OIV yuqishi mumkin. OIV qanday yuqadi. OIV orqali og'iz orqali yuqish ehtimoli bormi?

OIV / OITSning kashf etilish tarixi

Dunyoda OIV / OITS paydo bo'lishi tarixining boshlanishi odatiy 1978 yilda belgilanadi, chunki ba'zi olimlar OIV maymunlardan odamlarga 1926-1946 yillarda o'tgan deb ishonishadi. Bundan tashqari, yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, ushbu virus birinchi marotaba 17-asrning boshlarida paydo bo'lgan, ammo o'zini Afrikada faqat 20-asrning 30-yillarida epidemiya kasalligi sifatida namoyon etgan. OITSni o'z ichiga olgan dunyodagi eng qadimgi qon namunasi 1959 yilda paydo bo'lgan - bu yil Kongodan kelgan afrikalik bemor OITSdan vafot etgan. O'lik kasallik haqida birinchi xabarlar AQShda 1981 yil o'rtalarida paydo bo'ldi. Nyu-York va Los-Anjelesdagi yosh geylar orasida pnevmotsistlar tomonidan kelib chiqadigan noodatiy pnevmoniyaning 5 ta holati aniqlandi. Xuddi shu guruhdagi odamlar ko'pincha yoshlarda kam uchraydigan xavfli o'sma bo'lgan Kaposi sarkomasi bo'lgan. Vaqt o'tishi bilan bemorlarning soni tez o'sishni boshladi. Kasallik "OITS - IMMUNODEFICIENCY SYNDROMENI OLISh" deb nomlandi.

1983 yilda Frantsiyada Luc Montagnier birinchi marta kasallikning qo'zg'atuvchisini topdi. Bu bemorning kattalashgan limfa tugunlaridan ajratilgan virus edi. Ko'p o'tmay Montagnierning kashfiyoti virusning xususiyatlari va tuzilishini o'rgangan amerikalik virusolog Robert Gallo tomonidan tasdiqlandi.

1982 - 1983 yillar OITS kasalligi allaqachon barcha qit'alarning ko'plab mintaqalarida qayd etilgan.

Ikki yil o'tgach (1985) OITV tanadagi suyuqliklar: qon, sperma, vaginal sekretsiyalar va ko'krak suti orqali yuqishi aniqlandi. AQSh oziq-ovqat va dorilar ma'muriyati (FDA) birinchi OIV testini tasdiqladi. Amerika Qo'shma Shtatlari va Yaponiyada donorlik qoni va qon tarkibidagi mahsulotlar OIVga tekshirildi.

1987 yilda bir qator davlatlar Glaxo tomonidan OITSga qarshi birinchi dori - AZT (zidovudin, retrovir) ni tasdiqladilar.

Va o'sha yili Rossiyada OITSning birinchi holati qayd etildi.

Mamlakatimizda OITS epidemiyasining rasmiy tarixi dunyoning boshqa mamlakatlariga qaraganda ancha kechroq boshlangan. 1980-yillarning boshlarida Rossiyada ko'pchilik virus temir parda orqali yuqmaydi deb ishonishgan. 1987 yilda yurtdoshlarimiz orasida OIV epidemiyasining birinchi holatlari qayd etila boshlanganida, bu haqiqat ko'pchilikda keskin reaktsiyaga sabab bo'lmadi. O'sha kunlarda, odatda, OITV faqat ayrim populyatsiyalarga, ya'ni in'ektsion giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarga, erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan erkaklarga va seks ishchilariga ta'sir qiladi, deb ishonilgan. Shunday qilib, o'sha paytda jamiyatda OITSga chalingan odamlarga nisbatan stereotipik munosabat shakllangan edi.

Ammo 1989 yilda Elista, keyin Volgograd va Rostov-Donidagi kasalxonalarda bolalar orasida ommaviy OIV infektsiyasi bo'lgan. Ushbu voqealar jamiyatda munozaralar va keskinliklarni keltirib chiqardi, chunki bolalar OITVni yuqtirganlar haqidagi umumiy fikrga mos kelmadilar.

Ushbu muammolarning barchasi mamlakatda nodavlat epidemiya tarqalishiga qarshi kurashishgina emas, balki ushbu muammoning boshida turgan odamlarga yordam berish nodavlat tashkilotlarining paydo bo'lishi uchun zamin yaratdi.

1988 yilda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti Britaniya hukumati bilan birgalikda OITS epidemiyasi bo'yicha sog'liqni saqlash vazirlarining yig'ilishini o'tkazdi. 1 dekabr Jahon OITSga qarshi kurash kuni deb e'lon qilindi.

Amerika Qo'shma Shtatlari federal OIV infektsiyasi bilan ishlaydigan xodimlarni kamsitishni taqiqlovchi qonun qabul qildi.

1995 yilda mamlakatda "Rossiya Federatsiyasi hududida insonning immunitet tanqisligi virusi keltirib chiqaradigan kasallikning tarqalishining oldini olish to'g'risida" qonun qabul qilindi, uning mualliflari OIV bilan yashayotgan odamlarga nisbatan kamsitishni taqiqlash to'g'risida qaror qabul qildilar. Xususan, qonun OIV bilan yashayotgan fuqarolarning huquqlari va erkinliklariga rioya etilishini kafolatlaydi va odamlarning OIV kasalligi sababli ishdan bo'shatilishini taqiqlaydi.

Epidemiyaning keskin o'sishi 1996 yilda yuz berdi. Bir yil ichida Rossiyada 1995 yilga nisbatan 10 marotaba ko'proq OIV infektsiyasi qayd etildi. 1997 yilning birinchi olti oyida esa bu o'tgan o'n yillikdagi deyarli sonlardadir. Ko'pgina holatlar poytaxtlarda emas - Moskva va Sankt-Peterburgda, balki Kaliningrad, Krasnodar o'lkasi, Rostov viloyati, Tver viloyati, Nijniy Novgorod, Saratovda. Rossiyadagi 88 federal sub'ektlardan faqat 18 nafari ta'sirlanmagan, yangi holatlarning aksariyati 20 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan yoshlar bo'lib, virusning tarqalishi asosan in'ektsion giyohvand moddalarni iste'mol qilish orqali sodir bo'lgan.

Birlashgan Millatlar Tashkilotining OITS bo'yicha birlashgan dasturiga (UNAIDS) ko'ra, "1999 yilda OITSning keskin ko'payishi sobiq Sovet Ittifoqining yangi mustaqil davlatlarida qayd etildi: 1997 yil oxiridan 1999 yil oxirigacha ushbu hududda OIV bilan yashayotganlar soni. ikki baravar ko'paydi. "

2002 yilda OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish bo'yicha federal markaz rahbari Vadim Pokrovskiy Rossiyada epidemiyaning rivojlanish sur'atini boshqa davlatlar bilan solishtirganda eng yuqori deb baholadi. Hozirgi vaqtda Evropa mamlakatlari orasida Rossiya OITVga chalinganlar soni bo'yicha etakchi hisoblanadi. Rossiyada OIV bilan yashayotgan 5 kishidan 4 nafari 30 yoshgacha. OITSga chalingan 10 ta holatning 4 tasi yosh ayollar orasida uchraydi.

2005 yilda Rossiya davlati OIV / OITS epidemiyasi muammosiga munosabatini tubdan o'zgartirdi. 2006 yil uchun OIVning oldini olish, aniqlash va davolash bo'yicha dasturlarning ro'yxati ishlab chiqilgan. Ushbu dasturlarning barchasi "Salomatlik" milliy loyihasiga kiritilgan. Prezident Putin 2006 yilda OIV / OITS epidemiyasini davolash va oldini olish uchun 3 milliard rubldan ko'proq mablag 'ajratish to'g'risida misli ko'rilmagan qaror qabul qildi, shu vaqtgacha ushbu vazifalar uchun ajratilgan mablag'dan 20 baravar ko'p.

OIVning sabablari - odamning immunitet tanqisligi virusi bilan kasallanishiga olib keladigan bir qator omillar. Virus tanaga faqat qon orqali kirishi mumkin. Ammo infektsiyani osonlashtiradigan bir qator omillar mavjud. Shu bilan birga, patogenning qanday yuqishi haqida ko'plab noto'g'ri tushunchalar mavjud. Bir necha o'n yillar davomida OIV infektsiyasi global sog'liqni saqlash muammosiga aylandi. Shuning uchun hatto bolalar uchun ham infektsiyaning sabablarini bilish juda muhimdir.

