Гонорея при беременности лечение. Гонорея у беременных: лечение, симптомы, последствия. Причины появления гонореи

Впервые о болезни заговорили в далеком 1879 году , но и по сей день она способна вводить в ужас, особенно, если диагноз был поставлен женщине во время беременности.

Все дело в том, что заражение беременной влечет за собой массу серьезных последствий и осложнений, вплоть до гибели плода .

Чтоб уберечь себя и своего будущего малыша женщина должна неукоснительно выполнять рекомендации доктора, сдавать все необходимые , и, если это будет необходимым, незамедлительно приступить к лечению.

Что необходимо знать?

Гонорея протекает в двух основных стадиях:

Острая , когда длительность присутствия гонококков в организме менее 2-х месяцев.
Хроническая , при которой бактерия присутствует в организме более 2-х месяцев.

Существует и более расширенная классификация заболевания:

латентная (скрытая) гонорея , при котором заболевание протекает бессимптомно, нанося невидимый удар по организму своего носителя.
Такой вид гонореи в последнее время встречается все чаще и является наиболее опасным, особенно для беременной женщины, так как лечение поступает несвоевременно, а инфекция способна за короткий период навредить течению беременности;
хроническая гонорея , при которой наблюдается локальное (очаговое) развитие. В месте скопления бактерий происходит рубцевание тканей, и, как следствие образованию ;
свежая , признаки которой проявляются не позднее чем через 60 дней после заражения.

В свою очередь свежая гонорея разделяется на:

торпидная — не проявляется клинически, но диагностируется лабораторными методами;
подострая — проявляется обильными выделениями из уретры, но пациент при этом не ощущает боли и дискомфорта;
острая — наряду с уретральными выделениями присутствует резкая боль, жжение и прочий дискомфорт при мочеиспускании.

Разновидности

По характеру клинического проявления гонорею классифицируют на:

урогенитальную – поражающую органы мочеполовой системы;
фарингеальную – локализованную в полости рта и на слизистой глотки;
гонококковый конъюнктивит – инфицирование органов зрения;
проктит – поражение слизистой прямой кишки.

В результате заражения гонококками крови может произойти поражение нервной системы, суставов, дыхательных путей, а так же развитие сердечно-сосудистых патологий.

Причины болезни

Заражение гонореей может произойти как во время беременности, так и до нее. Как правило, причиной заболевания служит незащищенный секс с вирусоносителем .

Очень редки случаи заражения гонореей при использовании чужих полотенец, при совместном посещении бани и пр.

Гонорея — программа «Здоровье с Еленой Малышевой»

Диагностика

Симптомы

В 80% случаев гонорея в период беременности протекает бессимптомно , незначительные выделения и болезненные ощущения зачастую женщины связывают с физиологическими изменениями при вынашивании ребенка.

Однако, остальные 20% отмечают следующую симптоматику:

тянущие ;
учащенное, болезненное ;
выделения из влагалища различной консистенции желтого или зеленого цвета;
мажущие кровянистые выделения, а иногда из половых органов.

Чем опасна гонорея?

Для матери

Хроническое течение заболевания может обостриться . При этом очень высока вероятность попадания гонококков в кровь (сепсис) .

Женщины, которые заразились во второй половине беременности, подвержены развитию гонококкового артрита.

Для малыша

Гонококк не способен вызвать патологии развития плода, однако присутствие «по соседству» бактерии крайне небезопасно .

Если женщина заразилась в первые 20 недель беременности , то гонококк вызывает воспалительный процесс в матке, а это может закончиться самопроизвольным абортом или .

При проникновении бактерии в организм беременной во вторые 20 недель происходит внутриутробное заражение плода, которое проявляется сепсисом (гонококковым) и воспалительным процессом в оболочке плодного пузыря (хориоамнионитом).

Последнее приводит к раннему излитию околоплодных вод и .

Заражение малыша может произойти и во время его прохождения по родовым путям. В этом случае поражаются глазки новорожденного, что может привести в дальнейшем к полной слепоте.

Девочки могут быть подвержены гонорее половых органов. В целях профилактики сразу после рождения глазки и половые органы абсолютно всех новорожденных обрабатываются 30%-тным раствором натрия сульфацила, повторяя манипуляцию еще раз через 2 часа.

Заразно ли заболевание?

Заболевание является заразным и передается половым путем от зараженного партнера и от больной матери ребенку.

