Можно ли лечить молочницу во. Как избавиться от молочницы в домашних условиях быстро и навсегда. Местная терапия и общая характеристика лечения

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания - грибок из рода Candida - всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Рисунок 1 - Кандидоз - распространенное заболевание

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

Candida передается:

при первичном заражении - при родах или в течение первого года жизни;
при вторичном заражении - во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:

у женщин - в виде вульвовагинита (кольпита);
у мужчин - в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
творожистые выделения из половых органов, запах выделений - кисломолочный;
боль при половом акте;
жжение при мочеиспускании.

Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла - все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

зуд, чувство жжения;
покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
боль во время полового акта.

Рисунок 2 - Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

внешним признакам;
результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол , Пимафукорт);
системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин , Флуконазол , Дифлузол, Дифлюкан);
препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим , Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак , Виферон).

Рисунок 3 - Невылеченное заболевание быстро распростроняется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

это - не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
это - рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.

Рисунок 4 - Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства - вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко - могут травмировать нежную шейку матки.

При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

местно - кремы с клотримазолом;
системно - флуконазол (препараты Флуконазол , Дифлазон , Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения - 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Рисунок 5 - Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida - условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

укрепляйте иммунитет;
не носите тесное синтетическое нижнее белье;
соблюдайте правила личной гигиены;
употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
используйте средства контрацепции;
избегайте стрессов.

Рисунок 6 - Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
после операций;
в результате антибиотикотерапии;
в ходе серьезных заболеваний;
при дисбактериозе влагалища;
после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Рисунок 7 - Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:

у женщин:

снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
спровоцирует эрозию слизистой;
нарушит менструальный цикл;
станет причиной воспаления шейки матки.

у мужчин:

приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после - во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек - на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия - свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан - во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Рисунок 8 - Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
«географический» язык - поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии - пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
болезненное глотание;
трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
повышение температуры;
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем - на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Рисунок 9 - Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы - кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Рисунок 10 - Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином , Гексоралом , Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия - Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Рисунок 11 - Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Видео 1: Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Видео 2: Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Видео 3: Лечение молочницы во рту у грудничка

Видео 4: О самолечении молочницы: почему не стоит

Что такое кандидоз слизистой влагалища известно буквально каждой женщине, причем 30% из них страдают от хронической, периодически рецидивирующей молочницы. У женщин лечение препаратами в последнее время бывает не всегда успешным, поскольку только в современных платных клиниках к терапии любого заболевания подходят с учетом чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам и в случае с кандидозами — к противогрибковым препаратам.

Иначе лечение может быть не эффективным. Это объясняется тем, что с открытия и начала активного использования антибиотиков и прочих противомикробных, антимикотических средств патогенные микроорганизмы постепенно стали приспосабливаться, развивать устойчивость к тем или иным антибиотикам, антимикотикам. Врачи давно бьют тревогу, что с каждым десятилетием банальные, обычные бактерии, вирусы, грибки стали намного агрессивнее, чем 50-60 лет назад, да и иммунный ответ на их внедрение или размножение у большинства населения ослабевает.

Нездоровая пища, мясная продукция, напичканная гормонами роста и антибиотиками, обилие химических веществ в быту, в продуктах питания, загрязненный воздух, масса негативной информации и постоянные стрессы, переживания — постепенно разрушают естественные процессы в организме, который не справляется с повышенной нагрузкой, отсюда и снижение защитных сил организма.

Фармацевтическая промышленность при этом продолжает производить новые и новые средства для борьбы с инфекциями, вирусами и грибками. Что касается молочницы, то это заболевание большинство женщин считает небольшим дисбалансом в микрофлоре влагалища. Это так, если является терапия антибиотиками, использование гормональных контрацептивов, беременность — в этих случаях после отмены лекарств или окончания беременности, молочница у женщины после лечения препаратом местного действия быстро проходит.

Однако, если молочница возникает в комплексе с прочими гинекологическими заболеваниями, скрытыми половыми инфекциями, является первым признаком сахарного диабета, постоянно возникают ее рецидивы после лечения — это указывает на серьезные сбои в организме, нарушение обмена веществ, иммунодефицитные состояния, гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы и пр.

Это является как бы звоночком, сигналом о том, что ослаб местный иммунитет, так как кандида — грибок, который всегда присутствует в нормальной микрофлоре влагалища у здоровых женщин, а наличие благоприятных факторов для роста грибковой флоры приводит к его активному размножению. Поэтому многих женщин интересует вопрос — какими средствами и как лечить молочницу у женщин эффективно, безопасно и быстро?

