35 yildan keyin nima qilish kerak. Savollar. Video: Tug'ilishni boshqarish tabletkalarini qo'llash haqida nimalarni bilishingiz kerak

Hozirgi kunda ro'yxati juda katta bo'lgan og'iz kontratseptivlari ayollar tomonidan keng qo'llaniladi. Ammo ayollar uchun kontratseptiv gormonal dorilarni qo'llashda ushbu dorilarni qo'llashning ijobiy va salbiy tomonlarini aniq bilib olish kerak.

Hozirgi vaqtda gormonal dorilar ro'yxati juda katta ekanligini hisobga olib, ayollar ulardan foydalanish bilan bog'liq barcha xavflarni hisobga olish uchun ushbu dorilarning qaysi tasnifi ishlatilishini, qanday kontrendikatsiyalar va yon ta'sirga ega ekanligini tushunishlari kerak. Shuningdek, bunday kontratseptsiya ayollarga ko'rsatadigan ijobiy tomonlarini ham hisobga olish kerak.

Shunday qilib, har bir ayol tanada sodir bo'ladigan tabiiy jarayonlarga aralashganda, oqibatlari har kim uchun har xil ko'rinishda namoyon bo'lishini aniq bilishi kerak.

Shu sababli, qizlar va ayollar uchun har qanday kontratseptivlarni barcha kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlarni etarli darajada baholaydigan ginekolog tomonidan tanlash kerak. gormonal dorilar ... Bu shifokor nima ekanligini batafsil aytib berishi kerak og'iz kontratseptivlari zamonaviy og'zaki kontratseptivlarni qanday qabul qilish, shuningdek ularning barcha ijobiy va salbiy tomonlarini tushuntirish.

Shuningdek, Internetda juda ko'p ma'lumotni topishingiz mumkin, shuningdek, ushbu mavzu bo'yicha fotosuratlar va videolar.

Kontratseptiv vositalar, ularning harakati

Zamonaviy farmakologiya yangi avlod kontratseptsiyasining juda keng doirasini taklif etadi. Bu eng ko'p talab qilinadigan va ommabop bo'lgan yangi avlod gormonal kontratseptivlar ro'yxati. Ammo zamonaviy dunyoda kerakli ma'lumotlarni olish qulayligi bilan, hamma ham himoya qilish uchun to'g'ri dori-darmonlarni qanday tanlashni, yon ta'sirlar qanday bo'lishi mumkin, qancha vaqt davom ettirishni bilmaydi.

Vikipediya gormonal retsept bo'yicha tabletkalarni ikkita katta guruhga bo'linganligidan dalolat beradi:

• (COC deb qisqartirilgan);

COCs o'z ichiga oladi (etinilestradiol bilan qiziqqanlar uchun - bu nima, siz ushbu moddaning sintetik analog ekanligini bilishingiz kerak), va progestogen (gestoden, norgestrel, norethisterone, desogestrel va boshqalar). Dori-darmonlarni qaysi gormonlar tarkibiga qarab uch fazali, ikki fazali va monofazik kontratseptivlar ajratiladi.

Maqola kontratseptiv tabletkalarni qo'llashning ijobiy va salbiy tomonlarini tahlil qilish va ularning ayollar sog'lig'iga etkazadigan zararini baholashga bag'ishlangan:

Maqolaning birinchi qismida tasniflash, kontrendikatsiyalar, yon ta'siri va gormonal og'iz kontratseptivlarini qabul qilishning foydalari haqida ma'lumotlar keltirilgan.

Ikkinchi qism mukammal sog'lom ayollar uchun dori-darmonlarni uzoq muddatli ta'sir qilish xavfini tahlil qiladi.

Ayollar o'z sog'lig'ini uzoq muddatli prognoz qilishda ehtiyot bo'lishlari kerak. Quyidagi omilni hisobga olishga arziydi - ayol tanasida sodir bo'ladigan tabiiy jarayonlarning nozik va sezgir mexanizmiga har bir aralashuv ham kichik, ham fojiali oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Har bir ayol ginekolog bilan maslahatlashganidan keyin tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilish yoki rad etish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak. Siz ushbu dorilarni ehtiyotkorlik bilan rad qilmasligingiz kerak, ammo og'iz kontratseptiv vositalaridan foydalangan holda uzoq muddatli kontratseptsiya xavfini aniq tahlil qilishingiz kerak.

Farmatsevtika sanoatida iste'molchilar tomonidan taklif etilayotgan kontratseptiv vositalarning boshqa barcha turlari qatorida istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun gormon tabletkalari iste'molchilarning talab etakchilaridir. Afsuski, ko'plab ayollar ushbu dorilarni qabul qilishning nojo'ya ta'siri va kontrendikatsiyasi haqida o'ylamasdan, ularni mustaqil ravishda "buyuradilar". Tabletkalardan foydalanish muddatini tuzatish va, eng muhimi, ularni tanlash faqat ginekolog tomonidan ayolning tarixini o'rganish va laboratoriya sinovlari natijalariga asoslangan holda amalga oshiriladi.

Og'iz kontratseptivlarining turlari:

COCs (aralash kontratseptivlar),

Mini ichdi.

COC ning asosiy faol moddasi progestogenlardan biri (noretisteron, norgestrel, desogestrel, gestoden va boshqalar) va etinilestradiol (estrogen gormonining analogi).

Gormonlar nisbatiga qarab KOK turlari:

Monofazik dorilar Ushbu guruhdagi dorilarning har bir tabletkasida progestogenik va estrogenik tarkibiy qismlarning foizi o'zgarmasdir	Desogestrel va etinil estradiol: Regulon (280-320 rubl)	Etinil estradiol va dienogest: Janine (800 rubl) Siloet (400 rubl)	Gestoden va etinil estradiol: Lindinet (280-350 r), Logest (720 rubl), Femoden (580-680 p.)
		Microginon (320 rubl)	Minisiston (370 rubl)
Bifazik dorilar Barcha tabletkalarda estrogenning dozasi bir xil, gestagenning dozasi hayz ko'rish davriga qarab o'zgaradi.	Femoston Didrogesteron + Estradiol (700-800 rubl).	(Etinilestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sekularum, Sekililar Bifazil Binovum (Etinilestradiol) Neo-evomin (etinilestradiol + xlormadinon asetat)
Uch fazali dorilar Estrogen va gestagen dozalari hayz davrining davriga qarab uch marta o'zgaradi	Tri-Regol (200 rubl)	Uch-Mersi (650 rub.)	Triziston

Birgalikda og'iz kontratseptivlarining ta'sir qilish mexanizmi gipofiz bezida lyuteinlashtiruvchi gormon (LH) va follikulani ogohlantiruvchi gormon (FSH) hosil bo'lishini to'sib qo'yadi va bu ovulyatsiyani inhibe qilishga olib keladi. Shu bilan birga, tuxumdonlarning faoliyati va endometriumning tuzilishi o'zgaradi. Shilliq qavatning glandular regressiyasi urug'lantirilgan tuxumni bachadon devoriga yopishtirishni imkonsiz qiladi. Servikal kanaldagi shilliq qavat qalinlashadi, shuning uchun sperma bachadonga harakatlanishi qiyinlashadi.

Faol tarkibiy qismlarning kontsentratsiyasi darajasiga ko'ra COClarni tasniflash:

Mikrodoz og'iz kontratseptivlari.Gormonlarning tarkibi minimal, dorilar COCni birinchi marta ishlatadiganlarga, shuningdek 25 yoshgacha bo'lgan yosh ayollarga tavsiya etiladi. Ushbu guruhning monofazik dorilari: Zoely, Jess, Minisiston, Dimia, Novinet, Logest, Minisiston, Mersilon, Klayra uch fazali dori.

Kam dozada og'iz kontratseptivlari.Dori-darmonlar antiandrogenik ta'sirga ega, ular ishlatilganda, kiruvchi sochlarning o'sishi, yuz va bosh terisining yog'lanishi, seboreya va akne kamayadi. Tug'ilgan yosh va o'rta yoshdagi ayollar uchun, shuningdek mikro dozajli dorilar mos kelmaydiganlar uchun tavsiya etiladi, chunki hayz davrining o'rtasida dog 'paydo bo'ladi. Ushbu guruhning dorilari: Diane, Janine, Minisiston, Rigevidon, Yarina (Midiana), Tri-Mercy, Regulon, Belara, Femoden, Lindinet, Marvelon, Chloe, Silest, Demulen, Mikroginon.

Yuqori dozali og'iz kontratseptivlari.Ushbu guruhning dorilaridagi gormonlar miqdori juda yuqori, ular gormonal kasalliklar yoki ayol jinsiy a'zolarining patologiyasini (endometrioz) davolash uchun faqat shifokor buyurganidek belgilanadi. Preparatlar: ovlon bo'lmagan, Trizeston, Trikvilar, Tri-regol, Ovidon.

Mini ichdi. Ushbu guruhdagi dorilar faqat progestogenni o'z ichiga oladi, ular ayol jinsiy organlarining cheklangan joylarida ishlaydi. Mini-pili tarkibidagi faol moddalar servikal kanaldagi mukus tarkibini va miqdorini o'zgartiradi, bu sperma bachadonga tushishiga to'sqinlik qiladi. Dori-darmonlarni qabul qilish natijasida endometriumning morfologiyasi va biokimyosi o'zgaradi, shu bilan tuxum implantatsiyasining mumkin emasligi yuzaga keladi. Kontratseptsiya uchun mini tabletkalarni ishlatgan ayollarning yarmi? ovulyatsiya sodir bo'lmaydi. Ushbu guruhning faol moddasi sifatida linestrenol (Orgametril, Eksluton, Mikrolut), desogestrel (Charosetta, Laktinet) preparatlari.

Charosetta (800 rubl) desogestrel	Laktinet (530 rubl) desogestrel	Organometrile (1100 rubl) linestrenol	Exluton (1250 rubl) linestrenol

Qanday qilib yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkasini olaman?

Og'iz orqali kontratseptiv vositalarni tanlash do'stlaringizga yoki dorixona farmatsevtiga ishonmasligi kerak, ularni o'zingiz buyurmasligingiz kerak. Kontratseptsiya uchun tabletkalarni tanlash uchun siz ginekologga tashrif buyurishingiz kerak. Shifokor bemorning tarixini, xavf guruhining asosiy kasalliklariga genetik moyilligini tahlil qiladi va mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalarni baholaydi.

Tibbiy ko'rik natijasida quyidagi ko'rsatkichlar baholanadi:

Og'irlik, qon bosimi;

Terining holati, tanada ortiqcha soch o'sishi mavjudligi;

Androgenlarning haddan tashqari ko'payishi belgilari;

Sut bezlarining holati (palpatsiya orqali);

Qon biokimyosi, qon shakarini, jigar fermentlarini, gormonal darajasini tahlil qilish;

Abortdan organlar va sut bezlarini ultratovush tekshiruvi (mammografiya);

Vagina va servikal kanaldan keladigan smearlarni tahlil qilish;

Abortdan organlarning holati (ko'zgularda tekshirish);

Ko'rish organlarining holatini baholash (oftalmolog tomonidan tekshiruv).

Kontratseptiv tabletkalarni tanlash ayolning konstitutsiyasi turiga bog'liq.

Konstitutsiyaviy-biologik tur parametrlari:

O'sish, tashqi ko'rinish xususiyatlari;

Ko'krak hajmi;

Pubik sochlarning turi;

Teri va sochlarning holati;

Hayz ko'rish va premenstrüel alomatlarning xususiyatlari;

Mavjud somatik patologiyalar.

