Nima uchun OIV bilan kasallangan odamlarga silga qarshi terapiya buyuriladi? OIV va sil kasalligi - qanday qilib to'liq tiklanish. Tabriklaymiz! Sizda ko'proq sil kasalligi ehtimoli nolga yaqinlashmoqda

• OIV infektsiyasida sil kasalligini aniqlash
• OIV va sil

OIV va sil kasalligi juda xavfli. Odamga keng tarqalgan va progressiv sil kasalligi tashxisi qo'yilishi bilanoq, bemorni OIV infektsiyasi bo'yicha maqsadli tekshiruvdan o'tkazish zarurati tug'iladi. Holbuki OITS bilan kasallanganlar sil kasalligi bilan kasallanishlari mumkin.

Sil va OIVni quyidagi bir nechta holatlarda birlashtirish mumkin:

• oIV bilan kasallangan bemorda silning birlamchi paydo bo'lishi;
• bu erda tasvirlangan kasalliklarning bir vaqtning o'zida paydo bo'lishi;
• oITSga qarshi immunitet tanqisligi fonida sil kasalligi jarayonini rivojlantirish.

Bir vaqtning o'zida OITS bilan kasallangan odamlar silga chalinish xavfi yuqori. Shu bilan birga, ushbu kasallikning har yili yuzaga kelish ehtimoli 10% ga teng, ammo qolganlari uchun bu hayot davomida 5% dan oshmaydi.

OITS yuqtirish darajasi yuqori bo'lgan mamlakatlarda sil bilan kasallanganlarning 40% dan ortig'i OITV bilan kasallangan.

OIV infektsiyasining manbai bu kasallikka chalingan odamdir. Inkubatsiya davrining oxirgi bosqichida bo'lganlar uchun virus yuqishi ehtimoli yuqori, bu kasallikning dastlabki belgilarini ko'rsatishni boshlaganlarga ham tegishli. Virus infektsiyani kech bosqichida bo'lgan bemorlar tomonidan faol ravishda yuqadi.

OIV bilan kasallangan odamning deyarli barcha biologik suyuqliklari turli darajada virusli elementlarni o'z ichiga oladi. Ammo eng katta epidemiologik xavf qon va urug'larda mavjud.

OIVning sil bilan kasallanishining muntazamligini belgilovchi omillar bu kasalliklarning patogenezi mexanizmlarining xususiyatlaridir.

OIV sil kasalligidagi immunoreaktivlikni sezilarli darajada ta'sir qiladi, hujayra immunitetidagi munosabatlar o'zgarganda, makrofaglarning differentsiatsiyasi buziladi.

OIV infektsiyasi aniqlangandan keyin va immunitet tanqisligi paydo bo'lgunga qadar, ftiziatrning dinamik monitoringini o'tkazish uchun sil kasalligi xavfiga duchor bo'lganlarni aniqlash tavsiya etiladi. Ushbu shifokor immunitet tanqisligi yuzaga kelganda OIV infektsiyasining keyingi bosqichlarida ushbu bemorga zarur davolash kursini buyurishi mumkin.

Qaysi shaxslar OIV infektsiyasi bo'lgan sil kasalligi uchun xavfli zonada ekanliklarini aniqlash uchun choralar ko'rilmoqda.

Birinchi marta OIV tashxisi qo'yilgan bemorlar ftiziatr tomonidan tekshiriladi. Shifokorga kelgan odamga sil kasalligi va uning oldini olish choralari to'g'risida ma'lumot beriladi. Tuberkulyozga xos bo'lgan alomatlar bo'lsa, bemor zudlik bilan tekshirish va tekshirish uchun ftiziatr bilan bog'lanishi kerak. Ro'yxatga olish paytida va keyinchalik yiliga 1-2 marta chastota bilan ko'krak qafasining radiatsion diagnostikasi o'tkazilishi kerak. Agar bemor OIV infektsiyasi uchun ro'yxatga olingan bo'lsa, sil kasalligini tekshirish kerak.

OIV bilan kasallangan bemorni dinamik kuzatishda, giperergiya, buralish yoki tuberkulinga reaktsiyaning ko'payishi aniqlanganda, shifokor individual ravishda OIVning o'ziga xos bosqichini hisobga olgan holda, bemorga silga qarshi dori-darmonlarni tayinlash to'g'risida qaror qabul qiladi.

Balg'am ishlab chiqaradigan bemorlarda sil bakteriyalari tekshiruvdan o'tkaziladi.

Sil kasalligi xavfi bor OIV bilan kasallangan bemorlarning ahvoli yomonlashsa, ular kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Skrining tekshiruvi

OITSning boshlang'ich bosqichida sil kasalligi odatdagidek davom etadi, bu OIV tashxisi qo'yilmagan odamlarda bo'lgani kabi skrining tekshiruvidan o'tishni talab qiladi.

OIV bilan kasallangan bemorlarda sil aniqlanganda, klinik tashxis quyidagilarga asoslanadi:

• oIV infektsiyasining bosqichi;
• sil va ikkilamchi kasalliklarning to'liq diagnostikasi.

Ikkinchisining foydasiga shuni ta'kidlash kerakki, agar immunitetning vaqtincha pasayishi natijasida OIV bilan kasallangan bemorda sil kasalligi rivojlangan bo'lsa, unda tashxis qo'yiladi: OITS birlamchi namoyon bo'lish bosqichida.

Agar OITV bilan og'rigan bemorda dastlabki namoyon bo'lish bosqichidan so'ng va immunitet tanqisligini ko'rsatadigan klinik belgilar bo'lmasa, silning cheklangan jarayoni rivojlanib ketsa, u ikkinchi darajali kasallik sifatida qaralmaydi. Bundan tashqari, tashxis OIVning yashirin bosqichiga o'xshaydi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Davolashning xususiyatlari

Agar biror kishi sil kasalligini yuqtirgan bo'lsa, unda 6 oy ichida uni davolash kerak bo'ladi. Holbuki, ko'p dorilarga chidamli sil kasalligi bir qator antibiotiklarga yuqori qarshilik bilan tavsiflanadi, bu esa uning davolashini ikki yil davomida doimiy ravishda o'tkazish zarurligini anglatadi. Shu bilan birga, sog'liq uchun qimmatroq va xavfli dori-darmonlarni iste'mol qilish zarurati mavjud. Ammo davolanishdan bosh tortish bemor shunchaki o'lishiga olib keladi.