Выбор лучшего препарата и правильного лечения молочницы у женщин

Фармацевтический рынок России необычайно богат на различные препараты от молочницы — свечи, крема, мази, таблетки. Все из них разделяют на 2 основные группы:

Препараты для местного лечения — мази, свечи, крема, вагинальные таблетки — это оптимальный выбор для щадящей терапии, поскольку их применение не оказывает системного действия на весь организм. Их используют при легких или неосложненных формах кандидозах влагалища, а также при хронической молочнице в комплексной терапии с антимикотическими средствами, принимаемыми перорально.
Препараты системного, общего действия — это таблетки, которые оказывают действие на весь организм, попадая и в очаг воспаления, и в другие системы и органы. Их применяют при тяжелом и часто рецидивирующем кандидозе.

Разбираться в том, какие из них наиболее эффективны можно до бесконечности. Главное, при выборе препаратов опираться на результат анализа бактериального посева, который должен определить чувствительность выявленной колонии грибковых агентов к конкретному действующему веществу.

Иногда при хронической молочнице выявляются грибки Candida glabrata, в отличие от обычных возбудителей молочницы Candida albicans, они считаются более устойчивыми к антимикотическим средствам.

Вот почему важно при рецидивирующей молочнице определять возбудителя с помощью бактериального посева. При этом лечащий врач назначит заведомо эффективное средство, которое будет и менее токсичным, и с наименьшими побочными действиями. В нашей статье можно узнать о плюсах и минусах применения любых суппозиториев от кандидоза влагалища.

Основные принципы в лечении первичной молочницы или неосложненной формы кандидоза

Лечение молочницы у женщин должно начинаться с устранения причин ее возникновения, снижения влияния провоцирующих факторов (узкое синтетическое белье, нарушения интимной гигиены, обильное употребление сладостей, мучных изделий, редкая смена тампонов и прокладок и пр.), лечение противогрибковыми препаратами и восстановление микрофлоры кишечника и влагалища:

Желательно при легкой форме молочницы обойтись только местным лечением, поскольку системного действия оказывают токсическое действие на печень и почки. При неосложненной форме кандидоза используют различные вагинальные свечи или вагинальные таблетки, в состав которых входят антимикотические препараты.
- Клотримазол — Канестен, Кандизол, Йенамазол 100, Антифунгол, Кандибене
- Миконазол — Клион-Д 100, Гино-дактарин, Гинезол
- Изоконазол — Гино-травоген
- Натамицин — Пимафуцин
- Фетиконазол — Ломексин
- Сертаконазол- при молочнице у женщины, лечение препаратом Залаин эффективно, но при хроническом процессе его применение не целесообразно.
- Эконазол — Гино-певарил, Ифенек
- Имидазол -Гинофорт, Микогал, Гинезол 7, Кандид В6
- Кетоконазол — считается наиболее эффективным препаратом — Ливарол, Веторозал, Микозорал, Низорал, Кетоконазол, Бризорал, Ороназол.
По рекомендации врача местное лечение молочницы в легких случаях может быть заменено однократным приемом Флуконазола (), аналогами которого являются Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Микомакс, Цискан, Дифлазон, Микофлюкан.
Острую молочницу в зависимости от выбора препарата лечат от 1 дня до 7 дней, при этом эффективность достигает 85-90%. При терапии женщине следует воздержаться от половых отношений и строго соблюдать интимную гигиену.
В качестве профилактики возобновления молочницы после лечения можно периодически подмываться слабым раствором соды, борной кислоты или марганцовки.

Многие женщины считают, что лечение молочницы с помощью спринцевания является оптимальным, не дорогим, доступным и эффективным методом лечения. Это большое заблуждение. , марганцовкой и пр. растворами — очень опасный, недопустимый способ лечения.

При впервые обнаруженной молочнице, если она возникла как самостоятельное заболевание, прочие анализы не выявляют никакой другой бактериальной инфекции, врачи не рекомендуют применять для местного лечения молочницы у женщины такие препараты, как Тержинан и Полижинакс. Эти средства хоть и содержат нистатин (устаревший противогрибковый препарат), являются свечами с широким антибактериальным спектром действия, и при молочнице их использование нарушает микрофлору влагалища, подавляет полезную флору и приводит к возникновению , гарднереллеза (см. ).
Следует помнить, что исчезновение признаков молочницы не всегда указывает на то, что заболевание вылечено. Обязательно после терапии следует повторно произвести исследование влагалищного мазка.