Ayol fenotiplari va eng mos og'iz kontratseptivlari:

Estrogenning ustunligi

Fenotip ayollikdir, quruq teri va sochlar, qisqa va o'rta bo'yli, ko'p qon yo'qotish bilan uzoq muddat, 4 xafta davomida hayz ko'rish. Estrogen darajasi yuqori bo'lgan ayollar uchun gormonlarning yuqori va o'rta dozalariga ega kontratseptivlar tavsiya etiladi: Rigevidon, Triziston, Milvane va boshqalar.

Milvan (etinil estradiol va gestoden): Logest (720 rubl) Femoden (600-650 rubl) Lindinet (o'rtacha narx 320 rubl)	Rigevidon (narxi 180 rubl), Microginon (320 rubl), Minisiston (370 rubl) Tri-regol (200 rubl), Trikvilar (530 rubl), Triziston

Estrogen va androgenning teng miqdori

Fenotip ayollikdir, rivojlangan sut bezlari o'rtacha kattalikdagi, o'rtacha bo'yli, yog'li teri va sochlar normal, PMS yo'q, hayz tsikli 4 hafta davom etadi, hayz ko'rish 5 kun. Yangi avlod dori-darmonlari tavsiya etiladi: Mikroginon, Silest, Femoden, Marvelon, Lindinet-30 va boshqalar.

Etinil estradiol va desogestrel: Marvelon (630 rubl), Novinet (330 rubl), Regulon (280-320 rubl), Uchta simob (650 rubl) Mersilon (630 rubl)	Etinilestradiol va norgestimate:	Etinin estradiol va gestoden (Milvane): Lindinet (280-350 rubl), Logest (720 rubl), Femoden (600-650 rubl)	Etinil estradiol va levonorgestrel: Rigevidon (180 rubl), Tri-regol (200 rubl) Microginon (320 rubl), Minisiston (370 rubl) Trikvilar (530 rubl), Triziston

Androgenlarning ustunligi (gestagens)

Fenotip - bu yuqori o'sish, sut bezlari kam rivojlangan, yog'li teri va sochlar normaldan yuqori, pastki qorinda va pastki orqa qismida ruhiy tushkunlik va og'riqlar shaklida, 28 kundan kam bo'lgan qisqa tsikl bilan hayz ko'rish. Tavsiya etilgan dorilar: Jess, Janine, Yarina, Diane-35.

Yarina (narxi 800 rubl)	Etinil estradiol va drospirenon: Jess (820 rub)	Etinil estradiol va drospirenon: Dimia (550 rubl)	Nomeestrol va Estradiol: Zoely (1000 rubl)
Etinil estradiol va dienogest: Janine (800 rubl), Siloet (400 rubl)		Etinil estradiol va kipoteron: Diana 35 (820 rubl), Chloe 35 (450 rubl), Erika 35 (360 rub)

Gormonal og'iz kontratseptivlarini qanday to'g'ri qabul qilish kerak?

Oddiy bitta tsiklli kontratseptiv tabletka blisterida 21 dona mavjud. Istisnolardan tashqari: Jess (yosh ayollar uchun yangi avlod dori) - 24 ta tabletka, Klayra (35 yoshdan oshgan ayollar uchun zamonaviy dori) - 28 ta tabletka.

Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilish qoidalari:

Qabul hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlanadi, har kuni shu uchun tanlangan soat bo'yicha davom ettiriladi.

Esdan chiqargan odam uchun qoida bu tabletkali blisterni qo'yishdir, u ko'zingizni doimiy ravishda ushlab turadi (uni magnit bilan muzlatgich eshigiga bog'lang, kosmetik sumkaga soling, tish cho'tkasi bilan stakanga qo'ying).

Har kuni 1 tabletkani blisterda tugagunga qadar oling, so'ngra 7 kun tanaffus qiling, shunda hayz paytida qon ketishi kuzatiladi.

Etti kundan keyin qon ketish tugaganmi yoki yo'qmi, qat'i nazar, kontratseptivlar bilan yangi blisterni boshlashingiz kerak.

• Shoshilinch va gormonal bo'lmagan kontratseptsiya

  
  

  Himoyalanmagan jinsiy aloqa paytida istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun ayol favqulodda kontratseptsiya vositalaridan foydalanishi mumkin. Ushbu guruhning eng mashhur dorilari Postinor va Escapel. Postinor kontratseptsiyasiz o'tkazilgan jinsiy aloqadan keyin 72 soatdan kechiktirmay qo'llaniladi.

  Birinchidan, ayol soniya 12 soatdan keyin 1 tabletkadan ichishi kerak. Favqulodda kontratseptsiya vositasi sifatida an'anaviy og'iz kontratseptivlari (COCs) ham foydalanish mumkin. Tabletkada kamida 0,25 mkg levonorgestrel va kamida 50 mkg etinil estradiol mavjudligi muhimdir. Jinsiy aloqadan so'ng darhol 2 tabletkadan og'iz kontratseptivini qabul qilishingiz kerak, 12 soatdan keyin xuddi shu dozada qabul qilishni takrorlang.

  Favqulodda kontratseptiv vositalarni buyurish juda muhim ko'rsatkichdir (zo'rlash, buzilgan to'siq kontratseptsiya). Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining tavsiyasiga ko'ra, bunday dorilarni yiliga 4 martadan ko'p ishlatmaslik kerak. Rossiyada ular doimiy ravishda ayollar tomonidan qo'llaniladi, bu mutlaqo noto'g'ri. Shoshilinch kontratseptiv vositalar abort qilish funktsiyasiga ega va ayolning reproduktiv qobiliyatiga zarar etkazadi.

  Gormonal bo'lmagan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari - bu spermatitsidlar bo'lib, ular kontratseptsiya uchun topikal ravishda qo'llaniladi. Ushbu kontratseptiv vositalarning asosiy faol moddasi sperma bachadon bo'shlig'iga kirishiga o'ziga xos to'siq bo'lib xizmat qiladi. Gormonal bo'lmagan kontratseptivlarning qo'shimcha ta'siri yallig'lanishga qarshi va antimikrobiyal ta'sirdir. Qo'llash usuli - preparatni vena ichiga, jinsiy aloqadan 10-15 daqiqa oldin kiritish. Ushbu guruhning preparatlari: Pharmatex, Patentx Oval, Benatex va boshqalar.

  Tug'ilishni boshqaradigan gormonal tabletkalarni qo'llash afzalliklari

  
  

  Agar biz to'siq kontratseptivlari va zamonaviy yangi avlod kontratseptiv tabletkalarini taqqoslasak, unda barcha afzalliklar ikkinchisining tomonida bo'ladi.

  Ginekologning tavsiyasiga binoan og'iz kontratseptivlaridan foydalanishning ijobiy tomonlari:

  Kontratseptsiyaning deyarli 100% samarali usuli;

  Har qanday yoshdagi ayollar foydalanishlari mumkin;

  Ularning fonida hayz ko'rish odatiy holga keladi, menorragiya yo'qoladi;

  Kosmetik ta'sir ko'rsatiladi - hirsutizm, akne, soch chizig'ining seboreiyasi kamayadi;

  Ayol psixologik qulaylikka erishadi, chunki istalmagan homiladorlik qo'rquvi yo'qoladi;

  Hayz ko'rish boshlangan vaqtni tartibga solish mumkin bo'ladi;

  Taxminlarga ko'ra, mastopatiya, tuxumdon kistalari, endometrioz, bachadon miyomida terapevtik ta'sir mavjud (bu savol ochiq qolmoqda, chunki tadqiqotning ko'p qismi ilova ishlab chiqaruvchilari tomonidan moliyalashtirilgan).

  Hosildorlik aziyat chekmaydi, hosildorlik 2-6 tsikldan keyin tiklanadi, maksimal yiliga.

  Ob'ektiv manzarani olish uchun og'iz orqali kontratseptiv vositalarni qo'llashga qarshi dalillar tahlil qilinishi kerak. Qanday bo'lmasin, ayol giyohvand moddalarni uzoq muddatli iste'mol qilishning zararli va zararli tomonlari to'g'risida ma'lumotga ega bo'lgan qaror qabul qilishi kerak.

  Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qo'llashning zararli tomonlari

  
  

  Zamonaviy dori ishlab chiqarish - bu qurilish, savdo va iqtisodiyotning har qanday boshqa sohalari bilan bir xil ish. Dori-darmonlarni qanchalik ko'p qabul qilish kerak bo'lsa, ularni ishlab chiqarish ishlab chiqaruvchilarga shunchalik ko'p foyda keltiradi. Dunyo bo'ylab millionlab ayollar tomonidan har kuni qabul qilinishi kerak bo'lgan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini ishlab chiqarish qanchalik foydali deb taxmin qilish mumkin. Qo'shma Shtatlarning mustaqil ekspertlari so'nggi o'n yil ichida bir nechta tadqiqotlar o'tkazdilar, ularning natijalari hayratga solishi mumkin.

  Nullipar ayollarda og'iz kontratseptivlarini qabul qilishning oqibatlari (tadqiqot natijalariga ko'ra):

  Ko'krak saratoni xavfi;

  Jigar saratoni xavfi ortishi,

  Qonda shakar miqdorini oshirish;

  Yuz va tananing terisida pigmentatsiyaning paydo bo'lishi.

  Gormonal tartibga solish markazlari - gormonlar (tuxumdonlar, buyrak usti bezlari, qalqonsimon bez) ishlab chiqaradigan periferik bezlar bilan bog'liq bo'lgan gipofiz va gipotalamus, inson tanasida tabiat tomonidan belgilangan funktsiyalarni bajaradilar. Tuxumdonlar ushbu tizimdan foydalanib, ayolning barcha organlari bilan o'zaro ta'sirlashadi. Har bir tsikl bachadon urug'langan tuxumni olishga tayyorlanmoqda va bu nozik muvozanat har qanday tashqi aralashuvni buzishi mumkin.

  Har kuni tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari bilan beriladigan gormonlar dozasi bachadon va tuxumdonlar faoliyatini o'zgartiradi. Og'iz orqali yuboriladigan kontratseptiv vositalar ovulyatsiya va tuxumdonlar faoliyatini bostiradi, tuxum ishlab chiqarish buziladi. Ushbu qoidabuzarliklar gormonal tizimning yuqori tartibga solish markazlari ishlarida aks etadi. Yillar va hatto o'nlab yillar davomida kontratseptiv dorilarni qabul qilishda bachadon endometriumida o'zgarishlar mavjud. Uning notekis rad etilishi tsiklning o'rtasida qon ketishi va qorong'i oqishi bilan namoyon bo'ladi. Endometriumning yuqori qatlamining aylanishi onkologik kasalliklarning paydo bo'lishi bilan xavflidir.

  Tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqariladigan gormonlarga bo'lgan talabning etishmasligi ularning miqdorini, to'yib ovqatlanmaslik va tuxumdonlar hajmini pasayishiga olib keladi. Kontratseptiv vositalarni qabul qilishning boshida va bekor qilish davrida gormonal "zarba" - ayolning reproduktiv tizimidagi stress. Shuning uchun tug'ish tiklanish uchun juda ko'p vaqt talab etadi (bir yilgacha) va ba'zi hollarda u umuman tiklanmaydi.