Virus immunitet tanqisligining sababi sifatida

OIV pandemiyasi uchun javobgar bo'lgan patogen - bu insonning immunitet tanqisligi virusi. U ushbu nomni ta'sirlangan organizmga ta'siriga qarab oldi. Qon aylanishida bir marta mikroorganizm immunitet tizimining hujayralarida o'rnatiladi. Virus biriktirilishi uchun CD4 retseptorlari donor hujayraning yuzasida bo'lishi kerak. Inson tanasida bu bir qator hujayralar: mikroglial hujayralar, T-yordamchilari, dendritik hujayralar, makrofaglar, Langerhans hujayralari, monotsitlar.

O'rnatishdan keyin virus ko'payishni boshlaydi, yangi virus zarralari paydo bo'ladi. Asosiy muammo shundaki, virus aynan uni yo'q qilishga mo'ljallangan hujayralarga hujum qiladi. Nusxalar sonining ko'payishi bilan immunitet zaiflashadi, odam ko'plab bakteriyalar, viruslar, zamburug'lar ta'siriga duchor bo'ladi. Xavfsiz to'siq funktsiyasi fonida o'simta hujayralari nazoratdan chiqib, neoplazmalar paydo bo'ladi.

Qondagi virus miqdori virusli yuk deb ataladi: u qanchalik ko'p bo'lsa, organizm zaiflashadi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi lentiviruslardan biridir - bu uzoq inkubatsiya davri va kasallikning uzoq davom etadigan retroviruslar oilasi. OIV infektsiyasi ham asta-sekin bir necha bosqichda o'tadi. RNK virusining ko'payish darajasi uning turiga bog'liq.

Yangi nusxalarni ishlab chiqarish jarayonida virus ko'pincha mutatsiyaga uchraydi. Deyarli har bir yangi genom avvalgisidan biroz farq qiladi. Olimlarning taxmin qilishicha, virus 10 yoshdan oshgan. Shu vaqt ichida patogenning 2 asosiy turi paydo bo'ldi, ularning har biri pastki turlarga va guruhlarga bo'linadi. Ommaviy epidemiyaning sababi OIV-1 turi edi (SIV-1), odamlar OITSni turini ko'rsatmasdan gapirishganda, bu turni anglatadi. SIV-2 kamroq tarqalgan, asosan G'arbiy Afrikada mahalliylashtirilgan.

SIV-1 SIV-2 ga qaraganda tezroq rivojlanadi va yuqumli hisoblanadi. Ammo zamonaviy testlar ikkala turni ham tan oladi va SIV-1 va SIV-2 ga qarshi antiretrovirus terapiya faoldir. Kasallikning yo'llari patogenning har qanday shtammlari uchun bir xil.

INFEKTSION manbalari

Virus inson tanasida yashashi va ko'payishi mumkin, eng avvalo qonda, bu erda CD4 hujayralari eng ko'p. Ammo qonga qo'shimcha ravishda patogen barcha biologik suyuqliklarda mavjud. Turli xil suyuqliklarda virus zarralarining kontsentratsiyasi farq qiladi. Shuning uchun ularning epidemiologik ahamiyati har xil.

OIV infektsiyasining manbalari bu kasallik yoki immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan odamlardir. Patogenning yuqishi:

qon;
servikal va vaginal sekretsiyalar;
eyakulyatsiya va sperma;
ko'krak suti.

Qisqa, himoyalanmagan aloqa ham sherikning infektsiyasiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, patogen boshqa biologik suyuqliklarda mavjud, ammo ulardagi virus yuki juda past yoki bu suyuqliklar bilan aloqa qilish mumkin emas:

cSF - miya omurilik suyuqligi;
tupurik;
ko'z yoshlar;
siydik.

Viruslar inson tanasidan tashqarida yashamasligini hisobga olib, kasallikning asosiy manbai yuqumli kasallikdir. Ammo infektsiya nafaqat OIV-musbat va OITSga chalingan odamni talab qiladi. "Muvaffaqiyatli" patogenning kirib borishi uchun tegishli vaziyat kerak. Infektsiyalangan odamning biologik suyuqligi infektsiyalanmagan odamning qoniga kirishi kerak.

Etkazishning asosiy usullari

Infektsiyalangan va sog'lom odam bo'lishidan tashqari, infektsiyalangan suyuqlikni qonga singdirishdan tashqari, infektsiyalangan suyuqlikda virusning etarli konsentratsiyasi bo'lishi kerak. Masalan, virusning ko'p qismi qonda va jinsiy sekretsiyalarda bo'ladi - ular bilan aloqa qilish orqali infektsiyani olish osonroq. Va tupurik, ter va ko'z yoshlari yuqumli agentning past konsentratsiyasini o'z ichiga oladi, shuning uchun ular bilan yuqtirish ehtimoli kamroq.

Patogenni qabul qiluvchi organizmga kirishning ikki yo'li mavjud: sun'iy va tabiiy:

Sun'iy. Bu infektsiyani tashqaridan kiritilishini anglatadi. Bunga tibbiy muolajalar kiradi: qon quyish, donor spermani ishlatish, zararsizlantirishsiz asboblar. Shunga o'xshash holatlar pandemiyaning dastlabki yillarida, elektr uzatish yo'llari yaxshi tushunilmaganda keng tarqalgan edi. Bugungi kunda donorlarning barcha materiallari gepatit va OIV uchun tekshirildi.
Infektsiyaning sun'iy usullari go'zallik salonlarida invaziv manipulyatsiyalar, zarb qilish usullarini o'z ichiga oladi. Narkotik moddalarni in'ektsiya qilishda bir martali ishlatilmaydigan shprits va ignalarni ishlatish OIV infektsiyasini yuqtirishning eng keng tarqalgan omillaridan biridir.
Tabiiy. Bularga kontakt-uy va vertikal yo'l kiradi. Birinchisi orasida infektsiyaning eng mashhur usuli bu jinsiy. Faqat yosh bolalar vertikal ravishda yuqadi. OITVni yuqtirgan onadan bolani homiladorlik, tug'ish va emizish paytida yuqtirish mumkin.

Shunday qilib, OIV infektsiyasining asosiy yo'llari jinsiy, transplakental va to'g'ridan-to'g'ri qon orqali.

Jinsiy aloqa paytida

Sharqiy Evropa (Ukraina, Rossiya, Belorusiya, Moldova) va Afrika OITS tarqalayotgan yagona mintaqa bo'lib qolmoqda. Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining hisob-kitoblariga ko'ra, ko'pgina rivojlangan mamlakatlar har yili yangi yuqumli kasalliklar foizini yiliga o'rtacha 5-10 foizga kamaytirmoqdalar. Postsovet hududida yosh avlod uchun infektsiyaning asosiy yo'nalishi bu himoyalanmagan jinsiy aloqadir.

Sotsiologlarning fikriga ko'ra, jinsiy yo'l bilan yuqtirish holatlarining 60 foizi to'g'ri keladi. Faqat Rossiyada har soatda 4 dan 6 gacha odam bu yo'l bilan yuqadi. INFEKTSION barcha himoyalanmagan jinsiy aloqa turlari: heteroseksual va gomoseksual, og'iz, anal, vaginal. Xavf guruhiga BDSM-ni himoya qilmasdan ishlaydigan odamlar ham kiradi. Uzilgan jinsiy aloqada infektsiya ham yuqadi. INFEKTSION xavfini oldini olish uchun, har olti oyda bir marta er-xotinlarga birgalikda OIV testini o'tkazish tavsiya etiladi. Tasodifiy jinsiy aloqa uchun prezervativdan foydalaning.

Qon orqali

INFEKTSION chastotasining ikkinchi omili bu infektsiyalangan odamning qoni bilan bevosita aloqa qilishdir. Bunday holda, qon to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga yoki shilliq qavatdagi yoki teridagi yaralar orqali o'tishi kerak. Jinsiy organlarning sekretsiyasida CD4 retseptorlari bo'lgan hujayralar ham mavjud. Virus hujayra membranasiga kirib, ularga birikishi va keyin limfa oqimiga kirishi mumkin. Virusni qonga singdirish ehtimoli eng yuqori darajasi bu kontaminatsiyalangan qon quyishdir.