Поскольку молочница часто сочетается с прочими гинекологическими заболеваниями, скрытыми инфекциями, обязательно следует обратиться к гинекологу, если:

После лечения сохраняются или рецидив возникает через 1-2 месяца после лечения.
Кроме признаков молочницы есть слабость, температура, боли внизу живота.
Если на препарат от молочницы появились побочные эффекты, раздражение слизистой или аллергические реакции или на фоне лечения появились гнойных или кровяных выделений ().

Как лечить хроническую молочницу у женщин

Отсутствие свободного времени, загруженность на работе, семейные хозяйственные дела зачастую вынуждают женщин заниматься самолечением, не смотря на то, что все прекрасно знают,что нельзя заниматься самодиагностикой и принимать препараты без полноценного обследования и контроля излеченности.

Кроме того, по ощущениям, симптомам и характеру выделений невозможно определить заболевание, а молочница очень часто маскирует другие скрытые инфекции ( , бактериальный вагиноз, гонорея, трихомониаз и др.), аллергию и прочие гинекологические хронические заболевания.

Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза. У противогрибковых средств от молочницы есть масса побочных действий, противопоказаний, их не правильное использование может привести к осложнениям и к переходу заболевания в хроническое.

Поэтому женщине при возникновении любого дискомфорта в области гениталий следует находить время для себя, вовремя проходить обследование у гинеколога и выполнять все рекомендации врача. О возникновении хронической молочнице гинекологи говорят, когда обострения заболевания бывают чаще 4 раз в год. Обычное лечение, назначаемое при острой молочнице в таких случаях бывает не эффективным. Основные принципы лечения хронической молочницы у женщин:

Препараты для местной терапии - крема, свечи, мази используются такие же, как при легких формах молочницы.
К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках от молочницы.
Лечение хронической молочницы обычно длится несколько месяцев и включает терапию возможных сопутствующих заболеваний, общеукрепляющую витаминотерапию, исключаются оральные контрацептивы, прием антибиотиков, восстанавливается возможный .
- Флуконазол - аналоги Флюкостат, Дифлюкан
- Итраконазол - аналоги , Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал
- Пимафуцин
- Кетоконазол - аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео - Пенотран Форте.
После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: , СМТ, дарсонвализация, .

Одна из схем лечения хронической молочницы

На начальной стадии лечения хронической молочницы у женщин используются следующие препараты:

Местное лечение - свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
Таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
Таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели

При поддерживающей терапии:

Местное лечение - свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
Также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц - по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.

Когда в привычный ритм жизни женщины вдруг врывается молочница, ей нередко приходится менять планы. В бассейн — нельзя, на фитнес – не удобно, половая жизнь доставляет неприятные ощущения, даже просто заниматься привычными делами не хочется, все мысли заняты дискомфортом в области половых органов и единственным вопросом – «Как вылечить молочницу?». Да так, чтобы одной таблеткой и чтобы больше не вернулась.

Появиться кандидоз может даже у здоровых женщин на фоне стресса, переутомления, изменения климата, при беременности, применении оральных контрацептивов. У женщин с соматическими заболеваниями (сахарный диабет, ожирение, заболевания желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, избыточный вес) молочница появляется еще чаще.

Считается что у мужчин кандидоз половых органов встречается реже, поэтому и говорят о нем меньше. Однако, на самом деле, он выявляется у 10% мужчин, обратившихся с жалобами к урологу или дерматовенерологу, а значит, вопрос тоже требует обсуждения.

У маленьких детей течение кандидоза половых органов имеет некоторые особенности – у них чаще, чем у взрослых в процесс вовлекаются кожные покровы. Более часто у малышей встречается и кандидоз полости рта.

Активировать размножение обитающих на слизистых грибков, может любой стрессовый фактор – болезнь, переохлаждение, смена климата, смена полового партнера, погрешности в питании, переутомление и прочее.

У маленьких детей кандидоз появляется на фоне иммунодефицитных состояний, при приеме антибиотиков. Чаще ему подвержены недоношенные, ослабленные детки.

Чтобы кандидоз появился у мужчины, его организм должен быть ну очень ослаблен – хроническое заболевание, злоупотребление алкоголем, длительный прием антибиотиков, хронический стресс и переутомление.

Особенно подвержены развитию кандидозной инфекции беременные женщины и кормящие мамы, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями.

У беременных и кормящих процесс развивается по причине естественной иммуносупрессии (иммунная система угнетается гормонами, чтобы плод, как инородный, не отторгался организмом матери), изменений гормонального фона.

У кормящие женщины помимо этого наблюдается снижение резервных сил организма после родов, по причине стресса и кровопотери, а также из-за самого кормления – все полезные элементы уходят из материнского организма с молоком, а восполнять их она часто просто не успевает, клетки истощаются, защитные механизмы ослабляются.