Лечение

При первых подозрениях на заражение гонореей беременной необходимо обратиться к участковому гинекологу или врачу-венерологу .

После внешнего осмотра доктор возьмет мазок из влагалища для проведения анализа на флору. При обнаружении в материале гонококков необходимо сразу же приступить к лечению.

Медикаментозными средствами

Беременным пациенткам при выявлении гонореи назначают однократный прием Цефтриаксон в виде внутримышечной инъекции в дозировке 250 мг .

Так как гонорея зачастую протекает совместно с , дополнительно рекомендован прием Эритромицина перорально в дозировке 500 мг . Кратность приема — каждые 8 часов длительностью 7-10 дней.

При развитии гонококкового сепсиса Цефтриаксон вводят внутривенно или внутримышечно по 1 г в сутки в течение 7-10 дней.

Если у беременной наблюдается к вышеуказанным антибиотикам, проводят терапию Спектиномицином . Спектиномицин способен негативно влиять на плод, оказывая ототокстическое воздействие.

В целях профилактики конъюнктивита, вызванного гонококками, новорожденным обрабатывают глаза 0,5% эритромициновой или 1% тетрациклиновой мазью.

Народными средствами

Лечение данного заболевания методами народной медицины недопустимо ! Уничтожение возбудителя производится только антибиотиками и строго под наблюдением специалиста!

Пациентке необходимо:

исключить сексуальные контакты на весь период лечения, вплоть до полного выздоровления;
соблюдать режим приема назначенных медикаментов (не нарушая временной режим и дозировку);
своевременно прийти на прием к специалисту для определения степени выздоровления.

После проведенной терапии необходимо провести повторные лабораторные исследования мазка. Проводится данное мероприятие трижды для контроля.

Женщина является здоровой, если в течение 3-4 месяцев после медикаментозного лечения результат посева будет отрицательным.

Диета

На время лечения беременная должна исключить из рациона острые, соленые, копченые продукты, специи и пряности.

Осложнения и последствия

Таковых достаточно много.

Кроме риска гибели плода, женщина, больная гонореей, подвержена развитию воспалительных заболеваний матки, маточных труб, яичников, а также дальнейшего бесплодия.

Запущенные случаи нередко заканчиваются генерализацией инфекции: инфицированием суставов, крови и воспалением брюшины (перитонит).

Профилактика

Профилактические меры, как для беременных женщин, так и для остальных людей, одинаковы:

исключение случайных сексуальных контактов и использование презерватива. Только презерватив является барьером для инфекции на пути в организм;
обработка внешних половых органов мыльным теплым раствором и раствором Хлоргексидина;
использование вагинальных свечей ;
при лечении одного из партнеров второму обязательно необходимо сдать соответствующие анализы и, при необходимости, так же начать лечение;
при наличии более 1 полового партнера необходимо ежегодное обследование у венеролога.

Соблюдая эти правила можно уберечь себя и своего будущего малыша от этой опасной и очень неприятной болезни.

Помните, если возникают хоть малейшие подозрения — не откладывайте визит к специалисту . Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут избежать страшных последствий.

Венерическое заболевание, возбудителем которого является гонококк, по форме напоминающий кофейное зерно. Эта бактерия обитает в слизистом эпителии мочеполовых органов, в ротовой полости, на глазных оболочках и в прямой кишке.

Обнаружение данного заболевания во время вынашивания ребенка пугает беременных женщин, так как последствия могут быть достаточно серьезными. Но в первую очередь, это зависит от того, на каком этапе беременности женщина заразилась гонореей.

Особенность этой болезни заключается в том, что она в разной степени поражает практически все детородные органы, а при длительном развитии в организме распространяется и на другие системы, проникая в мочевыводящие структуры, в кишечник, эпителий гортани и пр.

По международной классификации заболеваний болезнь классифицируется в рубрике А54 как гонорея, вызывающая осложнения беременности, деторождения или послеродового периода (О98.2).

Опасность гонореи заключается в том, что общая клиническая картина часто напоминает обострение урологических воспалений, которые нередко возникают во время вынашивания ребенка. Женщина может решить, что с этой проблемой она способна справиться самостоятельно. Но беременность - не подходящий момент для экспериментов со здоровьем, поэтому при первых же симптомах необходимо срочное обращение к врачу.

Симптоматика напрямую зависит от формы протекания болезни:

первичная (острая), которая появляется впервые после заражения;
хроническая (длительная);
латентная (скрытая).