Igna yoki shpritsdagi patogen o'rtacha haroratda 14 kungacha yashashi mumkin. Shuning uchun giyohvandlar tomonidan giyohvand moddalarni in'ektsiyalashda yuqtirish ehtimoli juda katta. Shprits va ignalarni qayta ishlatish bilan, tibbiy muolajalar paytida OIV tarkibidagi qon sog'lom odamning qoniga kirishi mumkin. Infektsiyalangan qonni quyish paytida infektsiyaning rivojlanishi deyarli muqarrar.

Biroq, shifokorlarning o'zlari xavf ostida. Amaliyot, in'ektsiya yoki boshqa invaziv muolajalar paytida hamshiralar jarohat olish xavfi ostida. Agar mikrotraumalar bo'lsa, shilliq qavat ustiga tushadigan infektsiya qon orqali ham yuqishi mumkin. Bunday holatda infektsiya ehtimoli bemorning virusli yukiga bog'liq. Tibbiy xodimlar uchun infektsiyani oldini olish uchun harakatlar ro'yxati mavjud. Agar uy egasining qoni bilan aloqa hali ham ro'y bersa, hodisadan keyingi dastlabki soatlarda kimyoviy terapiya buyuriladi.

OIVga chalingan odamning qoni bilan shikastlanmagan terida aloqa qilish infektsiyaga olib kelmaydi. Terining yuzasida virus biriktiradigan hujayralar yo'q. Agar terida yoriqlar yoki ochiq yaralar bo'lsa, infektsiya xavfi ortadi. Tatuirovka zallarida, SPA markazlarida, stomatologik kabinetlarda va tirnoq salonlarida qon orqali yuqtirish mumkin. Terining yoki shilliq qavatning yaxlitligi buzilgan joyda, bir martali ishlatiladigan asboblardan foydalanish yoki dezinfeksiya qoidalariga rioya qilish kerak.

Onadan bolaga

JSST ma'lumotlariga ko'ra, turli mamlakatlarda OIV-musbat ayoldan bolaga bolani yuqtirish ehtimoli 15% dan 45% gacha. Homiladorlik davridan boshlab emizish davrigacha infektsiya xavfi 30% deb baholanmoqda. Ulardan:

5% dan - homiladorlik paytida yuqadi;
10% - emizishda;
15% - tug'ruq paytida.

Tug'ish va emizish paytida patogenning yuqishi xavfini boshqarish mumkin. Etkazib berish sezaryen tomonidan tavsiya etiladi. Shunday qilib, bolaning shilliq pardalari va terisiga zarar etkazish xavfi ancha kamayadi. Oziqlantirish paytida infektsiyani yuqtirish ehtimoli 12% dan 20% gacha. Bunday uzatish omilini butunlay yo'q qilish uchun yangi tug'ilgan chaqaloq sun'iy oziqlantirishga o'tkaziladi.

Agar ayol cheksa, spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilsa, utero infektsiyasi xavfi ortadi. Yomon odatlar hujayra darajasida yo'ldoshning yaxlitligini buzish ehtimolini oshiradi. Antiretrovirus terapiyasi va ona uchun simptomatik davolanish homiladorlikning barcha bosqichlarida va keyinchalik parvarish qilish davrida chaqaloqqa OIV yuqish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Mumkin uzatish yo'llari

Yuqorida aytib o'tganimizdek, patogenni yuqtirish ehtimoli ko'proq bo'lgan biologik suyuqliklar toifasi mavjud. Shu bilan birga, virusni o'z ichiga olgan suyuqliklar mavjud, ammo juda past konsentratsiyalarda. Ter, siydik, ko'z yoshi yoki tupurik kabi moddalar bilan aloqa qilish faqat infektsiyaning yo'lidir.

Og'iz yo'li

Og'iz orqali yuqadigan infektsiyaning yo'li patogen sog'lom odamning og'iz bo'shlig'iga kirgan barcha vaziyatlarni o'z ichiga oladi. Infektsiyaning eng katta ehtimoli:

tashrif;
birovning tish cho'tkasi yoki tish ipidan foydalanish;
steril bo'lmagan igna yoki boshqa asbob bilan tilni yoki lablarni teshish.

Ushbu yo'llar ko'proq ehtimolga ega, chunki ular shilliq qavatning shikastlanishi bilan bog'liq. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavati bu virus uchun yaxshi to'siqdir. Infektsiyalangan odamning tupurigida patogenning konsentratsiyasi juda past, bundan tashqari, sog'lom odamning tupurigi va oshqozon-ichak traktida patogen zarrachalarni limfotsitlarga biriktirishga to'sqinlik qiladiganlar mavjud.

O'pish - bu yuqtirishning mumkin bo'lgan yo'llarini anglatadi, chunki agar qabul qiluvchida qon ketishi bo'lsa, infektsiya xavfi kam. Sog'lom odam o'pishdan yuqishi uchun, olimlarning fikriga ko'ra, ikki litr tupurikni almashtirish kerak. Shuning uchun, o'pish paytida OIV sherikga o'tmasligi, odatda qabul qilinadi.

Kundalik hayotda OIV

To'qimalar va narsalar yuzasida virus bir necha daqiqadan 2 soatgacha yashaydi. Laboratoriya tajribalari shuni ko'rsatdiki, infektsiyalangan suyuqlik quriganidan so'ng, OIV 3 kungacha faol bo'ladi. Ammo, o'rganish uchun virusning kontsentratsiyasi qo'llaniladi, bu inson qonida mumkin bo'lgan kontsentratsiyadan yuzlab marta ko'pdir. Shuning uchun patogen inson tanasidan tashqarida besh daqiqadan ko'proq vaqt yashamaydi.

Atrof-muhit harorati qanchalik yuqori bo'lsa, u tezroq zararsizlantiriladi. Uy-ro'zg'or buyumlaridan umumiy foydalanish orqali ifloslanish holatlari to'g'risida xabar olinmadi. Profilaktika qoidalariga rioya qilgan holda, OIV infektsiyasini yuqtirgan odamning oilasi o'z sog'lig'i haqida tashvishlanishga hojat yo'q.

Uyda infektsiyani yuqishini oldini olishning asosiy qoidasi umumiy va shaxsiy gigiena hisoblanadi. Yuqumli zarralar ustara, tirnoq vositasi yoki tish cho'tkasi orqali yuqishi mumkin. Ya'ni, faqat qon bilan aloqa qiladigan narsalar. Shuningdek, kundalik hayotda kasal va sog'lom odamning terisiga zarar etkazilishi mumkin. INFEKTSION uchun sog'lom odamning ochiq yarasiga etarli miqdorda OIV-musbat qon quyilishi kerak.

OIV-salbiy oilaning a'zolarini himoya qilish uchun barcha tirnalishlar va yaralarni yod yoki porloq yashil bilan davolash tavsiya etiladi va gips bilan qoplangan. Bemor shikastlanganda ham xuddi shunday qilish kerak. Uyni muntazam ravishda dezinfektsiyalash vositalari bilan tozalash kerak. Virus umumiy hojatxona va hammomdan foydalanish orqali yuqmaydi.

OIV qanday yuqmaydi

Patogenni yuqtirish yo'llarini bilish sizning xavfsizligingiz uchun zarurdir. Ammo OIV yuqtirmaslik yo'llarini bilish ham juda muhimdir. Virus, shubhasiz, quchoqlash, havo tomchilari, qo'l siqish yoki boshqa tegish orqali bir odamdan boshqasiga yuqmaydi. Hatto ifloslangan suyuqlikni butun teriga singdirish xavfsizdir.

Hammom, hojatxona, basseyn, saunadan keng foydalanishda xavf yo'q.

Virus, shuningdek, choyshab yoki kiyimlarni birgalikda yuvish orqali yuqmaydi. Birinchidan, 1-2 daqiqada 60 darajadan yuqori haroratda o'ladi. Ikkinchidan, patogen to'qimada bo'lsa ham, infektsiya uchun bu juda oz. Uchinchidan, OITS dezinfektsiyalash vositalari va sovun eritmalari ta'sirida nobud bo'ladi. Bemor bilan siz yuvinishdan keyin kiyim va choyshabni o'zgartirishingiz mumkin. Uning ichki kiyimlari va sochiqlari bo'lishi kerak.

