Bundan yaxshi ma'lum jo'shqinlik, bu OITSga chalingan odamlarda har xil shakllari ko'proq uchraydigan keng tarqalgan infektsiya. Kandidiyoz - bu оппортунистik kasallik bo'lib, undan hech kim immunitetga ega emas, ammo uni oldini olish va davolash mumkin. Ushbu maqolada qanday aniq tasvirlangan.
Bu nima?
Candidiasis yoki oddiygina qichishish Candida albicans qo'ziqorinidan kelib chiqqan kasallikdir. Har bir insonda bu qo'ziqorin bor, u ham yuzamizda, ham tanamizda. Qo'ziqorinlarni terida, oshqozonda, ichakda, qin, og'iz va tomoqda topish mumkin. Aksariyat hollarda, Candida albicans butunlay xavfsiz va hatto foydalidir, chunki u bakterial muvozanatni saqlaydi. Ba'zida qo'ziqorin o'sishni boshlaydi va bu muammolarga olib kelishi mumkin.
Kandidiyoz OITSni yuqtirgan va OITVga moyil bo'lgan odamlarda rivojlanishi mumkin. Ko'p ayollarda vaginal qichishish mavjud, bu eng keng tarqalgan kandidoz turi. Xuddi shunday, qo'ziqorin o'sishi og'izda yoki tomoqda paydo bo'lishi mumkin. Stress, noto'g'ri ovqatlanish va dam olishning etishmasligi ko'pincha bu muammolarning sababidir. Shuningdek, bakterial infektsiyalar uchun antibiotiklarni qabul qilish, ayniqsa uzoq vaqt davomida og'iz yoki qin kandidoziga olib kelishi mumkin. Og'iz kandidozi astma va o'pka kasalliklari uchun steroidlarni yutadigan odamlarda ham rivojlanishi mumkin.
Yomon og'iz orqali parvarish qilish va chekish ham og'izda qo'ziqorin o'sishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, alkogol va shakarni ortiqcha iste'mol qilish kandidoz rivojlanishiga yordam beradi.
OITV bilan og'rigan odamlarda immunitet holatidan qat'i nazar, og'iz va vaginal kandidoz har qanday vaqtda rivojlanishi mumkin. Immunitet tizimining buzilishi qanchalik ko'p bo'lsa, kandidoz rivojlanish xavfi katta. Immuniteti past bo'lgan, ayniqsa immunitet darajasi 200 hujayradan / ml dan past bo'lgan OITVga chalingan insonlar, ichki kandidozni, masalan qizilo'ngach kandidozini yoki o'pka kandidozini rivojlanishi mumkin.
Kandidoz belgilari qanday?
Kandidoz belgilari tananing qaysi qismlariga ta'sir qilishiga bog'liq. Agar sizda keltirilgan alomatlar bo'lsa, siz shifokorni ko'rishingiz kerak.
Og'iz kandidozi. Og'iz bo'shlig'idagi kandidozning ba'zi keng tarqalgan belgilari: og'izda yoki tomoqdagi yonish og'rig'i, ta'mning o'zgarishi (ayniqsa achchiq va shakarli ovqatlar uchun), yutishda qiyinchilik. Og'iz kandidozi til, tish go'shti, og'iz shilliq qavati va tomoqdagi oq yoki pembemsi-qizil rangli yaralar shaklida namoyon bo'ladi. Ba'zida kandidoz bilan og'iz burchaklari yallig'lanadi, "ob-havo", yorilib ketadi (burchakli cheilit).
Vaginal kandidoz. Vaginal xamirturush infektsiyasining eng aniq belgisi bu tvorogga o'xshab ketadigan oq rangli oqindi. Kandidiyoz vagina atrofidagi qichishish va yonish hissi, shuningdek toshma va og'riqli labiyani keltirib chiqarishi mumkin. OITVga chalingan ayollar OITVga chalingan ayollarga qaraganda ko'proq vaginal xamirturush infektsiyasiga ega.
Qizilo'ngachning kandidozi. Ushbu turdagi kandidoz tomoqning chuqur qismida rivojlanadi va tashqi tekshiruvda ko'rinmasligi mumkin. Ko'krak qafasidagi og'riqlar va og'riq va yutish qiyinchiliklariga olib kelishi mumkin. Odatda qizilo'ngachning kandidozi immunitet tanqisligi bo'lgan OITVga chalingan odamlarda uchraydi.
Kandidoz qanday tashxis qilinadi?
Odatda tashxis qo'yish uchun og'izni, tomoqni yoki qinni tekshiradigan shifokor tomonidan etarli. Ba'zida sekretsiyalarni qirib tashlash va ularni laboratoriyada tekshirish kerak. Qizilo'ngachning kandidozini aniqlash uchun rentgenografiya va endoskop yordamida tekshirish kerak.
Kandidozni qanday oldini olish mumkin?
Kandidozning oldini olishning kafolatli usuli yo'q. Ko'pincha bu infektsiya immuniteti 200 hujayradan / ml dan kam bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi. Shunday qilib, oldini olishning asosiy usuli immunitet tizimining sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishdir. Buning uchun antiretrovirus dorilarni o'z vaqtida qabul qilish, stress bilan kurashish, to'g'ri ovqatlanish va ko'proq dam olish muhimdir.
Kandidozning oldini olish uchun antifungal dorilarni qabul qilish hali ham munozarali masala. Flukonazolni (Diflucan) muntazam ravishda qabul qilish immuniteti past bo'lgan OIV bilan kasallangan odamlarda og'iz va vaginal kandidozning oldini olish mumkinligini ko'rsatgan bir necha tadqiqotlar mavjud. Biroq, flukonazolni uzoq muddat qo'llash qo'ziqorinning qarshilik ko'rsatishiga olib kelishi mumkin, bu esa davolanishga javob berishni to'xtatadi. Qarshilik xavfliligi sababli, shifokorlar odatda kandidozni oldini olish uchun dorilarni tavsiya etmaydi. Ammo profilaktika kursi doimiy ravishda kandidozning kuchayishi bo'lgan odamlarga yordam berishi mumkin.
O'zlarini kandidozdan himoya qilishni istagan barcha OITVga qarshi foydali maslahatlar mavjud:
Ovqatlanish rejimini kuzatib boring. Shirinliklar va un mahsulotlaridan, shuningdek shakar, sut va bug'doy ko'p bo'lgan har qanday ovqatdan saqlanish yaxshidir. Shuningdek, kofeinni iste'mol qilmaslik yaxshiroqdir. Bu barcha ovqatlar kandidozni juda yaxshi ko'radi, chunki ular qo'ziqorin o'sishiga yordam beradi.
Yogurt iste'mol qiling. Ko'pgina mutaxassislar Lactobacillus acidophilus bakteriyasini o'z ichiga olgan juda ko'p yogurt iste'mol qilishni tavsiya etadilar. Bu Candida albicans o'sishini inhibe qiladigan "yaxshi" bakteriyalar. Yogurtning barcha turlarida bu bakteriya mavjud emas, shuning uchun sotib olishdan oldin uning qadoqlanishini tekshiring.
Og'zingizni tomosha qiling. Tishlaringizni muntazam va yaxshilab yuving, tish iplarini qo'llang va antiseptik bilan og'zingizni yuving. Shuningdek, chekish yoki tamaki kabi tamaki mahsulotlarini iste'mol qilishni kamaytirish yoki kamaytirish yaxshidir.
Vaginal kandidozning oldini olish uchun. To'planishni oldini olish uchun toza paxta kabi tabiiy tolalardan tayyorlangan yumshoq ichki kiyim kiyishga harakat qiling. Seduktiv dantelli ichki kiyim kundalik kiyim uchun mos emas. Hech qachon yuvmang yoki vaginal dezodorantlar yoki dezodorant tamponlarni ishlatmang - bularning barchasi tabiiy muvozanatni buzadi va qo'ziqorin o'sishiga yordam beradi.
Kandidoz qanday davolanadi?
Kandidozni davolash u o'zini namoyon qiladigan joyga bog'liq.
Og'iz kandidozi
Og'iz kandidozini davolashning aksariyati og'iz yuvish va yutish yoki tabletkalarni so'rilguncha og'izda ushlab turishdir.
Clotrimazol. Ushbu dori turli xil tabletkalarda, 1-2 kun davomida kuniga 4-5 marta olinadi. Tabletkalar og'izda asta-sekin eriydi va chaynash yoki yutish mumkin emas. Clotrimazol oshqozonni xafa qilishi mumkin.
Nistatin. Nistatin suyuq yoki planshet shaklida keladi. Suyuqlik 1-2 hafta davomida kuniga to'rt marta 5 mililitrda qo'llaniladi. Uni og'izda iloji boricha uzoq vaqt ushlab turish kerak, keyin u yutib yuboriladi. 1 yoki 2 hafta davomida kuniga 4-5 marta bitta yoki ikkita tabletka olinadi. Ular og'izda asta-sekin eriydi va chaynash va yutish kerak emas.
2010-03-09 23:57:03
Lyudmila so'raydi:
OITV bilan kandidoz nima
Javoblar "Sayt" portalining tibbiy maslahatchisi:
Salom Lyudmila! Candidiasis - bu Candida jinsining zamburug'lari sabab bo'lgan terining / yoki shilliq pardalarning yuqumli va yallig'lanishli shikastlanishi. Candida shartli ravishda patogen mikroorganizm bo'lib, odatda teri va shilliq pardalarda kasallikning rivojlanishiga olib kelmasdan oz miqdorda bo'ladi. Nomzodning faollashishi immunitet tizimining faolligi pasayganda (masalan, OIV infektsiyasi bilan) sodir bo'ladi. Sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qiling!
2015-04-25 02:16:40
Lena so'raydi:
Salom! Menga gastroskopiya paytida tomog'imdagi kandidoz tashxisi qo'yildi, bularning barchasi 3m oldin ginekologga tashrif buyurganimdan so'ng sog'lig'imdan juda qo'rqqanimdan boshlandi, hamma narsa yaxshi bo'lib chiqdi, ammo bu tuproqdagi fobiya rivojlandi, menga hamma narsa zarar qilayotganday tuyuldi, natijada men qon biokimyasini hadya qildim. 2m oldin, qorin bo'shlig'i va tos bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi, najas va siydikni tahlil qilish, 1m oldin qonni to'liq hisoblash, fluorografi, hamma narsa normal, oshqozon normal. Men AQShda yashayman, shuning uchun men tayinlanish bilan hamma narsani boshdan kechirdim va 3 metrga cho'zildim, o'zimni uyqusiz tunlar va parhezlar oldiga olib bordim, chunki men oshqozon yarasi bor deb o'ylagandim yoki bundan ham yomoni, ozib ketdim, yaqinda bir necha kilogrammni qaytarishga muvaffaq bo'ldim. Natijada, tomog'imda kandidoz borligini bilib oldim! Men 4m oldin OIVni sinovdan o'tkazganman va mening sherigim doimo bitta erdir! Tomog'imdagi kandidozning sababi meni juda xavotirga solmoqda. Anamnezda: silning engil shakli bilan kasallanganman va 6 oy oldin 7 oylik dori-darmon kursini tugatganman, shundan keyin men sistitdan 10 kun oldin 2 marta va 5m oldin antibiotiklarni ikki marta ichganman. Bu kandidoz antibiotiklar fonida va 3m og'ir stress tufayli mumkinmi, chunki men barcha mevalar, sabzavotlar, salatlarni chiqarib tashladim, faqat bug'langan jo'xori uni, kartoshkani iste'mol qildim. Va yana bir savol, menga 21 kun davomida shishazol ichish buyurilgan edi, birinchi kunida ikkita tab, keyin birma-bir, 5 kun ichdi, tomog'imdagi parcha hissi yo'qoldi, ammo u qichishishni boshladi, bu ilgari bo'lmagan edi, bu normal reaktsiyami? Javobingiz uchun juda minnatdorman !!!
Javoblar Imshenetskaya Mariya Leonidovna:
Hayrli kun. Shifokor tavsiyalariga amal qiling. Kandidiyoz, ehtimol, uzoq muddatli antibiotiklardan foydalanish va doimiy stressning natijasidir. Vaziyatdan xalos bo'lishingiz, dam olishingiz, antifungal preparatni qabul qilishingiz kerak, sizning holatingizga e'tibor bermang. Agar o'zingizni engishingiz qiyin bo'lsa, psixologdan yordam so'rang, ta'tilga chiqing, ehtimol shifokor siz uchun zaif sedativlarni buyuradi. Omad sizga
2011-02-17 20:26:47
Aleksandr so'raydi:
Hayrli kun! Iltimos, menga OITV bilan og'iz kandidozini qanday davolash mumkinligini ayting. 14 kun davomida flukanazolni kuniga 100 mg dan qabul qilaman. U o'tadi, keyin yana paydo bo'ladi. Ehtimol, dozani oshirish kerakmi? Men dietaga ketyapman.