Ko'p dorilarga chidamli sil kasalligini faqat bo'sh qoringa davolash kerak, shuning uchun uni har kuni ovqatdan oldin va keyin ichish kerak. Ko'pincha bemorlar bir vaqtning o'zida 6 tagacha dorilarni qabul qilishadi. Bunday holda, yaxshilangan ovqatlanishni ta'minlash kerak.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

OIV va sil

Silning ikkita asosiy shakli mavjud, birinchisi yashirin deb nomlangan, ikkinchisi esa faol. Birinchi holda, patogen sifatida harakat qiluvchi bakteriyalar tanada mavjud, ammo kasallikning yanada faol rivojlanishiga va alomatlarning paydo bo'lishiga olib kelmaydi, sil kasalligining ushbu shakli juda keng tarqalgan. Agar bemor faol yoki ochiq sil kasalligiga chalingan bo'lsa, bakteriyalar tez ko'payib, kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lib, bemor uchun xavfli, shuningdek, ushbu kasallikdan aziyat chekadigan barcha odamlar uchun yuqumli hisoblanadi. OIV bilan kasallangan va sil bilan kasallangan bemorlarda ochiq odamda sil kasali bilan kasallanish ehtimoli 10 baravar ko'p. Ushbu xavf ma'lum omillar bilan ortadi, ular orasida:

• homiladorlik;
• yomon ovqatlanish;
• alkogolizm;
• giyohvandlik;
• odamning yoshi 5 yoshdan kam yoki 65 yoshdan katta.

Sil va OIV bilan og'rigan bemorlarda paydo bo'ladigan alomatlarni ajratib ko'rsatish mumkin, ular boshqa bemorlarda kuzatiladiganlarga o'xshash: 2-3 hafta ichida tegishli davolanish bilan o'tmaydigan yo'tal; ekspektsiya paytida balg'am yoki qon sekretsiyasi; qattiq ko'krak og'rig'i; tananing zaiflashishi va ochilmagan charchoq; keskin vazn yo'qotish; tuyadi etishmasligi; yuqori harorat; haddan tashqari terlash, ayniqsa kechasi.

OIV bilan kasallangan odamlarda sil kasalligi o'zini juda kuchli namoyon qiladi, ba'zi hollarda bu odam normal yashash qobiliyatini deyarli yo'qotishiga olib keladi.

OIV tashxisi qo'yilgan barcha bemorlarga tuberkulin testini imkon qadar tezroq o'tkazish tavsiya etiladi. Mantoux testi yordamida tashxis qo'yish qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa bemor yaqinda sil bilan kasallangan bo'lsa yoki juda immunitetga ega bo'lsa, bu terining sinovi salbiy, ammo noto'g'ri bo'lishi mumkin.

Ko'pincha, terining tekshiruvidan so'ng diagnostika muolajalari, shu jumladan ko'krak qafasining rentgen nurlari, qon va balg'am sinovlari o'tkaziladi. Agar OIV infektsiyasi tashxisi qo'yilgan odamga sil kasalligi aniqlanmasa, ular har yili rejalashtirilgan tegishli tekshiruvlardan o'tishi kerak. OIV infektsiyasi tashxisi qo'yilgandan keyin tug'ilgan bolalar o'z farzandlarini sil kasalligi bo'yicha tibbiy ko'rikdan o'tishlari kerak, bunday testlar 9-12 oylik yosh bemorlarda o'tkazilishi kerak.

OITS bilan kasallanish juda xavflidir va kasallik aniqlangan taqdirda davolanishni darhol boshlash kerak. Agar davolanmasa, OIV infektsiyasi halokatli bo'ladi.

Sil kasalligi OITS bilan kasallanganlar orasida o'limning asosiy sababidir.

OITV bilan og'rigan bemorlar oddiy odamlarga qaraganda sil kasalligini rivojlanish ehtimoli ko'proq. Shunday qilib, 2010 yil 8,8 million yangi sil kasalligi aniqlangan vaqt edi, shundan OITS bilan og'rigan bemorlarda 1,1 million holat aniqlandi.

OIV bilan kasallangan bemorlarda sil kasalligi juda ko'p asoratlarga ega. Shuning uchun sil kasalligi aniqlanganda bemorni shoshilinch ravishda OIV infektsiyasini tekshirish kerak.

1. OIV sil kasalligi yuqtirilishidan oldin paydo bo'ladi. Ko'pincha bemor sil kasalligini rivojlantirmaguncha OIV haqida hatto bilmaydi. Gap shundaki, ko'pchilik har yili o'tkaziladigan ambulatoriya tekshiruvini e'tiborsiz qoldiradilar va shuning uchun ularga OIVning ijobiy holati tashxisi qo'yilmaydi.
2. Bir vaqtning o'zida kasalliklarning boshlanishi.

Alomatlar

Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, qo'shaloq kasallikning tashuvchilari faqat sil kasalligi bilan kasallangan bemorlar bilan bir xil alomatlardan shikoyat qiladilar. Kasallikning namoyon bo'lish belgilari kasallikning rivojlanish darajasiga, shuningdek, organizmdagi infektsiya davriga bog'liqligini tushunish muhimdir.

Infektsiyani ko'rsatadigan eng keng tarqalgan omillar ro'yxati:

1. Lethargy, uyquchanlik, konsentratsiya etishmasligi, yomon ishlash.
2. Oshqozon-ichak traktining qoniqarsiz ishlashi (diareya, diareya, ich qotishi va boshqalar).
3. Yo'tal. Balg'amni qon bilan yo'talishi.
4. Isitma va tutilish.
5. Yuqori harorat.
6. Yurak ritmining buzilishi.
7. Tana vaznining asossiz keskin pasayishi.
8. Sternumdagi kuchli og'riq: yonish; o'tkir, tortish, bosish, to'lqin, og'riqli og'riq.

Shuningdek, limfa tugunlariga e'tibor qaratish lozim, chunki OIV bilan kasallangan bemorlar ko'pincha salbiy yon ta'siri va ular bilan bog'liq asoratlarga ega. Limfa tugunlari sezilarli darajada ko'payadi, ularni palpatsiya paytida topish qiyin, chunki teginish o'tkir og'riqni keltirib chiqaradi.

Agar siz kamida ikkita doimiy kuzatiladigan alomatlar topsangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, chunki o'pkada infektsiya ehtimoli katta. O'z vaqtida tashxis qo'yish va davolanishning etishmasligi nafaqat yuqtirgan odam uchun, balki u bilan aloqa qiladigan barcha odamlar uchun xavflidir.

Tadqiqot

Tibbiyot xodimlari bitta to'g'ri sxemaga rioya qilishadi: agar odamga OIV infektsiyasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unga sil bilan kasallanish uchun tekshiruv buyuriladi. Xuddi shu holat teskari holatda ham amalga oshiriladi: agar odam sil kasalligi bilan kasallangan bo'lsa, u darhol OIVni tekshirish uchun yuboriladi. Bunday testlar har ikkala kasallik bilan birga kelishi mumkin bo'lgan barcha salbiy holatlarning oldini olish uchun o'tkaziladi.

Ijobiy OIV testlarini o'tkazish bo'yicha harakatlar rejasi.

