Dunyo shunday tartibga solinganki, har birimiz minglab mikroskopik mavjudotlar bilan o'ralganmiz. Biz ularni yalang'och ko'z bilan ko'rmayapmiz, lekin biz har daqiqada ular bilan aloqa qilamiz. Ba'zilar "ko'rinmas" bizga yordam berishadi, boshqalari o'ldirishadi, boshqalar esa zarar va foyda keltirishi mumkin. Candida jinsining xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlari shunchaki mikroblar bo'lib, ular bizga baxtli yashashimizga to'sqinlik qilmaydi, lekin ba'zi holatlarda ular tajovuzkor harakat qila boshlaydilar, bu esa kandidoz yoki qichitishni keltirib chiqaradi. Ushbu mikroorganizmlar har doim ham zararli emasligi sababli, ular opportunistik deyiladi. Candida jinsidan jami 186 turdagi qo'ziqorinlar topilgan, ammo atigi o'nlab turlar xavflidir. Ular ushbu maqolada muhokama qilinadi.
Candida qo'ziqorinlarining jinsi: xarakterli xususiyatlar
Candida xamirturush jinsiga tegishli. Ularning ko'p turlari mutlaqo zararsizdir, ular kombucha tanasida, kefirda, boshqa achitqili sut mahsulotlarida, shuningdek, odamning oshqozon-ichak traktida, sog'lom ichak mikroflorasining bir qismidir. Candida jinsining qo'ziqorinlari aerobik, ya'ni ular kislorod borligida faol hayot kechirishadi. Ular ikki shaklda mavjud bo'lishi mumkin - xamirturush va mikellar.
Xamirturushli zamburug'lar yumaloq yoki oval blastosporlar bo'lib, tomurcuklanma bilan ko'payadi. Mikellar shaklida qo'ziqorin hujayralari cho'zilib, pseudomitseliyaga aylanadi. Haqiqiydan farqli o'laroq, u hech qanday bo'limga ega emas, ammo cheklovlar mavjud. Blastosporalar ularda va xlamidiosporlarning terminal kengayishlarida ikki qavatli qobiq bilan joylashgan. Mikellar shaklida zamburug'lar juftlash qobiliyatiga ega.
Candida jinsining qo'ziqorinlari boshqa dimorfik mavjudotlardan farq qiladi, chunki ular mezbonning tanasida bir vaqtning o'zida ikkita shaklda bo'lishi mumkin va atrof-muhit haroratiga qarab ularni o'zgartirmaydi.
Candida-ning muhim xususiyati shundaki, ular maltoz va glyukoza fermentatsiyasiga qodir.
So'nggi izlanishlarga ko'ra, kandidoz kasalligi bu qo'ziqorinning 20 ga yaqin turi tufayli yuzaga keladi va eng xavfli C. albicans (60%) va C. tropicalis (20%). Qolgan 18 tur kamroq tarqalgan va kandidoz kasalligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.
Patogen turlarning qisqacha tavsifi
Candida jinsining eng keng tarqalgan qo'ziqorinlari C. albicans deb ataladi. Ularni 10 kishidan taxminan 8 kishi olib yuradi. Aslida, bu qo'ziqorinlar tug'ilish paytida bolaning tanasiga kiradi va og'iz, qizilo'ngach va ichaklarda noqulayliklarsiz yashaydi. Ayollarda ular ham vaginal mikrofloraning bir qismidir. Ko'pincha kandidozning paydo bo'lishida aybdor bo'lgan bu kandidoz turi.
Ikkinchi xavfli turga C. tropicalis deyiladi. Ushbu zamburug'lar qon oqimiga kirib, uning yordami bilan periferik organlarni to'ldiradi. So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Candida C. tropicalis Serratia marcescens va Escherichia coli bilan tandemda ishlaydi va bu Crohn kasalligiga olib keladi.
Juda keng tarqalgan emas, ammo Candida turidagi C. Krusei jinsining eng xavfli xamirturush qo'ziqorinlari hisoblanadi. Ular qo'ziqorin infektsiyasini davolashda ishlatiladigan "Flukonazol" preparatiga chidamli, shuning uchun bemorga ta'sir qilgan patogen qo'ziqorin turini to'g'ri ajratish muhimdir. 
C. glabrata turining Candida zamburug'lari patogen bo'lmagan deb hisoblanadi. Ular faqat xamirturush shaklida mavjud va faqat tomurcuklanma orqali ko'payadilar. Ko'pincha Candida Glabrata siydik kateterlarida uchraydi, u erda ingichka biofilmlar hosil bo'ladi. Ushbu qo'ziqorin urogenital kandidozni keltirib chiqaradi.
Candida C. parapsiloz sepsisning keng tarqalgan sababidir. Bu jarohatlarni yuqtirishi mumkin, ayniqsa ularga begona narsalar kirsa.
Candida jinsidan C. rugosa va C. lusitaniae va boshqa qo'ziqorinlar juda kam uchraydi. Masalan, C. lusitaniae 1979 yildan 1990 yilgacha faqat 30 bemorda aniqlangan.
INFEKTSION yo'llari
Qachon Candida infektsiyasi kasallikka aylanadi
Inson butun hayoti davomida ushbu mikroblarning tashuvchisi bo'lishi mumkin, shu bilan birga butunlay sog'lom. Candida jinsining qo'ziqorinlari ko'payishi nazoratdan chiqqandan keyingina patogen bo'ladi. Sabablari:
- homiladorlik;
- turli xil infektsiyalar;
- surunkali kasalliklarning kuchayishi;
- gipo yoki avitaminoz;
- antibiotiklarni uzoq muddatli davolash;
- kortikosteroidlarni qabul qilish;
- gormonal buzilishlar.
Kandidozning asosiy sababi past immunitetdir. Ushbu holat ko'plab vaziyatlarda, shu jumladan yomon ovqatlanish, noqulay yashash sharoitlari va tez-tez uchraydigan stresslarda paydo bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, Candida jinsidagi qo'ziqorinlarning to'satdan ko'payishi quyidagi bir qator kasalliklarga uchraydi:
- OITS (yoki OIV infektsiyasi);
- qandli diabet;
- sil kasalligi;
- oshqozon-ichak kasalliklari;
- genitouriya tizimi kasalliklari;
- hipotiroidizm;
- ba'zi qon kasalliklari;
- vaginoz.
Patogen omillar
Candida jinsidagi bitta qo'ziqorin hajmi atigi 2-5 mikronni tashkil qiladi, shuning uchun ularni faqat mikroskop ostida ko'rish mumkin. Tananing zararlangan joylarida paydo bo'ladigan oq yoki sarg'ish-kulrang plyonkalar, yuz minglab individual mikroorganizmlarni o'z ichiga olgan qo'ziqorinlarning butun koloniyalari. Bir marta mezbonning tanasida Candida qo'ziqorinlari o'zini qanday tutadi? Mikrobiologlar tomonidan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, har bir qo'ziqorin insonning epitelial hujayralariga o'stirishga, ya'ni mahkam yopishishga intiladi.
mikroblar haqida gapirish osonroq, ularning qurboni immuniteti pasayadi va uning endokrin kasalliklari shunchalik yuqori bo'ladi. Yapıştırma jihatidan eng faol qo'ziqorin C. albicans. Bir marta shilliq qavatlarga tushganda, u 100% hollarda yopishadi. Turlarning eng passiv qo'ziqorinlari C. Krusei. U umuman tayanch bo'lmasligi mumkin, ya'ni infektsiya bo'lmaydi. Ular zamburug'lar sirt oqsillari, sirt oqsillari va ba'zi molekulalar, masalan polisakkaridlar va glikoproteinlar va og'izda tupurik molekulalariga kirib borishiga yordam beradi. Umuman olganda, Candida glikogenofillardir (ular glikogenni yaxshi ko'rishadi), shuning uchun ular ko'pincha ko'p miqdorda to'qimalarni kolonizatsiya qilishadi, masalan, qin va og'iz bo'shlig'ining shilliq pardalari. Qovuq paydo bo'lganda, Candida jinsining qo'ziqorinlari ushbu a'zolardan olingan smearda yuqori tashxis qo'yish uchun imkon beradi.
Yelimlanishning dastlabki bosqichida qo'ziqorinlar xamirturush shaklida bo'ladi, ammo ular tezroq tuzilib, shikastlangan xost hujayralariga osonroq kirib boradigan va uzun leykotsitlar fagotsitoziga kamroq moyil bo'lgan uzun filamentlarni (hyphae) hosil qiladi.
- kandidotoksin (bazofillar va mast hujayralariga ta'sir etuvchi va soxta allergik reaktsiyaga sabab bo'lgan protein);
- 6 turdagi past molekulyar toksinlar (tomir o'tkazuvchanligini oshirish, qon bosimini pasaytirish);
- lipid toksinlari (leykotsitlarning mahalliy reaktsiyasini keltirib chiqaradi va granülasyon to'qimalarining paydo bo'lishiga olib keladi). 
Bolalarda kandidoz
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, go'daklar tug'ilish kanalidan o'tayotganda yoki bachadonda yoki tug'ruq paytida candida bilan kasallanadilar. Kelajakda qo'ziqorin chaqaloqning og'ziga yomon muomala qilingan nipel bilan, shildirab, infektsiyalangan onaning nipelidan chiqishi mumkin. Kichkintoy qorinni tortganligi belgilari quyidagilar:
- tilda, tish go'shti va yonoqlarning ichki yuzasida oq, tvorogli blyashka;
- injiqlik;
- ovqatdan bosh tortish.
Davolashsiz qo'ziqorin tarqalishda davom etmoqda va tez orada bolaning lablarida paydo bo'ladi.
Ichakdagi Candida jinsining qo'ziqorinlari disbiyoz belgilari bilan namoyon bo'ladi, masalan:
- letargiya;
- harorat;
- vazn yo'qotish.
Bolalarda diareya xavfli, chunki bu tez suvsizlanishni o'z ichiga oladi, shuning uchun kasal bolani kasalxonaga yotqizish kerak. Faqatgina shifoxonada siz suyuqlikni yo'qotishining oldini olish uchun unga kerakli davolanish (tomchilar) bilan ta'minlashingiz mumkin.
Oshqozon-ichak trakti va og'iz bo'shlig'iga qo'shimcha ravishda chaqaloqlarda qorin terisi o'zini namoyon qilishi mumkin. Bunday holda, bezi toshmalariga o'xshash oq emas, ammo qizil dog'lar paydo bo'ladi. Bola juda injiq bo'lib qoladi, chunki har qanday eroziya unga tegsa, u azoblanadi. Ko'pincha chaqaloqlarda kesilgan kandidoz oyoqlarda, dumba va jag 'sohalarida paydo bo'ladi. Buning oldidan bezi bezi toshmasi paydo bo'ladi, bu taglikda juda uzoq vaqt davomida, gigienasi past va yaroqsiz (sintetik, juda qattiq) kiyimlarda bo'ladi. 
Bolalar kandidozini davolash
Agar Candida jinsining qo'ziqorinlari bolaning og'iz bo'shlig'ida patogen jarayonni boshlagan bo'lsa, davolash odatda topikal tarzda amalga oshiriladi. Bu oq gullash kuzatiladigan joylarni maxsus tayyorgarlik bilan davolashdan iborat. Ilgari shifokorlar bolaning og'zini porloq yashil rang bilan bo'yashgan. Ushbu dori yaxshi ishlaydi, ammo shilliq qavatlarni quritadi. Endi ular "Akriderm", "Fukortsin", glitserindagi boraks eritmalaridan foydalanadilar.
Profilaktika maqsadida chaqaloq hayotining birinchi oylarida nipellar va idishlarni qaynatish, döküntilarni yuvish kerak. Oziqlantirishdan oldin ona ko'krakni antifungal dorilar bilan davolashi kerak.
Dysbioz belgilari bilan, chaqaloqning najasi bakterial ekish uchun olinadi. 12 oygacha bo'lgan bolalarning najasidagi Candida jinsining qo'ziqorinlari 103 CFU / g dan ko'p bo'lmagan miqdorda, 12 oydan oshiq vaqtlarda esa 104 CFU / g miqdorida bo'lishi mumkin, deb ishoniladi. Agar indikator oshib ketgan bo'lsa, mikroflorani tiklaydigan va immunitetni mustahkamlaydigan dorilar buyuriladi.
Terining kandidozi bilan zararlangan joylar antifungal malhamlar - nistatin, levorin bilan yog'lanadi. Bolani suvga qaymoq, kalendula, romashka tayyorlashdan foydalanish juda foydali. Barcha choyshablar va tagliklar dazmollanishi kerak va tagliklar to'liq to'ldirilishini kutmasdan tez-tez o'zgarib turadi.
Agar yuqorida ko'rsatilgan davolash usullari yordam bermasa, bola qo'shimcha tekshiruvdan o'tadi va antifungal terapiya buyuriladi.
Ayollar va erkaklarda kandidoz
Kattalardagi, Candida zamburug'lari, bolalar singari, og'iz bo'shlig'iga, teriga va ichaklarga yuqishi mumkin. Og'izdagi kandidoz, til, tish go'shti, tanglay, yonoqlarning ichki tomonini ushlaydigan va og'riqli hislar bilan birga keladigan cheesy plak bilan namoyon bo'ladi. Ba'zida shilliq pardalar yaralanadi. Teridagi kandidiyoz qo'ziqorin paydo bo'lgan joylardagi qizil dog'lar bilan tavsiflanadi (qo'llar ostida, ayollarning ko'kragi ostida, qorin bo'shlig'ida, kamroq tez-tez tizzalar ostida). Bu dog'lar qichishadi va qichishadi, tirnalganlarida yaralanadilar. 
Ammo ko'pincha kattalar genitouriya kandidozidan aziyat chekishadi. Ayollarda qo'ziqorinlar vagina va vulvada joylashadi, shuning uchun kasallik vulvovaginit deb ataladi. Dastlabki bosqichlarda uning alomatlari quyidagicha:
- oq (nordon sut kabi) vaginal oqindi;
- qichishish o'tmaydi, aksincha, yuvinishdan keyin va ertalab kuchayadi;
- ichki kiyimning yoqimsiz hidi;
- jinsiy aloqa paytida og'riq.
Eng ko'p ko'rsatadigan alomat vaginadan olingan smeardagi Candida zamburug'idir.
Davolashsiz kasallik belgilari yomonlashadi. Og'riq nafaqat jinsiy aloqa paytida, balki har bir siyish paytida ham paydo bo'ladi, vaginal shilliq qavat shishib, yaralanadi, oqindi qalinlashadi.
Erkaklarda kandidoz bilan kasallanish balanoposthit deb ataladi. Alomatlar:
- jinsiy olatni tashqi ko'rinishini bo'shatish;
- siyish paytida qichishish, og'riq;
- og'riqli aloqa.
Candida jinsining zamburug'lari uchun tahlil
Kandidozning mavjudligi bunday tadqiqotlar natijalari bo'yicha aniqlanadi:
- og'iz bo'shlig'i yoki qin bo'shlig'idan olingan shish;
Bundan tashqari, shifokor siydik va qon tekshiruvlarini buyurishi mumkin.
Agar qorinni vagina va / yoki siydik pufagidan olish rejalashtirilgan bo'lsa, undan oldin yuvishga ruxsat berilmaydi va siydikni olishdan oldin atigi 2 soat oldin siyishingiz mumkin. Agar og'izdan shish olishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, bundan oldin tishlarini yuvish taqiqlanadi.
Ekish uchun najas, balg'am, siydik, terining va shilliq pardalarning zararlangan joylaridan parchalar ishlatiladi. Uch kundan so'ng, materialda Candida jinsining qo'ziqorinlari bor yoki yo'qligi haqida javob olinadi. Norm salbiy natijadir. Agar testlar qo'ziqorin mavjudligini tasdiqlasa, uning turini va dorilarga nisbatan sezgirligini aniqlang.
ELISA tahliliga ferment immunoassay deyiladi. Bu qo'ziqorin antikorlarini aniqlashga va jarayonning dinamikasini kuzatishga yordam beradi. ELISA uchun tadqiqot materiallari - bu tomirdan qon. Qoida tariqasida, u bakterial ekish bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Eng aniq narsa PCR tahlilidir, bu qo'ziqorinning DNK molekulalarining polimer zanjirli reaktsiyasini anglatadi. Bu kasallikning dastlabki bosqichida ham patogenning mavjudligini aniqlaydi. PCR uchun material balg'am, oqindi, qon. 
Davolash
Agar bemorda Candida jinsining qo'ziqorinlari aniqlansa, davolash dori-darmonlar yordamida amalga oshiriladi. Ichkarida zaryadlangan:
- "Flukonazol".
- "Nizoral".
- "Diflyukan".
Malham tashqi tomondan ishlatiladi:
- "Clotrimazol".
- "Sertokanazol".
- "Mikonazol".
- Pumafitsin va qo'ziqorin o'sishini bostiradigan boshqa vositalar bilan to'ldirilgan süspozitsiyalar. Yallig'lanishga qarshi malhamlar ham buyurilishi mumkin.
Homilador ayollarni davolash faqat tashqi vositalar yordamida amalga oshiriladi. Faqat ba'zi hollarda Pumafitin og'iz orqali yuboriladi.
Genitouriya tizimining kandidozi bilan, ikkala jinsiy sherik ham davolanadi.
Antifungal dorilarga qo'shimcha ravishda, immunitet tizimini mustahkamlovchi vitaminlar va boshqa vositalar buyuriladi.
fb.ru
Ichak kandidozini davolash
Ichakning kandidozini davolashda bemorlarga og'iz orqali yoki tomir ichiga dorilar buyuriladi: amfoteritsin B, ketokonazol, itrakonazol va flukonazol - ichak lümeninden changni yutish bo'lmagan aminoketik dorilar. Ushbu dori-darmonlarni qo'llashda natijalar ko'pincha yuqori ichakdagi dorilarning tez so'rilishi tufayli ular uchun kutilgan natijalarga javob bermaydi, shu bilan birga ular Candida zamburug'lari eng ko'p kuzatiladigan ileumga etib bormaydi. Ushbu dorilarni qo'llashning xavfi toksik gepatit va boshqa nojo'ya ta'sirlarning mavjudligidadir.
Ichak kandidozi - tashxis, alomatlar va davolash
Kasallikni aniqlashdagi qiyinchiliklar Candida patologik jarayonlarda faol ishtirok etishi va passiv shaklda rivojlanishi mumkinligi bilan bog'liq. To'g'ri tashxis qo'yish uchun, qoida tariqasida, bir qator laboratoriya sinovlarini o'tkazish kerak, ular quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi: ichakning rentgenografiyasi, sitologik, gistologik, endoskopik va mikrobiologik tadqiqotlar. Ushbu bosqichlarda bemordan ichakdan olingan materiallar namunalari olinadi, ular o'rganilayotgan hududda qo'ziqorinlarning patologik tarqalishi bo'lsa, ma'lum rangga bo'yalgan.
Parietal va bo'shliqdagi ovqat hazm qilish tizimining buzilishi holatlarida kandidoz shakli invaziv emas deb nomlanadi, bu kandidoz ichakda allaqachon ko'payganligini anglatadi, ammo qo'ziqorinning filamentli shakli hali tananing to'qimalariga chuqur kirib bormagan. Kasallikning keng tarqalgan keng tarqalgan shakli bilan odam quyidagilarga duch kelishi mumkin: qichishish, qichishish va anusdagi qichishish, to'liq ichak hissi va o'rtacha intoksikatsiyaning aniq belgilari bo'lgan spastik og'riq.
Bunday simptomlarning mavjudligi albatta antimikotik dorilarni qo'llash zarurligini ko'rsatadi, ammo biron bir maxsus parhez ham, antibiotiklardan voz kechish ham sezilarli yengillik keltirmaydi. Ichak kandidozining keyingi bosqichlarida zamburug'lar epiteliya qavatining hujayralariga chuqur kirib, poydevor membranasiga ta'sir qilganda, odam yuqorida aytib o'tilgan invaziv kandidozni rivojlantiradi, unga hamrohlik qilinadi: qonli diareya, o'tkir qorin og'rig'i, perianal kandidermit va yassilikning namoyon bo'lishi bilan subfebril isitma. Kasallikning ushbu bosqichida shoshilinch tibbiy yordam talab qilinadi. Aks holda, vaziyat beparvo bo'lib, ichki organlarga zarar etkazishi mumkin.
Ichakning kandidoz kasalligini dorilar bilan davolash
Agar siz ichakdagi kandidoz kasalligining alomatlarini topsangiz, quyidagi yo'nalishlardan birida tegishli davolanishni tayinlaydigan terapevt bilan bog'lanishingiz kerak.
- Diyetoterapiya.
- Probiyotiklar va prebiyotiklar ichak va shilliq pardalarning sog'lom mikroflorasini tiklash uchun maxsus kurs shaklida.
- To'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita kandidozni keltirib chiqaradigan kasalliklarni yo'q qilish.
- Candida oilasining qo'ziqorinlarini to'g'ridan-to'g'ri yo'q qilishga qaratilgan dori-darmonlarni qabul qilish ichakni selektiv ravishda zararsizlantirish deb ataladi.
Zamburug'larga qarshi deyarli barcha dorilar Candida tipik tuzilishining ajralmas qismi bo'lgan ergosterol moddasining biologik sintezini inhibe qilish uchun mo'ljallangan. Hozirgi vaqtda yaxshi isbotlangan dorilar: Nistatin, Levorin va Pimafucin. Shuni esda tutish kerakki, inson tanasidan kandidiyani butunlay yo'q qilish deyarli mumkin emas, ammo bemorning alomatlari yo'qolsa va mikologik tadqiqotlar natijalari zamburug'lar sonining normallashishini ko'rsatadigan bo'lsa, davolanish muvaffaqiyatli deb atash mumkin. Ko'p odamlar qo'ziqorinlarning tashuvchisi bo'lib, bu ularning tanasiga, shuningdek aloqani boshlagan boshqa odamlarning sog'lig'iga tahdid solmaydi, agar ular bilan aloqada bo'lganlar etarlicha kuchli immunitetga ega bo'lsa.
Ichak kandidozini davolashda to'g'ri ovqatlanishni esdan chiqarmaslik kerak. Shuning uchun mutaxassislar maxsus terapiya paytida uglevodlarga boy bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini, masalan, shakar, mevalar, sut, shirinliklar, pivo va kvasni iste'mol qilishni tavsiya etmaydi.
Ichak kandidozini xalq usullari bilan davolash
Ba'zi hollarda, ichak kandidozini xalq davolanish bilan davolash mumkin, masalan, o'simlik choylari va o'simliklarning turli qismlaridan olingan choylar. Shu bilan birga, xalq himoyasi muammoni to'liq bartaraf etishga olib kelmasdan simptomlarni kamaytiradi va faqat dori aralashuvini kechiktiradi. Agar siz hali ham an'anaviy tibbiyotga murojaat qilishni istasangiz, suvda eman po'stlog'i, dulavratotu va dulavratotu ildizlarini qaynatishga harakat qiling. Ushbu bulonlarni ovqatdan oldin, 3 osh qoshiqdan oling.
Kuril choyi ham yaxshi ishlaydi, uni bir necha hafta davomida muntazam ichimlik sifatida ichish kerak va odatdagidek choy uchun tayyorlash - pivo tayyorlash orqali. Shuni yodda tutingki, har qanday o'z-o'zidan dori-darmonlar immunitetingizni susaytirib, tanaga jiddiy zarar etkazishi mumkin va juda kuchli antifungal dori-darmonlarni ishlatganda ham, qo'ziqorinlarning bir qismini oshqozon-ichak traktida qoldiradi. Xuddi shu holatda, agar siz faqat kandidozni davolasangiz va muammoni to'liq bartaraf qilmasangiz, bir muncha vaqt o'tgach, kasallik yana o'zini eslatishi mumkin, shuning uchun ichak mikroflorasini to'liq davolash va normalizatsiya qilish juda muhimdir. Tananing tabiiy himoyasi ichakdagi qo'ziqorin koloniyalarini yo'q qiladi, bu mikroblarning epiteliya hujayralariga yopishishini oldini oladi.
Har qanday xalq davolanish usullaridan va o'z-o'zini davolashdan foydalanganda sog'liq uchun tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazmaslik yoki oddiy davolanishni kechiktirish uchun malakali shifokorlar bilan maslahatlashishni unutmang, natijada kasallik yashirin, surunkali shaklga o'tishi va ko'p yillar davomida katta tashvish tug'dirishi mumkin. Xalq davolanish vositalaridan foydalanish tanangizning himoya xususiyatlarini qo'shimcha rag'batlantirish yoki sizning haqiqiy tiklanishingiz to'g'risida tibbiy xulosani olganingizdan so'ng ijobiy natijalarni olganingizdan keyin shifobaxsh ta'sirni kuchaytirish sifatida tavsiya etiladi.
3 osh qoshiq konyakda 3 osh qoshiq tuzni to'kib tashlang, kamida yarim soat tursin va bu damlamani qaynoq suv bilan aralashtiring, brendning 1 qismi tuz va 3 qism qaynoq suv bilan aralashtiring. Bunday dori ovqatdan bir soat oldin, har 24 soatda bir marta, bir osh qoshiq damlamada 6 osh qoshiq suvda suyultirilishi kerak. Ba'zi bemorlar bir oy davomida bu eliksirni iste'mol qilganda ichak kandidozi alomatlaridan sezilarli darajada xalos bo'lishgan.
Mana yana bir sinab ko'rilgan va sinovdan o'tgan retsepti. Uch stakan suvda 5 stakan jo'xori uni qaynatib oling, hosil bo'lgan bulonni siqib oling va har kuni 100 gramm miqdorida iliq holda oling. 3 martadan ko'p bo'lmagan. Ushbu kurs kamida 4 oy muntazam foydalanishdan keyin natijalarni beradi.
proinfekcii.ru
2. Candida jinsining zamburug'lari
Candidiasis (oddiy qoraqarag'ay) - bu Candida jinsining qo'ziqorinlari ko'payishi va faoliyati natijasida yuzaga keladigan xamirturushli infektsiya, ko'pincha ularning Candida albicans pastki turi. Ushbu mikroorganizmning birinchi ta'rifi 1839 yilda mashhur jarroh B. Lagenbek tomonidan qilingan. Oziqlantiruvchi muhitda o'stirilganda, bu qo'ziqorinlar katta, oq, qaymoqli koloniyalarni hosil qiladi.
Candida jinsining qo'ziqorinlari shartli ravishda patogen mikroorganizmlardir, ya'ni ular inson tanasining normal mikroflorasi vakillariga tegishli. Candida albicans oz miqdorda teri yuzasida, shilliq pardalarda, shuningdek ichak lumenida yashaydi.
Har bir inson yallig'lanish reaktsiyalari va organizmga salbiy ta'sir ko'rsatmaydigan darajada xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlar tomonidan kolonizatsiya qilinadi. Candida shilliq pardalarida va inson terisida haddan tashqari ko'payishi mahalliy immunitet omillari, xususan, yashash joyi uchun raqobatlashadigan normal mikrofloralar vakillarining hayotiy faoliyati bilan cheklanadi.
Candida jinsining qo'ziqorinlari oyoq Bilagi zo'r, qin, ichakda yashashi mumkin, ammo ularning soni odatda kichikdir. Candida albicans faqat ma'lum bir haddan tashqari o'sish darajasiga etganida, mahalliy yallig'lanish reaktsiyasini va yoqimsiz simptomlarni qo'zg'atadi.
Bizning immunitet tizimimiz zamburug'lar sonini o'z ichiga olishi mumkin, ammo tabiiy himoyalanish muvaffaqiyatsiz bo'lgan hollarda, qo'ziqorinlar mitseliyasi to'qimalarga kirib, ularga zarar etkazishi mumkin.
Kandidiyoz boshqa mikozlardan farq qiladi, chunki u asosan endogen (ichki) muammo hisoblanadi.
3. Erkaklar po'sti haqida bir nechta dalillar
- 1Candida tananing har qanday qismida bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha issiq va nam joylarda (og'iz bo'shlig'i, qin, qo'ltiq osti, forskin, intergigital bo'shliqlar va boshqalar).
- 2 Erkaklardagi kandidoz kamdan-kam hollarda o'z-o'zidan paydo bo'ladi, moyil bo'lgan holatlar zarur.
- 3 Jinsiy kandidoz, odatda jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya (STD) deb hisoblanmaydi, ammo qo'ziqorin yuqishi jinsiy aloqada bo'lishi mumkin.
- Umumiy immunitet patologiyasi va boshqa xavfli omillarga ega bo'lmagan erkaklarda infektsiyaning rivojlanishini intim gigiena qoidalariga rioya qilish orqali oldini olish mumkin.
- 5 Odamda biron bir STD mavjudligi (xlamidiya, ureaplazmoz, gonoreya va boshqalar) genital kandidoz rivojlanish ehtimolini oshiradi.
4. Zamburug'larning ko'payishiga nima imkon beradi?
Candida albicans - bu qo'ziqorin, uning haddan tashqari o'sishi uchun mahalliy va / yoki umumiy immunitetning pasayishi va umuman tananing mikrobiotalari buzilishi talab etiladi. Erkaklarda genital kandidozning tarqalishining asosiy xavf omillari:
- 1 Oldingi noo'rin antibiotiklar terapiyasi, ayniqsa keng spektrli dorilarni qo'llash bilan.
- 2 Immunosupressantlarni qabul qilish (kimyoterapiya, tizimli, kam hollarda topikal glyukokortikoidlar).
- Konjenital yoki orttirilgan immunitet tanqisligi (masalan, OIV infektsiyasi, diabetes mellitus).
- 4 Diabet va uglevod almashinuvining giperglikemiya bilan kechadigan boshqa kasalliklari. Qonda yuqori glyukoza darajasi xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlarning ko'payishi uchun qulay sharoit yaratadi.
- 5 Jinsiy gigiena qoidalarini buzish - peshona bilan bosh orasidagi cho'ntak candida o'sishi va ko'payishi uchun yaxshi joy.
- 6 Mahalliy tirnash xususiyati beruvchi gigiena vositalarini qo'llash - vanna ko'pik, dush sovuni, dush jelleri, moylash materiallari.
- 7 qo'ziqorin infektsiyasining paydo bo'lishi shikastlangan va tirnash xususiyati beruvchi shilliq pardalarda (allergik reaktsiyalar, dermatit fonida) ko'proq uchraydi.
- 8 Noto'g'ri ovqatlanish, oqsil etishmovchiligi va dietada tez hazm bo'ladigan uglevodlarning ortiqcha miqdori.
- 9 Quyidagi surunkali kasalliklarning mavjudligi: buyrak / jigar etishmovchiligi, semirish, metabolik sindrom, podagra, gipotiroidizm.
5. Siz ayoldan qorin olish mumkinmi?
Garchi erkaklardagi genital kandidoz, xususan, kandidal balanoposthit ko'pincha jinsiy aloqa orqali olinsa ham, himoyalanmagan jinsiy aloqa orqali yuqadigan kasallik deb tasniflanmaydi.
Buning sababi Candida jinsining qo'ziqorinlari erkaklarning shilliq pardalarida bo'lishi mumkin va odatda madaniyatning o'sishi ko'plab omillar (mikroflora va immunitetning holati, gigiena, STI mavjudligi) bilan bog'liq.
Jinsiy aloqa kandidoz kasal ayoldan erkakka yuqishi shart emas.
Ammo, yuqtirish xavfi hali ham mavjud, shuning uchun yuqori xavfli erkaklar kasal ayol bilan davolanmaguncha himoyalanmagan jinsiy aloqadan qochishlari kerak.
Sheriklardan biri jabr ko'rgan er-xotinda, erkak va ayol uchun terapiyani tanlash tavsiya etiladi. Ushbu chora bug'da zamburug'lar aylanishini kamaytirishga imkon beradi (balanoposthitni davolash bo'yicha Evropa ko'rsatmalari, 2013)
6. Erkaklarda kandidoz belgilari
Ko'pincha erkaklarda qo'ziqorin infektsiyalari asemptomatikdir. Qichishish va yonishning boshlanishi kasal ayol bilan jinsiy aloqadan keyin bir necha soat ichida qayd etilishi mumkin.
Yengil kurs bilan, qichishish va yonish bir kundan ortiq davom etmaydi va o'z-o'zidan o'tib ketadi. Keyingi jinsiy aloqada qichishish va yonish takrorlanishi mumkin.
Tekshiruvda 1-2 kun ichida izsiz yo'qoladigan glans penisining engil qizarishi va yuzaki po'stlog'i qayd etilgan. Ajratishlar deyarli topilmadi.
Erkaklarda genital kandidozning klinik ahamiyatli shakllari:
- 1Kandidal balanit (glans penisiga zarar);
- 2 Kandidali balanoposthit (nafaqat patologik jarayonda jinsiy olatni, balki prepusning ishtiroki).
7. Kandidali balanit
Bu erkaklarda genital kandidozning klinik ahamiyatga ega shakli. Bemor yonish, qichishish, boshning qizarishi haqida tashvishlanmoqda.
Yonish hissi bilan bir qatorda, erkak siyish paytida, zig'ir bilan aloqa qilishda va jinsiy aloqada bo'ladigan turli xil intensiv og'riqlar haqida tashvishlanmoqda. Og'riqning intensivligi engil noqulaylikdan tortib to kundalik faoliyatga xalaqit beradigan kuchli og'riqgacha bo'lishi mumkin.
Infektsiyaning yanada jiddiy kursi bilan glans penisida mayda papulyar toshmalar paydo bo'lishi mumkin, ular yuzaki pustulalar va vesikulalarga aylanadi. Pufakchalar sayoz eroziya paydo bo'lishi bilan yorilib ketadi.
Eroziya o'sishi va sinteziga moyil, ajinlangan epidermisning oq chizig'i bilan chegaralangan.
Ushbu elementlarning barchasida siz turli xil darajadagi oq gullarni topishingiz mumkin.
Eroziya ko'pincha glans penis va oyoq Bilagi zo'r chegarasida hosil bo'ladi. Oyoq siljiganida, uning ichki bargida oq pishloqli gul paydo bo'ladi.
Agar davolanmagan bo'lsa, jarayon oldingi va jag 'ostiga tarqalishi mumkin.
8. Kandidali balanoposthit
Kandidal balanopostit bilan nafaqat boshning shilliq qavati, balki peshona barglari ham ishtirok etadi.
Bemor siyish paytida kuchli og'riqlar haqida tashvishlanmoqda, zig'ir bilan aloqa qilish, kuchli og'riq sindromi tufayli jinsiy aloqa qilish mumkin emas.
Tekshiruvda jinsiy olatni va qorin bo'shlig'ida qizarish, yo'qolgan papula yoki quruq, zerikarli giperemiya o'choqlari (dog'lar) va porloq yuzasi va oq gullari aniqlangan.
Og'ir holatlarda oshqozon yarasi va infiltratsiya kuzatiladi. Peshona yallig'langan, shishgan. Old tomoq bo'shlig'i hududida oq cheesy blyashka to'plangan.
Uglevod almashinuvi buzilgan bemorlarda (masalan, qandli diabet) o'tkir yoki fulminant, balanopostitning shakllari qayd etilib, ularda sezilarli shish, yoriqlar va oshqozon yarasi bo'lgan.
9. Differentsial tashhis
Kandidal balanoposthitning differentsial diagnostikasi asosan genital gerpes, bakterial balanoposthit va shingles bilan amalga oshiriladi.
Tashxisni tasdiqlash forskin va prepuital qopchaning yuzidagi najasni mikroskopiya va tekshirish orqali amalga oshiriladi.
Shuni esda tutish kerakki, shakldagi qandilning mavjudligi har doim ham kasallikning qo'ziqorin etiologiyasini tasdiqlay olmaydi, chunki mustaxkamlash doimiy STD fonida ikkinchi darajali va mumkin bo'lishi mumkin (Evropa klinik ko'rsatmalari 2013).
10. Diagnostika usullari
Erkaklarda urogenital kandidozning diagnostikasi anamnez ma'lumotlari, tekshiruv natijalariga, shuningdek laboratoriya diagnostikasi natijalariga (smear mikroskopiyasi, madaniyat muhitidagi madaniyat, siydik chiqarishdan chiqadigan suyuqlik PCR, qorin bo'shlig'idagi qoplar va eroziyalar) asoslangan.
Tekshiruvda asosiy genital infektsiyalar uchun testlar bo'lishi kerak: jinsiy gerpes, HPV, OIV, gonoreya, xlamidiya, mikoplazmoz, trichomoniasis, sifiliz.
Kandidal balanopostitning qaytalanishi bilan uglevod almashinuvining buzilishi, genital infektsiyalar va immunitet tanqisligi holatlarini istisno qilish kerak.
Uzoq muddatli va tez-tez takrorlanadigan genital kandidoz bilan zararlangan hududdan biopsiya ko'rsatiladi.
11. Davolashning xususiyatlari
Erkaklarda yangi boshlangan genital kandidozni davolash, qoida tariqasida, muayyan qiyinchiliklarni keltirib chiqarmaydi va quyidagilarga qaratilgan:
- 1 patogenni to'liq yo'q qilish;
- 2 moyil omillarni aniqlash va ularni yo'q qilish;
- 3 mahalliy va umumiy immunitet tizimini tiklash.
Dori vositalarini tanlash va terapiya samaradorligini nazorat qilish uchun siz urolog yoki dermatolog bilan bog'lanishingiz kerak.
Kandidal balanit va balanoposthitni davolash uchun quyidagi dorilardan biri qo'llaniladi (Evropa tavsiyalari):
- 1 Clotrimazol 1% krem \u200b\u200bkuniga 2 marta. ta'sirlangan hududga mahalliy. Preparatlar - qaymoq va malham Clotrimazole 1%, Kanesten, Candide, Kandibene;
- 2 mikonazol 2% krem \u200b\u200bkuniga 2 marta. ta'sirlangan hududga mahalliy. Preparatlar - Daktanol, Mycozon.
Mahalliy antifungal vositalardan foydalanish semptomlar to'liq yo'qolguncha amalga oshiriladi. Sanab o'tilgan dorilarning asosiy mexanizmi qo'ziqorin hujayrasi hujayra membranasining o'tkazuvchanligining o'zgarishi bo'lib, bu uning o'limiga olib keladi.
Muqobil rejimlar:
- 1 flukonazol 150 mg mg og'iz orqali, bir martalik topikal antifungal vositalar bilan birgalikda. Rejim to'qimalarning jiddiy shikastlanishi uchun buyuriladi.
- 2 Clotrimazol 1%, Mikonazol 2% yoki Nistatin malhami 10000 kuniga 2 marta. mahalliy. Nistatinga asoslangan malhamlar imidazolning intoleransi uchun buyuriladi.
- 1% gidrokortizonli antifungal malhamlar og'ir shish va yallig'lanish reaktsiyasi uchun buyuriladi. Gidrokortizon yallig'lanish belgilaridan xalos bo'lishga yordam beradi. Preparatlar - Pimafukort (gidrokortizon + natamitsin + neomitsin), kandid B (klotrimazol + beclometazone), Kanizon plyus, kandiderma, gidrokortizon malhami 1%.
Jinsiy sherikni davolash er-xotinda kandidozning aylanishini kamaytirish uchun kerak. Tez-tez takrorlanib turadigan surunkali qichishish ehtiyotkorlik bilan davolashni talab qiladi
- 1S surunkali kasalliklar, STDlar, uglevod almashinuvining buzilishi, immunitet tanqisligi holatlarini aniqlash muhimdir. Agar moyillikni keltirib chiqaradigan omillar aniqlansa, terapiyani sozlash kerak.
- 2Konipidiya turini va ularning ta'sirchanligini aniqlash uchun, ayol sherigidagi vaginadan oldingi tos bo'shlig'idan chiqadigan suyuqlikni chiqarish. Albida bo'lmagan albitsanlar bilan infektsiya ko'pincha surunkali va davolanish qiyin, va standart davolash rejimlari ishlamasligi mumkin.
- 3Xayot tarzini va parhezni tuzatish surunkali genital kandidozni davolashda muhim qadamdir.
12. Profilaktik choralar
Erkaklarda kandidozning oldini olishning asosiy usullaridan biri tashqi jinsiy a'zolarning etarli va o'z vaqtida gigienasi.
Sunnat qilinmagan erkaklarda gigienaning etarli emasligi Candida va patogen bakteriyalar uchun qulay nasl yaratishi mumkin.
Erkaklar uchun samimiy gigiena bo'yicha amaliy maslahatlar:
- 1 dush qabul qilinadi.
- 2Tez terining ostini yaxshilab yuvib tashlash juda muhimdir.
- Xushbo'y bo'lishi mumkin bo'lgan xushbo'y dush jeli va sovunni ishlatishdan saqlaning.
- 4 Yuvgandan keyin jinsiy olatni yaxshilab quritish kerak.
- 5 Bo'shashgan paxta ichki kiyimini kiyish muhimdir.
Hayot tarzi, parhezning tabiati va yuqumli kasalliklarning mavjudligi katta ahamiyatga ega, shuning uchun muhim profilaktika choralari quyidagilardan iborat:
- 1Immunitet tizimining holatiga ta'sir ko'rsatadigan surunkali kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash va davolash.
- Antibakterial preparatlarni faqat shifokor buyurganidek qabul qilish, o'z-o'zini davolashdan va o'z-o'zini tashxislashdan bosh tortish.
- 3 dietani nazorat qilish, oson hazm bo'ladigan uglevodlarni cheklash. Protein ochliklariga yo'l qo'yilmasligi kerak, don va sabzavotlarni etarli miqdorda iste'mol qilish kerak. Ratsion muvozanatli bo'lishi kerak.
- 4Har ikkala jinsiy sherikni har yili tibbiy ko'rikdan o'tkazish, STIlarni o'z vaqtida davolash, doimiy sherigi bilan himoyalanmagan og'iz va anal jinsiy aloqadan bosh tortish.
sterilno.net
Kandidiyoz
Xamirturushli qo'ziqorin yoki kandidoz yuqumli kasallikning rivojlanishiga sabab bo'ladi - kandidoz. Shikastlanish joyiga qarab, bunday kandidoz turlari mavjud:
- teri yoki yuzaki;
- barmoqlar va interdigital;
- ichak shilliq pardalari;
- og'iz bo'shlig'i;
- tirnoq plitalari.
- ayollarda vulvovaginal kandidoz, erkaklarda kolpit va balanoposthit.
Turli xil patogenlar keltirib chiqaradigan turli xil kasalliklar. Eng mashhurlari:
- candida albicans;
- candida tropicalis;
- candida parapsiloz;
- candida Gillermondi;
- candida Glabrata;
- candida Cruzei.
Sabablari
Tanada bo'lgan xamirturushli zamburug'lar uzoq vaqt davomida o'zlarini namoyon qilmasligi mumkin. Ularning o'sishi va rivojlanishiga yordam beradigan bir qator omillar mavjud. Eng keng tarqalganlari:
- uzoq muddatli antibiotik bilan davolash, ular tanadagi foydali bakteriyalarni yo'q qiladi;
- nosog'lom parhez, shakar va xamirturush o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini tez-tez iste'mol qilish;
- homiladorlik, emizish va balog'at davrida gormonal o'zgarishlar;
- kontratseptiv vositalardan uzoq muddatli foydalanish;
- kontratseptiv vositalar bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa;
- vitamin etishmasligi;
- saraton, diabet, qon kasalliklari mavjudligi;
- immunitetning keskin pasayishi;
- terining kimyoviy moddalar bilan aloqasi bo'lgan ish;
- jarrohlik aralashuvi.
Alomatlar
Kasallikning turli xil alomatlarining namoyon bo'lishining klinik ko'rinishi lezyon joyiga bog'liq.
Yuzaki
Terining shikastlanishi katta burmalar hosil bo'ladigan qiyin joylarda paydo bo'ladi. Bu aksillar va jag'ning joylari, shuningdek, ayollarda ko'krak ostidagi joy.
Kasallikning birinchi belgisi - bu joyida yaralar va yaralar paydo bo'lgan kichik pufakchalar paydo bo'lishi. Vaqt o'tishi bilan hosil bo'lgan bir qator eroziyalar birlashtirilishi mumkin, bu esa lezyon maydonini oshiradi. Natijada, terining po'sti paydo bo'ladi, shikastlangan joylar qizarib ketadi. Qo'llardagi kasallikning namoyon bo'lishi qichishishni boshlagan barmoqlar orasidagi qorong'u dog'lar va mikro yoriqlar paydo bo'lishidan boshlanadi.
Stomatit
Bu og'iz bo'shlig'ining yallig'lanishi bo'lib, u oq dog'ning paydo bo'lishi bilan birga keladi, bu tvorog donalariga o'xshaydi. Vaqt o'tishi bilan, blyashka, xuddi film kabi, butun og'iz bo'shlig'ini qoplaydi, uning ostida yallig'lanish jarayoni boshlanadi. Dudaklarning burchaklari yorila boshlaydi, po'sti o'chadi, rangi to'q qizil rangdan mavimsi rangga o'zgaradi. Bundan tashqari, kasallik surunkali shaklga aylanishi mumkin, buning natijasida og'izda yaralar paydo bo'lishi mumkin.
Ichaklar
Dori-darmonlarni uzoq muddat ishlatish natijasida paydo bo'ladi. Ular mikrofloraga salbiy ta'sir ko'rsatib, uning ishlashini buzadi. Xamirturushli qo'ziqorinlar faol joylashadigan devorlarda yaralar paydo bo'ladi va to'liq sog'ayish uchun imkoniyat bermaydi. Oshqozonda og'riq, og'irlik, shish paydo bo'ladi, qon ketishi mumkin.
Tirnoqlar
Kasallik tirnoqlarga ham ta'sir qilishi mumkin, tirnoq plastinkasining bo'linishi mavjud, uning rangi o'zgaradi va uning atrofidagi terilar yallig'lanib, qo'pollasha boshlaydi.
Qovoq ichida
Ko'pincha shikastlanish joyi ayol va erkak jinsiy a'zolaridir. Ayollarda bu vulvovaginit yoki qichishish. Ayolning jasadida qichitma mavjudligi oq po'stlog'ining mo'l-ko'l sekretsiyasi bilan namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, boshqa bir qator alomatlar mavjud:
- genital hudud va qichimada qichishish;
- jinsiy aloqa paytida og'riq;
- yoqimsiz hid;
- siydik tizimining buzilishi.
Erkaklardagi xamirturush qo'ziqorinlari kolpit va balanoposthitni qo'zg'atadi, ularning belgilari:
- erkak jinsiy a'zolarining qizarishi va shishishi;
- jinsiy olatni oq oqishi ko'rinishi;
- organning hududida qichishish;
- siyish paytida og'riq;
- jinsiy aloqaning qisqa davomiyligi;
- peshonadagi yaralar va eroziyalarning paydo bo'lishi;
- yiringli oqindi paydo bo'lishi mumkin.
Diagnostika
Semptom paydo bo'lganda, kasallikning kuchayishiga yo'l qo'ymaslik va surunkali holatga tushib qolishining oldini olish uchun shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashish zarur. Faqat tajribali shifokor to'g'ri tashxis qo'yishi va samarali davolanishni buyurishi mumkin.
Buning uchun bir qator klinik tekshiruvlar tayinlanadi:
- mikroskopik tekshirish uchun lezyon joyidan smearni olish;
- madaniy diagnostika - uning yordami bilan qo'ziqorin qanday turlarga tegishli ekanligini, shuningdek, dori-darmonlarga nisbatan sezgirlikni aniqlash mumkin;
- immunoassay fermenti - infektsiyaning qo'zg'atuvchisini engib o'tadigan antikorlarning mavjudligini aniqlashga imkon beradi;
- polimeraza zanjiri reaktsiyasi - tanada kandidoz mavjudligini aniq tasdiqlash uchun ishlatiladi;
- qon va siydik sinovlari.
Agar davolanayotgan bemorda kasallikning sababi aniqlanmasa, jinsiy sherikni tekshirish kerak, chunki u virusni tashuvchisi bo'lishi mumkin, keyin ikkalasini ham davolash kerak.
Davolash
Qo'ziqorin devorlari uni dorilar ta'siridan himoya qiladigan o'ziga xos tuzilishga ega. Shuning uchun davolanish uchun siz qarshi tura olmaydigan to'g'ri dori-darmonlarni tanlashingiz kerak. Kasallikni tezda bartaraf etadigan maxsus dorilar guruhlari mavjud: 
- imidazollar;
- triazollar;
- polenalar;
- allilaminlar;
- echinokandinlar.
Dori-darmonlarni ikki yo'l bilan belgilang:
- topically - bular kremlar, malhamlar, suppozitorialar, vaginal tabletkalar;
- ichkarida - ichidagi planshetlar va kapsulalarni ichish.
Qo'ziqorinlarni davolash uchun eng keng tarqalgan dorilar:
- klotrimazol;
- flukonazol;
- nistatin;
- lamisil;
- kaspofungin .
Clotrimazol - keng ta'sir doirasiga ega kuchli antifungal vosita. Chiqarish shakli:
- malham;
- eritma yoki vaginal tabletkalar;
- buzadigan amallar suyuqligi.
Malham tananing ta'sirlangan joylariga bir necha marta nozik bir qatlam bilan surtilishi kerak, so'ngra yaxshilab silang. Kremni davolashning to'liq kursi taxminan to'rt hafta.
Ayollarda kandidozni davolash uchun vaginal planshetlar qo'llaniladi, ular tunda perineumga yuboriladi, tashqi labiya esa ta'sirni kuchaytirish uchun krem \u200b\u200bbilan surtiladi.
Terini davolash uchun suyuqlik ham qo'llaniladi, u kuniga uch marta yaralarga püskürtülür Preparatni qo'llash deyarli yon ta'sirga olib kelmaydi, faqat allergik reaktsiyani kuzatish mumkin.
Flukonazol - organizmdagi zamburug'lar tarqalishini bloklaydigan dori. Dori kapsula va eritma shaklida chiqariladi.
Nistatin - antifungal vosita ichak kandidozini davolash va oldini olish uchun ishlatiladi. Uzoq muddatli foydalanish bilan yon ta'sirga olib kelishi mumkin, masalan:
- ko'ngil aynish;
- qusish;
- bosh aylanishi;
- turli xil allergik reaktsiyalar.
Odamlar
Giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan tashqari, davolanishning alternativ usullari ham qo'llanilishi mumkin.
Romashka vannasi
Chamomile yallig'lanishga qarshi va analjezik ta'sirga ega. Quritilgan romashka har qanday dorixonada xarid qilishingiz mumkin. Suzishdan oldin siz o'tlardan tayyorlangan o'tni tayyorlashingiz kerak. Buning uchun 200 gramm barglar bir litr qaynoq suv bilan quyiladi va 1,5 soat turib turibdi. Olingan aralash suziladi va vannaga iliq suv quyiladi va 15-20 daqiqa davomida haftasiga bir necha marta olinadi.
Soda va yodli vannalar
Bir litr suvda bir choy qoshiq pishirish soda va yodni suyultiring. Olingan tarkibni hammomga to'kib tashlang va 20 daqiqa davomida oling. Og'iz bo'shlig'ining kandidozi uchun soda eritmasidan foydalaning. Manipulyatsiya har bir ovqatdan keyin amalga oshiriladi.
Tuz yuviladi
Aralashmani bir litr qaynatilgan suvda tayyorlash uchun ikki osh qoshiq tuzni eritib, tovuq tuxumining sarig'ini qo'shing. Olingan tarkibni yaxshilab aralashtiring va kuniga uch marta og'zingizni yuving. Bir necha protseduralardan so'ng darhol yordam keladi.
Evkalipt kompresslari
Uch osh qoshiq tug'ralgan evkaliptni oling va qaynab turgan suvni to'kib tashlang, uni qaynatib oling. Katlangan eritma bilan bir necha marta katlanmış bandajni namlang va ta'sirlangan joyga qo'llang.
O'simliklarni tayyorlash
Dorixonada ko'plab turli xil o'simliklarni o'z ichiga olgan to'plamni # 255 sotib oling. To'plamdan ikki osh qoshiq oling va qaynoq suv quying, uni pishiring va ovqatdan yarim soat oldin 100 mililitr oling. Shuningdek, og'zingizni eritma va dush bilan yuvishingiz mumkin.
Shuvoq ildizi
Yigirma gramm quruq shuvoq ildizini bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlang, kuniga uch marta bittadan qoshiq oling.
Dushing
Ikki litr suvni yirtqichlardan isitib oling va uch osh qoshiq Avliyo Ioann sharbatini qo'shing va 20 daqiqa davomida pishiring. Eritma ayollarda kandidozni davolashda ko'paytirish uchun ishlatiladi, sarimsoqni davolash ham qo'llaniladi va dorivor tamponlar yuboriladi. Eritmani tayyorlash uchun bir necha chinnigullar sarimsoqini maydalang va ustiga qaynoq suv quying. Sovutgandan so'ng, aralashmani to'kib tashlang, shunda siz yuvishingiz mumkin.
Sarimsoqni oling va undan sharbatini siqib oling. Sanitariya vositasini oling va olingan suyuqlik bilan namlang. Kechasi vaginangizga kiriting. Ertalab oling va o'n kun ketma-ket takrorlang. Birinchi muolajalar uchun sharbatni suv bilan suyultirish mumkin.
Xuddi shu manipulyatsiya uy o'simlikining sharbati - Kalanchoe bilan amalga oshirilishi mumkin.
Mumkin bo'lgan eng tez natijaga erishish uchun kompleks davolash qo'llaniladi:
- b vitaminlarini qabul qilish belgilanadi;
- to'g'ri ovqatlanish, bu uglevod va shirin taomlarni iste'mol qilishni cheklashni, oqsil va fermentlangan sut mahsulotlarining ko'payishini, shuningdek, karamni iste'mol qilishni anglatadi.
Oldini olish
- shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;
- ortiqcha vaznni keltirib chiqarmaydigan sog'lom parhezga rioya qiling;
- tabiiy matolardan tikilgan ichki kiyim kiyish;
- jinsiy aloqa paytida kontratseptiv vositalardan foydalaning.
To'g'ri turmush tarzi nafaqat kandidozni, balki boshqa jiddiy patologiyalarni ham oldini olishga yordam beradi.
nogi.guru
Kandidiyoz
Kandidiyoz- shilliq pardalar va terining shikastlanishi bilan yuzaga keladigan opportunistik mikoz; Og'ir immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda tarqaladigan shakllar, ko'pincha o'pka va ovqat hazm qilish tizimining a'zolari shikastlanishi mumkin.
Etiologiyasi.
Sabablantiruvchi vositalar- Candida jinsining xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlari. 90% shikastlanishlar Candida albicans (Candida stellatoidea deb ham ataladi) tufayli kelib chiqadi. Boshqa patogenlar - Candida tropicalis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida kefyr (ilgari Candida pseudotropicalis), Candida guillermondii, Candida (Torulopsis) glabrata, va juda kamdan-kam hollarda - Candida rugosa, Candida utilis, Candida lipolyleya,.
Xavf omillari
Epidemiologiya.
Candida tabiatda keng tarqalgan, asosan o'simlik substratlari, turli xil uy-ro'zg'or buyumlari, ayniqsa bolalar o'yinchoqlarida. Candida albicans odatda og'izda, oshqozon-ichak traktida, vaginada va ba'zida terida bo'ladi. Kandidiyoz faqat odamlarda qayd etiladi. Antibiotiklarni iste'mol qilishni boshlaganidan beri bu ko'rsatkich sezilarli darajada oshdi va hozirgi kunda yaxshilanmoqda. Candida - bu оппортунистik mikozlarning eng keng tarqalgan patogenlaridan biri. Immunitet tanqisligining har qanday holati va normal mikrobial kenozning buzilishi kasallikning boshlanishiga olib keladi. Uydagi aloqa orqali patogenni yuqtirish imkoniyati aniqlanmagan, ammo chaqaloqlar tug'ilish kanalidan o'tayotganda yoki emizishda yuqtirishadi. Urogenital kandidoz jinsiy yo'l bilan o'tadi. Patogenez. Tarqalgan lezyonlar bilan nekroz va neytrofil yallig'lanish infiltratsiyasi o'choqlari paydo bo'ladi. Kaidozning rivojlanishi terining shikastlanishi, terlashning ko'payishi, makeratsiya bilan osonlashadi. Quruq, buzilmagan teri Candida albicansga chidamli. Candida albicansning ko'payishi, keng spektrli antibiotiklardan etarli darajada foydalanmaslik yoki mikro muhitda o'zgarishlar natijasida tananing mikrobial tsenozidagi buzilishlar bilan yordam beradi. Kandidozning rivojlanishi metabolik va gormonal kasalliklar (masalan, diabet, homiladorlik, shuningdek og'iz kontratseptivlarini qabul qilish) bilan osonlashadi. Immunitet tanqisligi holatlari va immunosupressantlarni (masalan, glyukokortikoidlar) qabul qilish terining va shilliq pardalarning toliqqan shakllarini va surunkali kandidozini keltirib chiqarishi mumkin. Genetika jihatlari. Kandidiyoz ko'plab meros qilib olingan immunitet tanqisligining sherigi.
Misollar:
Soqish: O'zingizdan qutulishingiz mumkinmi?
Klinik rasm
Tadqiqot usullari
Differentsial tashxis
Davolash:
Rejim
Alternativ mahsulotlar
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Asoratlar
Sinonimlar
So'nggi 20 yil ichida qo'ziqorin infektsiyalari (mikozlar) soni keskin oshdi. Bu, asosan, yangi tibbiy texnologiyalarning joriy qilinishi va immuniteti pasaygan bemorlar sonining sezilarli darajada ko'payishi bilan bog'liq. Mikoz patogenlarining spektri tez sur'atlar bilan kengayib bormoqda, hozirgi vaqtda qo'ziqorinlarning 400 dan ortiq turlari odamlarda kasalliklarga olib kelishi ma'lum.
Qo'ziqorin infektsiyasining klinik ko'rinishi shilliq pardalar va terining nisbatan zararsiz yuzaki shikastlanishlaridan tortib, deyarli har qanday organga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan hayot uchun xavfli invaziv mikozlarga qadar keng tarqalgan.
Ushbu bo'limda eng keng tarqalgan mikozlarni davolash uchun ko'rsatmalar (diagnostika mezonlari), davolashning asosiy yo'nalishlari, antimikotiklarning dozalari va ulardan foydalanish muddatlari keltirilgan.
Mikozlar odatda infektsiyaga qarshi mudofaa tizimida (xavf omillari) ma'lum bir buzilishlari bo'lgan bemorlarda rivojlanganligi sababli, ularni yo'q qilish yoki og'irlik darajasining pasayishi mikozlarni davolash va qaytarilishning oldini olishning majburiy komponenti bo'lishi kerak. Ushbu bobning vazifasi ushbu tadbirlarni batafsil tahlil qilishni o'z ichiga olmaydi, ulardan faqat bir nechtasi ko'rsatilgan. Antifungal dori-darmonlarni qabul qilish va xavf omillarini bartaraf etish bilan bir qatorda, ba'zi invaziv mikozlarni samarali davolash uchun zaruriy shart zararlangan to'qimalarni o'z vaqtida jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir.
CANDIDIASIS
Asosiy patogenlar
Kandidozning asosiy qo'zg'atuvchisi quyidagilar C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata va C.krusei... Kamroq keng tarqalgan C.lusitaniae, C.guillermondii, C.rugosa eng keng tarqalgan patogen bo'lib qolishiga qaramay C.albicans, oxirgi 15-20 yil ichida, yuqtirgan infektsiyalar sonining sezilarli darajada o'sishi kuzatildi C.tropicalis, C.parapsilosis, C.glabrata va C.krusei.
Ko'rinish Candida spp antifungal dorilarga nisbatan sezgirlik bilan juda aniq bog'liqdir (). Shtammlarning aksariyati C.albicans, C.tropicalis va C.parapsiloz tizimli azollarga (flukonazol, itrakonazol) va amfoteritsinga B sezgir. Shu bilan birga, immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda kandidozni uzoq muddatli davolashda ushbu patogenlarning antimikotiklarga chidamliligini oshirish imkoniyatini hisobga olish kerak. Ko'pincha shtammlar flukonazolga chidamli C.krusei va ba'zi izolatlar C.glabrata, va itrakonazolga - shtammlarning deyarli yarmi C.glabrata va shtammlarning uchdan bir qismi C.krusei... Amfoterisin B ko'pincha chidamli C.lusitaniae va C.guillermondii, va yuqtirgan infektsiyalar uchun C.glabrata va C.krusei, ushbu preparatning dozasini oshirish kerak.
Jadval. Kandidozning asosiy qo'zg'atuvchisi antifungal dorilarga sezgirligi
| Flukonazol | Itrakonazol | Amfoteritsin B | |
|---|---|---|---|
| C.albicans | H | ||
| C.tropikalis | |||
| C.parapsiloz | |||
| C.glabrata | |||
| C.krusei | |||
| C.lusitaniae |
Amalda, invaziv kandidoz uchun patogenning turini, shuningdek takroriy kursi va / yoki yuzaki kandidozning standart terapiyaga chidamliligini aniqlash tavsiya etiladi.
Candida spp inson tanasining aholisi. Ular sog'lom odamlarning 30-50 foizida og'iz bo'shlig'i va oshqozon-ichak traktidan, 20-30 foiz sog'lom ayollarda esa jinsiy a'zolar shilliq qavatidan aniqlanadi. Shu sababli, kandidoz va shilliq pardalarni yoki terining kolonizatsiyasini ajrata olish juda muhimdir.
Xavf omillari
Kandidoz rivojlanishining xavf omillari neytrofillar va turli kelib chiqishlardagi T-limfotsitlar sonining pasayishi; endokrinopatiyalar; malign neoplazmalar; kateterlardan foydalanish (tomir, siydik, qorin bo'shlig'i va boshqalar); shikastlanish, umumiy kuyish va jarrohlik; keng spektrli AMP, glyukokortikoidlar, immunosupressantlar va infuzion terapiyadan foydalanish; erta tug'ilish; organ va to'qima transplantatsiyasi.
Tasniflash
Kasalliklar spektri Candida spp. juda keng. Ushbu infektsiyaning namoyon bo'lishi quyidagicha o'zgaradi yuzaki kandidoz shilliq qavatlarga, teriga va tirnoqlarga zararlanganda invaziv va tarqatildi turli organlar va to'qimalarga zarar.
INVAZİV Kandidoz
İnvaziv kandidoz klinik ko'rinishlarning jiddiyligi va yuqori (30-70%) o'lim bilan tavsiflanadi. Shu nuqtai nazardan, invaziv kandidozli bemorlarda antifungal terapiyaning etarliligi alohida ahamiyatga ega. Invaziv kandidozni davolashda asosiy antimikotiklar amfoteritsin B va flukonazoldir. Boshqa azollarning o'rni o'zgaruvchan og'iz bioavailability va davolashda nisbatan kam tajriba tufayli ahamiyatsiz. Dori vositasini tanlashda patogenning turini va uning antimikotiklarga nisbatan sezgirligini hisobga olish kerak.
Empirik antifungal davolash - bu invaziv mikozning yuqori xavfi bo'lgan bemorlarga laboratoriya tasdiqlangunga qadar antimikotiklarni buyurish. Hozirgi vaqtda antibiotiklarga chidamli neytropenik isitma bilan og'rigan bemorlarga empirik antifungal terapiya tavsiya etiladi, shuningdek neytropeniyasi bo'lmagan bemorlarning ayrim toifalarida o'tkir tarqalib ketgan kandidoz xavfi yuqori. Antimikotiklarni invaziv kandidoz xavfi kam bo'lgan guruhlarda asossiz empirik foydalanish HP bilan birga bo'lishi mumkin va antifungal dorilarga chidamli shtammlarni tanlashga yordam beradi. Candida spp
Invaziv kandidozni davolashning muhim tarkibiy qismi xavf omillarini yo'q qilish yoki kamaytirishdir (IV yoki siydik kateterlarini olib tashlash, diabet kasalligini qoplash va boshqalar).
Kandidemiya va ACUTE DISSEMINATATILGAN Kandidoz
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Kandidemiya:
- bitta tanlov Candida spp tana harorati 38 o C dan oshganda yoki tizimli yallig'lanish reaktsiyasining boshqa belgilari mavjud bo'lganda olingan qonni ekishda.
O'tkir tarqalgan tarqalgan kandidoz:
- kandemiya aniqlash bilan birgalikda Candida spp gistologik tekshiruv va / yoki chuqur to'qimalardan (shu jumladan teri osti to'qimasidan) olingan material madaniyati
- oshkor qilish Candida spp gistologik tekshiruv va / yoki ikki yoki undan ortiq lokalizatsiyaning chuqur to'qimalaridan materialni emlash bilan.
Antimikotikani tanlash patogenning turiga va uning antifungal vositalarga nisbatan sezgirligiga, shuningdek bemorning klinik holatiga bog'liq.
Barcha tomir ichidagi kateterlarni erta olib tashlash (almashtirish) kandemiyasi bo'lgan barcha bemorlarga ko'rsatiladi.
Terapiya davomiyligi: Kandemiya va o'tkir tarqalib ketgan kandidozning barcha klinik belgilari yo'qolgandan va oxirgi aniqlanganidan kamida 2 hafta o'tgach Candida spp lezyonlardan qon va biosubstratlarni ekish paytida. Davolanish tugagandan so'ng, gematogen tarqalishning kech o'choqlari paydo bo'lishining oldini olish uchun kamida 2 oy davomida kuzatuv belgilanadi.
NUTROPENIK QARSHI BILAN ANTIBIOTIK TA'MINOT BILAN BOSHQA BERGANLARNING EMPIRIKA ANTIBIOTIK TERPERIYASI
Terapiya uchun ko'rsatmalar
- agranulotsitoz (periferik qonda pichoqlangan va segmentlangan neytrofillar soni 0,5 x 10 9 / l dan kam);
- noma'lum etiologiya isitmasi, keng spektrli antibiotiklar bilan etarli terapiyaga chidamli, 4-6 kundan ortiq davom etadi.
Antimikrobiyal dorilarni tanlash
Siydik pufagini amfoteritsin B bilan (50-200 mkg / ml) yuvish odatda kandidurni vaqtincha to'xtatish bilan birga keladi, ammo agar ushbu me'yordan oshib ketgan MEP ta'sir ko'rsatsa, davolashning ushbu usuli samarasiz bo'ladi.
Siydik chiqarish kateterini olib tashlash yoki almashtirish kerak.
O'tkir tarqatilgan kandidozning xavfli omillariga ega bo'lmagan bemorlarda asemptomatik kanduriyada antimikotiklarni qo'llash tavsiya etilmaydi, xavf omillarining ta'sirini kamaytirish yoki kamaytirish (siydik kateterini olib tashlash yoki almashtirish, AMPni optimallashtirish, diabetni tuzatish va boshqalar) ko'rsatilgan.
INVASIVE Kandidozni oldini olish
Antimikotiklarni invaziv kandidozning birlamchi profilaktikasi uchun qo'llash faqat ushbu asorat xavfi yuqori bo'lgan (kamida 15%) bemorlarga tavsiya etiladi. Hozirgi vaqtda boshqariladigan klinik tadqiqotlar suyak iligi va jigar transplantatsiyasini oluvchilarda, shuningdek, oshqozon-ichak traktining takroriy teshilishi bo'lgan jarrohlik bemorlarda invaziv kandidozning antifungal profilaktikasi samaradorligini isbotladi. Antimikotiklarni invaziv kandidoz xavfi kam bo'lgan guruhlarda asossiz profilaktik foydalanish nafaqat foydasiz, balki zararli hisoblanadi, chunki u HP bilan birga bo'lishi mumkin va antifungalga chidamli shtammlarni tanlashga yordam beradi. Candida spp
NEUTROPENIYA BILAN BOSHQA KASALLIKNI KASALLIKNING OLDINI OLISh
Ko'rsatmalar
Gematopoetik ildiz hujayralari transplantatsiyasini oluvchilarda uzoq muddatli agranulotsitoz (periferik qonda buralgan va segmentlangan neytrofillar soni 0,5 x 10 9 / L dan kam).
Oldini olish
MUKOSA, RILIDA VA ULARNING QO'ShIMChALARINING Kandidozi
Shilliq pardalar, terining va uning qo'shimchalarining kandidozini davolash uchun asosiy dorilar azol guruhining antimikotiklari hisoblanadi. Ular yuqori samaradorlik va past toksiklik bilan ajralib turadi va mahalliy va tizimli ravishda qo'llanilishi mumkin.
Bemorlarning ayrim toifalarida shilliq qavat kandidozining takrorlanishi jiddiy muammo hisoblanadi. Ulardan ba'zilarida takrorlanishning yuqori bo'lishining sababi aniqlangan (OITS bilan og'rigan bemorlarda orofaringeal kandidozning relapslari), boshqa hollarda u aniq emas (normal immunitetga ega ayollarda kandidoz vaginitining qaytalanishi).
Samarali davolash nafaqat antimikotik vositalardan oqilona foydalanishni, balki xavf omillarini yo'q qilish yoki kamaytirishni o'z ichiga olishi kerak. Antifungal preparatni tanlashda, uzoq muddatli foydalanish bilan qarshilikning bosqichma-bosqich rivojlanishi imkoniyatini ko'rib chiqish kerak.
Og'iz bo'shlig'ining kandidozi, Fotosurat
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Terapiya quyidagi alomatlar mavjud bo'lsa ko'rsatiladi:
- klinik belgilar;
- oshkor qilish Candida spp mikroskopiya (pseudomycelium yoki tomurcuklanma hujayralari) va / yoki shilliq pardalarning zararlangan joylaridan ekish materiallari bilan.
Antimikrobiyal dorilarni tanlash
Og'iz bo'shlig'ining o'tkir kandidozi, farenks
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Terapiya quyidagi alomatlar mavjud bo'lsa ko'rsatiladi:
- oshkor qilish Aspergillus spp mikroskopiya, gistologik tekshiruv va shikastlanishdan olingan materialni inokulyatsiya qilish bilan;
- kompyuter tomografiyasi, magnit-rezonans tomografiya yoki invaziv mikozning rentgenologik belgilari.
Antimikrobiyal dorilarni tanlash
Antimikotikani tanlash bemorning ahvoli, jarayonning lokalizatsiyasi va ma'lum darajada patogenning turiga qarab belgilanadi. Invaziv aspergillozni davolashda asosiy dori bu amfoteritsin B. Itrakonazol odatda bemorning ahvoli barqarorlashgandan keyin, liposomal amfoterisin B ishlatiladi - ko'rsatilgan bo'lsa ("Kandidemiya va o'tkir tarqaladigan kandidoz" bo'limiga qarang). Miya shikastlanganda standart liposomal amfoteritsin B dan foydalanish samaradorligi pastligi sababli tavsiya etiladi. Amfoterisin B ga bardoshli invaziv aspergillozning qo'zg'atuvchisi ( A.flavus, A.nidulans, A.conicus, A.terreus) kam uchraydi. Antifungal profilaktika va empirik antifungal terapiya o'limni kamaytirish uchun muhim shartlardir:
- amfoteritsin B kuniga 1,0-1,5 mg / kg, umumiy dozasi 2,0-2,5 g gacha;
- bemorning ahvoli barqarorlashgunga qadar amfoteritsin B kuniga 1,0-1,5 mg / kg, keyin itrakonazol 2-6 oy davomida kuniga 0,4 g;
- liposomal amfoterisin B 3.0-5.0 mg / kg / kun;
- klinik jihatdan barqaror bemorlarda itrakonazol 4 kun davomida kuniga 0,6 g, keyin 2-6 oy davomida kuniga 0,4 mg.
Miya yarim invaziv aspergillozi:
- liposomal amfoterisin B 3.0-5.0 mg / kg / kun;
- zararlangan to'qimalarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash.
Qaytarilishning oldini olish
U sitostatik terapiyaning har bir keyingi kursi bilan olib boriladi:
- amfoteritsin B neytropeniya davrining boshidan oxirigacha har kuni 1,0 mg / kg (1,0 dan 109 m / dan ko'p);
- itrakonazol 0,4 g / kun - sitostatik kimyoterapiya boshlanishidan neytropeniya davrining oxirigacha (1,0 ґ 109 / l dan ortiq);
- neytropeniya davrida granulotsit yoki granulotsit-makrofagiya koloniyasini qo'zg'atuvchi omillar.
Yagona lezyonlar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.
Empirik antifungal terapiya
U agranulotsitozli bemorda 4-6 kundan ortiq davom etadigan, keng spektrli AMP bilan etarli terapiyaga chidamli noma'lum etiologiyaning isitmasi bo'lsa (periferik qonda pichoqlangan va segmentlangan neytrofillar soni 0,5 x 10 9 / l dan kam). Tana harorati normallashgandan 7 kun o'tgach, shuningdek neytropeniya davri tugashi bilan (1,0 x 10 9 / l dan ko'p) to'xtatilishi mumkin:
- amfoteritsin B kuniga 0,6-0,7 mg / kg;
- liposomal amfoteritsin B kuniga 3,0 mg / kg.
PULMONARY ASPERGILLOSISNI Xronologik nodonlashtirish
Asosan T-hujayrali immunitet buzilgan bemorlarda rivojlanadi. Kasallikning og'irligi va kechishi immunosupressiya darajasiga bog'liq.
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Terapiya quyidagi alomatlar mavjud bo'lsa ko'rsatiladi:
- bronkoskopiya paytida xarakterli o'zgarishlar;
- miselyumni aniqlash Aspergillus spp qoralangan va / yoki biopsiya materialidagi qo'zg'atuvchi qo'ziqorin o'sishi yoki izolyatsiya belgilarida Aspergillus spp bronxoalveolyar lavajni yuqtirishda, biopsiya materiali.
Antimikrobiyal dorilarni tanlash
FUSARIOSIS
Patogenlar - jinsning zamburug'lari Fusarium: F.solani, F.oxysporum va F.moliniforme - teriga va teri osti to'qimalariga, ko'zning shox pardasiga, shuningdek tarqalib ketgan fusariumga olib kelishi mumkin. Mahalliy fusariumning rivojlanishidagi asosiy xavf omili travma, tarqalish - uzoq muddatli agranulotsitozdir. Tarqalgan fusarium yuqori o'lim darajasi bilan ajralib turadi.
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Terapiya quyidagi alomatlar mavjud bo'lsa ko'rsatiladi:
- oshkor qilish Fusarium spp mikroskopiya, gistologik tekshiruv va shikastlanishdan, qondan olingan materialni inokulyatsiya qilish bilan.
Antimikrobiyal dorilarni tanlash
Teri va teri osti to'qimalarining fusariumi
Alternativ dorilar: (agar mahalliy davolash samarasiz bo'lsa): amfoteritsin B kuniga 0,3-0,5 mg / kg; itrakonazol kuniga 0,2-0,4 g.
Jarrohlik davolash amalga oshiriladi.
Tarqalgan fusarium
Koksidioidoz
Qo'zg'atuvchisi - bu dimorfik qo'ziqorin Coccidioides immitis... Tarqatish - Shimoliy, Markaziy va Janubiy Amerikaning alohida mintaqalari.
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Terapiya quyidagi alomatlar mavjud bo'lsa ko'rsatiladi:
- oshkor qilish C.immitis mikroskopiya, gistologik tekshiruv va / yoki shikastlanishlardan kelib chiqqan inokulyatsiya bilan;
- serologik testning ijobiy natijalari (IgM yoki IgG ni aniqlash C.immitis zardobda yoki CSFda).
Antimikrobiyal dorilarni tanlash
Birlamchi o'pka koksidioidozi
Asemptomatik kurs bilan: kuzatuv, antimikotiklar ko'rsatilmaydi.
Harakatlanish bilan
PENICILLIOSIS
Qo'zg'atuvchisi - bu dimorfik qo'ziqorin Penitsillium marneffei... Tarqatish - Janubi-Sharqiy Osiyoning alohida mintaqalari. Odatda OIV bilan kasallangan bemorlarda rivojlanadi.
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Terapiya quyidagi alomatlar mavjud bo'lsa ko'rsatiladi:
- oshkor qilish P.marneffey mikroskopiya, gistologik tekshiruv va shikastlanishdan olingan materialni inokulyatsiya qilish bilan;
- antijismlarni aniqlash P.marneffey qon zardobida.
Antimikrobiyal dorilarni tanlash
O'rtacha kasallik
Xromomikoz
Patogenlar: Fonsecaea pedrosoi, Fonsecaea kompaktasi, Phialophora verrucosa, Botryomyces caespitosus, Rhinocladiella aquaspersa, Exophiala spinifera va Exophiala jeanselmei... Xromomikoz surunkali kasallik bo'lib, unda teri va teri osti to'qimalari ta'sirlanadi. Odatda infektsiya travma natijasida yuzaga keladi.
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Terapiya quyidagi alomatlar mavjud bo'lsa ko'rsatiladi:
- klinik belgilar;
- mikroskopiya va materialning shikastlanishdan gistologik tekshiruvi paytida xarakterli belgilarni aniqlash (qo'ziqorinning quyuq to'qima shakllarini o'z ichiga olgan mikroabsesses mavjudligi bilan granulomalar);
- patogenni aniqlash uchun, odatda, zararlanishdan materialni uzoq (4-6 hafta) o'stirish talab etiladi.
Antimikrobiyal dorilarni tanlash
Tanlash uchun dorilar: itrakonazol 12-24 oy davomida kuniga 0,1-0,3 g.
Alternativ dorilar: terbinafin kuniga 6-12 oy davomida 0,5 g.
Jarrohlik davolash amalga oshiriladi.
DERMATOMIKOSIZ
Dermatomikoz - dermatomitsetlar tomonidan kelib chiqadigan teri, bosh terisi va tirnoq kasalliklari, ya'ni. naslning filamentli qo'ziqorinlari Trichophyton, Microsporum va Epidermofiton... Dermatomitsetaning 10 ga yaqin turi odamlarda mikozni keltirib chiqarishi mumkin. Hozirgi kunda eng keng tarqalgan va yuqumli dermatomitsetlardir T.rubrum 6 hafta davomida kuniga 0,25 g; oyoqlarning shikastlanishi bilan - flukonazol 0,15 g / haftasiga 6-12 oy, terbinafin kuniga 0,25 g, 12 hafta davomida.
Alternativ dorilar: qo'llarga shikast etkazish bilan - itrakonazol kuniga 0,4 g, 3 haftalik tanaffus bilan ikki haftalik kurslar yoki 3 oy davomida itrakonazol 0,2 g / kun; oyoqlarning shikastlanishi bilan - itrakonazol 0,4 g / kun, 3-4 haftalik tanaffus bilan haftasiga uch-to'rt marotaba yoki itrakonazol 0,2 g / kun.
Tashqi foydalanish uchun tayyorgarlik etarli darajada samarali emas.
Boshning tukli qismining mikozi
Asosiy patogenlar
Trixofit spp va Microsporum spp
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Terapiya quyidagi alomatlar mavjud bo'lsa ko'rsatiladi:
- klinik belgilar;
- dermatomitsetalar mitseliyasini ta'sirlangan sochlarning mikroskopi yordamida aniqlash va / yoki zararlanishdan materialni ekishda patogenni ajratish.
Antimikrobiyal dorilarni tanlash
Tanlash uchun dorilar: terbinafin 4 hafta davomida kuniga 0,25 g (agar patogen bo'lsa) Trixofit spp.) yoki 8 hafta (agar patogen bo'lsa) Microsporum spp.)
Alternativ dorilar: flukonazol 0,4 g / haftada 8-12 hafta davomida; itrakonazol 4 hafta davomida kuniga 0,2-0,4 g; griseofulvin 6-12 xafta davomida kuniga 0,5 g.
Topikal antimikotik vositalardan foydalanish (masalan, ketokonazol) boshqalar tomonidan yuqtirish ehtimolini kamaytiradi.
MAQSAD HAYoTIDA
Jinsning xamirturushidan kelib chiqqan yuzaki teri infektsiyasi Malasseziya: M.furfur, M.sympodialis, M.globosa, M.restricta, M.obtusa va M.slooffia.
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Terapiya quyidagi alomatlar mavjud bo'lsa ko'rsatiladi:
- klinik belgilar;
- oshkor qilish Malasseziya spp terining shikastlanish manbalaridan olingan mikroskop bilan.
Antimikrobiyal dorilarni tanlash
Tanlash uchun dorilar: Eritmalar, spreylar, kremlar, malhamlar yoki shampunlar (terbinafin, bifonazol, izokonazol, ketokonazol, klotrimazol, mikonazol, oxikonazol, ekonazol, naftifin va boshqalar) shaklida tashqi foydalanish uchun antimikotiklar 10-14 kun davomida.
Alternativ dorilar: flukonazol 0,4 g bir marta; itrakonazol 3-7 kun davomida kuniga 0,2-0,4 g; ketokonazol 5-10 kun davomida kuniga 0,2 g.
So'nggi yigirma yil ichida qo'ziqorin infektsiyalari soni sezilarli darajada oshdi. Bu immuniteti past kasallar sonining sezilarli darajada ko'payishi bilan bog'liq. Kandidozning asosiy qo'zg'atuvchisi - Candida albicans, glabrata va tropicalis. Biroz kamroq tarqalgan Candida cruzei, Candida parapsiloz. Statistikaga ko'ra, Candida cruzei barcha rasmlarning 1-3 foizida, aksariyat hollarda surunkali shaklda uchraydi, bu noto'g'ri boshlang'ich tashxis bilan bog'liq.
Candida zamburug'larining turlari: o'ziga xos xususiyatlari
Candida spp. - sog'lom odamlarning 50% dan ko'prog'ida shilliq qavatda joylashgan оппортунистik mikroorganizmlarning keng guruhi. Shuning uchun tibbiy amaliyotda patologik holat ajralib turadi - kandidoz, shuningdek shilliq pardalarni kolonizatsiyasi.
Birinchi holda, ular qo'ziqorin mikroorganizmlarining faolligi va sonini kamaytirish uchun antifungal dorilarni qo'llashni talab qiladigan patologiya haqida gapirishadi. Ikkinchi variant - bu qo'ziqorin infektsiyasining xarakterli belgilari bo'lmasa tibbiy aralashuvni talab qilmaydigan nisbiy normadir.
Bilish kerak: Candida zamburug'larining 180 ga yaqin turi mavjud. Ulardan faqat 6 tasi patologik jarayonning rivojlanishiga olib keladi. Faoliyat 1% tashxis qo'yilgan Candida krusei.
Candida Cruzei xususiyatlari
Cruzei pastki turlarining qo'ziqorinlari jinsiy a'zolar, og'iz bo'shlig'i va allergik reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan mayda mikroorganizmdir. Ko'pincha bolalarda og'iz bo'shlig'iga ta'sir qiluvchi stomatit tashxisi qo'yiladi. Katta yoshli odamlarda ko'p hollarda urogenital shakl topiladi.
Agar diagnostika noto'g'ri tashxis qo'yilgan bo'lsa va terapiya standart antifungal vositalar bilan boshlangan bo'lsa, unda xamirturush infektsiyasining surunkali shaklga o'tish ehtimoli 95% dan yuqori.
Candida Tropicalisning xususiyatlari
Candida tropicalis barcha klinik rasmlarning taxminan 10-15 foizida uchraydi. Klinik ko'rinish Candida albicans infektsiyasiga o'xshaydi. U har qanday sog'lom odamning oshqozon-ichak traktida uchraydi va foydali bakteriyalar uchun ozuqa bo'lib xizmat qiladi.
Agar qo'zg'atuvchi omillar mavjud bo'lsa, patogenning faolligi oshadi, buning natijasida kasallik rivojlanadi. Candida tropicalis uchun omillar quyidagilardan iborat:
- O'sma neoplazmalari;
- Yuqumli jarayonlar;
- Noto'g'ri ovqatlanish;
- Tez-tez stress;
- Gormonal dorilarni qo'llash.
Ma'lumot uchun, Candida tropicalis Candida albicansga qaraganda kamroq tajovuzkor.
Boshqa turlar va ularning o'ziga xos xususiyatlari
Candida Parapsiosis Evropada ko'proq tarqalgan. Bu qo'ziqorin infektsiyasi bo'lgan bemorlarning taxminan 10 foizini tashkil qiladi. Candida Lusitaniae juda kam uchraydigan kichik turtki bo'lib, qon zaharlanishi va pyelonefritda ishtirok etadi.
Har bir kichik kategoriya o'ziga xos xususiyatlarga ega, shuning uchun ba'zilari ko'proq xavfli va tajovuzkor bo'lib, boshqalardan farqli o'laroq, ko'plab asoratlarni keltirib chiqarishga qodir. Quyidagi turlar tanada ildiz otish qobiliyatida farqlanadi.
- Tropiklar;
- Albitsanlar;
- Candida dubliniensis.
Ba'zi kichik turlari ma'lum bir filmni yaratishi mumkin, bu ularning yo'q qilinishiga to'sqinlik qiladi. Xususan, u patogenlarni immun tizimining hujumidan himoya qiladi. Bu qobiliyatga Candida Cruzei ega.
Tanadagi qo'ziqorinlarning ko'payishiga nima sabab bo'ladi?
Hozirgi vaqtda kattalar va bolalarda qorinning paydo bo'lishiga olib keladigan sabablarning keng ro'yxati mavjud. Ular orasida to'yib ovqatlanmaslik ajralib turadi - tozalangan uglevodlar va taneli shakar, alkogol ichimliklar, chekish.
Antibiotik terapiyasi ko'pincha turli kichik guruhlarning zamburug'larining ko'payishiga olib keladi. Antibiotiklar ichakning to'laqonli mikroflorasini inhibe qiladi, buning natijasida patogen floraning ko'payishi kuzatiladi.
Noto'g'ri ovqatlanish va kontratseptiv vositalarning kombinatsiyasi kandidoz rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. Boqishdan sug'urta qilishning iloji yo'q, ammo unga olib keladigan omillarni olib tashlashingiz mumkin.
Qo'ziqorin patologiyasini rivojlanishining dastlabki shartlari:
- Ukol foydalanish
- Gormonal nomutanosiblik;
- Oziq moddalar, vitaminlar va minerallarning etishmasligi;
- Ratsion yoki jarrohlik tufayli tananing tushishi;
- Kimyoviy moddalarga uzoq muddatli ta'sir qilish;
- 1 va 2 turdagi qandli diabet;
- Asosiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik;
- Kerakli himoyasiz jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishi.
Candida sil kasalligi keltirib chiqaradigan kasalliklar spektri juda keng. Infektsiyalarning namoyon bo'lishi shilliq qavatning shikastlanishi bilan terining yuzaki qichishi, ichki organlarning tizimli shikastlanishigacha o'zgaradi.
Kandidozning klinik ko'rinishi
Klinik rasmlarning aksariyat qismida Candida cruzei og'iz bo'shlig'i, qizilo'ngach yoki jinsiy a'zolarning shilliq qavatiga ta'sir qiladi. Klinik rasm patogen zamburug'larning kolonizatsiyasi joyiga qarab rivojlanadi.
Vaginal kandidoz: alomatlar
Ayollarda vaginal xamirturush infektsiyasining alomatlari juda oddiy. Ularning barchasi bir vaqtning o'zida yoki alohida holda paydo bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalgan belgilar:
- Qichishish. Engil intensivlikdan kuchli intensivlikka. Uning mavjudligi immunitet tizimining holatiga, patologiyaning o'tkir yoki surunkali shakliga bog'liq.
- Yonish hissi yallig'lanish jarayonining intensivligini ko'rsatadi. Ko'pincha vulvar shilliq qavatining qizarishi va shishishi kuzatiladi.
- Oq, tvorogga o'xshash oqindi. Ular o'ziga xos hid bilan ajralib turadi.
- Jinsiy aloqa paytida og'riq, siyish paytida noqulaylik.
Muhim: agar naycha bilan oqindi pushti yoki yashil rangga ega bo'lsa, bu boshqa yuqumli jarayonning qo'shilishini anglatadi.
Og'iz kandidozi: asosiy klinik ko'rinish
Qoida tariqasida, og'iz bo'shlig'idagi qichishish ikki yoki undan ko'p qo'zg'atuvchi omillar ta'siri ostida rivojlanadi. Semptomlar bemorning umumiy ahvoli va immunitet holatiga bog'liq. Tibbiy amaliyotda o'tkir va surunkali shakllar ajralib turadi.
Birinchi holda, klinikada yorqin va shiddatli, ikkinchi variantda, patologiya alevlenmeler va remissiyalar bilan tavsiflanadi.
Og'izdagi zamburug'li infektsiya yonoqlarning ichki yuzasida, til va tanglayda oq blyashka paydo bo'lishi fonida yuzaga keladi. Dastlab, uni osonlikcha olib tashlash mumkin, masalan, paxta paxta bilan. Ammo vaqt o'tishi bilan bu qiyinlashadi. Olib tashlangandan so'ng yara topiladi, ba'zida qon ketadi.
Og'izdagi doimiy tirnash xususiyati tufayli bemorlar og'izda qichishish va yonishni boshdan kechirishadi. Gapirish, ovqatlanish va hokazolarda noqulaylik kuchayadi. Ko'pgina hollarda, bemorlarda tana harorati subfebril songacha ko'tariladi.
Qizilo'ngachning tomog'i
Qizilo'ngachning kandidozi barcha kasalliklar orasida kasallik tashxisini qo'yish uchun eng qiyin hisoblanadi. Bemorlarning 30% deyarli tashvish beruvchi alomatlarga ega emas. Ko'pchilik tanada patologik jarayon sodir bo'layotganini hatto bilishmaydi.
Qolgan bemorlarning 70% simptomlarni ko'rsatadi:
- Yurak og'rig'i, ishtahaning pasayishi;
- Ovqatni yutish jarayonida buzilishlar;
- Ovqatlanish paytida og'riq sindromi;
- Ko'krak og'rig'i;
- Ko'pincha ko'ngil aynish, ba'zida qusish;
- Tana haroratining ko'tarilishi;
- Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi.
Ovqatlanish paytida og'riq ahamiyatsiz va kuchli. Ikkinchi holda, ular suvsizlanishga olib kelishi mumkin. Kusmada qizilo'ngach kandidozining o'ziga xos belgisi bo'lgan oqlash filmlari mavjud.
Agar Candida albicans-dan xalos bo'lish uchun dori-darmonlarning katta assortimenti mavjud bo'lsa, unda Candida cruzei bilan davolash oson emas. Birinchidan, qo'ziqorin antifungal ta'sirga juda chidamli, ikkinchidan, davolash keng qamrovli bo'lishi kerak, bir vaqtning o'zida patogenni yo'q qilishga va kasallikni keltirib chiqargan sababni davolashga qaratilgan.
Ma'lumot uchun, Fluconazol antifungal dori Candida cruzei ta'sir qilmaydi, bu holda uni ishlatish befoyda.
Qo'ziqorin kasalligini davolash Citrosept preparatlari yordamida amalga oshiriladi. Bugungi kunga kelib, bu nafaqat ko'paytirishni to'xtatish, balki ba'zida zamburug'lar sonini kamaytirishga imkon beradigan eng samarali vositalardan biridir.
Preparat o'simlik xususiyatiga ega, bioflavonoidlar va askorbin kislotasini o'z ichiga oladi. Tomchilar va kapsulalarda mavjud. Antibakterial, antiviral va antifungal xususiyatlarga ega.
Qo'llash usuli:
- Qichishishning engil shakli bilan kuniga uch marta 20-30 tomchi oling;
- Og'ir holatlarda, doz ikki baravar oshiriladi (faqat davolovchi shifokor buyurganidek).
Qizilo'ngachning kandidozi uchun itrakonazol, Caspofungin buyuriladi. Dozaj individual ravishda belgilanadi. Bundan tashqari, Enterol buyuriladi - ichak mikroflorasini normallashtirishga yordam beradigan vosita.
Ichakning kandidozi - bu Candida jinsining shartli patogen zamburug'lari keltirib chiqaradigan kasallik. Ular an'anaviy ravishda patogen deb ataladi, chunki mikromitsetalar 50% dan ko'prog'ida ichaklarda joylashgan bir hujayrali hujayrali mikroorganizmlar (ya'ni kandidoz belgilari bilan shifokorga murojaat qilmagan odamlar).
Rivojlanish sabablari va klinik ko'rinishi
Ichak kandidozining qo'zg'atuvchisi bu Candida zamburug'lari. Ular turli xil turlarga (Candida glabrata, Candida albicans, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida lusitaniae, Candida dubliniensis, Candida krusei) tegishli bo'lishi mumkin, ammo odatda ular inson tanasida ahamiyatsiz. Koloniyalarning o'sishiga bifidobakteriyalar, Escherichia coli, laktobacilli, enterokokklar, shuningdek mukin, shilliq qavatni qoplaydigan epiteliya hujayra devorining glikoproteinlari to'sqinlik qiladi. Ikkinchisi mikrobni epiteliya hujayralariga yopishishini oldini oladi.
Candida mezbon organizmga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi va faqat tananing mudofaasi bostirilganida, qo'ziqorin immuniteti pasayganda, ular faol ravishda ko'payishni va ichakning turli qismlarini egallashni boshlaydilar. Oddiy ichak mikroflorasi va to'siq aralashmalari antifungal qarshilikka (qarshilikka) hissa qo'shadi va bu omillardan biri bostirilganida yoki kamayganida tananing himoyasi zaiflashadi va xamirturush zamburug'lari ichki muhitga kiradi.
Antifungal qarshilikning pasayishiga nima olib keladi? Har xil sharoitlar va kasalliklar:
- onkologik kasalliklar (antikanser terapiya immunitet tizimini susaytiradi va ichak epitelial astarining himoyasini inhibe qiladi);
- fiziologik immunitet tanqisligi (yosh va shartlar: erta bolalik va qarilik, stressli holatlar va homiladorlik, immunitet tanqisligi);
- endokrinologik kasalliklar (dekompensatsiyalangan qandli diabet);
- orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi;
- allergik va otoimmün kasalliklar;
- sabab bo'lgan yoki unga qarshi har qanday kasalliklar oziq-ovqat hazm qilish va hazm qilish buzilganligi (bu jarayonlar mikroorganizmlar koloniyalarining faol o'sishi bilan birga keladi);
- organ transplantatsiyasi
Eng ko'p uchraydigan sabablar - bu antibiotikli terapiya va muvozanatsiz ovqatlanish. Ichak mikrobial biotsenozining muvozanati antibakterial dorilarni uzoq muddat qo'llash bilan osongina buziladi. Xuddi shunday, tanaga etkazib beriladigan proteinning etishmasligi fagotsitlar va bakteriyalarning faolligiga ta'sir qiladi.
Ishtahaning pasayishi, charchoq, qorin bo'shlig'ida qichishish va og'irlik, axlatdagi oq, tvorogga o'xshash dog'lar, oshqozon og'rig'i, bo'shashgan najas va bezovta qiluvchi hissiyot ichakni to'ldirish - bu ichak kandidozining klinik ko'rinishlarining to'liq ro'yxati emas. Ko'rib turganingizdek, ularning mutlaq o'ziga xosligi yo'q, shuning uchun siz shifokorga qarashingiz va to'liq klinik va laborator tekshiruvdan o'tishingiz kerak, shundan so'ng siz ushbu juda yoqimsiz va xavfli kasallikni davolashni boshlashingiz mumkin.
Diagnostika
Diagnostika kandidozning qo'zg'atuvchisi ichakda ham passiv ravishda mavjud bo'lishi va patologik jarayonda ishtirok etishi mumkinligi bilan murakkablashadi.
Klinik laboratoriya tadqiqotlari ko'pincha quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Endoskopik tekshiruv. Bu shilliq qavatining holatini baholashga imkon beradi, ülseratif nuqsonlar va oq blyashka mavjudligini yoki yo'qligini tasdiqlaydi.
- Ichak rentgenogrammasi.
- Mikrobiologik tadqiqotlar. Sizga patogen turini aniqlash va davolash uchun tegishli antimikotikani tanlash imkonini beradi. Najas madaniyati ham diagnostik ahamiyatga ega. Shunday qilib, tashxis tasdiqlangan deb hisoblanadi. Agar aniqlangan koloniyalar soni bir gramm uchun 105-106 CFU dan oshsa.
- Gistologik va sitologik tekshiruv. Ichakning shilliq pardalarida parchalanish, forseps biopsiyasi, cho'tkali biopsiya Candida psevdomeliumini biomaterialni bo'yash yoki xrom kislotasi bilan ishlov berish orqali aniqlaydi.
- Ichakning invaziv, fokal va invaziv bo'lmagan kandidozi
Ichakdagi kandidozning klinik ko'rinishi Candida qo'ziqorini to'qimaga kiritish mexanizmiga bog'liq. Shunday qilib, agar qo'ziqorinning filamentli shakli to'qima ichiga kirmasa va Candida ichak lümeninde faol ravishda ko'paysa, u holda kandidoz deb hisoblanadi. invaziv bo'lmagan... Kandidozning bu shaklida faqat bo'shliq va parietal ovqat hazm bo'ladi.
Bemorning his-tuyg'ulari:
- Anusda qichishish
- Formalanmagan stul
- Ichaklarda to'liqlikni his qilish
- Yassilik
- Qorinning og'rig'i
- O'rtacha intoksikatsiya belgilari
Antibiotiklarni iste'mol qilish yoki to'xtatish hech qanday taskin bermaydi. Ijobiy dinamikani faqat antimikotik dorilar bilan davolashda kuzatish mumkin.
Ichakdagi invaziv kandidoz tashxisi qo'ziqorin epiteliya qatlami va poydevor membranasiga kirganda amalga oshiriladi. Bu og'ir kurs bilan tavsiflanadi va oshqozon yarasi belgilari bilan birga keladi 12 barmoqli ichak yarasi.
Bemorning his-tuyg'ulari:
- Qorindagi og'riq
- Qon va shilliq bilan diareya
- Yassilik
- Subfebril isitma
- Perianal kandidodermatitning fenomeni
Agar ichakning invaziv kandidozini davolash o'z vaqtida boshlanmasa, u boshqa organlarning shilliq pardalariga zarar etkazishi bilan tizimli kandidozga aylanishi mumkin.
Ichak kandidozini dori bilan davolash yo'nalishlari
Bir nechta terapevtik yo'nalishlar mavjud, ularga ko'ra ichak kandidozini davolash rejasi qimmatga tushadi.
- Ichakni tanlab zararsizlantirish, ya'ni. kasallikning qo'zg'atuvchisini yo'q qiladigan dori-darmonlarni qabul qilish - Candida zamburug'lari.
- Asosiy va yo'ldosh kasalliklarni davolash.
- Ichak shilliq qavatining tabiiy mikroblarga qarshi mikroflorasini tiklash uchun prebiyotiklar va probiyotiklar kursini buyurish.
- Diyetoterapiya.
Barcha antifungal (antifungal) dorilar zamburug'larning hujayra devorida ergosterolning biosintezini inhibe qiladi. Ammo ba'zi antifungal vositalar ichakning yuqori qismida so'riladi va yo'g'on ichak va yonbosh bo'shlig'ida etarli konsentratsiyaga erishilmaydi va shu bilan asosiy qo'ziqorin koloniyalari ichak kandidozida to'plangan. Shu munosabat bilan ketokonazol, amfoteritsin B, flukonazol, itrakonazol kabi antifungal dorilarni qabul qilish samarasini bermaydi. Aksincha, toksik gepatit va bir nechta yon ta'sirlarning rivojlanishi mumkin.
Shunday qilib, davolanish uchun so'rilmaydigan antifungal dorilarni qo'llash kerak.
| Dori | Dozalash |
| Pimafucin |
Kuniga 4 marta bir tabletka (100 mg) 7-10 kun davomida - kattalar uchun. Kuniga 2 marta, 5-10 kun davomida 1 tabletka (100 mg). Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: preparat tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik. |
| Levorin | Voyaga etganlar: kuniga 2-4 marta, 10-12 kun, 500000 U. Bolalar (vazniga. Vazniga): 2 yoshgacha, 25-30.000 U., 2-6 yosh, 20-25.000 U., 6 yildan ortiq - 200-250,000 dona. Kuniga 2-4 marta Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: oshqozon yarasi, pankreatit, homiladorlik, 2 yoshgacha, buyrak etishmovchiligi. |
| Nistatin | Davolashning davomiyligi - 10-14 kun, kattalar - 500 000 dona dozada. Kuniga 3-4 marta. Bolalar: bir yilgacha - kuniga uch marta, 250 000 donadan iborat dozada, uch yoshgacha - bir xil dozada kuniga 3-4 marta, 3 yoshdan katta - kuniga 4 marta, katta 13 yil davomida maksimal doz 1 000 000 U ga teng. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: individual intolerans, homiladorlik paytida preparatga ruxsat beriladi. |
Antifungal dorilar bilan davolash kasallikning alomatlari yo'qolgan va mikologik tadqiqotlar ma'lumotlari zamburug'lar sonining normalizatsiya qilinishini ko'rsatadigan bo'lsa samarali hisoblanadi. Madaniyatning ijobiy natijasi Candida tashuvchisini ko'rsatishi mumkin, bu aslida kasallik emas.
Bunga parallel ravishda bir qator kasalliklar davolanmoqda. Masalan, oshqozon yarasi va gastroezofagial reflyuks kasalliklari antisekretor dorilar (Lanzap, Nexium) va gistamin H2 retseptorlari blokerlari bilan davolanadi. Helicobacter pylori terapiyasi amoksitsillin, omeprozol bilan olib boriladi. Prebiyotiklarni (normal mikrofloraning intensiv o'sishini qo'zg'atuvchi deb ataladigan) ham ratsionga kiritish kerak. Pektin, laktuloza, eubikor - bu xun tolasiga, aminokislotalarga va vitaminlarga boy dori. Xun tolasi, o'zgarishsiz, yo'g'on ichakka kiradi va mikrobiota tomonidan metabollanadi. Ikkinchisi shilliq va hujayralarni shakllantirishni rag'batlantiradi, bu erda bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar o'zlarini qulay his etadilar.
Ichakning kandidozini davolash paytida mutaxassislar oddiy uglevodlarga boy ovqatni iste'mol qilishni to'xtatishni maslahat berishadi: sut, rezavorlar, shakar, qandolat mahsulotlari, kvas, pivo, asal.
Giyohvand moddalarni davolashni biron bir sababga ko'ra qabul qilmaydiganlar uchun biz an'anaviy tibbiyot uchun bir nechta retseptlarni taklif etamiz. Har doimgidek, sizga eslatib o'tamiz: o'z-o'zini davolash xavfsiz emas, shifokoringizga murojaat qiling.
Biz jo'xori uni (5 osh qoshiq don, 15 osh qoshiq suv) uch soat qaynatamiz, olingan bulonni filtrlaymiz va kuniga 3 marta ichamiz, 100 gr. iliq. Davolashning davomiyligi 4 oygacha.
3 osh qoshiq ¾ stakan konyak qo'shing. tuz soling, tuz kristallari eriguncha aralashtiring. Yarim soatdan keyin damlamani 1: 3 nisbatda qaynoq suv bilan suyultiriladi. Olingan dori kuniga bir marta mast bo'lib, unga 2 osh qoshiq qo'shiladi. damlamasi 6 osh qoshiq. suv, ovqatdan 1 soat oldin. Davolashning davomiyligi 25 kun.
Agar xalq davolanish usullari bilan davolanish ham, dori-darmonlar bilan davolash ham natija bermasa, tashxisni aniqlashtirish va ixtisoslashgan mikologik klinikada tekshiruvdan o'tish kerak. Davolashning etishmasligi parenximal organlarga zarar etkazishi va ichak teshilishi va qo'ziqorin sepsisining rivojlanishi bilan bog'liq.
20 ta sharh
-
Albatta, nistatin ham, pimafucin ham charchoqni ko'rdi ... va amfoteritsin shaxsan yordam bermadi ... nima qilish kerak ??? Iltimos, menga murojaat qiling ... 89 *********, agar biron bir narsada yordam bera olsangiz.
Men bolaligimdan beri oshqozon-ichak traktidagi kandidoz bilan og'riyapman ... Men charchadim (oxirgi amfoteritsin qanday dorilar va xunlarni ichganim yo'q, men tizimni süspansiyon sifatida kuniga 10-12 flakonda ikki dozada ichish uchun qabul qila olmadim va uni olish uchun). bu 100 dona qiyin edi va 9 kun davom etdi (candida qaytib keldi (... Shunday qilib, yana sinab ko'rishga qaror qildim, kuniga 14 dona 250 dona buyurtma berdim ... Umid qilamanki, bu dardni yengib chiqaman ... Agar to'satdan kimdir shaxsiy tajribangizdan biron narsani bilsa, menga pochta orqali yozing) [elektron pochta himoyalangan] ... Rahmat
Ism:
Etiologiyasi.
Sabablantiruvchi vositalar- Candida jinsining xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlari. Lezyonlarning 90% Candida albicans (Candida stellatoidea deb ham ataladi) tufayli kelib chiqadi. Boshqa patogenlar - Candida tropicalis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida kefir (ilgari Candida pseudotropicalis), Candida guillermondii, Candida (Torulopsis) glabrata va juda kamdan-kam hollarda - Candida rugosa, Candida utilis, Candida lipolylitalar.Xavf omillari
Epidemiologiya.
Candida tabiatda keng tarqalgan, asosan o'simlik substratlari, turli xil uy-ro'zg'or buyumlari, ayniqsa bolalar o'yinchoqlarida. Candida albicans odatda og'izda, oshqozon-ichak traktida, vaginada va ba'zida terida bo'ladi. Kandidiyoz faqat odamlarda qayd etiladi. Antibiotiklarni iste'mol qilishni boshlaganidan beri bu ko'rsatkich sezilarli darajada oshdi va hozirgi kunda yaxshilanmoqda. Candida - bu оппортунистik mikozlarning eng keng tarqalgan patogenlaridan biri. Immunitet tanqisligining har qanday holati va normal mikrobial kenozning buzilishi kasallikning boshlanishiga olib keladi. Uydagi aloqa orqali patogenni yuqtirish imkoniyati aniqlanmagan, ammo chaqaloqlar tug'ilish kanalidan o'tayotganda yoki emizishda yuqtirishadi. Urogenital kandidoz jinsiy yo'l bilan o'tadi. Patogenez. Tarqalgan lezyonlar bilan nekroz va neytrofil yallig'lanish infiltratsiyasi o'choqlari paydo bo'ladi. Kaidozning rivojlanishi terining shikastlanishi, terlashning ko'payishi, makeratsiya bilan osonlashadi. Quruq, buzilmagan teri Candida albicansga chidamli. Candida albicansning ko'payishi, keng spektrli antibiotiklardan etarli darajada foydalanmaslik yoki mikro muhitda o'zgarishlar natijasida tananing mikrobial tsenozidagi buzilishlar bilan yordam beradi. Kandidozning rivojlanishi metabolik va gormonal kasalliklar (masalan, diabet, homiladorlik, shuningdek og'iz kontratseptivlarini qabul qilish) bilan osonlashadi. Immunitet tanqisligi holatlari va immunosupressantlarni (masalan, glyukokortikoidlar) qabul qilish terining va shilliq pardalarning toliqqan shakllarini va surunkali kandidozini keltirib chiqarishi mumkin. Genetika jihatlari. Kandidiyoz ko'plab meros qilib olingan immunitet tanqisligining sherigi.Misollar:
Soqish: O'zingizdan qutulishingiz mumkinmi?