АПТЕЧКА АНТИСПИД (АНТИ ВИЧ) АВАРИЙНАЯ
- Стерильный бинт – 1 упаковка.
- Лейкопластырь – 1упаковка.
- Ватные шарики – 20 шт.
- Ножницы или скальпель – 1 шт.
Постконтактная профилактика
— медицинские учреждения — выездные бригады медиков Укомплектована в соответствии с Приложением №12 СанПин 2.1.3.2630-10 "Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции")
Аптечка анти вич приказПовязка гемостатическая стерильная — 1 шт.
Цена: от 3000 рублей. |
Состав аптечки для профилактики ВИЧ – инфекции при несчастных случаях на производстве
Меры личной безопасности медицинского персонала при оказании медицинской помощи.
Многолетняя медицинская практика показала, что риск заражения медика при несчастном случае на производстве составляет сотые доли процента (0,3%), чуть выше при наличии кофакторов (множественные порезы, проколы ит.д.). Без аварии (несчастный случае на производстве) и нарушений со стороны медицинского работника санитарных требований (выполнение парентеральных процедур без перчаток, без защитных очков и т.д.) заражение медицинского работника невозможно.
Заражение медицинских работников может происходить:
- При загрязнении кожи (если имеются повреждения) и слизистых биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированного (кровь, сыворотка, ликвор, спинномозговая жидкость, сперма и д.р.)
- Во время выполнения медицинских манипуляций, когда возникает авария. В настоящее время в соответствии с действующими нормативными документами — несчастный случай на производстве (порез, укол, повреждение мелкими обломками кости и д.р.).
Соблюдая элементарные требования на рабочем месте, медицинские работники обеспечивают свою эпидемиологическую безопасность.
Меры профилактики ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях:
- Медицинские работники, имеющие раны на руках, экссудативные поражения кожи или мокнущий дерматит, на время заболевания отстраняются от ухода за пациентами и контакта с предметами ухода. При необходимости выполнения работы, все повреждения должны быть заклеены лейкопластырем и закрыты напальчником;
- Бланки направлений в клинико-диагностическую лабораторию категорически запрещается помещать к пробиркам с кровью;
- Поверхность столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью немедленно) обрабатывается дезинфектантом, воздействующим на парентеральные инфекции (например 3% самарово или 6% раствор перекиси с 0,5% моющего средства) выдерживается экспозиция и т. д.
- Если поверхность загрязнена кровью или сывороткой процедуру выполняется дважды: немедленно и с интервалом в 15 мин.
- Заполнение учетной документации должно вестись на чистом столе;
- Иглы, упавшие на пол поднимать с помощью подручного инструмента (концанг, пинцет, магнит)
- По возможности необходимо использовать только разовый инструментарий
- При вскрытии ампул, необходимо использовать для надламывания ватный шарик или тампон
- Разборку мойку, споласкивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов, аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой проводить только в латексных перчатках после предварительной дезинфекции
- Запрещается принимать пищу, курить и пользоваться косметикой на рабочих столах
- Не стоит проводить никаких парентеральных и лечебно-диагностических процедур медперсоналу в тех помещениях, которые предназначены для обслуживания больных.
Алгоритм действий медицинских работников при несчастном случае на производстве:
- Оказать себе само или взаимопомощь
- Сообщить об аварии вышестоящему по должности
- Сделать запись в «Журнале регистрации несчастных случаев на производстве»
- Желательно в первые два часа (но не позднее72часов) начать прием противовирусных препаратов по полноценной схеме ВААРТ (высоко активная анти ретро вирусная терапия)
- Составить акт о несчастном случае на производстве
- Обратится к доверенному врачу с целью корректировки противовирусной терапии
- Обследоваться на ВИЧ медработнику и пациенту методом экспресс тестов с последующим обследованием через лабораторию. У медработника первый тест должен быть отрицательным, если первый тест показывает наличие антител к ВИЧ, это говорит о том что он был заражен ранее (серонегатив составляет минимум 7 дней)
- В дальнейшем пострадавший медработник должен обследоваться с кратностью через 3 месяца. Соответственно через 3,6,9 и 12 месяцев.
Тактика медицинской сестры при аварийной ситуации с биологическими жидкостями пациента
Если через год тест на ВИЧ-инфекцию отрицательный медработник снимается с диспансерного учета, если выявляется ВИЧ-инфекция, то речь идет о несчастном случае на производстве после дополнительного эпидемиологического расследования.
- Женщинам – медикам рекомендуется сделать тест на беременность;
- Рекомендуется провести эпидемиологическое расследование причин травмы и установить связь причин травмы с исполнением медработниками служебных обязанностей
Действия медицинских работников при возникновении различных несчастных случаев на производстве
- При попадании биологической жидкости на слизистую глаз – обильно промыть водой. Не тереть! Используется вода водопроводная или стерильная вода из аптечки в случае отсутствия централизованного водоснабжения. Стерильная аптечная вода меняется 1 раз в месяц, фабричные упаковки по срокам годности на этикетке.
- При попадании биологической жидкости на слизистую носа необходимо обильно промыть водой оба носовых хода. Не тереть!
- При попадании биологической жидкости на слизистую рта, горла необходимо обильно промыть слизистую водой, прополоскать 70% этиловым спиртом.
- При царапине, порезе или проколе кожи рук необходимо перчатки снять, руки вымыть с мылом, рану обработать 70% этиловым спиртом, и смазать 5% спиртовым раствором йода.
- При попадании биологической жидкости на санитарную одежду – санитарную одежду необходимо снять, обработать любым дезсредством в концентрации, предусмотренной для работы с ВИЧ-инфекцией, гепатитами другими парентеральными инфекциями, а кожу под санитарной одеждой обработать 70 % этиловым спиртом. Халат сдать в прачечную.
- При попадании крови или биологической жидкости на кожу – обработать 70% этиловым спиртом, обмыть водой с мылом, повторно обработать 70% этиловым спиртом.
- При разливе биологической жидкости необходимо на место аварии наложить ветошь обильно смоченную дезраствором в концентрации для работы с ВИЧ на время, предусмотренное для данного дезраствора, затем произвести влажную уборку. В том случае, если объем биологической жидкости большой или она находится в отдельной емкости, ее нужно засыпать сухим веществом или залить основным раствором при использовании жидких концентратов в соотношении 1:5 (200 гр. На 1 литр) и выдержать экспозицию по времени согласно инструкции к данному дезсредству.
Меры личной безопасности медицинского персонала при оказании медицинской помощи ВИЧ — инфицированным и больным СПИД
- При подготовке к проведению манипуляций больному ВИЧ-инфекцией убедиться в целостности аварийной аптечки.
- Выполнять манипуляции в присутствии дублера, который может в случае разрыва перчаток или пореза продолжить ее выполнение.
- Обработать кожу ногтевых фаланг 5% спиртовым раствором йода.
- Использовать двойные латексные перчатки.
Состав аптечки для профилактики ВИЧ – инфекции при несчастных случаях на производстве
- Вода — водопроводная или, в случае отсутствия централизованного водоснабжения, аптечная стерильная или фабричная стерильная.
- 70 % этиловый спирт – флакон не менее 50 мл.
- 5% спиртовый раствор йода – флакон 10 мл.
- Стерильный бинт – 1 упаковка.
- Лейкопластырь – 1упаковка.
- Ватные шарики – 20 шт.
- Ножницы или скальпель – 1 шт.
Экспресс тесты (диагностика ВИЧ и на беременность) хранятся по условиям хранения, указанным в инструкции для тестов (например, в холодильнике), но любой медработник в ЛПО должен знать где они хранятся и должен быть обеспечен доступ к ним в любое время суток, выходных и праздничных дней.
Все случаи аварий регистрируются в «Журнале регистрации несчастных случаев на производстве» , где рекомендуется заполнить следующие графы:
- Дата, время аварии и ФИО пострадавшего медработника
- ФИО больного, при обслуживании которого произошла авария
- Дата обследования на антитела к ВИЧ пациента на добровольной основе или данные о его ВИЧ-статусе
- ФИО и подписи свидетелей аварии
- Описание инвазивной процедуры, которая выполнялась медработником
- Описание травмы или аварийной ситуации
- Дата и время обследования на наличие антител к ВИЧ медработника
- Дата и время поставления в известность об аварии вышестоящего по должности
- Дата составления акта о несчастном случае на производстве
- Дата и время обращений к доверенному врачу по ВИЧ в ЛПО или СПИД-центр
- Отметка о назначенном курсе ВААРВТ
- Дата последующих обследований на антитела медработника.
Постконтактная профилактика при несчастном случае на производстве проводится при любых объемах травм по полноценной схеме ВААРТ:
- При уколах, порезах, попадании на слизистую и т.д. желательно в первые 2 часа, но не позднее 72часов с момента аварии в течение 30 дней принимать калетру (лопинавир/ритонавор) по 2 капсулы 2 раза в день + комбивир (зидовудин/ламивудин) по одной таблетке 2 раза в день.
- Если сразу приняли невирапин (вирамун), АЗТ(тимазид, ретровир, зидовудин) или абакавир и др., то после однократного приема нужно провести коррекцию у доверенного врача или в СПИД-центре и назначить полноценную химиопрофилактику.
Каждому ЛПУ, оказывающему медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным пациентам, рекомендуется иметь запас АРВ препаратов на несчастной случай на производстве. Их необходимо хранить в общеизвестном месте, доступно для медработников в любое время суток.
Воспользуйтесь поиском по сайту:
Медицинские укладки » Каталог » Медицинские укладки » укладки посиндромные » Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций
Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций
Укладка парентеральных инфекций поставляется в нескольких комплектациях. Аптечки парентеральные используются в следующих организациях: — медицинские учреждения — медицинские кабинеты различных организаций — медкабинеты детских учреждений (школа, сады, лагеря, санатории и т.д.) — выездные бригады медиков — службы быта (парикмахерские, косметологические кабинеты) УПИ-1/2630 Набор "Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций"
. Укомплектована в соответствии с Приложением №12 СанПин 2.1.3.2630-10 "Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции") УПИ-2/2630 Набор "Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций"
. Укомплектована в соответствии с Приложением №12 СанПин 2.1.3.2630-10 "Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции") Набор "Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций (Аптечка Анти-Спид)"
Набор "Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций (Индивидуальная сборка)"
УПИ-1н Набор "Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций"
для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи паллиативной медицинской помощи по приказу 1н от 09.01.2018 г. Набор "Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций (Аптечка АнтиСпид-1)"
укомплектована согласно СанПин 2826-10 новый состав 2016 г., базовая комплектация Набор "Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций (Аптечка АнтиСпид-2)"
укомплектована согласно СанПин 2826-10 новый состав 2016 г., расширенная комплектация Алгоритм действий и помощь при аварийной ситуации ВИЧМыло туалетное — 1 шт. Цена: от 3000 рублей. |
Состав аптечки для профилактики ВИЧ – инфекции при несчастных случаях на производстве
Меры личной безопасности медицинского персонала при оказании медицинской помощи.
