Diffüz tolali mastopatiyani davolash. Diffuz fibrokistik ko'krak kasalliklarini davolash. Diffuz mastopatiya: xalq himoyasi bilan davolash

Yangilanish: 2018 yil dekabr

Ma'lumki, ko'pchilik ayollar ushbu patologiyadan aziyat chekishadi va eng yuqori ko'rsatkich bola tug'ish yoshida (taxminan 30 - 45 yosh) kuzatiladi. Fibrokistik mastopatiya ayollarda eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biri hisoblanadi va uning paydo bo'lish chastotasi 30 - 40% ni tashkil qiladi, adolatli jinsiy a'zolardagi ginekologik kasalliklar bo'lsa, bu patologiya 58% ga etadi.

Atamaning ta'rifi

Fibrokistik mastopatiya yoki fibrokistik kasallik bu sut bezlarining benuqson dysormonal patologiyasi bo'lib, unda to'qimalarida proliferativ va regressiv o'zgarishlar qayd etiladi, natijada epiteliya va biriktiruvchi to'qima tarkibiy qismlarining patologik nisbati hosil bo'ladi.

Sut bezlarining tuzilishi va boshqarilishi

Sut bezlari juftlashgan organlarga tegishli bo'lib, ular uch xil to'qimalar bilan ifodalanadi. Asosiysi - parenxima yoki glandular to'qima, bunda turli diametrli kanallar o'tadi, glandular to'qima lobulalar va loblarga bo'linadi (ularning taxminan 15-20 tasida). Lobulalar va loblarni stroma yoki biriktiruvchi to'qima ajratib turadi, bu esa ko'krak qafasini tashkil qiladi. Uchinchi turdagi to'qima yog 'to'qimasi bo'lib, unda sut bezlari loblari, loblari va stromalari cho'ktiriladi. Parenxima, stroma va yog 'to'qimalarining ulushi reproduktiv tizimning fiziologik holatiga (yoshiga) bevosita bog'liq.

Homiladorlik paytida sut bezlari morfologik etuklikka etadi. Ularning hajmi va massasi oshadi, lobulalar va kanallar soni ko'payadi va sut sekretsiyasi alveolalarda (sut bezining morfomolekulyar birligi) boshlanadi. Tug'ilgandan so'ng, sut ishlab chiqarilishi tufayli sut bezlari yanada ko'payadi (loblar kanallarida sut to'planib boradigan sut bezlari hosil bo'ladi). Va sut bezlarida laktatsiya tugaganidan keyin inolyatsiya sodir bo'ladi va stroma yog 'to'qimasi bilan almashtiriladi. Yoshi bilan (40 yoshdan keyin) parenxima ham yog'li to'qima bilan almashtiriladi.

Sut bezlarining o'sishi va rivojlanishi ko'p sonli gormonlar tomonidan boshqariladi. Ularning asosiylari va. Sut bezlari va o'sish gormoni rivojlanishini tartibga solishdagi roli ham isbotlangan. Parenxima sut bezlarida gormonlar ta'siri ostida asosiy o'zgarishlarga uchraydi va kamroq darajada stroma gormonal ta'sirga duchor bo'ladi. Sut bezlarining holati ro'yxatga olingan gormonlar tarkibidagi nisbatga bog'liq. Agar gormonal muvozanat buzilgan bo'lsa, sut bezlarining mastopatiyasi rivojlanadi.

Mastopatiyaning shakllari

Zamonaviy tibbiyotda ushbu kasallikning ko'plab tasniflari mavjud. Klinik ishda eng qulaylari quyidagilardan iborat:

Diffuz mastopatiya

Nodulyar mastopatiya

• lipoma;
• fibroadenoma;
• ko'krak kistasi;
• lipogranuloma;
• intraduktal papilloma (taxminan aytganda, sut kanalidagi siğil);
• ko'krak qichishi;
• angioma.

Ikkala sut bezlariga zarar yetganda, ular ikki tomonlama fibrokistik mastopatiya haqida gapirishadi va bitta bezdagi jarayonning rivojlanishi bilan u bir tomonlama (masalan, chap ko'krak kistasi).

Klinik ko'rinishlarning og'irligiga qarab, kasallik engil, o'rtacha va og'ir bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, ikkala diffuz va nodulyar mastopatiya ko'payuvchi va ko'paytirmaydigan bo'lishi mumkin. Birinchi shakldagi fibrokistik mastopatiya (FCM) prognoz jihatdan noqulaydir. Bunday holda, sut bezlari epiteliyasining ko'payishi sodir bo'ladi, bu intraduktal papillomalarning shakllanishiga yoki kistalarning ichki devorlarining epiteliysida proliferativ o'zgarishlarga olib keladi, bu esa sistadenopapillomaning rivojlanishiga olib keladi.

Ta'riflangan barcha o'zgarishlar xavfli o'zgarishlar va xavfli bo'lishi mumkin.

Shuningdek, tsiklning ikkinchi bosqichi oxirida sut bezlarining maxsus shakli mavjud bo'lib, u mastodiniya yoki mastalgiya deb ataladi. Mastodiniya venoz tiqilib qolishi va stromal shish tufayli bezning tsiklik bostirilishidan kelib chiqadi, bu sut bezlarining keskin kattalashishi va og'rig'iga olib keladi (15% dan ortiq).

Sabablari

Etiologik omillar va kasallikning rivojlanish mexanizmi gormonal nomutanosiblikdir. Mastopatiyaning shakllanishida etakchi rol progesteron etishmovchiligi, tuxumdonlar disfunktsiyasi va / yoki mutlaq yoki nisbiy giperestrogenizm bo'lgan holatlarga beriladi. Buning sababi, estrogenlar alveolalar, sut kanallarida epiteliya ko'payishiga yordam beradi, ko'payish va stroma keltirib chiqaradigan fibroblastlarning faolligini oshiradi. Shuningdek, kasallikning paydo bo'lish mexanizmida giperprolaktinemiya va prostaglandinlarning ko'payishi ham muhimdir (ular mastodinani chaqiradi, keyin mastopatiya chaqiradi). Gormonal nomutanosiblik rivojlanishi uchun qo'zg'atuvchi omillarning ta'siri zarur. Ammo ularning mavjudligi bilan ham mastopatiya darhol rivojlanmaydi, chunki ularga uzoq muddatli ta'sir (bir necha yil) va bir omilning boshqasiga "yotishi" kerak. Bunday qo'zg'atuvchi omillarga quyidagilar kiradi:

• erta menarx (12 yoshgacha bo'lgan erta jinsiy balog'at, gormonal tez o'zgarishlarga olib keladi, bu sut bezlari holatida aks etadi);
• kech menopauza (55 yoshdan keyin hayz ko'rishni to'xtatish sut bezlari uchun ham o'zlarining to'qimalariga gormonal ta'sir ko'rsatishi sababli noqulay);
• homiladorlikning tugashi (abortdan yoki homiladorlikdan keyin keskin gormonal pasayish gormonal buzilishlarga va mastopatiyaning rivojlanishiga olib keladi);
• umuman homiladorlik va tug'ish yo'q edi;
• qisqa laktatsiya davri yoki emizishni mutlaqo rad etish;
• irsiyat (onalik ayollarda ko'krak bezi va malign kasalliklari);
• yoshi (35 yoshdan katta);
• endokrin patologiyaning sababi sifatida stress;
• zararli odatlar;
• ko'krakdagi shikastlanishlar, ko'krakni qattiq va noqulay sutyen bilan siqish;
• sut bezlarining yallig'lanish jarayonlari;
• gormonga bog'liq ginekologik kasalliklar (tsiklning buzilishi, anovulyatsiya va, miyom, endometrioz);
• yod etishmasligi;
• jigar, qalqonsimon bez patologiyasi;
• semirib ketish (yog 'to'qimasi estrogenlarni saqlash omili bo'lib xizmat qiladi va ularning ortiqcha bo'lishi gormonal kasalliklarga olib keladi);
• gipotalamus va / yoki gipofiz bezining o'smalari (FSH va LH ishlab chiqarishda uzilishlar giperestrogenizmga olib keladi);
• tartibsizlik jinsiy hayot yoki jinsiy norozilik, bu tos a'zolarida qonning turg'unligiga hissa qo'shadi va natijada tuxumdonlar disfunktsiyasini va gormonal muvozanatni keltirib chiqaradi.

Alomatlar

Mastopatiya bilan, alomatlar va ularning jiddiyligi nafaqat kasallikning shakliga, balki ayolning hissiy holati va tabiatiga va mavjud bo'lgan patologiyalarga ham bog'liq. Mastopatiya klinikasida quyidagi alomatlar ustunlik qiladi:

• Mastodiniya yoki ko'krak bezi

Og'riq sindromi turli xil tabiat va intensivlikka ega bo'lishi mumkin. Kasallikning dastlabki bosqichida ko'krak qafasidagi og'riqlar hayz ko'rish arafasida paydo bo'ladi, bu ko'plab ayollar premenstrüel sindrom deb hisoblashadi. Og'riq zerikarli, og'riqli va o'tkir bo'lishi mumkin, shunda ko'kragiga tegib bo'lmaydi. Og'riq sindromi tomirlardagi qonning turg'unligidan kelib chiqadi va bemorlar tomonidan ko'krakning yorilishi sifatida tavsiflanadi. Shuningdek, ayollar sut bezlari (shish) hajmining ko'payishini qayd etishadi. Hayz ko'rishdan keyin og'riq yo'qoladi, ammo patologiya rivojlanib borishi bilan og'riq doimiy bo'lib qoladi, faqat uning intensivligi tsiklning fazasiga qarab o'zgaradi. Qattiq og'riqlar ayolning psixoemotsional holatiga salbiy ta'sir qiladi. Uyqusizlikdan tashqari, aqliy zaiflik qayd etiladi, asabiylashish, tajovuzkorlik va yirtiqlik paydo bo'ladi.

• Nipeldan bo'shatish va ko'krakda bo'laklar / bo'laklar mavjudligi

Nipeldan oqindi mastopatiyaning xarakterli, ammo zaruriy alomati emas. Bo'shatishning og'irligi va rangi ham o'zgaradi. Bo'shatish ahamiyatsiz bo'lishi mumkin va nipel siqilgan yoki o'z-o'zidan paydo bo'lganda paydo bo'lishi mumkin, buni ichki kiyimdagi dog'lar tasdiqlaydi. Bo'shatishning rangi oq yoki shaffof yoki yashil rangga ega bo'lishi mumkin, bu ikkilamchi infektsiyaning qo'shilishini anglatadi. Ko'krak qafasidagi oqindi ko'rinishi bu sut kanallarining bu jarayonga qo'shilishini anglatadi. Prognozsiz noqulay belgi - bu xavfli o'smalarga xos jigarrang yoki qonli oqindi ko'rinishi.

Diffuz mastopatiya

Ko'pincha bu yosh ayollarda tashxis qilinadi, paypaslashda esa sut bezlari kattalashgan va og'riqli, aniqlangan lobulyatsiya, shuningdek mayda granulyatsiya aniqlanadi.

Nodulyar mastopatiya

Nodulyar - bu patologiyaning diffuz shakli uchun davolanishning yo'qligida yuzaga keladigan kasallik rivojlanishining navbatdagi bosqichidir. Sut bezlarini paypaslash barmoqlaringiz bilan muhr yoki kistalarning alohida yoki alohida joylarini his qilishingizga imkon beradi. Siqilish o'choqlari aniq chegaralangan cheksiz tugun kabi seziladi. Tugunlar ta'sirchan o'lchamlarga yetishi mumkin (6 - 7 sm gacha). Ko'krak kistasi shakllangan taqdirda, elastik shakllanishlar palpatsiya qilinadi, yumaloq yoki tasvirlar bo'lib, ular atrofdagi to'qimalar bilan bog'liq bo'lmagan aniq chegaralarga ega.

Diagnostika

Kasallikning tashxisi anamnez va shikoyatlar to'plamidan boshlanadi. Tekshiruvdan so'ng bemor shifokor sut bezlarini tekshiradi va palpatsiya qiladi. Tekshiruv davomida ko'krakning konturlari, sut bezlarining assimetriyasining mavjudligi / yo'qligi, terining ohangi va venoz tuzilishi, nipellarning holati va biron bir deformatsiyaning mavjudligi aniqlanadi.

So'ngra, sut bezlari ikki holatda palpatsiya qilinadi (tsiklning birinchi bosqichida), ya'ni yotish va yotish, chunki ba'zi shakllanishlar bitta holatda sezilmaydi. Bundan tashqari, shifokor nipellarni siqib chiqaradi va ulardan oqindi mavjudligini / yo'qligini aniqlaydi, shuningdek mintaqaviy limfa tugunlarini paypaslaydi (aksiller, sub va supraklavikulyar).