Javoblar Oleinik Oleg Evgenievich:
Hayrli kun! OIV infektsiyasi qanday bosqichda? Siz HARTni qabul qilyapsizmi? Bu holda, kandidozni davolash semptomatik va yomon prognoz bilan kechadi. Turli xil dorilar kombinatsiyasidan mahalliy foydalanish zarur: antiseptiklar, raqobatbardosh probiyotiklar, malham qo'llanmalari, lozogenlarning rezorbsiyasi. Sizning vaziyatingizda giyohvand moddalarni shaxsan buyurish noto'g'ri bo'ladi. Iltimos, men bilan uchrashuv belgilang. Sog 'bo'ling!
2010-03-11 12:22:36
Yuliya so'raydi:
OIV bilan og'iz kandidozini qanday davolash mumkin?
Javoblar Oleinik Oleg Evgenievich:
Hayrli kun! CD-hujayralar soni 500 dan kam bo'lgan va virusli yuk 50 000 dan ortiq bo'lgan OIV infektsiyasi uchun antiretrovirus terapiyasi zarur. Qolgan (opportunistik) infektsiyani, shu jumladan qo'ziqorin infektsiyasini davolash simptomatik bo'ladi. Eng radikal usul flukonazolni planshet shaklida qo'llashdir, ammo smear sitologiyasi paytida qo'ziqorin mitseliyasi epiteliya hujayralariga o'sib chiqsa. Boshqa hollarda, patogenetik terapiya fonida raqobatbardosh probiyotiklarni (subalin, biogaya va boshqalar) ishlatish mumkin. Siz men bilan uchrashuvga borishingiz mumkin - men siz uchun individual sxemani tanlayman. Sog 'bo'ling!
2015-03-06 14:29:49
Yuliya so'raydi:
Hayrli kun! Mana ikkinchi yildirki, qo'llarim, oyoqlarim, boshlarim va yuzlarimdagi terining ostidagi terining yonishi, karıncalanması, qo'zg'aluvchan hislar meni bezovta qilmasdan bezovta qilmoqda. Avvaliga chap oyoqda engil xirillash hissi paydo bo'ldi, keyin chap qo'lning bilagiga o'tdi, so'ngra u o'ng tomonda qo'l va oyoqqa o'tdi va nosimmetrik bo'lib qoldi va endi u yonish hissi bo'lib, u tananing turli qismlarida nosimmetrik yoki assimetrik tarzda namoyon bo'lishi mumkin. , asosan tirsaklar va tizzalarda. Barcha bo'g'inlar burish va og'riy boshladi. Himoyalanmagan aloqadan bir hafta o'tgach, men oyog'imda bu xiralashgan va o'rmalovchi hislarni his qila boshladim. Shundan so'ng, uchinchi kuni jinsiy a'zolarda kuchli yonish hissi paydo bo'ldi. Men darhol ginekologga murojaat qildim, disbiozni davolashni boshladim va keyinchalik ureaplasma bilan davolandim. Boshqa barcha STI testlari odatiy hisoblanadi.
Ammo paresteziyalarga kelsak - ular meni hech qachon ushbu aloqadan keyin bir kunga qoldirishmaydi. Bu OIV va gepatit bo'lishi mumkinligini bilib, ayniqsa olti oy ichida, OITV va gepatit uchun sinovdan o'tayotganda, qattiq tashvish boshlandi. Ammo bir yildan so'ng, OITS markazi mutaxassislarining fikriga ko'ra, OIV, gepatit, sifilizga qarshi antikorlarni "nazorat qilish" testlari salbiy bo'lib chiqdi, asab juda ozaydi, rostini aytsam, asabiylash uchun kuch ham yo'q, ammo paresteziyalar o'tmaydi. Immunitet bilan bog'liq ba'zi muammolar mavjud, chunki vaginal kandidozdan keyin bir yil o'tgach, davolanishning turli sxemalari va kurslariga qaramay, davolab bo'lmaydi. Men nevropatologning paresteziyaga tayinlanishida bo'lganman, ammo u aytadi. u stress tufayli edi, u Zoloft antidepressantini buyurdi, ammo bu faqat qo'l va oyoqlarda yonish hissi kuchaytirdi, preparatni qabul qilish to'xtatilganidan keyin bu osonlashdi. Taxminan 2 hafta oldin, ginekologning maslahati bilan men xlamidiyaga qarshi antikorlar uchun qon topshirdim: Immunoglobulinlar M - shubhali, G - salbiy. Iltimos, ayting-chi, mening paresteziyalarim xlamidiya bilan bog'liq bo'lishi mumkinmi? Agar shunday bo'lsa, xlamidiya bilan davolansa, paresteziyadan qutulish mumkinmi yoki paresteziya abadiymi? Bu antijismlar hali rivojlanmagan OIV infektsiyasi (gepatit) bo'lishi mumkinmi? Va bu paresteziyalar bilan nima qilish kerak? Agar bu stressdan kelib chiqsa, nevrologning so'zlariga ko'ra, jismoniy mashqlardan keyin nima uchun ular oyoqlari, qo'llari, tanasi qizdirilganda ko'payadi? Ehtimol, menda ko'p skleroz yoki biron bir neyroinfektsiya bormi? Iltimos, menga maslahat bilan yordam bering, bularning barchasi bilan qaysi mutaxassisga murojaat qilish kerak, nimani qidirish kerak, nima olish kerak? Javobingiz uchun juda minnatdorman.
2014-09-14 09:30:22
Elena so'raydi:
Assalomu alaykum, men deyarli 2 oy davomida bo'shliqlar va tanadagi zaifligimdan xavotirdaman, kechasi zamin oyoq osti bo'lib tuyuladi va qorong'ida egilganda uni yon tomonga oladi. ertalab va tushlikdan oldin, zaiflik, odatda, ayniqsa kun davomida yon tomonga suyanganda sezilmaydi. lekin men ko'chaga chiqsam, tanam zaiflik tufayli titraydi, tepaga chiqayotganda zaiflik seziladi, oyoqlarda sezilarli, quloqlarda ko'p oylar davomida shovqin bor, til blyashka bilan qoplangan va uning tagida oq, oq rang kabi, qichishmaydi. Iyul oyida, tongning oxirida men turdim, oyoqlarda, qo'llarda va tanada sezilarli zaiflik va harorat 37,4 ga ko'tarildi. 9 kundan keyin harorat ko'tarildi, ammo 2 oy davomida zaiflik yo'qolmadi, og'irlik tushmaydi, limfa tugunlari hamma narsaga o'xshab normaldir, dekabrda simptomlarda o'tkir infektsiya kabi bir narsa bor edi - u yomonlashib, yon tomonlarida og'irlikni yo'qotdi, keyin suyaklar 3 kun davomida orqa va qo'llarini sindirib tashladi. keyin tomoq burundan oqib chiqmasdan og'riydi, til dahshatli edi, keyin bir oy davomida kuchli zaiflik bor edi va harorat 37,3 edi. Dekabr oyi davomida axlat rangi oqarib ketdi, bu birinchi alomat edi va tinnitus boshlandi. veb faol emas edi, eman, siydik tanki immunogramma bo'yicha normal edi (faqat T va B limfotsitlar qilgan), barcha cd3 va cd8 limfotsitlar ko'paygan, cd4 / cd8 cd4 nisbati 823. keyin barcha alomatlar yo'qoldi, ammo tilning dahshatli kandidozi saqlanib qoldi, quloqlar va tomonlar tiklanmadi, garchi og'irlik tushmasa va boshqa joylarda vazn yo'qotmasa. dekabrdan iyulgacha shtat va eman, tank normal edi. faqat limfotsitlar% va mch har doim ko'paygan (33-33.5). endi iyul oyidan beri zaiflik, doimiy titrash, aniq immunitet tanqisligi, til qoplangan, qichishish, terida boshqa alomatlar va o'zgarishlar yo'q va hokazo. harorat ko'tarilmaydi, vazn normaldir, vazn yo'qotmayapman. Og'riq yo'q. OIV infektsiyasini yuqtirdim. Dekabrdan sentyabrgacha natija salbiy bo'lgan, gepatit uchun iyun oxirida u ham salbiy bo'lgan.So'nggi xavf va aloqa 2013 yil noyabrda bo'lgan. Men sentyabr oyining boshida tsMv-da igM-ni qabul qildim, iyul oyida harorat ko'tarilgandan keyin 1,5 oy o'tgach, natija shubhali, ammo noyabr oyidan beri hech kim bilan aloqa yo'q. boshqa kuni men batafsil immunogramma va klinik qon testini o'tkazdim, bu shunday bo'ldi:
limfotsitlar -2.72 (1.2-3.0)
cd3 + limfotsitlar 77 / 1.60- (60-80; 1.0-2.4)
cd3 + cd4 + t-yordamchilari-36 / 0.745 (30-50; 0.6-1.7)
cd3 + cd8 + t-sitotoksik -39 / 0.810 (16-39; 03-1.0)
cd4 / cd8- 0,92 (1.5-2.0)
cd16 + cd56 + nk hujayralar - 12 / 0.248 (3-20; 0.03-0.5)
cd19 + b-lypotsitlar -8 / 0.182 (5-22; 0.04-0.4)
cd25 + (faollashtirilgan T-V-litotsitlar, monotsitlar, makrofaglar) --- tire bor (norma 7-18;
Leykotsitlar migratsiyasini inhibe qilish reaktsiyasi:
Spontan-2.0 (1.8-4.0)
Fga (24 soat) -35 (20-60)
Immunoglobulinlar
IgA 1.74 (0.7-4.0)
IgM -4.37 !!! (0.4-2.3)
IgG 14.7 (7.0-16)
Zik 47 (0-120)
Neytrofillar fagotsitik faolligi:
Fagotsitik ko'rsatkich 70 (40-82)
Fagotsitik raqam 3.46 (4.0-8.3)
Klinik tahlil bo'yicha:
Gemoglobin 131 (130-160)
eritrotsitlar 4.17 (4.0-5.0)
rang indeksi 0.94 (0.85-1.05)
trombotsitlar 219 (180-320)
leykotsitlar 5.6 (4-9)
pichoqlash 3 (1-6)
49 ga bo'lingan (47-72)
eozinofiller 1 (0,5-5)
limfotsitlar 39 (19-37)
monositlar 8 (3-11)
soe 5 (2-10)
Rbc 4.17
Hct 0.378
Mcv 90.6
mch 31.4
mchc 347
Plt 219
MxD% 0.4
NeUt% 0,534
Lym №2,2
Mxd # 0.4
NeUt № 3.0
RDw-sd 44.1
Rdw-cw 0.128
PDw 12.6
MPv 10.0
P_LCR 0.250
Menga immunitetni oshiruvchi immunoglobulinning 2 baravar ko'payishi juda xavotirga solmoqda, chunki birlamchi infektsiya bo'lishi mumkin emas, chunki uzoq vaqt aloqalar bo'lmagan, yallig'lanishlar bo'lmagan, shamollashlar bo'lmagan. Men qorin bo'shlig'ining ultratovushini qildim + buyraklar, oshqozon osti bezining ultratovushini, kichik tos a'zolarining ultratovushini - bularning barchasi. patologiyasiz, ginekologning onkotsitologiyasi va florasi uchun najas normal hisoblanadi. Men qandaydir onkologiyadan qo'rqaman, 2 oy davomida immunitet tanqisligi va zaiflik sababini tushunmayapman, iltimos, muammo qayerda bo'lishi mumkinligini ayting, agar men biron bir jiddiy ish qilmoqchi bo'lsam. Men o'tgan yili hech qanday tabletka olmaganman, dekabrdan beri tilim dahshatli
Javoblar Agababov Ernest Danielovich:
Elena, har qanday surunkali yuqumli jarayon ko'rsatilgan rasmga olib kelishi mumkin, shuningdek tahlillardagi o'zgarishlar terapevt bilan maslahatlashishdan boshlanadi.