Первичная форма

После окончания инкубационного периода, продолжающегося до нескольких недель, у беременной начинают проявляться первые симптомы:

сильные головные боли;
жжение и зуд наружных половых органов;
повышение температуры до 38,0-38,5°С;
боль внизу живота, которая становится интенсивнее во время полового акта и после него;
незначительные выделения крови после секса;
острые рези и боль при оттоке мочи;
гнойные выделения с неприятным запахом.

Заражение во время анального секса вызывает поражение прямой кишки. Тогда акты дефекации становятся болезненными, возможны геморроидальные кровотечения.

Если беременная заразилась при оральном контакте, то возникает воспалительный процесс в горле и ротовой полости. Это сопровождается болевыми ощущениями при глотании пищи или при интенсивном дыхании.

Иногда возбудитель попадает в глаза, что становится причиной быстрого развития инфекции. Глаза начинают сильно зудеть, жечь, появляются рези, слизистая воспаляется, а при остром течении выделяется гнойная слизь.

Все эти симптомы нарастают и усиливаются на протяжении двух недель, после чего начинают утихать, вызывая иллюзию того, что болезнь уходит, в то время, как она переходит к хроническому течению.

У некоторых женщин гонорея не вызывает таких резких симптомов и проходит подостро. При этом все проявления сводятся к зуду половых органов, незначительным гнойным выделениям и дискомфорту в нижней части живота.

Хроническая форма

Симптоматика в этом случае носит волнообразный характер: иногда проявления болезни заметны, а временами полностью отсутствуют. Несмотря на то, что симптомы этой формы проходят гораздо проще, последствия, как правило, более серьезные и касаются не только мочеполовой системы.

При хроническом течении у беременных гонококки активно развиваются на эпителии влагалища, что приводит к гонорейному воспалению. Так происходит из-за гормональной перестройки слизистой внутривлагалищной ткани, которая наблюдается в период вынашивания ребенка. Внутривагинальное воспаление вызывает сильных зуд, жжение, выделение обильных белей. Состояние больной очень напоминает проявления кандидоза, но антимикотические препараты оказываются неэффективными в борьбе с симптомами.

Развитие возбудителя на эпителии влагалища может вызвать появление эрозий в области шейки матки, что будет замечено специалистом во время планового осмотра беременной. Длительное течение патологии также может привести к спаечным образованиям в полости маточных труб, что сделает их непроходимыми и составит проблему для следующих беременностей.

Латентная форма

Такая форма является самой распространенной среди случаев заболевания гонореей при беременности. Она проявляется почти у 70% больных женщин.

При скрытом течении симптомы полностью отсутствуют, несмотря на то, что беременная является носителем болезни и может заразить полового партнера. Самая большая сложность заключается в том, что при латентной форме обнаружить не получается, поэтому женщина служит источником заражения, даже не догадываясь об этом.

Риски для плода и матери

Гонорея не вызывает уродств и отклонений развития плода, однако может повлиять на ход самой беременности. Опаснее всего, если заражение происходит на протяжении первого триместра.

Последствия хронической формы могут быть такими:

внематочная беременность;
самопроизвольные аборты;
досрочное отхождение внутриутробных вод;
преждевременные роды и глубокая недоношенность.

Развитие гонококков в околоплодных водах или в амниотических оболочках может спровоцировать плацентарную недостаточность, что плохо сказывается на состоянии беременной и плода.

В том случае, если терапия не проводится, заболевание может вызвать такие последствия для женщины:

эндометрит;
сальпингит;
невозможность забеременеть и выносить ребенка;
синдром Рейтера (одновременное присутствие острых конъюнктивита, артрита и уретрита).

Опасно также инфицирование ребенка во время родов, так как это может стать причиной таких патологий:

сепсис (заражение крови) в неонатальном периоде;
инфекции суставов;
кожные заболевания (чаще всего на волосистой части головы);
конъюнктивиты;
менингит.

Все перечисленные осложнения у ребенка развиваются в том случае, если заболевание не лечилось. При своевременной терапии прогноз, как правило, положительный, облегчение наступает быстро и негативных последствий не наблюдается.

Диагностика гонореи при беременности

После обнаружения у себя настораживающих симптомов беременной необходимо обратиться к гинекологу, который ведет контроль за внутриутробным развитием малыша и состоянием будущем матери. Как правило, женщина обслуживается таким специалистом в женской консультации.