Chuqur o'pish bahs mavzusi bo'lib qolmoqda. Ushbu yo'l bilan patogenning yuqishi holatlari uchramasa ham (bittasi ham emas), ammo u hali ham yuqish ehtimoli yo'q deb tasniflanadi. OITS hasharotlar chaqishi orqali yuqmaydi, ular xavfli virusning tashuvchisi emaslar.

Birgalikda o'qish, ishlash, piyoda yurish, sotsializatsiya yoki sport o'ynash paytida hech qanday infektsiya yuqmaydi. Enjeksiyonda zararli zarralar etarli emasligi sababli hapşırma va yo'talish natijasida yuqish holatlari haqida xabar qilinmagan Siz ham boshqalar kabi OITV bilan kasallangan odamlar bilan xurofotdan qo'rqishingiz mumkin.

Kasal bo'lish ehtimoli bormi?

Agar biror kishi xavf guruhiga kirmasa - himoyalanmagan jinsiy aloqa bilan shug'ullanmasa, boshqa odamlarning ignalari va shpritslarini ishlatmasa - infektsiya xavfi deyarli nolga teng. Ushbu imkoniyatni minimallashtirish uchun go'zallik salonlarida, tatuirovka zallarida va tibbiyot xonalarida asboblarni dezinfektsiyalashni tekshiring. Agar siz ifloslangan qon yoki jinsiy sekretsiyalar bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqa qilsangiz, OITS markazida shoshilinch tekshiruvdan o'ting. Agar mutaxassislar sizning holatingizni o'ta muhim deb hisoblasa, ular kimyoviy terapiyani buyuradilar.

Yomon jinsiy aloqada bo'lgan yoki giyohvand moddalarni in'ektsiya qiladigan odamlar uchun infektsiya xavfi katta. Aholining ushbu guruhlari OIV infektsiyasining asosiy tarqatuvchisi hisoblanadi.

O'zingizni xavf ostiga qo'yishingiz yoki qilmasligingizdan qat'iy nazar, har olti oyda bir marta OIV testini o'tkazing. Va agar infektsiya shubha qilingan bo'lsa, tahlilni 1-36 oylik chastotada o'tkazish kerak.

Favqulodda vaziyatlar.

OIV - bu inson immunitet tanqisligining asta-sekin rivojlanib boradigan kasalligi. Bu CD4 lenfotsitlarini (T hujayralarini) yo'q qiladigan ikkita o'xshash retroviruslardan (OIV-1 va OIV-2) kelib chiqadi.

Hujayra vositasida immunitet buzilgan. Opportunistik yuqumli jarayonlar va onkologiya xavfi o'n baravar ortadi. Dastlab, inson tanasida infektsiya isitma bilan namoyon bo'lgan o'ziga xos bo'lmagan febril kasallikka olib kelishi mumkin. OIV bevosita miyaga, gonadalarga, buyraklarga va yurakka ta'sir qilishi mumkin, bu kognitiv buzilish, gipogonadizm, buyrak etishmovchiligi va kardiyomiyopatiyaga olib keladi. Patologik belgilar deyarli asemptomatik bo'lib, saratonning og'ir klinik ko'rinishlariga qadar.

Retrovirusga antikorlar (ELISA), polimeraza reaktsiyasi va antijeni (p24) uchun testlar tashxis qilinadi. Tanada yuqumli agent mavjudligini skrining qilish barcha kattalar va o'smirlarga muntazam ravishda o'tkazilishi kerak. Terapevtik ta'sirning maqsadi virusli agentning ko'payishini bostirishdir. OITV fermentini inhibe qiladigan 3 dan ortiq dorilarning kombinatsiyasi qo'llaniladi.

O'z vaqtida davolash ko'pchilik bemorlarda immunitet tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Bu patologiyaning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va birga keladigan kasalliklarning rivojlanish xavfini kamaytiradi. Xavf ostida bo'lgan odamlar bir nechta yoki noan'anaviy jinsiy aloqaga ega bo'lgan giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilardir. Ularga shifokorlar tomonidan har olti oyda OIV testini takrorlash tavsiya etiladi.

OIV yuqish usullari

Virus bilan yuqtirish bemorning fiziologik sekretsiyalari bilan bevosita aloqa qilishni talab qiladi. Xususan, qon, urug', vaginal oqindi, ko'krak suti, tupurik, ekssudat bilan.

Virusli patologiyaning virionlari (zarralari) bo'lgan terining va shilliq pardalarning ochiq yaralari bo'lsa ham ajralib chiqadi.

OIV infektsiyalari odatda quyidagi yo'llar bilan yuqadi:

Kontratseptsiya uchun to'siq ishlatilmaydigan jinsiy aloqa.
In'ektsion giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar orasida ignalarni almashish.
Homiladorlik, tug'ish yoki laktatsiya davrida onadan homilaga o'tish.
Virus zarralarini o'z ichiga olgan qon quyish kabi tibbiy muolajalar. Yomon sterilizatsiya qilingan vositalar (manikyur, tatuirovka, tatuirovka) yoki infektsiyalangan organ yoki to'qimalarni transplantatsiya qilish bilan bajarilgan manipulyatsiyalar.

OIVning jinsiy yo'l bilan o'tishi

Jinsiy aloqada, masalan, fallatioz (og'zaki jinsiy aloqa har xil turlari), yuqtirish ehtimoli kam. Biroq, ular buni mutlaqo istisno qilmaydi. Vaginal sekretsiyalar yoki eyakulyatsiya teri bilan aloqa qilganda xavf ham ortmaydi. Ammo teriga zarar yetmasa. Shilliq qavatining shikastlanishiga olib keladigan yuqumli kasallik xavfi yuqori bo'lgan eng xavfli jinsiy amaliyot. Bu odatda to'g'ridan-to'g'ri jinsiy aloqada bo'lib, anal jinsiy aloqada odamlar infektsiyani xavf ostiga olishadi. Statistikaga ko'ra, yuqtirgan bemorlarning eng katta foizi bir xil jinsdagi munosabatlarni amalga oshiradigan erkaklardir.

Urogenital traktning shilliq qavatining yallig'lanishining mavjudligi OIV yuqishini osonlashtiradi.

Neisseria gonorrhoeae, xlamidiya, trichomoniasis va ayniqsa epiteliya zararlanishi (masalan, gerpes, sifiliz) kabi kasalliklar virusli infektsiya xavfini bir necha bor oshiradi. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, sunnat (sunnat manipulyatsiyasi) infektsiya xavfini kamaytirishi mumkin. Retrovirusga ko'proq moyil bo'lgan epiteliya sohasini olib tashlash orqali.

INFEKTSION xavfi yuqori bo'lgan quyidagi bemor guruhlari mavjud:

Mexanik kontratseptsiya vositalaridan foydalanmasdan faol jinsiy hayot tarzini olib boradigan ayollar.
Tez-tez anal jinsiy aloqada bo'lgan erkaklar va ayollar (infektsiyaning deyarli 85% jinsiy aloqada bo'ladi).

Infektsiyaning eng kam xavfi quyidagi hollarda kuzatiladi:

Masturbatsiya, sherikning terisida eyakulyatsiya (ochiq yaralar bo'lmasa).
O'pish paytida infektsiyaning past xavfi kuzatiladi.
Xuddi shu jinsiy moslamani almashish orqali yuqtirish deyarli mumkin emas.

Infektsiyaning o'rtacha xavfi:

Og'iz-genital tabiatning jinsiy aloqasi bilan.
Barmoqlarni anal yoki vaginal teshikka kiritishni o'z ichiga olgan mushtni mashq qilish.
Og'zaki jinsiy aloqada bo'lgan bir jinsli jinsiy aloqada.

Profilaktik harakatlar

Retrovirus yuzasidagi oqsillarning haddan tashqari o'zgaruvchanligi tufayli OIVga qarshi vaktsinani ishlab chiqish qiyin.

Buning natijasida turli xil antijenik turlar paydo bo'ladi.

