Послеоперационный период после прижигания шейки матки. Лечение эрозии шейки матки путем прижигания. Псевдоэрозия или эктопия

Каким бы методом ни выполнялось прижигание эрозии шейки матки, в ходе медицинских манипуляций разрушаются нездоровые ткани, чтобы на этом месте образовался новый слой клеток.

Но такая мини операция не решает всех проблем. В период реабилитации женщине дополнительно нужно пройти курс местной терапии.

После того как химическое вещество или аппаратура повредили слой эпителия, остается открытая рана .

Она постепенно затягивается и покрывается струпом - корочкой, состоящей из свернувшейся крови и отмерших тканей.

Так организм защищает нежные ткани от повреждения, попадания в раны инфекции и грязи. Для ускорения заживления эту область требуется смягчать и обеззараживать на случай попадания туда инфекции.

Для этого назначается реабилитационная терапия. Самостоятельно подбирать себе лекарства запрещено, поскольку неумелое самолечение может нарушать биоценоз влагалища и процесс заживления.

В среднем реабилитационный период длится 2 месяца, в течение которых нужно аккуратно выполнять все предписания.

Самовольные изменения в восстанавливающем курсе чреваты осложнениями.

Доктор в первые дни может приглашать пациента на прием , чтобы обрабатывать шейку матки в амбулаторных условиях.

С целью ускорения восстановительных процессов нужны дополнительные мероприятия.

Для этого используются иммуностимулирующие, антибактериальные, противовоспалительные, усиливающие тканевую регенерацию .

Обычно их использование начинают после отторжения струпа, но конкретное время начала применения свечей определяет лечащий врач.

Его решение зависит от сочетания факторов:

эффективности матки и влагалища к ;
наличия осложнений;
степень изменения шейки матки после процедуры;
способности тканей к регенерации;
состояния иммунитета пациента.

Использование свечей

После назначают свечи с действующими веществами, оказывающими дезинфицирующие действия и ускоряющими метаболические процессы.

Эта лекарственная форма удобна тем, что действующее вещество быстро доставляется к тканям.

На этапе отторжения струпа для снятия воспаления и борьбы с инфекцией хорошо себя зарекомендовали антисептические свечи Гексикон , используемые дважды в день в течение недели.

Гексикон успешно заменяют следующие средства:

антибактериальные синтомициновые свечи ;
противогрибковые свечи Пимафуцин, Ливарол ;
комбинированные свечи Тержинан, Полижинакс .

Частоту применения каждого средства определяет лечащий врач, он же определяет и начало следующего этапа лечения.

После того, как у женщины прекращаются мажущие , начинается этап заживления.

На этом этапе используют:

Метилурацил. Эти свечи снимают воспаление, восстанавливают местный иммунитет, заживляют, улучшают питание клеток. Используются как ректально, так и вагинально. Назначается по 1-2 свечи до 4 раз в сутки;
Депантол. Обладают противомикробным и восстанавливающим действием. Свечи используют по 1 шт. утром и вечером в течение недели;
. Заживляют раны, снимают болезненные ощущения, обладают противомикробным действием. Используют утром и вечером на протяжении 2 недель.

После малотравматичных радиоволнового прижигания, воздействия жидким азотом или лазером на этапе отхождения струпа назначаются средства, ускоряющие восстановление тканей.

Для быстрого заживления после прижигания эрозии шейки матки подойдет лечение свечами Депантол или метилурациловыми свечами .

Ограничения

Для успешной и быстрой регенерации тканей обязательно соблюдение ограничений после прижигания эрозии шейки матки, помогающих ускорить выздоровление.

Купание и загар

Можно ли купаться в море после прижигания эрозии шейки матки?

Мыться можно только под душем , погружаться в воду противопоказано, поэтому в период реабилитации придется отказаться от купания в ванной, плавания в бассейне и открытых водоемах.

Можно ли загорать после прижигания эрозии шейки матки?

Даже посидеть на берегу, чтобы полюбоваться морем, можно только в тени. Вообще нахождение на открытом солнце в период восстановления нужно ограничить .

Солярий можно будет посетить дней через 20 и только после разрешения доктора.

Половые контакты

Возможен ли секс после прижигания эрозии шейки матки? Половой покой после процедуры рекомендуется соблюдать на протяжении полутора месяцев .

Самостоятельно сокращать период, обозначенный лечащим врачом, недопустимо.

Возобновиться половая жизнь может только после достижения определенной стадии заживления, что может определить гинеколог на осмотре.

Спорт и переноска тяжестей

Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии шейки матки?

Легкими упражнениями разрешается начать заниматься через неделю после прижигания , но при малейшем ухудшении состояния от всех нагрузок следует отказаться до полного выздоровления.

Исключение составляют профессиональные спортсмены, для которых перерыв в занятиях грозит детренированностью, но до начала нагрузок следует посоветоваться со спортивным врачом.

Прочие ограничения

Придется отказаться от вредных привычек, вызывающих спазм и расширение сосудов. Это употребление алкоголесодержащих напитков и курение .

От них лучше отказаться хотя бы на пару месяцев, поскольку они могут спровоцировать кровотечение.

Во время лечения особенно следует остерегаться инфицирования и развития бактериальной флоры. Поэтому интимной гигиене нужно уделять пристальное внимание .

От тампонов придется отказаться, а прокладки нужно менять почаще.

Длительность и особенности реабилитации

Поскольку прижигание эрозии не относится к сложным манипуляциям, к тяжелым последствиям оно не приводит.

Естественными явлениями будут:

небольшие тянущие боли внизу живота на протяжении нескольких дней после процедуры. Тяжесть и дискомфорт вполне закономерны, а вот сильная боль - скорее всего сигнал о начинающемся осложнении. Легкие неприятные ощущения устраняются приемом обезболивающего препарата;
закономерным результатом такого вмешательства будут кровянистые выделения, с которым выходят отмирающие ткани . Выделения обычно сначала с прожилками крови темно-красного цвета, но постепенно вкрапления светлеют, становясь розовыми. Прекращаются выделения через 1-1,5 недели;
возможны расстройства менструального цикла - первые месячные могут быть скудными или вовсе задержаться. Чаще всего так случается после обработки электрическим током.