  Tug'ilishni boshqarish tabletkalarini qabul qilishning salbiy ta'siri:

  
  

  Jiddiy kontrendikatsiyalar mavjud bo'lgan taqdirda, ayollarda tomir trombozini, onkologik jarayonning rivojlanishini oldini olish uchun og'iz kontratseptivlarini qabul qilish taqiqlanadi;

  B 2, b 6 vitaminlarining chiqarilishi tezlashadi, bu teri kasalliklariga, asab tizimining shikastlanishiga (asabiylashish, uyqusizlik, holsizlik, charchoq) olib keladi;

  Tarkibida homiladorlik va homiladorlik uchun zarur bo'lgan foliy kislotasini qabul qilish buziladi, farmatsevtika kompaniyalarining uni gormonal dorilar tarkibiga kiritish to'g'risidagi marketing harakati ko'pincha amalda tasdiqlanmaydi;

  Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini uzoq muddatli foydalanish glaukoma rivojlanish xavfini ikki baravar oshiradi, Kaliforniya universiteti tomonidan o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra, 3500 ayollarda OC olgan glaukoma bunday dorilarni qabul qilmaydiganlarga qaraganda ko'proq uchraydi;

  40 yildan keyin ortib boruvchi osteoporoz rivojlanish xavfi;

  5 yil yoki undan ko'proq vaqt davomida kontratseptiv vositalarni qabul qilgan ayollarda Kron kasalligi rivojlanish xavfi 3 baravar ortadi (230 ming ayol ishtirok etgan tadqiqot natijalariga ko'ra);

  So'nggi o'n yilliklardagi onkologik zo'riqish, dastlabki bosqichda saraton tashxisining nomuvofiq alomatlarsiz aniqlanishi bu kasallikning erta bosqichlarida ayol kontratseptiv vositalarni qabul qilishi va o'smalarning keskin o'sishiga olib kelishi mumkin.

  OC dan uzoq muddat foydalanish bilan miya shishi rivojlanish xavfini 1,5-3 baravarga oshirish (Daniya olimlarining fikriga ko'ra);

  Miya, yurak va o'pka arteriyalari tomirlarida tromblar shakllanishining kuchayishi, bu tromboemboliya tufayli insult va erta o'lim xavfini oshiradi, bu ko'pincha chekadigan ayollarga, gipertenziyaga chalingan bemorlarga va irsiy moyillikka ta'sir qiladi;

  Venoz etishmovchilikning paydo bo'lishi - qon tomir "asterisks", oyoqlarning shishishi, og'irlik hissi, og'riq va varikoz tomirlari, trofik yaralar paydo bo'lishi;

  Servikal kanalning yallig'lanish kasalliklari, ko'krak o'smalari xavfining oshishi;

  Tug'ilishning buzilishi, homiladorlik va tug'ish bilan bog'liq muammolar;

  Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilmaslik;

  Yuz va tananing terisida pigmentatsiya paydo bo'lishi;

  Depressiyaning rivojlanishi;

  Kamaytirilgan jinsiy aloqa;

  Qabul vaqtini o'tkazib yuborish imkoniyati, foydalanish paytida xatolar, o'zini o'zi boshqarish zaruriyati;

  Ginekologga tashrif buyurish zarurati;

  Tug'ilishni boshqarish tabletkalari yuqori narx.

  
  

  JSST tomonidan taqdim etilgan statistik ma'lumotlarga ko'ra, dunyo bo'ylab 100 millionga yaqin ayol og'iz kontratseptiv vositalaridan foydalanadi. Ushbu ulkan bozor ulkan foyda keltiradi, shuning uchun OKning xavfliligi haqidagi haqiqat ishlab chiqaruvchilarning manfaatlariga zarar etkazadi.

  Jamoat tashkilotlari o'zlarining qabulxonalarini tashkil qiladilar, uning maqsadi ayollarning e'tiborini og'iz kontratseptivlari xavfiga jalb qilish, shuningdek, o'ta xavfli dorilarni taqiqlashdir. Buning natijasi Amerika va Evropa ginekologlarining istalmagan homiladorlik va genital infektsiyalardan himoya qilish uchun prezervativlardan foydalanish bo'yicha tavsiyalari. Gormonal yamoq va ektopik spiral bir xil rol o'ynashi mumkin.

  Amerika Qo'shma Shtatlari va Evropa mamlakatlarida kontratseptiv tabletkalarni, bir qator o'limlar va sud jarayonlari xavfini targ'ib qilish Diane-35 preparatining taqiqlanishiga olib keldi. Tadqiqotlarga ko'ra, 16 yoshdan 64 yoshgacha bo'lgan evropaliklarning 67 foizi kontratseptsiya uchun prezervativlardan, 16 foizi gormonal patchdan, 7 foizi spiraldan foydalanishadi. So'rovda qatnashganlarning atigi 10 foizi og'iz kontratseptiv vositalaridan foydalanishadi.

  
  

  Ta'lim: Nomidagi Rossiya davlat tibbiyot universitetining diplomi NI Pirogov «Umumiy tibbiyot» mutaxassisligi bilan (2004). Moskva davlat tibbiyot va stomatologiya universitetida rezidentlik, Endokrinologiya diplomi (2006).

Ushbu maqolada tanga 2 "tomonini" - og'iz kontratseptivlarini qabul qilishning ijobiy tomonlarini va sog'liq uchun mumkin bo'lgan xavflarni ko'rib chiqamiz:

• maqolaning boshida biz gormonal kontratseptivlarni qabul qilishning tasnifini, kontrendikatsiyasini, yon ta'sirini va barcha ijobiy tomonlarini ko'rib chiqamiz.
• keyin bunday dori-darmonlarni, hatto sog'lom ayolni olishning uzoq muddatli oqibatlari yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavf haqida.

Shunday qilib, biz ayollarning e'tiborini ularning sog'lig'ining uzoq muddatli prognoziga qaratmoqchimiz va ayol tanasidagi tabiiy jarayonlarga har qanday aralashish oqibatlarga olib kelishi mumkinligi haqida o'ylashni istaymiz - ahamiyatsiz, nozik kimdir uchun, kimdir uchun jiddiy, hatto fojiali.

Biz hech qanday tarzda shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni qabul qilishdan voz kechishga chaqirmaymiz, maqola ma'lumot berish uchun mo'ljallangan va og'iz kontratseptiv vositalarini qabul qilish to'g'risida qaror ayol ginekolog bilan maslahatlashgandan va tekshiruvdan so'ng qabul qilinadi. Ammo har bir ayol og'zaki kontratseptsiya vositalaridan uzoq muddatli foydalanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan xatarlardan xabardor bo'lishi kerak.

Kontratseptiv dorilar guruhlari, nomlari va ularning harakati

Dorixonada taqdim etilgan kontratseptiv vositalarning juda boy assortimentiga qaramay, bugungi kunda gormonal kontratseptiv tabletkalar etakchi o'rinni egallaydi (va ularning ishlab chiqaruvchilariga yiliga milliardlab dollar olib keladi). Afsuski, ularni qabul qilishning kontrendikatsiyalari, yon ta'siri, tabletkalarni qabul qilish qoidalari haqida uzoq vaqt davomida qabul qilinmasligi va og'iz kontratseptiv vositalarini tanlash faqat shifokor tomonidan aniq tashxis qo'yilgandan va bemorning anamnezidan so'ng o'tkazilishi kerakligi haqida hamma ham bilmaydi.

Barcha kontratseptiv gormonal dorilar ikkita "kompaniyaga" bo'linadi: aralash kontratseptivlar (COCs) va mini-tabletlar.

Monofazik tabletkalar Ushbu planshetlarda estrogenik va progestogen tarkibiy qismlarning ulushi har bir tabletkada o'zgarmaydi.
Desogestrel va etinil estradiol: 2018 yilda Regulon (400-1100 rubl) narxlari.	Etinil estradiol va dienogest: Janine (narxi 1000 rubl) Siluet (narxi taxminan 680 rubl)	Gestoden va etinil estradiol: Lindinet (380-500 rubl), Logest (800 rubl), Femoden (950 rubl)
Rigevidon (narxi 280 rubl)	Microginon (380 rubl)	Minisiston (450 rubl)
Bifazik dorilar Ularda estrogenning dozasi barcha tabletkalarda bir xil va progestogenning dozasi hayz davrining 1 va 2-davrlarida o'zgarib turadi.
Femoston Didrogesteron + Estradiol (900 rubl).	(Etinilestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sekularum, Adepal, Sekililar, Bifazil	Binovum (Etinilestradiol + Horetisteron) Neo-evomin (etinilestradiol + xlormadinon asetat)
Uch fazali planshetlar OK ma'lumotlarida gormonlarning dozalari bitta paketda uch marta o'zgaradi, bu hayz ko'rish davrlarining o'zgarishi bilan bog'liq.
Tri-Regol (280 rubl)	Uchta simob (120 rubl)	Triziston

COCs ta'sir mexanizmidagi asosiy nuqta gipofiz bezida FSH va LH shakllanishini inhibe qilish tufayli ovulyatsiyani blokirovka qilishdir. Bunga parallel ravishda tuxumdonlar faoliyati va ovulyatsiyaning mahalliy tiqilishi bloklanadi. Bundan tashqari, bachadon shilliq qavatining tuzilishida "glandular regressiya" yuzaga keladi, bu urug'lantirilgan tuxum implantatsiyasini imkonsiz qiladi. O'zgarishlar servikal kanalning shilliq qavatida ham sodir bo'ladi, u qalinlashadi, bu sperma bachadonga chuqur kirib borishini buzadi.

Shuningdek, COCs faol tarkibiy qismlarning miqdoriy tarkibiga ko'ra 3 guruhga bo'lingan:

Microdosed OK

Ushbu tabletkalarda gormonlarning dozasi minimal, shuning uchun ular 25 yoshgacha bo'lgan yosh ayollar uchun mos keladi va bundan tashqari, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilish zarurati bilan duch kelganlar uchun juda mos keladi. Dori-darmonlarga misollar: Zoely (monofazik), Klayra (3-faza) va boshqa monofaziklar - Jess, Dimia, Logest, Mersilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Kam dozli OK

Bunday tabletkalar zaif jinsdagi yosh va etuk vakillarga, shu jumladan tug'ruqdan o'tganlarga yoki mikdozali dori-darmonlarni qabul qilayotganda, interstitsial smearli qonashni boshdan kechiradigan bemorlarga tavsiya etiladi. Ishlab chiqaruvchilar tomonidan olib borilgan izlanishlarga ko'ra, past dozali planshetlar guruhi antandrogenik ta'sirga ega (xaraktersiz joylarda soch o'sishi kamayadi, akne va terining ko'paygan yog'i yo'qoladi va u pasayadi). Kontratseptiv dorilar ro'yxatiga quyidagilar kiradi: Diane, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Janine, Tri-Merci, Lindinet, Silest, Miniziston, Regulon, Marvelon, Mikroginon, Rigevidon, Belara, Chloe, Desmulen.

Yuqori dozali OK

Ushbu kontratseptiv tabletkalarda gormonlarning dozasi juda katta, shuning uchun ular davolanish uchun (masalan, endometrioz) yoki gormonal buzilishlarni davolash bosqichida (Ovlon bo'lmagan, Trikvilar, Ovidon, Trizeston, Tri-regol) faqat shifokor buyurganidek belgilanadi.

Mini-ichilgan ichimliklar haqida shuni aytish mumkinki, ular tarkibida faqat progestogen mavjud. Ularning ta'sir etish mexanizmi reproduktiv tizimning periferik qismlariga mahalliy ta'sirga asoslangan. Birinchidan, mini-tabletkalar servikal mukus tarkibiga va uning miqdoriga ta'sir qiladi. Shunday qilib, tsiklning o'rtasida uning hajmi kamayadi, ammo sperma erkin harakatlanishiga xalaqit beradigan hayz tsiklining har qanday bosqichida mukusning yopishqoqligi yuqori bo'lib qoladi. Shuningdek, endometriumning morfologik va biokimyoviy tuzilishlarida o'zgarishlar yuzaga keladi, bu implantatsiya uchun "yomon" sharoitlarni yaratadi. Ayollarning yarmida ovulyatsiya bloklanadi. Mini-tabletkalarga quyidagilar kiradi: linestrenol (Exluton, Mikrolut, Orgametril), desogestrel (Laktinet, Charosetta).