Многолетняя медицинская практика показала, что риск заражения медика при несчастном случае на производстве составляет сотые доли процента (0,3%), чуть выше при наличии кофакторов (множественные порезы, проколы ит.д.). Без аварии (несчастный случае на производстве) и нарушений со стороны медицинского работника санитарных требований (выполнение парентеральных процедур без перчаток, без защитных очков и т.д.) заражение медицинского работника невозможно.
Заражение медицинских работников может происходить:
- При загрязнении кожи (если имеются повреждения) и слизистых биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированного (кровь, сыворотка, ликвор, спинномозговая жидкость, сперма и д.р.)
- Во время выполнения медицинских манипуляций, когда возникает авария. В настоящее время в соответствии с действующими нормативными документами — несчастный случай на производстве (порез, укол, повреждение мелкими обломками кости и д.р.).
Соблюдая элементарные требования на рабочем месте, медицинские работники обеспечивают свою эпидемиологическую безопасность.
Меры профилактики ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях:
- Медицинские работники, имеющие раны на руках, экссудативные поражения кожи или мокнущий дерматит, на время заболевания отстраняются от ухода за пациентами и контакта с предметами ухода. При необходимости выполнения работы, все повреждения должны быть заклеены лейкопластырем и закрыты напальчником;
- Бланки направлений в клинико-диагностическую лабораторию категорически запрещается помещать к пробиркам с кровью;
- Поверхность столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью немедленно) обрабатывается дезинфектантом, воздействующим на парентеральные инфекции (например 3% самарово или 6% раствор перекиси с 0,5% моющего средства) выдерживается экспозиция и т. д.
- Если поверхность загрязнена кровью или сывороткой процедуру выполняется дважды: немедленно и с интервалом в 15 мин.
- Заполнение учетной документации должно вестись на чистом столе;
- Иглы, упавшие на пол поднимать с помощью подручного инструмента (концанг, пинцет, магнит)
- По возможности необходимо использовать только разовый инструментарий
- При вскрытии ампул, необходимо использовать для надламывания ватный шарик или тампон
- Разборку мойку, споласкивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов, аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой проводить только в латексных перчатках после предварительной дезинфекции
- Запрещается принимать пищу, курить и пользоваться косметикой на рабочих столах
- Не стоит проводить никаких парентеральных и лечебно-диагностических процедур медперсоналу в тех помещениях, которые предназначены для обслуживания больных.
Алгоритм действий медицинских работников при несчастном случае на производстве:
- Оказать себе само или взаимопомощь
- Сообщить об аварии вышестоящему по должности
- Сделать запись в «Журнале регистрации несчастных случаев на производстве»
- Желательно в первые два часа (но не позднее72часов) начать прием противовирусных препаратов по полноценной схеме ВААРТ (высоко активная анти ретро вирусная терапия)
- Составить акт о несчастном случае на производстве
- Обратится к доверенному врачу с целью корректировки противовирусной терапии
- Обследоваться на ВИЧ медработнику и пациенту методом экспресс тестов с последующим обследованием через лабораторию. У медработника первый тест должен быть отрицательным, если первый тест показывает наличие антител к ВИЧ, это говорит о том что он был заражен ранее (серонегатив составляет минимум 7 дней)
- Женщинам – медикам рекомендуется сделать тест на беременность;
- Рекомендуется провести эпидемиологическое расследование причин травмы и установить связь причин травмы с исполнением медработниками служебных обязанностей
Действия медицинских работников при возникновении различных несчастных случаев на производстве
- При попадании биологической жидкости на слизистую глаз – обильно промыть водой. Не тереть! Используется вода водопроводная или стерильная вода из аптечки в случае отсутствия централизованного водоснабжения. Стерильная аптечная вода меняется 1 раз в месяц, фабричные упаковки по срокам годности на этикетке.
- При попадании биологической жидкости на слизистую носа необходимо обильно промыть водой оба носовых хода. Не тереть!
- При попадании биологической жидкости на слизистую рта, горла необходимо обильно промыть слизистую водой, прополоскать 70% этиловым спиртом.
- При царапине, порезе или проколе кожи рук необходимо перчатки снять, руки вымыть с мылом, рану обработать 70% этиловым спиртом, и смазать 5% спиртовым раствором йода.
- При попадании биологической жидкости на санитарную одежду – санитарную одежду необходимо снять, обработать любым дезсредством в концентрации, предусмотренной для работы с ВИЧ-инфекцией, гепатитами другими парентеральными инфекциями, а кожу под санитарной одеждой обработать 70 % этиловым спиртом. Халат сдать в прачечную.
- При попадании крови или биологической жидкости на кожу – обработать 70% этиловым спиртом, обмыть водой с мылом, повторно обработать 70% этиловым спиртом.
- При разливе биологической жидкости необходимо на место аварии наложить ветошь обильно смоченную дезраствором в концентрации для работы с ВИЧ на время, предусмотренное для данного дезраствора, затем произвести влажную уборку. В том случае, если объем биологической жидкости большой или она находится в отдельной емкости, ее нужно засыпать сухим веществом или залить основным раствором при использовании жидких концентратов в соотношении 1:5 (200 гр.
Состав аптечка анти вич 2015
На 1 литр) и выдержать экспозицию по времени согласно инструкции к данному дезсредству.
Меры личной безопасности медицинского персонала при оказании медицинской помощи ВИЧ — инфицированным и больным СПИД
- При подготовке к проведению манипуляций больному ВИЧ-инфекцией убедиться в целостности аварийной аптечки.
- Выполнять манипуляции в присутствии дублера, который может в случае разрыва перчаток или пореза продолжить ее выполнение.
- Обработать кожу ногтевых фаланг 5% спиртовым раствором йода.
- Использовать двойные латексные перчатки.
Состав аптечки для профилактики ВИЧ – инфекции при несчастных случаях на производстве
- Вода — водопроводная или, в случае отсутствия централизованного водоснабжения, аптечная стерильная или фабричная стерильная.
- 70 % этиловый спирт – флакон не менее 50 мл.
- 5% спиртовый раствор йода – флакон 10 мл.
- Стерильный бинт – 1 упаковка.
- Лейкопластырь – 1упаковка.
- Ватные шарики – 20 шт.
- Ножницы или скальпель – 1 шт.
Экспресс тесты (диагностика ВИЧ и на беременность) хранятся по условиям хранения, указанным в инструкции для тестов (например, в холодильнике), но любой медработник в ЛПО должен знать где они хранятся и должен быть обеспечен доступ к ним в любое время суток, выходных и праздничных дней.
Все случаи аварий регистрируются в «Журнале регистрации несчастных случаев на производстве» , где рекомендуется заполнить следующие графы:
- Дата, время аварии и ФИО пострадавшего медработника
- ФИО больного, при обслуживании которого произошла авария
- Дата обследования на антитела к ВИЧ пациента на добровольной основе или данные о его ВИЧ-статусе
- ФИО и подписи свидетелей аварии
- Описание инвазивной процедуры, которая выполнялась медработником
- Описание травмы или аварийной ситуации
- Дата и время обследования на наличие антител к ВИЧ медработника
- Дата и время поставления в известность об аварии вышестоящего по должности
- Дата составления акта о несчастном случае на производстве
- Дата и время обращений к доверенному врачу по ВИЧ в ЛПО или СПИД-центр
- Отметка о назначенном курсе ВААРВТ
- Дата последующих обследований на антитела медработника.
Постконтактная профилактика при несчастном случае на производстве проводится при любых объемах травм по полноценной схеме ВААРТ:
- При уколах, порезах, попадании на слизистую и т.д. желательно в первые 2 часа, но не позднее 72часов с момента аварии в течение 30 дней принимать калетру (лопинавир/ритонавор) по 2 капсулы 2 раза в день + комбивир (зидовудин/ламивудин) по одной таблетке 2 раза в день.
- Если сразу приняли невирапин (вирамун), АЗТ(тимазид, ретровир, зидовудин) или абакавир и др., то после однократного приема нужно провести коррекцию у доверенного врача или в СПИД-центре и назначить полноценную химиопрофилактику.
Каждому ЛПУ, оказывающему медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным пациентам, рекомендуется иметь запас АРВ препаратов на несчастной случай на производстве. Их необходимо хранить в общеизвестном месте, доступно для медработников в любое время суток.
Воспользуйтесь поиском по сайту:
Профилактика ВИЧ инфекции у медработников и алгоритм действия при аварийной ситуации
Состав аптечки для профилактики ВИЧ – инфекции при несчастных случаях на производстве
Меры личной безопасности медицинского персонала при оказании медицинской помощи.
Многолетняя медицинская практика показала, что риск заражения медика при несчастном случае на производстве составляет сотые доли процента (0,3%), чуть выше при наличии кофакторов (множественные порезы, проколы ит.д.). Без аварии (несчастный случае на производстве) и нарушений со стороны медицинского работника санитарных требований (выполнение парентеральных процедур без перчаток, без защитных очков и т.д.) заражение медицинского работника невозможно.
Заражение медицинских работников может происходить:
- При загрязнении кожи (если имеются повреждения) и слизистых биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированного (кровь, сыворотка, ликвор, спинномозговая жидкость, сперма и д.р.)
- Во время выполнения медицинских манипуляций, когда возникает авария. В настоящее время в соответствии с действующими нормативными документами — несчастный случай на производстве (порез, укол, повреждение мелкими обломками кости и д.р.).
Соблюдая элементарные требования на рабочем месте, медицинские работники обеспечивают свою эпидемиологическую безопасность.
Меры профилактики ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях:
- Медицинские работники, имеющие раны на руках, экссудативные поражения кожи или мокнущий дерматит, на время заболевания отстраняются от ухода за пациентами и контакта с предметами ухода. При необходимости выполнения работы, все повреждения должны быть заклеены лейкопластырем и закрыты напальчником;
- Бланки направлений в клинико-диагностическую лабораторию категорически запрещается помещать к пробиркам с кровью;
- Поверхность столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью немедленно) обрабатывается дезинфектантом, воздействующим на парентеральные инфекции (например 3% самарово или 6% раствор перекиси с 0,5% моющего средства) выдерживается экспозиция и т. д.
- Если поверхность загрязнена кровью или сывороткой процедуру выполняется дважды: немедленно и с интервалом в 15 мин.
- Заполнение учетной документации должно вестись на чистом столе;
- Иглы, упавшие на пол поднимать с помощью подручного инструмента (концанг, пинцет, магнит)
- По возможности необходимо использовать только разовый инструментарий
- При вскрытии ампул, необходимо использовать для надламывания ватный шарик или тампон
- Разборку мойку, споласкивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов, аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой проводить только в латексных перчатках после предварительной дезинфекции
- Запрещается принимать пищу, курить и пользоваться косметикой на рабочих столах
- Не стоит проводить никаких парентеральных и лечебно-диагностических процедур медперсоналу в тех помещениях, которые предназначены для обслуживания больных.
Алгоритм действий медицинских работников при несчастном случае на производстве:
- Оказать себе само или взаимопомощь
- Сообщить об аварии вышестоящему по должности
- Сделать запись в «Журнале регистрации несчастных случаев на производстве»
- Желательно в первые два часа (но не позднее72часов) начать прием противовирусных препаратов по полноценной схеме ВААРТ (высоко активная анти ретро вирусная терапия)
- Составить акт о несчастном случае на производстве
- Обратится к доверенному врачу с целью корректировки противовирусной терапии
- Обследоваться на ВИЧ медработнику и пациенту методом экспресс тестов с последующим обследованием через лабораторию. У медработника первый тест должен быть отрицательным, если первый тест показывает наличие антител к ВИЧ, это говорит о том что он был заражен ранее (серонегатив составляет минимум 7 дней)
- В дальнейшем пострадавший медработник должен обследоваться с кратностью через 3 месяца. Соответственно через 3,6,9 и 12 месяцев. Если через год тест на ВИЧ-инфекцию отрицательный медработник снимается с диспансерного учета, если выявляется ВИЧ-инфекция, то речь идет о несчастном случае на производстве после дополнительного эпидемиологического расследования.
- Женщинам – медикам рекомендуется сделать тест на беременность;
- Рекомендуется провести эпидемиологическое расследование причин травмы и установить связь причин травмы с исполнением медработниками служебных обязанностей
Действия медицинских работников при возникновении различных несчастных случаев на производстве
- При попадании биологической жидкости на слизистую глаз – обильно промыть водой. Не тереть! Используется вода водопроводная или стерильная вода из аптечки в случае отсутствия централизованного водоснабжения. Стерильная аптечная вода меняется 1 раз в месяц, фабричные упаковки по срокам годности на этикетке.
- При попадании биологической жидкости на слизистую носа необходимо обильно промыть водой оба носовых хода. Не тереть!
- При попадании биологической жидкости на слизистую рта, горла необходимо обильно промыть слизистую водой, прополоскать 70% этиловым спиртом.
- При царапине, порезе или проколе кожи рук необходимо перчатки снять, руки вымыть с мылом, рану обработать 70% этиловым спиртом, и смазать 5% спиртовым раствором йода.
- При попадании биологической жидкости на санитарную одежду – санитарную одежду необходимо снять, обработать любым дезсредством в концентрации, предусмотренной для работы с ВИЧ-инфекцией, гепатитами другими парентеральными инфекциями, а кожу под санитарной одеждой обработать 70 % этиловым спиртом. Халат сдать в прачечную.
- При попадании крови или биологической жидкости на кожу – обработать 70% этиловым спиртом, обмыть водой с мылом, повторно обработать 70% этиловым спиртом.
- При разливе биологической жидкости необходимо на место аварии наложить ветошь обильно смоченную дезраствором в концентрации для работы с ВИЧ на время, предусмотренное для данного дезраствора, затем произвести влажную уборку. В том случае, если объем биологической жидкости большой или она находится в отдельной емкости, ее нужно засыпать сухим веществом или залить основным раствором при использовании жидких концентратов в соотношении 1:5 (200 гр. На 1 литр) и выдержать экспозицию по времени согласно инструкции к данному дезсредству.
Меры личной безопасности медицинского персонала при оказании медицинской помощи ВИЧ — инфицированным и больным СПИД
- При подготовке к проведению манипуляций больному ВИЧ-инфекцией убедиться в целостности аварийной аптечки.
- Выполнять манипуляции в присутствии дублера, который может в случае разрыва перчаток или пореза продолжить ее выполнение.
- Обработать кожу ногтевых фаланг 5% спиртовым раствором йода.
- Использовать двойные латексные перчатки.
Состав аптечки для профилактики ВИЧ – инфекции при несчастных случаях на производстве
- Вода — водопроводная или, в случае отсутствия централизованного водоснабжения, аптечная стерильная или фабричная стерильная.
- 70 % этиловый спирт – флакон не менее 50 мл.
- 5% спиртовый раствор йода – флакон 10 мл.
- Стерильный бинт – 1 упаковка.
- Лейкопластырь – 1упаковка.
- Ватные шарики – 20 шт.
- Ножницы или скальпель – 1 шт.
Экспресс тесты (диагностика ВИЧ и на беременность) хранятся по условиям хранения, указанным в инструкции для тестов (например, в холодильнике), но любой медработник в ЛПО должен знать где они хранятся и должен быть обеспечен доступ к ним в любое время суток, выходных и праздничных дней.
Все случаи аварий регистрируются в «Журнале регистрации несчастных случаев на производстве» , где рекомендуется заполнить следующие графы:
- Дата, время аварии и ФИО пострадавшего медработника
- ФИО больного, при обслуживании которого произошла авария
- Дата обследования на антитела к ВИЧ пациента на добровольной основе или данные о его ВИЧ-статусе
- ФИО и подписи свидетелей аварии
- Описание инвазивной процедуры, которая выполнялась медработником
- Описание травмы или аварийной ситуации
- Дата и время обследования на наличие антител к ВИЧ медработника
- Дата и время поставления в известность об аварии вышестоящего по должности
- Дата составления акта о несчастном случае на производстве
- Дата и время обращений к доверенному врачу по ВИЧ в ЛПО или СПИД-центр
- Отметка о назначенном курсе ВААРВТ
- Дата последующих обследований на антитела медработника.
Постконтактная профилактика при несчастном случае на производстве проводится при любых объемах травм по полноценной схеме ВААРТ:
- При уколах, порезах, попадании на слизистую и т.д. желательно в первые 2 часа, но не позднее 72часов с момента аварии в течение 30 дней принимать калетру (лопинавир/ритонавор) по 2 капсулы 2 раза в день + комбивир (зидовудин/ламивудин) по одной таблетке 2 раза в день.
- Если сразу приняли невирапин (вирамун), АЗТ(тимазид, ретровир, зидовудин) или абакавир и др., то после однократного приема нужно провести коррекцию у доверенного врача или в СПИД-центре и назначить полноценную химиопрофилактику.
Каждому ЛПУ, оказывающему медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным пациентам, рекомендуется иметь запас АРВ препаратов на несчастной случай на производстве. Их необходимо хранить в общеизвестном месте, доступно для медработников в любое время суток.
Воспользуйтесь поиском по сайту:
23 марта 2018 года вступит в силу приказ Минздрава от 9 января 2018 года N 1н, зарегистрированный в Минюсте 12 марта 2018 года, который утвердил требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания ПМСП, СМП, специализированной и паллиативной медицинской помощи.
Согласно документа, в состав аптечки «АнтиСПИД» включены:
- йод — раствор для наружного применения 5%;
- этанол — раствор для наружного применения 70%;
- бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) — 2 шт;
- лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см) — 3 шт;
- салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см х 14 см, N10) — 1 уп.
Требования
Укладка подлежит комплектации лекарственными препаратами, зарегистрированными в РФ, в первичной упаковке или во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата.
Не допускается использование медицинских изделий в случае нарушения их стерильности.
Не допускается использование, в том числе повторное, лекарственных препаратов, медицинских изделий, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.
Укладка размещается в чехле (контейнере) с прочными замками (фиксаторами). Материал и конструкция чехла (контейнера) должны обеспечивать многократную дезинфекцию.
В случае использования лекарственных препаратов, медицинских изделий, предусмотренных настоящими требованиями, укладку необходимо пополнить.
Здоровый образ жизни для Вас – это, прежде всего, …
Приказ о составе аптечки антиспид
1. Спирт этиловый 70% , 100 мл*
2. Раствор йода 5%, 1 флакон
3. Раствор борной кислоты 1%
4. Раствор протаргола 1%
5. Раствор марганцевокислого калия 0,05% (навески сухого марганцевокислого калия по 50 мг)*
6. Дистиллированная вода в емкостях по 100 мл
7. Пипетки стеклянные — 5 шт.
8. Ватные и марлевые тампоны — по 5 шт.
9. Лейкопластырь антисептический — 1 уп.
10. Ножницы металлические
11. Напальчники — 5 шт.
12. Туалетное мыло
13. Раствор хлорамина Б 3% или другой любой дезинфицирующий раствор
14. Промаркированный металлический ящик
Азидотимидин (ретровир, зидовудин)
Ламивудин (эливир)
Лопинавир/ритонавир (калетра)
Ламивудин+Зидовудин (комбивир)
* — подлежит предметно-количественному учету, в соответствии с требованиями постановления Правительства РФ от 30.06.1998 № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» и приказа Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 № 785 «О Порядке отпуска лекарственных средств».
Настоящие рекомендации по составу аптечки «Анти-СПИД» подготовлены с учетом положений: Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (Приложение 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10); Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 № 1 «Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; Методических рекомендаций «Профилактика ВИЧ-инфекции в государственных судебно-медицинских экспертных учреждениях» (письмо Минздрава России от 22.03.2013 № 14-1/10/2-2018); Методические рекомендации: Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников скорой и неотложной медицинской помощи.
Вариант 1: Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции (Приложение 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10)
Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием.
В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м раствором йода.
При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом.
Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1%-м раствором борной кислоты; при попадании на слизистую оболочку носа — обрабатывают 1%-м раствором протаргола; на слизистую оболочку рта — полоскать 70%-м раствором спирта или 0,05%-м раствором марганцевокислого калия или 1%-м раствором борной кислоты.
Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором марганцевокислого калия в разведении 1:10000 (раствор готовится ex tempore).
С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин в течение 1 месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штаммов.
Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции.
Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита B, вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч.) и вакцина против гепатита B в разные участки тела по схеме 0 — 1 — 2 — 6 мес. с последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3 — 4 мес. после введения иммуноглобулина).
Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител — целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины.
Вариант 2: Действия медицинского работника при аварийной ситуации (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 № 1 «Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»).
— в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;
— при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;
— при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);
— при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;
— как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.
Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения. Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая — женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.
Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретровирусными препаратами:
Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.
Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ — лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин. При отсутствии данных препаратов для начала химиопрофилактики могут использоваться любые другие антиретровирусные препараты; если невозможно сразу назначить полноценную схему ВААРТ, начинается прием одного или двух имеющихся в наличии препаратов.
Использование невирапина и абакавира возможно только при отсутствии других препаратов. Если единственным из имеющихся препаратов является невирапин, должна быть назначена только одна доза препарата — 0,2 г (повторный его прием недопустим), затем при поступлении других препаратов назначается полноценная химиопрофилактика. Если химиопрофилактика начата с использованием абакавира, следует как можно быстрее провести исследование на реакцию гиперчувствительности к нему или провести замену абакавира на другой НИОТ.
Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с установленными требованиями:
— сотрудники ЛПО должны незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю;
— травмы, полученные медработниками, должны учитываться в каждом ЛПО и актироваться как несчастный случай на производстве с составлением Акта о несчастном случае на производстве;
— следует заполнить Журнал регистрации несчастных случаев на производстве;
— необходимо провести эпидрасследование причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей.
Все ЛПО должны быть обеспечены или иметь при необходимости доступ к экспресс-тестам на ВИЧ и антиретровирусным препаратам. Запас антиретровирусных препаратов должен храниться в любом ЛПО по выбору органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, но с таким расчетом, чтобы обследование и лечение могло быть организовано в течение 2 часов после аварийной ситуации.
В уполномоченном ЛПО должен быть определен специалист, ответственный за хранение антиретровирусных препаратов, место их хранения с доступом в том числе в ночное время и выходные дни.
Аптечка АНТИСПИД – (АНТИ ВИЧ) АВАРИЙНАЯ по СанПин 3.1.5 2826-10 Состав актуален на 2017 и 2018 год
ПОСТАНОВЛЕНИЯ О ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ И ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ
- Парикмахерские
- Тату-салоны
- Салоны маникюра и педикюра
- Косметологические кабинеты
- Стоматологические кабинеты
- Другие лечебные учреждения
Неотложные ситуации, при которых необходимо воспользоваться аварийной аптечкой Антиспид:
- Случайный укол использованным шприцом
- Попадание крови предположительно инфицированного лица на слизистые оболочки: глаза, нос, ротовая полость
- Попадание крови предположительно зараженного лица на раневую поверхность
- Попадание крови предположительно зараженного лица на кожу и одежду
- Случайное ранение инструментом, использовавшимся для различных процедур и имеющий на поверхности кровь инфицированного лица (маникюрный или педикюрный инструмент, ножницы, тату аппарат и т.д.)
Состав аптечки АНТИСПИД – (Анти ВИЧ) СанПин 3.1.5 2826-10
Экстренная профилактика заражения ВИЧ-инфекцией и вырусными гепатитами:
не позже 72ч.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
Начальные симптомы СПИДа у мужчин и женщин
Статья 43 ФЗ №323 Медицинская помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих ПЕРЕЙТИ…
Во избежание критических ситуаций, следует соблюдать элементарные меры безопасности:
- Использовать индивидуальные средства защиты: халат, маска, шапочка, специальные защитные очки (по необходимости), перчатки (если есть хоть небольшой риск пореза, рекомендуются двухслойные перчатки). Не допускать открытых участков тела.
- Соблюдать предельную осторожность в обращении с использованным медицинским материалом: иглы, скальпели, шприцы, тампоны. Утилизировать материалы в плотных пакетах со специальной маркировкой.
- Регулярно дезинфицировать инструменты и материалы, контактирующие с предположительно инфицированными лицами.
- Одежду на которую попала кровь или другие биологические жидкости, следует замочить в горячей воде (70 градусов) минимум на 25 минут.
- Соблюдать предельную осторожность при оказании первой помощи пострадавшим с открытыми кровотечениями.
- При проведении искусственного дыхания методом «рот в рот» убедиться в отсутствии у пострадавшего кровотечений из ротовой полости или губ. Во избежание заражения необходимо использовать спец. устройство для проведения искусственного дыхания или подручные средства (марля, бинт, носовой платок и т.д.)
Следует знать, что ВИЧ-инфицированные лица, в течение длительного времени (несколько лет) могут оставаться здоровыми и не иметь проявлений болезни.
ВИЧ может какое-то время (предположительно несколько недель) оставаться активным в засохших каплях крови, в замороженной крови, в использованном шприце. Попадать в организм вирус иммунодефицита человека может даже через небольшие язвочки на коже, которые, формально, представляют раневую поверхность, то есть «открытые двери» для вируса.При соблюдении всех выше изложенных правил, риск заражения не только ВИЧ, но и другими вирусами, в т.ч. различными формами гепатита – минимальный.
Аптечка АНТИ-СПИД
Состав аптечки «Анти-СПИД »:
— спирт этиловый 70%
— спиртовой раствор йода 5%
— перчатки (2 пары)
— лейкопластырь (1 катушка)
— бинт в стерильной упаковке (1 шт.)
— ватные шарики или салфетки в стерильной упаковке (20 шт.)
При отсутствии спирта должен быть хлорамин в навеске для приготовления 3% водного раствора (30 г на 1 л воды) для наружного применения – дезинфекции кожных покровов. Допускается применение готовых растворов кожных антисептиков (например, «Велтосепт») при соблюдении сроков годности, указанных на упаковке.
Алгоритм действий в случае аварийной ситуации.
1. В случае пореза или укола предметами, загрязненными кровью, (использованными шприцами) необходимо вымыть руки под проточной водой с мылом, высушить одноразовой салфеткой, обработать 70% спиртом, смазать рану 5% раствором йода, наложить асептическую повязку или заклеить лейкопластырем. При необходимости – надеть напальчник или перчатку.
— При загрязнении кожи (поверхности рук) кровью или другими биологическими жидкостями необходимо это место обработать 70% спиртом, обмыть водой с мылом, тщательно высушить одноразовой салфеткой, повторно обработать 70% спиртом или другим антисептиком.
— При попадании крови и других биологических жидкостей на слизистую глаз, носа, рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% спиртом, слизистую носа и глаза обильно промыть водой (не тереть!).
— При попадании крови и других биологических жидкостей другого человека на одежду: снять одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор (3% хлорамин на 2 часа) или отправить в полиэтиленовой упаковке на камерную дезинфекцию. Кожа под загрязненным местом протирается 70% спиртом, промывается с мылом и повторно протирается спиртом.
— Загрязненная обувь протирается 2-х кратно с интервалом 15 минут ветошью, смоченной в 3% растворе хлорамина или другого дезсредства.
2. После аварии необходимо в возможно короткие сроки обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С лицо, которое может являться источником инфекции, и контактировавшее с ним лицо. Для этого необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение: в рабочие дни – в поликлинику МСЧ МВД в г. Орле или в ЦРБ по месту жительства, в выходные дни – в госпиталь МСЧ МВД или дежурное ЛПУ по месту жительства. Это необходимо для назначения химиопрофилактики ВИЧ-инфекции, которая позволяет пресечь развитие болезни, если начать лечение в первые часы после инфицирования, но не позже 72х часов.
Экстренная профилактика вирусных гепатитов В и С проводится по той же схеме, что и экстренная профилактика ВИЧ-инфекции, но вместо химиопрепаратов назначают при необходимости введение вакцины против гепатита В с иммуноглобулином или без него, что зависит от того, был ли пострадавший ранее вакцинирован. В соответствии с национальным календарем профилактических прививок вакцинация против вирусного гепатита В проводятся всем лицам в возрасте до 56 лет. Средств для специфической профилактики вирусного гепатита С (вакцины) пока еще нет.
Поликлиника МСЧ МВД (пн-пт с 8.00 до 19.00; сб с 9.00 до 12.00)
— регистратура 76-13-96; 72-91-48
— врач-инфекционист 72-91-89 (Антонова Ирина Викторовна)
Госпиталь – приемный покой 72-91-67; 45-85-63; дежурный врач 72-91-56; 72-91-53
ЦГСЭН – начальник 72-91-82 (Ботовалкин Владимир Дмитриевич)
эпидемиолог 72-91-80 (Свинолобова Наталия Юрьевна)
БУЗ «Орловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
адрес: г. Орел, ул. Лескова, 31 (4 – й этаж инфекционного корпуса БУЗ Орловской области «Детская областная клиническая больница им З.И. Круглой»)
Телефоны: 59-42-78 (регистратура); 41-01-91 (анонимное обследование на ВИЧ); 42-00-03 (эпидемиологи)
xn--l1aks.57.xn--b1aew.xn--p1ai
Autouristi.ru
- Приказ по составу аптечки антиспид
Аптечки АнтиСпид (по СанПин) для ета
В магазине в наличии 3 специализированных комплекта принадлежностей, в числе которых рекомендованный при лицензировании, стандартный и расширенный стандартный. Предлагаемые комплектации соответствуют действующим нормативным документам.
ВНИМАНИЕ!
В случае если препарат попадает под резолюцию «СТРОГО ПО РЕЦЕПТУ» - он будет заменен на аналог!
Состав аптечек и укладок может быть изменен и/или дополнен по заявке Заказчика.
Состав Аптечек АнтиСпид соответствует СанПиН 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. «) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094)
PS: в случае, если Вы самостоятельно не можете подобрать состав, напишите нам на электронную почту - менеджер свяжется с Вами и поможет с выбором.
Аптечки АнтиСпид (по СанПин) специально сформированы для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции. Они включают состав всех необходимых подручных средств для принятия неотложных мер. В компании ПарентКом можно купить комплектации аптечек АнтиСпид (по СанПин) в зависимости от существующих запросов.
РУ, СС и декларации поставляются вместе с товаром, на каждое изделие, входящее в состав аптечек и укладок, отдельно. Товар НДС не облагется. ПарентКом имеет УСН.
Приказ по составу аптечки антиспид
Использование невирапина и абакавира возможно только при отсутствии других препаратов. Если единственным из имеющихся препаратов является невирапин, должна быть назначена только одна доза препарата - 0,2 г (повторный его прием недопустим), затем при поступлении других препаратов назначается полноценная химиопрофилактика. Если химиопрофилактика начата с использованием абакавира, следует как можно быстрее провести исследование на реакцию гиперчувствительности к нему или провести замену абакавира на другой НИОТ.
Запас антиретровирусных препаратов должен храниться с таким расчетом, чтобы их прием мог быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.
Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ - лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин. При отсутствии данных препаратов для начала химиопрофилактики могут использоваться любые другие антиретровирусные препараты; если невозможно сразу назначить полноценную схему ВААРТ, начинается прием одного или двух имеющихся в наличии препаратов.
Необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты B и C лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица передают для хранения в течение 12 месяцев в центр СПИД субъекта Российской Федерации.
При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактике СПИД.
Необходимо провести эпидрасследование причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей.
Как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.
АНАФИЛАКТИЧЕСКАЯ (ПРОТИВОШОКОВАЯ) АПТЕЧКА
Применяют для «остановки» развития аллергической реакции. Используют обычно, р-р Гидрокортизона или Дексаметазона (р-р Гидрокортизона следует хранить в холодильнике, р-р Дексаметазона можно хранить при температуре до 25 градусов Цельсия). Раствор Дексаметазон (4мг/мл) вводят внутривенно струйно, в дозе от 8мг до 20 мг (от 2мл до 5 мл).
Частота возникновения анафилактической реакции невелика и колеблется от 5 до 20 случаев на 100 тысяч человек в год. Однако в 10-20% случаев, анафилаксия может закончиться летально. Разберем по порядку основные причины возникновения и основные средства, которые необходимо иметь для оказания первой помощи при анафилаксии и, собственно, определения анафилактического шока.
Применяют для восстановления функции сердечно-сосудистой системы, повышения артериального давления. При развитии анафилактической реакции, для веса 70-80 кг, следует вводить в/в, 0,1-0,25 мг (0,1-0,25 мл) Адреналина + 10 мл 0,9% р-р Натрия хлорида. Или внутримышечно 0,3-0,5мл, через каждые 5-20 минут, контролируя состояние больного, уровень артериального давления, пульс. В первые секунды развития, рекомендуется прием адреналина 0,5 мл сублинвально (под язык).
При развитии анафилактического шока также могут наблюдаться следующие симптомы: чувство страха, рвота, боли в животе.
Скорость развития – разная, от 10-30 секунд до 4 часов. Обычно первые симптомы появляются через 5-30 мин.
Применяют только при стабильном артериальном давлении. Супрастин 2мл – внутримышечно; ребенку - по 0,1 мл на 1 год жизни. Супрастин запрещается смешивать с другими лекарственными средствами!
Устраняет бронхоспазм. Применять может только квалифицированный мед. персонал, так как эуфилин в сочетании с адреналином может привести к тяжелым формам аритмии.
АПТЕЧКА АНТИСПИД (АНТИ ВИЧ) АВАРИЙНАЯ
Второй по важности, после ПРОТИВОШОКОВОЙ АПТЕЧКИ, является аптечка АНТИСПИД – (Анти ВИЧ). По СанПину, данная аптечка должны быть в каждом манипуляционном (процедурном) кабинете, в лечебных учреждениях, у работников скорой помощи, а также на всех предприятиях, работники которых, так или иначе контактируют с инфицированными лицами и, в определенной степени, подвергаются риску заражения. К ним относятся:
Как видно, в более поздней редакции СанПин 3.1.5 2826-10 пункт 8.3.3.1., при попадании крови или других биологических жидкостей лица на слизистые оболочки (глаза, нос, рот) профилактика заражения ВИЧ ограничивается только промыванием слизистых оболочек большим количеством воды, и полосканием ротовой полости 70% раствором этанола. В более раних СанПиН 2.1.3.2630-10 Приложение 12, в аналогичной аварийной ситуации, предложен более широкий спектр мероприятий c применением водного раствора Борной кислоты, Протаргола, раствора Перманганата калия.
При подозрении на заражение ВИЧ, в первые часы (не позже 72ч. ) после инфицирования, следует провести профилактику антиретровирусными препаратами: комбинация Полинавир (или Ритонавир) и Зидовудин (или Ламивудин).
- Парикмахерские
- Тату-салоны
- Салоны маникюра и педикюра
- Косметологические кабинеты
- Стоматологические кабинеты
- Другие лечебные учреждения
Необходимо также назначить ответственного по контролю сроков годности медицинских средств, и своевременном пополнении состава аптечки.
Как применять аварийную аптечку Антиспид, описано в приложении 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10 и в пункте 8.3.3.1. СанПин 3.1.5 2826-10.
Работники дынных заведений должны быть проинструктированы о комплектности и правильном применении аптечки АНТИСПИД.
Приказ Минздравмедпрома РФ от 20 августа 1996 г
Текст приказа опубликован в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, июль 1997 г., N 14 (дата подписания выпуска в печать 25 июля 1997 г.), в Еженедельнике официальной информации «Курьер»от 29 июля 1997 N 22, в газете «Экономика и жизнь», октябрь 1999 г., N 44
Приказом Минздравсоцразвития России от 8 сентября 2009 г. N 697н пункт 2 настоящего приказа изложен в новой редакции, вступающей в силу с 1 июля 2010 г.
Аптечка первой помощи (автомобильная) введена в действие с 1 января 2000 г. приказом Минздрава РФ от 11 октября 1999 г. N 366
Приказом утверждены Состав аптечки первой помощи (автомобильной) и Правила оказания первой само- и взаимопомощи
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Приказом Минздравсоцразвития России от 8 сентября 2009 г. N 697н в наименование настоящего приказа внесены изменения, вступающие в силу с 1 июля 2010 г.
АнтиСПИД - аптечка для предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитом
Если на кожу попала кровь или прочие биологические выделения, участок протирают медицинским спиртом. Промывают кожный покров водой с антибактериальным мылом и снова наносят спиртовой раствор.
Организации, работающие в сфере бытовых услуг и имеющие многочисленный штат сотрудников, должны позаботиться о том, чтобы у каждого работника была аптечка «АнтиСПИД». Состав медикаментов, включенных в набор, нацелен исключительно на предотвращение инфицирования. Оказать помощь уже зараженному человеку, используя средства, находящиеся в этой специально аптечке, нельзя, так как они бессильны и бесполезны в этом случае.
При порезах и других повреждениях кожного покрова проводятся профилактические меры, для их проведения применяется аптечка «АнтиСПИД». Состав набора включает в себя все необходимые препараты для обработки и дезинфекции.
Чтобы избежать инфицирования ВИЧ и гепатитом, работник должен соблюдать меры предосторожности, работая с колющими и режущими предметами.
- глаза промывают чистой водой или борной кислотой;
- рот ополаскивают спиртовым раствором, марганцевокислым калием или борной кислотой;
- носовую полость обрабатывают «Протарголом».
Если произошел порез, необходимо в срочном порядке обработать рану. Легким надавливанием на пораженный участок выдавливаем кровь, затем промываем руки проточной водой с использованием антибактериального мыла. Далее проводим обработку спиртом, после чего намазываем йодный раствор на рану.
«АнтиСПИД» - аптечка, которую используют для обработки ран в заведениях, предоставляющих бытовые услуги (парикмахерская, кабинет косметологии, салоны татуажа и красоты). Этот набор состоит из определенных медицинских препаратов, перевязочных и гигиенических средств.
Аптечки первой помощи: индивидуальные, автомобильная, аптечка производственная, офисная
Роторасширитель (сталь)-1шт;
Языкодержатель (сталь)-1шт;
Мешок Амбу (многораз.)-1шт;
Зажим длинный (сталь)-2шт;
Скальпель (сталь)-1шт;
Катетер мочевой (однораз.)-2шт.
Реализуемая продукция включает специально сформированные комплекты для школ и детских садов, медицинских кабинетов, предприятий, при наличии риска заражения СПИДом и др. В торговой линейке представлены шкафчики, сумки, футляры.
20)Дезсредство Абактерил-Актив 100 мл. с кнопочным распылителем-1флакон
21)Ретрочек ВИЧ экспресс-тест по выявлению антител к ВИЧ 1 и ВИЧ 2 в сыворотке, плазме и крови человека) в комплекте с буфером-растворителем и пластиковой капельниц-1набор
22) Ланцет Prolance Normal Flow (зелёный) 1,8 мм, 21G для экспресс-теста по выявлению антител к ВИЧ 1 и ВИЧ 2 -1шт
23)халат одноразовый нестерильный размер 50-52-1шт
24)фартук одноразовый медицинский-1шт
25)защитный экран (маска с защитным экраном)-1шт
26)магнит-Закупается потребителем
27)туалетное мыло-Закупается потребителем
28)бутилированная вода 5 л-Закупается потребителем
29)Спирт этиловый 70%-50 мл-Закупается потребителем
30)Перманганат калия (порошок или раствор с концентрацией выше 45%)-Закупается потребителем
Шприцы одноразовые медицинские стерильные 20,0-3шт;
Шприцы одноразовые медицинские стерильные 10,0-3шт;
Шприцы одноразовые медицинские стерильные 5,0-5шт;
Шприцы одноразовые медицинские стерильные 2,0-5шт;
Шприцы одноразовые медицинские стерильные 1,0-10шт;
Система для внутривенной инфузии (одноразовая, стерильная) -2шт;
Жгут резиновый (многораз./тканевый)-1шт;
Маска медицинская нестерильная 3-х слойная на резинке №3 (однораз.)-3шт;
Перчатки медицинские хирургические стерильные латексные р-р 8 (однораз.)-1пара;
Воздуховод (однораз)-1шт.
Адреналин 0,1% 1,0 мл №5-1уп;
Преднизолон р-р 30 мг 1,0 мл №3-1уп;
Эуфиллин 2,4% 5-10,0 мл №10-1уп;
Р-р димедрола 1% 1,0 №10-1уп;
Натрия хлорид 0,9% 400,0 №1-1шт;
Глюкоза р-р 5% 400 мл №1-1уп;
Супрастин р-р 20 мг 1 мл №5-1уп;
Аммиак 40 мл-1уп;
Мезатон р-р 1% 1 мл №10-1уп;
Но-шпа р-р 1% 1 мл №5-1уп;
Кофеин бензоат натрия 200 мг 1 мл № 10-1уп;
Салфетка асептическая спиртовая (однораз.)-10шт;
Вата стерильная 25-50 гр-1шт;
футляр пластиковый-1шт;
телефоны экстренных служб-1шт;
списочный состав аптечки-1шт;
алгоритм действий сотрудника-1шт;
Кислородная подушка (многораз)-1шт;
Роторасширитель (сталь)-1шт;
Языкодержатель (сталь)-1шт;
Желудочный зонд (однораз)-1шт;
Мешок Амбу (многораз.)-1шт;
Зажим длинный (сталь)-2шт;
Скальпель (сталь)-1шт;
Пузырь для льда (многораз./резин.)-1шт;
Катетер мочевой (однораз.)-2шт;
Аптечки являются принадлежностями первостепенной важности для реализации неотложной помощи. Установленные законодательством варианты аптечек предусматривают принятие экстренных мер в тех или иных ситуациях. Портал Медзакупок позволяет купить изделия, необходимые для нужд заказчика.
Тонометр для измерения артериального давления с манжетой и стетофонендоскопом-1шт;
набор для трахеотомии-1шт;
носилки плащевые-1шт.
Приказ по составу аптечки антиспид
Аптечка АНТИ-СПИД (ВИЧ) предназначена для индивидуальной профилактики и предотвращения заражения парентеральными Состав аптечки. Какой нормативный документ регламентирует наличие и состав аптечки « Анти-СПИД »? Такой нормативный акт на сегодняшний день не издан.
Если кровь попала в глаза, необходимо их промыть водой, затем слабым раствором марганцовки. Если кровь попала в рот, прополоскать его слабым раствором марганцовки, затем 70° спиртом. Полость носа промываем марганцовкой, затем закапываем проторгол.
Укомплектованная специалистами «ФЭСТ», аптечка антиспид СОСТАВ. 1, Раствор йода спиртовой 5%, 10 мл, 1 фл. 2, Калия перманганат, 3 г, 1 уп.
Представляем Вашему вниманию некоторые из них, для ознакомления. Приказ на аптечку Анти - СПИД по республике Алтай. Приказ от 25. 04. 2011г. № 52.
Департамент Здравоохранения Вологодской области. Приказ № 1181 от 04. 10. 2011. О реализации СП 3.
Резиновые перчатки - 2 пары. Ножницы с закругленными браншами. Ватные тампоны 10 шт. Приказ министерства здравоохранения Самарской области от 27.
Приказ по составу аптечки антиспид
Наши аптечки, укладки закупают лечебно-профилактические учреждения различного профиля – больницы, поликлиники, лечебно-диагностические центры, структуры оказания первой помощи населению, медкабинеты организаций. Компания ПарентКом поставляет составы первой медицинской помощи школам, детским садам, высшим и средним учебным заведениям, объединениям санаторно-курортного типа, государственным и общественным службам помощи и спасения, предприятиям индустрии красоты и оздоровления, компаниям (для работников по приказу 169н).
РУ и/или СС и/или ДС отдельно на каждое изделие;
- телефоны экстренных служб;
- списочный состав аптечки;
- алгоритм действий сотрудника (инструкция по применению / руководство пользователя).
ВАЖНО! Сопроводительная документация (входит в состав):
Укладки врача скорой медицинской помощи по приказу № 100 МЗ РФ
Мы обеспечиваем значительное разнообразие наименований – аптечки АнтиСпид, АнтиШок, посиндромные и травматологические укладки, модели, включённые в оснащение кабинетов, процедурных лечебно-профилактических учреждений, медицинских пунктов предприятий, научно-промышленных комплексов, лабораторий, врачебные наборы для оказания первой помощи при бронхиальной астме, остром коронарном синдроме, желудочно-кишечном кровотечении, коллапсе, а также многие другие комплектации. Не нашли состав аптечки, укладки, оптимально подходящий для Ваших потребностей среди предлагаемых комплектаций? Предложите свой собственный состав изделий, а сотрудники интернет-магазина ПарентКом соберут для Вас персональную аптечку, полностью учитывающую именно Ваши запросы!
Интернет-магазин ПарентКом предлагает обширный ассортимент профессиональных медицинских аптечек, укладок, предназначенных для любых потребностей первой медицинской помощи. Вы можете выбрать из широкого ряда моделей и купить на нашем сайте, например, аптечку первой помощи работникам по приказу 169н, продукцию, сформированную в соответствии с нормами СанПин, приказами, домашнюю комплектацию, набор врачебных принадлежностей для ребёнка, школы и детского сада, производственный вариант, индивидуальный комплект актуальных компонентов, универсальный состав медикаментов, настенную модификацию, оснащение для врачей скорой помощи. Безусловное преимущество работы с торговым сервисом ПарентКом – низкие цены за счёт прямых поставок товара от российского производителя ЭмерМед.
Вступайте в круг наших клиентов и покупайте медицинские аптечки, укладки первой помощи для защиты жизни и здоровья в любых ситуациях!
ЕГЭ 2018. Русский язык. Типовые тестовые задания. 14 вариантов заданий. М.: 2018. - 136с. М.: 2018. - 256с. Авторы заданий - специалисты, принимающие непосредственное участие в разработке заданий ЕГЭ. Типовые тестовые задания по […]
По данным статистики, количество инфицированных вирусом иммунодефицита человека российских граждан перевалило за один миллион человек. Сегодня каждый школьник знает, что такое ВИЧ и СПИД. И тем не менее, у обывателя остается множество заблуждений в отношении этой смертельной инфекции, путей ее передачи и профилактики заражения.
Органами здравоохранения приняты соответствующие нормативные документы, обязывающие многие учреждения иметь специальные «ВИЧ-аптечки». Состав такой аптечки и правильное ее применение может предотвратить или существенно снизить возможность заражения. О предрассудках и мерах профилактики СПИДа расскажет приведенная ниже статья.
Несколько фактов, которые нужно знать
Во всем мире 1 декабря люди надевают красные ленты и выходят на улицы, чтобы поддержать 37 миллионов больных ВИЧ/СПИДом. Сегодня такой диагноз уже не приговор. При ответственном отношении к болезни у больного остается шанс жить нормальной и активной в социальном плане жизнью.
ВИЧ - это вирус иммунодефицита человека, который поражает Т-лимфоциты, ответственные за борьбу организма с инфекциями. Инфицированные люди становятся более восприимчивыми к возбудителям заболеваний, и самые невинные инфекции приводят у них к тяжелым последствиям. Вирус не стоек во внешней среде, он инактивируется в течение нескольких минут. Поэтому следы биологических жидкостей не контагиозны и не представляют опасности.
На второй стадии болезни под названием синдром приобретенного иммунодефицита отсутствует клиническая симптоматика. Атака вируса продолжается, даже если пациент ощущает себя здоровым. Принятие антиретровирусной терапии на этом этапе наиболее эффективно минимизирует ущерб и снижает вероятность передачи вируса.
Пути передачи и вакцины
Основные пути передачи инфекции - незащищенные половые контакты и нестерильные шприцы. Инфицирование младенцев матерью в период беременности или при кормлении грудью случается довольно редко. Поцелуи, грязная посуда, инструменты и чернила для татуировок и пирсинга становятся источниками заражения крайне редко. Комары тут вовсе ни при чем.
Вакцины или лекарств, полностью уничтожающих вирус в организме, в мире нет. Но избежать инфицирования можно при правильном применении профилактических средств (презервативов или аптечки «Анти-СПИД / ВИЧ»). Состав аптечки и правильное ее применение - залог минимизации рисков в аварийных ситуациях. Вот почему так важно иметь ее под рукой.
Многочисленные общественные организации и общества поддержки ВИЧ-инфицированных проводят множество акций и разъяснительной пропаганды, доказывая, что жизнь с возникновением данного заболевания возможна. Средства массовой информации дают множество примеров людей, которые, несмотря на страшный диагноз, продолжили свой профессиональный и личностный рост и достигли определенных высот в социуме. Стойкость и упорство в борьбе со СПИДом наглядно демонстрируют истории Чарли Шина, Айзека Азимова, Нади Бенаисса и многих других.
Когда наличие аптечки обязательно
Аптечки «АнтиСПИД» от ВИЧ - это средства индивидуальной профилактики, которые предотвращают заражение ВИЧ и гепатитом. Такая профилактика в первую очередь касается лиц, профессиональная деятельность которых связана с повышенным риском инфицирования (работники медицинской отрасли и лаборанты). Но и простому обывателю она может сохранить здоровье в экстренной ситуации. Такая аптечка обязательно должна быть в:
- Школьных и дошкольных учреждениях.
- Всех учреждениях медицинского профиля.
- В спортивных залах, бассейнах, манежах.
- В медпунктах предприятий и учреждений всех форм собственности.
- Салонах красоты и парикмахерских, тату-салонах и в залах маникюра и педикюра, спа-салонах и соляриях.
Также аварийная аптечка «Анти-ВИЧ» пригодится автомобилистам в случае аварий и непредвиденных ситуаций. Рекомендуется наличие данных медикаментов в аптечках туристических групп и всех, кто занимается экстремальными видами спорта.
Аптечка первой помощи
Чудесной панацеей аварийную аптечку «Анти-ВИЧ» назвать нельзя. Но при правильной укладке и использовании ее помощь неоценима. Речь в этом случае идет о порезах и укусах, уколах и попадании инфицированной или подозрительной крови на слизистые здорового человека.
При таких экстренных случаях возможно предотвращение заражения путем обработки раны содержимым, которое входит в состав аварийной аптечки (ВИЧ). Вот почему правильная комплектация и укладка ее так важна. Составляющие этого набора разработаны медиками и учеными, специализация которых связана с лечением и профилактикой этого серьезного заболевания.
Аптечка «АнтиСПИД» от ВИЧ: состав
Стандартный состав аптечки «Анти-ВИЧ» включает медикаменты, перевязочный материал и комплектующие, которые предназначены для предупреждения инфицирования вирусом иммунодефицита человека и гепатитом (на рисунке представлен стандартный состав).
«ВИЧ-аптечки» широко представлены на российском рынке. Они реализуются в пластиковых контейнерах, хотя допускается и хранение медикаментов в металлических коробках. Главное - не нарушить укладку и содержимое. В аптечке, кроме того, обязательно должны быть 2 пары медицинских перчаток, напальчники, мыло и ножницы.
Состав аптечки от ВИЧ-инфекции включает инструкцию по ее использованию и сертификат производителя. Обязательным является и наличие сертификата соответствия содержимого установленным нормам. Кстати, федерального документа, устанавливающего состав «ВИЧ-аптечки» нет. Это дает право каждому учреждению установить собственный перечень с учетом возможных рисков.
Несколько слов о составе аптечки «Анти-ВИЧ»
Для чего необходима аптечка, а также те или иные медикаменты и средства? Коротко об их предназначении:
Покупать необязательно
«ВИЧ-птечку» или «АнтиСПИД», состав которой мы описали, легко можно собрать в домашних условиях. Зная перечень медикаментов и состав сопутствующих материалов, каждый может подобрать ее самостоятельно. Главное условие - все медикаменты должны соответствовать срокам годности.
Подобрав соответственную тару, например коробку из-под обуви, сделав правильную укладку, можно быть уверенным, что в экстренной ситуации вы сможете оказать помощь пострадавшему и обезопасить себя от заражения, если не СПИДом, то хотя бы гепатитом, герпесом или папилломавирусом.
Алгоритм использования содержимого аптечки
Правильность использования состава профилактической «ВИЧ-аптечки» является залогом успеха. В инструкции прописан следующий порядок действий при попадании на поврежденный кожный покров инфицированного материала:
- Если перчатка повреждена, ее снимают и давят на рану, чтобы пошла кровь. Затем обрабатывают рану спиртом. После чего руки моют с мылом и обрабатывают рану йодом.
- Если инфицированный материал попал на слизистые глаз или носа, то орган промывают проточной водой или раствором марганцовки.
- Если инфильтрат попал на неповрежденный участок кожного покрова, достаточно протереть место спиртом и промыть с мылом.
Но в любом случае, после сомнительного травмирования не стоит пренебрегать профилактическим прохождением обследования на наличие антител к ВИЧ. Сегодня такие экспресс-анализы можно сделать практически в каждой лаборатории. Помните - синдром приобретенного иммунодефицита человека поддается коррекции на ранних стадиях заболевания. И чем раньше будет начата антиретровирусная терапия, тем больше шансов у пациента прожить долгую и качественную жизнь без существенных ограничений. А может, и дождаться изобретения спасительной вакцины.
Обнадеживающие исследования
Всем известно, что СПИД - неизлечимая болезнь, которая приводит к смерти пациента. Ученые всего мира пока только ищут панацею, которая избавит человечество от такого вируса. Сегодня боле 10 опасных вирусных заболеваний уже сдерживаются (например, черная оспа, некоторые виды полиомиелита, чума, бешенство) и усилия ученых в отношении вируса иммунодефицита, скорее всего, увенчаются успехом в ближайшем будущем.
Так, в 2017 году стали известны результаты работы Национального института здравоохранения США и фармацевтической корпорации Sanofi по разработке лекарства тройного действия. Включающее в себя три типа антител лекарство способно побороть до 90 % штаммов вируса иммунодефицита. Клинические испытания на людях пройдут уже в этом году.
Другие исследования ведутся в университетах Темпл и Питтсбурга. Тут ученым удалось с помощью генного редактирования избавить от ВИЧ нескольких животных. Генное изменение генома CRISPR/cas9 привело к удалению вирусной ДНК из инфицированных человеческих клеток, которые были вживлены в ткани подопытных мышей.
Избавление не за горами
А вот в Великобритании 50 взрослых добровольцев согласились на экспериментальное лечение по новой антивирусной методике, разработанной пятью ведущими научными учреждениями. По заявленным результатам терапия оказалась успешной для 44-летнего добровольца, анализы которого показали полное избавление от вируса. И это пока первый случай выздоровления взрослого пациента.
Исследования и клинические испытания продолжаются. Со всех частей мира поступают сообщения об открытиях в этой области. Пока нет запатентованных антиВИЧ-вакцин, но это ведь и не значит, что они не появятся в самом ближайшем будущем. Ведь недаром медицинская пословица утверждает, что человек более свиреп в своей расправе с инфекцией, чем инфекция в расправе с человеком.
ВИЧ-инфекцией называют антропонозную хроническую инфекционную болезнь, вызываемую вирусами иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Болезнь протекает в виде высокоспецифичных нарушений в работе иммунной системы человека, приводя к ее постепенному ослаблению и полному разрушению с формированием СПИДа.
Прогрессирование СПИДа сопровождается развитием различных инфекционных осложнений и вторичных опухолей злокачественного характера.
Источниками вируса ВИЧ-1 и ВИЧ-2 являются зараженные люди. При этом, пациент с ВИЧ заразен на всех стадиях болезни, включая время инкубационного периода.
Заражение вирусами иммунодефицита может осуществляться:
- естественно (половым путем, вертикально от матери ребенку, при естественном вскармливании, а также при контактах с ранами и биологическими жидкостями);
- искусственно. К данному варианту относят заражение при трансфузии препаратов крови, использовании донорского биологического материала (сперма, грудное молоко), проведении инвазивных медицинских и не медицинских процедур (татуировки, обрезной маникюр, введение наркотических средств) и т.д.
В группу наибольшего риска по заражению ВИЧ входят лица:
- принимающие инъекционные наркотические средства;
- предоставляющие интимные услуги;
- нетрадиционной ориентации;
- ведущие беспорядочную половую жизнь и т.д.
Комплексная диагностика на вирусы иммунодефицита является добровольной, за исключением категории граждан, подлежащих обязательному обследованию. Тестирование проводится после проведения индивидуальных консультаций. Результаты исследования на ВИЧ в телефоном режиме не сообщаются, их можно узнать только лично. После исследования проводится послетестовая консультация.
Анализ на ВИЧ в обязательном порядке проводится:
- перед началом экстренной профилактики ВИЧ-инфекции при аварийной ситуации;
- при выполнении скрининга женщин, вынашивающих ребенка, с неуточненным ВИЧ статусом;
- перед сбором донорских материалов;
- при сдаче документовдля поступления в учебные медицинские заведения;
- при устройстве на работу в гос. медучреждения и частные центры и клиники (все врачи и медицинские сестры проходят регулярные обследования на ВИЧ);
- среди научных сотрудников или персонала лабораторий, непосредственно работающих с биологическими материалами, содержащими вирусы ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
- при оформлении документов в военные учебные заведения и на службу, а также при проведении призыва или при поступлении на службу по контракту;
- среди иностранных граждан, подающих документы на гражданство или оформляющих вид на жительство.
- при оформлении визы для пребывания на территории Российской Федерации более чем на три месяца.
Можно ли работать с ВИЧ в медицине
Для медицинских сотрудников сдача анализов на вирусы иммунодефицита человека является строго обязательной.
Медсестры и врачи с ВИЧ не могут быть допущены к работе. Также,инфицированным сотрудникам нельзя работать на станциях переливания крови.
Медицинские работники, относящиеся к группам риска по проф.инфицированию ВИЧ-инфекцией (сотрудники хирургических, травматологических, гинекологических, стоматологических отделений, медсестры манипуляционных кабинетов и т.д.) проходят обязательное обследование раз в год.
Также, экстренное обследование при помощи быстрых и стандартных тестов проходят сотрудники, на чью кожу и слизистые попал биоматериал, содержащий ВИЧ.
Профилактика ВИЧ инфекции у медработников
Инфицирование указанного персонала возможно во время работы с биоматериалами больного при выполнении терапевтических и диагностических процедур (в особенности инвазивных), а также во время утилизации использованных шприцов, при обработке инструментария и т.д.
К ведущим причинам аварийных ситуаций, связанных с ВИЧ, относят нарушение техники безопасности во время сбора и утилизирования материала, несоблюдение правил личной безопасности, связанных с защитой кожи и слизистых оболочек.
В большинстве случаев это обусловлено:
- пренебрежением барьерными средствами защиты (не используются фартуки, перчатки, очки, пластиковые щитки);
- нарушением правил личной безопасности при выполнении инвазивных процедур;
- уборкой рабочих мест с оставленными на них острыми незащищенными предметами;
- утилизацией игл и их транспортировкой в прокалываемых тарах и т.д.
Правила личной безопасности и профилактика ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях
Для обеспечения личной защиты и в профилактических целях, медперсонал должен:
- перед работой с любыми биоматериалами защищать участки кожи и слизистых оболочек с помощью специальных водонепроницаемых пластырей или повязок;
- производить замену перчаток перед работой с каждым новым пациентом. Во время работы перчатки должны обрабатываться 70% этиловым спиртом. Затем перчатки сразу же выбрасываются, их повторное использование запрещено;
- если предстоит работа с кровью или биоматериалами, которые могут содержать ВИЧ,следует применять латексные перчатки;
- тщательно вымывать руки с мылом, после работы с биологическим материалом;
- использовать защитные средства для лица (марлевые повязки) и глаз (защита при помощи очков или пластиковых щитков);
- незамедлительно обрабатывать моющим средством и дез.раствором поверхности рабочих столов, загрязненных кровью. Обработка должна проводиться дважды, с соблюдением интервала в пятнадцать минут;
- при заборе капиллярной крови применять резиновую грушу;
- складывать одноразовый использованный инструментарий (шприц, игла и т.д.) в непрокалываемые тары для дальнейшей обработки, дезинфекции и утилизации;
- следить за тем, чтобы на рабочем месте всегда было достаточное количество моющих и дезинфицирующих средств.
Медицинские сестры и врачи, имеющие поражения кожных покровов экссудативного или экзематозного характера, отстраняются от работы в манипуляционных, перевязочных и т.д. до полного выздоровления.
Аварийная ситуация при ВИЧ инфекции — алгоритм действия
Предупреждение заражения персонала проводится согласно (ссылка дана для скачивания Приказа).
При развитии чрезвычайных и аварийных ситуаций, связанных с ВИЧ, медперсонал:
- При разрывах или повреждении перчаток обязан их незамедлительно снять, тщательно вымыть руки с моющими средствами (мыло) под большим объемом проточной воды, дезинфицировать руки семидесяти процентным спиртовым р-ром, обработать рану 5% йодом;
- При попадании:
- крови или биоматериалов на кожные покровы произвести дезинфекцию кожи семидесяти процентным спиртом, промыть водой с мылом, повторно обработать кожу спиртом;
- биоматериалов в ротовую полость – рот промывают большими объемами проточной воды и полощут 70% спиртовым р-ром;
- биоматериалов в глаза или нос – слизистые промываются большими объемами проточной воды или физиологическим раствором. Тереть слизистую запрещено.
При загрязнении одежды биоматериалами–рабочую одежду снять, замочить в дез.растворах, в дальнейшем она подвергается автоклавированию.
Об аварийной ситуации следует незамедлительно сообщить руководству. Все случаи должны быть зафиксированы в специальном журнале.
При рисках заражения немедленно начинают прием лекарственных средств. Прием препаратов проводится в течение первых 2 часов после аварии. Максимально допустимый срок начала профилактики – первые семьдесят два часа после аварии.
Для проведения постконтактных профилактик ВИЧ используют препараты:
- лопинавира/ритонавира ® + /
- при их отсутствии используют невирапин ® (однократно) или абакавир ® , затем начинается стандартная профилактика по схемам ВААРТ.
Новый состав аварийной аптечки при ВИЧ
Согласно протоколу аптечка анти-ВИЧ должна содержать:
- флаконы с этил.спиртом (70% -пятьдесят миллилитров) и спиртовым пятипроцентным р-ом йода (десять миллилитров);
- лейкопластырь, стерильные шарики ваты (двадцать штук) и салфетки из марли (десять штук);
- бинт (стерильный).
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Вопросы предупреждения ВИЧ-инфицирования и заболевания СПИДом решаются гораздо более успешно, чем вопросы его лечения. Одним из средств профилактики этого смертельного и пока еще неизлечимого заболевания является аварийная аптечка АнтиСПИД или АнтиВИЧ. Разработанная санитарными правилами и нормами (СанПиН), аптечка АнтиВич (2018) занимает второе «почетное» место по важности после противошоковой аптечки.
Для чего необходим набор АнтиСпид
Заражение вирусом СПИДа происходит при попадании на кожу и слизистые оболочки инфицированной крови и другой биологической жидкости больного человека или носителя инфекции. Это может быть слюна, мокрота, моча, сперма, выделения из ран, половых путей.
В связи с неблагоприятной обстановкой в мире по СПИДу такая ситуация, когда высока вероятность инфицирования опасным вирусом, признана аварийной, разработаны меры профилактики заражения путем воздействия антисептических средств.
Несмотря на то, что вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) во внешней среде быстро погибает, в благоприятных условиях, когда тепло и высокая влажность, он может сохраняться вне тела человека и быть опасным до 14 суток. Если экстренно принять меры, не дав вирусу проникнуть в организм, можно избежать заражения. Для этого и предназначена аптечка первой помощи анти спид (вич).
Новые требования Минздрава РФ
СПИД и его возбудитель изучены пока недостаточно. Ведутся постоянные исследования, создаются новые средства лечения и профилактики, соответственно, претерпевает изменения и аптечка для аварийных ситуаций.
Последние изменения в составе аварийной аптечки вич и ее использование внесены приказом МЗ РФ от 9 января 2018 г., который вступил в силу 13 марта 2018 года.
Предусмотрено 2 варианта контейнера:
- Первичная упаковка, предназначенная для учреждений;
- Вторичная – потребительская, которую может приобрести любой человек в аптеке для дома, салона своего автомобиля.
Изменен материал контейнеров на более устойчивый для антисептической обработки, повысилась его защита, изменился и сам состав содержимого.
Состав аварийной аптечки АнтиСпид (АнтиВич) 2018 по нормам СанПин
Санитарными правилами и нормами РФ за № 3.1.5 2826-10 разработан и утвержден новый состав аварийной аптечки АнтиСпид (АнтиВич) для профилактики ВИЧ-инфицирования и гепатита.
Состав аварийной вич аптечки по СанПину (2018) включает следующие компоненты:
- Средства для антисептической обработки (обеззараживания): спирт медицинский 96°, раствор йода спиртовой 5%, хлорсодержащий препарат (хлорамин В, бацилол);
- Средства для защиты рук : перчатки медицинские стерильные, резиновые напальчники, мыло;
- Перевязочный и вспомогательный материалы : бинт стерильный, вата стерильная, лейкопластырь – бактерицидный и в рулоне для фиксации повязки, пипетки или одноразовые шприцы для промывания, ножницы.
Спирт в составе спид аптечки используют для обработки ран и слизистых оболочек, полоскания рта, йод для обработки раневых поверхностей и кожи. Хлорсодержащими препаратами из аварийной АнтиСпид аптечки обрабатывают инструменты и поверхности, с которыми мог бы соприкасаться зараженный материал.
В ряде случаев – в ургентных больницах, травмпунктах, на скорой помощи в состав аптечки включают экспресс-тесты на ВИЧ-инфицирование и антиретровирусные препараты.
Когда наличие аптечки обязательно
Новая аптечка антиспид 2018, согласно санитарным нормам, должна быть обязательно в наличии и готовности к использованию там, где существует вероятность заражения вирусом иммунодефицита.
Этополезно
знать!
К таким местам относятся:
- Все предприятия;
- Парикмахерские;
- Салоны маникюра, педикюра;
- Салоны, выполняющие татуировки;
- Все без исключения лечебные учреждения, где проводятся манипуляции, инъекции, эндоскопические исследования, вмешательства;
- Детские учреждения;
- Спортивные школы, клубы;
- Стоматологические и зубопротезные кабинеты;
- Водитель автомобиля;
- Учреждения эстетической медицины и косметические кабинеты (пластика, мезотерапия, пилинг, дермабразия и другие процедуры).
Сотрудники перечисленных учреждений проходят специальный инструктаж по использованию аптечки, за ее комплектность и пополнение назначается ответственный.
Аварийные ситуации
Под аварийной понимают такую ситуацию, когда произошел контакт кожи, слизистых оболочек, одежды здорового человека с любым биологическим материалом предполагаемого зараженного вирусом СПИДа.
Варианты ситуации могут быть различны:
- Во время инъекции медсестра случайно уколола палец иглой, использованной для пациента, или она уколола пациента уже использованной иглой;
- При оказании помощи пострадавшему кровь из раны брызнула в лицо, в глаза медработника;
- Во время операции хирург порезал руку;
- При удалении зуба плохо простерилизованными инструментами;
- При выполнении маникюра и других косметических процедур, когда произошло повреждение кожи;
- Биологический материал предполагаемого зараженного попал на кожу, слизистые оболочки, одежду здорового человека.
Что касается понятия предполагаемых зараженных ВИЧ, с большой долей вероятности к ним относятся зависимые от алкоголя и наркотиков, гомосексуалисты. Однако сюда нужно отнести и просто незнакомого человека, который может не иметь симптомов СПИДа, но быть инфицированным.
Вопрос можно разрешить с помощью экспресс-теста на ВИЧ, но и отрицательный результат не исключает профилактических мер в перечисленных ситуациях.
Необходимые действия в случае вероятного заражения
Если все же произошел случай с вероятностью заражения вирусом иммунодефицита, следует немедленно приступить к действиям по предупреждению инфицирования.
При проколах и порезах кожи
В случае прокола кожи требуется срочно вымыть руки проточной водой с мылом, при этом надавить вокруг раны, чтобы из нее вышло хоть немного крови. Затем обработать руки спиртом, а рану обильно смазать йодной настойкой.
При порезах, необходимо хорошо вымыть руки с мылом под проточной водой, тщательно смывать вытекающую кровь, обработать кожу рук спиртом, а рану йодом, закрыть ее бактерицидным пластырем, надеть напальчник.
При попадании биологического материала
Если кровь, слизь или другая жидкость попали на кожу, это место нужно немедленно залить спиртом, затем хорошо вымыть с мылом, и снова обработать спиртом. При попадании в глаза нужно обильно промыть их проточной водой, ни в коем случае не тереть, и обратиться к окулисту.
Если так случилось, что жидкость попала в полость рта, ее сначала нужно выплюнуть, затем обильно промыть рот водой и прополоскать спиртом.
Попадание на одежду требует срочной ее замены с замачиванием перед стиркой в дезинфицирующем растворе. В случае, когда одежда пропиталась насквозь, после ее снятия нужно хорошо обмыть кожу с мылом и обработать спиртом.
Антиретровирусные препараты
В состав аварийной аптечки анти вич (анти спид) обычно входят 2 антиретровирусных препарата (АРВП): комбивир и калетра.
Прием лучше всего начать не позднее 2 часов после случившегося возможного инфицирования.
Комбивир назначают 2 раза в день по 1 таблетке, калетру дважды в день по 2 таблетки. Если в аптечке первой помощи анти спид этих препаратов нет, можно использовать другие их аналоги, их множество.
Все существующие антиретровирусные средства делятся на 4 группы по механизму действия, поэтому для достижения эффекта назначают по 1 препарату из каждой группы.
В зависимости от ситуации, их сочетание может включать от 2 до 4 препаратов. Назначение должен делать врач и лечение проводить под регулярным иммунологическим контролем. Пока не существует лекарств, которые бы убивали вирус СПИДа.
Но есть множество таких, которые воздействуют на его рост, размножение, состояние клеточного обмена, препятствуют угнетению иммунной системы под воздействием вируса. С их помощью можно избежать развития смертельного заболевания, но инфицированность вирусом СПИДа никуда не исчезает, он нуждается в постоянном контроле и регулярных курсах лечения.
В каких ситуациях возникает риск заражения ВИЧ?
Риск заражения вирусом иммунодефицита в той или иной степени присутствует всегда при попадании крови или биологических жидкостей в рану, на кожу и слизистые оболочки, одежду.
Наибольшая его вероятность возникает в таких случаях:
- При уколе иглой, которой выполнялась внутривенная инъекция;
- При травмировании инструментом или предметом с явными следами крови;
- При глубоких ранах, уколах;
- При проколах и порезах у хирурга во время операции;
- При положительном ВИЧ-тесте человека, которому выполнялась манипуляция.
Какие мероприятия необходимы при возникновении аварийной ситуации в кратчайшие сроки?
На случай возникновения аварийной ситуации с вероятностью заражения ВИЧ должен быть разработан и утвержден перечень мероприятий, которые обязательно нужно выполнять в соответствии с данным алгоритмом:
- Срочно направить на иммунологическое лабораторное обследование и пострадавшего, и человека, являющегося вероятным источником заражения (анализы на HIV, HBsAg,анти-HCV);
- Оповестить ближайший СПИД-центр о случившемся, сообщить все координаты: адрес, данные обеих сторон –пострадавшего и возможного источника заражения;
- При заведомом наличии ВИЧ-инфекции или ее подтверждении срочно, но не позднее 3 суток, провести прием антиретровирусных препаратов с профилактической целью;
- Оповестить руководителя учреждения, где произошел инцидент.
Профилактика возникновения аварийных ситуаций при ВИЧ
Избежать ВИЧ-инфицирования можно путем соблюдения профилактических санитарно-гигиенических мер:
- Всегда использовать индивидуальные средства защиты при контакте с биологическим жидкостями другого человека: резиновые перчатки, фартук, очки, если их нет в наличии, можно применить полиэтиленовую пленку, пакеты;
- Имеющиеся на теле ссадины , ранки, ожоги, трещины нельзя держать открытыми, они должны быть до полного заживления заклеены пластырем или закрыты асептической повязкой;
- Соблюдать меры по профилактике травмирования и использованию индивидуальной защиты персоналу лечебных, детских, спортивных учреждений, косметологических салонов и парикмахерских.
Не следует забывать, что пока нет эффективного средства избавления от ВИЧ, а вот профилактические меры вполне помогут избежать инфицирования вирусом СПИДа.