Mastopatiyani tashxislash uchun instrumental usullarga quyidagilar kiradi:

• Mammografiya

Ushbu usulning mohiyati - ko'krakni rentgenologik tekshirish. Mammografiya ko'krak saratoni xavfi yuqori bo'lgan ayollar uchun, shuningdek, asalni iste'mol qilganda 35 yoshdan katta bo'lgan barcha ayollar uchun ko'rsatiladi. tekshirish. Sut bezlarining rentgenogrammasi tsiklning birinchi yarmida (7-10 kun) va har doim 2 proektsiyada (frontal va lateral) amalga oshiriladi. Mammografiyaning afzalliklari yuqori ma'lumotni (97% gacha), palpatsiya qilinmaydigan shakllarni aniqlash qobiliyatini o'z ichiga oladi.

• Ko'krak ultratovush tekshiruvi

Ushbu tekshiruv 35 yoshgacha bo'lgan ayollar, shuningdek homilador va emizikli ayollar uchun ko'rsatiladi. Usulning afzalliklari zararsizlik va xavfsizlik, yuqori aniqlik, ko'krak implantlarini tekshirish yoki travma va / yoki yallig'lanish mavjudligida, mintaqaviy limfa tugunlarini tekshirish qobiliyatidir. Usulning kamchiliklari orasida: sut bezlarini umuman tekshirish mumkin emas, faqat "kesilgan", ko'krakning yog 'degeneratsiyasi holatida kam ma'lumot, rasmlarning subyektiv bahosi (shifokorning malakasi va tajribasiga bog'liq).

• Ponksiyon biopsiyasi

Agar shubhali hudud (siqilish yoki bo'shliq paydo bo'lishi) aniqlansa, patologik markazni ingichka igna bilan ponksiyon qilish amalga oshiriladi, so'ngra tarkibni gistologik tekshirish amalga oshiriladi.

• Gormonal holat bo'yicha tadqiqotlar

Avvalo, estrogenlar va progesteron darajasi aniqlanadi, agar giperprolaktinemiya shubha qilinsa, prolaktin darajasi va agar kerak bo'lsa, buyrak usti va qalqonsimon bezlarning gormonlari tekshiriladi.

• Abortdan organlarning ultratovush tekshiruvi

Bu tuxumdonlar va bachadon kasalliklarini istisno qilish uchun amalga oshiriladi.

• Qon kimyosi

Birgalikda ekstragenital kasalliklarni istisno qilish uchun jigar fermentlari, qon shakar va boshqa ko'rsatkichlar tekshiriladi.

Bundan tashqari, sut bezlarini tekshirishning qo'shimcha usullaridan, duktografiya (sut kanallarini tekshirish), pnevmosistografiya (bo'shliqning shakllanishini tekshirish), lazer va raqamli mammografiya, termografiya va magnit-rezonans tomografiya (agar kerak bo'lsa) qo'llaniladi.

Davolash

Mastopatiya aniqlanganda, davolanish muttasil bajarilishi kerak va uning taktikasi bir qator omillarga bog'liq: bemorning yoshi, kasallikning shakli, birga keladigan patologiyaning mavjudligi, homiladorlik yoki kontratseptsiya vositalariga qiziqish. Fibrokistik ko'krak kasalligi ham konservativ, ham jarrohlik yo'li bilan davolanishni o'z ichiga oladi.

Konservativ davo faqat diffuz mastopatiya tashxisi qo'yilgan bemorlarga duch kelinadi va mammolog-onkolog bilan maslahatlashganidan keyin. Konservativ terapiya gormonal bo'lmagan va gormonal dorilar bilan olib boriladi.

Gormonal bo'lmagan davolanish

• Vitaminlar

A vitamini preparati buyuriladi, bu antestrogenik ta'sirga ega, E vitamini, progesteron, B6 vitaminining ta'sirini kuchaytiradi, qon tomir devorini mustahkamlaydigan, mikrosirkulyatsiyani normallashtiradigan va sut bezlari shishini kamaytiradigan prolaktin, PP, P vitaminlari va askorbin kislotasi tarkibini kamaytiradi. Bundan tashqari, ro'yxatdagi barcha vitamin preparatlari jigar faoliyatini yaxshilaydi, bu erda estrogenlar faol emas va umuman, ko'krak to'qimalariga foydali ta'sir ko'rsatadi.

• Yod preparatlari

Ishlatilgan yodomarin, qalqonsimon bezni normalizatsiya qiladi va uning gormonlarini shakllantirishda ishtirok etadi (qarang).

• Sedativlar va biostimulyatorlar (adaptogenlar)

Maqsad (motherwort, valerian, peony damlamasi) bemorning psixo-emotsional holatini normallashtiradi, uyquni yaxshilaydi va stressga qarshilikni oshiradi. Adaptogenlar (Eleutherococcus, Radiola rosea) immunitetni rag'batlantiradi, organizmdagi metabolik jarayonlarni normallantiradi, jigar va miya faoliyatini yaxshilaydi.

• Fitopreparatlar

Gormonal muvozanatga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan, sut bezlarida patologik jarayonlarni bartaraf etadigan va prolaktin kontsentratsiyasini kamaytiradigan mastodinon, siklodinon yoki remenlar qo'llaniladi.

Indometazin, nise kabi dorilarni buyurish nafaqat og'riq sindromini prostaglandinlar sintezini bostirish orqali kamaytiradi, balki sut bezlarining shishishi va siqilishini engillashtiradi.

• Diuretik

Diuretiklar (lasix yoki: lingonberry barglari, buyrak choyi) sut bezlarida shishishni kamaytirishga va og'riqni kamaytirishga yordam beradi.

Gormon terapiyasi

Bu konservativ davoning asosiy bo'g'inidir, u quyidagi dorilar guruhlarini buyurishdan iborat:

• Gestagens

Tsiklning ikkinchi bosqichida urozhestan, dupaston, norkolut, homiladorlik va boshqa dorilarni qabul qilish estrogen sintezini kamaytiradi va mastopatiya kursiga foydali ta'sir ko'rsatadigan progesteron darajasini normallantiradi. Prostatsion dorilarni qabul qilish muddati kamida 4 oy. Gestagensni (progestogel) lokal ravishda qo'llash mumkin - sut bezlari yuzasiga kuniga kamida ikki marta 3-4 oy davomida gelni surtish, bu 90% progesteronni ko'krak to'qimalarida so'rilishini rag'batlantiradi va yon ta'sirlarni yo'q qiladi.

• Prolaktin ishlab chiqarish ingibitorlari

Parlodel prolaktin sekretsiyasini bostiradi va giperprolaktinemiya aniqlanganda buyuriladi.

• Androgenlar

Androgenlar (metiltestosteron, danazol, testobromletsid) bilan davolash 45 yoshdan keyin ayollarga 4-6 oy davomida uzluksiz rejimda o'tkaziladi. Androgenlar gipofiz tomonidan FSH va LH chiqarilishini inhibe qiladi, ularning tuxumdonlarga ta'sirini bostiradi va tuxumdonlarda homonlar hosil bo'lishini inhibe qiladi.

• Antytsrogenlar

Ushbu guruhdagi Tamoksifen va boshqa dorilar 3 oy davomida doimiy ravishda olinadi.

• Birgalikda og'iz kontratseptivlari

Marvelon, Rigevidon va boshqa kontratseptivlarni qabul qilish 35 yoshgacha bo'lgan bemorlarda anovulyatsiya va tsiklning ikkinchi bosqichi buzilgan bemorlarga buyuriladi.

Jarrohlik bu nodulyar mastopatiya (fibroadenoma yoki kist) aniqlanganda yoki sut bezining sektorini rezektsiyalashda (ko'krak sohasi bilan birga patologik markazni olib tashlash) yoki o'simta / kistaning yorilishi (eksfoliatsiyasi) da. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar: panktatsiyani gistologik tekshirish asosida saraton kasalligiga shubha qilish, fibroadenomaning tez o'sishi, oldingi ponksiyondan keyin kistalarning qaytalanishi.

Savol javob

Mastopatiya bilan homiladorlik mumkinmi?

Homiladorlik mastopatiya kursiga foydali ta'sir ko'rsatadi, chunki homiladorlik paytida o'zgargan (progesteron sekretsiyasining oshishi) nafaqat kasallikni to'xtatibgina qolmay, balki to'liq davolanishga yordam beradi.

Mastopatiya bilan emizish mumkinmi?

Bu nafaqat mumkin, balki zarurdir. Laktatsiya ko'krak kasalliklarining oldini oladi va mastopatiya holatida sut bezlari to'qimalarida jarayonlarni normallashtirishga yordam beradi (bezli to'qima epiteliysi o'sib, patologik shakllanish hujayralari ko'payishini bostiradi).

Mastopatiya uchun alternativ davolanish mumkinmi?

Ha, ushbu kasallik uchun davolanishning alternativ usullarini qo'llash mumkin, ammo faqat dorilarni davolash bilan birlashganda va shifokor bilan maslahatlashganidan keyin.

Mastopatiya uchun muqobil davolashning qaysi usullari qo'llaniladi?

Alternativ terapiyaning samarali usullaridan biri yangi karamni iste'mol qilishdir. Kechasi tomirlari bilan yangi karam bargini ko'kragiga sochiq bilan o'rashingiz yoki karam va oshqovoqni (1: 1) go'sht maydalagich orqali bog'lab, hosil bo'lgan massani sut bezlari ustiga teng ravishda taqsimlashingiz, plastmassa bilan o'rashingiz va doka bilan o'rashingiz va kompressni 2 soatga qoldirishingiz mumkin. ... Bunday davolash og'riq va yallig'lanishni engillashtiradi, sut bezlarida shishishni kamaytiradi va 7-14 kunlik kurslarda amalga oshiriladi.

Mastopatiya nima uchun xavflidir?

Mastopatiyaning asoratlari gormonal buzilishlar, ko'krak kistasining yorilishi va yorilishi va fibroadenomaning saraton kasalligiga aylanishi bilan mumkin bo'lgan dori-darmonlarni davolashdan keyin kasallikning qaytalanishini o'z ichiga oladi (ko'payishsiz shaklda 1% dan kam va og'ir fibroadenoma tarqalishida 32% ga etadi). Shuning uchun nodulyar mastopatiyani operativ usulda, kechiktirmasdan davolash kerak.

Quyoshni mastopatiya bilan davolash mumkinmi?

Ushbu kasallik bilan quyosh botishi, shuningdek boshqa issiqlik protseduralarini bajarish (hammom yoki saunaga tashrif buyurish) taqiqlanadi. Shuni esda tutish kerakki, mastopatiyaning har qanday shakli bilan ayol ko'krak saratoni uchun yuqori xavfga ega va insolyatsiya va ko'krakning boshqa har qanday "isitilishi" diffuz mastopatiyaning nodüler yoki malign benign ko'krak o'simtasiga o'tishiga yordam beradi.

Ratsionga rioya qilish kerakmi?

Ha, mastopatiya bilan siz tarkibidagi metilksantinlarning yuqori miqdori tufayli shokolad, qahva, choy va kakao iste'mol qilishni istisno qiladigan tibbiy ovqatlanish tamoyillariga rioya qilishingiz kerak, bu nafaqat og'riq sindromini kuchaytiradi, balki kasallikning rivojlanishiga ham yordam beradi. Ratsionda yangi sabzavot va mevalar (ichak faoliyatini yaxshilaydigan vitaminlar va qo'pol tolalar manbalari), don va kepakli ovqatlar, achitilgan sut va dengiz mahsulotlari (kaltsiy va yod manbalari), o'simlik moylari (E vitamini) ko'p bo'lishi kerak.

Kasallikni qanday oldini olish mumkin?

Mastopatiya rivojlanishining oldini olish uchun bir nechta printsiplarga rioya qilish kerak:

• yomon odatlardan voz kechish;
• qulay, o'lchamdagi choyshab kiyish;
• abort qilishni rad etish;
• stressdan saqlaning (iloji bo'lsa);
• emizish tamoyillariga rioya qilish;
• muntazam ravishda davolang va shifokor bilan tekshiring;
• ko'krak qafasidagi shikastlanishdan saqlaning;
• muntazam jinsiy hayotga rioya qiling.

Fibröz mastopatiyaning diffuz shakli ayollarda juda keng tarqalgan patologiya hisoblanadi. Kasallik sut bezlari to'qimalarining displaziyasi, bezlar va tolali tarkibiy qismlarning ikkinchisiga nisbati buzilishi bilan tavsiflanadi. Diffuz fibroz ushbu patologiyaning nodüler va boshqa turlaridan farq qiladi, chunki fibrotik o'zgarishlar bezlarning parenximasida bir tekis rivojlanadi. Birlashtiruvchi to'qima zichlashadi, o'sadi va glandular lobulalarni siqib chiqaradi. Epiteliyning tarqalishi sutli kanallarda ham uchraydi, bu kichik kistalar va nodullarning paydo bo'lishiga olib keladi, shuning uchun kasallik fibroadenomatoz deb ham ataladi. Ko'pgina hollarda, fibroz o'zgarishlar ikkala ko'krakka ham ta'sir qiladi. Turli omillar ta'siri ostida fibroadenomatozning diffuz shakli nodal yoki markazga aylanishi mumkin.
Bunday holda, tolali muhrlar nisbatan katta hajmdagi alohida tugunlar shaklida bo'ladi, bu ko'krakning deformatsiyasiga olib keladi va saraton o'simtasini rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Kasallikning tashxisi

Diffuz tolali kasallik tashxisi bemorning shikoyatlari, tekshiruv va palpatsiya ma'lumotlarini baholash asosida, shuningdek laboratoriya va asbobdan foydalangan holda belgilanadi.

tadqiqot. Ushbu kasallik haqida eng ko'p uchraydigan shikoyatlar:

Ko'kraklarning og'rig'i va yumshoqligi;

Hajmining o'sishi;

• ko'krak qafasidagi noqulaylik to'la va og'irlik hissi shaklida;

Sut bezlari ichidagi muhrlarni aniqlash.

Alomatlar odatda hayz ko'rish davrining luteal (II) bosqichida kuchayadi va hayz boshlanganida asta-sekin kamayadi yoki yo'qoladi.

Tadqiqot

Tarqalgan shaklni o'z vaqtida aniqlash uchun muhim shart tolali mastopatiya muntazam ravishda o'zini tekshirishdan iborat. 14-15 yoshdan boshlab har oyda hayz ko'rish to'xtaganidan keyin darhol o'tkazish tavsiya etiladi. O'z-o'zini tekshirish, ko'zgu oldida ko'krakni tekshirishni o'z ichiga oladi. Bunday holda, ularning simmetriyasi, shakli, deformatsiyalari mavjudligi, qon tomir naqshining paydo bo'lishi yoki kuchayishi e'tiborga olinishi kerak. Keyin har bir bezni diqqat bilan paypaslashingiz kerak. Ushbu protsedura ikki holatda amalga oshiriladi: ko'zgu oldida turish va sizning orqa tomoningizda yotish. Tekshirilayotgan ko'krakning yon tomonidagi qo'lni boshning orqasiga tashlab yuborish kerak. Palpatsiya paytida ko'krakning tutarlılığını (yumshoq, zich, bir xil, heterojen va boshqalar), muhrlarning mavjudligini yoki yo'qligini baholash kerak.

O'z-o'zini tekshirish paytida quyidagi alomatlar aniqlansa, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak:

Sut bezlari kengayishi, shishishi, ularni bog'lab qo'yish;

Sensorli tugun va torlarga kichik zichlik bilan ko'rinadigan strukturaning geterogenligi;

Venoz tomirni kuchaytirish;

· Bezlar shakli o'zgarishi yoki ularning assimetriyasi;

· Nipeldan oqindi ko'rinishi.

Ultratovush tekshiruvi

Sut bezlarini ultratovush tekshiruvi diffuz tolali kasallik tashxisini qo'yishda eng xavfsiz va eng qulay usullardan biridir. U har qanday yoshda, shuningdek homiladorlik va laktatsiya davrida buyurilishi mumkin. Tekshiruv odatda hayz ko'rish boshlanganidan 5-7-kungacha amalga oshiriladi - bu davrda ultratovush tekshiruvi natijalari eng informatsion deb hisoblanadi. Ultratovush tekshiruvi protsedura yuqori holatda amalga oshiriladi. Bemordan belni echib, divanda yotish so'raladi. Teriga maxsus jel qo'llaniladi va sensor yordamida to'qimaning tuzilishi, turli shakllanishlar, ularning echogenligi va bir xilligi, o'lchamlari to'g'risida ma'lumotlar olinadi.

Fibröz mastopatiyaning diffuz shakli sut bezlari tarkibida bir nechta kichik giper- va gipoekoik shakllarni (tolali siqish va iplar, kichik kistalar) aniqlanishi bilan tavsiflanadi. O'zgarishlar bezlarning tuzilishi bo'ylab teng ravishda taqsimlanadi.

Mammografiya

Sut bezlarini rentgen tekshiruvi yoki mammografiya diffuz mastopatiyaning dastlabki bosqichlarini ham aniqlashi mumkin. Mammografiya, ultratovush kabi, eng yaxshi 5-8-kuni amalga oshiriladi, hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab. Mammografiya apparati yordamida sut bezlarining ikkita tasviri - lateral va to'g'ridan-to'g'ri proektsiyalarda amalga oshiriladi. Jarayon davomida bemor tik holatidadir. Sut bezlari maxsus siqishni ushlagichlari orasiga joylashtirilgan. Ko'krakni siqish tekshiruv uchun to'qimalarning optimal qalinligini ta'minlaydi.

Diffuz tolali mastopatiya bilan, mammogrammada siz aniq aniq zich soyalarni ko'rishingiz mumkin, bu kichik tugun va iplarning borligini ko'rsatadi. Glandular lobulalarning konturi notekis, qoraygan simlar kanallar yoki lobulalar bo'ylab joylashgan.

Laboratoriya diagnostikasi

Sut bezlarining rivojlanishi va faoliyati gormonal tizim nazorati ostida. Fibröz mastopatiyaning diffuz shakli paydo bo'lishida quyidagi gormonlar katta ahamiyatga ega:

Estradiol (tuxumdonlar va yog 'to'qimalari tomonidan sintezlanadi);

Progesteron (korpus luteum hujayralari tomonidan hosil bo'ladi);

TSH (gipofiz bezida sintezlangan tirotropin);

Tiroksin va triiodotironin (yod tarkibidagi gormonlar qalqonsimon bez tomonidan chiqariladi);

Follikulani ogohlantiruvchi va luteinizatsiya qiluvchi gormonlar (estradiol va progesteron ishlab chiqarishni tartibga soluvchi gipofiz gonadotropik gormonlar);

Prolaktin (sut bezlari va laktatsiya rivojlanishi uchun javobgar bo'lgan gipofiz gormoni).

Ro'yxatda keltirilgan gormonlar kontsentratsiyasini laboratoriya tekshiruvi yordamida tashxisni aniqlashtirish, kasallikning sabablarini aniqlash, shuningdek gormonal fonni hisobga olgan holda individual davolanish taktikasini tanlash kerak.

Gormon terapiyasi

Diffuz fibrotik kasallikni davolashning asosiy usuli konservativ hisoblanadi.

Konservativ terapiyaning maqsadi va vazifalari:

Sut bezlari hujayralariga estrogen va prolaktin ta'sirini kamaytirish;

Gormonal muvozanatni normallashtirish;

Kasallik alomatlarini yo'q qilish;

Fibrokistik hodisalarning teskari rivojlanishi.

Diffuz fibroadenomatozni davolash uchun quyidagi gormonal dorilar qo'llaniladi.

Antytsrogenlar (Toremifen, Mabyusten, Tamoxifen);

Og'iz orqali kontratseptiv vositalar (Triregol, Ovidon, Regulon va boshqalar);

Gestagens (Utrozhestan, Dyufaston);

· Prolaktinning chiqarilishini bostiradigan dorilar (giperprolaktinemiya bilan - Dostinex, Bromcriptin);

Gonadotropinni bo'shatuvchi omil agonistlari (Zoladex, Buserelin, Dipherelin);

Tiroid gormonlarining sintetik analoglari (L-tiroksin - gipotiroid sharoitida).

Antytsrogenlar

Antestrogenik dorilarning ta'siri sut bezlari hujayralarida joylashgan estradiol retseptorlarini o'ziga xos bog'lashga asoslangan. Antytsrogenlar in'ektsiya yoki og'iz shaklida qo'llaniladi. Davolashning davomiyligi 2 oy yoki undan ko'proq vaqtni olishi mumkin.

Gormonal kontratseptivlar

COCs (og'iz orqali yuborish uchun aralash kontratseptivlar) ularning tarkibida ayol tanasi uchun maqbul estrogen va gestagens dozalarini o'z ichiga oladi. KOKlarni muntazam ravishda iste'mol qilish tuxumdonlarning gormonal funktsiyasini vaqtincha "yopilishiga" olib keladi. Doimiy ijobiy ta'sir faqatgina uzoq muddat foydalanish bilan (bir necha oydan ikki yilgacha) kuzatiladi. Ushbu dorilar bachadon va gormonga bog'liq bo'lgan organlarning tsiklik o'zgarishlarini bostiradi. Paketdagi oxirgi tabletkadan keyin jinsiy a'zolardan qon paydo bo'lishi hayz ko'rish emas, balki hayz ko'rish reaktsiyasi deb ataladi.

Gestagens

Gestagens preparatlari estrogenlarning ko'krak hujayralariga ta'sirini cheklaydi, shuningdek ovulyatsiyani bostirish orqali tuxumdonlardagi estradiol sintezini sekinlashtiradi. Og'iz tabletkalari va topikal jellar sifatida foydalanish mumkin. Mastopatiyani davolash uchun ushbu dorilar, agar ayol yaqin kelajakda homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, afzallik beriladi.

Prolaktin sintezining ingibitorlari

Bromokriptin va boshqa shunga o'xshash dorilar miyadagi dopamin retseptorlarini rag'batlantiradi, bu gipofiz bezida prolaktin sintezini sekinlashtiradi. Ular mastopatiya prolaktinning ko'payishi fonida rivojlangan hollarda qo'llaniladi.

Gonadotropin-ozod qiluvchi omil analoglari

GRF agonistlari giperestrogenizm fonida va boshqa estrogenlarga bog'liq patologiyalar (bachadon miomasi, endometrioz va boshqalar) bilan birgalikda yuzaga kelgan fibroz mastopatiyaning diffuz shakli yuzaga kelgan holatlarda tanadagi estrogenlarning miqdorini kamaytirish uchun ishlatiladi. Ushbu guruhning mablag'lari gipofiz bezining gonadotrop gormonlarini ishlab chiqarishni geribildirim turi bo'yicha kamaytiradi.

Tiroid gormonlari

Sintetik tiroksin analoglari qalqonsimon bezning gormonal funktsiyasi etishmovchiligi bo'lgan hollarda qo'llaniladi. Tiroid gormoniga qarshi dorilar faqat hipotiroidizm laboratoriya tekshiruvlari bilan aniqlanganda belgilanadi. Davolash qondagi tirotropin tarkibini, shuningdek tiroksin va triiodotironinning davriy monitoringi ostida olib boriladi.

Immunomodulyatorlar;

Analjeziklar;

Gepatoprotektorlar;

· O'simliklarni davolash vositalari;

Sedativ va antidepressantlar.

Diuretiklar va analjeziklar mastopatiya belgilarini, masalan, og'riq, shishish va ko'krak qafasidagi noqulayliklarni engillashtirish uchun ishlatiladi. Vitamin-mineral komplekslar gepatoprotektorlar, toniklar va immunomodulyatorlar bilan birgalikda immun va gormonal tizimlarni normallashtirishga, estradiol inaktivatsiyasi bilan bog'liq jigar funktsiyalarini tiklashga yordam beradi. Antidepressantlar va turli xil sedativlar mastopatiyaning keng tarqalgan sababi bo'lgan stressni yo'q qilishi mumkin.

Fitoterapevtik vositalar ko'pincha diffuz fibroz kasallikni davolashda ishlatiladi: Fitolon, Klamin, Mastodinon va boshqalar. Ushbu dorilar kamdan-kam hollarda yon ta'sir ko'rsatadi, engil ta'sir ko'rsatadi va gormonlar normal nisbatini asta-sekin tiklashga yordam beradi.

Fizioterapiya

Fibröz mastopatiyani davolash uchun ko'pincha fizioterapiya usullari qo'llaniladi. Bu magnit terapiya, so'rilishi mumkin eritmalar bilan elektroforez, lazer terapiyasi va boshqa protseduralar bo'lishi mumkin. Fizioterapiya noqulaylikni kamaytiradi, shishishni engillashtiradi.

Xun oziq-ovqat va turmush tarzi

Fiber tolali mastopatiyaning diffuz shaklidagi konservativ terapiya maksimal ijobiy natijaga erishish uchun bemor turmush tarzi va ovqatlanish bo'yicha ba'zi tavsiyalarga amal qilishi kerak. Xususan, ko'proq vaqtni ochiq havoda o'tkazish, jismoniy tarbiya bilan shug'ullanish va tamaki chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kabi yomon odatlardan voz kechish kerak. Bundan tashqari, siz dietadan chiqarib tashlashingiz yoki qahva, kakao va ularni o'z ichiga olgan mahsulotlarni, achchiq, füme, sho'r, gazlangan ichimliklarni sezilarli darajada cheklashingiz kerak. Ro'yxatda keltirilgan mahsulotlar guruhlari kasallikning borishini kuchaytiradi, sut bezlarining shishishini rag'batlantiradi va natijada og'riqli hislarni kuchaytiradi.

Xulosa

Og'ir fibroz bilan diffuz mastopatiya - bu yomon kasallik va qoida tariqasida ijobiy prognoz mavjud. Ammo bu ushbu patologiyani davolanmasdan qoldirish mumkin degani emas. Ginekolog va mammologga muntazam ravishda tashrif buyurish kerak, 35-40 yildan keyin har yili sut bezlarini mammografiya va ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak. Agar mastopatiya belgilari topilsa, davolovchi shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak. Aks holda, fibroz jarayoni rivojlanib, tugunlarning paydo bo'lishiga olib keladi, bu esa o'z navbatida malign o'simtaga aylanishi mumkin. Agar mastopatiya alomatlari bezovta qilmasa ham, doimiy kuzatuv va davriy tekshiruv zarur, chunki fibroadenomatozli bemorlar orasida kasallikning qaytalanish foizi yuqori.