Charosetta (1300 rubl) desogestrel	Laktinet (600 -700 rubl) desogestrel	Organometrile (3300 rub.) Linestrenol	Exluton (3300 rubl) linestrenol

Tug'ilishni boshqarish uchun yaxshi tabletkalarni qanday tanlash mumkin

Qanday kontratseptiv tabletkalar yaxshi, eng yaxshisi, siz bu muammoni o'zingiz hal qila olmaysiz, ayniqsa do'stlaringiz yoki dorixonangiz tavsiyasiga ko'ra ularni dorixonada sotib olishingiz mumkin. Tug'ilishni boshqarish uchun eng yaxshi tabletkalarni topish uchun siz shifokoringizni ko'rishingiz kerak. Ginekolog anamnez o'tkazadi, oila tarixi, mavjud kasalliklar yoki o'tmishda aziyat chekkanlar haqida alohida to'xtalib o'tadi, chunki yuqorida aytilganlarning barchasi gormonal kontratseptiv dorilarni qabul qilishning kontrendikatsiyasi bo'lishi mumkin.

Shundan so'ng, shifokor tekshiruvni o'tkazadi, uning davomida u quyidagilarni baholaydi:

• teri (telangeksiya, petechiae, giperandrogenizm belgilari, gipertrikozning mavjudligi / yo'qligi va boshqalar).
• vazn va qon bosimini o'lchash
• sut bezlarini paypaslaydi
• jigar fermentlari, qon shakarini, qon ivish tizimini, gormonal testlarni, sut bezlarining ultratovushini, tos a'zolarining ultratovushini, agar kerak bo'lsa, mammografiyani tekshiradi.
• keyin u smearlarni olish bilan ginekologik tekshiruvni o'tkazadi
• shuningdek, ayol oftalmologga tashrif buyurishi kerak, chunki OK ni uzoq vaqt davomida ishlatish boshqa ko'z kasalliklarining rivojlanish xavfini oshiradi.

Ushbu bemor uchun eng maqbul bo'lgan tabletkalarni tayinlash uchun uning konstitutsiyaviy-biologik turi hisobga olinadi, bunda quyidagilar hisobga olinadi.

• o'sish, tashqi ko'rinish
• sut bezlari
• pubik sochlar
• teri, soch
• hayz ko'rish va premenstrüel alomatlar
• nosimmetrikliklar yoki hayz ko'rishning etishmasligi
• shuningdek, mavjud surunkali kasalliklar

3 fenotip mavjud:

Estrogenning tarqalishi

Qisqa va o'rta bo'yli, tashqi ko'rinishi, terisi va sochlari juda nazokatli ayollar quruqlikka moyil bo'lib, qon ketishi va uzoq davom etadigan hayz ko'rishadi, tsikl to'rt haftadan ko'p. O'rta va yuqori dozli COClar ushbu fenotipli bemorlarga mos keladi: Rigevidon, Milvane, Triziston va boshqalar.

Milvan (etinil estradiol va gestoden): Logest (720 rubl) Femoden (600-650 rubl) Lindinet (o'rtacha narx 320 rubl)	Rigevidon (narxi 180 rubl), Mikroginon (320 rubl), Minisiston (370 rubl) Tri-regol (200 rubl), Trikvilar (530 rubl), Triziston

Muvozanatli turi

O'rta bo'yli, ayollik, o'rta bo'yli va rivojlangan sut bezlari, normal yog'li teri va sochlar, premenstrüel belgilar yo'q, hayz 4 haftadan 5 kun o'tgach. Bunday ayollar uchun ikkinchi avlod dorilar tavsiya etiladi: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Mikroginon, Femoden va boshqalar.

Etinil estradiol va desogestrel: Marvelon (630 rubl), Novinet (330 rubl), Regulon (280-320), Uch simob (650r) Mersilon (630 rubl)	Etinilestradiol va norgestimate: Eng jim	Etinin estradiol va gestoden (Milvane): Lindinet (280-350 rubl), Logest (720 rubl), Femoden (600-650 rubl)	Etinil estradiol va levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200 rub) Microginon (320 rub), Minisiston (370r) Trikvilar (530r), Triziston

Gestagens / androgenlarning tarqalishi

Ayollar uzun bo'yli, "boyish" ko'rinishga ega, sut bezlari rivojlanmagan, terisi va sochlari yog'li, hayz ko'rish arafasida tushkunlik va qorin bo'shlig'ida og'riqlar, lomber mintaqada hayz ko'rish kam, 5 kundan kam, tsikl qisqa, 28 kundan kam. Bunday holatda, shifokor antandrogenik tarkibiy qismlarga ega gormonal dorilarni maslahat beradi: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (narxi 800 rubl)	Etinil estradiol va drospirenon: Jess (820 rub)	Etinil estradiol va drospirenon: Dimia (550 rubl)	Nomeestrol va Estradiol Zoely (1000 rubl)

Etinil estradiol va dienogest: Janine (800 rubl), Siluet (400 rubl)		Etinil estradiol va kipoteron: Diana 35 (820 rubl), Chloe 35 (450 rubl), Erika 35 (360 rubl)

Gormonal og'iz kontratseptivlarini qanday to'g'ri qabul qilish kerak

COC bilan standart blisterlar 21 ta planshetni o'z ichiga oladi. Faqatgina istisnolardan ba'zilari, masalan, Jess - kontratseptiv vositalarning yangi avlodi bo'lib, unda 24 ta tabletka mavjud bo'lib, ko'pincha ginekologlar yosh ayollarga buyuradilar. 35 yoshdan keyin ayollar uchun shifokor 28 tabletkadan iborat yangi avlod og'iz kontratseptivlarini Claira tabletkalarini tavsiya qilishi mumkin.

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qanday olish kerak:

• Siz tabletkalarni har kuni qabul qilishingiz kerak, taxminan o'sha soat, davringizning birinchi kuni boshlanishi.
• Keyingi tabletkalarni olishni unutmaslik uchun ularni ayol har kuni ko'rinadigan joyga (kosmetik sumkaga, tish cho'tkasiga yoki muzlatgichda magnit bilan mahkamlash) qo'yish yaxshidir.
• Blister tugaguniga qadar har kuni bitta tabletka mast bo'ladi.
• Keyin bir hafta tanaffus qilishingiz kerak.
• Ushbu vaqt ichida hayzli qon ketish boshlanadi.
• 7 kunning oxirida, sizning muddatingiz tugamagan yoki qilmaganligingizdan qat'iy nazar, COClarni yana boshlang.
• Agar qayt qilish bo'lsa, qo'shimcha tabletka olish kerak.
• Agar siz tabletka ichishni sog'insangiz, uni imkon qadar tezroq ichishingiz kerak.
• Ushbu ikkita holatda, kun davomida o'zingizni qo'shimcha himoya qilishingiz kerak.
• COClarni olishning eng boshida, agar ular ilgari ishlatilmagan bo'lsa, dastlabki 14 kun ichida qo'shimcha ravishda o'zingizni himoya qilishingiz kerak.
• Intermenstrüel qonash tabletkalarni qabul qilishni to'xtatish uchun sabab deb hisoblanmaydi (qarang).
• Odatda ular dastlabki 2 - 3 oy ichida qayd etiladi va tanadagi tuxumdonlar va gipofiz bezlarida sintezlanadigan gormonlarni tashqi tomondan kelib chiqadigan gormonlar darajasiga ko'tarilishini ko'rsatadi.

Homiladorlikning tibbiy tugashi bilan gormonal kombinatsiyalangan dori-darmonlarni qabul qilish, yoki kundan boshlab, yoki birinchi hayz boshlanganida, bir oydan keyin boshlash kerak.

Gormonal dorilarning kontratseptiv ta'sirini bir qator dorilar bilan, masalan, rifampitsin bilan bir vaqtda qo'llanganda kamaytirish mumkin (jigar fermentlarining faolligini rag'batlantiradi). Shuning uchun har qanday kasallik uchun davolanishni buyurayotganda, shifokorga og'iz kontratseptivlarini qabul qilish to'g'risida xabar bering, siz uchun buyurilgan dorilarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qing. COCs ta'sirini kamaytiradigan dori-darmonlarni buyurishda qo'shimcha ravishda himoya qilishning boshqa usullaridan foydalaning (prezervativ).

Mini-pili blisterida 28 ta planshet mavjud. Ushbu planshetlar 7 kun ichida tanaffussiz mast bo'ladi, shuningdek COClar ham xuddi shu soatda. Mini tabletkalar emizikli ayollar uchun javob beradi. Agar ayol laktatsiya qilmasa yoki sun'iy ovqatlanishni afzal ko'rsa, unda unga kam dozali COCs (Belara, Minisiston, Regulon va boshqalar) tavsiya etiladi. Siz COClarni qabul qilishni etkazib bergandan keyin 21-28 kun ichida boshlashingiz mumkin.

Kontratseptiv vosita tabletkalarni qabul qilganidan keyin 2 xafta o'tgandan keyin o'zini namoyon qila boshlaydi va OC kabi kontratseptsiya usulining 100% ta'siri va ishonchliligi dorilarni qabul qilishning ikkinchi oyida sodir bo'ladi. Bachadon blokadasi gormonlar tashqaridan chiqishni boshlashi bilan boshlanadi, ammo maksimal kafolatlar ulardan bir oy o'tgandan keyin keladi.

Kontratseptiv vositalarning yon ta'siri

Yon ta'siri - bu kontratseptiv vositalardan foydalanish bilan rivojlanadigan, ammo ayollar salomatligiga tahdid solmaydigan belgilar yoki sharoitlar. Ular 2 guruhga bo'lingan:

Kichik yon ta'siri: boshdagi og'riq; davrlar orasidagi qon ketish; sut bezlarining og'rig'i va shishishi; ko'ngil aynish; tuyadi etishmasligi; hayz ko'rishning etishmasligi; bosh aylanishi, vazn ortishi, gaz hosil bo'lishining ko'payishi, terida toshmalar, chloasma; soch o'sishi oshdi; jinsiy aloqa kamaydi

Jiddiy yon ta'siri: gastrocnemius mushaklarining bir tomonida og'riq va shishish; o'tkir ko'krak og'rig'i; migren, gemikraniya; nafas qisilishi, balg'am bilan qoplangan shilimshiq nam yo'tal; hushidan ketish tendentsiyasi; vizual maydonlarning yo'qolishi; muammo gapirish (qiyinchilik); qon bosimining keskin ko'tarilishi; ürtiker preparatga allergik reaktsiya sifatida (qarang)

Jiddiy, shuningdek doimiy nojo'ya ta'sirlari paydo bo'lsa, kontratseptiv vositalar bekor qilinadi.

Tanlangan OK-dan qat'i nazar, ayolning sog'lig'ini ularni qabul qilishning mumkin bo'lgan yon ta'siri tufayli vaqti-vaqti bilan baholash talab etiladi, xususan:

• Qon bosimi: har 6 oyda bir marta o'lchab turing
• Fizik tekshiruv (sut bezlari, jigarni paypaslash, ginekologik tekshiruv), siydikni tahlil qilish: yiliga 1 marta
• Oylik ko'krakni tekshirish.