2014-07-19 11:30:03
Yuliya so'raydi:
Xayrli kun, doktor! Iltimos, o'zingizning amaliyotingizda OITV yuqtirgan odam bilan duch kelganmisiz, agar u erta bosqichda, agar ifa hali antikorlarni aniqlamagan bo'lsa, virusning o'zi organizmning asab hujayralariga ta'sir qilishi tufayli periferik neyropatiya alomatlari bilan kasallangan. Ahvoli noma'lum bo'lgan odam bilan xavfli aloqada bo'lganidan 2-3 hafta o'tgach, yonish hislari, qichishish hislari, qo'llar va oyoqlardagi nosimmetrik paresteziyalar, keyinchalik butun tanada paydo bo'ldi va ular hali ham saqlanib qolmoqda (6 oy). Uchinchi marta vaginal kandidoz va og'iz orqali ham mavjud. Mana olti oydan beri stress asabiylashib bormoqda. 24 xaftada oxirgi ifa (antikor) testi salbiy bo'lgan. Hamkor, uning so'zlariga ko'ra, 25 haftada ham salbiy sinovdan o'tgan. bizning mahalliy OITS markazimizdagi shifokorlar meni allaqachon psixiatrga yuborishmoqda. Va boshqa savollar: tanaga kiradigan virus birinchi navbatda asab tizimining hujayralariga kirishi mumkinmi, buning natijasida qonda immunitet yo'q. Immunitetning qaysi omillari antikor ishlab chiqarishni kechiktiradi? Va OITV faqat klinik ma'lumotlar asosida tashxislangan va antikorlar umuman aniqlanmagan holatlar bormi? Katta rahmat. Javobingiz uchun juda minnatdorman.
Javoblar Suxov Yuriy Aleksandrovich:
Salom. Yuliya. Siz qayerdansiz? ELISA salbiy holatlar bo'lgan, ammo OIV yuqtirgan, ammo kamdan-kam hollarda, hatto 2-3 haftadan keyin ham ... aniq emas. E'tibor bering, immunitet tanqisligi OIV / OITSsiz mumkin, shunchaki OIV infektsiyasi muammosi har kimning og'zida. Sizning barcha savollaringiz (va siz olgan javoblar uchun savollar!) - Bu 1,5-2 soat vaqt, men faqat yashash joyidagi yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassisga borishni yoki men bilan shaxsiy masalada kelishishni taklif qilaman (ehtimol Skype orqali, bu masala ekspertizaga taalluqli emas, lekin faqat nazariy masalalar) rejalashtirilgan maslahat. "Haftalarda" - Siz homiladormisiz? Va mohiyat bo'yicha hali ko'p savollar bor ... Sh., Yu Suxovdan.
2014-07-16 18:08:44
Yuliya so'raydi:
Hayrli kun! Iltimos, menga immunogramni aniqlab olishga yordam bering. Ushbu tekshiruvning sababi 6 oy oldin sodir bo'lgan himoyalanmagan jinsiy aloqadir, chunki men undan keyin ikkinchi kuni kuchli yonish hissi paydo bo'ldi. Men ginekologga murojaat qildim - disbioz. Belgilangan zalain kremi va shamlari. U 2 hafta davolandi. Bu vaqtga kelib chap oyoqda, so'ngra qo'lda paresteziyalar qo'shildi. Vaqt o'tishi bilan paresteziyalar (yonish, emaklash, karıncalanma) qo'llar va oyoqlarda nosimmetrik bo'lib qoldi. Keyin u genital infektsiyalar uchun sinovdan o'tkazildi va üreaplazma topildi. u 10 kun davomida antibiotikli unidoks bilan davolandi + fluzak 150 bir martalik. Davolanish tugagach, yana chayqalish - 5 kun davomida "sporgal" va 10 kun davomida "klion d" sham bilan davolash. Endi og'iz kandidozi bir oy davomida vaginal kandidozga qo'shildi (oq blyashka va tilda yonish hissi), u 1,5 oydan beri yo'qolmaydi (kuniga 100 mg flusak ichaman. OIV ifa uchun testlar (4-avlod emas) 3,6,17, 25 xafta salbiy, sherigi 6.18 va 26 xafta ham salbiy.Qo'l, oyoq, tanada va yuzdagi paresteziyalar doimiy ravishda mavjud.Jismoniy mashqlar paytida, iliq vanna qabul qilgandan keyin paresteziyalar kuchayadi.Shu olti oy ichida gerpes 4 marta o'zini namoyon qildi. bu safar, xavfdan keyingi ikkinchi kundan boshlab - eng kuchli tashvish. Men stress va paresteziyalar haqida murojaat qilgan nevropatolog tashvish-depressiv holatni qo'ydi.Men unga buyurgan antidepressantlarni ichishga harakat qildim, ammo ulardan paresteziyalar kuchaymoqda. U bilan kurashish uchun juda katta, oddiygina yordam so'rab murojaat qiling. hech bo'lmaganda mening holatimni aniqlab olish uchun o'zimning tashabbusim bilan bajarishga qaror qilgan immunogramma!
Tahlil natijalari. Res. Birlik Ref.Value
Sarum immunoglobulin A-2,73 g / l (0.7-4.0)
Sarum immunoglobulin M-1,72 g / l (0,4-2,3)
Sarum immunoglobulin G-11.07 g / l (7-16)
Umumiy immunoglobulin E - 61,18 IU / ml (100 tagacha)
S3 to'ldiruvchi komponenti - 1,14 g / l (0,9-1,8)
Komplimentator C4-2 -0.31 g / l (0,1-0,4)
Immunitet hujayralarining funktsional faoliyati / CEC
- o'z-o'zidan 101 optik (80-125)
birliklar
- o'rganilgan - 386 optik (150-380)
birliklar
- fagotsitik indeks - 3,8 optik (1.5-3)
birliklar
- limfotsitlarning proliferativ faolligi (RBTL), mitogen Kon.A 1.17 optik (1.2-1.68) bilan
birliklar
(MSK, katta) - 10 ulgurji savdo. birliklar (20 tagacha)
- aylanma immunitet komplekslari
(MSK, o'rta) - 89 opt. birliklar (60-90)
- aylanma immunitet komplekslari
(CEC, kichik) 173 opt. birliklar (130-160)
Qonda limfotsitlarning subpopulyatsiyasini baholash:
T-limfotsitlar (CD3 +, CD19-) 76,3% (54-83)
Yordamchilar / T-induktorlar (CD4 +, CD8-) 52,1% (26-58)
T-bostiruvchilar / T-sitotoksik hujayralar (CD4-, CD8 +)
- 24,1 % (21-35)
immunoregulyatsion ko'rsatkich
(CD4 +, CD8- / CD4-, CD8 +) - 2,2% (1.2-2.3)
Sitotoksik hujayralar (CD3 +, CD56 +) - 4,9% (3-8)
NK hujayralari (CD3-, CD56 +) - 17,4% (5-15)
B-limfotsitlar (CD3-, CD19 +) - 6% (5-14)
monositlar / makrofaglar (CD14) - 3,7% (6-13)
umumiy leykotsit antijeni
(OLA, CD45) 99,8% (95-100). Men sizning yordamingiz uchun juda minnatdorman va bu ko'rsatkichlar nimani anglatishini tushunish uchun yordam berishingizni so'rayman - OIV yoki ba'zi turdagi otoimmün kasallik. va immunitetning bunday pasayishi OIVga antijismlar ishlab chiqarishga ta'sir qiladimi? Men olti oydan beri do'zaxda yashayapman. Iltimos yordam bering!
Bugun biz "OIV infektsiyasi bilan kandidoz, nimani bilishingiz kerak" mavzusini muhokama qilishni taklif qilamiz. Bizning muharrirlar hamma narsani batafsil va aniq tasvirlashga harakat qilishdi. Mutaxassislarga savollaringiz bo'lsa, maqolaning oxirida so'rang.
OIV kandidozi eng keng tarqalgan qo'ziqorin infektsiyasidir va eng doimiy zararlanishlardan biridir. Odamning immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan bemorlarda og'iz bo'shlig'ida kasallikning boshlanishi va kechishi ba'zi xususiyatlarga va o'ziga xos xususiyatlarga ega. Kandida zamburug'lari immuniteti pasaygan organizmlarda faol rivojlanadi.
Og'iz bo'shlig'ining keng qo'ziqorin infektsiyasi OIVning eng dastlabki belgilaridan biridir. Immunitet tanqisligi tufayli kamdan-kam uchraydigan Candida zamburug'larining, shu jumladan inson tanasida paydo bo'lishi OITS bilan bog'liq bo'lgan o'simliklarning o'sishi va rivojlanishi mumkin.
Candida har bir inson tanasida joylashgan bitta hujayrali qo'ziqorin. Biroq, faqatgina OIV bilan kasallangan odamlar qo'ziqorin uchun salbiy qon testini olishlari mumkin. Ammo bu og'iz bo'shlig'ida lokalizatsiya qilingan kandidoz, bu bemorning tanasida immunitet tanqisligi virusi mavjudligining dastlabki belgisidir.
Ushbu maqola uchun video-mavzu yo'q.
Qo'ziqorin tez o'sadi, kasallik rivojlanib, barcha shilliq qavatlarga tarqaladi va ichki organlarga ta'sir qiladi. Qo'ziqorin tananing hujayralariga kirib, ularni yo'q qiladi. OIV bilan kasallangan bemorlarning kandidozi haqida gap ketganda, aytish kerakki, bu kasallik asosan yosh erkaklarda uchraydi. Patologik jarayonni lokalizatsiya qilish mumkin:
- og'izda;
- farenksning orqa tomonida;
- til yuzasida;
- aksillar va gluteal burmalarda, perineumda;
- perianal zonada.
Kasallikning ayollarda rivojlanishi bilan, birinchi navbatda, uning namoyon bo'lishi aniq og'iz bo'shlig'ida, keyin burmalarda va jinsiy a'zolarda seziladi.
Og'iz bo'shlig'ida lokalizatsiya qilingan kandidozning o'ziga xos xususiyati uning bunday shakllarining rivojlanishi deb hisoblanadi.
- Orofaringeal, yonoq shilliq qavati va farenksning orqa yuzasida mo'l-ko'l kıvrılmış massalar paydo bo'ladi. Kasallikning bu shakli faqat OIV bilan kasallangan odamlarda o'zini namoyon qiladi. Bu halokatli kasallikning birinchi namoyonidir. Shilliq qavat yuzasida kulrang blyashka paydo bo'ladi. U tezda yonoqlarning ichki yuzasida paydo bo'ladi, tilni qalin qatlam bilan qoplaydi. Blyashka og'iz burchagida to'planib, juda ko'p noqulaylik va noqulaylik tug'diradi. Bemor og'izda kuchli yonish va og'riq paydo bo'lishidan shikoyat qiladi. Kasallik belgilari B guruhi vitaminlari etishmovchiligi bilan bir xil, epiteliya giperplaziyasi rivojlanishi natijasida tilda yoriqlar paydo bo'ladi, ovqatni iste'mol qilish juda og'riqli bo'ladi.
- Kandidli qizilo'ngach qizilo'ngachga ta'sir qiladigan kasallikdir. Bu og'izda rivojlanadigan qo'ziqorin infektsiyasining bir shakli. Uning xususiyati kasallikning asemptomatik kursidir. Bunday infektsiya qizilo'ngachning shilliq qavati asta-sekin o'sib borishiga, uning lümeni torayishiga va eng og'ir holatlarda u butunlay bir-biriga yopishib qolishiga olib keladi. Yana bir o'ziga xos xususiyati - qo'ziqorin infektsiyaning asosiy markazidan ichki organlarga kirib borishi mumkin emas.
- Median romboid glossit ko'pincha OITSda uchraydi va tilning papilla atrofiyasi surunkali shaklini anglatadi. Tekshiruvda tilning orqa qismining o'rtasida aniq belgilangan chegaralarga ega olmos shaklidagi lezyon mavjud. Bu kamdan-kam hollarda bemorni bezovta qiladi, ammo ovqatlanish paytida zararlangan hududda og'riq yoki yonish bor.
- Og'iz burchaklaridagi burchak cheilitlari yoki kandidozlari OIV bilan kasallangan odamlarning 20 foizida uchraydi. Dudaklarning burchaklarida yoriqlar paydo bo'ladi, ular kulrang qoplama bilan qoplangan. Shifolash yuzaki va vaqtinchalik, bemorlar lablarning engil harakatida yonish va og'riqdan shikoyat qiladilar. Zayed mustaqil kasallik sifatida ajralib turadi, ammo bu yuqorida keltirilgan kasallik shakllaridan biri bilan birga keladigan kasallik bo'lishi mumkin. Burchakli cheilit doimo takrorlanib turadi, bemorga juda ko'p tashvish tug'diradi, osongina surunkali holga keladi.
OIV bilan kasallangan bemorda kandidozning eng xavfli shakllaridan biri bu kandidoz cheilitidir. Bu qo'ziqorin infektsiyasidan kelib chiqqan kasallikning surunkali shakli bo'lib, u tez rivojlanib, qizilo'ngachga tarqaladi, so'ngra traxeya va o'pkaga tushadi.
Kandidiyoz OIV infektsiyasining yashirin (klinik) bosqichida uchraydi. Bu ikkinchi bosqich va kasallikning mavjud besh bosqichi. Bemorning tanasida Candida ning tez tarqalishi yonoqlarning shilliq qavatida va til yuzasida blyashka paydo bo'lishiga olib keladi. Blyashka qatlami tez o'sadi va uni olib tashlash qiyinlashadi. Ovqatlanish qiyin, yonish va og'riq paydo bo'ladi.
Qisqa vaqt ichida infektsiyaning rivojlanishi nekrotik ülseratif lezyonlara olib keladi:
Blyashka o'choqlari soni oshib boradi, ular shilliq qavat yuzasidan bir oz yuqoriga ko'tarilib, ba'zan liken planusiga o'xshab bitta katta nuqtaga birlashadi.
Bemorning qattiq va yumshoq tanglay shilliq qavatida kandidozning giperplastik shakli odatda lokalizatsiya qilinadi. Nikotinni suiiste'mol qilganlarda u tezroq rivojlanadi. Bu chekuvchilarning leykoplakiyasidan farq qiladi, chunki to'plangan blyashka olib tashlanadi. Agar ko'pchilik o'choq og'iz burchagida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, unda bu holda biz kandidial burchak cheilit haqida gapirishimiz mumkin.
Epitelial-epidermal tuzilmalardagi giperplastik o'zgarishlar surunkali, uzoq muddatli davolanmaydigan yoriqlar paydo bo'lishiga olib keladi, ularni olib tashlash mumkin bo'lgan oq yoki kulrang qoplama bilan qoplangan. Kasallikning ushbu shaklini davolash kerak, aks holda yoriqlar nafaqat shifo bermaydi, balki kattalashib boradi, bemorga ko'p noqulayliklar tug'diradi va og'riq keltiradi.
Kasallikning eritematoz shakli o'tkir atrofik kandidozdir. Oq blyashka dog'lari tilning o'rtasi bo'ylab joylashadi. Xarakterli xususiyat - bu tilning filiform papillasining atrofiyasi.
Kasallikning yana bir keng tarqalgan shakli ayollarda qichishishdir. Bu oq rangli oqindi, qichishish va qindan yonish hissi, og'riqli siyish bilan birga keladi. Ushbu patologiya mukammal sog'lom ayolda yuzaga kelishi mumkinligini bilib, davolanishni boshlashdan oldin, dastlabki tashxisni tasdiqlash yoki bekor qilish uchun to'liq tekshiruvdan o'tish kerak.
Vujudida Candida zamburug'lari o'sadigan OIV bilan kasallangan bemorlar 6 yoshdan 12 yoshgacha yashaydilar. Biroq, ko'plab shifokorlar o'z vaqtida va vakolatli davolanish bilan, hatto bunday bemorlar ham kandidozdan xalos bo'lishlari mumkinligini ta'kidlaydilar. Davolash ambulatoriya sharoitida o'tkazilishi mumkin, ammo kasallikning tez rivojlanishi bilan bemorga shifoxonada zarur terapiya kursini o'tkazish uchun yo'llanma beriladi.
Kandidozli ayollar va erkaklar antifungal dorilarni tayinlash bilan ancha uzoq davolanishadi, ular og'iz orqali ham, vena ichiga ham yuboriladi. Har kuni ularga ikki hafta davomida tomchilar beriladi, shundan keyin shifokor har bir bemorning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda kasallik bilan kurashish taktikasini tanlaydi.
OITV bilan og'zaki kandidoz kasallikning yashirin bosqichida paydo bo'ladi. Ushbu bosqich kamida 5 yil davom etadi va ba'zi hollarda uning davomiyligi 10 yilga etadi. Agar to'liq davolash o'z vaqtida boshlanib, amalga oshirilsa, bemorlar og'iz shilliq qavatining bunday shikastlanishi bilan ancha uzoqroq umr ko'rishlari mumkin.
OITV bilan kasallangan ko'plab bemorlar 25 yildan ortiq umr ko'rishadi, chunki to'g'ri terapiya o'z vaqtida boshlangan. Shifokorlar bemorning tanasida faol rivojlanayotgan qo'ziqorinlarga qarshi kurashish uchun barcha sa'y-harakatlarni yo'naltiradilar va bemorning immunitetini maksimal darajada oshirishga va kuchaytirishga intilishadi. Bunday harakatlar OIV infektsiyasini yuqtirgan odamning umrini sezilarli darajada uzaytiradi. Tibbiy yordamning etishmasligi kandidozning xavfli shaklga aylanishiga, qo'ziqorin qizilo'ngachga kirib, uning torayishiga olib keladi.
Kasallik o'zining rivojlangan shaklida OITS yoki ikkinchi darajali kasalliklar bosqichiga o'tadi. Bu limfa tugunlari hovuzining kamayishi, onkologik va yuqumli kasalliklarning rivojlanishi davri. OITVdagi og'iz kandidozi erta bosqichda yuzaga kelishini yodda tutish kerak. Hozirgi vaqtda samarali davolash hali ham mumkin, uni malakali shifokor tayinlashi mumkin.
Antifungal dori-darmonlarni qabul qilish va immunitetni mustahkamlashga qaratilgan davolash bemorning umrini maksimal darajada oshiradi. Qo'ziqorin ishlatilgan dorilarga moslashgan taqdirda ham, bemorga shifoxonada davolanish tavsiya etiladi, u erda unga qo'ziqorin bilan samarali kurashadigan kuchli, ba'zan tajovuzkor dorilar yuboriladi.
Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, OIV infektsiyasida kandidoz juda keng tarqalgan holat. Deyarli hamma biladi, kandidoz yoki qichitqi, bu patologiya xalq nomi bilan qo'ziqorin infektsiyasidir. Uning patogenlari epiteliya hujayralariga kirib, ularning ishini buzilishiga yordam beradi. Ushbu kasallik, qoida tariqasida, haddan tashqari qichishish hissi, og'izda yonish hissi, shuningdek epiteliya to'qimasining o'lik hujayralaridan tashkil topgan egri tutarlılığı bilan massa hosil bo'lishi bilan birga keladi.
Kandidiyoz va OIV ko'pincha bir-biri bilan o'zaro bog'liqdir. Ushbu qo'ziqorin deyarli har doim OITVga chalingan odamlarning tanasiga kiradi. Agar bemorning qichishi juda tez rivojlansa, u virusni aniqlash uchun qon topshirish uchun yuboriladi. Buning sababi, kandidoz bemorning immuniteti buzilgan va tanani zararli mikroorganizmlarning kirib kelishidan himoya qila olmagan vaziyatda rivojlanadi.
Kasallik og'iz bo'shlig'ida, farenksning orqa qismida, ovqat hazm qilish tizimining organlarida shikastlanish mavjudligidan boshlanadi. Agar bemor ayol bo'lsa, unda vaginal kandidoz rivojlanadi.
Ma'lumki, Candida ichaklarning tabiiy florasining bir qismidir. Ammo, inson immuniteti zaiflashganda, uning faol ko'payishi boshlanadi. Qorin OITSga chalingan odamlarda tez-tez tashxis qo'yilganiga qaramay, ushbu qo'ziqorin kasalligi immunitet tanqisligi virusi bilan hech qanday aloqasi bo'lmagan boshqa sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin.Mutaxassislar qo'ziqorin kasalligining rivojlanishiga yordam beradigan quyidagi mumkin bo'lgan sabablarni aniqlaydilar:
- homiladorlik;
- masalan, qandli diabet kabi kasallik bilan dietaning etishmasligi;
- terapiya paytida spirtli ichimliklar ichish;
- dori-darmonlarni uzoq muddat ishlatish (antibiotiklar yoki og'iz kontratseptivlari);
- tor yoki ho'l kiyimlar.
Qizilo'ngachda lokalizatsiya qilingan murtak kamroq tarqalgan, faqatgina 10–20% hollarda. Shunga qaramay, ko'pincha qizilo'ngach kasalliklarini rivojlanishiga yordam beradigan asosiy katalizator aynan shu ayoldir.
Shuni ham ta'kidlash kerakki, kandidoz reproduktiv yoshdagi ayollarning 75 foizida aniqlanadi va ularning 40 foizida kasallik tez-tez takrorlanib turadi.
Agar qichishish vaqtida o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa va terapiyani iloji boricha tezroq boshlamasangiz, nafaqat bemorning hayot sifatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan, balki o'limga olib keladigan asoratlar paydo bo'lishi mumkin.Shuningdek, OITSda qo'ziqorin kasalligi borligini tahlil qilish salbiy natija berishi mumkinligi qiziq. Agar inson tanasida immunitet tanqisligi virusi bo'lmasa, unda kandidoz rivojlanish darajasidan qat'i nazar, tadqiqotlar ijobiy natija beradi.
Mutaxassislarning fikriga ko'ra, kasallikning alomatlari tananing qaysi qismlariga OITV yuqtirgan kandidoz ta'siriga bog'liq bo'ladi. Agar odam quyidagi belgilarning kamida bittasini ko'rsa, u holda tibbiy yordamga murojaat qilish kerak:
Biror kishi kandidoz belgilarini ko'rsata boshlaganda, iloji boricha tezroq shifokorni ko'rishi kerak. U tegishli diagnostika tayinlaydi, natijalarini hisobga olib, kerakli davolanishni tayinlaydi va kerakli tavsiyalar beradi.
OIV infektsiyasi bilan o'z-o'zini davolash qat'iyan man etiladi, chunki immunitet allaqachon bostirilgan va kasbiy bo'lmagan terapiya immunitetni yanada bostirishga olib kelishi mumkin. Immunitet tanqisligi virusini yuqtirgan bemorlarga, qoida tariqasida, Clotrimazole, Nystatin, Amphotericin, Mikonazol va boshqalar buyuriladi. Ushbu dorilarning dozalari va rejimi faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
Kandidozni davolash uchun ko'p kuch, vaqt va pul sarflamaslik uchun kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun choralar ko'rish kerak. Masalan, immunitet darajasi past bo'lgan bemorlarga ko'pincha Diflucan kabi dori buyuriladi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin.
Shunga qaramay, qo'ziqorin unga moslashganligi sababli, ko'rsatilgan davolanishni uzoq vaqt davomida olib bo'lmaydi.Kasallikning takrorlanishining oldini olish uchun mutaxassislar quyidagi harakatlarni bajarishni tavsiya etadilar:
- iloji boricha ko'proq yogurtni dietaga kiriting, chunki ular Candida qo'ziqorinining o'sishini inhibe qila oladilar;
- yaxshilab og'iz bo'shlig'i gigienasi tanadagi qo'ziqorinlarning ko'payishini yo'q qiladi;
- vaginal kandidozning oldini olish uchun ichki kiyim uchun tabiiy matolardan foydalanish tavsiya etiladi.
Shunday qilib, tajriba shuni ko'rsatadiki, qorin odamning immunitet tanqisligi virusining doimiy hamkori hisoblanadi. Ushbu ikkala kasallik o'zaro bog'liq va majoziy aytganda, qo'lma-qo'l.
Shuning uchun ularning rivojlanishini va boshqa patologiyalarning paydo bo'lishining oldini olish uchun odam sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishi va tananing tabiiy himoyasi tizimini doimiy ravishda kuchaytirishi kerak.
Candidiasis - bu Candida jinsining qo'ziqorinidan kelib chiqqan qo'ziqorin infektsiyasidir. OITV bilan kandidiyoz yanada kuchayib, hayotga bevosita tahdid solishi mumkin. Moderatsiyada har bir sog'lom odamning mikroflorasi bu qo'ziqorinni o'z ichiga oladi. Ba'zi odamlar hech qanday noqulaylik sezmasdan qo'ziqorinning faol tashuvchisi. Ammo OIV infektsiyasida patologiya aniq ko'rinishga ega va o'limga olib kelishi mumkin. Sog'lom odamda bu OIV infektsiyasining belgisi bo'lishi mumkin.
Ko'pincha Candida tananing shilliq qavatlariga ta'sir qiladi - og'iz, jinsiy a'zolar, u og'iz burchagida ham rivojlanib, burchak cheilitini qo'zg'atishi mumkin, terining burmalarida - ayollarda ko'krak ostida, aksillar va gluteal burmalarda, perineumda va hatto qo'llardagi interdigital burmalarda. Kam uchraydigan narsa Candida jinsining qo'ziqorinlari silliq terida namoyon bo'ladi. Kasallik belgilari jadvalda keltirilgan:
OITV bilan kasallangan odamlarda kandidoz ko'pincha og'izda hosil bo'ladi. Keyinchalik u kandidoz cheilit bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. OITS bilan kasallangan odamlarda qo'ziqorin qisqa vaqt ichida tez rivojlanishga, retsidivga va kasallikning aniq belgilarining namoyon bo'lishiga moyil bo'ladi. Og'iz qizilo'ngachga juda tez o'tishi va shilliq qavatining shishishi tufayli ovqat hazm qilish traktining bloklanishigacha olib kelishi mumkin. Shuningdek, OITS bilan kasallanganlar qo'ziqorinning atipik shakllari bilan ajralib turadi. Masalan - follikulaning joyida yaraga olib kelishi mumkin bo'lgan follikulit, keyinchalik esa - qisman ochlik.
Ushbu kombinatsiyadagi kandidiyoz kam immunitet tufayli davolanadi.OIV infektsiyasi kursining xususiyatlari:
- Bu OIV bilan kasallangan erkaklarda ayollarga qaraganda ko'proq uchraydi.
- Davolash kamdan-kam hollarda ishlaydi.
- OITV bilan og'iz kandidozi 20% hollarda uchraydi, kam hollarda genital va perigenital sohalarda.
- Cheilitning namoyon bo'lishi tezroq va yuqori intensivlikda tarqaladi.
- OIV bilan kasallangan odamlarda qo'ziqorinning atipik shtammlarini rivojlantirish mumkin.
Tarkiblar jadvaliga qaytish
Aniq alomatlar bo'lsa, Candida zamburug'larining mavjudligi uchun bir qator testlar o'tkaziladi. Avvalo, qonda va siydikda zamburug'larni aniqlash amalga oshiriladi. Bu organizmga qo'ziqorin qancha ta'sir qilishini aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, tomoq va boshqa ta'sirlangan shilliq qavatlarning smearlari olinadi. Teri va tirnoqlarning namunalarini olish mumkin. OIV infektsiyasida serologik reaktsiyalar salbiy bo'lib qolmoqda, shuning uchun qo'ziqorinni miya, orqa miya ichi suyuqligi va qondan ajratish diagnostik ahamiyatga ega. Materialni namuna olgandan so'ng, ekish amalga oshiriladi, bu sizga qo'ziqorin turini va jinsini, shuningdek mikrofloraning patogen mikroorganizmlari sonini aniqlashga imkon beradi.
Odatda, OIV infektsiyasida kandidozni epitropik davolash juda samarali. Tanadagi Candida sabablarini yo'q qilish juda muhimdir. Shuningdek, B vitaminlari miqdorini ko'paytirish kerak, burmalar va silliq terining kandidiyozini tashqi foydalanish uchun malham tarkibiga kiruvchi antimiotiklar bilan davolash kerak. Shilliq pardalarni davolash (qichishish) nistatin o'z ichiga olgan mahalliy suspenziyalar bilan amalga oshiriladi. Bundan tashqari, qo'ziqorinni hap yoki in'ektsiya bilan davolashingiz mumkin. Yo'g'on ichakni tashkil etuvchi mikroorganizmlar soniga qarab, shifokor "Amfoterisin" tomir ichiga yuborilgunga qadar davolashning intensivligini farq qilishi mumkin. Shuning uchun shifokorni test natijalariga qarab davolanishni buyurishi juda muhimdir.
OIV kandidozi ko'pincha og'iz bo'shlig'iga ta'sir qiladigan keng tarqalgan infektsiyalardan biridir. Immunitet tanqisligi bilan patologiya bir qator xususiyatlarga ega, chunki patogen mikroorganizmlar zaiflashgan immunitet fonida faol rivojlanmoqda.
OITV infektsiyasi mavjudligida kandidiyoz kasallikning ikkinchi bosqichida rivojlanadi. Ta'sir etuvchi vosita bo'lgan Candida zamburug'lari og'iz bo'shlig'i va vaginaning shilliq pardalarida tez rivojlanadi. Patologik jarayon oq blyashka shaklida namoyon bo'ladi, uning qatlami tez o'sib boradi. Uni olib tashlash juda qiyin va vaqt o'tishi bilan og'riq va yonish hissi paydo bo'ladi.
Patologik jarayonni quyidagilarga ajratish mumkin:
- yuqori osmon;
- hiqildoq;
- og'iz bo'shlig'i;
- qizilo'ngach;
- tish go'shti.
Terapiya bo'lmagan taqdirda, og'izda kandidoz blyashka shaklida namoyon bo'ladi, uning diqqat markazlari shilliq qavat yuzasidan biroz ko'tariladi. Ular birlashadi va katta nuqta hosil qiladi. Tashqi ko'rinishida, bu liken-qizil rangning namoyon bo'lishiga o'xshaydi.
Tanglay shilliq qavatida giperplastik shakl ko'proq lokalizatsiya qilinadi, bu uning chekuvchilarda tez rivojlanishi bilan ajralib turadi. Yaratilgan blyashka osongina chiqariladi va og'iz burchagida lokalizatsiya qilinadi.
Patologik jarayon uzoq vaqt davomida davolamaydigan va kulrang qoplama bilan qoplangan yoriqlar paydo bo'lishining sababiga aylanadi. Terapiyaning etishmasligi zararlangan hududning ko'payishiga olib keladi. Ushbu shakl og'riqli hislar bilan birga keladi. Eritematoz shakl tilda blyashka hosil bo'lishi bilan tavsiflanadi. Patologik jarayon organning o'rta orqa qismida lokalizatsiya qilinadi. Asosiy simptom - bu tilning papilla atrofiyasi.
OITV bilan kasallangan odamlarda kandidiyoz klassik alomatlarga ega bo'lishi mumkin. Bu o'zini qichishish, yonish va juda ko'p miqdorda vaginal oqindi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Siyish paytida noqulaylik va og'riq paydo bo'ladi.
Homiladorlik rivojlangan vaginal kandidozning sababi bo'lishi mumkin.
Muvaffaqiyatli kombinatsiyalangan antiretrovirus terapiyasi (OIVga qarshi davolanish), shu jumladan, oppozitsion infektsiyalar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi va cho'zilgan shakl kamroq uchraydi.
Biroq, kasallikning belgilari va alomatlari OIV bilan kasallangan va OITV yuqmagan odamlarda o'xshashdir (davolash ham ko'p jihatdan o'xshash).
Orofaringeal simptomlar orasida mahalliylashtirilgan yonish og'rig'i, ta'mning o'zgarishi va suyuqlik va qattiq moddalarni yutishda qiyinchiliklar mavjud. Ko'pgina bemorlar asemptomatikdir. Kurs uchun variantlar mavjud: eng keng tarqalgan psevdomembranoz shakl (og'iz, milklar yoki tilning shilliq qavatidagi oq plitalar) va undan kam uchraydigan atrofik shakl (giperemik shilliq qavat), surunkali giperplastik shakl (leykoplakiya, ammo "tukli leykoplakiya" bilan aralashmaslik kerak). til, burchakli cheilit (og'iz burchaklaridagi yallig'lanish va yorilish).
Kandidoz infektsiyasining qizilo'ngach lokalizatsiyasi, qoida tariqasida, disfagiya (yutish buzilishi) va yodinofagiya (yutish paytida og'riq) bilan namoyon bo'ladi. Ammo bemorlarning 40 foizi asemptomatikdir. Ba'zida qizilo'ngachning shikastlanishi orofaringeal klinik jihatdan aniqlanmasa paydo bo'lishi mumkin.
INFEKTSION Vulvovaginal lokalizatsiyasi, bu ham qichishish bo'lib, odatda qattiq qichishish, vagina kirish joyi atrofidagi terining qizarishi, vagina atrofidagi terining shishishi, labiya shishi va qizarishi, yoqimsiz oq-kulrang vaginal oqindi (rangsizlanish yoki yoqimsiz hidning paydo bo'lishi) bilan namoyon bo'ladi. bakterial infektsiyaning qo'shilishi). Tekshiruv paytida serviks odatda normal ko'rinadi. Semptomlar, qoida tariqasida, bir hafta o'tgach yomonlashadi va rivojlangan shaklda qichishish paydo bo'lishi mumkin. Oldingi hayz boshida bir oz taskin beradi.
Bosish vaginaning ochilishi atrofida qichishish va terining qizarishi kabi alomatlarni keltirib chiqaradi.
Erkaklarda kasallikning rivojlangan shakli kamroq tarqalgan. Erkaklarda paydo bo'ladigan keng tarqalgan savol: kasal ayoldan qichitqi olish mumkinmi? Ayni paytda savol ochiq. Shuni ta'kidlash kerakki, erkaklarda jinsiy aloqa paytida yoki undan keyin qichishish, yonish hissi paydo bo'lishi mumkin, ammo ko'plab omillar kombinatsiyasi kandidoz balanitining boshlanishiga, ya'ni erkaklarda qizarishga sabab bo'lishi mumkin.
Organizmda e'tiborsiz qoldirilgan patologik jarayon ichki organlarga o'tganda, ya'ni visseral shakl rivojlanib, immunitet pasayganda bu juda tez-tez yuz beradi yoki kandidoz o'z vaqtida davolanmasa. Visseral kandidoz hayot uchun xavfli infektsiyadir, uni klinik jihatdan tashxislash qiyin. Jigar, buyraklar, miya, o'pka boshqalarga qaraganda ko'proq ta'sirlanadi. Amaldagi laboratoriya usullari vistseral kandidozni shilliq sirtlarning keng kandidoz infektsiyalaridan etarli darajada ajratmaydi, ular faqat indikativ ma'lumotlarni taqdim etadi. X-nurlari, ultratovush tekshiruvlari, kompyuter va magnit-rezonans tomogramlarning ma'lumotlari tashxisni to'ldirishga yordam beradi.
Agar profilaktika choralari ko'rilsa, OIV infektsiyasi, gırtlak va boshqa muammolar paydo bo'lishining oldini olish mumkin bo'lsa ham, o'z vaqtida davolash amalga oshiriladi. O'zingizni asrang!
4.7 ovoz berganlar reytingi: 38Candidiasis - bu Candida jinsining qo'ziqorinidan kelib chiqqan qo'ziqorin infektsiyasidir. OITV bilan kandidiyoz yanada kuchayib, hayotga bevosita tahdid solishi mumkin. Moderatsiyada har bir sog'lom odamning mikroflorasi bu qo'ziqorinni o'z ichiga oladi. Ba'zi odamlar hech qanday noqulaylik sezmasdan qo'ziqorinning faol tashuvchisi. Ammo OIV infektsiyasida patologiya aniq ko'rinishga ega va o'limga olib kelishi mumkin. Sog'lom odamda bu OIV infektsiyasining belgisi bo'lishi mumkin.
Rivojlanish sabablari
Har bir insonda Candida jinsining qo'ziqorinlari bor, ammo bu tananing etarlicha qarshilik ko'rsatadigan sog'lom odamida kasalliklar yoki patologiyalarga olib kelmasligi mumkin. Rivojlanish tananing himoya funktsiyasini (mahalliy immunitet tanqisligi) yoki odamning immunitet tanqisligi virusini (OIV) zaiflashishi bilan qo'zg'atilishi mumkin. Shuning uchun (bu nazofarenj shilliq qavatiga ta'sir qiladi), OITV bilan kasallangan odamlarning 90 foizida erta bosqichlarda o'zini namoyon qiladi, bu o'limga olib keladigan kasallikning belgilaridan biri hisoblanadi.
Candida albicans OITS bilan cheklanmaydi. Hatto OIV kasallarida uchraydigan qo'ziqorin shtammlari va namoyon bo'lishi ham gipovitaminoz, dysbioz yoki OIV infektsiyasining tashuvchisi bo'lmagan odamda antibiotiklarni qabul qilish oqibati bo'lishi mumkin.
Xavotir alomatlari qanday?
Ko'pincha OIV bilan og'iz shilliq qavatining kandidozi uchraydi.
Ko'pincha Candida tananing shilliq qavatlariga ta'sir qiladi - og'iz, jinsiy a'zolar, u og'iz burchagida ham rivojlanib, burchak cheilitini qo'zg'atishi mumkin, terining burmalarida - ayollarda ko'krak ostida, aksillar va gluteal burmalarda, perineumda va hatto qo'llardagi interdigital burmalarda. Kam uchraydigan narsa Candida jinsining qo'ziqorinlari silliq terida namoyon bo'ladi. Kasallik belgilari jadvalda keltirilgan:
Kandidozning bir turi Oddiy alomatlar Og'iz kandidozi U o'zini til, tanglay arkasi va yonoq shilliq qavatida oq qoplama sifatida namoyon qiladi Ovqatlanish paytida og'riqli hislar, og'izda yonish hissi bo'lishi mumkin. Ayollarda terlash Doimiy cheesy oqishi, qichishish, jinsiy aloqa paytida og'riq, siyish paytida noqulaylik, yoqimsiz hid. Nomzod cheiliti Og'izning burchaklaridagi og'riqli yoriqlar (burmalar), osongina olib tashlanishi mumkin bo'lgan oq qoplama bilan qoplangan. Katta kandidoz Bu to'q qizil rangning eroziyasi bilan namoyon bo'ladi, qirralarning bo'ylab mavimsi tiniq va terining qichishi mumkin. Yumshoq terining kandidozi Bu o'zini burmalar kandidozi bilan bir xil tarzda namoyon qiladi va odatda bu natijadir. Oqimning xususiyati
OITV bilan kasallangan odamlarda kandidoz ko'pincha og'izda hosil bo'ladi. Keyinchalik u kandidoz cheilit bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. OITS bilan kasallangan odamlarda qo'ziqorin qisqa vaqt ichida tez rivojlanishga, retsidivga va kasallikning aniq belgilarining namoyon bo'lishiga moyil bo'ladi. Og'iz qizilo'ngachga juda tez o'tishi va shilliq qavatining shishishi tufayli ovqat hazm qilish traktining bloklanishigacha olib kelishi mumkin. Shuningdek, OITS bilan kasallanganlar qo'ziqorinning atipik shakllari bilan ajralib turadi. Masalan - follikulaning joyida yaraga olib kelishi mumkin bo'lgan follikulit, keyinchalik esa - qisman ochlik.
Ushbu kombinatsiyadagi kandidiyoz kam immunitet tufayli davolanadi.
OIV infektsiyasi kursining xususiyatlari:
- Bu OIV bilan kasallangan erkaklarda ayollarga qaraganda ko'proq uchraydi.
- Davolash kamdan-kam hollarda ishlaydi.
- OITV bilan og'iz kandidozi 20% hollarda uchraydi, kam hollarda genital va perigenital sohalarda.
- Cheilitning namoyon bo'lishi tezroq va yuqori intensivlikda tarqaladi.
- OIV bilan kasallangan odamlarda qo'ziqorinning atipik shtammlarini rivojlantirish mumkin.
Salomatlik va atrof-muhit masalalari
12. Soloxa, O. A. Yelkali skapulyar periartropatiya sindromini tashxisi va davolash / O. A. Soloxa, N. N. Yaxno // Neyr. zhurn. - 2006. - № 1. - S. 26-31.
13. Volker, Z. Yelka artroplastisidan keyin tiklanadigan davolanish (nemis tilidan tarjima qilingan) / Z. Volker, F. Dime // Lech. jismoniy va sport. asal. - 2009. - № 3/63. - S. 47-51.
14. Tsykunov, MB Krioterapiyani elkama-ichak travmasidan keyingi kontrakturalar uchun reabilitatsiya tadbirlari tizimida kompleks qo'llash / MB Tsykunov // Med. Yordam. - 2004. - .№ 4. - S. 20-24
15. Lorenz, Bohler. Texnik der Knochenbruchbehandlung: 2 jildda / Verlag von Vilgelm Maudrich, 1938 .-- 6-nashr. - T. 1, 2.
16. "Ortho-S" (Orto-S kuchaytiruvchi ortopediya markazi) bo'g'inlar uchun ortopedik yordam vositalari - davolash va profilaktika liniyasi [elektron manba] / Bo'lim: elkama-elka. - Kirish tartibi: http://www.orto-s.ru/catalogue/?id\u003d0.- Kirish sanasi: 18.09.2009.
17. MosMedClinic.ru [elektron manba] / AE Loskutov, Proksimal humerusning yorilishi va siljishini jarrohlik davolashda tajribamiz / AE Loskutov,
V. N. Tomilin (Dnepropetrovsk tibbiyot akademiyasi) // Mater. ilmiy-amaliy conf bilan int. Ishtirok etish, Moskva, 11 aprel 2003 yil - Kirish tartibi: http: // www.mailto: mosmedclinic.ru. - Kirish sanasi: 18.09.09.
18. www.medbook.net.ru saytidagi tibbiy kitob; "Garant-Inform" dagi tibbiy kitob [elektron manba] / SN Popov. Jismoniy reabilitatsiya (1,62 Mb) / S. N. Popov, 2005.-
C. 608. - Kirish tartibi: http://www.medbook.net.ru/49.shtml. - Kirish sanasi: 18.09.2009 yil.
19. Miytrener.com [elektron manba] / E. V. Andrianova. Sportchilarda elka bo'g'imlarini ajratish uchun kompleks reabilitatsiya / E.V. Andrianova. - Kirish tartibi: http://miytrener.com/index.php. - Kirish sanasi: 18.09.2009 yil.
20. AAOS (Amerika ortopediya jarrohi akademiyasi) Artrit va mushak-skelet va teri kasalliklari milliy instituti (NIAMS) [elektron manba] / PDF format. Nashr sanasi: 2001 yil may. - 2006 yil martda qayta ko'rib chiqilgan. Yelkali muammolar bo'limi. - Kirish tartibi: http://orthoinfo.aaos.org/menus/orthopaedics.cfm. - Kirish sanasi 20.09.2009.
21. Expodata.ru [elektron manba] / K. V. Lyadov. Yangi texnologiyalar yordamida elka bo'g'imining harakatchanligini tiklash imkoniyatlari / K. V. Lyadov, M. R. Makarova, N. I. Shishkin (N.I. Pirogov nomidagi Respublika tibbiy-jarrohlik markazi, Moskva ) // II Int. Kongress "Restorativ tibbiyot va reabilitatsiya
http://expodata.ru/. - Kirish sanasi: 18.09.2009 yil.
22. Medi (Germaniya) [elektron manba] / elkama-elka uchun mahsulotlar. - Kirish tartibi: http://www.steportho.ru/section48/. - Kirish sanasi: 18.09.2009 yil.
23. Mountain.RU 1999-2008 [elektron manba] / O. N. Milenin. Yelkaning beqarorligi va tasodifan boshqa joyga ko'chish /
O. N. Milenin - Kirish imkoniyati: http://www.mountain.ru/ - Kirish sanasi: 18.09.2009.
24. Ortos2005-2008 [elektron manba] / ORLETT (Germaniya), OPTÜ (Litva) biriktirgichlari va cheklovlari - Kirish tartibi: http://www.ortos.by/. - Kirish sanasi: 22.09.2009.
25. Paralife 2001-2009 [elektron manba] / V. A. Kachesov. O'z-o'zidan reabilitatsiya asoslari / V.A.Kachesov // Tibbiyot: ed. guruh BDC-PRESS 2007 (HTML hujjat Paralife2001-2009) - Kirish tartibi: http://paralife.narod.ru/1adaptation/kachesov/2007/contents.htm. - Kirish sanasi: 18.09.2009 yil.
26. TECH2U, 2007-2009. Ortopedik vositalar: korsetlar, bandajlar, kamarlar [elektron manba] / Bo'lim: elkama-elka (med-magazin.ru, ortomed.ru). - Kirish tartibi: http://tech2u.ru/catalog/_?cat-egories_ro\u003d437. - Kirish sanasi: 18.09.2009 yil.
27. VR tomonidan yozuvchilarning dizayni [elektron manba] / A. Iva-nyuk, D. Sharov. Yoriqlar va jarohatlardan keyin reabilitatsiya. - Tibbiyot (378kb), onlayn nusxada. Bookz.ru, Litportal, OCR Al-debaran. - Kirish tartibi: http://www.litres.ru/pages/. - Kirish sanasi: 18.09.2009 yil.
28. Jismoniy tarbiya va sport bo'yicha CSO, 2001 yil (Jismoniy madaniyat va sportning markaziy filiali kutubxonasi) [elektron manba] / NV Manak. Reabilitatsiyaning statsionar bosqichida bemorlarda elka bo'g'imlarining postimmobilizatsiya kontrakturalarini qo'lda ishlab chiqish uslubini qo'llashning amaliy jihatlari (Bel. Jismoniy madaniyat universiteti) / N. V. Manak // post. chop etish uchun 18.03.2008 yil - Kirish tartibi: http://lib.sportedu.ru/index.htm. - Kirish sanasi: 18.09.2009 yil.
29. Doktor Xose De Andms, Ispaniya. Operatsiyadan keyingi og'riqni boshqarish yaxshi klinik amaliyotdir. Og'riqni muvaffaqiyatli davolashning umumiy tavsiyalari va tamoyillari [elektron manba] / Doktor Joze De Andros (prof. AM Ovechkin tomonidan tarjima qilingan va tahrirlangan) // ed. komp. Astra Zeneca. - p.55. - Kirish rejimi ^ bp: // www.esraeurope.org; http://www.postoppain.org. - Kirish sanasi: 18.11.2009 yil.
30. Kved.ru [elektron manba] / Ergoterapiyaning kurortlarni davolash tizimidagi o'rni. - Kirish tartibi: http://www.kved.ru/php/content.php?id\u003d476. - Kirish sanasi: 20.12.2009 yil.
09.02.2010 yilda qabul qilingan
UDK 616.329-002.828: 616.98.578.828HIP
OIV infektsiyasini yuqtirgan shaxslardagi og'iz kandidozi
T. M. Mikhed, E. L. Krasavtsev, D. D. Redko Gomel davlat tibbiyot universiteti
Maqolada orofaringeal kandidoz bilan kasallangan OIV infektsiyali bemorlarda og'iz shilliq qavatining qo'ziqorin patogenlari tuzilishi keltirilgan. Aksariyat hollarda infektsiya C. albicans monokulturalari tufayli kelib chiqadi (82%). Qo'ziqorin patogenlarining ko'payishi yoki yo'qligi immunitet tizimining parametrlariga bog'liq emas edi. Turli xil immunologik maqomga ega bo'lgan OIV bilan kasallangan bemorlarda aniqlangan zamburug'lar sonida jiddiy farq bor. Flukonazolga chidamli orofaringeal kandidoz 38,4% hollarda aniqlandi. Tekshirilgan bemorlarning barcha izolyatsiya qilingan qo'ziqorin patogenlari amfoteritsin B ga sezgir edi.
Kalit so'zlar: OIV infektsiyasi, OITS, kandidoz.
OIV infektsiyasidan aziyat chekadigan OG'IR MUAMMOLARNING Kandidozi.
T. M. Mihed, E. L. Krasavtsev, D. D. Redko Gomel davlat tibbiyot universiteti
Maqolada OIV infektsiyasini yuqtirgan og'iz bo'shlig'i shilliq pardalarining qo'ziqorin agentlari tuzilishi keltirilgan. Infektsiyaning asosiy sababi Candida albicans (82%). Qo'ziqorinlarning paydo bo'lishi yoki yo'qligi haqiqati immunitet ko'rsatkichlariga bog'liq emas edi. Turli immunitetga ega bo'lgan OIV infektsiyasining qo'ziqorinlari soni mutlaqo boshqacha edi. Fluconazol-refrakter orofaringeal kandidoz OIV bilan kasallangan bemorlarning 38,4 foizida aniqlangan. Amfoterisin B orofaringeal kandidozli bemorlar uchun samarali.
Salomatlik va ekologiya muammolari
Kalit so'zlar: OIV infektsiyasi, OITS, kandidoz.
Mikozlar OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda ham, ham erta, ham tez-tez uchraydigan kasalliklar sirasiga kiradi. Xamirturush natijasida kelib chiqqan tizimli va yuzaki mikozlar qo'ziqorin infektsiyasining eng keng tarqalgan shakli hisoblanadi. Candida jinsining qo'ziqorinlari bir qator yuqumli zararlanishlarni keltirib chiqarishi mumkin - mahalliy zararlanishdan shilliq pardalar va teriga, hayot uchun xavf tug'diradigan, tarqaladigan yuqumli jarayonlarga qadar, ichki organlar va tizimlarga katta zarar etkazadigan, diagnostika va tibbiy choralarni talab qiladigan kasallik. So'nggi yillarda kasallikni erta aniqlash va OITS infektsiyasida mikozlarni davolash, bu kasallik ko'pincha kandidozning belgisi hisoblanadi.
Candida jinsi vakillari xamirturushli qo'ziqorinlarga tegishli bo'lib, ular birinchi marta 1839 yilda Langenbeck tomonidan og'iz bo'shlig'i zararlanishidan ajratilgan. 19-asr oxiri - 20-asr boshlarida kandidoz nisbatan kam uchraydi. Og'iz kandidozi eng keng tarqalgan qo'ziqorin infektsiyalaridan biridir (bemorlarning 4060% da rivojlanadi). Candida turlarining barchasida OIV bilan kasallanganlar ko'proq izolyatsiya qilinadi
C. albicans (60-90%), ammo boshqa turlar ham mumkin (C. parapsiloz, C. krusei, C. glabrata va boshqalar). Ko'pincha patogenlarning ikki xil turi topiladi. Psevdomembranoz, atrofik, surunkali giperplastik kandidoz, shuningdek, burchakli cheilit (bu
tez-tez uchraydigan sabablar C. albicans, C. tropicalis,
C. rubra, C. famata).
Burchakli cheilit (1-rasm) eritema yoki lablar burchaklarining yorilishi sifatida namoyon bo'ladi. Atrofik kandidoz va psevdomembranoz kandidoz bilan birgalikda yoki alohida-alohida bo'lishi mumkin; davolashsiz, kasallik juda uzoq vaqt davom etadi.
Atrofik kandidoz, ehtimol OIVning eng kam tarqalgan va eng noto'g'ri tashxis qilingan og'izdan ko'rinishi. Kasallik qizil, yassi, tilning dorsal yuzasiga yoki qattiq yoki yumshoq tanglayga ko'rinadigan shikastlanish shaklida namoyon bo'ladi. Zarar "oyna" shaklini olishi mumkin: agar u tilda bo'lsa, xuddi shu zararning mavjudligini tomoqni tekshirish kerak va aksincha (2-rasm).
Ushbu kasallikning aniq belgilari bor: bemorlar og'izda yonish hissi haqida shikoyat qiladilar, ko'pincha sho'r yoki achchiq ovqat eyish va nordon ichimliklar iste'mol qilishda. Klinik tashxis lezyonning paydo bo'lishiga, shuningdek bemorning tibbiy tarixi va virusologik holatiga asoslanadi.
Pseudomembranous kandidoz yonoqlarning, tilning yoki boshqa shilliq yuzalarning shilliq qavatida yumshoq, oq, yuzaki blyashka shaklida o'zini namoyon qiladi. Ushbu plitalar shpatel bilan osongina olib tashlanadi va odatda qizil yoki qonli dog'lar ta'sirlangan yuzada qoldiriladi (3-rasm). Blyashka desquamated epiteliya, keratin, fibrin, oziq-ovqat qoldiqlari, miselyum filamentlari, bakteriyalardan iborat.
1-rasm - burchakli shakl 2 - atrofik shakl 3 - soxta-miyambranli
cheilit kandidoz kandidoz
Kandidozning bu shakli OIV bilan kasallangan bemorlarning 83,3 foizida uchraydi.
Sigaret chekuvchilarning leykoplakiyasini eslatuvchi surunkali giperplastik kandidoz kamroq tarqalgan; elementlar yonoqlarning shilliq qavatida, ikki tomondan qattiq va yumshoq tanglayda joylashgan.
Tadqiqotning maqsadi, kuzatilayotgan OITV bilan kasallangan bemorlarda qo'ziqorin patogenlarining tuzilishini o'rganish edi
"Gomel mintaqaviy yuqumli kasalliklar klinik shifoxonasi" muassasasida va Orofaringeal kandidozning klinik ko'rinishi bo'lgan qamoqxonalarda OIV bilan kasallangan bemorlarda OIV / OITS bo'yicha maslahat-dispanser xizmati.
Materiallar va tadqiqot usuli
Biz konsultativ dispanser xonasida (keyingi o'rinlarda CDC) OIV / OITSga qarshi 100 bemorni ko'rikdan o'tkazdik.
Salomatlik va atrof-muhit masalalari
"Gomel mintaqaviy yuqumli kasalliklar klinik shifoxonasi" (keyingi o'rinlarda UGOIKB) muassasasida OITS bilan kasallangan, antiretrovirus terapiyasini olmaydilar (keyingi o'rinlarda ART deb ataladi) va qamoqxonada (bundan keyin - MLS) 20 ta orofaringeal kandidozli bemor.
Immunologik holat (CD4 hujayralarni aniqlash) UGOIKB laboratoriyasida va Gomel mintaqaviy gigiena, epidemiologiya va sog'liqni saqlash markazining OIV / OITS profilaktikasi bo'limining laboratoriyasida PCR tomonidan lizis eritmasi va immunoklonal antikorlar, virusli yuk yordamida FACScan oqim sitometridan foydalanib aniqlandi.
Dispanser kuzatuvida bo'lgan bemorlarda mikrobiologik tadqiqotlar UGOIKB klinik diagnostika laboratoriyasi asosida o'tkazildi. Qo'llash joylari steril shilimshiq bilan shikastlanish joylaridan olingan va Niksonning ommaviy axborot vositalariga emlangan. O'sish 72 soatdan keyin baholandi. AKMdagi bemorlarda mikrobiologik tadqiqotlar 2008-2009 yillarda "Respublika radiatsion tibbiyot va inson ekologiyasi ilmiy-amaliy markazi" davlat muassasasining klinik diagnostika laboratoriyasi bazasida o'tkazilgan. Tashish Amies transport vositasi (Nesha-Meiyua, Hindiston) bilan sinov naychasida 2-3 soat davomida amalga oshirildi. Aniqlash, qo'ziqorinlarning sezgirligini aniqlash va olingan ma'lumotlarni tahlil qilish bioMerieux (Frantsiya) miniAPI mikrobiologik analizatori yordamida amalga oshirildi. Aniqlash uchun suvsizlangan biokimyoviy substratlarni o'z ichiga olgan plitalar (chiziqlar) ishlatilgan (16 dan 32 gacha). Antifungal dorilarga (flutsitozin, amfoteritsin B, flukonazol, itrakonazol va vorikonazol) sezgirlikni aniqlash bioMerieux (Frantsiya) dan chiziqlar bo'yicha (ATB FUNGUS-3) o'tkazildi.
I19- ^ J ^^ * 32 □ 49 Z * - * 7
klinik laboratoriya standartlari instituti (CLSI) -NCCLS M-44, AQSh standart suyultirish usuli talablariga moslangan yarim suyuq muhit. Ta'sirchanlikni aniqlash sifatini nazorat qilish uchun Amerika Mikroorganizmlar To'plamining (ATCC) boshqaruv shtammlari ishlatilgan.
Kolmogorov-Smirnovga ko'ra g'ayritabiiy taqsimotni hisobga olgan holda, olingan ma'lumotlarning statistik tahlili Mann-Uitni va Fisher testlari yordamida amalga oshirildi (parametrik bo'lmagan statistika usullari).
Natijalar va muhokama
UGOIKBning OITV / OITS bo'yicha dispanser kuzatuvidan o'tgan OITVga chalingan bemorlarning aksariyati Svetlogorsk - 36%, Gomel - 30% va Jlobin - 23%; qolganlari Rechitsa - 2%, Lelchitsy - 1%, Mozyr - 1%, Bragin - 1%, Narovlya - 2%, Kalinkovichi - 2% va qolgan. ... Oktyabrskiy - 1%.
Bemorlarning yoshi 33,06 ± 0,54 yoshni tashkil etdi. Ular orasida 53 nafar erkak (53%), ayollar - 47 (47%) bo'lgan. Bemorlar 1994 yildan 2009 yilgacha sertifikatlangan. Barcha tekshirilgan bemorlarda infektsiyaning parenteral yo'li ustunlik qildi (4-rasm).
Bemorlarning 82% da albicanlar, 3% hollarda C. krusei xavfsiz holatga keltirildi va barcha tadqiqotlarning 15% da o'sish kuzatilmadi. Ushbu bemorlarning aksariyatida (63,4%) psevdomembranoz kandidozning xarakterli klinik belgilari kuzatilgan, 6,1% hollarda atrofik kandidoz belgilari aniqlangan. Tekshirilgan bemorlarning 8,5 foizida atrofik yoki psevdomembranoz kandidoz bilan birgalikda burchakli cheilitning klinik ko'rinishi kuzatilgan. Olingan ma'lumotlarni tahlil qilib, biz Candida spp o'sishi bo'lmagan bemorlarda ko'rishimiz mumkin. aniqlangan Candida spp bilan og'rigan bemorlarga qaraganda virusli yuk kamroq (p\u003e 0.05). (1-jadval).
■ Jinsiy □ tomir ichiga B, aniqlanmagan
4-rasm - Tekshirilgan bemorlarni yuqtirish yo'llari
1-jadval - OITV yuqtirmagan OITV bilan kasallangan bemorlarda immunitet va virus yukining parametrlari, aniqlangan Candida spp bilan. va ularning yo'qligi
Candida spp. aniqlandi, n \u003d 85 19.89 ± 1.14, n \u003d 75 413.017 ± 36.06, n \u003d 80 317602.4 ± 61025.22, n \u003d 51
Candida spp. topilmadi, n \u003d 15 19.93 ± 2.56 421.234 ± 116.77 163941.3 ± 80605.34, n \u003d 11
Salomatlik va atrof-muhit masalalari
OIV yuqtirgan bemorlar aniqlangan C. albicans soniga qarab ikki guruhga bo'lingan. Birinchi guruhga 104 CFU / ml va undan yuqori mikrobiota topilgan bemorlardan iborat bo'lgan; Ikkinchi guruhga esa bemorlari kiritilgan
aniqlangan C. albicans 103 CFU / ml va undan past. Olingan bemorlarning guruhlarini tahlil qilganda, qonda% CD4 hujayralari va CD4 hujayralar sonining kamayishi bilan, in'ektsiyalangan C. albicanlar soni sezilarli darajada oshishi aniqlandi (2-jadval).
2-jadval - Dispanser kuzatuvida bo'lgan va qo'ziqorin patogenlarini turli darajadagi aniqlash bilan OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda immunitetning parametrlari
Mikroorganizmlar% CD4 hujayralari Mk Virusli yuklanishdagi CD4 hujayralar soni
4 C. albicans 10 CFU / ml va undan ko'p, n \u003d 41 17,6 ± 1,75 *, n \u003d 36 353,1 ± 46,8 *, n \u003d 38 433211.7 ± 119770.1, n \u003d 22
3 C. albicans 10 CFU / ml va undan past, n \u003d 41 22.57027 ± 1.44 *, n \u003d 37 491.08 ± 55.12 *, n \u003d 39 209538 ± 51631.19, n \u003d 28
1993 yilda Kasalliklarni nazorat qilish markazlari (CDC) tomonidan tavsiya etilgan kattalar va o'smirlar uchun OIV infektsiyasini tasniflash chet elda eng keng tarqalgan bo'lib, bizning amaliyotimizda ham keng qo'llaniladi. Ushbu tasnifni hisobga olib, bemorlar immunologik belgilarga ko'ra uch toifaga bo'lindi. Birinchi toifaga CD4 hujayralari soni 1 mkl uchun 500 dan ortiq hujayralarni, ikkinchi - har bir mkl uchun 200 dan 500 gacha hujayralarni, uchinchi guruh - 200 mklgacha 200 hujayradan iborat bo'lgan bemorlar kiritilgan. OIV infektsiyasida qo'ziqorin patogenlarining tuzilishi
har xil immunologik toifalar 3-jadvalda keltirilgan. 2-jadvalga ko'ra, C. albicans 104 CFU / ml va undan yuqori holatlar uchinchi immunologik toifada 51,61% holatlarda aniqlangan. Birinchi immunologik toifada C. albicans statistik jihatdan ko'pincha 103 CFU / ml va uchinchi immunologik toifaga qaraganda pastroq ekiladi. Patologiyaning rivojlanishi CD4 hujayralari sonining kamayishi va virusli yukning ko'payishi bilan bevosita bog'liq va OIV infektsiyasining rivojlanishining mustaqil ko'rsatkichidir.
3-jadval - turli xil immunologik toifadagi OIV infektsiyali odamlarda qo'ziqorin patogenlarining tuzilishi
n \u003d 31 51.61% 29.03% * 6.45% 12.91%
n \u003d 40 32.5% 40% 2,5% 25%
Biz MLS dan 20 bemorni orofaringeal kandidozning klinik belgilari bilan tekshirdik. Bemorlar AKMda 0,3 dan 3,9 yilgacha bo'lgan. O'rtacha yoshi 32,94 ± 0,94 yoshni tashkil etdi. Mikrobiologik monitoring davrida 18 ta bemorda 4 xil qo'ziqorin va 3 ta qo'ziqorin bo'lmagan patogen mikroorganizmlar aniqlandi. Shu bilan birga, C. albicans (65%) barcha tanlangan qo'ziqorin turlari orasida eng katta o'ziga xos og'irlikka ega edi.
OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarning ushbu toifasidagi qo'ziqorin infektsiyalarining katta qismi C. albicansning monokulturalari tufayli yuzaga kelgan
(73,3%). Ushbu bemorlarga in'ektsiya qilingan C. albicanlar soni 104 CFU / ml va undan yuqori bo'lgan. Ushbu bemorlarda CD4 hujayralarining soni 270,77 ± 56,38 / mkL ni tashkil etdi. 1993 yilgi CDC tasnifini hisobga olsak, birinchi immunologik toifadagi bemorlarning 9 foizi, ikkinchi va uchinchi guruhlarda har bir bemorning 45,5 foizi bor edi. Tekshirilgan bemorlarning 55,5 foizida virusli yuk 500 nusxadan kam bo'lgan, mos ravishda, bemorlarning 44,5 foizida 2500 nusxadan ko'proq virusli yuk bo'lgan.
Shu bilan birga, muhim xususiyat C. albicansning o'choqlari va birlashmalarida qo'ziqorin qo'ziqorinlari (albikans bo'lmagan) va qo'ziqorin bo'lmagan (1 ta holat) vakillari bilan aniqlanishi. Qo'ziqorin bo'lmagan
Salomatlik va atrof-muhit masalalari
mikroorganizmlar (M. catarhalis, P. aeruginosa, S. aureus) va albitsanlar bo'lmagan monokulturalar (C. krusei,
C. kefir, C. cupitatum) mos ravishda 4 va 3 OITV bilan kasallangan. 2 bemorda o'sish kuzatilmadi.
Antimikotik dorilarni, xususan, flukonazolni qo'llash OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda har qanday lokalizatsiya qo'ziqorin kasalliklarini tez va samarali davolashga imkon berdi. Ammo, bu bemorlarda qarshilik paydo bo'lishi va antifungal dorilarning etishmasligi tufayli qo'ziqorin kasalliklari OIV infektsiyasini kuchaytiradigan va o'limga olib keladigan asosiy sabablardan biridir. Xususan, C. krusei shtammlari flukonazolga klinik jihatdan chidamli deb hisoblanadi va ularning ushbu preparatga in vitro ta'sirchanligi aniqlanmagan (CLSI tavsiyalariga binoan). Bundan tashqari, Candida jinsining turlari, masalan, C. glabrata, 4-jadval - OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda gitral lezyonlarning antimikotik ta'siriga chidamliligi.
C. dubliniensis yoki ushbu turlarning ba'zi shtammlari ham flukonazolga chidamli va bu qarshilik genetik jihatdan aniqlanishi mumkin. Flukonazolga chidamli kandidozni uzoq muddatli va yuqori dozali itrakonazol bilan davolashda bemorlar ikkala azolga chidamli shtammlarni paydo qilishlari mumkin; ammo, flukonazolga chidamli shtammlarning atigi 30 foizi itrakonazolga sezgir bo'lmagan. Boshqa kuzatishlar bo'yicha, flukonazolga chidamli shtammlar orasida itrakonazolga chidamli madaniyatlar yo'q edi.
AKMda bo'lgan bemorlarni mikrobiologik o'rganish natijasida C. albicansda flukonazolga 38,4%, itrakonazolga - 15,3%, flutsitozinga - 7,7% qarshilik ko'rsatildi. Barcha izolyatsiya qilingan qo'ziqorin patogenlari amfoteritsin B va vorikonazolga sezgir edi (4-jadval).
miko markazidan ajratilgan ikki patogen mikroorganizmlar
Mikroorganizmlarga chidamli shtammlar soni
flukonazol itraconazol flucytosine
abs % abs % abs %
C. albicans 5 38.4 2 15.3 1 7.7
C. krusei 1 100 0 - 1 100
C. kefir 0 - 0 - 0 -
C. cupitatum - - - - 1 100
OITV yuqtirgan odamlarda og'iz bo'shlig'i shilliq qavati va yuqori nafas yo'llarining shikastlanishi qo'ziqorin patogenlarining keng doirasi, ham birlashmada, ham monokulturada bo'lishi mumkin. Kimyoviy davolashning keng spektrlaridan foydalanish va OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda diagnostika va terapevtik muolajalar sonining ko'payishi mikozlarning klassik patogenlariga dori qarshiligini shakllantirishga va flukonazol kabi keng tarqalgan antifungal dori ta'siriga chidamli mikozlar etiologiyasida patogenlarning paydo bo'lishiga yordam beradi.
Xulosa
ARTni qabul qilmaydigan va UGOIKB qoshidagi OIV / OITS bo'yicha maslahat va dispanser xonasida kuzatiladigan OITV bilan kasallanganlarning 82 foizida qo'ziqorin kasalliklari monokulturalar tufayli yuzaga kelgan.
C. albicans. Bemorlarda immunitetning ko'rsatkichlari qo'ziqorin patogenlarini aniqlash yoki yo'qligidan farq qilmadi, ammo ularni aniqlash statistik jihatdan ahamiyatli edi. CD4 hujayralari foizining va mkl qonda CD4 hujayralar sonining kamayishi bilan statistika
urilgan C. albicanlar soni sezilarli darajada oshadi.
Ilmiy markazda OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda qo'ziqorin kasalliklarining 73,3 foizi C. albicansning monokulturalari tufayli yuzaga kelgan. C. albicansning qo'ziqorin patogenlarining boshqa turlari bilan, shuningdek qo'ziqorin bo'lmagan patogenlar bilan birikmasi 1 holatda aniqlandi. C. albikanlarning flukonazolga chidamliligi 38,4% edi. Barcha izolyatsiya qilingan qo'ziqorin patogenlari amfoteritsin B va vorikonazolga sezgir edi. Yuqoridagilarni hisobga olgan holda, AKMda OIV yuqtirgan bemorlarda kandidozni davolashda flukonazolni yanada faol va keng qo'llash istiqbolli emas degan xulosaga kelish mumkin.
BIBLIOGRAFIK RO'YXAT
1. OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda qo'ziqorin kasalliklari etiologiyasining xususiyatlari va aniqlangan qo'ziqorin patogenlarini flukonazolga chidamliligi / N. Yu. Makarova [va boshqalar] // Epidemiologiya va yuqumli kasalliklar. - 2003. - № 2. - S. 33-35.
2. OIV infektsiyasi: klinikasi, diagnostikasi va davolash / V. V. Pokrovskiy [va boshqalar]: umumiy. tahrirlangan V.V. Pokrovskiy. - 2-nashr. - M .: GEOTAR-MED, 2003 .-- 488 p.
3. Levonchuk, EA Teri va shilliq pardalarning kandidozi: darslik. nafaqa / E. A. Levonchuk. - Minsk, 2007 .-- 31 b.
Salomatlik va ekologiya masalalari
4. Borovskiy, E. V. OIV infektsiyasida farenks va og'iz bo'shlig'i shilliq qavati kasalliklarining atlasi / E. V. Borovskiy, N. F. Danilevskiy. - M .: Tibbiyot, 1981 .-- 455 p.
5. Flukonazol va vorikonazolning saraton kasalligidan ajratilgan xamirturushga qarshi in vitro faolligi / N.S. Bagirova [va boshqalar] // Onkologiyada kompanion terapiya. - 2004. - № 4. - S. 1-7.
6. Candida dublidiensis / J. P. Moranda flukonazolga chidamliligi uchun javobgar bo'lgan ko'p dori tashuvchilarni aniqlash va ifodalash // An-timbiyb. Kimyoviy vositalar. - 1998. - Vol. 42, № "7. - P. 1819-1830.
7. Itrakonazol eritmasi: kandidozli bemorlarda sotib olingan immunitet tanqisligi sindromida kapsula shakllanishiga qaraganda yuqori zardobdagi dori konsentratsiyasi va klinik reaktsiyaning yaxshi ko'rsatkichlari / I. D. Kartedj // J. Klinikasi. - 1997. - Vol. 50, № 2 6. - P. 477-480.
19.10.2009 yilda qabul qilingan
UDK 616.12- 008.318 + 616.24- 008.4]: 616.831- 005.4 Yurak RIFTINING DISDERLARI VA MENING BARChA FARZAND BO'YIChA TURLI TEXNOLOGIYALARNING FAOLIYATIDA O'ZGARTIRIShLAR
O. V. Nikolaeva
Minskdan keyingi Belorusiya Tibbiyot Akademiyasi, Minsk
Miya infarkti bilan og'rigan 49 bemor ko'rikdan o'tkazildi. Barcha bemorlar Xolter EKG tekshiruvi va spirografiyadan o'tkazilgan. 1-guruhga 25 (51%) aterotrombotik bemor, 2-guruhga kardioembolik insult bo'lgan 24 (49%) bemor kiritilgan. Aterotrombotik insultda yurak-qon tomir tizimidan va yurak-qon tomir tizimida tashqi nafas olish funktsiyalaridan eng aniq bezovtaliklar mavjudligi isbotlangan.
Kalit so'zlar: yurak ritmining buzilishi, tashqi nafas olish funktsiyasi, miya infarkti.
KRTKA RHYTHMNING TUZILIShI va SRTOKE ning farqli turlarida tashqi nafas olishning o'zgartirilgan funktsiyasi
Belorussiya tibbiyot akademiyasi, diplomdan keyingi ta'lim. Minsk
Qon tomiriga chalingan 49 bemor ko'rikdan o'tkazildi. Barcha tekshiruvlarda xolter monitoringi va tashqi nafas olish funktsiyasi tekshirildi. Aterotrombotik kasallikka chalingan 25 (51%) bemorni o'z ichiga olgan 1-guruhga va kardioembolik insultga chalingan 24 (49%) bemorni o'z ichiga olgan 2-guruhga. Birinchi guruhda yurak-qon tomir tizimining buzilishi eng ko'p namoyon bo'ladi, ikkinchisida - tashqi nafas funktsiyasi.
Kalit so'zlar: yurak aritmi, tashqi nafas funktsiyasi, qon tomir.
Kirish
Miya qon aylanishining o'tkir kasalliklari (ACVI) eng muhim tibbiy va ijtimoiy muammolardan biri bo'lib, bu ularning aholining kasallanish va o'lim tarkibidagi ulushi, mehnat yo'qotishlarining va birlamchi nogironlikning muhim ko'rsatkichlari bilan bog'liq.
Bugungi kunda dunyoda 9 millionga yaqin odam miya qon-tomir kasalliklaridan aziyat chekmoqda, ular orasida miya infarkti (MI) asosiy o'rinni egallaydi. Serebrovaskulyar kasalliklardan o'lim darajasi yurak kasalligi va barcha lokalizatsiya o'smalaridan o'limdan keyin ikkinchi o'rinda turadi va iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda 11-12% ga etadi.
Hozirgi vaqtda miya infarkti barcha insult holatlarining 2/3 qismini tashkil qiladi. 72% hollarda MI patogenezining asosiy sababi yurak patologiyasi. Shu bilan birga, miya va yurak tomirlaridagi o'zgarishlar jarayonlari bir-biriga o'xshashdir. Xususan, aterosklerotik jarayonning yuqori darajadagi zo'ravonligi bor, ba'zan sezilarli darajada
yurak-qon tomir tizimi va miya patologiyasini rivojlanishida patogenetik mexanizmlarning o'xshashligini aniqlaydi. Bu kardiologlar va nevrologlar tomonidan insultga chalingan bemorlarni boshqarish uchun qo'shma va kelishilgan taktikaga ehtiyojning sababi.
So'nggi yillarda yurak-qon tomir va asab tizimlarining o'zaro aloqasi normal sharoitda ham, turli patologik sharoitlarda ham keng o'rganildi. Bu yurak amaliyoti va miyani tekshirishning eng yangi usullarini (ultratovush va funktsional) klinik amaliyotga kiritilishi bilan bog'liq, bu insultning boshlanishi va kechishida yurak patologiyasining ahamiyatini aniqlashga imkon beradi.
Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar yurak patologiyasi va miya gemodinamikasining o'zaro bog'liqligi kontseptsiyasini sezilarli darajada kengaytirdi va aniqlashtirdi. Shunday qilib, yurak anormalliklari o'tkir serebrovaskulyar avtohalokatning patogenezi, kursi va natijalarida va birinchi navbatda M.I.da muhim rol o'ynashi aniqlandi. O'z navbatida, ikkinchisining rivojlanishi og'irlashishi yoki yurak faoliyati ritmidagi buzilishlarga olib kelishi mumkin.