1. Bemorga sil kasalligini yuqtirish ehtimoli haqida ma'lumot berish. To'liq tibbiy ko'riksiz ushbu sohadagi mutaxassis tomonidan vizual tekshiruv.
2. Bemor albatta ftiziatr tomonidan ro'yxatga olinishi kerak.
3. Ko'krak ultratovush tekshiruvi har olti oyda bir marta amalga oshiriladi.
4. Bemor har kuni uning jismoniy holatining dinamikasini kuzatib boradi. Agar sil kasalligi bilan kasallanganligini ko'rsatadigan biron bir simptomatologiya paydo bo'lsa, u malakali maslahat uchun mutaxassisga murojaat qilishi kerak.
5. Agar qisqa vaqt ichida odamning umumiy holati sezilarli darajada yomonlashsa, ixtisoslashtirilgan shifoxonada darhol kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

OIV bilan kasallangan odamlarda sil kasalligining oldini olish juda zarur, chunki bemorning umr ko'rish davomiyligi unga bog'liqdir.

Tasniflash

Hozirgi vaqtda ikkita asosiy shakl aniqlandi: latent va faol (ochiq).

1. Birinchi shakl eng keng tarqalgan. Uning yordamida patogen bakteriyalar inson tanasida mavjud, ammo kasallikning rivojlanishiga olib kelmaydi.
2. Ochiq tur bilan sil kasalligi rivojlanishi iloji boricha faol ravishda sodir bo'ladi. Barcha alomatlar etarlicha tez paydo bo'ladi, tananing umumiy holati keskin yomonlashadi. Bakteriyalar ko'payib, kun sayin xavfli bo'lib boraveradi.

OIV va sil bilan kasallangan odamlarda kasallikning faol turi ehtimoli o'n baravar ortadi. Vaziyatni yomonlashtiradigan qo'shimcha omillar ro'yxati ham mavjud:

• homiladorlik yoki emizish;
• vitamin etishmasligi;
• o'n to'rt yoshga etmagan yoki etmish yoshdan kichik;
• halokatli odatlar (giyohvandlik yoki alkogolizm).

Davolash

O'pka tuberkulyozi va OITV o'lim hukmi emasligini tushunish muhimdir. Agar siz shifokorga murojaat qilsangiz, unda kasallikning har qanday bosqichida u bemorning umumiy ahvolini yaxshilaydigan to'g'ri davolanish kursini buyurishi mumkin.

Asosiysi, o'z-o'zidan davolanish kerak emas. Xalq tabobatidan, ayniqsa shifokor bilan maslahatlashmasdan foydalanmang. Shunday qilib, siz faqat o'zingizga zarar etkazishingiz mumkin.

Agar sil kasalligi OIV infektsiyasining fonida aniqlansa, shifokor Rifabutin va Rifampitsin kabi dorilarni buyuradi. Ularni bir vaqtning o'zida olishga ruxsat beriladi. Agar bemorda tarkibiy qismlarga individual intolerans mavjud bo'lsa, shifokor ularni shunga o'xshash ta'sirga ega dorilar bilan almashtirishi mumkin.

Keyingi davolash rejasi har bir alohida holat uchun tanlanadi. Bu butunlay bemorning ahvoliga, kasallikning rivojlanish bosqichiga va boshqa omillarga bog'liq. Davolashning universal usuli mavjudligiga ishonmang.

Taqdim etilgan kasalliklardan birini davolash abadiy undan qutulishni anglatmaydi. Ko'pincha prognoz tinchlantirmaydi, chunki relapslar mumkin. Shuning uchun davolanish kursidan keyin tuzilgan reabilitatsiya rejasini qat'iyan kuzatish kerak. Aks holda, siz infektsiyaga qarshi kurashda barcha ijobiy natijalarni yo'qotasiz.

OIV infektsiyasida o'pka va limfa tugunlari profilaktikasi ham muhim jihatdir. Profilaktik harakatlarning bir necha bosqichlari mavjud. Qayta tiklanish davridan keyin bemorlar kimyoviy reabilitatsiya muolajalarini o'taydilar va kelajakda qayta infektsiyani oldini olish bo'yicha barcha choralar ftiziatrga borguncha kamayadi.

Bugungi kunda sil kasalligi va OIV aholi orasida majburiy davolashni talab qiladigan eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Bu hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi va birinchi holda to'liq davolanadi. Shuning uchun har kim o'z vaqtida tashxis qo'yish va ularni yo'q qilishni boshlash uchun ushbu kasalliklarning asosiy belgilarini bilishi kerak.

OIV va sil kasalligi birgalikda juda agressiv shaklda kechadi, chunki immunitet tanqisligi fonida deyarli barcha ichki a'zolarning asoratlari tez rivojlanmoqda. Bunday holda, biz ko'rib chiqadigan bir qator xususiyatlar mavjud.

Agar bemorga xavfli sil kasalligi tashxisi qo'yilsa, OITV (OITS) shifokor tomonidan shubhalanadi va uni tasdiqlash uchun tegishli testlar o'tkaziladi. Shu bilan birga, OITS bilan kasallanganlar mikobakteriyalarning mumkin bo'lgan tashuvchisi deb hisoblanadi.

OIV bilan kasallangan odamlarda sil kasalligi quyidagi usullar bo'yicha davom etishi mumkin:

• Sil va OIV infektsiyasi tanaga bir vaqtning o'zida kirdi.
• O'pka patologiyasi allaqachon mavjud immunitet tanqisligi fonida paydo bo'lgan.
• Immunitet tanqisligi virusi ilgari mikobakteriyalar bilan kasallangan tanaga kirdi.

Birinchi toifaga kiradigan bemorlar katta xavf ostida qolishadi, chunki ularning kasalliklari tez rivojlanib boradi va qisqa vaqt ichida tuzatib bo'lmaydigan holatlarga olib keladi.

Og'ir sharoitlarning rivojlanishining oldini olish uchun sil kasalligini OIV infektsiyasi bilan davolash mumkinmi, shuningdek, ushbu patologiyalarning asosiy belgilarini hisobga olish kerak.

OIV borligida sil kasalligining rivojlanish sabablari

Immunitet tanqisligi virusi tanaga infektsiyalangan biologik suyuqliklar orqali kiradi, qon, urug' bo'lishi mumkin va infektsiyaning qo'zg'atuvchisi zarralari bemorning siydikida, ko'krak sutida bo'ladi.

Sil va OITS yuqtirishning mutlaqo boshqacha yo'llari bo'lsa ham, ular bir vaqtning o'zida yuqishi mumkin. Va barchasi birinchisi havo tomchilari orqali yuqqanligi sababli va mikobakteriyalarning tanaga kirishi uchun jinsiy aloqada bo'lish yoki bitta ignadan foydalanish shart emas, giyohvandlar kabi. O'pka silining manbai bilan yaqin aloqada bo'lish kifoya. OIV bilan, shubhasiz, darhol ko'payishni boshlaydi va tegishli simptomlarning paydo bo'lishiga sabab bo'ladi, chunki immunitetning pasayishi tufayli organizm patogen bilan kurashishga qodir emas.

OIV infektsiyasi bilan birgalikda sil kasalligining shakllari

Immunitet tanqisligi fonida kasallik quyidagi shakllarda rivojlanishi mumkin:

• Yashirin... Bunday holda, mikobakteriyalar infektsiyalangan odamning tanasida ko'payadi, ammo ichki organlardan aniq alomatlar yo'q. Ushbu shakl keng tarqalgan.
• Faol... OIV bilan kasallangan odamlarda sil kasalligi bilan kasallanish tez-tez uchraydi. Shu bilan birga, mikobakteriyalarning tez ko'payishi kuzatiladi, patologiyaning aniq belgilari kuzatiladi. Patogenlar tashqi muhitga chiqariladi, bu boshqalarga tarqalish xavfini oshiradi.

OITS bilan kasallik tezda yashirindan faolga o'tadi. Buning sababi quyidagi omillar bo'lishi mumkin:

• Bemorning yoshi 65 yoshdan oshgan yoki 5 yoshgacha bo'lgan bolalar.
• Balanssiz ovqatlanish.
• Homiladorlik.
• Yomon odatlarning mavjudligi, xususan, giyohvandlik, alkogolizm.

Ikkinchi holda, sil, OIV va gepatit ko'pincha birlashadi, chunki bu nafaqat immunitetning pasayishi tufayli, balki gepatotsitlarga alkogol va dorilarning tizimli toksik ta'siri fonida ham sodir bo'ladi.

Klinik rasm

OITVdagi sil kasalligi alomatlari va belgilari ko'p hollarda immuniteti pasaymagan bemorlarda ushbu kasallikning odatiy kursidan farq qilmaydi. Biroq, ularning og'irligi jarayonning beparvolik darajasi va infektsiyaning davrlari bilan belgilanadi.

O'pka sil kasalligi va OIV bilan kasallanish klinikada ushbu kasalliklarga yuqish tartibiga bog'liq. Birinchisi, agar u immunitet tanqisligidan aziyat chekadigan organizmda rivojlansa, u zararli shaklga o'tadi. Hujayra immuniteti qanchalik barqaror bo'lsa, kasallik belgilari shunchalik aniqroq bo'ladi va prognoz noqulay bo'ladi.

• Odatda, quyidagi belgilar kuzatiladi:
• Isitma, ortiqcha terlash, ayniqsa kechasi.
• Zaiflik, ishlashning pasayishi.
• 21 kundan ortiq davom etmaydigan va an'anaviy davolanishga javob bermaydigan yo'tal.
• Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi.
• Kaxeksiya (qattiq bo'shatish). Bemor kasallikning boshlanishidan oldin taxminan 10-20 kg, odatda tana vaznining kamida 10% yo'qotadi.
• Murakkab holatlarda gemoptizi kuzatiladi.
• Ko'krak og'rig'i.

O'pka zararlanishidan tashqari, limfa tugunlarining sil kasalligi OIV bilan kasallangan odamlarda ham kuzatilishi mumkin. Shu bilan birga, ular juda zichlashadi, ularni palpatsiya paytida kamida bir necha millimetrga tushirish qiyin. Kattalashib, teginishgacha.

OIV, sil va gepatit C bir vaqtning o'zida ham rivojlanishi mumkin, chunki birinchisi nafaqat o'pkaga, balki boshqa har qanday ichki organlarga ham ta'sir qiladi. Ular orasida jigar, taloq, tirnoqlar, teri, suyaklar, jinsiy a'zolar mavjud. Ekstrapulmoner tuberkulyozda OIVga qarshi antikorlar ishlab chiqarish xuddi shu tarzda sodir bo'ladi.

OIV bilan kasallangan bolalarda sil kasalligi qanday rivojlanmoqda?

Bola ko'pincha homiladorlik paytida yoki tug'ish paytida onadan yuqumli kasalliklarga duchor bo'ladi. Agar ayol homiladorlikdan oldin kasal bo'lgan yoki homiladorlikdan keyin yuqtirgan bo'lsa, bu mumkin.

OITV bilan kasallangan onalardan tug'ilgan chaqaloqlar, agar bu hali ro'y bermagan bo'lsa, tug'ilishdan keyin darhol ajratilishi kerak. Bolalarda OIV va sil kasalligi taxminan bir xil alomatlar bilan kechadi, ammo etuk bo'lmagan organizm uchun patogenlar bilan kurashish juda qiyin. Shu bilan birga, tana vaznining pasayishi qayd etiladi va u uzoq vaqt tiklanadi.

Agar chaqaloq onasi bilan aloqa qilmagan bo'lsa, BCG emlanadi. Agar buni qilishning iloji bo'lmasa, kimyoviy terapiya profilaktika kursi buyuriladi. Xuddi shu narsa yuqtirgan onasi bilan aloqada bo'lgan bolalar uchun ham amal qiladi. Bunday holda, BCG kontrendikedir.

Agar chaqaloq kasal onasi bilan aloqa qilsa, unga dispanser kuzatuvi ko'rsatiladi, chunki mikobakteriyalar keltirib chiqaradigan kasallikning rivojlanish xavfi katta.

OIV infektsiyasida sil kasalligini tashxislash

Bunday holatlarda qo'llaniladigan standart tadqiqotlar yordamida immunitet tanqisligi bilan patologiyani aniqlash mumkin. Odatda ishlatiladi:

• Anamnezni qabul qilish: simptomlarning davomiyligi, uning og'irligi, infektsiya manbai bilan aloqada bo'lish aniqlanadi.
• Ob'ektiv tekshirish. Og'riqning lokalizatsiyasini, limfa tugunlarining holatini aniqlashga imkon beradi.
• Qon, siydikni klinik tekshirish. Patogen mikroorganizmlarning izlarini aniqlash uchun ishlatiladi.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi. Patologik jarayonning lokalizatsiyasini ko'rsatadi, shunga o'xshash alomatlari bo'lgan boshqa kasalliklar bilan differentsial tashxislash imkonini beradi.
• Balg'am mikroskopiyasi, ozuqaviy muhitdagi madaniyat. U patogenning turini va ayrim dorilar guruhiga nisbatan chidamliligini aniqlash uchun ishlatiladi.
• ELISA. Patologiyaga antijenler va antikorlarni aniqlashga imkon beradi.

Jigar, taloq, limfa tugunlari va teri kabi ba'zi organlarning biopsiyasi ham buyurilishi mumkin. Bu patologiyaning ekstrapulmoner shakli haqida gap ketganda.

Ba'zida, yuqoridagi ba'zi testlarni bir necha bor bajarish kerak. Bu OITSning ikkilamchi shakli bilan noto'g'ri salbiy natija olish mumkinligi bilan izohlanadi. Bu kasallikning dastlabki bosqichida, alomatlar ifoda etilmaganda va antikorlar hali rivojlanish va butun vujudga tarqalmagan vaqtlarda mumkin.

Bundan tashqari, OIV bilan kasallangan barcha bemorlar ko'krak florografiyasini o'z ichiga olgan muntazam ravishda skrining tekshiruvlaridan o'tishlari kerak. Bu patologiyani erta bosqichda aniqlashga yordam beradi va sil va OIV infektsiyasini tezda davolashni boshlaydi.

OIV infektsiyasida sil kasalligini davolash usullari

Terapevtik choralar bemorlarga tashxis tasdiqlangandan so'ng darhol buyuriladi. Siz ular kamida olti oy davom etadigan etarlicha uzoq vaqt talab qilinishiga tayyor bo'lishingiz kerak. Ammo, immunitet tanqisligi fonida bo'lgani kabi agressiv kurs bilan, OIV bilan kasallangan sil bilan kasallangan bemorlarni davolash 2 yilgacha davom etishi mumkin.

OIV va sil kasalligini to'g'ridan-to'g'ri davolash silga qarshi dori-darmonlarni va antiretrovirus davolashni o'z ichiga oladi. Birinchisi, bunday dorilarni o'z ichiga oladi:

• Isoniazid, streptomitsin. Giyohvand moddalar davolanishning har qanday bosqichida buyuriladi.
• Rifampitsin, parasinamid. Yuqoridagi dori-darmonlarni 2 oydan keyin OIV uchun asosiy silga qarshi davolash sifatida foydalaniladi.

OIVda sil kasalligini kimyoprofilaksi, shuningdek uni davolash asosan rifampitsin va rifabutin yordamida amalga oshiriladi. Eng yaxshi natijalarga erishish uchun, aksariyat hollarda, ushbu dorilar bir vaqtning o'zida buyuriladi. Dozani faqat shifokor belgilashi kerak, chunki ular juda ko'p reaktsiyaga ega va kontrendikatsiyaga ega.

OIV bilan bog'liq bo'lgan sil kasalligi ham antiretrovirus terapiyasini talab qiladi, bu patologiyani to'liq engishning yagona yo'li. Bu quyidagi maqsadlarda amalga oshiriladi:

• Hayot sifatini yaxshilash, shuningdek uni uzaytirish.
• Virusning tarqalish ehtimolini kamaytirish.
• Ko'pincha ushbu ikki kasallik fonida rivojlanadigan sil, OITS va saratonning ikkilamchi ko'rinish xavfini kamaytirish.

O'pka yoki boshqa a'zolarning OITS va sil kasalligini davolash uchun juda ko'p miqdordagi zaharli dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Asoratlar ehtimolini kamaytirish uchun siz to'g'ri ovqatlanishingiz kerak, ovqatdan keyin dorilarni qabul qilishingiz kerak.

OIV bilan kasallangan odamlarda sil kasalligini kimyoprofilaktikasi immunitetning pasayishiga qaramay, kasallikdan to'liq xalos bo'lishingizga imkon beradi.

Dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, bemor yashaydigan uyda OIV infektsiyasiga qarshi dezinfektsiyalash ishlari olib boriladi, bu boshqa oila a'zolarining infektsiyasini oldini olish, shuningdek, retsidivni rivojlanishiga yordam beradi.

Sil va OIV uchun prognoz

Ko'pgina bemorlar sil va OIV infektsiyasining hayot davomiyligi haqidagi savolga qiziqish bildirmoqdalar. Bu ko'plab omillarga, birinchi navbatda patologiyani e'tiborsiz qoldirishga va fotosuratda ko'rish mumkin bo'lgan ichki organlarning ikkilamchi lezyonlariga bog'liq. OIV va o'pka silining prognozi CD4 soniga bog'liq, ular qanchalik past bo'lsa, o'lim tezroq yuzaga keladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, OITSning terminal bosqichida har qanday terapiya kerakli natijaga olib kelmaydi.

O'pka tuberkulyozi va OIV bilan kasallanish bemorning hayotiy funktsiyalarini to'liq yo'qotib qo'yganligini va o'z-o'zidan parvarish qila olmasligini ko'rsatadigan bo'lsa, tadqiqot natijalariga ko'ra nogironlik rasmiylashtiriladi.

OIV infektsiyasida sil kasalligining oldini olish

Shuni esda tutish kerakki, OIV infektsiyasining oldini olish har bir bemor uchun birinchi navbatda bo'lishi kerak. Bu BCG vaktsinasini o'z vaqtida olib borishni ta'minlaydi, bu bolalar uchun juda muhimdir. Ammo, agar chaqaloq allaqachon immunitet tanqisligini yuqtirgan bo'lsa, bunday manipulyatsiya kontrendikedir, chunki bu ikkinchi darajali patologiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish ham kerak, jamoat joylariga borganingizdan keyin qo'lingizni yaxshilab yuvib tashlang. Ko'pincha mikobakteriyalarni olish mumkin.

Agar odamda OITS allaqachon mavjud bo'lsa, turli xil infektsiyalarni yuqtirish ehtimolini kamaytirish uchun antiretrovirus terapiyasiga rioya qilish va shifokor ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish kerak.

Oldini olish unchalik qiyin bo'lmagan sil va OITS ko'pincha birgalikda o'tkazilib, bemorlarning ahvolini yomonlashtiradi. Buning oldini olish uchun shifokorlarning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmaslik va belgilangan barcha dorilarni qo'llash tavsiya etiladi, chunki immunitetning zaiflashishi fonida har qanday infektsiya halokatli bo'lishi mumkin.

Odam immunitet tanqisligi virusi va sil kasalligi eng ko'p uchraydigan narsalardan biridir dahshatli va xavfli kasalliklar.

Birgalikda bu patologiyalar butun tanaga katta va ba'zan tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin. Statistikaga ko'ra har yili 10-15% OIV infektsiyasini yuqtirgan aholining soni sil bilan kasallanmoqda.

OIV infektsiyasi va sil kasalligi birgalikda

OIV infektsiyasini yuqtirgan odamning immuniteti juda zaiflashadi, shuning uchun uning tanasi turli kasalliklarga, shu jumladan silga ko'proq moyil bo'ladi.

Ma'lumki, sil kasali bakteriyasi ko'p yillar davomida harakatsiz holatda bo'lishi mumkin, ammo qulay sharoitlar paydo bo'lishi bilan, masalan, OITV, u boshlanadi. tez ko'paying. Sil kasalligi OIV bilan birgalikda xavflidir, chunki u nafaqat o'pkaga, balki boshqa organlarga ham ta'sir qiladi.

Erta tashxis qo'yish ko'pincha psixologik omillar tufayli mumkin emas. Ko'pincha, ftiziatrga tashrif buyuradigan bemorlar. ularning OIV holatini yashirish, shu bilan to'g'ri tashxis qo'ymaslik uchun shifokorni taqillatadi. OIV tashuvchilarida kasallik belgilari odatda faqat kech bosqichlarida namoyon bo'ladi va odatdagi gemoptizi bo'lmasligi mumkin.

Malumot! Statistikaga ko'ra, o'lim sababi 40% odamlar OIV bilan - sil kasalligi bilan.

Ular tashxis bilan qancha vaqt yashaydilar?

OIV bilan kasallangan bemorning umr ko'rish davomiyligi bo'lishi mumkin 20 va hatto 30 yil, agar bemor shifokorning barcha ko'rsatmalariga amal qilsa va giyohvand moddalarni iste'mol qilmasa. Agar odam davolanmasa, qo'shimcha ravishda giyohvand moddalarni iste'mol qilishni davom ettirsa, uning umri kamayadi 6-8 oygacha.

Silni OIV bilan davolasa bo'ladimi?

Faqat jiddiy va uzoq muddatli terapiya yordamida kasallikdan xalos bo'lishingiz mumkin. Agar OIV agressiv bo'lsa, sil kasalligiga qarshi kurash davom etishi mumkin ikki yil yoki undan ko'proq.

Ushbu kasallikni erta aniqlash bilan prognoz yanada istiqbolli bo'ladiammo, davolanish jarayoni hali ham ko'p oylarni olishi mumkin.

Davolash tamoyillari

Agar OIV bilan kasallangan odamda sil kasalligi bo'lsa, undan foydalanish tavsiya etiladi kompleks nazorat choralari birdaniga ikkita kasallik bilan.

Terapiyaning xususiyatlari

Sil va OIV infektsiyasini davolash odatda o'z ichiga oladi ikki qadam:

1. Silning qo'zg'atuvchisini yo'q qilish... Agar terapiya to'g'ri o'tkazilsa va bemor shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilsa, unda ijobiy ta'sirni kuzatish kerak. Klinik tadqiqotlar sizga bu haqida aytib beradi: muvaffaqiyatli davolansangiz, bemorning balg'amida mikrobakteriyalar bo'lmaydi va tananing umumiy holati sezilarli darajada yaxshilanadi. Bu keyingi tadbirga o'tadi.
2. Ikkinchi bosqich to'g'ridan-to'g'ri olingan natijani birlashtirish.

Shuni ta'kidlash kerakki, aksariyat hollarda birinchi bosqich olti oy davom etadi, parvarishlash terapiyasi bir necha yil davom etishi mumkin.

Dori-darmon

Sil va OIV bilan birgalikda kurashish uchun shifokor odatda Rifampitsin, Rifabutin, Izoniazid va Pirazinamidni va antimikrobiyal va antikonvulsanlar.

Mutaxassis, agar kerak bo'lsa, buyurilgan dorilarning dozasini oshirish yoki kamaytirish maqsadida davolash samaradorligini kuzatishi kerak.

Agar sil kasalligi bilan davolash kerakli natijani bermasa va uning boshlanishidan biroz vaqt o'tgach, ijobiy dinamika kuzatilmasa, barcha keyingi harakatlar shifoxonada tibbiy xodimlarning doimiy nazorati ostida amalga oshiriladi. xavfsiz xonada.Bunday holda, Kanamitsin, Amikatsin, Claritromitsin, Capriomycin kabi dorilar buyuriladi.

Muhim! Sil kasalligi uchun barcha dorilarni faqat mutaxassis tayinlashi kerak, bunday patologiyalar uchun o'z-o'zini davolash qat'iyan man etiladi. Kichkina kechikish yoki noto'g'ri davolanish tartibi bilan bog'liq juda jiddiy oqibatlarga olib keladi o'limgacha.

Shuningdek, sizni qiziqtiradi:

Qanday dorilar yordam beradi va ular qanday davolanadi

Asosiy terapiya - silga qarshi dorilarni doimiy ravishda kunlik iste'mol qilish. Odatda, davolanish paytida davolash birlashtiriladi Birinchi qatordagi 4-5 ta dori silga qarshi: Isoniazid (N), Rifampitsin (R), Streptomitsin (S), Pirazinamid (Z), Etambutol (E).

1-rasm. "Borshagovskiy KhFZ" YoAJ ishlab chiqaruvchisining silga qarshi dori Etambunol, 400 mg, 50 dona tabletka.

Davolash ichkarida o'tkaziladi ikki qadam:

• intensiv - 2 oy, MBT ning ko'p va ko'p chidamli shtammlari paydo bo'lishining oldini olish choralarini o'z ichiga oladi;
• qo'llab-quvvatlash - yana 4 oy davom etadi.

Suyak tuberkulyozi davolanadi 9 oy, siydik tizimi - 10 oy, va sil kasalligi meningit - 12 oy.

Diqqat! Shuni yodda tutish kerakki, davolanish bu kasallikdan butunlay qutulishni anglatmaydi. Bunday murakkab va xavfli patologiyalar bilan doimo relaps xavfi mavjud... Shu munosabat bilan, nafaqat davolanish paytida, balki undan keyin ham shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish juda muhimdir.

Yon effektlar. Hayotning davomiyligini nima belgilaydi

Har qanday dorivor preparat sil kasalligini davolashni boshlashdan oldin ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan bir qator yon ta'sirga ega. Shunday qilib, Izoniazidni qo'llashda bosh og'rig'i, bosh aylanishi, paresteziya va periferik neyropatiya paydo bo'lishi mumkin.

Isoniazidning markaziy asab tizimiga kuchli ta'siri bilan ushbu preparatni Fenazid bilan almashtirish mumkin. Pirazinamid va Rifampitsinning uzoq muddatli ishlatilishi tahdid soladi giyohvand moddalar keltirib chiqaradigan gepatitning rivojlanishi... Silni Pirazinamid bilan davolashda ko'pincha ko'ngil aynishi, qusish va allergik reaktsiyalar kuzatiladi.

Surat 2. Sil kasalligini davolash uchun preparat Pirazinamid, 0,5 g, 100 tabletka, "Valenta" ishlab chiqaruvchisidan.

OIV infektsiyasi bo'lganida sil kasalligini yuqtirgan bemorning umri kasallikning erta tashxis qo'yilganligiga va bemor shifokorning barcha tavsiyalariga qanchalik aniq rioya qilinishiga bog'liq.

Sil kasalligini rivojlanishiga turtki beradigan omillarga alohida e'tibor qaratish lozim.

Bugungi kunda dunyoda sil kasalligi va odamning immunitet tanqisligi virusi keltirib chiqaradigan ikkita epidemiyaning bir vaqtning o'zida rivojlanishi kuzatilmoqda. Ko'pincha odamlarda bu kasalliklar bir vaqtning o'zida rivojlanadi, shuning uchun ko'pchilik bitta patologiya boshqasini nazarda tutadi deb ishonishadi. Ammo shundaymi?

Yuqumli kasalliklar tarkibidagi sil va OIV tabiiy ittifoqchilar sifatida qaraladi. Ularning bir vaqtning o'zida rivojlanishining muntazamligi, avvalambor, aholining ma'lum kontingenti o'rtasida ustun taqsimlanishiga bog'liq.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti e'lon qilgan ma'lumotlarga ko'ra 2001 yildan beri sil kasalligi har yili OIV bilan yashayotgan 1 million odamning hayotiga zomin bo'ldi. Immunitet tanqisligi virusi sil kasalligini rivojlanish xavfini oshirishi va, aksincha, sil kasalligi bilan kasallanish bilan OIV infektsiyasining tarqalishi ancha murakkablashishi isbotlangan.

Shunday qilib, OIV bilan kasallanganlarning 25% sil kasalligi bilan kasallanadi. Barcha holatlarning 30% keyingi uch yil ichida nobud bo'ladi. Bu yana bir bor istisnosiz barcha odamlarda sil kasalligini aniqlash va davolash kerakligini eslatib turadi.

Tuberkuloz - bu yuqumli kasallik bo'lib, u оппортунистik infektsiyalar sinfiga kiradi, chunki u OIV bilan kasallanganlar va o'limga olib kelishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishidagi etiologik omil bu mikobakteriya sil kasalligi (Kochning tubercle bacillus). Bakteriya atrof-muhit sharoitlariga juda chidamli. Statistikaga ko'ra, dunyo aholisining uchdan bir qismi Kox bakteriyasini tashuvchisi.

Ammo uning faollashishi faqat umumiy immunitetning pasayishi, xususan immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan odamlarda ro'y beradi. Faol mikobakteriyalar turli organlarda granulomalarning bir turini yaratishga qodir. Shunday qilib, turli xil klinik ko'rinish paydo bo'ladi.

Kasallik kursi

Sil kasalligi immunitet tanqisligi virusi bilan birlashganda, turli xil alomatlar majmualari paydo bo'ladi, ular har doim ham taxmin qilish mumkin emas. Buning sababi shundaki, ushbu kasalliklarning har biri alohida klinik ko'rinishga ega va boshqasidan mustaqil ravishda davom etadi. Siz sil bilan kasal bo'lganingizda OIV infektsiyasini yuqtirishingiz mumkin va aksincha sil kasalligi OIVga qo'shilishi mumkin.

Ikkinchi variant o'ta og'ir kursdir, chunki OIV bilan kasallangan odamlarda tuberkulyoz bakteriyasini tanaga kiritish immunitetning pasayishiga olib keladi. Natijada, turli xil atrof-muhit omillariga qarshi turish qobiliyati yo'qoladi.

Ushbu immunitet fonida, opportunistik infektsiyalar - o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan pnevmistist pnevmoniya, kriptosporidioz, kriptomeningit juda oson qo'shiladi. Bunday holatda sil kasalligi o'limning bilvosita sababidir. So'nggi 15 yil ichida sil bilan kasallanish darajasi 3,5 baravar, OIV kasalligi esa o'nlab baravar oshdi.

Alomatlar

Mikobakteriya tuberkulyozining immunitet tanqisligi virusi bilan o'zaro ta'siri kasallikning o'ziga xos klinik ko'rinishini hosil qiladi, u malign kurs va alomatlarning o'ziga xosligi bilan ajralib turadi. Ularning eng keng tarqalgani quyidagilar:

• doimiy astenik sindrom;
• haroratning doimiy yoki davriy o'sishi;
• uzoq muddatli samarasiz yo'tal, ehtimol qon bilan qoplangan;
• tana vaznining sezilarli darajada pasayishi (10% dan ortiq);
• oITS rivojlanishi bilan, hazmsizlik, qusish, limfa tugunlarining barcha guruhlari yallig'lanishi qo'shiladi.

OIVning dastlabki bosqichida sil kasalligining namoyon bo'lishi

Kasallikning boshlang'ich bosqichida OIVdagi sil kasalligi klinik va rentgenologik ko'rinishga ega, bu OITSga chalingan bemorlarnikidan farq qilmaydi. Oddiy o'pka silining xarakterli alomatlari rivojlanadi.

Ko'pincha ushbu bosqichda o'pkaning yuqori loblariga ta'sir etuvchi infiltrativ shaklda sil kasalligi rivojlanadi. Fokal alomatlar bir necha kun ichida birlashadi. Radiografik jihatdan ular boshqacha bo'lishi mumkin - parchalanish bilan yoki bo'lmasdan. Ushbu bosqichda o'ziga xos terapiyani qo'llash o'pka to'qimasida keyingi o'zgarishlar rivojlanishini to'xtatadi.

Qonda limfotsitlar soni kamayib borishi bilan OIV infektsiyasi bilan bog'liq bo'lgan silning o'pka shakli atipik (pastki lob) lokalizatsiyasida, boshqa organlarga zarar etkazishda namoyon bo'ladi.

OITSning o'zi, оппортунистik infektsiyalar paydo bo'lganda, o'pka shakllanishi bilan birga silning ekstrapulmoner shakllari paydo bo'ladi. Ushbu bosqichda sil bilan kasallanish surati quyidagicha tavsiflanadi:

• uzoq muddatli intoksikatsiya;
• o'pkaning yuqori, o'rta va pastki qismlarida joylashgan diffuz infiltratlar mavjudligi;
• umumlashtirilgan limfadenopatiya;
• plevra, limfa tugunlari, buyraklar, jigarning ekstrapulmoner lezyonlari mavjudligi;
• uyali immunitetning asosiy aloqalarini bostirish tufayli Mantoux testiga shubhali yoki salbiy reaktsiya.

Boshqa xususiyatlar

OITV bilan og'rigan bemorlarda o'pka silining rentgenologik rasmining xususiyatlari quyidagilardan iborat.

• urug'lanish tufayli ikki tomonlama jarayon mavjud bo'lganda o'rta yoki pastki qovoq lokalizatsiyasining sezilarli chastotasi;
• kazak nekrozi joylarining mavjudligi;
• barcha klinik shakllarda buzg'unchi o'zgarishlar chastotasining pasayishi;
• o'pka tuberkulyozining plevral lezyonlarga tez-tez qo'shilishi.

OIV bilan kasallangan bemorlarda silga qo'shilishda ko'pincha asoratlar paydo bo'ladi:

• ekssudativ plevrit;
• yurak etishmovchiligi;
• peritonit;
• oqmalar;
• o'pkadan qon ketish;
• miyaning shishishi.

Immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan bemorlarda o'pka shikastlanishining tolali-kavernoz shakli tez-tez uchraydi, sil kasalligi bilan kasallangan OITS bilan kasallangan bemorlarda infiltrativ va tarqalish holatlari ko'p uchraydi.

Diagnostika choralari

OIV bilan kasallangan bemorlarda sil kasalligini aniqlash tamoyillari normal immunitetga ega bo'lganlar singari bir xil bo'lib, standart umumiy klinik tekshiruvlarning butun ro'yxatini o'z ichiga oladi. To'g'ri tashxis qo'yish uchun siz avval bemor bilan bog'lanishingiz kerak - shikoyatlar bor yoki yo'qligini o'rganish, kasallikning rivojlanish tarixini aniqlash.

Keyin siz ob'ektiv tekshiruvdan o'tishingiz kerak - bemorning tashqi ko'rinishini baholash, fizik tadqiqotlar usullarini (palpatsiya, perkussiya, auskultatsiya) o'tkazish. Laboratoriya usullaridan qon va siydikni umumiy tahlil qilish, shuningdek, bemorning balg'amini uch marta bakteriologik laboratoriyada tekshirish kerak. Tuberkulin diagnostikasi ham juda muhim ko'rsatkichdir - Mantoux reaktsiyasini baholash.

Erta tashxis qo'yish, ayniqsa OITS bosqichida katta qiyinchiliklar tug'diradi, chunki ushbu kasalliklar, umuman olganda, klinik ko'rinishga ega. Ikkala kasallik uchun ham charchoq, tungi terlash, isitma, qon izlari bilan uzoq muddatli yo'tal va vazn yo'qotish juda keng tarqalgan namoyon.

Tuberkulyoz tashxisini qo'yish uchun klinik belgilar mavjudligidan tashqari, kasallikning etiologik omilini aniqlash kerak. Buning uchun ushbu kasallikka chalingan barcha bemorlar olti oy davomida har 2 oyda balg'amni mikroskopik tekshiruvdan o'tkazadilar (jami 3 marta).

Boshqa biologik materiallardan ham foydalanishingiz mumkin. Usul kislotali tez bakteriyalar mavjudligini aniqlaydi. Balg'am to'planishi ertalab amalga oshiriladi. Agar bemor balg'am bilan yo'talolmasa, orofarenksni 3% gipertonik natriy xlorid eritmasi bilan inhalatsiyalash kerak. Shunday qilib, uning zaryadsizlanishi rag'batlantiriladi.

OIV bilan kasallangan odamlarda sil kasalligini aniqlash

Majburiy usul mikobakteriyalarni madaniyatda aniqlashdir. Agar patogen ekilmagan bo'lsa, ekish natijasi salbiy hisoblanadi. O'qishning umumiy davomiyligi 6-8 hafta. Bunday uzoq muddatli aniqlash mikobakteriyalar juda kam o'sishi bilan bog'liq. O'sishning o'zi taxminan 4 hafta davom etadi. Qolgan 2-4 hafta sezgirlikni aniqlashga to'g'ri keladi, shuning uchun ushbu usul bilan sil kasalligini tashxislash qiyin deb hisoblanadi.

Shuningdek, ular bronxoskopiyani o'tkazadilar, bu esa sil kasalligini boshqa kasalliklar bilan farqlash zarur bo'lgan holatlarda muhimdir.

Terapiya va prognozning xususiyatlari

Silni OIV infektsiyasida davolash antimikobakterial dorilarni kombinatsiyalangan infektsiyalarni antiretrovirusli dorilar bilan simptomatik davolash bilan bir vaqtda qo'llashni o'z ichiga oladi. Silga qarshi dorilarning dozasi shifokor tomonidan individual ravishda tanlanadi. Antiretrovirus terapiyasining klassik rejimi bir vaqtning o'zida uchta dorini qabul qilishni o'z ichiga oladi.

Homilador ayollarda OIVni davolash

Homilador ayollarda mavjud alomatlarning batafsil diagnostikasi oddiy ayollarda bo'lgani kabi bir xil printsipga muvofiq zarur. Davolash rejasini tuzish kerak. Uni tuzishda quyidagi fikrlar hisobga olinadi:

Virusli faollikni maksimal darajada kamaytirishni izlash kerak. Bu OIVning onadan bolaga yuqish ehtimolini kamaytiradi, shuning uchun OIV infektsiyasining o'z vaqtida profilaktikasi homilador ayollarda kasallikni davolashda muhim bo'g'in hisoblanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sil va OIV infektsiyasini davolash

Sil kasalligi va OIVning virusli holati tasdiqlangan barcha bolalarda terapiya tamoyillari kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishdir. 18 oylikdan boshlab bolaga antiretrovirus terapiya buyuriladi. Opportunistik infektsiyalarning oldini olish va davolash ham talab qilinadi.

Barcha bolalarni aniq klinik ko'rinish bilan davolash kerak. Silga qarshi dori vositalarining retsepti tanlangan OIVni davolash rejimiga bog'liq. Dori-darmonlarni muayyan alomatlarning tarqalishiga asoslanib, har bir kishi uchun shifokor tomonidan tanlanadi. Shuni esda tutish kerakki, bolalardagi sil va OIV chaqmoq tezligida davom etishi va ayanchli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

OIV bilan kasallangan odamlar uchun sil kasalligining xavfliligi va oldini olish

Statistikaga ko'ra, sil va OIV infektsiyasi kabi kasalliklarning kombinatsiyasi bo'lgan odamlarning umr ko'rish davomiyligi bir necha marta kamayadi. Taqdim etilgan har bir kasallik tananing ishlashini sezilarli darajada buzadigan xususiyatga ega bo'lganligi sababli, xavf aynan ularning bir-biri bilan o'zaro ta'sirida.

Immuniteti pasaygan organizm ularga hech qanday qarshilik ko'rsata olmaydi. Faqat o'z vaqtida tashxis qo'yish va to'g'ri tanlangan erta davolanish bunday bemorlarning hayot prognozini yaxshilashi mumkin.

Ushbu kasalliklarning mavjud bo'lganini oldini olishning eng samarali usuli bu kimyoviy vositalardan foydalanishdir (kimyoviy terapiya). Uning mohiyati yiliga kuniga bir marta Isoniazid 2 tabletkasini qo'llashdan iborat. Agar profilaktika barcha bosqichlari to'g'ri olib borilsa, OIV bilan kasallanganlar orasida sil kasalligi 4 baravar kamayadi.

Ximoprofilaksi ta'sir mexanizmi organizmdagi latent tuberkulyoz infektsiyasini yo'q qilishga asoslangan. Uni sil dispanserlarida sil kasalligi bo'yicha shifokorlar keng qamrovli tekshiruvdan so'ng tayinlashadi. Immunoprofilaktikani qo'llash ham mumkin. Bu BCG vaktsinasini kiritishdan iborat.

Ijobiy OIV bilan kasallangan ayollarda tug'ilgan bolalar tug'ruqxonada majburiy emlashdan o'tadilar. Vaktsina standart dozada beriladi. Qo'llashdan oldin bolaning holatini va immunitet tanqisligining klinik belgilarining mavjudligini aniqlashtirish kerak. Agar alomatlar hali ham mavjud bo'lsa, administratsiyani kechiktirish kerak.

OIV yuqishi ehtimoli ayol va bolaning virusli yukiga bog'liq, shuning uchun homilador ayolning immunitetini yaxshilash eng muhim profilaktika chorasidir.

Yuqoridagilardan kelib chiqqan holda, biz dunyodagi sil kasalligining OIV bilan kombinatsiyasi dolzarb muammo hisoblanadi degan xulosaga kelishimiz mumkin. OIV bilan kasallangan barcha odamlarda sil kasalligini erta aniqlash va davolash hayotni muvaffaqiyatli uzaytirish uchun zarur shartdir. O'z vaqtida profilaktika bunday ayanchli oqibatlarga yo'l qo'ymaydi.