Hech kimga sir emaski, ko'plab rivojlanayotgan mamlakatlarda muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tishning imkoni yo'q va tibbiy yordam olish imkoniyatiga ega bo'lmagan ayollar uchun qasos kasalligi tarqaladigan dasturlar mavjud (ba'zi mamlakatlarda). Bu OK ni ayollarning yuqori xavfli guruhlari foydalanishi ehtimoli yuqori ekanligidan dalolat beradi. Shunday qilib, bunday ayollar uchun xavfli yon ta'siri bo'lsa, tibbiy yordam olish yanada qiyinlashadi.

Og'iz kontratseptivlariga mutlaqo qarshi ko'rsatmalar

Og'iz orqali kontratseptivlarni tayinlashni istamaydigan kasalliklar: (tug'ma giperbilirubinemiya), bronxial astma, romatoid artrit, ko'p skleroz, tirotoksikoz,), miyasteniya gravis, sarkoidoz, retinit pigmentozasi, talassemiya, buyrak dializi.

Kombinatsiyalangan OK uchun mutlaq kontrendikatsiyalar: emizish davri; etkazib berishdan keyin 1,5 oydan kam; mavjud va mumkin bo'lgan homiladorlik; yurak-qon tomir tizimining patologiyasi; miya tomirlarida patologik o'zgarishlar; jigar patologiyasi va ushbu organning o'smalari; noma'lum kelib chiqqan migrenlar; noma'lum tabiatning genital traktidan qon ketish; gipertenziya 2A - 3 daraja, buyrak patologiyasi; homiladorlik gerpes; jinsiy a'zolar va endokrin bezlarning saratoni; uzoq vaqt harakatsizlik; Operatsiyadan 4 hafta oldin; ortiqcha vazn (30% dan); 35 yoshdan keyin va undan keyin chekish; uzoq muddatli yoki progressiv diabet mellitus trombozga moyil bo'lgan kasalliklar.

Sof progestinlarni qabul qilish uchun mutlaq kontrendikatsiyalar: hozirgi yoki shubhali homiladorlik; sut bezlarining malign neoplazmalari; jigarning o'tkir kasalligi; noma'lum kelib chiqqan genital traktdan qon ketish; yurak-qon tomir tizimining muammolari; o'tmishda ektopik homiladorlikning mavjudligi; genital saraton.

Maqolaning oxirida, har qanday ayol tomonidan OKni ishlatish xavfini batafsil ko'rsatadigan teleko'rsatuv videosi mavjud, chunki yuqorida keltirilgan kontrendikatsiyalar bo'lmagan taqdirda ham (ayol va shifokor ular haqida bilmasligi mumkin) sog'lom ko'rinadigan ayol o'pka tromboemboli va onkologiya rivojlanishining yuqori xavfiga ega.

Gormonal kontratseptivlar va mumkin bo'lgan homiladorlik

Tug'ilishni nazorat qilish paytida homilador bo'lishingiz mumkinmi?

Bu savol ko'plab ayollarni tashvishga solmoqda. Albatta, gormonal og'iz kontratseptiv vositalarini qo'llash fonida homiladorlik chiqarib tashlanmaydi, ammo uning ehtimolligi juda past.

• Birinchidan, istalmagan homiladorlik tabletkalarni qo'llash qoidalari buzilganda sodir bo'ladi (kamchiliklar, tartibsizlik, turli vaqtlarda, dori muddati tugagan).
• Zaharlanish yoki gormonal tabletkalarni kontratseptiv ta'sirini kamaytiradigan dorilar bilan birgalikda qo'llashda mumkin bo'lgan qusishni ham hisobga olishingiz kerak.

Homiladorlik allaqachon sodir bo'lgan yoki shubha qilingan bo'lsa, kontratseptsiya vositasini qabul qilish mumkinmi?

Bu savolga javob salbiy. Agar homiladorlik kontratseptiv dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin sodir bo'lsa, bu maqsadga muvofiqdir, shuning uchun uning tugashi (uzilish) uchun ko'rsatma yo'q. Siz darhol dorilarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak.

Kech bola tug'ish yoshida gormonal dorilarni qabul qilish

Hozirgi vaqtda iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda 40 yoshdan keyin turmush qurganlarning yarmi sterilizatsiyani afzal ko'rishadi. Gormonal dorilar orasida COCs yoki mini-tablet ishlatiladi. 35 yoshdan oshgan ayollar mavjud yurak-qon tomir patologiyalari, chekish bilan bir qatorda, onkologiya xavfi yuqori bo'lgan gormonlardan foydalanishni to'xtatishlari kerak. Mini-ichimliklar 40 dan 45 yoshgacha bo'lgan ayollar uchun yaxshi alternativa hisoblanadi. Ushbu dorilar bachadon miomasi, endometrioid inkluzyonlar va endometriyal giperplaziya uchun ko'rsatiladi.

Shoshilinch va gormonal bo'lmagan kontratseptsiya

• Shoshilinch kontratseptsiya

Agar jinsiy aloqa homiladorlikdan himoya qilish vositalaridan foydalanmasdan sodir bo'lsa, shoshilinch (yong'in) kontratseptsiya amalga oshiriladi. Mashhur va keng qo'llaniladigan dorilardan biri Postinor, Escapel. Postinorni kokusdan keyin 72 soatdan kechiktirmasdan kontratseptiv vositalardan foydalanmasdan qabul qilishingiz mumkin.

Avval siz bitta tabletka ichishingiz kerak va 12 soatdan keyin ikkinchisi olinadi. Ammo siz COClarni yong'in kontratseptsiyasi uchun ham ishlatishingiz mumkin. Bitta shart shundan iboratki, bitta tabletkada kamida 50 mkg etinil estradiol va 0,25 mg levonorgestrel bo'lishi kerak. Birinchidan, coitusdan keyin iloji boricha tezroq 2 tabletkadan ichish kerak va qabulni yana 12 soat davomida 2 marta takrorlang.

Ushbu dorilarni faqat favqulodda holatlarda foydalanish mumkin (zo'rlash, prezervativga zarar etkazish), JSST ularni yiliga 4 marotaba ko'proq ishlatishni tavsiya etmaydi, Rossiyada ular ommabop va ayollar tomonidan ko'proq qo'llaniladi (qarang). Aslida, ular abort qilish ta'siriga ega, albatta, bu tibbiy abort kabi jarrohlik manipulyatsiya emas, ammo ayol tanasining keyingi reproduktiv funktsiyasi nuqtai nazaridan zararli emas.

• Gormonal bo'lmagan kontratseptsiya

Ular istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun topikal ravishda ishlatiladigan spermitsidlardir. Bunday tabletkalarning faol komponenti spermani inaktiv qiladi va ularni bachadon bo'shlig'iga "qo'ymaydi". Bundan tashqari, gormonal bo'lmagan dorilar yallig'lanishga qarshi va mikroblarga qarshi ta'sirga ega. Ushbu planshetlar intravajinali tarzda qo'llaniladi, ya'ni ular aloqadan oldin vaginaga chuqur kiritiladi. Gormonal bo'lmagan tabletkalarga misollar: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval va boshqalar.

Gormonal tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilish uchun dalillar

Kontratseptiv tabletkalarni, ayniqsa yangi kontratseptiv tabletkalarni (yangi avlod), to'siq kontratseptivlaridan afzalroqdir. Ginekologlar yordam beradigan OKni qo'llashning ijobiy tomonlari:

• eng ishonchli va yuqori sifatli kontratseptsiya usullaridan biri (samaradorlik 100% ga etadi);
• deyarli har qanday yoshda foydalanish mumkin;
• kontratseptiv tabletkalarni qabul qilish fonida hayz ko'rish odatiy holga keladi, hayz paytida og'riq yo'qolishi mumkin (qarang);
• yaxshi kosmetik ta'sir (akne, yog'li yoki quruq sochlar va terining yo'qolishi, sochlarning patologik o'sishini kamaytirish);
• ruhiy konfor (homilador bo'lishdan qo'rqmaslik);
• hayz ko'rish boshlanishini tezlashtirish yoki uni kechiktirish imkoniyati;
• terapevtik ta'sir - endometrioz, bachadon miomasi, tuxumdon kistasi (OK ning terapevtik ta'siri bormi, bu hali ham munozarali masala, chunki tadqiqotning ko'p qismi gormonal kontratseptivlarni ishlab chiqaruvchilar tomonidan olib borilmoqda);
• dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortgandan keyin, odatda, tug'ilish 2-6 hayz tsikli davomida tiklanadi (kamdan-kam holatlar bir yilgacha).

Ammo barcha afzalliklarga qaramay, gormonal kontratseptiv vositalarni qabul qilishning salbiy oqibatlari ancha katta va ular bu boradagi dalillardan ustundir. Shuning uchun tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini ichish to'g'risidagi qaror, shifokor va ayolning o'zi tomonidan, kontrendikatsiyalar mavjudligi, ushbu dorilarning mumkin bo'lgan yon ta'siri, umumiy salomatlik va surunkali kasalliklar mavjudligiga asoslanadi. Ko'pgina tadqiqotlar natijalariga ko'ra, og'iz kontratseptivlarini qabul qilish (uzoq muddatli) ayollar, ayniqsa chekuvchilar va surunkali kasalliklarga chalinganlarning sog'lig'i uchun uzoq muddatli salbiy oqibatlarga olib keladi.

Og'iz orqali kontratseptiv vositalariga qarshi dalillar

Zamonaviy dunyoda farmatsevtika sanoati iqtisodiyotning har qanday sohasi kabi bir xil ish bo'lib, ayolga har oy zarur bo'lgan dori-darmonlarni sotishdan olinadigan foyda juda ajoyibdir. So'nggi o'n yilliklarda mustaqil amerikalik mutaxassislar bir nechta tadqiqotlar o'tkazishdi, ularning natijalari ayolning 1 bola tug'ilishidan oldin gormonal kontratseptiv vositalardan foydalanish xavfini oshiradi va bachadon bo'yini oshiradi. Bundan tashqari, OC depressiyani keltirib chiqaradi, osteoporoz, soch to'kilishi va tanadagi pigmentatsiyaning rivojlanishiga yordam beradi.

Organizm tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar tanadagi ma'lum gormonal markazlarda - buyrak usti bezlari, qalqonsimon bez va tuxumdonlar (periferik organlar) bilan bog'liq bo'lgan gipofiz va gipotalamusda boshqariladigan ma'lum funktsiyalarni bajaradi. Tuxumdonlar butun vujud bilan aniq gormonal o'zaro ta'sirga ega, bachadon har tsiklda urug'lantirilgan tuxumni kutadi va hatto tashqaridan keladigan gormonlarning kichik dozalari ham bu o'zaro ta'sirni buzadi.

Gormonal kontratseptiv vositalardan uzoq muddat foydalanish bilan jinsiy a'zolar funktsiyalari butunlay o'zgaradi. Har kuni, bir tabletka ichish ovulyatsiyani bostiradi, tuxum qo'yilmaydi, tuxumdonlar faoliyati susayadi va bu o'z navbatida tartibga solish markazlarini inhibe qiladi. Uzoq vaqt davomida (yillar davomida) tabletkalarni qabul qilish bilan ayolning bachadonida ichki qatlam o'zgaradi, chunki u notekis rad etiladi (shu sababli qon ketish va). Bachadon shilliq qavati va to'qimalari asta-sekin o'zgarib boradi, bu kelajakda (ko'pincha menopauza paytida) onkologik buzilish bilan tahdid qiladi.

Og'iz orqali kontratseptiv vositalardan uzoq muddat foydalanish bilan jinsiy gormonlar miqdori kamayadi, tuxumdonlar hajmi kamayadi, ularning ovqatlanishi buziladi - bu tananing reproduktiv funktsiyasiga kuchli zarba. Va qabul qilishni boshlashdan oldin va OK qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, gormonal tizimda ishlamay qolish sodir bo'ladi, shuning uchun ba'zi ayollarda reproduktiv funktsiyaning tiklanishi bir yil ichida sodir bo'ladi, ba'zi hollarda esa umuman tiklanmasligi mumkin. Shunday qilib:

• yuqoridagi kontrendikatsiyalari bo'lgan ayollar hech qanday holatda og'iz kontratseptivlarini qabul qilmasliklari kerak, chunki jiddiy asoratlar, o'limgacha (tomir trombozining rivojlanishi), onkologiya rivojlanishi mumkin;
• uzoq vaqt foydalanish bilan, B6 vitaminining tanadan chiqarilishi tezlashadi, bu B6 gipovitaminoziga, shuningdek, asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan B2 vitaminini (qarang), qarang (zaiflik, uyqusizlik, asabiylashish, teri kasalliklari va boshqalar, qarang);
• shuningdek, follik kislotasi so'rilishini buzadi, bu organizm uchun juda muhimdir, u homiladorlikdan 3 oy oldin juda zarur bo'lib, kelajakdagi homiladorlik bilan (qarang), ba'zi gormonal kontratseptiv vositalarga qo'shimcha faqat marketing hiylasi;
• Uzoq muddatli foydalanish (3 yildan ortiq) glaukoma rivojlanish xavfini ikki baravar oshiradi. Kaliforniya universiteti olimlari tomonidan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, (40 yoshdan oshgan 3500 nafar ayol, 2005 yildan 2008 yilgacha kontratseptsiya vositalarini qabul qilgan), 3 yil davomida uzluksiz kontratseptsiya qabul qilganda, ayollar ko'pincha glaukoma tashxisi qo'yilgan.
• og'iz kontratseptivlari kelajakda ayollarda osteoporoz xavfini sezilarli darajada oshiradi (40 yildan keyin, qarang);
• 5 yil yoki undan ko'proq vaqt davomida OK qabul qilish xavfni 3 baravar oshiradi (qarang). Tadqiqotchilar ushbu kasallikning o'sishini "gormonal kontratseptsiya davri" bilan bog'lashadi;

Bugungi kunda, onkologik zo'riqish davrida va onkologiyaning boshlang'ich asemptomatik bosqichlarini erta tashxislashda OC olgan ayol, onkologiyaning erta bosqichlari borligini bilmasligi mumkin, bunda kontratseptivlar kontrendikedir va o'simtaning agressiv rivojlanishiga yordam beradi;

• daniya olimlarining tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, ayollarda uzoq muddatli foydalanish 1,5-3 marta;
• og'iz kontratseptivlari, shu jumladan har qanday qon tomirlarida qon quyqalarini rivojlanishiga yordam beradi. miya, yurak, o'pka arteriyasi qon tomirlari, bu o'pka tromboemboliyasidan insult va o'lim xavfini oshiradi. Xavf gormonlar dozasiga, shuningdek, qo'shimcha xavf omillariga qarab ortadi - yuqori qon bosimi, chekish (ayniqsa 35 yoshdan katta), genetik dispozitsiya, qarang;
• og'iz kontratseptivlarini qabul qilish surunkali venoz etishmovchilikning boshlanishi va rivojlanish xavfini oshiradi - oyoqlarda og'riq, tungi kramplar, oyoqlarda og'irlik hissi, vaqtinchalik shish, trofik yaralar;
• bachadon bo'yni yallig'lanish kasalliklari, ko'krak saratoni rivojlanish xavfi ortadi
• ba'zi hollarda tug'ilishning qaytishi kechikadi (1 - 2%), ya'ni tana tashqi tomondan gormonlarni olishga odatlanib qoladi va kelajakda ba'zi ayollar homilador bo'lishida qiynalishlari mumkin;
• genital infektsiyalardan himoya qilishni ta'minlamaydi, shuning uchun ularni ko'pgina sheriklar ishtirokida ishlatish tavsiya etilmaydi, chunki homilador ayollar (faqat prezervativlar jinsiy infektsiyalar va viruslardan, shu jumladan), sifiliz va boshqalardan himoya qiladi);
• og'iz kontratseptivlarini qabul qilish ayol tanasining ko'rinishini qo'zg'atishi mumkin;
• og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qiluvchi ayollarda o'tkazilgan Amerika tadqiqotlariga ko'ra, sklerozning erta rivojlanishi xavfi 35% ga oshadi (qarang, bugungi kunda 20 yoshli ayol va 50 yoshli ayolda bo'lishi mumkin);
• ulardan biri og'iz kontratseptiv vositalarini qabul qilishi mumkin;
• tranzit rivojlanish xavfi ortmoqda;
• oK ni qabul qiladigan ayollar depressiyani rivojlanish ehtimoli ko'proq;
• ba'zi ayollar libidoni sezilarli darajada kamaytirdilar;
• o'zini o'zi boshqarish va kundalik iste'mol qilish zarurati;
• kontratseptiv tabletkalarni qo'llashda xatolar chiqarib tashlanmaydi;
• qabul qilishdan oldin ginekolog bilan maslahatlashish zarurati;
• narx ancha yuqori

JSST ma'lumotlariga ko'ra, 100 millionga yaqin ayol og'iz kontratseptsiyasidan foydalanadi, bu esa farmatsevtlarga ajoyib foyda keltiradi. Gormonal kontratseptiv vositalarni ishlab chiqaruvchilar katta foyda keltiradigan mahsulotlarning xavfliligi to'g'risida to'g'ri ma'lumotni tarqatishda befarqdirlar.

Bugungi kunda butun dunyoda xavfli dorilarni sotishni taqiqlashga qaratilgan kuchli ijtimoiy muxolifat mavjud bo'lib, ularning zarari haqida ma'lumotlar hammaga ma'lum. Buning natijasi shundan iboratki, Evropa va Amerika ginekologlari nafaqat istalmagan homiladorlikdan, balki genital infektsiyalardan ham himoya qiladigan prezervativ bilan himoya qilishni tavsiya etadilar. Keyingi mashhurlik gormonal yamoq, so'ngra spiral.

OK xavfli ekanligi haqida xabarlardan so'ng, ba'zi mamlakatlarda (AQSh, Germaniya, Frantsiya) Diane-35 preparati taqiqlangan va evropaliklarning so'rovlari shuni ko'rsatdiki, 15-63 yoshdagi odamlarning 67 foizi o'zlarini himoya qilish uchun prezervativlardan foydalanishga harakat qilishmoqda. turmush qurganlar va bepul ayollar, 17% yamoqni afzal ko'rishadi, 6% spiraldan foydalanishadi, qolgan 5-10% OKni ishlatishda davom etishadi.

Rossiyalik shifokorlar ayollarga og'zaki kontratseptsiya vositalarini faol ravishda taklif qilishni (reklama qilishni) davom ettirishmoqda, bundan tashqari, ular 14-18 yoshdagi qizlarga ularning sog'lig'i uchun potentsial va real tahdid haqida xabar bermasdan ularni buyuradilar.

Keraksiz homiladorlikdan himoya qilish uchun juda katta usul mavjud. Ammo tug'ilishni boshqaradigan gormonal dorilar etakchi o'rinni egallaydi.

Ushbu turdagi dori-darmonlarning ko'pligiga qaramay, nojo'ya ta'sirlar va kontrendikatsiyalar mavjud emas. Shunday qilib, bunday tabletkalarni qabul qilish uchun javobgar bo'lish kerak, chunki ularning savodsiz ishlatilishi ayol tanasiga zarar etkazishi mumkin.

40 yildan keyin tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari - ularning qanday foydalari bor?

Kontratseptsiya mavzusi har qanday yoshdagi ayollar uchun dolzarbdir. Har qanday yosh ayol uchun ajoyibdir. 40 yoshga kelib, ayollar kontratseptsiya masalasiga ko'proq mas'uldirlar, chunki bu yoshda hamma ham kutilmagan homiladorlikdan mamnun emas va shifokorlar endi maslahat bermaydilar.

40 yoshida tug'ish istalmagan, chunki bolada patologiyalar rivojlanishi xavfi katta. Ushbu yoshda abort qilish juda istalmagan, bu ayolning sog'lig'i uchun salbiy oqibatlarga olib keladigan xavflidir.

Gormonal kontratseptiv vositalardan foydalanish to'g'risidagi qaror faqat ginekolog bilan maslahatlashgandan va uzoq muddatli foydalanish bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflarni tahlil qilgandan so'ng qabul qilinishi kerak. Kontratseptiv vositani tanlash ko'plab omillarga, shu jumladan ayolning yoshiga bog'liq.

Kontratseptiv tabletkalarni ta'sir qilish mexanizmi quyidagicha:

• gormon ishlab chiqarishni bostirishga va ovulyatsiyani oldini olishga ta'sir qiladi;
• bachadon devorlarining yumshatilishiga hissa qo'shib, tuxumni ushlamaydi;
• sperma uchun vaginal moylash uchun zararli.

40 yoshdan oshgan ayollar uchun kontratseptiv vositalar nafaqat istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun belgilanadi.

Bunday dorilarning afzalliklari va ta'siri tufayli quyidagi holatlarda ayollarga gormonal vositalar buyuriladi.

1. Saraton xavfini kamaytirish uchun;
2. Tuxumdon kasalligi xavfini kamaytirish uchun;
3. Ushbu davrda hayz davrini normallashtirish va og'riqdan xalos bo'lish uchun;
4. Ayol jinsiy tizimining kasalliklari bo'lsa, masalan, endometrioz.

Bunday dorilarni qo'llash premenopozal davrda ayollar uchun tavsiya etiladi. Buning sababi, hayz ko'rmasa ham, homilador bo'lish imkoniyati mavjud. Bundan tashqari, ushbu davrda kistalar va ayol jinsiy a'zolarining turli kasalliklari xavfi mavjud.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Qoida tariqasida, 40 yoshdan oshgan ayollar uchun shifokorlar kontratseptsiya uchun boshqa variantlarni taklif qilishadi. Bu, birinchi navbatda, shu yillarda ayol vakillarida kontratseptiv dorilarni qabul qilish uchun bir qator surunkali kasalliklar va boshqa kontrendikatsiyalarga ega bo'lishi mumkinligi bilan bog'liq.

Shu sabablarga ko'ra, bemorga og'izda gormon o'z ichiga olgan dorilarni buyurishdan oldin, shifokor ayolning tibbiy tarixi bilan tanishishi va bir qator qo'shimcha tadqiqotlarni buyurishi kerak.

Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilishning asosiy kontrendikatsiyalari quyidagilardan iborat:

1. Yurak-qon tomir patologiyasi;
2. Qandli diabet;
3. Ortiqcha vazn;
4. Yurak urishi va yurak urishi;
5. Pastki ekstremitalarning trombozi;
6. Genitouriya tizimi organlarida zararli tabiatning o'smalari.

Preparatni qabul qilayotganda tanangizni diqqat bilan kuzatib borishingiz va har qanday alomatlar paydo bo'lishiga e'tibor berishingiz kerak. Bu oshqozon, diareya, allergiya, qusish va tananing boshqa reaktsiyalarini xafa qilishi mumkin. Bunday hollarda preparatni almashtirish kerak.

Tug'ilishni boshqarish uchun yaxshi tabletkalarni qanday tanlash kerak va bu noto'g'ri emas

Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilish mumkin bo'lmagan holatlar mavjud bo'lsa, to'g'ri dori tanlash kerak. Ammo shuni yodda tutish kerakki, ma'lum bir gormonal dori-darmonni aniq belgilab beradigan yagona tekshiruv yoki tahlil mavjud emas.

Aksariyat hollarda, dorilarni qabul qilishni boshlash bilan, ayol ularning o'ziga mos keladimi yoki nojo'ya ta'sir ko'rsatadimi-yo'qligini tushunadi.

40 yoshdan keyin tug'ilishni boshqarish uchun qanday dorilarni ichish kerak

40 yoshdan keyin ayolga past dozli estrogen va progesteron yoki sintetik progesteron analoglarini o'z ichiga olgan og'iz gormonal preparatlari taklif etiladi.

Yoshi, bu holatlar uchun kontrendikatsiyalar va ba'zan birga keladigan kasalliklar mavjudligi sababli, to'g'ri davolanishni topish qiyin bo'lishi mumkin. Muhim omil ayolning jinsiy hayotidir.

40 yildan keyin shifokorlar estrogen gormoni bo'lmagan kontratseptiv tabletkalarni afzal ko'rishadi.

Bunday dorilar ayol tanasiga ta'sir qiladigan eng yumshoqdir. Bundan tashqari, bunday planshetlarning afzalligi 40 yoshdan keyin ayollarda tez-tez kuzatiladigan endometriyal giperplaziya rivojlanishining oldini olish qobiliyatidir.

40 yoshdan oshgan ayollar uchun eng mashhur og'iz kontratseptivlari quyidagilar:

1. "Trisquiving". Uning tarkibida progesteron va estrogen mavjud. Qabul kursi - 28 dona. 200 rubldan narx;
2. "Jess" Bu eng xavfsiz dori deb hisoblanadi, deyarli hech qanday yon ta'siri yo'q. Narxlar 850 rubldan iborat. Ko'p ginekologik kasalliklar uchun buyuriladi;
3. "Jess Plus". Menopauzadan oldin ayollar uchun tavsiya etilgan samarali dori;
4. Marvelon. Minimal miqdordagi gormonlarni o'z ichiga oladi. Keraksiz homiladorlikdan himoya qiluvchi umumiy dori. Jinsiy aloqada bo'lgan ayollarga tayinlangan. Hayz paytida og'riqni engillashtirish uchun javob beradi;
5. "Janine". Germaniya tomonidan ishlab chiqarilgan gormonal dorilar, erkak jinsiy gormonlarining ko'payishi bilan buyuriladi;
6. Diana-35;
7. Yarina;
8. "Logest";
9. Lindinet-20;
10. Novinet.

Eng mashhur sintetik kontragentlar:

1. Davom etish;
2. Exluton;
3. Charosetta.

Ular bir qator kontrendikatsiyaga ega, barcha ayollar uchun mos emas.

40 yoshdan oshgan ayollar uchun gormonal bo'lmagan tug'ilishni boshqarish tabletkalari

Doimiy jinsiy faoliyat holatida ayollarga gormonal bo'lmagan kontratseptiv dorilar buyuriladi. Bunday planshetlarning o'ziga xos xususiyati ularning kunlik bo'lmagan iste'mol qilishidir.

Ulardan foydalanish zarurati aloqadan oldin darhol zarurdir. Natijada, tabletkalardagi moddalar spermatozoidga halokatli ta'sir ko'rsatadi va bachadon bo'shlig'iga kirishiga to'sqinlik qiladi.

Gormonal bo'lmagan kontratseptiv vositalar süpozituar, malham yoki vaginal tabletkalar shaklida keladi. To'g'ri foydalanish sizni istalmagan homiladorlikdan saqlaydi. Eng mashhur gormonal bo'lmagan dorilar Patentex Oval, Pharmatex, Ginekoteks, Tratseptin.

Gormonal dorilarni qabul qilishning davomiyligi va davomiyligi

40 yildan keyin ayollar bunday tabletkalarni qanchalik to'g'ri va qancha vaqt olishi mumkin? Tabletkalar qabul qilayotganda samarasiz davolanish ehtimoli borligini yodda tutish kerak. Bunga quyidagi omillar ta'sir qiladi:

• chekish;
• qon aylanish kasalliklari;
• o'smalar mavjudligi.

Bunday holatlarda gormonlarni etarli darajada emilmasligi yuzaga keladi va tabletkalarni qabul qilish ta'siri sezilarli darajada kamayadi.

Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qilish kursi hayz davrining besh kunidan birida 21 yoki 28 kunni tashkil qiladi. Qoida tariqasida, standart blisterlarda kursga qarab atigi 21 yoki 28 tabletka mavjud.

Siz kuniga bitta tabletka olishingiz kerak. Tercihen bir vaqtning o'zida. Preparatni qabul qilishdan etti kunlik tanaffus ayolning keyingi hayz davriga to'g'ri keladi.

7 kundan keyin, davolanish muddati tugagan yoki qilinmaganligidan qat'iy nazar, siz tabletkalarni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak.

Agar tabletka o'tkazib yuborilsa, uni imkon qadar tezroq olish kerak. Bunday holda, jinsiy aloqa paytida tabletka yo'qolgan kundan boshlab ikki kun ichida qo'shimcha himoya talab qilinadi.

Gormon tabletkalarini kerak bo'lguncha qabul qilishni davom ettirishingiz mumkin. Yon ta'siri bo'lmasa, kursdan tanaffuslar olishning hojati yo'q. Shifokorlar og'zaki kontratseptiv vositalarni oxirgi hayz davringizdan ikki yil o'tgach olishni tavsiya etadilar.

Shuni yodda tutish kerakki, planshetlarning ta'siri ularni qabul qilishdan ikki hafta o'tgach boshlanadi. Keraksiz homiladorlikning to'liq kafolati faqat tabletkalarni qabul qilgan birinchi oydan keyin ta'minlanadi.

Qanday kontratseptiv dorilarni qabul qilish yaxshiroqdir: ayollarning sharhlari

40 yildan keyin gormonlar etishmasligi ayol tanasining qarishini keltirib chiqarishi sir emas. Men buni o'zim boshdan kechirdim. Faqat Yarinaning ziyofati yordam berdi. Undan oldin men "Janine" ichdim, o'zimni kasal his qildim.

Svetlana, 42 yosh, Syktyvkar

Menda hayz davrining doimiy etishmovchiligi bo'lgan, qattiq og'riqlar bilan. Doktor menopauzani davolashni bekor qildi va menga Trisekvens tabletkalarini buyurdi. Og'riqli hislar yo'qoldi, yon ta'siri yo'q edi. Va xarajat menga juda mos keladi.

Ekaterina, 41 yosh, Volgograd

Men Jess tabletkalarini ichaman. Hech qanday yon ta'sir ko'rmayapman. Og'irlik ko'tarilmadi, allergik va boshqa reaktsiyalar yo'q edi. Aksincha, teri va sochlar yaxshiroqdir.

Olga, 51 yosh, Sankt-Peterburg

Va nihoyat

Ayollar o'zlarining sog'lig'iga yaxshi g'amxo'rlik qilishlari va kontratseptsiya vositalarini tanlashda mas'uliyatli yondoshishlari kerak. Og'iz orqali kontratseptsiya nafaqat rejalashtirilmagan homiladorlik va, ehtimol, abort qilishning oldini olishga yordam beradi, balki 40 yoshida ayol tanasining gormonal fonidagi muvozanatni tiklashga yordam beradi. Tibbiyotda, 40 yoshdan keyin ayol tanasi gormonal dorilarni qabul qilishi kerakligi isbotlangan. Asosiy shart - giyohvand moddalarni to'g'ri ishlatish.

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini tanlash haqida biroz ko'proq ma'lumot olish uchun keyingi videoga qarang.

Ko'p kontratseptiv vositalar mavjud, ammo barcha xilma-xillik orasida etakchi o'rinni istalmagan homiladorlikning oldini olishning yuqori darajasi bilan ajralib turadigan kontratseptiv tabletkalar egallaydi. Keling, qaysi kontratseptiv tabletkalarni tanlashni yaxshiroq bilish, ismlarini bilib oling va ular haqida sharhlarni o'qib chiqish uchun har bir dorilar guruhini ko'rib chiqaylik.

Mikrodoz gormonal dorilar

Ushbu guruh planshetlarining tayyorgarligi minimal darajada yon ta'sir bilan tavsiflanadi.

18 yoshdan katta qizlarga va doimiy jinsiy hayotga ega bo'lgan 35 yoshdan oshgan ayollarga mos keladi.

Zoely

Nomeestrol atsetat va estradiol gemihidratini o'z ichiga olgan preparat. Ushbu birikmalar tuzilishida tabiiy ayol gormonlariga o'xshashdir. Preparat ovulyatsiyani bostirishga qaratilgan. Shuningdek, u sekretsiyasini o'zgartirib, servikal shilliq qavat ustida ishlaydi.

Claira

Yuqori samarali kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivi. Ayollarda saraton xavfini kamaytiradi, jigarga kam ta'sir qiladi. Uning tarkibi ayollarning tabiiy gormonal foniga yaqin, bu erda asosiy faol moddalar estradiol valeratdir. Barcha yoshdagilar uchun ko'rsatiladi. Tabletkalar emizish va homiladorlikning dastlabki davrida olinmasligi kerak.

Ovulyatsiyani bostirish va servikal sekretsiyalarni o'zgartirishga qaratilgan monofazik preparat, bu sperma o'tkazuvchanligining pasayishiga olib keladi. Hayz ko'rishning muntazamligini yaxshilaydi, og'riqni kamaytiradi. Kontratseptiv vositadan foydalanganda saraton xavfi kamayadi. Asosiy faol moddalar etinilestradiol, yordamchi moddasi drospirenon. 40 yoshdan keyin planshetlardan foydalanishingiz mumkin.

Kontratseptsiya vositalariga qo'shimcha ravishda vitaminlarni o'z ichiga olgan yangi preparat. Jess planshetlaridan farqli o'laroq, unda kaltsiy levomefolat mavjud. Preparat ovulyatsiyani bostirish va sperma o'tkazuvchanligini minimallashtirishga qaratilgan. Qabul qilganda, hayz paytida og'riqli hislarni kamaytirish ta'siri kuzatiladi.

Dimia

Mikro dozali og'iz kontratseptivi etinilestradiol va drospirenonni o'z ichiga olgan estrodiol dori. Harakat ovulyatsiyani inhibe qilish va serviksin sekretsiyasini o'zgartirishga asoslangan.

Ovulyatsiyani inhibe qilish va bachadon shilliq qavatining xususiyatlarini o'zgartirish natijasida kontratseptsiya vositalariga qaratilgan dori. Asosiy faol moddalar etinil estradiol va levonorgestreldir. Bu hayz ko'rishning muntazamligiga ijobiy ta'sir qiladi, og'riqni bostiradi. Tarkibi tufayli temir tanqisligi kamqonligini rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Lindinet-20

Gipofiz gonadotrop gormonlar sekretsiyasini inhibe qilishga qaratilgan monofazik tabletkalar. Faol tarkibiy qismlar etinilestradiol va gestodendir. Bu hayotiy tuxum hujayrasini rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, hayz davrining muntazamligiga ijobiy ta'sir qiladi va ayollarda o'smalar xavfini kamaytiradi.

Kontratseptiv vosita, ozod qilish shakli - dragee. Ovulyatsiya jarayoniga aralashadi, bachadon shilliq qavatining yopishqoqligini oshiradi. Preparatni qo'llashdan oldin siz ginekologik tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Faol tarkibiy qismlar etinilestradiol va gestodendir.

Novinet

Ovulyatsiyani bostiradigan va sperma harakatini sekinlashtiradigan estrogen va gestagen kombinatsiyasiga asoslangan dori. Tabletkalarning faol moddalari sintetik estrogen, progestogen desogestreldir. Qabul qilish paytida hayz paytida qon yo'qotish sezilarli darajada kamayadi, shuning uchun ko'p miqdorda oqindi bo'lgan ayollar uchun bu ko'rsatiladi.

Mercilon

Preparatning bir qismi sifatida asosiy faol moddalar etinilestradiol va desogestreldir. Qabul qilish muddati - 21 kun, keyin tanaffus - 7 kun va qabulni tiklash.

Kam dozali dorilar

Ushbu guruhga tegishli dorilar nafaqat tug'adigan ayollarga, balki 18 yoshdan oshgan qizlarga ham mos keladi.

Ular ginekologlar tomonidan mikro dozada gormonal dorilar kelmagan taqdirda buyuriladi.

Yarina

Yangi avlod tabletkalari, ular tarkibida etinil estradiol va drospirenon mavjud. Bu ko'p bosqichli dori. Kontratseptiv vositalardan tashqari, u kosmetik ta'sirga ega, akniyani kamaytiradi.

Midiana

Gormonlar miqdori past bo'lgan tug'ilishni boshqarish tabletkalari. Preparatning faol moddalari etinilestradiol va drospirenon. Bundan tashqari, akne bilan kurashda kosmetik maqsadlar uchun buyuriladi.

Gormon miqdori kam bo'lgan kontratseptiv preparat. Asosiy faol moddalar desogestrel va etinilestradioldir. Hayz paytida og'riqli hislarni kamaytiradi, akne bilan terining holatini yaxshilaydi. 7 kunlik tanaffus bilan 21 kun davomida bitta tabletkani bir vaqtning o'zida ishlatish tavsiya etiladi. Ayniqsa 18 yoshdan oshgan qizlar va 40 yoshdan oshgan ayollar uchun javob beradi.

Lindinet-30

Gipofiz bezining gonadotrop gormonlari sekretsiyasini bostirish bilan tavsiflanadigan monofazik kontratseptiv, istalmagan homiladorlikning oldini oladi. Asosiy faol moddalar etinilestradiol va gestodendir. Chiqarish shakli bilan qoplangan tabletkalar oshqozon tizimiga tezda so'riladi.

Femoden

Doimiy foydalanishdagi istalmagan homiladorlikning oldini olish, shuningdek, hayz davrini normallashtirish va hayz paytida tushirish intensivligini boshqarish uchun mo'ljallangan preparat. Gormon miqdori past bo'lgan dorilarga taalluqlidir. Asosiy faol moddalar etinilestradiol va gestodendir. Jadval ilovalari uchun ko'rsatiladi.

Eng jim

Kombinatsiyalangan giyohvand moddalar, ularning harakati istalmagan homiladorlikning oldini olish maqsadida jinsiy bezlarni tartibga solishga qaratilgan. Asosiy faol moddalar - bu norgestimate va etinil estradiol. 7 kunlik tanaffus bilan 21 kun ichida iste'mol qilinadi. Og'zaki ravishda qo'llang.

Janin

Kam dozali monofazik kontratseptiv. Asosiy faol moddalar etinilestradiol va dienogestdir. Vujudga uchta mexanizm ta'sir qiladi: ovulyatsiyani bostirish, shilimshiqlikni oshirishi, endometriyadagi o'zgarishlar. Qo'llash natijasida hayz ko'rishning muntazamligi yaxshilanadi. Keraksiz homiladorlikning oldini olish uchun ayollarga muntazam foydalanish uchun buyuriladi.

Siluet

Preparatning asosiy faol moddalari etinil estradiol va levonorgestreldir. Chiqarish shakli - dragee. Preparat ichaklarda tezda so'riladi. Shifokorlar akne davolashni, hayz davrlarini normallashtirishni va istalmagan homiladorlikning oldini olishni buyuradilar. Preparat muntazam foydalanish uchun mo'ljallangan.

Ayollar uchun kombinatsiyalangan kontratseptiv dori. Sperma tuxumga kirishiga to'sqinlik qiladi. Asosiy faol moddalar etinilestradiol va desogestreldir. Ginekolog tomonidan hayz tsiklini va PMSni normallashtirish uchun buyuriladi. Doimiy foydalanish bilan tavsiflanadi.

Marvelon

Asosiy faol moddalar etinilestradiol va desogestreldir. 21 kun davomida tanaffus bilan kunlik og'iz iste'moli bilan tavsiflanadi. Ularda oz miqdordagi gormonlar mavjud. Bu ovulyatsiyani bostirish va hayz davrining muntazamligini nazorat qilishga qaratilgan.

Yuqori dozali tabletkalar

Yuqori dozadagi gormon tabletkalari guruhiga kiradigan dorilarni faqat shifokorning ko'rsatmasi bilan olish mumkin.

Gormonal kasalliklarni davolash uchun va davolash paytida kontratseptsiya uchun buyuriladi.

Kontratseptsiyaga qaratilgan uch fazali tibbiy mahsulot yuqori gormon bilan ajralib turadi. Asosiy faol moddalar etinil estradiol va levonorgestreldir. Preparat yashovchan tuxumning kamolotiga to'sqinlik qiladi. Bu shifokorning ko'rsatmasi bilan belgilanadi va har 6 oyda tekshiruvlar talab qilinadi.

Ajabo

Yuqori dozasi bilan ajralib turadigan estrodiol kontratseptiv. Asosiy faol moddalar etinil estradiol va levonorgestreldir. Uch kun ichida tanaffus bilan 21 kun davomida qo'llaniladi. Ushbu vositadan foydalanayotgan ayollar hayz davrining barqarorlashishini va kontratseptsiya vositalarining yuqori natijasini kuzatadilar.

Progestin va estrogenlarni o'z ichiga olgan yuqori samarali dori. Qo'llash uchun ko'rsatmalar - istalmagan homiladorlikning oldini olish. Yaxshi bag'rikenglik bilan ajralib turadi.

Estrogen va progestogenni o'z ichiga olgan kontratseptiv vosita. Ushbu tarkibiy qismlar tabiiy gormonlar bilan solishtirganda yuqori faollikka ega va ularning ta'siri ostida ovulyatsiya to'xtaydi. Ilovaning ta'siri 100%.

Ovlon bo'lmagan

Gormonal tayyorgarlik yashil tabletka shaklida, bitta paketga 21 ta tabletka mavjud. Bu gormonning yuqori darajasi bilan ajralib turadi. Asosiy faol moddalar etinil estradiol va noretisterondur. Homiladorlikning oldini olish, tsikl davomiyligini tartibga solish va psixologik bepushtlikni davolash uchun foydalanish uchun mo'ljallangan.

Mini ichdi

Mini-haplar homiladorlikning oldini oladigan dorilar. O'ziga xos xususiyat ayolning tanasiga yumshoq ta'sir ko'rsatadi.

Doimiy foydalanish bilan mini-ichimlikning ta'siri 99% ni tashkil qiladi.

Ular og'iz orqali kontratseptsiya vositasidir.

Faol tarkibiy qismga asoslangan kontratseptiv, desogestrel. U bachadon shilliq qavatining holatiga ta'sir qiladi, bu esa uni qalinroq va sperma kamroq o'tkazuvchan qiladi. Emizgan ayollar tomonidan foydalanish uchun tasdiqlangan.

Charosetta

Ovulyatsiya ehtimolini kamaytirish va bachadon shilliq qavatining yopishqoqligini oshirish orqali istalmagan homiladorlikning oldini oladigan dori. Inson tanasida lipid jarayonlariga ta'sir qilmaydi. Ayollarda hayz davrini normallashtiradi. Asosiy faol moddalar desogestrel.

Exluton

Bu bola tug'ilgandan keyin foydalanish mumkin bo'lgan kontratseptiv vositadir. Asosiy faol moddalar desogestrel. U og'iz orqali qabul qilinadi. Preparat kunlik tizimli foydalanish uchun mo'ljallangan. To'g'ri ishlatilmasa, natija kafolatlanmaydi.

Mikrolut

Gestagenni o'z ichiga olgan kontratseptiv vositasi, bu ayollarga yaxshi muhosaba qilinishini ta'minlaydi. Asosiy faol moddalar levonorgetreldir. Emizish paytida foydalanish mumkin. Bundan tashqari, uni gormonal bo'lmagan kontratseptivlar bilan birgalikda ishlatish tavsiya etiladi.

Gormonal bo'lmagan dorilar

Gormonal bo'lmagan tabletkalarni ajralib turadigan xususiyati shundaki, ular og'iz orqali berilmasdan, vaginaga kiritiladi.

Ular tarkibidagi faol moddalar tufayli harakat qilishadi, bu sperma hujayralariga ta'sir qiladi, ularni yo'q qiladi.

Asosiy faol moddalar benzalkonium xloriddir. Preparat vaginaning tabiiy mikroflorasiga ta'sir qilmaydi. Kuchli (gormonal) kontratseptiv vositalardan foydalanishning iloji bo'lmasa, u buyuriladi.

Ginekoteks

Kontratseptiv va antiseptik ta'sirga ega vaginal tabletkalar. Asosiy faol moddalar benzalkonium xloriddir. Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish mumkin. Ular 5-10 daqiqada aloqadan oldin vaginaga kiritiladi. Vaginaning tabiiy mikroflorasiga ta'sir qilmaydi.

Benatex

Keraksiz homiladorlikning oldini oladigan va vaginada kiruvchi mikroblar va qo'ziqorinlardan xalos bo'lish qobiliyatiga ega vosita. Asosiy faol moddalar benzalkonium xloriddir. Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish uchun kontrendikatsiyalar yo'q.

Kontratseptiv vosita, unda faol modda - benzalkonium xlorid mavjud. U sperma tarkibini buzadi va shu bilan istalmagan homiladorlikning oldini oladi. Jinsiy aloqadan oldin uni vaginaga kiritish kerak. Bundan tashqari, antiseptik sifatida xizmat qiladi.

Qarama-qarshi

Jinsiy aloqa paytida sperma membranasini yo'q qilishga qaratilgan gormonal bo'lmagan dorilar. Asosiy faol moddalar benzalkonium xloriddir. Ular vaginaga kiritiladi va bachadon shilliq qavatini qalinlashtiradi. Mumkin bo'lgan ko'krak suti bilan boqish.

Nonoksinol

Asosiy xususiyatlariga qo'shimcha ravishda antifungal xususiyatlarga ega bo'lgan kontratseptiv tabletkalar. Asosiy faol moddalar nonoksinoldir. Ular shifokor tomonidan belgilanadi, shu jumladan laktatsiya va homiladorlik paytida.

Tratseptin

Kontratseptsiya uchun zarur bo'lgan vaginal mahsulot. Kirish jinsiy aloqadan oldin 5-10 daqiqa davomida vaginada tavsiya etiladi. Asosiy faol moddalar kaliy vodorod tartratdir. Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish mumkin bo'lgan gormonal bo'lmagan vosita.

Barcha kontratseptiv dorilar shaxsiy tashxis qo'yilgan shifokorlar tomonidan belgilanishi kerak.

Shuni esda tutish kerakki, ko'rib chiqilayotgan kontratseptivlar ayolning tanasiga jinsiy aloqadan keyingi kontratseptiv tabletkalarga qaraganda ancha yaxshi ta'sir qiladi.