Диагностика пациентки происходит в три этапа:

устный опрос (составление анамнеза);
осмотр беременной;
инструментально-лабораторные исследования.

Во время устного вопроса врач старается выяснить возможные сроки и источники заражения. Важно уточнить, через какой промежуток времени после предполагаемого заражения начали проявляться первые симптомы и был ли обследован половой партнер.

На втором этапе проводится всесторонний осмотр пациентки:

исключаются клинические проявления других болезней, передаваемых половым путем;
оценивается плотность и размер всех групп лимфоузлов, особенно - в области малого таза;
проводится подробная пальпация живота, матки, яичников, мочевого пузыря, периуретальных желез;
на гинекологическом кресле осматривают уретру, проводят обследование состояния влагалища на предмет отеков, опухолей, эрозий, ведется оценка шейки матки и наружного зева.

Необходимый перечень лабораторных анализов определяется врачом в зависимости от необходимости. Инструментальные методы обнаружения гонококков включают:

Осмотр окрашенных мазков под микроскопом . Результаты этого исследования могут быть получены очень быстро, к тому же, анализ выполняют практически во всех лабораториях, так как для его проведения не нужно дорогостоящее оборудование. Но точность методики довольно низкая, в лучших случаях доходит до 70%, поэтому результаты нуждаются в подтверждении при помощи других анализов.
Культуральный анализ (позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к основным группам антибиотиков). На данный момент этот метод для диагностики гонореи применяется чаще всего, и позволяет выявить гонококки в 95% случаев патологии. Единственным недостатком метода является то, что результаты не могут быть получены раньше, чем через неделю.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) . Основан на выделении ДНК гонококков. Он часто дает ложноположительные результаты, поэтому служит ориентировочным методом, нуждающимся в уточнении культуральным анализом.

Поскольку гонококки крайне неустойчивы к высыханию, то их транспортировка от места отбора пробы до места проведения анализа проводится с использованием специальных транспортных сред.

Основным материалом для анализа служат мазки из таких областей:

содержимое шейки матки и мочеиспускательного канала;
прямая кишка;
слизистый эпителий глотки.

Реже материалами для анализов становятся:

образцы эпителия органов таза, взятые при помощи лапароскопии;
синовиальная (суставная) жидкость;
кровь или гной (при вторичном самозаражении);
первая порция (15 мл) урины.

В последнее время в ходе диагностики начали использовать ELISA-тест (специальное определение антител в крови), который обладает всеми преимуществами остальных методик: он чувствительный и дает быстрые результаты. Но выполняют его в единичных лабораториях, так как методика еще не получила широкого распространения.

Лечение

Терапией гонореи занимаются гинеколог или венеролог.

Беременных лечат вне зависимости от сроков беременности. Это необходимо, чтобы предотвратить любе негативное влияние на развивающийся плод.

Сложность и продолжительность лечения прежде всего зависят от того, насколько запущенным было заболевание на момент начала терапии. На время лечения беременная помещается в стационар.

Основными препаратами, влияющими на гонококки, являются антибиотики. Они подбираются таким образом, чтобы не навредить ни будущей маме, ни малышу. Самыми безопасными по праву считают производные пенициллинового ряда: Флемоксин, Аугментин, Бензилпенициллин и пр. Но у них есть два недостатка: во-первых, они довольно слабые и действуют медленно, а во-вторых, многие штаммы успели приобрести к ним устойчивость. В таких случаях назначают цефалоспориновые антибиотики: Цефалексин или Цефтриаксон.

В том случае, если вместе с гонореей лечат и другие ИППП, предписывают Эритромицин, Ровамицин и пр.

Полный курс антибиотикотерапии продолжается неделю-полторы.

Для укрепления иммунных сил организма обязательно назначают иммуномодуляторы: Береш Плюс, Лимонтар, Виферон, Магне В6 и пр.

Для поддержания и укрепления плаценты предписывают Трентал, Актовегин, Курантил и др.

Если течение болезни было осложненным, то лечение может продолжаться до 4 недель. После завершения курса через неделю проводится контрольное обследование, которое покажет, побеждена ли инфекция. Такие проверки повторяют 3 месяца подряд.

Одновременно с беременной должны лечить ее полового партнера, даже в том случае, если у него не диагностировано данное заболевание. Также при наличии детей в семье они должны пройти обследование.

Профилактика гонореи при беременности

Для того, чтобы не волноваться за здоровье и развитие плода, лучше предупредить это опасное заболевание. Для этого необходимо:

наличие постоянного полового партнера;
использование барьерных методов контрацепции (во время беременности лучше их использовать на всех сроках);
обязательные анализы на гонококковую инфекцию при постановке на учет по беременности и в третьем триместре.

Соблюдение этих правил поможет избежать инфицирования, а в случае имеющегося заболевания - быстро диагностировать и вылечить его. Кроме того, ранняя диагностику убережет женщину от возможного бесплодия и позволит еще не раз ощутить радость материнства.

О лечении гонореи во время беременности на данном видео рассказывает врач-венеролог.

Во время беременности течение гонореи стерто, клинически не выражено.

У 70-80% больных очаги поражения находятся в половых или мочевыводящих органах. Заражение плода происходит восходящим путем, что вообще характерно для гонорейной инфекции, и в большинстве случаев во время родов.

Течение беременности осложняется опасностью плацентарной недостаточности, задержки развития плода, выкидыша, септического выкидыша. Может развиться хорион-амнионит- воспаление плодных оболочек и плаценты, что вызывает гибель плода от кислородного голодания, преждевременные роды с мертвым плодом. В родах часто бывает преждевременное излитие околоплодных вод. К осложнениям у выживших новорожденных относятся увеличенные потери массы тела, продленное течение желтухи новорожденных (это нормально, распадается плодовый гемоглобин, превращается в желтый пигмент - билирубин). Желтуха новорожденных длится 2-3 дня и проходит.

У новорожденных от женщин с гонорейной инфекцией желтуха может продолжаться до 5-7-го дня жизни. Адаптационные возможности таких детей снижены, нередко наблюдается гонококковое гнойное воспаление век и конъюнктив глаз - гонобленнорея, которую надо срочно лечить, иначе веки могут срастись, может наступить слепота.

У недоношенных новорожденных может развиться генерализованная гонококковая инфекция, приводящая к смертельным исходам.

Единственный метод лечения - применение антибиотиков в любом сроке беременности.

Спаечные процессы в трубах при хронической гонорее приводят к их облитерации и играют видную роль в этиологии бесплодия. Если проходимость хотя бы одной из труб сохранена, возможно наступление беременности.

Хронические воспалительные процессы в придатках матки могут быть причиной внематочной (трубной) беременности; они нередко вызывают боли, иногда сильные, вследствие наличия спаек брюшины и т. п.

В послеродовом периоде (чаще на второй неделе) нередко наблюдается обострение хронической гонореи; при локализации гонококков в преддверии, во влагалище или в шеечном канале происходит проникновение их в вышележащие отделы половых органов и возникновение острой восходящей гонореи. При этом инфекция может проникнуть через ампулярные части труб в брюшную полость и вызвать ее поражение.

Еще в женской консультации все беременные женщины, у которых отмечены обильные бели, особенно гнойного характера, должны быть тщательно обследованы клинически и лабораторно в целях исключения гонорейного заболевания. Нельзя ограничиться лишь однократным исследованием выделений, оно должно проводиться несколько раз на протяжении беременности.

Бурному течению гонореи способствует измененная в связи с беременностью реактивность организма женщины.

Если имевшаяся раньше гонорея была излечена, беременность может привести к устранению остаточных воспалительных явлений, особенно спаек. Достигается это благодаря гиперемии органов малого таза во время беременности, увеличению и растяжению матки и пр. Все это способствует рассасыванию инфильтратов и спаек брюшины; регенерации пораженных тканей и другим оздоровительным процессам.

Гонорея беременной опасна для плода.

Лечение больной гонореей во время беременности должно быть начато немедленно, как только установлен диагноз. Оно ничем не отличается от лечения женщины в небеременном состоянии, за исключением того, что беременным женщинам не производят никаких манипуляций на шейке матки, чтобы не прервать этим случайно беременность.

Лечение должно быть как общим (пенициллин, сульфаниламиды и др.), так и местным - смазывание лекарственными веществами органов, открывающихся в преддверии влагалища (скеновы ходы, выводные протоки бартолиновых желез, уретра), воздействие на влагалище (спринцевание или смазывание дезинфицирующими растворами, введение лекарственных тампонов и др.). Кондиломы отстригают ножницами, соблюдая все правила асептики, или назначают присыпки (резорцин пополам с тальком) и др.

Гонорея при беременности представляет опасность для плода. Если заболевание вовремя не вылечено, то инфекция распространится на маточную полость и плод будет заражен. Патология представляет собой серьезное инфекционное заболевание, которое передается половым путем.

Причины возникновения

Провоцируют заболевание гонококки - микроорганизмы, которые предпочитают селиться на слизистой ротовой полости, и мочеполовой системы. Во время беременности гонококки атакуют шейку матки и, при прогрессировании заболевания, переходят на трубы и яичники. Заболевание оказывает на плод отрицательное воздействие и может вызвать у него различные заболевания и поражения органов.

Можно как половым, так и контактным путем. Главные причины, в результате которых может возникнуть заражение:

случайные половые связи;
пренебрежение барьерной контрацепцией;
несоблюдение правил гигиены.

Не так давно гонорея была очень распространена, но в последнее время отмечается некоторое снижение уровня заболеваемости.

Симптомы

Триппер у женщин часто протекает без симптомов, поэтому чтобы определить наличие заболевания, необходимо провести лабораторные анализы. Если проигнорировать гонорею, то она может перейти в хроническую форму, при которой периодически будут случаться стадии обострения. Как только иммунная система даст сбой, заболевание будет проявляться с новой силой. Как известно, во время беременности иммунитет женщины значительно слабеет, а значит обострение гонореи долго ждать не придется.

Симптомы гонореи (если они имеются) могут быть разной интенсивности. Это зависит от того, какой конкретно орган поражен. При инфицировании мочеполовой системы у женщины могут наблюдаться выделения, а также присутствовать боль во время интимной близости и при мочеиспускании.

Признаки триппера при анальном поражении - это боль и зуд при акте дефекации. При оральном поражении имеет место инфицирование горла и ротовой полости, это сопровождается болью и воспалительным процессом. В редких случаях гонококки поражают слизистую глаза, что вызывает воспаление глаз, жжение и конъюнктивит.

Диагностика заболевания

В связи с тем, что триппер негативно влияет на плод, диагностика беременных обязательна. Она основана на следующем:

Что касается лабораторных исследований, то назначается:

мазок на флору;
ПИФ метод.

при бактериоскопии влагалищного секрета могут быть обнаружены не раньше, чем через неделю после сдачи анализа, и хотя этот метод исследования точен на 95%, ждать ответа приходится долго.

Через 2 дня будут готовы результаты ПЦР, точность при этом практически 100%. Расшифровка ПИФ метода будет готова через день, но в этом случае результат будет точным только на 75%.

Поэтому самым быстрым и точным методом диагностики на сегодняшний день является . Кроме того, одновременно с гонореей врачи могут диагностировать у женщины другие мочеполовые инфекции, например, трихомонеллез или хламидиоз.

Опасность для ребенка и матери

Последствия для ребенка могут быть самыми печальными - он может погибнуть. Чаще всего так происходит, если женщина была заражена гонореей в первом триместре беременности. По статистике, выкидыши при этом случаются в 25% случаев.

Если женщина успешно доносила ребенка и роды начались в срок, то в этом случае малыш будет инфицирован во время продвижения по родовым путям. Так как у детей гонорея протекает в осложненных формах, чтобы не допустить заражение младенца, назначается кесарево сечение.

Однако в процессе вынашивания гонококковая инфекция вредит нормальному протеканию беременности. Кроме того, что инфекция может распространиться по всему материнскому организму, она может вызвать гонококковый менингит, и прочие заболевания, которые представляют опасность не только для матери, но и для ребенка.

Любое инфекционное заболевание может привести к бесплодию. Есть понятие вторичное гонорейное бесплодие, которое означает, что после родов или аборта возбудитель проник в трубы и в саму матку, что спровоцировало бесплодие. Гонорея может поражать нервную и сердечно-сосудистую систему женщины.

Лечение при беременности

После того как у беременной женщины диагностировали гонорею, необходимо начинать лечить заболевание, пока оно не начало прогрессировать и не привело к тяжелым . Лечение гонореи у беременных проводится в стационарных условиях, женщине назначаются антибактериальные препараты, прием которых не будет иметь последствия для ребенка:

Как правило, назначается Спектиномицин и Цефтриаксон.
Если прием этих лекарств по каким-то причинам невозможен (например, при аллергических реакциях на препараты цефалоспориновой и пенициллиновой группы), то их заменяют и Эритромицином.

При у женщины ее половой партнер в обязательном порядке тоже должен пройти обследование и при необходимости пролечиться. После окончания процедур беременной женщине назначается физиотерапевтическая терапия, врач при этом должен учесть общее состояние женщины.

Народные методы и профилактика

Каждая женщина должна понимать, что народные средства в лечении гонореи могут быть вспомогательными средствами, но никак не заменять основное медикаментозное лечение. Кроме того, применять народные средства, вынашивая ребенка, может быть крайне опасно. Поэтому если вы решили воспользоваться нетрадиционной медициной, врач должен знать, какие вы будете использовать средства, и разрешить или запретить их прием.

Лопух усиливает действие лекарственных средств, поэтому при беременности надо быть с ним крайне осторожным. Для приготовления отвара вам понадобится корень растения. Его надо измельчить и залить 0,5 л воды. Средство поставить на огонь и прокипятить полчаса, после этого снять, закрыть крышкой и дождаться полного остывания. Затем процедить и принимать каждый час по 1 ст. л. Курс - 2 недели.

Хорошо понимает иммунитет настой китайского лимонника. Залейте 0,5 ч. л. плодов стаканом кипятка, подождите 10 минут, а затем принимайте 3 раза в день по стакану. При желании в средство можно добавить мед.

Существует много рецептов народной медицины, которые подразумевают спринцевание. При беременности этого делать ни в коем случае нельзя!

В отношении гонореи ничем не отличаются от профилактики других заболеваний, передающихся половым путем. Недопустимо вступать в случайные половые связи и пренебрегать гигиеническими правилами в общественных бассейнах, саунах, соляриях. При подозрении на заболевание необходимо незамедлительно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Гонорея при вынашивании плода наносит вред не только вашему здоровью, но и здоровью вашего будущего малыша.

Когда женщина находится в интересном положении, то состояние ее здоровья важно не только для нее, но и для ее будущего ребенка. Многие патологии могут отрицательно повлиять на формирование плода, поэтому важно их не допустить, а если заболевание имеется, то срочно принимать меры, чтобы излечить его. К таким серьезным патологиям можно отнести гонорею во время беременности. Что это за болезнь, как можно заразиться ею? Можно ли полностью вылечиться? Какие последствия для малыша могут быть?

Что такое гонорея

Попадая в человеческий организм, гонококки начинают ускоренно развиваться, провоцируя заболевание

Эта патология является одной из самых серьезных, которые представляют большую опасность для развивающегося малыша. Бактерии приводят к развитию патологического процесса, который захватывает одновременно все органы репродуктивной и выделительной системы женщины. Поэтому, если развивается гонорея при беременности, последствия для ребенка могут быть плачевными, если не предпринимать срочных мер.

Важно! Гонорея коварна тем, что может длительное время развиваться в организме, поражая все больше органов, но симптомов при этом не проявлять.

Как заподозрить заболевание

Беременность и гонорея - это два несовместимых понятия, поэтому, если уж так произошло, что уберечь себя женщина от этой патологии не смогла, то необходимо как можно быстрее приступить к лечению.

Очень часто, если инфекция уже имеется, женщина не подозревает об этом, потому что никаких явных признаков болезни нет. Иногда гонорея у беременных и не только у них похожа своими проявлениями на урологические патологии, поэтому женщины стараются справиться с симптомами своими силами. Могут появиться жалобы на:

некоторый дискомфорт во время мочеиспускания.
Появляется больше выделений из влагалища, но будущие мамочки могут это связывать со своим состоянием.
Выделения могут иметь довольно неприятный запах.
Часто болит голова, но этот симптом женщины не связывают с наличием серьезной инфекции в организме.
Появляется жжение и зуд половых органов, симптом напоминает молочницу, поэтому не заставляет женщин серьезно задуматься и посетить врача.
Болезненность и неприятные ощущения во время интимной близости.
Может повышаться температура.

Появление неприятных ощущений во время мочеиспускания женщины могут путать с симптомами цистита, но это может быть признаком опасного заболевания. Развитие гонореи часто провоцирует сильные головные боли, а будущие мамы никак не связывают их с опасной патологией.

Надо знать. Все эти симптомы можно наблюдать в острой фазе заболевания, а она длится всего около 2 недель. Затем симптомы начинают стихать, женщина думает, что заболевание прошло и медицинская консультация не нужна.

В этом состоит и вся опасность ситуации: инфекция процветает дальше и повышает риск развития серьезных осложнений, которые коснутся не только женщины, но и ее будущего малыша.

Возможные осложнения гонореи

После того, как проходит острая форма, если терапия не начата, заболевание переходит в хроническую форму. Обычно это происходит через 2 месяца после заражения. В это время симптомы при беременности гонорея не проявляет, но опасность возрастает. Хроническая гонорея чревата следующими осложнениями:

Прерыванием беременности, причем это может произойти на любом сроке.
Преждевременные роды.
Выкидыш на раннем сроке.
Развитие плацентарной недостаточности, что негативно сказывается на состоянии ребенка.
Хроническая форма может спровоцировать у плода патологии развития.

Если имеются все предпосылки для прерывания беременности, то есть вероятность, что в организме развивается патологический микроорганизм

Надо знать. Отсутствие соответствующего лечения гонореи может закончиться для женщины плачевно. Она может никогда больше не стать матерью.

Если женщина больна, то во время родов есть большой риск заражения ребенка. А это может привести к следующим последствиям:

Развитие сепсиса.
Инфекционные заболевания суставов.
Дерматологические проблемы.
Частые конъюнктивиты, особенно сразу после рождения.
Менингит - это самое серьезное осложнение, которое может привести к смертельному исходу.

После рождения детишки, зараженные гонореей, страдают от конъюнктивита

Диагностика заболевания

Поставить диагноз можно только по результатам исследования, поэтому беременная женщина просто обязана регулярно сдавать все необходимые анализы, а еще лучше это сделать до наступления беременности. Врач обязательно при подозрении на гонорею направит на следующие исследования:

Мазок из влагалища на гонококки.
Так как мазок на гонорею при беременности только на 60% точный, поэтому обязательно проводится исследование влагалищного секрета.
ПЦР-исследование позволяет обнаружить возбудителя гонореи практически в 100% случаев, так как метод основан на определении ДНК гонококка.
ELISA-тест проводится на основе анализа крови и позволяет с точностью определить патологию.

В первую очередь врач возьмет мазок, но он не даст полной информации, поэтому обязательно назначаются другие анализы.
Современные методы исследования позволяют определить возбудителя, довольно часто вместе с гонококком обнаруживаются другие возбудители, например, провоцирующие хламидиаз и трихомонеллез.

Лечение гонореи беременных

Важно! Если сравнивать риск развития осложнений от заболевания и приема медикаментозных средств во время беременности, то от гонореи он гораздо серьезнее. Именно поэтому даже во время вынашивания малыша лечение обязательно.

Если поставлен диагноз «гонорея» у беременной, лечение подразумевает несколько направлений:

Прием медикаментозных средств, которые укрепляют иммунную систему женщины.
Курс антибиотикотерапии. Он должен составлять не менее 2 недель.
Восстановительный период, сопровождающийся приемом витаминных препаратов.
Лечение партнера, чтобы исключить риск повторного заражения.

Учитывая, что возбудителем является бактериальный организм, женщине назначаются антибиотики. Наиболее безопасными для нее являются:

Флемоксин.
Бензилпенициллин.
Цефтриаксон.
Цефалексин.
Эритромицин.

После прохождения курса лечения обязательно женщине назначают витамины и минералы, чтобы поддержать организм и укрепить иммунитет.

Любые антибиотики во время вынашивания малыша должен назначать только врач, самолечение недопустимо.

Лечение беременной женщины, больной гонореей, проводят чаще всего в стационаре, в инфекционном отделении, чтобы исключить риск заражения домочадцев. Каждая беременная женщина должна осознавать всю серьезность ситуации, поэтому ни в коем случае нельзя прерывать терапию без ведома врача.

Можно ли избежать заражения

Женщина, планируя беременность, должна пройти полное обследование, чтобы выявить наличие хронических патологий, вылечить их, а уже потом задумываться о рождении малыша. Довольно часто во время таких обследований и обнаруживаются венерические заболевания, о которых женщина даже не подозревает. Если своевременно пролечить гонорею, то риск для женщины и ее ребенка снижается во много раз, возможно забеременеть и родить здорового малыша.

Не допускать случайных связей, которые могут закончиться плачевно для здоровья.
Во время близости с мужчиной, даже с мужем, на протяжении вынашивания малыша необходимо пользоваться качественными презервативами.
Своевременно сдавать все анализы, которые рекомендует врач.
Соблюдать гигиену тела и личного пространства.

Планируя беременность, и особенно в период вынашивания малыша женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью.