.

OIV uchun PCR qon testini qayerdan olishim mumkin va buni bepul qila olamanmi?

Yuqorida aytib o'tilganidek, ushbu turdagi tadqiqot Rossiyada juda keng tarqalgan emas. Va buning sababi uning yuqori narxidir. Bu bizga oddiy davlat poliklinikasida OIV uchun PCR testini (OIV 2 va 1-toifadagi PCR ishonchliligi bir xil) o'tkazish mumkin emas degan xulosaga kelishga imkon beradi. Buning uchun siz ixtisoslashgan laboratoriya yoki pullik klinikaga murojaat qilishingiz kerak. Katta shaharlarda OITSga ixtisoslashgan markazlar mavjud, ularda PCR sinovlari tijorat asosida amalga oshiriladi. Aholi punktlarida bunday imkoniyat kam, hamma bunday o'qish turiga ega emas, lekin bunday joylarning aholisi har doim o'zlarining sog'lig'iga e'tibor berish uchun katta shaharlarga tashrif buyurishlari mumkin.

Shubhali infektsiyadan keyin OIV PCR testini o'tkazish qancha vaqtni oladi?

OITVga qarshi PCR-ni qancha vaqt o'tish mumkinligi haqida ular tez-tez tibbiy mutaxassislardan so'rashadi. Bunday holda, tadqiqotlar o'rtasida farq yo'q. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi va immunitetning pasayishi ELISA testi infektsiyani shubha qilinganidan keyin 3-4 hafta o'tgach amalga oshirilishi kerak. Ushbu davrdan oldin tadqiqot o'tkazish mantiqiy emas. 10 kun ichida PCR tomonidan OIV aniqlanmaydi.

Ba'zi hollarda infektsiyani belgilangan vaqtdan oldin yoki kechroq aniqlash mumkin. Ammo bu tekshirilayotgan organizmning o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi yordamida nafaqat infektsiyani, balki virus tashuvchilarini ham aniqlash mumkinligini bilish muhimdir. OIV PCRni aniqlash vaqti asosan tashxis qo'yilgan laboratoriyaga bog'liq. O'rtacha, ular bir kundan ortiq emas. Ammo, shuningdek, qon quyish yoki shoshilinch tibbiy yordam uchun zarur bo'lgan ekspress-tadqiqot mavjud.

Neonatologiyada OIV infektsiyasini PCR diagnostikasining ahamiyati

OIV PCR testi neonatologiyada infektsiyalangan ayollarning bolalari bo'lganida qo'llaniladi. Har bir inson, bu holatda virusni onadan bolaga yuqtirish xavfi juda yuqori ekanligini biladi. Onalari infektsiyalangan yoki immunitet tanqisligi virusi tashuvchisi bo'lgan barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, tug'ilish paytida immunitet tanqisligi virusiga qarshi antikorlar allaqachon infektsiyaning paydo bo'lgan yoki bo'lmaganligidan qat'iy nazar qonda mavjud. OIV uchun PCR diagnostikasi yordamida ular immunitet tizimining himoyasi yoki infektsiyaning oqibati ekanligini aniqlash mumkin. Bunday o'rganish chaqaloqlarning dastlabki kunlarida o'tkazilmaydi. Axir, agar infektsiya tug'ilish paytida tug'ilish kanali orqali sodir bo'lsa, darhol o'tkazilgan tahlil kasallikni aniqlay olmaydi. U buni infektsiya intrauterin bo'lsa, ko'rsatib beradi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda OIV PCR ning aniqligi ham sakson foizni tashkil qiladi.

JSST statistik ma'lumotlariga ko'ra, so'nggi 40 yil ichida OITSdan 25 million kishi vafot etgan. Ushbu infektsiyaning zarari juda katta. Kasallanganlarning aksariyati ushbu infektsiya kelib chiqqan Afrika mamlakatlarida bo'lgan. OIV bilan kasallikning tashxisi ayniqsa muhim ahamiyat kasb etadi. To'g'ri, OIVni davolash uchun vositalar hali yaratilmagan, ammo erta terapiya bemorning hayotini uzaytirishi va uning sifatini yaxshilashi mumkin.

OIV infektsiyasining diagnostikasi

OIV infektsiyasi turli bosqichlarda quyidagi usullar bilan aniqlanadi:

• ELISA - ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili.
• G'arbiy nuqta.
• PCR - polimeraza zanjiri reaktsiyasi.
• Ekspress testlar.

PCR usuli 1983 yilda Nobel mukofotiga sazovor bo'lgan amerikalik biokimyo Keri Mullis tomonidan ishlab chiqilgan. Bugungi kunda tibbiyotda ushbu usul barcha infektsiyalarni tashxislashda etakchi hisoblanadi, chunki uning aniqligi va ma'lumotliligi. Bu borada OIV bundan mustasno emas.

Tahlilning mohiyati

Har qanday tirik hujayrada RNK va DNK mavjud. Ushbu nuklein kislotalar o'z-o'zini nusxalash va o'z-o'zini ko'paytirishga qodir. DNK qismlari har bir infektsiya uchun o'ziga xosdir. Ushbu nuklein kislota qismlari biologik suyuqliklarda aylanib yuradi. Ular maxsus uskunalar - reaktor tomonidan ushlanib, tan olinadi. Bu usulning asosi. Laboratoriya yordamchisi ushbu parchalarni hisobga oladi. OIV retrovirusini RNK tekshiradi. Virusli zarralarning bitta nusxasi bo'lsa ham, PCR ularni aniqlab, hisoblashi mumkin.

Ko'pincha venoz qon sinov suyuqligi sifatida ishlatiladi. Usulning maxsus tarkibiy qismlari virus zarralari bilan aloqa qiladilar va ularni aniqlay oladilar, chunki topilgan parchalar ko'paygan.

OITV holatida, virusning mavjudligi natijasi klinikada paydo bo'lishidan ancha oldin olinishi mumkin. Shuning uchun, yuqori sezuvchanlik tufayli PCR bunday yuqori diagnostik ahamiyatga ega. Usulning ko'p qirraliligi PCR-ning katta miqdorida yotadi. PCR uchun infektsiyaning inkubatsiya davri to'siq emas.

Tadqiqot narxi

PCR usuli ancha qimmat. Bu uning katta kamchiliklaridan biridir. Uni amalga oshirish uchun sizga eng yangi uskunalar va laboratoriya shifokorining yuqori malakasi kerak. Yuqoridagilardan kelib chiqqan holda, kichik aholi punktlarida PCR diagnostikasi o'tkazilmaydi. Siz tahlilni faqat ixtisoslashgan yirik klinikalarda o'tkazishingiz mumkin.

Moskva klinikalarida OIV DNKni aniqlash narxi 2,800 rubldan, PCR tomonidan virusli yukni (plazma ichidagi RNK virusini) aniqlash - 8,800 rubldan, proteaz ingibitorlariga OIVning qarshiligi - 16 500 rubldan. Ko'rib turganingizdek, narxlar ancha yuqori. PCR majburiy tibbiy sug'urta polisi bo'yicha davlat klinikalarida bepul amalga oshirilishi mumkin. Jarayon anonim ravishda amalga oshirilishi juda muhimdir. Qabulda bemor natijani bilishi mumkin bo'lgan raqamni oladi. Zamonaviy tibbiy markazlarda mijozlarning shaxsiy hisoblari mavjud, ularda ushbu ma'lumotlar kiritiladi.

Tadqiqot maqsadi

OIV uchun PCR diagnostikasi quyidagi hollarda buyuriladi:

• Intrauterin infektsiyani aniqlash uchun kasal onadan yoki tashuvchidan tug'ilgan bolada infektsiyani aniqlash.
• Agar ELISA shubhali natijalarni bergan bo'lsa (OITS uchun PCR bu holatda yakuniy tashxis qo'yishga yordam beradi).
• Virusning tanadagi miqdorini aniqlash.
• Ijobiy immunoblotatsiya bilan ular PCR bilan bir-birini to'ldiradilar.
• Donorni sinovdan o'tkazish.
• OIVni erta tashxislash uchun.
• ART samaradorligini va qarshiligini aniqlash.

Ushbu tahlilning afzalligi shundaki, OITSga qarshi PCR hatto bir yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ham o'tkazilishi mumkin.

Tadqiqot ko'pincha birlamchi tashxis qo'yish uchun emas, balki davolash paytida allaqachon amalga oshiriladi. Birlamchi tashxis bu serologik testlardir (ular OIVga antijismlar darajasini aniqlaydilar). Agar natija noto'g'ri bo'lsa, u takrorlanadi - bu past virusli yuk bilan bo'lishi mumkin.

PCR antijismi mavjud bo'lmagan taqdirda OIV tashxisini qo'yadi. Bunday holda, ELISA usuli javob bermaydi.

Va OIV uchun PCR allaqachon ijobiy bo'ladi. Ammo OIVning ushbu davrining alomatlari noaniqdir. Dastlab, bemor uzoq vaqt davolanadi va ARVI uchun terapevt tomonidan muvaffaqiyatsiz davolanadi. Shuni yodda tutish kerakki, faqat PCR asosida OIV tashxisi qo'yilmaydi, boshqa murakkab testlardan o'tish kerak. PCR usuli ko'pincha murakkab holatlar uchun yordamchi sifatida ishlatiladi.

Tahlilga tayyorgarlik

OIV uchun PCR olishdan oldin, tahlildan 2 kun oldin siz yog'li ovqatlar, spirtli ichimliklar iste'mol qilmasligingiz kerak. Shuningdek, aqliy va jismoniy zo'riqish qilmaslik yaxshiroqdir. Agar bemorga immunostimulyatsiya kursi buyurilgan bo'lsa, tahlildan 2 hafta oldin to'xtatiladi.

Ertalab qon topshirish yaxshiroqdir. Tanadagi boshqa biologik suyuqliklar (sperma, vaginal sekretsiyalar) ham tekshirilishi mumkin, ammo qon eng yaxshi materialdir. Tuprik, ter, siydik va ko'z yoshlar ishlatilmaydi, chunki ular tarkibidagi virus minimaldir.

OIV uchun PCR ning afzalliklari

Usulning afzalliklari - noto'g'ri-ijobiy natija ehtimolligi, tanadagi har qanday suyuqlik uchun reaktsiyaning universalligi. Tahlil keng doiraga ega:

• Turli xil infektsiyalarni tekshirish uchun bitta qon namunasidan foydalanish mumkin.
• Texnika shoshilinch, natijasi ertasi kuni tayyor.
• Aniqlik 85 dan 98% gacha.
• OIV infektsiyasini infektsiyadan 10-14 kun o'tgach aniqlash mumkin (hozircha antikorlar yo'q).
• Yosh bo'yicha cheklovlar yo'q, siz uni tug'ilgan kundan boshlab to'g'ri o'tkazishingiz mumkin.

Usulning kamchiliklari

PCR ning kamchiliklari quyidagilardan iborat.

• Qimmat tahlil.
• Murakkab tibbiy uskunalar talab qilinadi.
• Laboratoriya assistenti va tahlilni o'tkazadigan shifokorning yuqori malakasi talab qilinadi.
• Reaksiya juda sezgir, shuning uchun xato 20% bo'lishi mumkin.
• Agar bemorda otoimmün jarayonlar, onkologiya, surunkali infektsiyalar bo'lsa, soxta ijobiy natija olinishi mumkin.
• Laboratoriyaning maxsus tozaligi talab qilinadi, chunki virus havodan tahlilga kirishi mumkin. Keyin natija noto'g'ri bo'ladi.

PCR o'tkaziladigan laboratoriyalar uchun diagnostika sifatini oshirish uchun SanPiN ichki nazorat tizimiga muvofiq maxsus choralar ishlab chiqilgan. Bundan tashqari, ushbu texnik bilan ishlashning barcha qoidalariga rioya qilish kerak:

• Sinov naychalari to'g'risidagi ma'lumotlarga qat'iy rioya qilish talab etiladi.
• Qon olishdan oldin yana bir bor tekshirib ko'ring va tahlilning tayinlanganiga ishonch hosil qiling.
• Hamshira naychalarni to'g'ri markalashni amalga oshirishi kerak.
• Laboratoriya shifokori o'zaro ifloslanishni oldini olish uchun biomaterial bilan barcha manipulyatsiyalarni to'g'ri bajarishi kerak.
• Sinov tizimi mukammal sifatga ega bo'lishi kerak.

Faqatgina ushbu shartlar bajarilsa, javobdagi xato epizodlarning atigi 2% bo'lishi mumkin.

Tahlil davomiyligi

Ko'pchilik OIV PCR ga tayyor bo'lish uchun qancha vaqt ketishi qiziqtiradi. Tashxis 8 soatdan oshmaydi. Bemor javobni ertasi kuni olishi mumkin. Ekspress sinov 2 soat ichida amalga oshiriladi.

PCR ishonchliligi

Ko'pgina afzalliklarga qaramay, PCR ideal diagnostika usuli deb hisoblanmaydi. Agar tanada OIV borligi uchun skrining tekshiruvlarini o'tkazish kerak bo'lsa, ular unga murojaat qilishadi.

Qachon tahlil qilish uchun qon olinadi?

OIV PCR ni olish uchun qancha vaqt kerak? Gumon qilingan infektsiyadan 4-4 kun o'tgach qon olishda ishonchli natijaga erishish mumkin. Ikki haftadan so'ng, OIV uchun ishonchlilik 98% ni tashkil qiladi, 5 kunlik muddat bilan - 80%. Natijada PCR ning mavjudligi ishonchli bo'ladi, ammo aniq natija uchun ELISA ham amalga oshiriladi.

ELISA testi virusga qarshi antikorlar mavjud bo'lganda samarali bo'ladi, bu muddat 1-3 oydan olti oygacha bo'lishi mumkin. ELISA ehtimolligi yuqori (98% -99.9%), PCR ni OIV infektsiyasi borligini 100% tasdiqlovchi sinov deb atash mumkin emas. Ammo boshqa tomondan, bu antikorlarning paydo bo'lishini kutishning hojati yo'q yagona usul.

OITV bilan PCR usuli ART samaradorligi, OIV kasalligi bosqichi va VL miqdori to'g'risida ma'lumot olish uchun ishlatilishi mumkin (organizmda OIV borligini miqdoriy baholash). Bu o'zgarishlarning jiddiyligi va hajmini ko'rsatadi.

Shuningdek, qonda antikorlar mavjud bo'lsa, PCR uchun OITS uchun testlarni topshirish kerak, ammo ularning mavjudligi OIV infektsiyasining klinik jihatdan ishonchliligini ko'rsatmaydi.

Ular nafaqat infektsiya va tasodifiy jinsiy aloqada bo'lish uchun sinovdan o'tkaziladi. Boshqa sabablar:

• Homiladorlikni rejalashtirish.
• Kelgusi operatsiya.
• Tasodifiy jinsiy aloqa.
• Ba'zi kasblar ushbu testni mehnatga qabul qilinishini talab qiladi (o'qituvchilar, shifokorlar va boshqa tibbiyot xodimlari).
• Mahbuslar.
• Sil kasallari.
• EMERCOM va politsiya xodimlari.
• Ta'tildan keyin ekzotik mamlakatlardan qaytish (agar so'ralsa, infektsiya yo'qligiga ishonch hosil qiling).
• Fohishalar.
• Chet ellik talabalar.
• Giyohvandlar.

Shuningdek, bemorda ma'lum alomatlar OIV testini topshirishga majbur qilishi mumkin:

• To'satdan vazn yo'qotish.
• Diareya 3 haftadan ko'proq davom etadi.
• Uzoq vaqt davomida haroratning asossiz ko'tarilishi.
• Shishgan limfa tugunlari.
• Pnevmoniya, kandidoz va boshqalarning aniqlanmagan sababi.

Tahlilni shifrlash laboratoriya yordamchisining emas, balki davolovchi shifokorning huquqidir.

PCR yoki ELISA, qaysi yaxshiroq?

Virusning RNKi ham sifat, ham miqdoriy jihatdan aniqlanganda. Ushbu tahlil ma'lum bir patogenni aniq belgilaydi, hatto bir nechta o'zaro ta'sirga ega bo'lsa ham. Biologik material quruq bo'lganda ham foydalanish mumkin. Salbiy tomoni - PCR ning yuqori sezuvchanligi, agar asboblarda yoki sinov naychasida hatto kichik minutli xorijiy DNK bo'lsa ham, noto'g'ri-ijobiy natija olinishi mumkin.

ELISA ning vazifasi va imkoniyati retrovirusga antikorlarning mavjudligini aniqlashdir. Uning aniqligi 99% ga teng bo'lsa ham, dastlabki bosqichlarda qo'llanilmaydi.

Sifatli OIV testi

OIV uchun yuqori sifatli PCRni o'tkazish organizmda virus mavjudligini aniqlaydi. Bu holda natijalar quyidagicha ko'rinadi: ijobiy, noto'g'ri ijobiy, salbiy. Ammo ushbu tadqiqot retrovirus miqdori haqida ma'lumot bermaydi. Tanadagi OIV infektsiyasi boshqa yo'llar bilan aniqlangan bo'lsa, bunday sifatli tahlil o'rinli emas.

Yuqori sifatli PCR yordamida davolash samaradorligini boshqarish mumkin emas.

OIVning miqdoriy tekshiruvi

Bu biologik mahsulotdagi RNK virusining nusxalarini sanash uchun faqatgina OIV bilan kasallangan odamlar uchun o'tkaziladi.

Bunday tadqiqotning maqsadi davom etayotgan davolanishni kuzatib borish va virusning unga qarshilik ko'rsatishini aniqlash. Bunday hisob-kitoblarda antiviral terapiya shifokor tomonidan ko'r-ko'rona belgilanmagan, shuning uchun u yanada samaraliroq bo'ladi. OIV infektsiyasi uchun miqdoriy PCR ko'proq amalga oshiriladi. Ushbu test nusxa / ml qon bilan ko'rsatiladi.

Qanday natijalar berilishi mumkin:

• Virus RNK yo'q yoki juda kam (taxminan 20 nusxa / ml). Tashxisning aniqligi yo'q.
• 20 dan 10 gacha - 6-daraja nusxalari / ml - tashxis ishonchli.
• 10 dan 6 nusxagacha / ml - katta VL.

Laboratoriyalar real vaqtda OIV PCR tahlilini o'tkazishi mumkin. Bu natijalarni avtomatik qayd etish orqali PCR mahsulotlarining to'planishini kuzatish va sonli baholashni anglatadi.

OIV uchun PCR bu ishonchli va e'tiborga loyiq diagnostika usuli bo'lib, uning yordamida virusli mikroorganizmning genetik tuzilishi aniqlanadi. Agar qondagi virusli mikroorganizmning ko'rsatkichi minimal bo'lsa, tadqiqot davomida virusning ko'p miqdordagi ko'payishi kuzatiladi. Bu PCR ning ishonchliligi juda yuqori ekanligidan dalolat beradi.

OIV uchun qon testini qanday o'tkazish kerak

Sinovdan oldin, bemorga bir necha kun davomida yog'larga boy taomlarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi. Ovqatdan oldin qon tekshiruvi o'tkazilishi kerak, oxirgi ovqat 8 soatdan oldin bo'lishi kerak. Alkogolli ichimliklar va qizarib pishgan ovqatlar ham ushbu kun va undan oldingi kunlar uchun chiqarib tashlanadi.

Faqatgina bunday sharoitlar aniq tahlil natijasini beradi.

Ammo umumiy qon tekshiruvi yordamida VICh tanada yoki mavjud emasligiga to'liq ishonch hosil qilish mumkin emas. Bemor qon topshirgandan so'ng, faqat ba'zi ko'rsatkichlar shifokorning bemorni OIV bilan kasallanishiga shubha tug'dirishi mumkin:

• Eritrotsitlarning cho'kma tezligi oshadi.
• Gemoglobinning kam miqdori.
• Qonda eritrotsitlar hujayralari tarkibi kamayadi.
• Neytrofilik leykotsitlar darajasi tushiriladi.
• Qondagi limfotsit hujayralari ko'payadi.
• Qon trombotsitlarining kamayishi.

Qanday PCR o'rganish

Odatda, donor qonida immunitet tanqisligi virusini aniqlash uchun tahlil o'tkaziladi. Shuningdek, inson organizmida ushbu turdagi virusni erta tashxislash qon plazmasida oqsil birikmalari hosil bo'lishidan oldin amalga oshiriladi, bu viruslarning ko'payishini oldini oladi va ular tomonidan chiqarilgan toksinlarni (antikorlarni) zararsizlantiradi.

Ushbu o'ziga xos zardob oqsillari standart OIV testlari (fermentga bog'liq immunosorbent tahlil) bilan belgilanadi, ammo ma'lum vaqtdan keyin 1 oydan 3 oygacha, kamdan-kam hollarda, odam yuqtirganidan bir yil o'tgach.

OIV uchun RNK yoki DNK PCR testi necha kun davom etadi? Agar biz OIV uchun PCR tashxisini qo'ysak, yuqori aniqlikdagi natija ikki haftadan keyin ma'lum bo'ladi va 98,5-99% ishonchli yoki 5 kundan keyin bo'ladi. Bunday holda, OIV PCR testi faqat 79.5-80% ishonchli bo'ladi. Ushbu OIV testi, fermentga bog'liq immunosorbent tahliliga nisbatan, juda mashaqqatli tadqiqot bo'lib, u har bir kishi uchun tayinlanmaydi, faqat u aniq ko'rsatilgan yoki pullik asosda ko'rsatilganlarga topshiriladi.

Nima uchun tahlil

Polimeraza zanjiri reaktsiyasi quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• INFEKTSION paytidan boshlab antikorlarning paydo bo'lishigacha bo'lgan vaqt oralig'ida odamning immunitet tanqisligi virusi borligini tasdiqlash yoki rad qilish (2 haftadan 3 oygacha).
• Immunoblot ma'lumotlariga shubha tug'ilsa.
• Belgilangan barcha turdagi OIV-1 yoki boshqa OIV-2 turi bilan.
• Inson organizmidagi viruslarning faolligini aniqlash va nazorat qilish.
• Onasi inson immunitet tanqisligi virusi tashuvchisi bo'lgan tug'ilgan bolada OIV testiga reaktsiyani aniqlash.
• Agar qon quyish bo'lsa.

PCR ning afzalligi nimada

Ushbu diagnostika usuli yaxshi, chunki:

OIV diagnostikasi uchun PCR usullari mavjud: sifatli va miqdoriy usullar. Sifatli ravishda, qo'shimcha DNK segmenti ta'sirlangan limfotsitlar hujayrasining irsiy moddasi (genom) yig'indisida aniqlanadi. Bu virusli patogenning o'zi emas, balki virus tomonidan hujayraga kiritilgan tuzilmalar.

Hujayra yadrosi virusning DNKini saqlaydi, undan u o'qiladi va ko'payadi.

Miqdoriy usul bilan ko'chirilgan virusli RNKning miqdoriy ko'rsatkichi aniqlanadi. Bu terapevtik natijani nazorat qilish, patologik jarayonning og'irligini aniqlash uchun faqatgina insonning immunitet tanqisligi virusini yuqtirgan odamlarda amalga oshiriladi.

PCR usuli qanchalik ishonchli?

Afsuski, bu usul ideal emas. Buning sababi, tahlil ma'lumotlari noto'g'ri bo'lishi mumkin, soxta ijobiy natijani ko'rsatishga qodir. Bunday diagnostika usuli tashxis qo'yish yoki OIV infektsiyasining mavjudligini skrining tekshiruvidan o'tkazish zarur bo'lganda qo'llaniladi.

Agar hamma narsa to'g'ri bajarilgan bo'lsa: naychalar aralashtirilmagan, qonni olishdan oldin tayinlash ko'rib chiqilgan, naychalar hamshira tomonidan to'g'ri etiketlangan va boshqa harakatlar va laboratoriya shifokori laboratoriya qoidalariga rioya qilishgan (to'qnashuv va boshqa normalarni hisobga olmaganda, biomaterial bilan manipulyatsiyani to'g'ri bajargan), juda yaxshi. test tizimining sifati, keyin PCR tahlili epizodlarning 2% dan ko'prog'ida noto'g'ri ijobiy natija berishi mumkin.

Bilan aloqada

Molekulyar genetik diagnostikaning eng aniq va ishonchli usullaridan biri PCR, ya'ni polimeraza zanjiri reaktsiyasidir. Ushbu usul bemorda irsiy va yuqumli tabiatdagi turli kasalliklarni tashxislash imkonini beradi.

PCR - o'rganish sizga murakkab kasalliklardan birini davolash qiyin bo'lgan kasallikni tashxislash imkonini beradi. PCR ning OIV uchun ishonchliligi 100 holatdan 80 tasida o'zini oqlaydi.

Inson tanasida OIV infektsiyasini tashxislashning asosiy usuli uning qonidir, ya'ni ushbu kasallik uchun test o'tkaziladi. Eng oddiy va keng tarqalgan diagnostika usuli - bu venoz qonni olish va uni maxsus laboratoriyada o'tkazish. Albatta, olingan ijobiy natija soxta bo'lishi mumkin, shuning uchun u aniqroq tadqiqot usulida mos yozuvlar laboratoriyasida tekshiriladi.

Polimeraza zanjiri reaktsiyasi juda qimmat protsedura deb hisoblanmaydi va uni amalga oshirish uchun maxsus uskunalar va yuqori malakali mutaxassislar talab etiladi. Aynan shuning uchun u aholi orasida keng tarqalmagan.

OIV tashxisi uchun PCR tahlilidan foydalanish kasallikning mavjudligi to'g'risida aniq va ishonchli natijani olish imkonini beradi, ammo bu ko'pincha bemorning o'zini tayyorlashga bog'liq.

PCR-tahlil quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

1. OITS bilan kasallangan onadan tug'ilgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda OIV infektsiyasining tashxisi.
2. Bemorning qonida OIV kontsentratsiyasini nazorat qilish uchun
3. Qon donorlarini tekshirish.

Agar PCR tadqiqoti ijobiy natijani ko'rsatsa ham, tashxis faqat bunday sinov bilan o'tkazilmaydi. Ko'pincha nizolarni hal qilishda qo'shimcha usul sifatida ishlatiladi.

Afsuski, PCR tahlilini universal usul deb atash mumkin emas, bu inson tanasida infektsiyaning bor yoki yo'qligini aniq natijalarni beradi. Bu boshqa usullarga qaraganda tez-tez soxta ijobiy natijalar beradigan tadqiqotning ushbu turi. Ushbu diagnostika usuli kasallikni tashxislashda yoki OIV infektsiyasini tekshirishda qo'llaniladi. U asosan OITS virusini tashxislashda yordamchi usul sifatida ishlatiladi.

Biroq, noto'g'ri ijobiy natija ehtimolligiga qaramay, bunday OIV testi boshqa diagnostika usullariga nisbatan bir qator afzalliklarga ega. Taxmin qilinadigan infektsiya sanasidan 11-15 kun o'tgach, PCR tahlilini o'tkazish mumkin, va boshqa barcha usullar OITS virusini inson tanasida uzoq vaqt vaqt o'tgandan keyingina baholashga imkon beradi. Ushbu tafovut OITSni skrining sinovlarining ko'pi uch oy ichida shakllanadigan virusni aniqlashga asoslanganligi bilan izohlanadi.

PCR tadqiqotlari va boshqa diagnostika usullari o'rtasidagi asosiy farq shundaki, u virusni aniqlamaydi, ammo bemorning tanasida virusning o'zi mavjud.

Shu sababli, agar erta aniqlash zarurati bo'lsa, polimer zanjirli reaktsiya usuli ideal deb atash mumkin. Bundan tashqari, antikorlarning mavjudligi ishonchli indikator bo'la olmagan hollarda, bunday usulga murojaat qilish mumkin.

OIVni o'rganish bo'yicha qo'shimcha ma'lumotni videoga qarang.

Agar inson tanasida patologiyaning darajasi yoki jiddiyligini aniqlash kerak bo'lsa, ular miqdoriy PCR tadqiqotlariga murojaat qilishadi. Bu sizga bemorning tanasida infektsiyaning kontsentratsiyasi darajasi to'g'risida ma'lumot olishga imkon beradigan shaxs. Kasallikning rivojlanishi virus kontsentratsiyasining asta-sekin o'sishi bilan birga keladi va PCR ning miqdoriy diagnostikasi infektsiyaning bosqichini va o'tkazilayotgan samarani aniqlashga imkon beradi. Kasallik aniqlangunga qadar va davolanishdan keyin virusli yukni tashxis qilish davolanish qanchalik samarali ekanligi to'g'risida xulosa qilishga imkon beradi.

OIVning boshqa diagnostika usullari

Bugungi kunda OIV infektsiyasini tashxislash odatdagi protsedura bo'lib, turli xil diagnostika turlaridan foydalanishni o'z ichiga oladi:

ELISA sinov tizimlari

Bunday skrining sinovini o'tkazish virusni inson tanasiga kirgandan keyin bir necha hafta ichida aniqlashga imkon beradi. Bunday tadqiqot bemorda virus mavjudligini aniqlashga emas, balki unga antijismlar ishlab chiqarilishini aniqlashga qaratilgan. ELISA testlarining bir nechta avlodlari mavjud, ularning har biri har xil sezgirlikka ega. Bunday sinov ba'zida natijalarni beradi, bu noto'g'ri ishlov berish va bemorning tanasida turli xil patologiyalar mavjudligi bilan izohlanadi.

Immunitetning pasayishi

Immunitetning pasayishi ijobiy natijani ko'rsatsa, biz OIVning yakuniy tashxisi haqida gapirishimiz mumkin. Uni amalga oshirishning asosiy usuli - virusli oqsillar qo'llaniladigan nirosellüloz chizig'idan foydalanish.

Ekspress usullari

Bu OIV infektsiyasini tashxislash sohasidagi yangilik deb hisoblanadi va natijani ular o'tkazilganidan keyin bir necha daqiqa ichida baholash mumkin. Eng aniq va ishonchli natijalar immunokromatografik testlar yordamida olinadi, ulardan foydalanish kapillyar oqim printsipiga asoslanadi.

Organizmda OIV infektsiyasining mavjudligi haqida IB tahlilida tasdiqlangan ELISA testlari tasdiqlanganidan keyingina gapirish mumkin.

Inson tanasida OIV infektsiyasining tashxisi uning odatdagi hayot tarzida va boshqalar bilan munosabatlarida sezilarli o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Tibbiy xodimlar sinov natijalarini saqlab qolish uchun javobgardir va faqat uning kasalligi haqida kimga xabar berishini faqat bemorning o'zi hal qiladi. PCR bu bir necha hafta ichida inson organizmida virus mavjudligini aniqlashga imkon beradigan diagnostika usullaridan biridir.

Nima uchun OIV va OITS bu qadar dahshatli, diagnostika usullari mavjud. PCR tadqiqotlari haqida chuqur ma'lumot.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan UNAIDS tashkiloti bilan hamkorlikda taqdim etilgan statistik ma'lumotlarga ko'ra, so'nggi qirq yil ichida 25 milliondan ortiq bemor OIV va OITSdan vafot etgan. Epidemiologlar OITVni XX asr o'lati deb atashgani bejiz emas, chunki bu infektsiyaning insoniyatga etkazgan zarari juda katta. Afrika qit'asi mamlakatlari eng ko'p zararlangan. INFEKTSION, allaqachon so'rab turadigan, beqaror davlatlar iqtisodiga jiddiy ta'sir ko'rsatmoqda.

Alomatlar paydo bo'lganda, tezkor tashxis qo'yish juda muhimdir. tanani OIV bilan yuqtirish, chunki o'z vaqtida davolash kursi bemorning hayotini saqlab qolishi yoki hech bo'lmaganda ko'paytirishi mumkin. Hozirgi vaqtda texnologik taraqqiyot juda katta bosqichga qadam qo'ydi: OIV va OITS virusini tashxislashning yangi usullari ixtiro qilindi, davolanish sayyoradagi har qanday odam uchun mavjud, sinovlarning ishonchliligi ozgina xato bilan tavsiflanadi va terapiya katta samaradorlikka ega.

OIV infektsiyasining diagnostikasi

Mamlakatimizda bemorning tanasida OIVning mavjudligi aniqlanadi tahlillar majmuasi:

• Bog'langan immunosorbent tahlil
• Immunitetning pasayishi
• Polimeraza zanjiri reaktsiyasi
• Tez sinovlar

Immunoassayni tahlil qilish.

Skrining (ELISA testi) bu tanadagi infektsiyani aniqlashning dastlabki bosqichidir. U virusning sun'iy ravishda hosil bo'lgan protein birikmalariga asoslangan bo'lib, ular immunitet hujayralari tomonidan infektsiyaga javob sifatida aniqlanadi. Reaktivlar o'rtasida kimyoviy reaktsiya sodir bo'ladi, natijada indikator element rangini o'zgartiradi. Shunday qilib, sinov natijasi ijobiy. Ushbu usul haqida ma'lumot infektsiyani yuqtirgan paytdan boshlab bir necha hafta ichida olinishi mumkin. Ushbu usul bemorda infektsiyaning mavjudligini aniqlamaydi, ammo ushbu infektsiyaga qarshi antikorlarni aniqlaydi. Antikorlarni ishlab chiqarish infektsiyani yuqtirgan paytdan boshlab 10-15 kun ichida boshlanadi, ammo aksariyat hollarda keyinchalik - 1-1,5 oydan keyin.

Bunday tahlil bo'yicha ma'lumotlar ikki kundan o'n kungacha qayta ishlanadi.

OIV tashhisining ishonchliligi IB tahlilida tasdiqlanadi. Istisno ijobiy IB virusi testi infektsiyani tasdiqlash uchun yaxshi sabab bo'lishi mumkin.

Tahlil mohiyati:

Laboratoriyada tahlil qilish uchun venoz qon namunasi olinadi. Namuna qo'shimcha ravishda tayyorlanadi, unda mavjud bo'lgan protein birikmalari sinov kamerasida elektrlashtiriladi, so'ngra ular molekulyar og'irlik bo'yicha gel moddasida taqsimlanadi. Reagent purkagichli qog'oz tasmasi tayyorlangan namunada bir necha marta joylashtirilgan. Agar namunada virusga qarshi antikorlar bo'lsa, kimyoviy reaktsiya yuzaga keladi va sinov chizig'ida tire ko'rinadi. P24, gp41 va gp120 yoki gp160 ning 2 yoki 3 tire ko'rsatilganda sinov ijobiy bo'ladi.

Agar 1 foiz xato bilan IB ni tahlil qilishda ijobiy natija olinsa, organizmda OIV infektsiyasi bor degan xulosaga kelish mumkin.

OIV va OITS uchun tezkor testlar

Tanadagi immunitet tanqisligi virusini aniqlashning eng yangi texnologiyalari ekspress usullardir... Bunday tahlil haqida ma'lumotni tugatgandan keyin bir necha daqiqadan so'ng olish mumkin. Immunokromografik sinovlarning eng yuqori ishonchliligi - bu maxsus sinov chiziqlar bo'lib, ularning yuzasida reagent qatlami püskürtülür. Sinov materialidagi antikorlar indikator rangini o'zgartirib, reagent bilan aloqa qilishadi. Bir necha daqiqadan so'ng infektsiyani ko'rsatadigan ikkita chiziq paydo bo'ladi. Bitta chiziqning mavjudligi infektsiyani anglatmaydi.

Bunday test qo'shimcha sifatida ishlatilishi mumkin, bunday test to'g'risidagi ma'lumotlar boshqa tadqiqotlar tomonidan tasdiqlanishi shart.

Tez OIV testi qancha turadi?

OITS bo'yicha ekspress test o'rtacha 200-1000 rublni tashkil qiladi.