Появление гнилостного запаха свидетельствует о патологии и является поводом к неотложному посещению лечащего врача.

В большинстве случаев уже через 1-2 суток женщины не ощущают никаких последствий прижигания, кроме выделений, уменьшающихся день ото дня, а длительность периода заживления зависит от используемого метода прижигания .

Позволяет удалять только поврежденные ткани. Обработанное место покрывается тонкой пленкой, которая отторгается через 1,5-2 недели.

После процедуры возможно усиление белей или незначительные выделения бурого цвета. Заживление проходит очень быстро.

Считается щадящим. На обработанном участке формируется не струп, а тонкая пленка, отторгающаяся примерно через 10 дней.

Какое-то время могут быть мажущиеся бурые выделения, но в основном (9 из 10 женщин) ни кровотечения, ни гнойных выделений не бывает. Для заживления нужно 3-4 недели.

Диатермокоагуляция или прижигание электрическим током самый старый из всех применяемых методов, поэтому самый длительный по времени заживления.

Сформировавшийся струп после удаления эрозии шейки матки отторгается через 1-1,5 недели, в течение этого периода наблюдаются выделения, содержащие кровь и гной, включение которых день ото дня уменьшается.

Но мажущиеся кровянистые выделения могут быть в течение всего реабилитационного периода. Заживление происходит примерно за 2 месяца.

Если для обработки (прижигания) эрозии шейки матки применяется , струп отторгается после 10-12 дней.

Некоторое время после процедуры наблюдаются водянистые выделения. За 4-6 недель происходит полное заживление.

Химический способ . Заживление длится быстро, 20-30 дней, что связано с использованием процедуры только для эрозий небольшого размера.

Через месяц после прижигания эрозии шейки матки многие возобновляют половые контакты, так как внешних симптомов уже нет, внутри ничего не болит. Так нельзя.

Когда прошел месяц после прижигания эрозии шейки матки, следует обязательно показаться лечащему врачу, который даст дальнейшие рекомендации и разрешения только после осмотра заживающей шейки матки.

Тогда уже будет ясно, пора ли возобновлять половую жизнь, начинать заниматься спортом, купаться в открытых водоемах или ванне, загорать.

Пациентке не стоит гадать, какие меры лучше всего повлияют на восстановление, достаточно лишь слушаться доктора и строго придерживаться рекомендуемых ограничений.

Врач обязан проинструктировать женщину, рассказав о том, что можно, а что нельзя в реабилитационный период. К общим рекомендациям можно отнести следующие:

следует отказаться от сексуальных отношений на 14 дней;
использовать теплую воду для принятия ванны и душа (горячая вода может стать причиной кровотечения);
исключить применение гигиенических тампонов;
снизить физические нагрузки (от поднятия тяжестей, занятий в тренажерном зале и прочего лучше на время отказаться);
выполнять рекомендации врача и применять назначенные средства;
не стоит заниматься самолечением, прибегая к сомнительным восстановительным методам, все мероприятия должны быть согласованы с лечащим врачом;
обязательное соблюдение интимной гигиены.

Данные правила общего характера должны соблюдаться до тех пор, пока слизистая шейки полностью не оздоровится. Этот факт должен подтвердить врач в процессе контрольного обследования влагалища.

Диагноз специалиста подтверждается проведением гинекологического осмотра влагалища, шейки матки и вульвы при помощи зеркал и кольпоскопа. Многие женщины, считают, что после кольпоскопии болит низ живота, и тревожатся ее проводить, но начиная испытывать боль в шейке матки при ходьбе, изменяют свое мнение.

Даже расширение влагалища зеркалами, причиняет чувствительным женщинам болезненные ощущения, рекомендуется сразу говорить врачу, чтобы использовали меньший размер инструментов. Кольпоскопия является безболезненной, отмечаются лишь чувство тревожности пациентки, ощущение давления, слабый спазм.

Тянущая боль внизу живота у женщин может быть связана с менструацией, беременностью или гинекологическими заболеваниями.

1. Тянет низ живота при беременности

У беременных низ живота может тянуть как на ранних, так и на поздних сроках. В первые недели после зачатия живот может болеть из-за увеличения размеров матки: ее мышцы растягивается по мере роста плода, потому женщина чувствует дискомфорт и боль.

Обычно с жалобами на тянущую боль к акушерам-гинекологам обращаются либо женщины, забеременевшие в первый раз, либо мамы, у которых промежуток между беременностями превышает 7 лет.

Если низ живота тянет недолго, боль выражена слабо, а других патологических симптомов не наблюдается, беспокоится, как правило, не о чем. Но когда боль сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, головокружением, высокой температурой, ознобом, слабостью и тошнотой, нужно немедленно обратиться к врачу: есть риск внематочной беременности, выкидыша и преждевременных родов.

Тянущее чувство внизу живота может указывать на заболевания мужской репродуктивной системы. Чаще всего причиной становястя половые инфекции и простатит.

Тянет низ живота при половых инфекциях и простатите

У мужчин с хроническим простатитом часто тянет низ живота – это один из распространенных симптомов, который должен стать поводом для незамедлительного визита к урологу. Боль при воспалении предстательной железы может отдавать в область промежности, половые органы и прямую кишку.

Сопровождается она различными нарушениями мочеиспускания: полиурией, чувством полного мочевого пузыря. Обратите внимание на температуру тела: при обострениях хронического простатита она часто повышается.

Возможные причины тянущей боли

Почти 60 % случаев появления тянущих ощущений внизу живота у женщин связано с гинекологическими проблемами. Чтобы определить, что именно стало причиной неприятного симптома, необходимо обратиться к гинекологу.