Hozirgi vaqtda profilaktika choralari sifatida quyidagi muhim jihatlar ko'rib chiqilmoqda:

Xavfsiz jinsiy aloqa. Agar ikkala sherik ham OITSga qarshi bo'lmasa, lekin monogam bo'lib qolsa, xavfsiz jinsiy aloqa amaliyoti bekor qilinmaydi. OITSga chalingan bemorlar va ularning sheriklari uchun kontratseptiv vositalardan foydalanish dolzarbligicha qolmoqda. OITS bilan kasallangan odamlar orasida himoyalanmagan jinsiy aloqa odamni OITS rivojlanishining provokatorlari bo'lgan boshqa kasalliklar (sitomegalovirus, Epstein-Barr virusi, gerpes simplex virusi, gepatit B, STI) yuqtirishiga olib kelishi mumkin. Prezervativlar eng yaxshi himoyani ta'minlaydi va hozirda retrovirus va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning oldini olishning yagona usuli hisoblanadi.
Giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan odamlar uchun steril ignalarni ishlatish muhimligini bilish. OIV infektsiyasini yuqtirgan odamlarning juda katta foizi giyohvand moddalarni in'ektsiya yo'li bilan iste'mol qiladigan odamlardir. Narkomaniya bilan kasallangan bemor uchun individual, bir martalik ishlatiladigan shpritslardan foydalanish zarurligini anglash katta ahamiyatga ega, ammo giyohvandlik terapiyasini o'tkazish, shuningdek bemorni reabilitatsiya qilish ancha muhim va samaralidir.
Maxfiy OIV testlari. Sinovlar deyarli barcha sog'liqni saqlash markazlarida kattalar va o'smirlarga muntazam ravishda taqdim etilishi kerak va ular mavjud bo'lishi kerak va qimmat emas.

Homilador ayollar uchun maslahat. Agar homilador ayollar OIVni ijobiy sinov qilsa, virusni bolaga yuqtirish xavfini tushuntirish kerak. Agar homiladorlikning birinchi uch oyligida virus aniqlansa va ayol shoshilinch davolanishni rad etsa, terapiya 12 xaftadan boshlab belgilanadi. Ba'zi antiretrovirus dorilar homila yoki onaga zaharli bo'lishi mumkin, shuning uchun terapevtik ta'sir qat'iy individual ravishda tanlanadi. OITV bilan kasallangan odamlar uchun virusni homilaga etkazish xavfini kamaytirish uchun sezaryen qilish tavsiya etiladi.
Qon va a'zolarni skriningi. Transfüzyonning yuqishi hali ham mumkin, chunki infektsiyaning dastlabki davrida antikor sinovlari noto'g'ri noto'g'ri bo'lishi mumkin. Antikor va p24 antijeni uchun qonni tekshirish majburiydir va infektsiya xavfini kamaytirishga yordam beradi.
Antiretrovirus (ta'sir qilishdan oldin) profilaktikasi (PrEP). OIV infektsiyasini yuqtirmagan, ammo yuqori xavfga ega bo'lgan odamlar (masalan, OIV yuqtirgan jinsiy sherigi bilan) infektsiyani xavfini kamaytirish uchun har kuni antiretrovirus dori-darmonlarni qabul qilishadi. PrEP boshqa profilaktika usullaridan, masalan prezervativlardan foydalanish zarurligini istisno qilmaydi.
Umumjahon ehtiyot choralari. Tibbiyot muassasalari, go'zallik salonlari, go'zallik salonlari va boshqalar xodimlari tomonidan dezinfektsiyalash vositalari, shaxsiy himoya vositalari va steril vositalardan foydalanishga qaratilgan.

OIV infektsiyasining vertikal yo'nalishi

Vertikal yo'l homilador bemordan (onadan) retrovirusning bolasiga o'tishini anglatadi.

Mehnat yoki laktatsiya davrida paydo bo'ladi. Homiladorlik paytida kasallik aniqlansa, bemor yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis tomonidan ro'yxatga olinadi. Shifokor antiviral preparatlar bilan individual davolanish rejimini ishlab chiqadi. Davolash nafaqat homilador bemorda amalga oshiriladi. Tug'ilgandan keyin bolaga antiviral preparatlardan foydalangan holda profilaktika kursi buyuriladi.

OIVning parenteral yo'l bilan yuqishi

Kasallikning parenteral (gorizontal) yo'nalishi infektsion agentning to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga kirishiga asoslanadi. Masalan, etarlicha steril vosita bilan in'ektsiya qilish yoki qon quyish paytida. Shuningdek, parenteral infektsiyaning pastki turi infektsiyaning artefaktual usuli hisoblanadi. Jarrohlik paytida paydo bo'ladi.

Gorizontal infektsiyaning turi OIV infektsiyalari soni bo'yicha ikkinchi o'rinda turadi. Kontratseptsiya vositalaridan foydalanmasdan jinsiy aloqa birinchi o'rinda turadi (bu jinsiy og'zaki qoniqishni ham o'z ichiga oladi). Virusni yuqtirishning boshqa usullari - vektor orqali yuqadigan, oziq-ovqat yoki maishiy infektsiya mavjudligi isbotlanmagan.

OITV qanday yuqmaydi?

Quyidagi tarzda OIV yuqishi mumkin emas:

Havo tomchilari bilan. Retrovirus deyarli darhol havoda o'ladi, shuning uchun OITV bilan og'rigan bemor yo'talganda yoki hapşırganda infektsiya mumkin emas.
Nam o'pish orqali. Nam o'pish orqali infektsiya kamaytiriladi. Siz ikkalangiz ham og'iz shilliq qavatida qonli yaralarga ega bo'lsangiz, yuqtirishingiz mumkin.

Bundan tashqari, bemorga tegib, uning ko'z yoshlari yoki terlashi, shuningdek hasharotlar chaqishi orqali infektsiya mumkin emas.

Pnevmokokk konjugat vaktsinasi.
Grippga qarshi emlash (har 12 oyda bir marta).
Gepatit A va B vaktsinalari.
Servikal va rektal saratonni oldini olish uchun inson papillomavirusi (HPV) vaktsinasi.
Difteriya va qoqshol infektsiyasiga qarshi emlash.

Sayyoradagi deyarli barcha odamlar OIV infektsiyasi nima, uning qanday yuqishi va qanday profilaktika choralari haqida savol berishadi. Tibbiyot xodimlari ushbu kasallik tarqalishining asosiy sabablari va uning mumkin bo'lgan ayanchli oqibatlari to'g'risida ma'lumot berishga harakat qilmoqdalar.

Shuning uchun OIV yuqtirish yo'llari hammaga yaxshi ma'lum, ammo shu bilan birga, yoshlar o'z infektsiyalari haqida asossiz vahima qo'zg'ashmoqda.

OIV - bu odamning immunitet tanqisligi virusini anglatuvchi qisqartma.

Ushbu virus asta-sekin, ammo asta-sekin inson tanasini yuqtiradi, immunitet tizimini butunlay zaiflashtiradi, bu doimiy yuqumli kasalliklar va o'smalar paydo bo'lishiga olib keladi. Virusning birinchi jiddiy alomatlari shakllanishi bilan OITS (orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi) bosqichi boshlanadi.

Birinchi marta ular OITS va OITS haqida gapirishni XX asrning 80-yillari boshlarida boshladilar. Birinchi alomatlar Shvetsiya, AQSh, Tanzaniya va Gaitida qayd etildi va to'g'ridan-to'g'ri OIV virusini aniqlashga asoslangan birinchi tashxis 1983 yilda frantsuz olimi Lyuk Montagnier tufayli amalga oshirildi. Bugungi kunga qadar, ma'lumot xabari o'sha vaqtlardan beri o'zgarmadi: kasallik ekspansion ravishda tarqalmoqda, kasallikni to'liq yengadigan dorilar topilmadi va ushbu kasallikdan qochishning yagona yo'li bu sizning hayotingiz va xatti-harakatlaringizni kuzatib borishdir. Oyoqlar aslida o'sib chiqadigan ko'plab taxminlar mavjud. Ko'pgina mutaxassislarning ta'kidlashicha, virus G'arbiy Afrikada paydo bo'lgan. OIV infektsiyasining tabiati, tuzilishi va yo'nalishlari ma'lum, ammo "mo''jizaviy" dori hech qachon ixtiro qilinmagan. Rasmiy ma'lumotlarga ko'ra, hozirgi kunga qadar yuqtirgan aholining ellik milliondan ortiq vakili ro'yxatga olingan.

Kasallik qaysi yo'llar orqali yuqmaydi?