Подвержены риску развития молочницы больше других и пациенты с сахарным диабетом, ожирением, ВИЧ инфекцией.

При сахарном диабете повышается уровень глюкозы в клетках, что является хорошей питательной средой для грибков, также нарушается обмен веществ.

При ожирении замедляются обменные процессы в клетках, накапливаются токсические вещества, увеличивается нагрузка на печень и размножается условно-патогенная флора.

Подавление иммунитета происходит при ВИЧ-инфекции. На ее фоне даже самый безобидный микроорганизм может вызвать тяжелые воспалительные процессы. Кандида, которая является почти постоянным обитателем организма, «подворачивается» первая, и вызывает поражения не только половых органов, но и кожи и слизистых полости рта.

Методы лечения молочницы

Вылечить молочницу сейчас, на самом, деле уже не так и просто. Причина – всеобщая известность.

О молочнице и ее симптомах много информации – и в печатных изданиях, и по телевизору, и в интернете, и буклеты в поликлинике – все рассказывают о ток, что это за «зверь» и как его лечить.

Бесконтрольный прием лекарств, неправильные схемы, лечение без учета чувствительности, применение только народных методов привело к тому, что Candida приобрела устойчивость к ряду препаратов, она обладает свойством переходить в особые формы, которые не чувствительны к лекарственным препаратам. максимально быстро?

Препараты от молочницы

Учитывая строение половых органов мужчин, удобнее всего для лечения кандидоза применять пероральные лекарственные средства – флуконазол, итраконазол. Схемы назначения стандартные.

Флуконазол 150 мг. однократно внутрь, при тяжелом течении повторный прием через 7 дней. Нередко применяется недельная схема по 50 мг в день. Итраконазол назначают в дозировке 200 мг в сутки три дня, или 200 мг 2 раза в день курсом 1 день.

Нистатин и натамицин назначаются при подозрении на наличие кишечного очага инфекции.

Кроме перорального приема у мужчин широко применяются мазевые формы. Противогрибковый крем наносится на головку полового члена согласно инструкции, курсом от 7 до 14 дней. Чаще всего в сочетании с приемом лекарственных средств внутрь.

Излечение должно быть подтверждено лабораторными анализами.

Чем опасна молочница?

Вылечить молочницу иногда оказывается достаточно сложно, что связано с развитием устойчивости возбудителя к противогрибковым средствам. Однако, лечить все равно нужно, т.к. при запущенном течении процесс становится хроническим, нарушает обычный ритм жизни пациентов.

При сильном ослаблении иммунитета грибок проникает в глубокие слои, с кровью разносится в другие органы и ткани, кандидоз становится генерализованным, и угрожает жизни человека.

Кандидоз у беременной может восходящим путем проникнуть к малышу, инфицировать околоплодные воды, плаценту, органы плода и даже привести к прерыванию беременности.

Кандидоз у кормящих опасен тем, что мама может передать инфекцию ребенку. Вылеченный эпизод молочницы еще не повод успокаиваться. Всегда нужно помнить о профилактике, чтобы больше не пришлось бороться с неприятными симптомами.

Закончила Белорусский государственный медицинский университет. Работает врачом акушером-гинекологом в 4-й женской консультации УЗ "1-я ГКБ" г. Минска. Специализируется на репродуктивном здоровье, детской и подростковой гинекологии.

Инна Кандрашова

акушер-гинеколог медицинского центра« Атлас», кандидат медицинских наук

Кандидоз(или молочница) вызывается дрожжевым грибком рода Candida. В норме он присутствует в естественной микрофлоре человеческого организма, не причиняя дискомфорта. Но под воздействием определенных провоцирующих факторов грибок начинает бесконтрольно размножаться, что и становится причиной появления крайне неприятных симптомов: сухости и жжения во влагалище, выделений, дискомфорта во время мочеиспускания.

1. Молочница бывает бессимптомной

Кстати, молочница не всегда сопровождается яркими симптомами. Достаточно часто это заболевание обнаруживается на плановом осмотре и является неожиданность для женщины. Связано это с тем, что причин, провоцирующих кандидоз, достаточно много. В частности, если таковыми являются хронические иммунодефицитные состояния, то заболевание может протекать бессимптомно.

2. Она не передается половым путем

Молочница уже давно не относится к заболеваниям, которые передаются половым путем. По сути, проявление этого заболевания считается неким маркером состояния иммунной системы. Причин молочницы может быть великое множество: от смены часовых поясов и питания и до проявления аллергической реакции и перенесенного ОРВИ. Случается, что после полового контакта симптомы кандидоза проявляются более ярко. Но это связано с тем, что в случае уже имеющейся молочницы воспаляется слизистая влагалища, она становится рыхлой и легко травмируется во время полового контакта. Это и вызывает неприятные ощущения.

3. Она развивается на фоне других инфекций

Случается, что кандидоз развивается на фоне какой-либо другой урогенитальной инфекции, которые как раз и предаются половым путем. К таковым относятся хламидиоз, уреаплазмоз, трихоманиаз. Возбудители этих заболеваний провоцируют воспаление во влагалище, в результате чего нарушается нормальный рН в этой области, а так же соотношение нормальной и патогенной микрофлоры.

4. Молочницу не вылечить одной таблеткой!

По телевизору нередко можно увидеть рекламу, что для лечения кандидоза достаточно принять всего одну таблетку. Но, зачастую, такого лечения бывает недостаточно для того, чтобы убить патогенную микрофлору и восстановить нормальную. В лечении молочницы должно применяться сочетание препаратов. В зависимости от причины молочницы может быть рекомендована и диета, и коррекция образа жизни.

5. Иногда нужно лечить и партнера

Нужно ли лечиться вместе с партнером? Очевидно, что если причиной кандидоза стало ОРВИ или смена климата, то не нужно. Если же молочница сочетается с инфекциями, передающимися половым путем, лечиться нужно и мужчине в том числе.

6. Навсегда избавиться от нее практически невозможно

Исходя из того, что причин данного заболевания много, то вряд ли. Многие женщины часто путешествуют, меняют стиль питания, периодически простужаются… Нет гарантии того, что кандидоз вас больше никогда не побеспокоит. Если вы пролечили молочницу, а она вернулась, это может быть не потому, что вам назначили неправильный курс. Это значит, что в вашей жизни есть некая причина, которая ее вновь спровоцировала.

Как долго нужно лечить молочницу? В данном случае все очень индивидуально. Например, если кандидоз развился на фоне других половых инфекций, достаточно разового лечения. Если это хронические формы, то рассчитывать« на прием одной таблетки» не стоит. Врач может предложить разные схемы, в зависимости от причин, провоцирующих кандидоз. Среди них есть и те, которые занимают около года.

8. Проверь кишечник!

Если вы часто сталкиваетесь с молочницей, врача это, безусловно, должно насторожить. В этом случае особенно важно рассматривать проблему не только на уровне влагалища, но и гораздо шире. Нужно исследовать микробиоту кишечника, направить к гастроэнтерологу, расспросить о том, какой образ жизни ведет пациентка, как питается, занимается ли спортом, сколько спит. Все это очень важно для разработки индивидуального плана лечения.

9. Вылечить молочницу можно правильным питанием

Если женщина регулярно сталкивается с молочницей, возможно, речь идет о системном кандидозе. В этом случае грибки рода Candida активно размножаются не только в интимной зоне, но и в тонком кишечнике, нарушая его микрофлору, и(или) в ротовой полости. Это так называемый системный кандидоз, который лечится достаточно долго(от двух месяцев). Его терапия включает в себя несколько этапов: прием противогрибковых препаратов, а так же лекарств, которые разрушают защитную пленку патогенных микроорганизмов, подсадку полезных грибков, вытесняющих патогенные. Заключительная фаза — прием пребиотиков, ускоряющих размножение дружественной нам микрофлоры.

Для лечения любого вида молочницы очень важно скорректировать свой рацион. Самая любимая пища грибков рода Candida — простые сахара. Поэтому для ограничения их роста из меню на период лечение следует исключить сахар-рафинад, изделия из муки высшего сорта, ограничить молочные продукты(в них содержится сахар — лактоза), а так же сладкие фрукты. Своим пациентам я так же рекомендую ограничить на период лечения молочницы употребление крупы и любых злаков, даже цельнозерновых. В процессе переваривания они так же расщепляются до простых сахаров. Поэтому в день можно позволить себе не больше 150 г той же каши.

Провоцировать рост патогенной микрофлоры могут и дрожжевые грибки, которые содержатся в некоторых продуктах, например, в сырах с плесенью, в простокваше(грибки используются для сквашивания). От всего выше перечисленного на период лечения нужно отказаться.

Когда по результатам анализов становится понятно, что полезные грибки полностью вытеснили патогенные, можно подключать к лечению молочницы пребиотики, а так же включать в рацион продукты, которые их содержат. Раньше времени этого делать не стоит! Ведь таким образом мы будем кормить в том числе и Candida, а нам важно« посадить их на диету». Из продуктов, содержащих пребиотики, можно рекомендовать те, в которых много пектина(например, яблоки, груши, ягоды), а так же грубую клетчатку: зелень, все виды капусты, сырые корнеплоды(морковь, редька, редис).

Благодарим медицинский центр« Атлас» и Центр Доктора Гаврилова за помощь в подготовке материала!

Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание - первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.

Появление молочницы у женщин обусловлено снижением местного и общего иммунитета. Такое заболевание не относят к строго передаваемым половым путем, но оно может выступать маркером наличия ИПП. Подобная грибковая патология доставляет кучу неудобство, как женщинам, так и мужчинам. Терапию следует проводить у обоих партнеров одновременно. Рассмотрим причины, симптомы и способы лечения молочницы.

Общие сведения

Лечение молочницы должно проводиться комплексно. Для успешной терапии в домашних условиях, следует знать следующее важные моменты:

Развитие молочницы происходит при снижении иммунитета. Привести к такому состоянию могут различные заболевания, к примеру, сахарный диабет или туберкулез. Также снижение общего и местного иммунитета ассоциируется с длительным приемом антибиотиков, оральных контрацептивов, наличием хронических инфекций (в том числе передаваемых половым путем), опухолей, ВИЧ инфекции. Не исключено формирование молочницы на фоне сильного стресса, так как он так же выступает фактором для снижения иммунитета.
Возбудитель молочницы - это грибок, который в норме обитает на коже и слизистых оболочках. То есть у женщины во влагалище постоянно присутствует незначительное количество грибка, который не способен вызвать патологию.
На фоне снижения иммунитета, активность грибка повышается, усиливается его способность крепиться к стенкам влагалища, что сопровождается колонизацией и формированием воспаления.

Учитывая эти важные аспекты, лечение молочницы или кандидоза в домашних условиях должно проводиться комплексно. Следует понимать, что развитие такого заболевания является сигналом о несостоятельности иммунитета, причину которого необходимо выяснить 100%.

Компоненты лечения молочницы

Как проявляется?

Развитие симптомов при кандидозе обусловлено активным ростом и развитием грибка. Стоить отметить, что клиническая картина у женщин имеет выраженный характер, чем у мужчин. У сильного пола подобный грибок может вызывать баланит, воспаление уретрального канала. Но в целом заболевание чаще встречается у женщин.

Симптомы, которые встречаются при молочнице у женщин:

Сильный зуд во влагалище. Девушки при развитии заболевания испытывают жжение, которое доставляет постоянный дискомфорт. Зуд при кандидозе усиливается ночью, после принятия душа, вовремя и после полового контакта.
Второй по значимости симптом заключается в появлении выделений. При молочницы они имею своеобразный характер. По своему виду напоминают творог, белые и имеют соответствующую консистенцию.
Иногда в воспалительный процесс вовлекаются мочевыводящие пути. В результате к вышеописанным симптомам присоединяются дизурические расстройства. Формируется жжение при походе в туалет, неприятные и нередко болевые ощущения.

Также у женщин при развитии молочницы появляется боль при половом контакте. Девушки испытывают дискомфорт, так как слизистая оболочка влагалища находится в стадии острого воспаления. Иногда после акта на фоне кандидоза, могут формироваться кровяные выделения.

У мужчин обстановка иная, так как симптомы не имеют выраженной картины. В целом заболевание у сильного пола развивается редко. Сопровождается оно больше расстройствами со стороны мочеиспускания. Поэтому мужчины могут предъявлять жалобы на следующее:

Частое и болезненное мочеиспускание.
Покраснение головки полового члена, ее набухание.
Иногда может появляться зуд.

Стоит понимать, что установить наличие молочницы может только врач. Даже на фоне присутствия ярко характерной клинической картины, считать, что это именно кандидоз без осмотра доктора не стоит.

Лечение молочницы

Большинство женщин сталкивается с проблемой рецидива заболевания. Вроде лечение было проведено, но проблема возвращается снова. Причинами частой молочницы может быть:

Именно эти моменты являются ключевыми в лечение молочницы. Для того, чтобы правильно и грамотно пройти курс терапии, необходимо знать следующее:

Для лечения заболевания используют местные и системные препараты.
Обязательным условием является проведение посева.
Поиск причины развития патологии. Как уже было сказано, грибок, вызывающий молочницу живет на слизистых в нормальных условиях. Соответственно нужно определить какие именно причины привели к его активному росту и развитию. Без выявления основной причины снижения иммунитета, молочница может возвращаться снова много раз.

В целом, лечение проводится с использованием препаратов местной и общей терапии. Некоторые врачи практикуют только местное, при условии, что заболевание было выявлено впервые.

Если лечение молочницы проводится в домашних условиях самостоятельно, то следует соблюдать инструкцию по использованию препарата. Настоятельно рекомендуется при появлении симптомов обращаться к врачу.

Препараты для лечения молочницы

Рассмотрим, какие средства используются для терапии кандидоза. Для местной женщинам подойдут свечи, шарики, крема. Также девушкам для лечения нужно принимать лекарственные препараты внутрь, так как проблема развития молочницы, может быть тесно связана с кишечником (отмечено, что грибки в некотором количестве попадают из ЖКТ во влагалище). То есть путем приема таблеток или капсул, происходит уничтожение возможного резервуара.

Лечение молочницы должно проводиться одновременно у двух партнеров. Игнорирование этого важного аспекта, повышает риск развития заболевания снова в несколько раз.

Системная терапия

Принимать препараты для лечения молочницы женщинам, необходимо строго по инструкции. Обычно для терапии хватает трех капсул, которые употребляют через трое суток. В результате терапия длится примерно две недели. Одновременно с системным лечением, проводится местная терапия. Рассмотрим, какие лекарства используются для лечения молочницы.

Флуконазол

Выпускается в капсулах, которая содержит 50 и 150 мг активного вещества. На рынке присутствует большое количество препаратов, в основе которых лежит Флуконазол. К таковым относится:

Флуконазол в капсулах;
Дифлюкан;
Флюкостат;
Микосист.

Разница в этих препаратах заключается в их стоимости и выраженности побочных эффектов. Отмечено, что у Флуконазола в таблетках, риск развития негативных реакции при приеме выше, чем иных средств из этого списка. Но какой именно выбрать препарат зависит от самого пациента и его покупательной способности. Рассмотрим основные моменты.

Механизм действия

При использовании препарата происходит ингибирование активности грибка. Это значит, что капсулы Флуконазола активно справляются с молочницей, за счет повышения проницаемости мембраны и нарушения роста и репликации грибковых клеток.

Препарат практически не угнетает ферменты у человека, по сравнению с другими противогрибковыми препаратами. Не обладает активностью в отношении андрогенов. При его использовании происходит угнетение роста и развитие следующих грибков:

Кандида (которые вызывают молочницу);
Криптококки;
Микроспорум;
Трихофитум.

Используется средство, как для лечения, так и профилактики развития вагинального кандидоза. Стоит понимать, что препарат угнетает активность грибов не только во влагалище, но и в остальных системах тоже. Поэтому лекарство применяется и при часто рецидивирующих кандидозах.

Дозировка и побочные реакции

Согласно официальной инструкции по использованию Флуконазола, его применяют однократно внутрь. Оптимальная доза равна 150 мг. В целом врачи рекомендуют пить капсулы, через каждые трое суток. В итоге курс состоит из приема 3 таблеток и не более.

Также принимать препарат необходимо:

Для снижения риска развития рецидива. В этом случае одну капсулу по 150 мг, выпивают 1 раз в месяц.
С профилактической целью используют 1 капсулу один раз в сутки. Обычно прием Флуконазола для профилактики требуется при длительном использовании антибиотиков, цитостатиков и так далее.

Более точную дозировку подбирает врач с учетом течения заболевания, частоты его рецидивов и сопутствующих патологий.

Побочные эффекты следующее:

Со стороны органов ЖКТ: изменение аппетита, вкуса, появление тошноты, иногда рвоты, нарушение работы печени в виде желтухи, развитие вздутия.
Нервная система: головная боль, головокружение, редко могут появляется судороги.
Аллергия. Иногда может появлятся кожная сыпь. Редко анафилактоидные реакции.

При использовании препарата редко формируется изменения со стороны сердца, почек.

Стоимость препаратов на основе Флуконазола варьирует в пределах от 50 до 300 рублей.

Итраконазол

Относится к препаратам, которые оказывают широкое противогрибковое действие. При использовании происходит ингибирование белка мембраны, что приводит к ее высокой проницаемости и вызывает гибель патогена. В итоге формируется противогрибковый эффект. Стоит отметить, что механизм действия Итраконазола схож с Флуконазолом.

Положительные свойства:

высокая биодоступность препарата;
минимальное время для достижения концентрации в плазме;
быстро развивается противогрибковое действие.

В целом Итраконазол является производным тиазола. Поэтому он обладает широким спектром действие, в силу чего используется для лечения многих заболеваний, в том числе вагинального кандидоза.

Используется по схеме, которую назначает доктор в зависимости от тяжести течения кандидоза.

При использовании препарата может развиться тошнота или рвота. Также страдает от его прием функция печени. Дополнительно иногда возникает головная боль, головокружение и аллергические реакции. При беременности и лактации применяется только по назначению врача.

Не разрешается использовать данный препарат следующим лицам:

Страдающим от хронической патологии сердца.
При наличии повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

С осторожность при тяжелом заболевании печени, почек и в детском возрасте. Стоимость препарата составляет 300 рублей, в зависимости от региона.

Кетоконазол

Выпускается в таблетках, с содержанием активного вещества в количестве 200 мг. Механизм действия связан с ингибирование синтеза эргостерола, изменения состава клеточной мембраны и как следствие гибель клетки. Кетоконазол оказывает фунгиостатическое и фунгицидное действие. Это означает, что при его приеме происходить гибель и угнетение активности грибковых клеток.

Активен в отношении многих патогенов:

Все представители рода Кандида.
Возбудителей дерматомикозов, разноцветного лишая и системных микозов.

Дополнительно средство активно в отношении ряда бактерий. Принимать его необходимо согласно официальной инструкции:

по одной таблетки;
употреблять один раз в день;
рекомендуется во время приема пищи.

Побочное действие и список противопоказаний аналогичен вышеперечисленным средствам.

Заключение по системной терапии

Лечить кандидоз влагалища женщинам, необходимо с использованием таблеток. Особенно при развитии рецидива, то есть повторного случая болезни. Мужчинам же можно использовать только средства из местной терапии.

В целом при системном лечении необходимо:

Использовать барьерные средства контрацепции, а при возможности воздержатся от половых контактов.
Не принимать на момент терапии, оральные контрацептивы, по возможности ГКС и цитостатики.
Провести коррекцию основной причины развития молочницы.

В том случае, если причиной развития становится инфекция, передаваемая половым путем, то требуется лечение и этого заболевания. То есть при терапии молочницы, важно устранить отягощающие факторы, которые могли поспособствовать формированию кандидоза.

Местное лечение

Развитие молочницы у женщин, как уже говорилось выше, обусловлено снижением иммунитета, что приводит к активной колонизации слизистой оболочки влагалища. В результате происходит формирование воспалительного процесса, и как исход развитие характерной клинической картиной. Так как весь процесс локализуется во влагалище, то местная терапия является даже ведущей. Без использования местных препаратов, риск развития рецидивов повышается. Рассмотрим, что подходит для лечения молочницы.

Эконазол

Активное вещество эконазол встречается в кремах для наружного и местного использования. На рынке существует крем Экодакс 1%, который применяется для терапии микозов кожи и слизистых оболочек. Данный препарат подходит для лечения кандидоза у мужчин, так как оказывает хороший эффект.

Средство является производным имидазола. Поэтому он обладает следующими действиями:

Фунгицидным. То есть вызывает гибель грибов.
Бактерицидным. Способствует снижению активности бактерий.

Обладает активностью в отношении грибка рода Candida albicans, который обычно вызывает заболевание в виде молочницы.

Способ использования:

Препарат подходит для терапии кандидоза у мужчин, так как быстро впитывается и вызывает гибель грибков.

Побочное действие и противопоказание

Зуд и небольшое жжение.
Покраснение.
Развитие сухости.

Травоген крем

Активное вещество изоконазол нитрат. Также является производным имидазола. Продается в виде крема, который содержит 1% действующего компонента. Стоить отметить, что данный препарат активен в отношении наиболее часто встречающихся представителей рода Кандида.

Отличительные особенности:

Действует на грибки фунгистатически. То есть лекарство не вызывает гибель, а способствует угнетению роста и активности. При использовании большей концентрации, способен вызывать губительное действие.
Борется также с бактериями, которые могут осложнить лечение кандидоза.

Крем наносится тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек. Использовать его нужно один раз в день, на ночь. Желательная продолжительность курса составляет 3 недели. Стоимость препарата равна 600 рублям и выше.

Лекарство активно в отношении грибков, бактерий, трихоманад и протозоев.
Эффективно борется с представителями рода Кандида, так же с грамположительными микробами.

Вагинальные таблетки применяются для лечения не только кандидозов, но и вагинитов, вызванных трихомонадами. Крем можно использовать мужчинам для терапии.

Способ применения

Использовать таблетки необходимо один раз в день, на протяжении 6 суток. Перед процедурой необходимо провести обычные гигиенические процедуры. В целом применяют вагинальные таблетки следующим образом:

Следует лечь на спину. Желательно проводить это перед сном.
Согнуть ноги в коленном суставе и глубоко ввести таблетку во влагалище.
Далее рекомендуется полежать в течение получаса, для того, чтобы лекарство подействовало.

Крем необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки слизистой оболочки. Использовать один раз в день, в течение 14 суток.