Во время осмотра при помощи медицинского зеркала и пальпации врач сможет оценить размеры матки, плотность шейки, наличие эрозий, полипов и других образований. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования, например:

УЗИ органов малого таза, матки и придатков при помощи трансвагинального датчика;
мазок на бактериальную флору влагалища;
кольпоскопия (обследование влагалища и его стенок при помощи специального прибора – бинокуляра);
биопсия (при подозрении на злокачественные патологии).

В некоторых случаях может потребоваться УЗИ-диагностика органов брюшной полости, а также консультация профильных специалистов, так как причинами боли может быть очень много заболеваний.

Эндометриоз

Внутренняя часть тела матки (ее стенки) покрыта слоем эпителиальной ткани, которая называется эндометрий. В норме эндометрий находится только в полости органа, но при эндометриозе части эпителия выходят за пределы матки.

Клинически это проявляется тянущими болями, которые могут иметь умеренную или довольно высокую интенсивность – выраженность синдрома зависит от степени поражения и индивидуального болевого порога.

Еще одним признаком, позволяющим заподозрить эндометриоз, является появление темно-коричневых выделений в первый и последний день менструации. Выделения при эндометриозе не имеют специфического запаха, не содержат гноя и других примесей и отличаются от нормальных кровяных выделений только цветом. К другим симптомам заболевания можно отнести:

болезненные ощущения во время полового акта (когда партнер находится сверху);
отсутствие беременности в течение длительного временного периода при незащищенных сексуальных контактах;
острая боль при дефекации или мочеиспускании;
болезненность в области таза и поясницы;
меноррагия (длительные и обильные месячные).

Лечить эндометриоз необходимо на начальных стадиях, так как при несвоевременной терапии увеличивается риск тяжелых осложнений, например, маточного кровотечения.

Проблемы с придатками

Заболевание распространенное и встречающееся у большей части женщин. Может быть поэтому многие дамы не считают нужным вовремя избавиться от подобного диагноза, что крайне не верно.

Пусть процесс выздоровления и займет некоторое время, но лечить эрозию шейки матки просто необходимо, особенно тем, кто собирается забеременеть.

Причины появления этой болезни по сей день изучаются врачами всего мира. На данный момент существует несколько основных теорий.

Длительность заживления различается в зависимости от того, каким методом происходило вмешательство.

Что нельзя делать после коагуляции? Существует несколько видов ограничений, то есть того, что нельзя делать после прижигания эрозии. Эти активности запрещены по тем или иным причинам:

Можно ли заниматься спортом после коагуляции эрозированной области? Запрет распространяется лишь на некоторые типы активностей. В частности на те, которые могут спровоцировать приток крови в область малого таза, в результате чего может начаться кровотечение. Запрещены бодибилдинг, кручение обруча с утяжелением, прыжки, резкие наклоны и т. п.;
Не стоит поднимать ничего тяжелее 1-2 кг самостоятельно. Почему нельзя поднимать тяжести после прижигания? Это связано с напряжением мышц малого таза. Теоретически, такое явление может привести к тому, что лопнут сосуды и начнется кровотечение;
Также нельзя перегреваться. Это относится к солярию, баням, пляжам, саунам и т. д. Так как все это активизирует кровообращение, а потому может вызвать кровотечение и даже вести к слишком раннему отхождению струпа, когда эпителий еще не восстановился;
Если пациентке недавно прижгли эрозию, стоит в течение полутора-двух месяцев избегать массажа и иглоукалывания в зоне поясницы, живота (особенно его нижней части). Связано это также со стимуляцией кровообращения в репродуктивной системе;
Рекомендации после прижигания эрозии шейки матки отдельно упоминают о недопустимости нахождения в природных водоемах. Это иногда способствует занесению инфекции в незаживший слой эпителия. В результате может развиться воспалительный процесс;
Нельзя пользоваться тампонами после коагуляции в течение 1-2-х месяцев. Так как ими можно повредить не восстановившийся окончательно эпителий. По этой же причине не рекомендуется использовать спринцевания и суппозитории. Впрочем, свечи иногда назначаются врачом для ускорения заживления. Можно ли пользоваться ими в конкретном случае, скажет врач;
Также в течение полутора-двух месяцев после процедуры имеются противопоказания на ведение половой жизни. Это не только может травмировать не до конца восстановившийся эпителий, но и вести к попаданию инфекции. Даже при использовании средств контрацепции.

Сколько заживает эрозия после лечения? Этот показатель отличается для каждой конкретной пациентки. Однако следование простым правилам, описанным выше, поспособствует тому, что процесс будет максимально коротким.

Что делать после процедуры? Существует ряд вещей, которые стоит делать после прижигания эрозии шейки. Это ускорит заживление, и выздоровление произойдет быстрее.

Важно тщательно соблюдать гигиену, так как поврежденный эпителий достаточно уязвим для инфекций, грибков и т. п.;
Тканевый иммунитет значительно падает после вмешательства, потому его нужно укреплять местными средствами, назначенными врачом;
Иногда назначаются свечи, ускоряющие заживление (например, Депантол или Облепиховые), их регулярное применение ускоряет регенерацию тканей;
При половых актах необходимо пользоваться средствами барьерной контрацепции как минимум полгода после проведения процедуры;
Нельзя пропускать назначенные врачом медицинские осмотры, ведь с их помощью специалист контролирует характер и скорость заживления.

Обработка после прижигания эрозии какими-либо специализированными препаратами, обычно, бывает не нужна, за редким исключением. Назначаются только средства для местного применения. Если они используются, а необходимые ограничения соблюдаются, то процесс выздоровления занимает минимум времени. Иногда также назначается еще специфическое лечение после прижигания эрозии.

Методы удаления эрозии: замораживание, метод применения радионожа (аппарат Сургитрон), прижигание электрическим током, лазерная коагуляция, химическое выжигание кремом Салковагин.

Период заживления после лечения эрозии радиоволнами длится в норме 4 недели. Если эрозия была сложная или ее причиной стали половые инфекции, то период заживления может затянуться.

В период восстановления необходимо соблюдать все рекомендации и не нарушать ограничений.

Заживление ранки, образовавшейся после прижигания ЭШМ, в среднем длится 2-3 недели.

Резко выраженного или неприятного запаха нормальные выделения не имеют. Возможны дискомфорт или слабая боль по низу живота, не причиняющие особого беспокойства.

Струп постепенно слущивается, его фрагменты выводятся вместе с выделениями. После лечения большой эрозии после полного отпадения струпа (через 2-3 недели после выполнения прижигания) возможно появление кровянистых выделений.

Обычно в течение 1,5-2 часов оно самопроизвольно прекращается. Если этого не произошло, следует безотлагательно обратиться к врачу.

После окончательного заживления ранки в месте эрозии, выделения возвращаются к физиологической норме и соответствуют фазам менструального цикла.

Очень опасный сигнал – слабость, повышение температуры, головокружение. Кровотечение, сопровождающееся подобными симптомами, потенциально опасно, необходимо вызывать «Скорую помощь».

Перед лечением гинеколог обязательно должен объяснить женщине, как в норме протекает восстановительный период, какие могут быть осложнения, что делать, если что-то пошло не так.

Какой бы способ не был выбран по удалению эктопии, обязательно нужно соблюдать некоторые рекомендации.

Нельзя вести половую жизнь шесть недель.
Секс можно возобновить, как разрешит врач.
Нельзя носить тяжести.
На определенный срок нужно забыть о банях и саунах.
Следует делать местную терапию в виде использования тампонов со специальными лекарственными мазями.
Нельзя облепиховое масло использовать в виде тампонов.

После окончания терапии пациентка может планировать беременность. Но перед этим все же следует посетить врача и провериться еще раз, чтобы удостовериться в полном выздоровлении.

Вы всегда должны помнить, что эктопия это еще не рак, но это маленький звоночек, что болезнь может перерасти в более опасное заболевание.

Выскабливание относится к простым хирургическим вмешательствам. Несмотря на это, в первые дни после чистки пациентка может испытывать боли разной интенсивности внизу живота.

У некоторых женщин боли носят тупой характер. В то время как другие представительницы испытывают схваткообразные сильные боли, распространяющиеся на низ живота и спины.

Если такие боли являются единственным признаком, женщине показано применение обезболивающих средств. Как правило, ей назначаются препараты, снимающие спазм.

Продолжительность болей варьируется от нескольких дней до семи – десяти суток.

После чистки у женщины наблюдаются кровянистые и сукровичные выделения в течение нескольких дней. В норме выделения с примесью крови могут продолжаться до десяти суток. Некоторые пациентки испытывают лёгкие боли внизу живота, которые не нарушают качество жизни.

При исчезновении выделений кровянистого характера и усилении болей, которые распространяются на низ живота, крестец и поясницу, следует немедленно посетить врача с целью исключения гематометры и воспалительного процесса.

После соответствующей диагностики пациентке будет назначено лечение.

Выскабливание может сопровождаться ослаблением защитных сил организма. Это приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры, которая может вызвать кровотечение, спазмы и боли внизу живота. Не исключён подъём температуры и ухудшение общего состояния.

Характер кровянистых выделений после выскабливания также может свидетельствовать о восстановлении полости матки. Наиболее интенсивные выделения наблюдаются в течение первых дней после выскабливания.

Через несколько суток они становятся сукровичными и постепенно исчезают. При наличии усиливающихся выделений тёмного цвета со сгустками, сопровождающимися болями внизу живота, можно заподозрить развитие осложнений.

Выскабливание нередко влияет на цикл. Как правило, первая менструация после чистки наступает позже, что связано с полным удалением функционального слоя.

При задержке месячных, длящейся более трёх месяцев, следует посетить врача и пройти необходимое обследование.

В течение двух недель после выскабливания женщине рекомендован половой покой. Это связано с тем, что шейка остаётся открытой вследствие хирургического вмешательства. Травмированные ткани и кровянистые выделения могут спровоцировать развитие воспалительного процесса. Таким образом, половой покой исключает возможное инфицирование и травмирование повреждённых тканей.

Во время половых контактов в первое время после чистки женщина испытывает незначительные боли и дискомфорт, что является нормой. Если боли наблюдаются продолжительное время, следует обратиться к врачу, чтобы исключить гинекологическое заболевание.

Когда нужно обращаться к врачу: выделения, которые настораживают

О возможных осложнениях после лечения ЭШМ свидетельствуют обильные желтые, зеленоватые или коричневые выделения.

В таких случаях нужно обратиться к лечащему врачу.

Желтые, зеленые

При появлении после прижигания эрозии шейки матки обильных желтых выделений с неприятным запахом, нужно обращаться к врачу.

Такие изменения часто свидетельствуют о возможном воспалительном процессе бактериального происхождения. Среди наиболее распространенных патологий: вагинит, оофорит, сальпингит.

Пенистая консистенция желтых выделений дает основания подозревать развитие гонореи или трихомониаза. Иногда такие выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Проявления зеленого оттенка указывает на переход воспалительного процесса в гнойно-воспалительный. Гнойные выделения обычно обильные, густые, имеют выраженный гнилостный запах.

Хирургические способы лечения эрозии весьма популярны вследствие своей результативности, безболезненности и быстроты выздоровления. Существует несколько методов проведения операции, каждый из которых имеет как преимущества, так и недостатки.

Ушивание шейки матки

Помогает определить насколько удачно прошло ушивание: контрольное посещение лечащего врача, УЗИ диагностика.

На 37 неделе, врач примет решение о снятие шва, для подготовки женщины к родам, после процедуры ребенок может родиться в любой момент.

Внимание! Если тянущие боли и тяжесть продолжаются более нескольких дней, это признак осложнений и нужно вызывать врача.

Биопсия шейки матки

Уточняющее гинекологическое обследование при подозрении на дисплазию или рак называется биопсия шейки матки. Только результаты исследования на доброкачественность клеток позволяют гинекологу составить план лечения. Процедура весьма болезненна и ее выполняют под действием обезболивающего укола или наркозом.

Если после биопсии шейки матки болит низ живота и сопровождается кровянистыми выделениями до 7 дней, а так же болит в глубине влагалища и температура тела повышается до 37.5°С – это симптомы того, что биопсии проведена правильно.

Плюсы и минусы

Данная операция по удалению эрозии шейки матки заключается в использовании электрического тока, именно радиоволнами происходит прижигание, что в свою очередь приводит к полному отторжению пораженных тканей и развитию нового эпителия.

К плюсам такого способа лечения можно отнести:

Низкую стоимость;
Легкость в выполнении;
Высокую результативность;
Малотравмотичный;
Не образовывает рубцы.

К минусам можно отнести:

Можно делать только не рожавшим женщинам;
Болезненность процедуры;
Может развиться эндометриоз впоследствии.

Ампутация шейки матки

Даже после ампутации шейки матки, женщина сохраняет репродуктивную функцию (менструальный цикл, овуляция, фертильность), и способна родить, главное выполнять рекомендации врача и соблюдать осторожность в послеоперационном периоде.

Если же симптомы сохраняются, и биопсия выдает наличие злокачественных клеток, может потребоваться гистерэктомия – ампутация матки пациентки, при которой после удаления останется культя, остаток полового органа.

Внимание! При любом, даже щадящем хирургическом вмешательстве в половой орган, решение о возобновлении половой жизни принимает только врач.

Способы прижигания эрозии

Как было установлено, самым травмирующим способом избавления от эрозии шейки матки считается прижигание током. Если говорить обычным человеческим языком, этот метод, по сути, является ожогом слизистой влагалища. При этом ток может во время лечения вызвать спазм мышц влагалища, и кроме этого эрозия шейки матки может спустя время вернуться вновь.

Методы современной медицины

Еще недавно эрозию лечили методом выжидания, считалось, что ткани могут восстанавливаться самостоятельно и не требуют вмешательства. Однако если не проводить лечение, возможны негативные последствия для репродуктивной системы женщины. Современные специалисты имеют единое мнение — патологию необходимо устранять, чтобы она не привела к осложнениям.

Прижигание эрозии — это безболезненная процедура, которую проводят в амбулаторных условиях. Устранение эрозированных тканей полностью сохраняет способность вынашивать и производить на свет потомство, поэтому данную процедуру можно делать нерожавшим.

Среди часто применяемых, безопасных способов удаления эрозии можно отметить следующие:

Замораживание (криодиструкция) — воздействие жидким азотом на пораженные ткани.
Радиоволновой метод — используется аппарат «Сургитрон» (радионож иссекает поврежденные участки).
Коагуляция (прижигание) электрическим током.
Лазерная коагуляция.
Удаление эрозии химическим воздействием — используется средство Салковагин.

Любой из методов направлен на удаление поврежденных поверхностей и требует правильно организованной реабилитации. Если все делать по рекомендации врача, то организм быстро отторгнет поврежденные ткани и произойдет образование нового эпителия.

Сколько требуется времени для восстановления тканей

Все процедуры проводятся амбулаторно, их назначают в определенный период — до того, как наступит менструация, или сразу после того, как месячные закончатся.

Ни один из методов не способен поврежденные ткани моментально оздоровить, после операции на поверхности остаются ранки, которым нужно время для заживления. Специалист предупреждает женщину о возможных последствиях, дает подробное описание восстановительного периода и процессов, которые сопровождают это состояние. Длительность периода зависит от используемого метода:

Если применяется электрическая (токовая) коагуляция, то полное заживление наступает через 8-9 недель. Среди возможных побочных действий возможно нарушение менструального цикла.
При замораживании азотом (криодиструкции) потребуется 6-7 недель для полного восстановления эпителия.
Лазерная коагуляция является самым щадящим методом, обладает минимальной травматичностью для здоровых поверхностей. Период заживления длится от 4 до 4,5 недель.
Химическое прижигание показано при незначительных повреждениях, восстановительный период составляет 21-28 дней.
Радиоволновый метод, как и лазерный, не оказывает воздействие на здоровый эпителий, ранки полностью заживают за 6-6,5 недель.

Несмотря на полное заживление шейки матки, врачи предупреждают, что если планируется беременность, то ее стоит отложить еще на 3-4 месяца.

Существенным преимуществом этого метода является его безопасность: после процедуры не образуется рубцов, не травмируются ткани шейки матки и влагалища.

Исчезновение больных клеток осуществляется за счет тепла, выделяемого тканями под действием аппарата Сургитрон.

Срок реабилитации после прижигания аппаратом Сургитрон относительно других процедур короткий.

Операцию обычно назначают сразу после окончания менструации, и уже к началу следующего цикла рана на шейке практически полностью затягивается.

На время реабилитации своему здоровью нужно уделять максимум внимания: строго выполнять все рекомендации врача и внимательно отслеживать все сигналы, которые подает ваш организм.

После операции гинекологи обычно выписывают противомикробные и регенерирующие препараты, если после процедуры появились боли, возможно назначение обезболивающих препаратов.

Вопросы, которые волнуют женщин

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться назначать лечение. Симптоматика многих заболеваний похожа, поэтому для уточнения диагноза необходим осмотр специалиста (с проведением пальпации живота) и другие диагностические мероприятия.

Если тянущая боль имеет физиологическую природу (то есть появилась после грубого полового акта или повышенных физических нагрузок), снизить дискомфорт можно при помощи отдыха и приема анальгетических препаратов.

Наиболее безопасными считаются лекарства на основе парацетамола. При сильно выраженной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например:

«Нурофен»;
«Ибупрофен»;
«Ибуфен».

Для лечения половых инфекций, цистита и пиелонефрита врач назначит женщине антибактериальную терапию с применением антибиотиков. Препаратом выбора в большинстве случаев становится «Амоксициллин» и лекарства на его основе, которые могут быть усилены клавулановой кислотой. К ним относятся:

«Амоксиклав»;
«Флемоксин»;
«Амосин».

Если заболевание находится в запущенной стадии, врач может назначить антибиотики из группы макролидов (например, «Кларитромицин»). Они более эффективны, но побочное действие у лекарств данной группы проявляется сильнее.

При спазмах мочевого пузыря рекомендуется прием спазмолитиков. Эти препараты расслабляют гладкую мышечную мускулатуру, устраняют спазм и уменьшают выраженность болевого синдрома. К самым популярным средствам из группы спазмолитических лекарств относятся:

«Но-шпа»;
«Папаверин» (рекомендуется в форме ректальных свечей);
«Дротаверин».

Лечение половых инфекций также проводится с применением антибактериальной терапии, направленной на уничтожение патогенной флоры и возбудителей заболевания. Обычно женщине назначаются местные средства, которые наносятся на кожу и слизистые оболочки половых органов и влагалищных путей, и влагалищные свечи, но иногда может потребоваться проведение системной терапии.

В список препаратов, используемых в гинекологической и дерматовенерологической практике для лечения женщин с половыми инфекциями, входят:

«Гексикон»;
«Макмирор»;
«Пимафуцин»;
«Гинофлор»;
«Тержинан»;
«Ломексин».

Если тянущая боль является результатом заболеваний пищеварительной системы, комплексная терапия обычно состоит из следующих лекарств:

пищеварительные ферменты («Креон», «Панкреатин»);
блокаторы протонного насоса («Омепразол», «Омез»);
препараты для нейтрализации соляной кислоты («Ренни», «Маалокс», «Гевискон»);
обволакивающие средства для защиты слизистой («Алмагель»).

Тянущая боль в животе – частый симптом у женщин репродуктивного возраста. Заболеваний, способствующих появлению данного признака, очень много, поэтому не нужно заниматься лечением. Если боль не проходит после приема анальгетиков и длится более одного дня, необходимо обратиться к врачу.

Что нельзя делать после выжигания эктопии током? В течение месяца нельзя заниматься половой жизнью, принимать ванну, использовать тампоны.
После проделанной операции по удалению эктопии, она не прошла, так как размер очагов очень большой, что делать? Врач должен прописать противовоспалительные препараты, например свечи Релиф.
Спустя пять дней после процедуры появились розоватые выделения, нормально ли это? Да, это абсолютно нормально!
Можно ли заниматься спортом и ходить в сауну по истечению месяца после терапии? Все можно делать после месяца, только нельзя тяжести поднимать.
После процедуры прошло две недели, а теперь пошла кровь, что делать и не опасно ли это? Если кровь идет не сильно, то ничего страшного, так как идет процесс заживления.

Если у вас какие-то опасения лучше сделать цитологический мазок. При любых необычных симптомах обратитесь к гинекологу.

Что такое эктопия?

Беременность и роды

Врачи советуют не планировать зачатие ребенка ранее, чем через 3 месяца после операции. Такой срок обеспечит полное заживление эктопии.

Беременность будет протекать нормально только после полного выздоровления, поэтому стоит прислушиваться к рекомендациям врача.

Радиоволновый метод прижигания – один из немногих способов лечения эрозии для тех, кто собирается заводить ребенка.

Одно из его преимуществ – после прижигания шейка матки остается такой же эластичной, как и прежде, что обеспечивает здоровое протекание беременности и роды без осложнений. Будущей маме стоит заранее позаботиться об укреплении иммунитета и приеме витаминных комплексов.

Беременность после эрозии необходимо тщательно планировать и регулярно посещать врача. Основной риск – рецидив эрозии во время беременности или осложнение недолеченной эктопии. Очень редко беременность при эрозии может спровоцировать рак шейки матки.

Женщины, которые прошли курс лечения, должны знать, что нельзя делать после прижигания эрозии – от этого зависит результат лечения.

Нарушения целостности эпителия шейки матки является комплексной патологией, которая диагностируется у каждой второй женщины. Такое нарушение возникает в силу многих причин и имеет фоном воспалительные процессы в организме. Прижигание используется тогда, когда консервативное лечение не приносит результата.

Методики радикального воздействия на слизистую шейки матки постоянно усовершенствуются, становятся все более щадящими для женщины. Запреты, которых должна придерживаться женщина после проведения радикального лечения, зависят от способа, которым проводилось прижигание.

Способы прижигания

Врач, при осмотре, устанавливает визуальное нарушение слизистой шейки матки. Нарушения проявляются:

механическими травмами слизистой шейки матки – истинной эрозией;
пятнами нетипичного красного цилиндрического эпителия, который не может обеспечить защиту шейки и выделяет слизь, нехарактерную для влагалища – псевдоэрозией;
наплывами красного цилиндрического эпителия на шейке, или врожденной эрозией, характерной для молодых нерожавших женщин до 25 лет.

Консервативное лечение является первым способом воздействия на слизистую. Оно направлено на снятие воспаления и стимулирование восстановления нормального плоского эпителия.

Если медикаментозное лечение не дает результата, врач назначает прижигание. Шоковая для организма процедура «перезапускает» процесс восстановления эпителия: вместо «неправильного» красного цилиндрического, характерного для внутреннего канала шейки матки, ожог закрывается «правильным» многорядным плоским.

Врач выбирает способ прижигания исходя из многих параметров – возраста, обширности поражения, необходимости сохранения репродуктивной функции. Прижиганием лечится только ложная эрозия, или эктопия.

Для лечения используют следующие методы аппаратного воздействия на шейку матки:

воздействие током высокой частоты (диатермокоагуляция) – один из самых первых методов, которые используются для лечения эрозии. Метод считается устаревшим и сильно травмирующим слизистую, болезненным и требующим длительного периода реабилитации – применяемая аппаратура не дает возможности точно регулировать глубину и площадь воздействия. Глубокий и объемный ожог накладывает продолжительные ограничения на жизнь женщины;
воздействие жидким азотом или криодеструкция, более щадящий метод, недостатком которого является невозможность точно влиять на зону поражения. Восстановление занимает меньше времени, чем при воздействии током;
лазерная вапоризация – воздействие на слизистую точно направленным лазерным лучом. Считается одним из самых эффективных методов за счет возможности точечно воздействовать на зону эрозии и регулировать глубину поражения. Процесс восстановления после процедуры занимает намного меньше времени, чем при прижигании током или вымораживании. При достаточно больших эрозиях процедуру нужно проводить в несколько этапов, что удлиняет период реабилитации;
радиоволновой метод – считается наиболее перспективным и щадящим, позволяющим формировать наименьшую зону поражения;
метод плазменной абляции (аргоновый) – воздействие пучком плазмы на зону поражения, что дает возможность достаточно точно воздействовать на эпителий, не затрагивая «чистые» поверхности;
ультразвуковой метод, при которых на эрозию воздействует излучение;
метод медикаментозного прижигания использует свойство некоторых лекарств провоцировать ожог слизистой шейки матки, после чего формируется струп и начинается восстановление эпителия.

После выполненного прижигания на слизистых образуется струп, под которым формируется уже новый «правильный» эпителий. После отхождения корки и укрепления слизистых женщина может вернуться к обычной жизни.

Когда прижигание не выполняют

Не всем женщинам показано радикальное лечение. Существует ряд состояний, при которых метод становится нецелесообразным.

Противопоказания к прижиганию следующие:

острые и хронические воспаления репродуктивных органов;
половые инфекции и ВПЧ;
наличие кровотечений;
заболевания крови, которые нарушают ее свертываемость;
новообразования влагалища и шейки матки;
вынашивание ребенка и кормление грудью;
послеродовой период;
сахарный диабет;
установленная спираль;
наличие в анамнезе кесаревых сечений;
патологии со стороны ЦНС;
периоды обострения хронических болезней;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в некоторых случаях).

Если причина, из-за которой не проводят прижигание эрозии, поддается устранению – проводят медикаментозное лечение, а затем принимают решение о прижигании. Это относится к воспалительным заболеваниям и половым инфекциям, обострениям хронических патологий.

Дефект эпителия в большинстве случаев возникает на фоне воспалений, на этот счет у врачей нет единого мнения – является ли эрозия провокатором воспалений, ослабляя защиту организма, или наоборот – постоянное инфицирование влияет на воспроизводство эпителия.

Проведение прижигания

Независимо от способа, которым проводится вмешательство, порядок действий при лечении следующий:

После диагностики врач принимает решение о проведении прижигания.
Женщина приходит для проведения процедуры в первой половине физиологического цикла (исключение – прижигание током).
Врач готовит зону предыдущей операции – определяет и обрабатывает участок с разрушенным эпителием.
Выполняет прижигание.
На поверхности формируется слой некротизированных тканей – струп. При воздействии радиоволнами формируется тонкая пленка.
Через определенный для каждого метода промежуток времени, струп отпадает, на его месте формируется эпителиальное покрытие или полноценный рубец.
После осмотра врач признает женщину здоровой.

Для скорейшего выздоровления на поведение женщины накладываются ограничения, их смысл:

защита слизистой от повреждения;
профилактика занесения инфекции, в том числе, передающейся половым путем;
сохранение струпа от преждевременного повреждения;
профилактика от прилива крови к тазу для профилактики кровотечений;
сохранение и повышение иммунной защиты организма.

Длительность запретов зависит от вида прижигания и процесса восстановления эпителия. Для контроля процесса заживления врач проводит периодический осмотр пациентки.

Женщина должна знать – лечение эрозии не заканчивается прижиганием. Длительность послеоперационного восстановления продолжается не менее 5-6 недель. Врач сообщает пациентке после прижигания эрозии, что нельзя после вмешательства делать.

Изменение образа жизни

Важным для заживления пораженного участка и профилактики повторного появления эрозии является укрепление иммунитета. Для этого женщине нужно изменить образ жизни. Для этого нужно исключить:

нервные стрессы;
физические и психологические перегрузки;
отрицательное отношение к жизни и к себе;
курение и алкоголь может спровоцировать спазм сосудов, появление боли;
переедание и тяжелую пищу, что способствует приливу крови к органам малого таза, и может провоцировать кровотечение;
перейти на частое дробное питание, которое не перегружает организм;
соблюдать питьевой режим для быстрейшего устранения воспалительного процесса.

Излишний вес является одним из факторов, который влияет на изменение слизистой шейки матки и на истончение эпителия, поэтому нужно откорректировать рацион таким образом, чтобы исключить набор веса.

Не использовать тампоны

После аппаратного лечения естественными являются выделения – сначала сукровичные, затем прозрачные. Для соблюдения гигиены женщине, которой прижгли эрозию, нельзя пользоваться тампонами – исключительно внешними гигиеническими прокладками. Период смены прокладок – по мере загрязнения, но не реже, чем раз в три часа. Применение тампонов может способствовать проникновению инфекции и травме слизистой влагалища. Запрет на пользование тампонами накладывается на весь период заживления – до 60 дней. Белье должно быть удобным, по размеру, из натуральных тканей. Ношение синтетического белья, стрингов, приводит к раздражениям слизистых.

Для исключения аллергий выполнение гигиенических процедур должно проводиться исключительно нейтральным мылом без ароматических веществ и добавок.

Для того, чтобы не спровоцировать, прилив крови к органам малого таза и кровотечения, на весь период реабилитации запрещаются:

горячая ванна;
парная баня;
турецкие бани.

Для выполнения гигиенических процедур пациенткам рекомендуется использовать теплый или прохладный душ. Купание в ванне может привести не только к притоку крови к половым органам, но и к перегреву организма, повышению температуры тела, преждевременному отторжению струпа и кровотечению. Кроме того, вода может попасть внутрь влагалища и провоцировать инфекцию.

Ограничения накладываются на спринцевания – их нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки вплоть до момента полного заживления эпителия во избежание вымывания струпа и попадания инфекции.

Ограничить спорт и физические нагрузки

Женщине, которая активно занималась спортом, запрещены активные физические занятия, пока организм не сможет восстановиться после вмешательства.

Сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей повышают мышечный тонус и провоцируют боль, кровотечения и преждевременное отторжение струпа.

Для пациентки, которая перенесла прижигание, является недопустимым купание в открытых водоемах и публичных бассейнах – это опасно заражением через попадание воды во влагалище и отторжение струпа.

Женщинам, которые привыкли заниматься легким фитнесом, можно сохранять привычный образ жизни и начать заниматься уже на 7 день после прижигания. Если это спровоцирует боли или выделения, занятия нужно прекратить до заживления раны.

Для спортсменок, которые не могут терять форму, нагрузки можно возобновить уже через несколько дней с движением от слабых к сильным нагрузкам, но под тщательным контролем врача.

Секс и планирование беременности

Для полноценного заживления ожога после вмешательства и своевременного отхождения струпа гинекологи запрещают традиционный секс до полного выздоровления женщины. При совершении полового акта высок риск механической травмы слизистой, преждевременного отхождения струпа и привнесения инфекции. Возможность возобновления интимных отношений зависит от того, как заживает эрозия после прижигания, но не ранее чем 60-90 дней после вмешательства.

В некоторых случаях после отхождения струпа и хорошем самочувствии женщины возможно применение нетрадиционных видов секса и мастурбации для улучшения общего состояния и повышения защитных свойств иммунной системы.

Беременность можно планировать только после полного выздоровления и прохождения первой менструации, следует принять во внимание, что после прижигания месячные могут смещаться.

Лечение и врачебный осмотр

Лечебный процесс требует осмотра женщины на протяжении периода выздоровления. Нежелательно использовать УЗИ с влагалищным датчиком для проведения осмотра и внеплановые консультации. Это выступит профилактикой преждевременного отхождения струпа и занесения инфекции. Осмотр может проводить исключительно доктор, который прижигал эрозию, все профилактические осмотры (по работе, для получения медицинской книжки) нужно ограничить.

До момента заживления с такой же целью нельзя применять вагинальные свечи, при необходимости их назначают уже после того, как отойдет струп.

Возникновение повторной эрозии

низкий иммунитет, который провоцируется стрессами, тяжелой работой, воспалительными процессами в организме, неполноценным питанием или наоборот – ожирением;
острые инфекционные болезни или обострение хронических заболеваний;
возрастные гормональные сбои или беременность;
нарушение половой гигиены (множество сексуальных партнеров, незащищенный, грубый секс, использование сексуальных игрушек).

К рецидиву эрозии может привести изначально неправильное определение причины заболевания или неправильно назначенное лечение.

Делается врачом на основании осмотра и изучения анализов. Это дефект слизистой оболочки шейки матки. Сам по себе термин «эрозия» ни о чем не говорит, он объединяет разные заболевания шейки матки, которые отличаются причинами развития, симптоматикой предполагаемыми последствиям для здоровья.

Эрозия не вызывает появления рака шейки матки, но риск злокачественных новообразований растет.

Методы лечения эрозии

К числу методов лечения разновидностей эрозии шейки матки относится химическая коагуляция , при которой шейка матки обрабатывается особыми препаратами, которые уничтожают неправильный цилиндрический эпителий. Плоский эпителий при этом остается в целости и сохранности и закрывает участок эрозии. Этот метод считается самым щадящим. Недостаток — применение при эрозиях, занимающих большие площади, вызывает большие сомнения.
При методе «криодеструкция » область, .
При лазерной коагуляции эрозионный участок обрабатывается лазерным лучом низкой интенсивности.
Электрический ток , воздействуя на пораженные ткани, вызывает ожог. Это – диатермокоагуляция. В настоящее время применяется редко.
Бесконтактный метод (пока единственный) это радиоволновая хирургия . На участок эрозии воздействуют радиоволнами. При это происходит стимуляция внутренней энергии клетки, что приводит к разрушению и испарению клетки.
При небольших размерах эрозии применяют мимическую коагуляцию , обработку эрозии особыми препаратами (например, солковагином), уничтожающими цилиндрический эпителий. Курс включает до пяти процедур, однако гарантий полного заживления не дает.

Чем эрозия не лечится – так это тампончиками с облепихой и другим целебными препаратами.

Медикаментозное (лекарственное) производится с помощью местного применения не только противовоспалительных средств, но и препаратов, которые призваны уничтожить причину возникновения эрозии шейки матки восстановить поврежденные ткани. Если эрозия вызвана инфекционными поражениями влагалища (хламидиоз, трихомониаз и т.д.), то только после излечения этих заболеваний возможно эффективное избавление от эрозии.

Восстановление после лечения эрозии

Восстановительные мероприятия после прижигания эрозии привязаны к недопустимости возникновения кровотечений в послеоперационный период. Длительность процесса заживления зависит от способа воздействия на ткани во время операции и здесь необходимо внимательно слушать лечащего врача.

Обычно восстановительный период длится один – два месяца. При этом важно выполнять некоторые общие правила восстановления. Период полового воздержания должен составлять не менее месяца.

Что можно и что нельзя после лечения эрозии

Горячие ванны принимать не нужно, вообще, лучше гигиенические дела в этот период лучше вершить в душе, так как восстановление после лечения эрози и — процесс не сложный, но его нужно выполнить. Тяжести более трех килограммов месяц не поднимать, хотя легкими видами спорта можно начинать заниматься через пол месяца. Тампоны вводить нельзя после лечения эрозии, любые влагалищные процедуры производить только с одобрения врача. Во втором восстановительном месяце половую жизнь вести с презервативом даже с постоянным партнером. Его флора, хоть и постоянная, но для ваших органов чужая. Не нужно допускать внедрения посторонней флоры во время восстановления эпителия.