So'nggi o'n yilliklarda ko'krakning yomon kasalligi uchun tibbiy yordam so'rab murojaat qiladigan ayollar soni doimiy ravishda o'sib bormoqda. Shunga o'xshash patologik sharoitlar, ulardan biri diffuz mastopatiya, umumiy "mastopatiya" atamasi bilan birlashtirilgan va anatomik va gistologik belgilar, klinik ko'rinish va saraton kasalligining buzilish xavfi bilan farqlanadi. Ushbu omillarning barchasi muammoning dolzarbligi uchun javobgardir.

Patologik o'zgarishlarni shakllantirish printsipi

Mastopatiya yoki fibrokistik kasallik (Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ta'rifiga muvofiq) sut bezlarida organizmdagi gormonlar nomutanosibligi natijasida yuzaga keladigan giperplastik (ko'payish) jarayonlar majmuasidir.

Klinik amaliyotda mastopatiya quyidagi shakllarga bo'linadi.

• tarqoq;
• tuguncha;
• aralashgan.

Bunday bo'linishga ehtiyoj asosan diffuz mastopatiyani qanday davolash kerakligi, ya'ni u yoki bu davolash taktikasini tanlash bilan izohlanadi. Diffuz mastopatiya jarrohlar, ginekologlar, terapevtlar, onkologlar tomonidan kuzatiladi va murakkab terapevtik vositalar yordamida davolanadi, nodüler mastopatiya asosan onkologik markazlarda jarrohlik usullari bilan davolanadi, shundan keyin faqat terapevtlar tomonidan kuzatiladi.

Agar ilgari turli shakllar asosan 30-50 yoshdagi ayollarning 30-70 foizida uchragan bo'lsa, ginekologik kasalliklarga chalingan ayollarda bu ko'rsatkich 75-98 foizni tashkil etgan bo'lsa, keyingi yillarda bu holat ko'pincha o'spirin qizlarda va inolyutsiya davridagi ayollarda uchraydi. ...

Rivojlanish mexanizmi

Samarali, ayniqsa mastodiniyada tashqi foydalanish uchun gormonal tayyorgarlik - endogenlarga o'xshash (organizmda sintezlangan) progesteron bo'lgan 1% gel "Progestogel". Uni kuniga 3-4 oy davomida yog 'bezlariga surtish kerak. Hammasi bo'lib 2 yil 1 yilda ikki yil davomida o'tkaziladi.

Kasallikning jiddiyligi

Diffuz mastopatiya saraton kasalligiga aylanishi mumkinmi?

To'g'ridan-to'g'ri - yo'q. Mastopatiya prekanseroz kasallik deb hisoblanmaydi. Shu bilan birga, ularning asosiy xarakteristikasi umumiy sababli xavf omillari va shunga o'xshash gormonal va metabolik kasalliklar mavjudligi. Mastopatiyaning nodal shakllari va malign neoplazmalar bilan sezilarli o'xshashlik va morfologik o'zgarishlar kuzatildi.

Ushbu kasalliklar ko'pincha birlashadi. Gistologik tadqiqotlar ma'lumotlariga ko'ra, benign neoplazmalar fonida saraton o'smalari 46%, ya'ni o'rtacha 5 marotaba ko'proq uchraydi. Shu bilan birga, mastopatiyaning proliferativ bo'lmagan shakllari bilan xavfli o'smaning degeneratsiya xavfi 0,86%, o'rtacha proliferativ - 2,34%, bezi epiteliyasining sezilarli ko'payishi bilan mastopatiya - 31,4%.

Diffuz mastopatiya tugunga aylanishi mumkinmi?

Kasallikni keltirib chiqargan xavf omillari saqlanib qolsa ham, bu mumkin. Nodulyar shakl mastopatiya rivojlanishining keyingi bosqichidir. U ikkala yoki birida sut bezlarida bir yoki ko'p doimiy cheklangan muhrlarning (tugunlarning) paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, o'zgarishlar endi hayz davriga bog'liq bo'lmaydi.

Ushbu omillarni hisobga olgan holda har qanday shaklda aniqlangan mastopatiya bilan og'rigan ayollar tegishli davolanadi va doimiy dinamik nazorat ostida bo'lishlari kerak.

Sut bezlari bir nechta muhim funktsiyalarni bajaradigan ayol jinsiy tizimining elementidir. Ushbu organning kasalliklari salomatlikka jiddiy ta'sir qilishi va xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Fibrokistik ko'krak kasalligi sut bezlarining keng tarqalgan kasalliklaridan biridir, chunki ko'p ayollar unga duch kelishadi. Buni hisobga olgan holda siz kasallik, uning alomatlari, paydo bo'lish sabablarini bilishingiz kerak.

Fibrokistik ko'krak kasalligi bu kasallik bo'lib, u sut bezlari loblaridan birida hosil bo'ladi. Neoplazma yaxshi, ammo shunga qaramay sut bezlari ishiga salbiy ta'sir qiladi, ularning asosiy funktsiyalarini buzishi mumkin. Bundan tashqari, malign shaklga o'tish xavfi istisno qilinmaydi.

Shuni ta'kidlash kerakki, mastopatiyaning bir nechta turlari mavjud, ular lezyonning xususiyatiga qarab farqlanadi. Sut bezlari qon va limfa tugunlari bilan o'ralgan epiteliya, biriktiruvchi va yog'li to'qimalardan iborat. Laktatsiya davrida ona suti oqadigan kanallar ham uning ichida joylashgan.

FCM bilan sut bezlarida turli xil to'qimalarning nisbati buzilishi mavjud. Natijada, nafaqat reproduktiv tizimga, balki butun tanaga ham ta'sir qiladigan bir qator regressiv jarayonlar sodir bo'ladi.

FCM ning asosiy turlari diffuz va nodaldir. Birinchi shakl uchta turga bo'linadi, qaysi to'qimalar turiga (glandular, tolali yoki kistik tarkibiy qism) bog'liq. Aralash shakl ham mavjud.

Fibröz tarkibiy qism ustunlik qiladigan FCMda sut bezlari biriktiruvchi to'qimalarining kuchli tarqalishi kuzatiladi. Kasallik bo'lsa, ustunlikni kistaning neoplazmasi egallaydi.

Nodulyar mastopatiya individual muhrlarning shakllanishi bilan birga keladi. Glandular va tolali to'qimalarning tarqalishi bezning hamma qismida yuz bermaydi, faqat ba'zi qismlarda.

Sut bezlari to'qimalariga zarar etkazish tabiati bilan bir qatorda, FCM kursning jiddiyligi bilan ajralib turadi. Mastopatiyaning proliferativ va ko'paytirmaydigan shakli ajralib turadi. Birinchi holda, kasallik epiteliya to'qimalariga kuchli bosim o'tkazadi. Proliferating mastopatiya yanada xavfli deb hisoblanadi, chunki malign shaklga o'tish ehtimoli ancha yuqori.

Umuman olganda, mastopatiya bu sut bezlari to'qimalarining nisbati buzilishi bilan bog'liq kasallik va bu fonda paydo bo'ladigan benign neoplazma.

Kasallikning sabablari

Fibrrokistik ko'krak kasalligi reproduktiv yoshdagi ayollarda eng ko'p uchraydi. Statistikaga ko'ra, kasallik bemorlarning taxminan 70 foizida uchraydi. FCM keng tarqalishining sabablaridan biri bu kasallikning rivojlanishiga ko'plab omillar ta'sir ko'rsatishi, ularning ta'sirini bartaraf etishning iloji yo'q.

Mastopatiyaning rivojlanishining mumkin bo'lgan sabablari:

• ... FCM deyarli barcha holatlarda hayz ko'rishning buzilishi bilan bog'liq. Ushbu buzilishlar turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Shuni esda tutish kerakki, hayz ko'rish nafaqat jinsiy a'zolarni, balki butun tanani qamrab oladigan jarayondir. Gormonal uzilishlar bunday buzilishlarning sababi va natijasi sifatida harakat qilishi mumkin.
• Endokrin kasalliklar. Fibrokistik mastopatiyaning rivojlanishi endokrin bezlarning bir qator kasalliklari tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ayrim gormonlar ishlab chiqarish kam faollashadigan patologik jarayonlar fonida gormonal nomutanosiblik yuzaga keladi, bu o'z navbatida mastopatiyaning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
• Bola tug'ilishining yo'qligi. Uzoq vaqt davomida homiladorlik, tug'ish va shunga mos ravishda laktatsiya davrida yo'qligi bilan sut bezlari asosiy funktsiyalarini bajarmaydi. Shu sababli, mastopatiyaning turli shakllariga olib keladigan bezlarni qayta qurish jarayoni boshlanadi. Homiladorlik va laktatsiya davrining etishmasligi ko'plab boshqa reproduktiv kasalliklarga, shu jumladan, erta menopauzani keltirib chiqarishi mumkin.

  

• Abort qilish holatlari. Homiladorlikning sun'iy ravishda to'xtatilishi bilan o'tkir gormonal nomutanosiblik paydo bo'ladi. Bu homiladorlik davrida ayolning tanasi ushbu funktsiyani bajarish uchun to'liq tiklanganligi bilan bog'liq. Jarayonning to'satdan uzilishi reproduktiv tizimga salbiy ta'sir qiladi, ayniqsa abort erta bosqichda o'tkazilmagan bo'lsa.
• Doimiy bo'lmagan jinsiy aloqa. To'liq jinsiy hayotning etishmasligi ham reproduktiv tizimga salbiy ta'sir qiladi. Jinsiy aloqa paytida ayollar tanasida bir qator jarayonlar faollashadi, chunki tana hatto himoyalangan jinsiy aloqani o'z-o'zini ko'paytirish usuli sifatida qabul qiladi. Jinsiy aloqaning etishmasligi immunitetning pasayishiga, qon tomir kasalliklari va boshqa kasalliklarga olib keladi.
• ... Tanadagi stress yukining oshishi tufayli ma'lum gormonlarni iste'mol qilish tezlashadi, natijada allaqachon ma'lum bo'lgan nomutanosiblikka olib keladi. Bundan tashqari, tez-tez stress bilan, stress gormoni deb ataladigan kortizolni ishlab chiqarish faollashadi. Ushbu modda ko'krak neoplazmasining o'sish jarayonini faollashtiradi.
• Nurlanish. Mastopatiyaning turli shakllarida rivojlanishining sababi uzoq vaqt quyosh nuriga ta'sir qilish bo'lishi mumkin. Ko'p miqdordagi ultrabinafsha nurlar sut bezlarining sezgir to'qimalariga juda salbiy ta'sir qiladi va FCM uchun qo'zg'atuvchi omilga aylanishi mumkin. Teri salonidagi nurlanish shunga o'xshash salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Tonik va klonik tutilish: xususiyatlar va birinchi yordam

Fibrokistik mastopatiyaning turli sabablari mavjud bo'lib, ular hatto mutlaqo sog'lom odamda ham kasallikni qo'zg'atishi mumkin. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, ko'p hollarda FCM reproduktiv tizimning boshqa kasalliklari mavjud bo'lganda rivojlanadi.

Kasalliklar fonida FCM

Reproduktiv tizimning barcha elementlari o'zaro bog'liq bo'lganligi sababli, fibrokistik mastopatiyaning rivojlanishi ko'pincha boshqa kasalliklarning natijasidir. Shu sababli, davolanishdan oldin, mutaxassislar tanani tashxislashga qaratilgan keng ko'lamli tadbirlarni amalga oshiradilar.

FCM qanday kasalliklarga uchraydi:

Yong'oq, asal, limon, quritilgan o'rik - immunitet sharafiga vitaminlar otashinlari

Umuman olganda, FCM ning asosiy va eng ko'p uchraydigan sababi bu reproduktiv tizim kasalliklari.

Patologiyaning belgilari

Sut bezlarining deyarli barcha kasalliklari sezilarli alomatlar bilan kechadi, buning natijasida har qanday buzilish mavjudligini aniqlash mumkin. Ammo, ushbu organning ko'plab kasalliklarida o'xshash belgilar mavjud, shuning uchun faqat simptomlarni o'rganish asosida ayol qaysi patologiyaga duch kelganligini aniqlash juda qiyin.

Asosiy xususiyatlari:

Shuni ta'kidlash kerakki, FCM belgilari darhol paydo bo'lmasligi mumkin. Ko'pincha ayollar palpatsiya paytida ko'kragida mayda, zaif sezilgan tugunlarni hosil qiladi. Ular hech qanday yoqimsiz his-tuyg'ularga olib kelmaydi va ko'pincha bemorlar neoplazma sezilarli darajada kattalashguncha ularning mavjudligini sezmaydilar.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, ko'krak qafasidagi og'riqlar har doim ham patologiyaning alomati emas. Ushbu hodisa ko'pincha premenstrüel sindromda, shuningdek to'g'ridan-to'g'ri hayz paytida uchraydi.

Ayollarda FCM mavjudligi bir qator belgilar bilan ko'rsatilishi mumkin, ularning paydo bo'lishi bilan shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Miyaning bo'limlari va ularning funktsiyalari, tarkibiy xususiyatlari va asab tizimi organlarining loblari

Tashxis qo'yish

FCM diagnostikasi nafaqat sut bezlarida o'sma borligini tasdiqlashga qaratilgan. Ushbu vazifani mutaxassis tomonidan tekshirish, simptomlar va boshqa texnik bo'lmagan usullarni so'roq qilish orqali amalga oshirish mumkin. Kelajakda muvaffaqiyatli davolanish uchun FCM shaklini, neoplazmaning hajmini va aniq joylashuvini aniqlash kerak.

Patologiya haqida keng ma'lumot olish uchun ultratovush tekshiruvi usuli qo'llaniladi. Bu o'simta turini va uning hajmini aniqlashga imkon beradi. Buning uchun mamografiyadan ham foydalanish mumkin. Bu rentgen nurlari ta'sirida sut bezlarini tekshirishdan iborat.

Diagnostik muolajalar majmuasi odatda sut bezlarining biopsiyasini o'z ichiga oladi. Bunday tekshiruv saraton kasalligiga shubha qilingan taqdirda tashxisni tasdiqlash yoki rad etish uchun zarurdir. Namuna sifatida olingan material sitologik tahlildan o'tkazilib, uning yordamida saraton hujayralari aniqlanadi. Ushbu diagnostika usuli odatda FCM ning tugun shakliga buyuriladi.

Davolash usullari

Mastopatiyani davolash usuli mutaxassis tomonidan har bir bemor uchun alohida belgilanadi. Faqatgina mutaxassis har bir alohida holatda mavjud terapevtik usullarning maqsadga muvofiqligini aniqlay oladi, shuning uchun FCM bilan o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanish qat'iyan taqiqlanadi.

Davolash usullari:

• Gormon terapiyasi. Ko'pgina hollarda kasallik rivojlanishining asosiy sababi bo'lgan asosiy jinsiy gormonlar muvozanatini yo'q qilishga qaratilgan. Ko'pgina hollarda to'g'ri belgilangan terapiya gormonal fonni normallashtirishga imkon beradi, buning natijasida o'sma o'sishi to'xtaydi va u asta-sekin tanadan so'riladi.
• Semptomatik davolash. Kasallik belgilarini yo'q qilish kerak. Yallig'lanishga qarshi, diuretiklar buyurilishi mumkin. Sedativlar tanadagi stressni kamaytirish uchun ham ishlatiladi.
• Vitaminlarni qabul qilish. Davolash davrida mutaxassislar vitamin komplekslarini qabul qilishni maslahat berishadi, chunki ular patologik neoplazmalarning rezorbsiyasiga yordam beradi. Bundan tashqari, vitaminlar immunitet tizimini mustahkamlaydi, shu bilan kasallikka qarshi kurashishga qaratilgan tanadagi tabiiy mexanizmlarni faollashtiradi.
• ... U FCM tarqaladigan navlarini davolashda faol qo'llaniladi, chunki ba'zi oziq-ovqat mahsulotlari to'qimalarni tiklash va tiklash jarayonlariga salbiy ta'sir qiladi. Ratsionga yangi sabzavot va mevalarni, shuningdek dengiz mahsulotlari, don, dukkakli ekinlarni qo'shish tavsiya etiladi. Ko'p miqdorda tez uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlar chiqarib tashlanishi kerak: shirin, un, alkogolli ichimliklar.
• Zig'irni to'g'ri tanlash. Odatda tsiklik yoki surunkali FCM uchun buyuriladi. Muvofiq sutyenni qo'llash sut bezlarida qon aylanishini yaxshilaydi, og'riqni kamaytiradi va gudi deformatsiyasini oldini oladi.

Ba'zi hollarda, FCM o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash orqali davolanadi. Ushbu usul dori terapiyasining samarasizligida qo'llaniladi. Shuningdek, operatsiya malign shaklga o'tish ehtimoli yuqori bo'lgan hollarda buyuriladi.

Shubhasiz, fibrokistik ko'krak kasalligi o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolanishni talab qiladigan kasallikdir.

Fibröz tarkibiy qism ustunlik qiladigan FCM mastopatiyaning eng keng tarqalgan shakllaridan biri bo'lib, ko'pincha zamonaviy ayollarda uchraydi. Bunday kasallik bilan kelib chiqadigan neoplazma tabiatda yaxshi bo'lishiga qaramay, kelajakda butun tanaga ta'sir qilishi ehtimoli katta.

2017 yil 30-mart Violetta Doktor

Sut bezining kasalligi, uning to'qimalarining patologik ko'payishi bilan tavsiflanadi. Bu prekanseroz kasallik. Shuning uchun mastopatiya bilan kasallangan barcha ayollarni mammolog tomonidan muntazam ravishda kuzatib borish kerak.

Mastopatiya - bu ko'krak to'qimasini patologik o'zgarishiga olib keladigan regressiv va proliferativ kasalliklar bilan yuzaga keladigan keng tarqalgan kasallik. Bunday kasallik bilan biriktiruvchi va epitelial qismlarning g'ayritabiiy nisbati kuzatiladigan o'zgarishlar kuzatiladi. Oddiy qilib aytganda, mastopatiya sut bezlari to'qimalarida yaxshi o'zgarishlar. Bundan tashqari, bu kasallik ko'pincha fibrokistik kasallik yoki fibroadenomatoz deb ataladi.

Kasallik har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. Dastlab u asemptomatik bo'lishi mumkin yoki o'tkir klinik ko'rinishda farq qilishi mumkin. Ko'rinishning intensivligidan qat'i nazar, mastopatiyaning dastlabki belgilarida shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Dastlabki bosqichda kasallikni davolash har doim yaxshi imkoniyatga ega. Shuning uchun o'z-o'zidan dori-darmon qilmaslik va vakolatli shifokordan yordam so'rash tavsiya etiladi.

Mastopatiya bilan kasallanish har yili tobora ortib bormoqda va mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu ba'zi dalillarga bog'liq:

• Reproduktiv yoshdagi ko'plab ayollar farzand ko'rishdan yoki faqat bitta bolani tug'ishdan ikkilanadilar.
• Laktatsiya davri sezilarli darajada kamaydi, ayollar 2-3 oydan ko'p bo'lmagan emizadilar.
• Kechikkan tug'ilishlar endi kam uchraydi.

Aynan shu ayolning akusherlik portretidagi muvaffaqiyatsizliklar fibrokistik mastopatiyaning rivojlanishiga sabab bo'ladigan omillardir.

Bugungi kunda bunday kasallik umr bo'yi kamida bir marta uchraydi, ammo reproduktiv yoshdagi barcha ayollarning 35 foizida tashxis qo'yilgan. Har qanday ginekologik muammolarga duch kelgan bemorlarda kasallik 58% ga etadi. Statistikaga ko'ra, aynan qirq besh yoshda, bu kasallikning eng yuqori cho'qqisi hisoblanadi. Ammo 50 yildan keyin kasallik rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi.

Sut bezlari murakkab tuzilishga ega va parenximadan, stroma va yog 'to'qimasidan iborat:

• Parenxima bezlar to'qimasi bo'lib, ular orqali kanallar o'tadi.
• Stroma sut bezlarini loblarga ajratadigan organning qo'llab-quvvatlovchi tuzilishidir.
• Yog'li to'qima o'zining alohida funktsiyasini bajaradi, shu bilan stroma va parenximaga botiriladi.

Ayolning sut bezlari uning hayoti davomida ta'sir qiladi. Avvalo, parenxima prolaktin, progesteron va somatropik gormon ta'siriga tushadi, ammo insulin va tiroid gormoni bilvosita ta'sir qiladi.

Homiladorlik paytida mastopatiya

Homiladorlik paytida sut bezlari morfologik jihatdan etuklikka aylanadi. Ular glandular to'qimalarning o'sishi tufayli kattalashadilar. Alveolyar epiteliya hududida bez hujayralari sekretsiyasini kuzatish mumkin.

Ushbu organning faoliyati homiladorlik davrida gormonal fon tufayli yoki, aksincha, parenximaga ta'sir qiluvchi laktogen, prolaktin, progesteron va platsenta estrogenlari miqdorining ko'payishi tufayli tartibga solinadi.

Stroma gormonal ta'sirga ham ega, ammo bunday biologik faol moddalar parenximada bo'lgani kabi unga ta'sir qilmaydi. Sut bezining yog 'to'qimalariga kelsak, uning gormonlar bilan o'zaro ta'siri faqat yuzaki o'rganilgan.

Homiladorlik paytida mastopatiya o'ziga xos alomatlar bilan o'zini namoyon qiladi:

• ko'kragida og'irlik hissi bilan birga keladigan og'riqli og'riq bor;
• ko'krak ichidagi bo'laklar sezilishi mumkin;
• ba'zan nipeldan zaryad paydo bo'ladi (ular turli xil rang va tutarlılıkta bo'lishi mumkin);
• sut bezlari hajmi oshadi, to'qimalar shishadi.

Homiladorlik paytida mastopatiya tarqoq (bezli, pufakchali yoki tolali tarkibiy qism ustunlik qilganda) yoki tuguncha bo'lishi mumkin. Shuningdek, homiladorlik paytida ba'zida mastopatiyaning aralash shakli uchraydi.

Taqdim etilgan kasallikning har bir varianti shoshilinch tibbiy maslahat va nazoratni talab qiladi. Muammo asosan ultratovush yordamida tashxis qilinadi. Ushbu usul homiladorlik paytida va hatto laktatsiya davrida ham xavfsiz hisoblanadi.

Tug'ilgandan so'ng, ayol intensiv sut ishlab chiqarishni boshlaydi, bu davrda sut bezlari hajmi kattalasha boshlaydi, ba'zida 1-3 kg gacha. Laktatsiya davrida alveolalarning laktotsitlari va miyotsitlar va hatto lobulalar ichidagi kanallar bilan qoplangan epiteliya sekretor faollikka ega. Aynan shu kanallarda sutni "saqlash" uchun mo'ljallangan bo'shliqlar paydo bo'ladi. Sut sinuslari deb ataladigan narsa.

Laktatsiya davri oxirida sut bezlari to'qimalarida juda ko'p o'zgarishlar bo'ladi:

• sekretsiya va ko'payish (to'qima ko'payishi) bilan bog'liq jarayonlar to'xtaydi;
• biriktiruvchi to'qima yog 'to'qimasi bilan almashtiriladi.

Agar bola tug'ilgandan keyin sut bezlarining funktsiyalarini tartibga solishni hisobga olsak, unda gormonal ta'sirni ta'kidlash kerak. Ushbu davrda prolaktin darajasi sezilarli darajada oshadi, ammo progesteron bilan bog'liq ko'rsatkichlar pasayadi.

Prolaktin sut ishlab chiqarishga ta'sir qiladi, uglevod metabolik fermentlarni faollashtiradi va laktoza sinteziga ta'sir qiladi. Gormon sut tarkibidagi protein tarkibiy qismlarining, shuningdek uglevodlar va yog'larning paydo bo'lishiga ta'sir qiladi.

Nodulyar mastopatiya yoki ushbu kasallikning boshqa shakli bola tug'ilgandan keyin darhol paydo bo'lishi mumkin. Bunday muammoning rivojlanishiga bir nechta sabablar bo'lishi mumkin, ammo ko'pincha shifokorlar homiladorlikning birinchi kech (30-35 yoshdan keyin), ginekologik kasalliklarni, shu jumladan endometrioz, bachadon miomasi va mastitni qayd etishadi. Shuni ham bilish kerakki, mastopatiya ko'pincha gormonal buzilishning natijasidir va kasallik fonda paydo bo'lishi mumkin, masalan, bola tug'ilgandan keyin ayol darhol bolasini emizishni rad etsa va sut bezlari yallig'lanishi bo'lsa.

Ular tug'ilgandan keyin mastopatiyani konservativ va tezkor davolashadi. Terapiya turi bemorning ahvoli va uning kasallik shakliga bog'liq bo'ladi.

Giyohvand moddalarni davolash, qoida tariqasida, diffuz mastopatiya bilan amalga oshiriladi. Bezdagi nodullar haqida gap ketganda, biz allaqachon muhim xavf haqida gaplashmoqdamiz, chunki mammologlarning fikriga ko'ra, saraton kasalligi bu kabi muammolarga berilishi mumkin.

40 yildan keyin mastopatiya

40 yoshga yaqin sut bezlarining barcha tuzilmalari sezilarli darajada o'zgaradi. Parenxima yog 'to'qimalariga aylanadi, shuning uchun 45 yoshga yaqin sut bezlarida allaqachon yaqqol ko'rinadigan tolali qatlamlar bo'lishi mumkin.

Sut bezlarida yoshga bog'liq evolyutsion o'zgarishlar ko'pincha mastopatiyaga olib keladi. Bundan tashqari, 35 yoshdan oshganlik allaqachon kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan omil hisoblanadi.

Shuningdek, fibrokistik mastopatiya paydo bo'lishi mumkin:

• semirish, doimiy stress fonida;
• 40 yoshdan oshgan homiladorlikning tugashi munosabati bilan;
• neyroendokrin uzilishlar tufayli;
• kech menopauza fonida (55 yoshdan keyin);
• mastit yoki ma'lum ginekologik kasalliklar tufayli.

Mastopatiya bilan og'rigan 40 yoshdan oshgan ayollar tsiklik yoki asiklik og'rig'idan shikoyat qilishlari mumkin. Tashxis natijalariga ko'ra kasallikni faqat shifokor aniqlay oladi.

Prenatal davrda sut bezlari homiladorlikning o'ninchi haftasida yotadi. Tug'ilgandan keyingi dastlabki to'rt kun ichida chaqaloqning sut bezlari biroz kattalashadi. Va bunday o'zgarishlar onadan uzatiladigan va yangi tug'ilgan bolaning qonida aylanib yuradigan yo'ldosh gormonlari tufayli ro'y beradi.

10 yoshgacha bo'lgan bolalarda sut kanallari uzunligi oshadi, ammo buni vizual ravishda aniqlash juda qiyin, chunki ko'krak deyarli o'z shaklini o'zgartirmaydi.

Boladagi mastopatiya har qanday vaqtda paydo bo'lishi mumkin va bu holatning belgilari deyarli kattalarnikidan farq qilmaydi. Kasallik diffuz, nodulyar yoki aralash bo'lishi mumkin.

Bolalikda mastopatiyaning asosiy sababi tug'ilishdan keyin darhol kuzatilishi mumkin bo'lgan keskin gormonal uzilishlardir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda estrogen darajasi sezilarli darajada kamayadi, ammo qondagi boshqa gormonlar kontsentratsiyasi ko'tarila boshlaydi.

Qoida tariqasida, bola moslashgandan so'ng, gormonal fon barqarorlashadi. Mastopatiya o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi mumkin, ammo shifokor bilan maslahatlashmasdan voqealarning bunday natijasiga umid qilish mumkin emas. Bundan tashqari, har qanday o'z-o'zini davolash salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

O'smirlarda mastopatiya

O'smirlik davrida sut bezlarining rivojlanishi va o'sishi gormonal darajalar tomonidan boshqariladi. Va bu holda asosiy rollar prolaktin, progesteron va estrogenlarga tegishli. Birinchi hayzdan oldin sut bezlari ayniqsa estrogenlarga, menarxdan keyin estrogenlarga va progesteronga ta'sir qiladi.

Fibrokistik mastopatiya o't pufagi yoki jigar kasalliklari, doimiy stressli vaziyatlar fonida, depressiyadan keyin va hatto noto'g'ri terapiya tufayli paydo bo'lishi mumkin, bu esa endokrin tizim bilan bog'liq har qanday kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Ko'pincha, o'spirinlarda minimal klinik ko'rinishlarga ega bo'lgan diffuz mastopatiya rivojlanadi. Og'riqli hislar odatda mo''tadil va bezning yuqori tashqi kvadrantida lokalizatsiya qilinadi.

Mastopatiyaning dastlabki belgilarida siz shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Dastlab siz pediatrga tashrif buyurishingiz mumkin, u tashxisni va ehtimol endokrinologning maslahatini tayinlaydi.

Mastopatiyaning bir nechta turlari mavjud, shu sababli ushbu kasallikning tasnifi ishlab chiqilgan, bu klinik tibbiy amaliyot nuqtai nazaridan qulaydir. Ko'krak qafasidagi diffuz va nodüler o'zgarishlar ajralib turadi, ular asosan rentgen va morfologik, shuningdek ultratovush tekshiruvlarida aks etadi.

Umumiy tasnif nuqtai nazaridan, fibrokistik mastopatiya quyidagi turlarga bo'linadi.

• tarqoq, glandular komponent ustunlik qilganda (adenoz);
• tolali komponent ustunlik qilganda (tolali mastopatiya) tarqoq;
• pufaksimon tarkibiy qism ustunlik qilsa, tarqoq;
• aralashgan;
• tugunli mastopatiya.

Diffuz mastopatiya

Ko'krak to'qimasida bunday benign o'zgarishlar tez-tez paydo bo'ladi. Kasallik tarkibidagi o'zgarishlarni o'z ichiga oladi, bunda to'qima tarkibiy qismlari nisbati normasi buziladi. Sut bezlarida diffuz tabiatning o'zgarishi (mammologiya nuqtai nazaridan) mastopatiyaning birinchi bosqichi hisoblanadi. Diffuz mastopatiya jarayonining boshlanishi ko'krak to'qimasida biriktiruvchi elementlarning nomutanosib tarqalishi bilan tavsiflanadi, ular hali shakllanmagan tugunlar yoki iplar bilan ifodalanadi. Bunday jarayonlar kanallarning tuzilishi normalarini buzish va kichik kistalarning paydo bo'lishi bilan bog'liq. Mastopatiyaning diffuz shakli nodulga (siqilgan joylari bilan) aylanishga qodir.

Glandular komponentning ustunligi bilan mastopatiya

Morfologiya nuqtai nazaridan, kasallikning bu shakli bezning yuqori differentsial va cheksiz giperplaziyasi bilan ajralib turadi. Klinik ko'rinish quyidagicha: bemor og'riqni his qiladi, kuchayadi va diffuz patologik muhrlar bezning yoki uning alohida joylarida paydo bo'ladi. Ba'zida adenoz balog'at yoshidagi qizlarda, shuningdek homiladorlikning erta davridagi ayollarda vaqtinchalik holat sifatida yuzaga keladi. Bunday hollarda, ko'pincha muammo o'z-o'zidan o'tib ketadi.

X-nurli tasvirda, tegishli holatda, giperplastik bez loblari zonalariga to'g'ri keladigan notekis va tartibsiz konfiguratsiyaning ko'plab soyalari kuzatiladi.

Adenoz shaklida diffuz mastopatiya bir nechta navlarga bo'linadi va ushbu patologik sharoitlarning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega:

• sklerozlovchi adenoz;
• apokrin;
• naycha;
• mikroglandular;
• adenomyoepitelial.

Fibroz kuzatiladigan mastopatiyaning bir turi. Kasallikning ushbu shakli bezning biriktiruvchi to'qimasi bilan bog'liq maxsus patologik o'zgarishlar bilan ajralib turadi.

Kasallikning tolali turi bezning kanallari ichidagi to'qimalarning lümen torayishi bilan ko'payishi bilan tavsiflanadi. To'liq yoki qisman obliteratsiya paydo bo'lishi mumkin.

Fibröz mastopatiya klinikasida og'riqlar mavjud. Bezlarni paypaslashda shifokor ko'pincha og'ir va siqilgan joylarni topadi. Fibröz patologik jarayonlar ko'pincha keksa ayollarda, asosan premenopoz davrida tashxis qilinadi.

Rentgen tasviridagi tolali mastopatiya siqilgan bir hil hududlarning qatlamlari ko'rinishida o'zini namoyon qiladi.

Kistik mastopatiya

Mastopatiyaning kistik turi bilan ko'p sonli kistalar aniqlanadi - elastik tutarlılığa ega bo'lgan hosilalar. Kasallikning ushbu shakli bilan og'riq klinik ko'rinish bilan kuzatiladi, bu hayz ko'rish boshlanishidan oldin kuchayadi. Bu kasallikning asosiy belgisi. Kistik mastopatiya asosan 55 yoshdan oshgan ayollarga ta'sir qiladi.

Morfologik jihatdan, kistik mastopatiya o'ziga xos ko'rinadi. Kistalar atrofiy lobulalar va kengaygan kanallardan paydo bo'ladi. Radiografda katta ko'chadan o'xshash naqsh ko'rsatilgan.

Mastopatiyaning aralash shakli

Aralash mastopatiya ikkala kist va muhrlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi. Diffuz o'zgarishlar fonida tugunlar aniqlanadi.

Ya'ni, kasallikning ushbu shakli bilan kasallikning ikkala diffuz va nodulyar shakllarining belgilari teng ravishda mavjud. Klinik nuqtai nazardan, aralash mastopatiya xiralik, bezda muhrlar borligi, shuningdek, nipeldan tez-tez chiqarib yuborilish bilan belgilanadi. Palpatsiya, qo'pol va mayda donador patologik shakllanishlar yordamida bez to'qimalarining siqilgan zonalari aniqlanadi. Og'riq to'satdan o'zini o'zi yoki faqat qo'l tegizganda paydo bo'lishi mumkin. Ular o'zlarini turli darajada namoyon qiladilar - kichik noqulaylikdan tortib to doimiy og'riqgacha. Odatda og'riqlar og'riqdan oldin yomonlashadi.

Fibrokistik ko'krak kasalligi - bu odatda reproduktiv yoshdagi ayollarga ta'sir qiladigan juda keng tarqalgan kasallik. Kasallikning shaklini faqat shifokor aniqlay oladi. O'z-o'zini tashxislash yoki o'z-o'zini davolash xavfli.

Mastopatiyaning nodulyar turi bilan bitta tugunlar (kistalar, fibroadenomalar va boshqalar) paydo bo'lishi mumkin. Birlashtiruvchi to'qima patologik o'sishi mavjud. Odatda, tugunli mastopatiya kasallikning allaqachon mavjud bo'lgan tolali shakli bilan kechadi. Parchalar aniq belgilangan va ko'pincha hayz ko'rish boshlanishidan oldin shishiradi.

Klinik jihatdan nodulyar mastopatiya og'riq bilan namoyon bo'ladi va nipeldan oqindi paydo bo'ladi. Og'riq darajasi ahamiyatsizdan o'tkirgacha farq qilishi mumkin. Kasallik 30 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollarda eng ko'p uchraydi.

Mastopatiyaning nodulyar shakli har xil bo'lishi mumkin:

• Bez to'qimalarida bir vaqtning o'zida zich tugunlarning o'sishi bilan (gormonal fonning o'zgarishiga qarab) tolali ko'payish mavjud.
• Kistalar turli xil shakllarda (odatda yumaloq yoki cho'zinchoq) suyuqlik bilan to'ldirilib, diametri 1-2 millimetrdan 10 santimetrgacha (cheklangan konturlar bilan) hosil bo'ladi.
• Har xil o'lchamdagi aniqlangan nodullar paydo bo'ladi, ular o'sib, yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqalishi mumkin.

Nodulyar mastopatiya turli shakllarga ega, bu ko'krak kistasi, intraduktal papilloma, fibroadenoma bo'lishi mumkin.

Sanab o'tilgan shakllarga qo'shimcha ravishda, mastopatiya proliferativ va proliferativ bo'lishi mumkin. Birinchi holda, tolali patologik shakllanish joylari kistalarning bo'shliqlari bilan birlashadi. Ikkinchi holda, kasallikning uch turi farqlanadi:

• epiteliya;
• miyepiteliy;
• fibroepiteliy.

Har bir variant o'ziga xos xususiyatlarga ega. Biroq, har uch holatda ham ko'krak bezi saratoni rivojlanishi va rivojlanishi xavfi mavjud. Buni lobulalar va sut kanallari ichidagi epiteliya tarqalishining (tarqalishining) jiddiyligi bilan ko'rsatish mumkin.

To'qimalarning tarqalishining og'irligiga ko'ra, mastopatiya quyidagicha tasniflanadi:

• 1-daraja - ko'payishsiz fibrokistik shakl mavjud (to'qima ko'payishi kuzatilmaydi);
• 2-daraja - atipiya bo'lmaganda epiteliya tarqalishi bilan fibrokistik shakl (hujayralar holati normal, ularning shakli o'zgartirilmaydi);
• 3-daraja - epiteliyaning atipik ko'payishi (to'qima o'sishi, bunda hujayralar shakli, hajmi va tuzilishini o'zgartirishi mumkin).

Zamonaviy tibbiyotda so'nggi ikki daraja xavfli o'sma sharoitining boshlanishidan oldin hisoblanadi.

Mastopatiya bilan saraton xavfi sezilarli darajada oshadi degan ilmiy fikr mavjud. Ammo umuman olganda, kasallikning turi va xilma-xilligidan qat'i nazar, prognoz ko'pincha o'z vaqtida tibbiy choralarga bog'liq.

Mastopatiyaning rivojlanishining sabablari

Mastopatiyaning etiologiyasi to'liq aniqlanmagan. Progesteron etishmovchiligi kasallikning rivojlanishiga ma'lum darajada ta'sir qilishi aniqlangan bo'lsa-da, tuxumdonlar estrogenning ortiqcha fonida ishlamay qoladi.

Zamonaviy tibbiyot kasallikning rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bir qator omillarni hisobga oladi:

• Irsiy merosxo'rlik (agar onaning tarafida qarindoshlarda yaxshi shakllanish yoki saraton kasalligi aniqlansa).
• Yoshi 35-40 dan katta.
• Abort qilish (birinchi trimestrda homiladorlikning to'xtashi, gormonlar sut bezlariga kuchli ta'sir qilganda).
• Semirib ketish.
• Ko'krak travması.
• 55 yoshdan keyin menopauza.
• Erta yoshdagi vositalar.
• Endokrin bepushtlik (anovulyatsion muammo).
• Endokrin bezlarning ishlamay qolishiga olib keladigan tizimli stress.
• Bachadon miomasi va endometrioz kabi kasalliklar.
• Mastit.
• 30-35 yoshdan keyin paydo bo'lgan birinchi homiladorlik.

Reproduktiv tizim gormonlarining ta'siri

Homiladorlik paytida parenximaga prolaktin, laktogen, progesteron va yo'ldosh estrogenlari ta'sir qiladi. Homiladorlikdan tashqari - o'sish gormoni, estrogenlar, prolaktin va progesteron. Insulin va tiroid gormonlari bilvosita ta'sir qiladi.

Mastopatiya: alomatlar

Semptomlar mastopatiya bilan farq qiladi va eng keng tarqalgan simptom ko'krak og'rig'i bo'lib, ko'pincha hayz ko'rishdan oldin yomonlashadi. Mastopatiya bilan og'riq shaklida alomat bir joyda lokalizatsiya qilinishi yoki elka pichoqlari, qo'llar, bo'yin sohalariga tarqalishi mumkin.

Nipeldan zaryad paydo bo'lishi mumkin, ammo mastopatiyada bunday alomat kam uchraydi. Shuningdek, mastopatiya, to'qimalarning shishishi bilan sut bezlarida og'irlik hissi kasallikning alomati deb hisoblanishi mumkin.

Mastopatiya kabi tashxis klinik ko'rinishni, tarix ma'lumotlarini, shuningdek bemorni tekshirish natijalarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Tashxisni tasdiqlash maxsus tadqiqotlar natijalariga asoslangan - rentgenografiya, ultratovush va ba'zan morfologik.

Sut bezlarini paypaslash

Klinik tibbiy ko'rik ikki bosqichdan iborat - tekshiruv va maxsus qo'lda tekshirish. Bemorni tekshirganda, shifokor sut bezlarini qanday hosil bo'lishini aniqlaydi, ularning simmetriyasini, shuningdek ularning hajmi va shaklini baholaydi. Terini giperemiya va shishish, izlar, cho'zish belgilari, pigmentatsiya borligini tekshirish juda muhimdir. Nipel deşarjining mavjudligi / yo'qligi hisobga olinadi, unda yoqimsiz hid bo'lishi mumkin, har xil mustahkamlik va rangga ega bo'lishi mumkin.

Bemorning bezlarini paypaslab, shifokor ko'krakning tutarlılığına e'tibor beradi, bosganda og'riq bor-yo'qligini, katta shakllanishlar bor-yo'qligini aniqlaydi. Agar ikkinchisi yuzaga kelsa, shifokor ularning hajmini, bir xilligini, shuningdek harakatchanligini va yaqin atrofdagi to'qima bilan bog'liqligini aniqlaydi.

Birinchi tekshiruvda ko'krakni palpatsiya qilish ikki marta, yotish va yotish holatida amalga oshiriladi. Shifokor, bo'shatish mavjudligini bilish uchun nipel atrofidagi to'qimalarni siqib chiqaradi.

Agar ayolda muntazam hayz ko'rish bo'lsa, gormonal o'zgarishlar natijasida kelib chiqqan nomutanosiblik bez bezi to'qimalariga ta'sirini istisno qilish uchun palpatsiya hayz boshlangan kundan boshlab taxminan ettinchi kuni amalga oshiriladi.

Mammografiya

Ko'krakning holatini tekshirishning asosiy va eng ob'ektiv usullaridan biri bu rentgen mamografidir. Ushbu diagnostika usuli 96% hollarda yog 'bezlarida patologik o'zgarishlarni o'z vaqtida aniqlash, jarayonning qanchalik tarqalishini aniq baholash, o'sma o'sishini asl mohiyatini aniqlash imkonini beradi. Bunday tekshiruv terapevtik taktikani tanlashda muhim rol o'ynaydi. Xususan, mastopatiyani davolash mammografiya orqali olingan ma'lumotlarga asoslanadi.

Yuqorida aytilganlarning hammasi mammografiyani boshqa diagnostika usullaridan ajratib turadi va uni "oltin standart" deb ataladigan - eng yaxshi skrining usuli sifatida qabul qilishga imkon beradi.

Mammografiya ikkita proektsiyada amalga oshiriladi - lateral va to'g'ri, hayz davrining birinchi bosqichida (hayz boshlanganidan taxminan 7-10 kun). Tadqiqot uchun maxsus mo'ljallangan ekran ishlatiladi, bu effektni kuchaytiradi va minimal radiatsiya ta'sirida ko'krakni tekshirishga imkon beradi. Ushbu usul yordamida sut bezlarini tekshirish mikrokalsifikatsiyani, shuningdek kengaygan kanallar va patologik tsistik o'zgarishlarga xos bo'lgan makrokalsifikatsiyalarni aniqlashga imkon beradi.

Mammografiya quyidagi hollarda o'tkaziladi:

• xavf ostida bo'lgan (35 yosh va undan katta) ayollarni tekshirish paytida;
• tibbiy ko'rik paytida aniqlangan sut bezlarida turli xil o'zgarishlar bilan;
• aksiller limfa tugunlarida metastazlar mavjud bo'lsa yoki noma'lum birlamchi manbadan metastazlar bo'lsa (ularning joylashgan joyidan qat'iy nazar);
• sut bezlarida plastik jarrohlik amaliyotidan oldin majburiy bo'lgan tekshiruv paytida;
• gormonlarni almashtirish terapiyasini tayinlashdan oldin;
• onkologiya sut bezlariga bevosita ta'sir qiladigan saraton kasalligi holatini kuzatish.

Mammografiyaning afzalliklari quyidagilardan iborat:

• tashxis qo'yilgan eng yuqori va aniq ma'lumot mazmuni (masalan, tolali mastopatiya);
• kanal kasalliklarini topikal va differentsial tashhis qilish uchun samarali usul;
• diffuziya va tugun kasalliklarini differentsial tashhis qilishga imkon beradi;
• palpatsiya yordamida aniqlab bo'lmaydigan shakllanishlarni ingl.
• bir nechta proektsiyalarda organning rasmini olishga imkon beradi;
• gisto- va sitologik o'rganish uchun biomaterialni olish uchun ponksiyonni nazorat qilish imkoniyatini beradi.

Mastopatiya holatida mammografiya ko'pincha majburiy protsedura hisoblanadi. Ushbu usul kasallikning turini va uning shaklini aniqlashga yordam beradi. Mammografiya natijalariga ko'ra, tashrif buyurgan shifokor tashxis qo'yishi mumkin.

Ko'krakni ultratovush tekshiruvi hayz davrining birinchi bosqichida o'tkaziladi. Agar bemorga shoshilinch tashxis qo'yish kerak bo'lsa, shoshilinch ravishda ultratovush tekshiruvi buyurilishi mumkin. Deyarli har doim ham ushbu usul sut bezlari to'qimalarida patologik o'zgarishlarni, shu jumladan kengaygan kanallarni, boshqa turdagi kistalar va o'smalar mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Mastopatiya bilan har doim ultratovush buyuriladi.

Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi yaxshi va etarlicha ma'lumot berish usulidir. Bunday diagnostika natijalari boshqa diagnostika usullari tufayli shakllangan klinik ko'rinishga o'ziga xos aniqlik va qo'shimcha sifatida xizmat qiladi. Ushbu usul tugun shakllanishini aniqlashga imkon beradi (masalan, kista mastopatiyasiga hamroh bo'ladigan kistalar) va diffuz anormalliklarni to'g'ri baholash.

Agar o'simta 1 sm dan kam bo'lsa, diagnostika samaradorligi atigi 55-60%, paypaslanmagan shakllanish esa 80% ni tashkil qiladi.

Ko'pincha ultratovush tekshiruvi buyuriladi:

• profilaktika tekshiruvlari paytida 35 yoshgacha bo'lgan ayollar;
• ba'zida homilador ayollar va laktatsiya davrida ayollar;
• katta bo'shliq shakllanishining differentsial diagnostikasi jarayonida;
• aksillar limfa tugunlari kengaygan taqdirda differentsial diagnostika bilan;
• ko'krakning turli kasalliklari bilan;
• yallig'lanish nazorati ostida;
• bezning kistik shakllanishi uchun minimal invaziv davo bo'lgan ponksiyon yoki skleroz paytida.

Ultratovush tekshiruvining afzalliklari quyidagilardan iborat:

• homilador va emizikli ayollar uchun zararli emas;
• og'riqsiz va qimmat bo'lmagan protsedura;
• nazorat ostida ponksiyon qilishga imkon beradi;
• sut bezlari tuzilishining xususiyatlarini o'rganayotganda qo'shimcha ma'lumot beradi;
• har qanday yoshda sut bezlarida turli patologik o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradi;
• tadqiqot protsedurasini amalga oshirishdan oldin hech qanday tayyorgarlik talab qilinmaydi.

Ponksiyon biopsiyasi

Ponksiyon biopsiyasi, shundan so'ng aspiratning sitologiyasi atipiyani aniqlashni ta'minlaydi. Ushbu tadqiqot usulining aniqligi juda katta va deyarli 99-100% ga etadi.

Fibrokistik ko'krak kasalligi bu barcha holatlarning 98 foizida ponksiyon qilinadigan tashxisdir. Ko'pgina ilmiy tadqiqotchilar kelajakda saraton kasalligiga aylanishi mumkin bo'lgan bu kasallik ekanligiga ishonishadi.

Dopler ultratovush tekshiruvi sut bezlarining turli kasalliklarini, shu jumladan mastopatiyaga shubha bo'lgan bemorlarni tashxislashda muhimdir. Ushbu usul qo'shimcha deb hisoblansa ham, boshqa tadqiqotlar (ultratovush, rentgenografiya, ponksiyon) natijalari shubhali bo'lganda ajralmas hisoblanadi.

Dopler ultratovush tekshiruvi quyidagi hollarda buyuriladi:

• agar palpatsiya shakllanishni aniqlasa, shifokor saraton kasalligiga shubha qiladi va boshqa tadqiqotlar aniq natijalarni bermadi;
• aniqlanmagan tabiatning paypaslanmagan nodulyar shakllanishi bilan;
• agar yosh ayollarda ultratovush tekshiruvi natijasida aniqlangan va rentgenogrammada bo'lmagan xavfli o'sma belgilari bo'lsa;
• takroriy punktsiyalarning axborot tarkibining yo'qligi;
• tolali adenomalarning terapevtik taktikasini aniqlash jarayonida.

Doppler sonografiyasi shifokor tomonidan kasallikning har qanday bosqichida belgilanishi mumkin.

Qo'shimcha diagnostika

Mastopatiya tashxisida ishlatiladigan yuqorida ko'rsatilgan usullarga qo'shimcha ravishda quyidagilarni ajratish mumkin.

• MRI (magnit-rezonans tomografiya) shakllanishni paypaslash yoki bo'lmasligidan qat'iy nazar aniqlash imkonini beradi.
• Raqamli mammografiya har qanday raqamli tadqiqot usullariga xos bo'lgan muhim afzalliklarga ega, shu jumladan tasvirlarni vizual idrokini iloji boricha optimallashtirish uchun tasvirlarni qayta ishlash.
• Kompyuter tomografik lazerli mamografi sut bezlarida patologiyalarni aniqlash va ham yomon, ham xavfli o'smalarni differentsial tashxislash imkonini beradi.
• Kanallarda lokalizatsiya qilingan o'zgarishlarni tashxislash uchun kanalografiya qo'llaniladi.
• Pnevmosistografiya intrasistatik patologik o'zgarishlarni tashxislash uchun ishlatiladi.
• Mikroto'lqinli radiometriya, aniq diffuz o'zgarishlar yuzaga kelganda (yaxshilab tekshiruvga muhtoj bemorlarni dastlabki tanlashda) xavfli va xavfli shakllanishlar o'rtasidagi farqni aniqlash uchun differentsial diagnostika o'tkazishga imkon beradi.

Bunday tadqiqotlar o'zlarini juda ob'ektiv deb topdilar, shuning uchun ular ko'pincha fibrokistik mastopatiya tashxisida qo'llaniladi. Ammo ularni faqat tibbiy mutaxassis buyurishi mumkin, siz o'z-o'zingizni davolashingiz va tashxis qo'yishingiz kerak emas, bu sizning shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Mastopatiyani, aniqrog'i uning har bir shaklini davolash faqat davolovchi shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshiriladi. Diffuz mastopatiya uchun konservativ terapiya qo'llaniladi, tugun shakllanishi esa ko'pincha jarrohlik aralashuvni va aniqroq tashxisni talab qiladi. Kasallikning klinik ko'rinishlarini, ultratovush va rentgenologik usullarning xulosalarini inobatga olgan holda test natijalariga asoslangan holda mastopatiya uchun dori-darmonlarni buyuring.

Mastopatiyani konservativ davolash

Mastopatiya turli dorilar bilan davolanadi va kompleks terapiya orasida quyidagini ajratish mumkin:

• Vitaminlar;
• Kaliy yodidi;
• Fitopreparatlar;
• Bromokriptin;
• Gomeopatik dorilar;
• Og'iz orqali kontratseptivlar;
• Transdermally ishlatiladigan tabiiy progesteron;
• Analjeziklar va boshqalar.

Mastopatiya uchun gormonal dorilar

Gormonal dorilar mastopatiya uchun terapiyaning asosiy qismini tashkil qiladi. Bunday holda, prolaktin, gestagens, og'iz kontratseptsiyasi uchun mo'ljallangan vositalar, antestrogenlar va liberinlarning analoglari sekretsiyasi bilan bog'liq inhibitorlar qo'llaniladi.

Bugungi kunda mastopatiyada ishlatiladigan yagona terapevtik usul mavjud emas. Davolash individual ravishda tanlanadi. Bundan tashqari, bu holatda ayolning yoshi hisobga olinadi va unda turli xil surunkali patologiyalar mavjudligi, hatto dori-darmonlarga allergik reaktsiyalar ham mavjud.

Diuretiklar va boshqa gormonal bo'lmagan davolash

Agar tsiklik mastopatiya hayz ko'rishdan oldin paydo bo'lsa va shishish bilan birlashtirilgan bo'lsa, masalan, oyoqlar bo'lsa, shifokor birinchi bosqichda diuretiklar yordamida kasallikni blokirovka qilishga urinishi mumkin. Ushbu davrda tuz iste'moli minimal darajaga tushirilishi kerak.

Vitaminlar ham gormonal bo'lmagan terapiya hisoblanadi va mastopatiyani davolashda bunday dorilar kerak, chunki ular ma'lum darajada gormonlarni normalizatsiya qilishi va metabolizmni yaxshilashi mumkin. Shuningdek, vitaminlar antioksidantlar sifatida ishlaydi, ular qalqonsimon bez, tuxumdonlar, buyrak usti bezlariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, immunitet tizimini mustahkamlaydi. Mastopatiya bilan C, E va A vitaminlari terapiyaga ko'pincha qo'shiladi, ammo bunday davolanish yordamida kerakli natijalarga har doim ham erishib bo'lmaydi.

Sedativlar ko'pincha mastopatiya uchun ishlatiladi, shuning uchun davolanish turli xil psixo-emotsional holatlarni tuzatishga qaratilgan. Bundan tashqari, sut bezlari stressga yoki, masalan, tajribaga sezgir. Shuning uchun sedativlar mastopatiyani kompleks davolashga kiritilgan.

Mastopatiya uchun jarrohlik aralashuv

Mastopatiyaning barcha tugun shakllari tezda jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Shuningdek, operatsiya diffuz mastopatiya uchun yagona to'g'ri echim bo'lishi mumkin, agar biopsiya natijalari kalkerli inklüzyonlar yoki gemorragik tarkib mavjudligini ko'rsatsa.

Mastopatiya: xalq usullari bilan davolash

Mastopatiya jiddiy muammodir va uni shifokor bilan maslahatlashmasdan davolash xavfli. Bundan tashqari, muqobil tibbiyot haqida gap ketganda.

Agar mastopatiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, xalq davolanish bilan davolanishni o'z ichiga olishi mumkin.

• Yasemin va boshqa o'simlik tarkibiy qismlari bo'lgan choylar;
• Elderberry sharbati;
• Shuvoq, arpabodiyon, adaçayı, baland bachadon va boshqalar.

O'simlik dorilarini buyurayotganda, tashrif buyuradigan shifokor hayz ko'rish tsiklini hisobga olish kerakligini bilish muhimdir. Mutaxassis hayz tsiklining ikkinchi bosqichida og'riq qoldiruvchi vositalar va yallig'lanishga qarshi dorilar shaklida o'simliklarni buyurishi mumkin. Mastopatiya har qanday vaqtda murakkablashishi mumkin bo'lgan murakkab kasallik bo'lganligi sababli, keklarni, infuziyalarni mutaxassis nazoratiisiz ishlatish xavflidir.

Fitoterapiyaning samaradorligi to'g'risida davolanish kursi tugagandan so'ng, taxminan 2-3 oydan so'ng xulosa chiqarish mumkin. Mastopatiya bilan xalq davolanish bilan davolanish faqat yordamchi bo'lishi mumkin.

Mastopatiyani muvaffaqiyatli davolash uchun bemorning ovqatlanishini moslashtirish kerak. Mastopatiya bilan kasallangan ayollarga buyurilgan parhez paytida siz iste'mol qilingan hayvonlarning yog'ini minimal darajaga kamaytirishingiz va dukkakli ekinlar va donlar tarkibidagi tolalar ulushini ko'paytirishingiz kerak. Bu estrogen metabolizmini yaxshilaydigan va sut bezlarining gormonal stimulyatsiyasini kamaytiradigan toladir, bu turli xil ko'krak to'qimalarining ko'payish tendentsiyasini oldini oladi.

Mastopatiyaning har qanday shakli uchun parhez quyidagilarni talab qiladi:

• Yog 'iste'molini kamaytiring (to'yinmagan va to'yingan).
• Sabzavot va mevalarni, shuningdek donni iste'mol qilish. Tsitrus mevalari, ayniqsa katta miqdordagi karotinni o'z ichiga olgan sabzavotlar bilan bir qatorda foydalidir.
• Har qanday füme go'sht, tuzlangan va konservalangan mahsulotlarni, shuningdek yarim tayyor mahsulotlar va alkogol mahsulotlarini iste'mol qilishni cheklash.

Bu turli xil metilksantin birikmalarini (kofein, shuningdek, teobromin va boshqalar) qo'llash va mastopatiyaning rivojlanishi o'rtasidagi bevosita bog'liqlik haqida eslash kerak. Ushbu birikmalar tolali to'qimalarning o'sishini va kistalarda suyuqlik to'planishini qo'zg'atadi. Shuning uchun siz o'z menyusingizdan metilksantin o'z ichiga olgan mahsulotlarni chiqarib tashlashingiz kerak. Xususan, kakao, kola va qahva kabi ichimliklar butunlay yo'q qilinishi yoki minimallashtirilishi kerak. Ulardan butunlay qutulish ko'krakdagi og'riq va kuchlanishni sezilarli darajada kamaytiradi.

Ovqatlanadigan kaloriyalarni minimal darajada saqlash juda muhimdir. Past kalorili diet mastopatiyaning eng salbiy oqibatlari - saraton kasalligining oldini olishda eng muhim omil hisoblanadi.

Mistik tolali mastopatiya va yuqori kaloriyali, energiyaga boy ovqatlardan foydalanish o'rtasidagi to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik allaqachon ma'lum bo'lgan. Tibbiy statistika aniq ko'rsatadiki, ko'plab shirin va yog'li taomlarni iste'mol qilgan ayollar meva va sabzavotlarni afzal ko'rganlarga qaraganda ko'krak kasalliklariga ko'proq chalinadi.

Bundan tashqari, A, B, C va E guruhlari vitaminlari mastopatiya kasalligiga chalingan ayolning ratsioniga kiritilishi kerak.Bu vitaminlar, shuningdek minerallar va iz elementlari bo'lgan ovqatlardan foydalanish juda foydali. Adaptogenik va mustahkamlovchi xususiyatlarga ega bo'lgan ushbu moddalar sut bezlari to'qimalariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Xususan, vitamin:

• A - antestrogen sifatida ishlaydi, torakal stroma va epiteliya to'qimalarining tarqalishini kamaytiradi;
• B6 - prolaktin hajmini pasaytiradi;
• E - progesteron gormoni ta'sirini faollashtiradi;
• C - mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi va bezning mahalliy shishishini kamaytiradi.

Optimal miqdorda ishlatiladigan vitaminlar mastopatiyaning oldini olishning eng yaxshi usullaridan biridir.

Mastopatiya uchun sutyen tanlash

Diffuz mastopatiya yoki ushbu kasallikning boshqa shakllari kabi vaqti-vaqti bilan yoki doimiy ravishda azob chekayotgan ayollar, albatta, sutyeni tanlashga jiddiy e'tibor berishlari kerak. Ushbu ayollar ichki kiyimlari juda katta ahamiyatga ega va bunga e'tibor bermaslik, sintetik materialdan tayyorlangan noqulay mahsulotni kiyish, osonlikcha eng dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• kasallikning kuchayishi;
• ko'krakning deformatsiyalari (ko'pincha surunkali);
• qon tomirlari va kanallarini siqish;
• ligamentlarning haddan tashqari yuklanishi.

Mastopatiya uchun sutyenni noto'g'ri tanlash ayolning sog'lig'ini yomonlashtirishi mumkin. Diffuz yoki nodulyar mastopatiya uchun sutyeni tanlashga yordam beradigan bir nechta oddiy, ammo muhim qoidalar mavjud:

• Barcha nuanslarni hisobga olish kerak, to'qimachilik ustidagi tikuvlar qanday ishlov berilishini ko'rib chiqing - ular terida va ishqalanishda bo'lmasligi kerak, bu mastopatiya bilan qabul qilinishi mumkin emas.
• Mahsulot tikilgan material tabiiy va albatta gigroskopik bo'lishi kerak - sauna deb ataladigan ta'sir mastopatiya bilan ko'krak uchun juda zararli.
• Sintetik matolardan tayyorlangan bralarni istisno qilish kerak - material tabiiy bo'lishi kerak.
• Sutyenni 11 soatdan ko'proq vaqt davomida kiyish, xuddi uxlab yotganidek, nomaqbuldir.
• Siz strapless mahsulotlarini kiyolmaysiz, va katta ko'krakdagi mastopatiya bilan og'rigan ayollar ko'kragini mahkam ushlab turadigan va teriga kesilmaydigan keng tasmali mahsulotni tanlashlari kerak.
• Shkafda ko'pikli plashli bralar bo'lishi kerak.
• Yuqori muhit haroratida ichki kiyim kiyishga yo'l qo'yib bo'lmaydi.
• Ko'krak stakanlarni to'liq to'ldirishi kerak, kamar esa bosilmasligi, siqmasligi va harakatlanishiga to'sqinlik qilishi kerak - sutyen ko'krak hajmiga qarab tanlanadi va agar mahkamlagich yoki tasmalarning izlari terida qolsa, mahsulotni ishlatish mumkin emas.
• Qattiq va noqulay sutyen, ta'sirlangan ko'krakni shikastlaydi va juda katta mahsulot terini shikastlashi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, bugungi kunda ko'plab ishlab chiqaruvchilar mastopatiya bilan og'rigan ayollar uchun maxsus tayyorlangan bralarni taklif qilishadi. Faqatgina ichki kiyimni tanlash tavsiya etiladi - agar o'lcham to'g'ri tanlangan bo'lsa.

Kasallikning oldini olish birlamchi va ikkilamchi bo'lishi mumkin. Profilaktikaning birlamchi choralari xavf omillari va etiologiyasini o'rganish orqali kasallikning rivojlanishining oldini olishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, birlamchi profilaktika quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• oilaviy hayotni normallashtirish va uyg'unlashtirish;
• muntazam jinsiy hayot;
• bola tug'ish funktsiyasini o'z vaqtida bajarish;
• uzoq laktatsiya (kamida 6-10 oygacha).

Ikkilamchi profilaktika choralari erta bosqichda kasallik belgilari va belgilarini o'z vaqtida aniqlash, shuningdek, o'smalar paydo bo'lishidan oldin ko'krak kasalliklarini o'z vaqtida va etarli darajada davolash. Biz fibroadenomalar, tolali mastopatiya va uning boshqa shakllari, benign tabiatning boshqa patologik shakllari, shuningdek, endokrin tizimning barcha turlari, jigar funktsiyalari buzilishiga olib keladigan jigar kasalliklari va ayol jinsiy a'zolarining kasalliklari haqida gapiramiz.

Umuman olganda, kistik mastopatiyaning va ushbu kasallikning boshqa turlarining oldini olish uchun bir qator qoidalarga rioya qilish kerak, ular orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:

• To'g'ri ovqatlanish. Ratsionda etarli miqdordagi vitaminlar, minerallar, tola va füme va yog'li ovqatlar, tuzlanganlar, alkogol va qayta ishlangan ovqatlar miqdori kamaytirilishi yoki umuman yo'q qilinishi kerak.
• Semirib ketish bilan kurashish. Haddan tashqari tana og'irligi tanadagi metabolik jarayonlarning buzilishini keltirib chiqaradigan omil bo'lib, bu gormonal darajalarning buzilishiga olib keladi.
• Jismoniy va ruhiy faoliyatni boshqarish. Haddan tashqari kuchlanish va stressdan qochish kerak, uxlash va etarlicha dam olish kerak.
• Ginekologga ko'krak va umuman reproduktiv tizimni vaqti-vaqti bilan va muntazam ravishda tashrif buyurish normadan og'ishlarni o'z vaqtida sezish imkonini beradi.
• Qulay ichki kiyim. Nodüler mastopatiya va kasallikning boshqa shakllarini oldini olish uchun siz tabiiy materiallardan tayyorlangan qulay va yumshoq bralar kiyishingiz va ko'krakni siqib chiqaradigan sintetik va noqulay ichki kiyimlarni chiqarib tashlashingiz kerak.