Siz qanday qilib OIV infektsiyasini yuqtirishingiz mumkinligini va kasallikning birinchi alomatlari va namoyon bo'lishlarini tushunishdan oldin, OITS qanday yo'l bilan yuzaga kelmasligini bilib olishingiz kerak. Quyidagi mutlaqo xavfsiz holatlarda OIV yuqmaydi:

quchoqlash, qo'l ushlash va boshqa tanaga tegish;
jamoat hojatxonasidan foydalanish va umumiy gigiena vositalaridan foydalanish;
basseyn, hammom, turli xil hovuzlar va boshqalar kabi umumiy dam olish maskanlari;
hayvonlar va hasharotlar chaqishi bilan aloqa qilish;
jismoniy o'zini o'zi qondirish (masturbatsiya);
o'pish;
kiyim-kechak va uy-ro'zg'or buyumlari;
manikyur, sartaroshxona va stomatologiya xizmatlari ko'rsatiladigan joylar;
qon topshirish va sinovlar uchun namuna olish.

Yuqoridagi ba'zi pozitsiyalar kabi bema'nilik kabi, bu virus mutaxassislari va ushbu sohadagi mutaxassislarga virusning yuqishi haqida eng ko'p beriladigan savollar ro'yxati. OIV infektsiyasining nima uchun bunday yo'llar bilan yuqmasligini tushuntirish uchun kasallikning inson tanasiga qanday ta'sir qilishi va unga qanday omillar ta'sir qilishini tushunish kerak.

Odamning immunitet tanqisligi virusi oddiy shamollash yoki gripp virusi singari havo tomchilari orqali yuqmaydi. Infektsiyani yuqtirish uchun sog'lom odamning qoniga yoki jinsiy a'zolariga, shuningdek, yuqtirgan odamning sekretsiyalariga murojaat qilish kerak. Shuni unutmangki, OIV juda zaif virus bo'lib, u inson tanasidan tashqarida uzoq yashamaydi. Hayvonlar tashuvchi emas.

O'pish va umumiy hovuzlarga kelsak, ular yoshlarning barcha nazariy qarashlaridan farqli o'laroq, hech qanday tarzda OIV infektsiyasini keltirib chiqara olmaydi, chunki zararlangan organizmdan virusni olish uchun virusning minimal miqdordagi kontsentratsiyasi talab qilinadi. Qon haqida gap ketganda, infektsiyaga bir tomchi kifoya qiladi, tupurik haqida gap ketganda, u taxminan to'rt litrni oladi.

Infektsiyaning mumkin bo'lgan yo'llari

Agar biz yuqtirishning barcha g'aroyib sabablari va usullarini olib tashlasak, unchalik ko'p emas, ammo ularning barchasi juda xavflidir va deyarli 100% salbiy natijaga olib keladi. OIV virusini yuqishi va infektsiyasi:

prezervativ ishlatmasdan jinsiy aloqa (ro'yxatga olingan infektsiyalarning 70-80% sababi);
infektsiyalangan odamdan keyin ukol yoki igna yordamida (xabar qilingan holatlarning 5-10%);
ifloslangan qon quyish (5-10%);
virusni onadan bolaga yuqtirish (5%);
zarb zallarida steril bo'lmagan vositalardan foydalanganda infektsiya;
qon qoldiqlari bilan kasallangan odamning shaxsiy buyumlaridan foydalanish (jilet, tish cho'tkasi va boshqalar).

OIV qon, sperma, ona suti va vaginal oqindi orqali yuqsa ham, boshqa sekretsiyalar va odamlar tomonidan ishlab chiqarilishi mumkin bo'lgan biologik materiallar (ter, tupurik, siydik, ko'z yoshi yoki najas) orqali yuqishi mumkin emas.

OIV yuqtirgan odamning birinchi alomatlari

Qoida tariqasida, birinchi alomatlar sezilmay davom etadi va engil noaniqlik yoki odatdagi sovuqqa o'xshaydi, shuning uchun odam har doim ularga e'tibor bermaydi, ammo tashvishlanish uchun sabab bo'lsa, bu qo'shimcha tekshirish uchun ajoyib signal bo'lishi mumkin. Agar himoyalanmagan aloqadan keyin quyidagi hislar va og'ishlar aniqlangan bo'lsa, sog'liqni saqlash markazlariga murojaat qilish kerak.

bir-ikki haftadan keyin harorat 37-38 ° S ga ko'tarildi;
bir yoki bir nechta limfa tugunlari ko'paydi;
yutish paytida tomoqdagi og'riq va og'riq;
terida toshma;
diareya.

Ushbu alomatlar odatda bir haftadan oshmaydi, keyin o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketadi va barcha yuqtirilgan odamlarda topilmaydi. Dastlabki o'n yildan o'n ikki yilgacha ko'pincha e'tibor berilmaydi. Faqatgina ba'zi hollarda limfa tugunlari kengayishi kuzatiladi, tos bo'shlig'ida, yoqa suyagidan yuqori, bo'yinning orqa yoki old qismida yoki qo'ltiq ostida.

OITS va uning belgilari

OITS immunitet tanqisligi virusi bilan yuqtirilganidan o'n o'n ikki yil o'tgach tashxis qilinadi. Bir odamga bir qarashda, bir qarashda, sog'lom odam uchun xavfsiz bo'lgan kasalliklar birdaniga yuqishi mumkin. Ko'pincha bular:

og'iz bo'shlig'i, oshqozon-ichak trakti va jinsiy a'zolar;
yuqori harorat;
haddan tashqari terlash, ayniqsa kechasi;
og'irlikning keskin pasayishi;
doimiy diareya;
gripp va nafas olish yo'llari infektsiyalariga tez-tez ta'sir qilish;
herpes va shingles.

Agar qo'rquv uchun sabablar bo'lsa, maxsus testlardan o'tish kerak, ammo bu infektsiyaning kutilgan kunidan 3-4 oy o'tgach amalga oshirilishi kerak.

OIV diagnostikasi va davolash

OIV infektsiyasidan keyingi dastlabki 120 kun deraza davri deb nomlanadi. Bu vaqt inson tanasida antikorlar paydo bo'lish vaqti, bu tashxisni aniqlaydi. Ushbu davrdan keyin siz biron bir kasalxonaga borishingiz va antikorlar uchun anonim qon testini o'tkazishingiz kerak. Xuddi shu antikorlar aniqlanganda, tahlil ijobiy deb hisoblanadi, ammo ular 100% tashxis qo'yishga shoshilmaydilar. Bemor yana jihozlangan klinikaga qayta ko'rikdan o'tkazish uchun yuboriladi va ikkinchi natija tasdiqlansa, bemor OIV infektsiyasini yuqtirgan va davolanish uchun zarur bo'lgan ko'rsatmalarni oladi.

Immunitet tanqisligi virusini davolash kasallikning to'liq davolanishini anglatmaydi, balki uning jarayonini sekinlashtiradi va shu bilan bemorning hayotini saqlab qoladi. Maxsus dorilar yordamida OIV faolligi bostiriladi va immunitet hujayralari ko'payadi. Ba'zida davolanish qondagi virus tarkibini aniqlanmaydigan darajaga tushirishga imkon beradi, ammo bu limfa tugunlari va boshqa odamlarni undan xalos qilmaydi. Davolash to'xtatilsa, virus ma'lum bir organlardan qon oqimiga chiqariladi va juda tez rivojlanadi.

OIVning oldini olish

Uy ichidagi hayvonlar orqali va o'pish orqali yuqish mumkin emas, infektsiyaning asosiy yo'llari - himoyalanmagan jinsiy aloqa va yuqtirilgan odamdan keyin shpritslardan foydalanish.

Shuning uchun yaqin munosabatlar faqat isbotlangan shaxslar bilan va prezervativlardan foydalanish bilan amalga oshirilishi kerak. Turli xil zarb va tatuirovka zallariga tashrif buyurganingizda, asboblarning steril ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak, usta siz bilan yana dezinfektsiyalashni so'rashi yaxshiroqdir.

OIV infektsiyasini yuqtirish infektsiyalangan odamning qoni, urug'i, vaginal sekretsiyasi yuqtirilmagan odamning qoniga: to'g'ridan-to'g'ri yoki shilliq pardalar orqali kirganda paydo bo'lishi mumkin. Bolani homiladorlik paytida (intrauterin), tug'ish paytida yoki emizish paytida onadan yuqtirish mumkin. OIV yuqtirishning boshqa yo'llari qayd etilmagan.

OIV infektsiyasining turli yuqish yo'llari orqali tarqalishi

Dunyoda OIV infektsiyasining barcha ro'yxatga olingan holatlari infektsiya yo'llari bo'yicha quyidagicha taqsimlanadi:

jinsiy - 70-80%;
in'ektsion dorilar - 5-10%;
tibbiyot xodimlarining kasbiy infektsiyasi - 0,01% dan kam;
ifloslangan qon quyish - 3-5%;
homilador yoki emizikli onadan bolaga - 5-10%.

Turli xil mamlakatlar va mintaqalarda infektsiyaning turli yo'nalishlari ustunlik qiladi (gomoseksual, heteroseksual, in'ektsion dorilar). Rossiyada OITS profilaktikasi va nazorati bo'yicha Rossiya ilmiy-uslubiy markazining ma'lumotlariga ko'ra, 1996-99 yillarda giyohvand moddalarni in'ektsiya yo'li bilan yuqtirish yo'li ustunlik qildi (barcha ma'lum holatlarning 78,6%).

Tibbiyot xodimlariga xavf tug'diradi

1996 yil oxirida AQSh Kasalliklarni nazorat qilish markazlari mamlakatdagi epidemiya davrida tibbiyot xodimlarining kasbiy infektsiyasining 52 ta holatini qayd etdilar. Ulardan 45 ta infektsiya igna pichoqlari bilan, qolganlari qon yoki laboratoriya suyuqligi bilan kontsentrlangan virus teriga, ko'zlarga, og'izga yoki shilliq pardalarga tushganda paydo bo'lgan. INFEKTSION xavfi o'rtacha hisoblab chiqilgan: igna tasodifiy shikastlanganda u 0,3% ni tashkil qiladi (300dan 1tasi), virus zararlangan teriga, ko'zlarga yoki shilliq pardalarga tushganda - 0,1% (1000tadan 1).

Jinsiy aloqada bo'lish xavfi

"Qabul qiluvchi" sherik uchun bitta himoyalanmagan anal aloqasi natijasida OIV infektsiyasining o'rtacha xavfi 0,8% dan 3,2% gacha (1000 uchun 8 dan 32 gacha). Yagona vaginal aloqada ayol uchun statistik xavf 0,05% dan 0,15% gacha (har 10000 uchun 5 tadan 15 tagacha).

ikkinchi sherik OIV bo'lsa, "qabul qiluvchi" sherik uchun - 0,82%;
"qabul qiluvchi" sherik uchun, ikkinchi sherikning OIV holati noma'lum bo'lganida - 0,27%;
"kirish" sherigi uchun - 0,06%.

Erkak bilan himoyalanmagan og'zaki jinsiy aloqada bo'lsa, "qabul qiluvchi" sherigi uchun xavf 0,04% ni tashkil qiladi. "Kiring" sherigi uchun deyarli hech qanday xavf yo'q, chunki u faqat tupurik bilan aloqa qiladi (agar qabul qilsa, sherikning og'zida qon yoki ochiq yaralar bo'lmasa). Bitta kontakt bilan infektsiyaning past o'rtacha xavfi qoniqish uchun sabab emas. Yuqorida keltirilgan tadqiqotda, virusni yuqtirgan 60 kishining 9 tasi yoki 15 foizi himoyalanmagan "qabul qiluvchi" analning bir yoki ikkita epizodlari natijasida OIVni yuqtirgan.

Jinsiy aloqa orqali infektsiya xavfini oshiradigan omillar

Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar (STD) bilan har ikkala sherik uchun ham infektsiya xavfi ortadi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar haqli ravishda "virusning eshigi" deb nomlanadi, chunki ular jinsiy a'zolar shilliq qavatining yarasi yoki yallig'lanishiga olib keladi. Shu bilan birga, ko'p miqdordagi limfotsitlar shilliq qavat yuzasiga kiradi, ayniqsa OIV (T-4 limfotsitlari) uchun maqsad bo'lib xizmat qiladiganlar. Yallig'lanish, shuningdek, hujayra membranasida o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, bu virusni kiritish xavfini oshiradi.
Ayolning erkak kishi orqali jinsiy aloqa orqali yuqishi ehtimoli ayol kishidan erkakka nisbatan uch baravar yuqori. Ayolda, himoyalanmagan aloqa paytida, erkakning urug'ida joylashgan virus ko'p miqdorda tanaga kiradi. Ayolda virus tarqalishi mumkin bo'lgan sirt maydoni (vaginal shilliq qavat) ancha katta. Bundan tashqari, OIV sperma tarkibida vaginal sekretsiyalarga qaraganda ko'proq kontsentratsiyada topiladi. Ayol uchun xavf STD, bachadon bo'yni eroziyasi, shilliq qavatning yaralari yoki yallig'lanishi, hayz ko'rish bilan, shuningdek buzilgan hymen bilan ortadi.
Agar sherikda bachadon bo'yni eroziyasi bo'lsa, erkaklar va ayollar uchun infektsiya xavfi ortadi. Ayol uchun - chunki eroziya virus uchun "shlyuz" bo'lib xizmat qiladi. Erkak kishi uchun - chunki OITVga chalingan ayolda eroziya servikste virusni o'z ichiga olgan hujayralarning eksfoliatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Anal kontakt bilan infektsiya xavfi vaginal aloqaga qaraganda ancha yuqori, chunki infektsiya uchun "shlyuz" yaratadigan anus va to'g'ri ichakning shilliq qavatiga shikastlanish ehtimoli katta.

OITVni onadan bolaga yuqtirish xavfi

OIV infektsiyasi yuqtirgan onadan bolasiga homiladorlik paytida (yo'ldosh orqali), tug'ish paytida (onaning qoni bilan aloqa qilish orqali) yoki emizish orqali (ona suti orqali) yuqishi mumkin. Bunga OIVning vertikal yoki perinatal yuqishi deyiladi. OIVning vertikal yuqish xavfini ta'sir qiluvchi omillar:

Onalarning sog'lig'i holati: onaning qonida yoki vaginal sekretsiyalarda virus darajasi qanchalik yuqori bo'lsa va uning immuniteti past bo'lsa, virusni bolaga yuqtirish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Agar onada og'riqli alomatlar bo'lsa, xavf yuqori.
Onaning yashash sharoiti: ovqatlanish, dam olish, vitaminlar va boshqalar bu juda muhim omil. Evropaning va AQShning sanoat rivojlangan mamlakatlarida OITV bilan kasallanishning o'rtacha statistik xavfi uchinchi dunyo mamlakatlaridagi xavfning yarmiga tengligi xarakterlidir.
Oldingi homiladorlikning mavjudligi: qancha ko'p bo'lsa, xavf shunchalik yuqori bo'ladi.
To'liq muddatli chaqaloq: erta va keyingi davrdagi chaqaloqlar yuqtirish ehtimoli ko'proq.
Mehnatning ikkinchi bosqichining davomiyligi: xavf pastroq, bola tug'ilishidan oldinroq muddat.
Membranalarning yallig'lanishi yoki erta yorilishi: yangi tug'ilgan chaqaloqqa OIV yuqishi xavfi.
Kesariya: Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, sezaryen qilish, ayniqsa membranalar yorilishidan oldin amalga oshirilsa, OITS bilan bolaga ega bo'lish xavfini kamaytiradi.
Vaginal astardagi yaralar va yoriqlar (odatda infektsiyalar tufayli kelib chiqadi) OITV bilan kasallanish bilan bola tug'ilish xavfini oshiradi.
Ko'krak suti bilan boqish: OIV bilan kasallangan onalarga bolalarini emizish tavsiya etilmaydi, chunki bu OIV yuqish xavfini oshiradi. "1. Faqatgina istisnolar - bu onada chaqaloq formulasini tayyorlash uchun shart-sharoitlar mavjud emas (toza ichimlik suvi yo'q, idishlar va so'rg'ichlarni qaynatish mumkin emas). chunki bu holda oshqozon-ichak trakti infektsiyasi xavfi bolaning hayotiga OIVdan ko'ra ko'proq xavf tug'diradi, deb ishoniladi.

Tadqiqotlar homilaning homiladorlikning 8-12 xaftaligidayoq OIV bilan yuqishi mumkinligini ko'rsatmoqda. Ammo ko'pchilik chaqaloq tug'ruq paytida yuqadi.

So'nggi bir necha yil ichida OIVning oldini olishdagi muhim yutuqlardan biri tug'ilish paytida OIV infektsiyasini onadan bolasiga o'tkazish xavfini kamaytirish usullarini ishlab chiqishdir. Agar maxsus davolashsiz bolani OITV bilan kasallanish xavfi Evropa va AQShda 15-25%, Afrikada esa 30-40% bo'lsa, AZT (retrovir) antiviral preparati bilan profilaktik davolash yordamida xavfni 2/3 ga kamaytirish mumkin. Bunday holatda davolanish onaning sog'lig'ining barqaror yaxshilanishiga erishish uchun emas, balki OIV bilan kasallangan bolani olish xavfini kamaytirish uchun amalga oshiriladi. Yetkazib berilgandan so'ng davolash to'xtatiladi.

Ilm to'xtamaydi va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni OIV infektsiyasidan qutqarishning yangi, yanada samarali va arzon usullari doimiy ravishda qidirilmoqda. Masalan, Ugandada AQSh milliy allergiya va yuqumli kasalliklar instituti ko'magi bilan o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, nevirapin antiviral preparatining bitta dozasini (markaning nomi "viramune") tug'ruq paytida ayol bitta dozani olgan. hayotning dastlabki uch kunida bolaga dozani OIV yuqishini 13,1% gacha, AZT ning qisqa profilaktik kursi esa xavfni atigi 25,1% gacha kamaytiradi. Shu bilan birga, nevirapin bilan profilaktika qilish AZT kursidan 200 baravar arzon va tug'ruq paytida to'g'ridan-to'g'ri foydalanish mumkin, hatto ayol ilgari shifokor tomonidan ko'rilmagan bo'lsa ham. Afrikaning ba'zi mamlakatlarida ayollarning 30 foizigacha OIV infektsiyasi yuqadi va har kuni 1800 tagacha bola yuqadi. Nevirapinni iste'mol qilish bilan kuniga 1000 nafar bolani tejash mumkinligi taxmin qilinmoqda.

OIV qanday yuqmaydi

Yuqorida aytilganlardan tashqari OIV yuqtirishning boshqa usullari yo'q. Ular uchun infektsiyani yuqtirish oson emas, har qanday vaziyatda OIV yuqishi xavfini tug'diradigan har bir kishi o'zlarini va yaqinlarini himoya qilishi mumkin.

Ko'pincha odamlarni OIV yuqishi xavotirga soladigan asosiy mutlaqo xavfsiz holatlarga e'tibor bering.

Qo'l berib ko'rishish, quchoqlash. Buzilmagan teri bu virus uchun tabiiy to'siqdir, shuning uchun qo'l berish, quchoqlashganda OIV yuqishi mumkin emas. Agar aşınmalar, tirnalishlar, kesmalar va boshqalar bo'lsa? Hech bo'lmaganda OIV yuqishining nazariy xavfi bo'lishi uchun etarli miqdordagi OIV mavjud bo'lgan qon yangi, ochiq va qonli yaraga tushishi kerak. Agar siz ham qon oqayotgan bo'lsangiz, kimdir qo'lingizdan qon ketayotganini bilishingiz dargumon. Qanday bo'lmasin, shunga o'xshash narsalarni qilishingizni tavsiya etmaymiz.
Gigiena vositalari, hojatxona. OITV faqat inson tanasidagi 4 ta suyuqlikda bo'lishi mumkin: qon, sperma, vaginal sekretsiyalar va ko'krak suti. Liboslar, choyshablar, sochiqlar orqali OIV yuqtirilmaydi, hatto OIV tarkibidagi suyuqlik kiyim va choyshabga tushib qolsa, u tashqi muhitda tezda nobud bo'ladi. Agar OIV odamdan tashqarida ko'p soat yoki hatto kun davomida "tashqarida" yashagan bo'lsa, unda, shubhasiz, yuqumli kasallikning ichki yo'llari bilan bog'liq holatlar bo'lishi mumkin va ular shunchaki ro'y bermaydi, hech bo'lmaganda bu yuqumli kasallikning 20 yildan ortiq davrida sodir bo'lmagan.
Hovuzlar, hammom, sauna. Agar OIV o'z ichiga olgan suyuqlik suvga kirsa, virus nobud bo'ladi, bundan tashqari, teri virusga qarshi ishonchli to'siqdir. Hovuzda OIV yuqtirishning yagona yo'li - prezervativsiz jinsiy aloqa qilish.
Hasharotlar chaqishi, hayvonlar bilan boshqa aloqa qilish. OIV - bu insonning immunitet tanqisligi virusi, u inson tanasida yashashi va ko'payishi mumkin, shuning uchun hayvonlar OIVni yuqtira olmaydi. Bundan tashqari, mashhur afsonadan farqli o'laroq, chivin chaqib olganida, inson qoni boshqa birovning qoniga kira olmaydi.
Masturbatsiya. Bu aql bovar qilmaydigan narsa, ammo masturbatsiya orqali OIV yuqtirilishidan qo'rqadigan odamlar bor. Aytish mumkin bo'lgan yagona narsa: bu holatda uni kimdan uzatish mumkin?
O'pish. OITSni o'pish orqali yuqmasligi haqida allaqachon yozilgan. Shu bilan birga, og'izda "yaralar va aşınmalar" bilan bog'liq muammolar mavjud. Haqiqiy hayotda, o'pish paytida ushbu virus yuqishi uchun og'izlarida ochiq qonli yaralar bo'lgan ikki kishi uzoq va chuqur o'pishlari kerak, ulardan birida nafaqat OIV, balki juda yuqori virusli yuk bo'lishi kerak (qondagi virus miqdori). ). Amalda bunday "sadist" o'pishni ko'paytirishni har kim qila olishi va hatto xohlamasligi ham dargumon. Agar ushbu yuqish yo'li mumkin bo'lsa, masalan o'pish orqali OITS yuqishi holatlari bo'lishi mumkin, masalan, doimiy qarama-qarshi bo'lmagan juftliklar (bu erda sheriklardan faqat bittasi OIV bilan kasallangan). Biroq, bunday holatlar ro'y bermaydi.
Transportda, metroda "enjeksiyonlar". "Ifloslangan ignalar" afsonasi epidemiyaning eng boshida xorijiy ommaviy axborot vositalarida paydo bo'ldi. Bizning ommaviy axborot vositalarimiz bu afsonani hali ham faol tarqatmoqda. Aslida, nafaqat shu yo'l bilan OIV yuqishi, balki biron bir odamni igna yoki shprits bilan "yuqtirish" urinishlari ham bo'lmagan. Afsuski, bu bizning jamiyatimiz OIV bilan kasallangan odamlarga qanday munosabatda bo'lishi haqida gapiradi, chunki hech kim biron bir sabab bilan OITV yuqtirgan odamga "yuqtirishga" harakat qilishiga shubha qilmaydi. Yigirma yildan ortiq vaqtdan beri tezkor deb nomlangan "OITS terrorizmi" ning bironta ham holati qayd etilmagan. Shunga o'xshash vaziyatni tasavvur qilsangiz ham, bu holatda OIV yuqishi istisno qilinadi. OIV inson tanasidan tashqarida juda tez nobud bo'ladi, bu holda qon oqimiga kiradigan qon miqdori ahamiyatsiz. Agar siz transportda hushyorlikni his qilganday tuyulgan bo'lsangiz, vahima qo'ymang, buning uchun mingta aniqroq tushuntirishlar bo'lishi mumkin.
Tish shifokori, manikyur, sartarosh. Hozirgacha, yigirma yildan ko'proq vaqt davomida epidemiya OIV yuqtirgan yoki tirnoq salonida yoki tish shifokorida bo'lmagan. Bu shuni ko'rsatadiki, bunday holatlarda infektsiyani yuqtirishning amaliy xavfi yo'q. Salonda yoki tish shifokorida o'tkaziladigan odatiy vositalarni zararsizlantirish infektsiyani oldini olish uchun etarli.
Tahlilni etkazib berish. Bundan tashqari, OIV uchun testdan o'tgan odamlarda test xonasida qon olayotganda OIVni to'g'ridan-to'g'ri yuqtirish mumkin degan qo'rquv mavjud. Ehtimol, bu qo'rquv OIV infektsiyalari bilan birlashishdan kelib chiqadi, ammo bu mutlaqo mumkin emas. Qon tekshiruvi bir martali ishlatiladigan asbob yordamida amalga oshiriladi va shprits siz uchun aynan nimaga "almashtirilgani" to'g'risida fikr yuritish, shubhalanishdan boshqa narsa emas.

Materiallarga asoslanib: