Основной путь заражения - половой, инфицирование бытовым путем случается крайне редко, так как влагалищные трихомонады неустойчивы вне организма, гибнут при высоких температурах и высушивании. Беспорядочные половые контакты и пренебрежение правилами личной гигиены способствуют снижению кислотности среды во влагалище, создавая тем самым благоприятные условия для размножения трихомонад. Инкубационный период трихомониаза длится 5–10 дней, от момента инфицирования до проявлений первых симптомов.
Заболевание может протекать в острой, бессимптомной и хронической форме. Кроме того, человек может быть носителем трихомонад, при этом симптомы заболевания не проявляются, но в выделениях трихомонады присутствуют. При отсутствии должного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Трихомониаз хронический характерен периодами обострения, продолжительность заболевания может быть достаточно длительной. Трихомониазом заражаются повторно, так как стойкого иммунитета к заболеванию, организм не вырабатывает. Женщины заражаются легче и быстрее, чем мужчины.
Из общего числа всех урогенитальных инфекций трихомониаз стоит на первом месте по распространенности. Такая ситуация возникает из-за миграционной интенсивности заболевания, социальных условий, допускающих случайные половые контакты. Сложное диагностирование заболевания и бессимптомное течение патологии увеличивает случаи запущенного трихомониаза.
Патология часто сопровождает гонорею, хламидиоз и другие бактериальные заболевания. Трихомонады поглощают хламидии, гонококки, вирус герпеса и других возбудителей инфекций и разносят их по всему организму.
Хроническая форма заболевания у мужчин протекает несколько легче, чем у женщин, но может иметь неприятные и серьезные последствия. Хронический трихомониаз у мужчин поражает уретру, простату, яички, их придатки и семенные пузырьки. У женщин поражается влагалище, цервикальный и мочеиспускательный канал.
Симптоматические проявления
Симптомы острой формы заболевания.
- У мужчин возникает зуд в области головки полового члена и болезненное мочеиспускание.
- У женщин присутствуют влагалищные выделения желтого цвета пенистой консистенции с неприятным запахом. Во время полового акта возникает отек слизистой влагалища. Также отмечаются боли при мочеиспускании.
Симптомы хронического трихомониаза выражаются менее явно.
Лишь у небольшого числа заболевших мужчин могут присутствовать какие-либо признаки. У женщин проявления хронического трихомониаза носят более острый характер. Обычно наблюдается быстрая утомляемость из-за сниженного иммунитета, 
чаще возникают простудные заболевания. Нарушение половых функций проявляется в виде сухости во влагалище при половых актах, сильного зуда и раздражения кожного покрова наружных половых органов. У мужчин могут возникать проблемы с эрекцией. Увеличенные лимфатические узлы в паховой области тоже указывают на происходящий воспалительный процесс.
При обнаружении любых из перечисленных симптомов не следует откладывать обследование. Своевременное грамотное лечение поможет предотвратить тяжелые последствия заболевания.
Чем опасно заболевание?
Хроническая форма трихомониаза значительно поражает предстательную железу, образуя кисты и дистрофическое изменение ткани, что приводит к развитию склероза простаты, в результате чего сдавливается мочеиспускательный канал и шейка мочевого пузыря. Осложнением может стать рак предстательной железы.
Длительный патологический процесс способствует развитию везикулита - воспалению семенных пузырьков, орхита - воспалению яичек. Распространяясь, инфекция достигает почек и становится причиной пиелонефрита.
У женщин по причине хронического трихомониаза может развиться внематочная беременность, эрозия шейки матки, киста. Заболевание приводит к нарушению менструального цикла, может стать причиной маточных кровотечений. Патология часто становится причиной бесплодия, продукты жизнедеятельности трихомонад препятствуют передвижению сперматозоидов, затрудняют прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
Хронический трихомониаз у женщин во время беременности может спровоцировать выкидыш на ранних сроках. В период менопаузы из-за недостатка эстрогена атрофируется слизистая стенок влагалища. Нарушенная микрофлора создает благоприятные условия для распространения трихомонад.
Диагностирование заболевания
При диагностировании трихомониаза следует исключить хламидийную инфекцию, микоплазмоз, уреаплазмоз. Гинекологический осмотр обнаружит отек и гиперемию внутренних половых органов. Присутствие трихомонад точно определят лабораторные исследования:
- микроскопия - анализ выделений из влагалища и уретры;
- культурный метод исследования использует искусственную питательную среду;
- иммунологический метод;
- ПЦР диагностика.
Лечение хронической формы трихомониаза
Излечить заболевание можно при условии, что курс лечения пройдут оба половых партнера, независимо от наличия или отсутствия проявлений.
В противном случае будет происходить повторное заражение. Не рекомендуется самолечение, неправильная терапия вырабатывает у трихомонад устойчивость к лекарственным средствам и затрудняет процесс выздоровления.
Схема лечения трихомониаза включает в себя прием неспецифических иммуностимуляторов, протистоцидных препаратов, биогенных стимуляторов. Лечение хронического трихомониаза осуществляется следующими препаратами:
Получается, что вылечить хронический трихомониаз вполне возможно, следует лишь соблюдать все предписания врача, причем обоим половым партнерам.
Вылеченный хронический трихомониаз подтверждается повторными анализами через 2 месяца после курса лечения. Женщинам следует повторить сдачу анализов после следующей менструации, так как рецидив трихомониаза возникает во время месячных.
Для исключения рецидивов заболевания женщинам следует посещать гинеколога каждые 3 месяца. Мужчинам рекомендуется сдавать анализы раз в 2 месяца.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия включают в себя:
- использование контрацептивов при любых половых контактах;
- следует избегать беспорядочных половых связей;
- своевременное лечение мочеполовых патологий, которые понижают иммунитет и увеличивают риск заражения трихомонадами;
- ежегодное профилактическое обследование с изучением выделений из мочеиспускательного канала и влагалища;
- при планировании беременности рекомендуется сдать анализы на возможное инфицирование мочеполовых путей обоим родителям.
Помимо этого, во всех учебных заведениях должна вестись просветительская работа, направленная на ознакомление с заболеваниями, передающимися половым путем и их последствиями. Только так можно уберечь подрастающее поколение от заражения.
Комментарии
Megan92 () 2 недели назад
Дарья () 2 недели назад
Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN , намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство
P.S. Только вот я сама из города и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.
Megan92 () 13 дней назад
Дарья () 12 дней назад
Megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN
Рита 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
Юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.
Рита 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
Елена (СПБ) 8 дней назад
Читала отзывы и поняла, что надо брать) Пойду оформлять заказ.
Dima () Неделю назад
Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать
Гость Неделю назад
А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
Александра (Сыктывкар) 5 дней назад
На сегодняшний день существуют методы, позволяющие успешно лечить и вылечивать хронический трихомониаз .
Хроническим трихомониаз считается, если с момента заражения прошло более 2 месяцев или если этот срок неизвестен и нет возможности его выяснить. От свежей инфекции отличается более вялым течением.
Симптоматика обычно скрытая, что, однако, не является особенностью хронического трихомониаза, так как свежая инфекция более чем в половине случаев заражения также протекает бессимптомно. Периоды обострения возникают во время стресса и характеризуются некоторым усилением симптоматики. Обострения могут быть спровоцированы алкоголем, острой пищей, физическими усилиями, сексом, менструациями .
Для лечения хронического трихомониаза, также как и для лечения свежей инфекции, используют препараты из группы 5-нитроимидазолов. Это химиопрепараты с выраженной активностью в отношении простейших микроорганизмов (к которым относятся влагалищные трихомонады ), а также ряда других бактерий . Для лечения может быть применена схема с однократным приемом лекарства или более длительный курс, в зависимости от наличия осложнений. Обычно, для лечения хронического трихомониаза системные препараты (таблетки, принимаемые внутрь ) сочетают с локальными лекарственными формами – вагинальными свечами, кремами, шариками.
Для лечения хронического трихомониаза используют следующие препараты:
- Метронидазол. Метронидазол можно применять внутрь однократно в дозе 2 грамма. Это является более удобным, так как не требует постоянного контроля и внимания, а также может быть применено для лечения беременных женщин, но только со второго триместра. Однократный прием позволяет избежать некоторых побочных явлений связанных с эффектом накопления препарата в организме. При невозможности использования схемы однократного приема может быть применен другой план - метронидазол назначают внутрь в дозе 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней. При лечении осложненной формы инфекции препарат принимается внутрь в дозе 500 мг 4 раза в день в течение 3 дней.
- Тинидазол. Тинидазол используется по такой же схеме, что и метронидазол. Согласно недавним исследованиям, проведенным всемирной организацией здравоохранения и рядом венерологических клиник, тинидазол является более эффективным в отношении трихомонад, чем метронидазол. Тем не менее, при использовании в клинической практике оба эти препарата считаются равнозначными.
- Орнидазол. Орнидазол назначают внутрь в дозе 500 мг 4 раза в день в течение 4 дней.
В качестве локальной терапии применяются следующие препараты:
- вагинальные шарики метронидазола с дозировкой 500 мг один раз в сутки интравагинально в течение недели;
- вагинальные таблетки орнидазола по 500 мг один раз в сутки интравагинально в течение недели;
- вагинальные таблетки Гиналгин интравагинально в течение 10 дней;
- 0,25% - 0,5% раствор нитрата серебра для инстилляций уретры через день;
- 2% раствор протаргола для инстилляций уретры через день.
Для лечения трихомониаза народными средствами используются следующие рецепты:
- Настой из смеси трав. Берется одна столовая ложка смеси листьев чистотела , календулы и цветков сирени и заливается 200 мл горячей воды, с последующим кипячением в течение 5 минут. Полученный отвар используют для спринцевания влагалища либо для введения в уретру (мочеиспускательный канал ).
- Настойка календулы. 3 столовые ложки цветков календулы настаиваются на спирту в течение 14 дней в темном месте. Применяется внутрь за 30 минут до еды по 2 – 3 столовые ложки в течение двух недель.
- Настойка портулака. Трава портулак настаивается на спирту в течение 2 недель вместе с куриным белком. Полученный настой пьется в течение 2 недель по 2 – 3 столовые ложки в день.
- Настойка аира. Столовая ложка измельченных корней аира настаивается в половине стакана водки в течение 2 недель. Полученное средство употребляется за полчаса до еды 2 раза в день.
- Сок чеснока. Зубчик чеснока вставляется во влагалище на несколько часов.
- Спринцевание раствором уксуса. Столовый уксус разводят в теплой воде и выполняют полученным раствором спринцевание влагалища.
- Сок алоэ. Сок алоэ можно употреблять внутрь по одной чайной ложке до еды. Также из алоэ можно приготовить настой, который следует применять для спринцевания или смачивания тампонов вставляемых во влагалище.
Больные считаются излеченными, когда в результатах нескольких повторных анализов, сданных в течение 1 – 2 месяцев после приема противопротозойных препаратов, не удается обнаружить трихомонады.
Трихомониаз как болезнь развивается после заражения вагинальными трихомонадами, Trichomonas vaginalis , и вызванного ими воспаления. Микроорганизмы относятся к одноклеточным простейшим, способны самостоятельно активно передвигаться с помощью жгутиков и фиксироваться на эпителии влагалища или уретры. Далее трихомонады начинают размножаться и выделять продукты обмена, разрушающие клетки и вызывающие образование сначала эрозий, а затем и язв. Деструкция покровных тканей приводит к повышенному риску заражения , вирусами во время незащищённого полового контакта.
Trichomonas vaginalis в начале заболевания дают картину воспаления влагалища (у женщин) и уретрита у мужчин.
Основной путь передачи трихомониаза – половой , контактно-бытовой путь как-то не рассматривают, хотя существует точка зрения, что заражение возможно через только что использованные банные принадлежности, на которых могли остаться свежие выделения больного трихомониазом.
Оральное и анальное заражение чрезвычайно редко, но в принципе возможно. Трихомонады в течение двух часов сохраняют подвижность вне организма человека, если температура внешней среды не более 40 градусов. Инкубационный период , который определяется как промежуток времени между заражением и появлением первых признаков болезни, при трихомониазе длится от 4 дней до 4 недель, в среднем – от недели до полутора, однако, как и при любой инфекции, он может удлиняться до 1 – 1,5 месяца или укорачиваться до 2-3 дней.
У мужчин возбудителей обнаруживают в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, из выделений – в сперме и секрете простаты. У инфицированных женщин – во влагалище и бартолиновых железах, цервикальном канале, уретре. Часто внутри трихомонад находят нейссерий и хламидий, в этих случаях и сопутствуют трихомонозу, усложняя диагностику и лечение болезни. Поэтому, некоторые микробиологи считают, что угрозу несут не столько сами трихомонады, сколько патогенные микробы, которые Trichomonas vaginalis транспортирует.
Особенности возбудителя трихомониаза
Все эти трансформации затрудняют диагностику трихомоноза, пациенты не получают нужного лечения и очень часто болезнь переходит в хроническую форму либо носительство инфекции. В основном, носителями (и распространителями) трихомонад становятся мужчины , т.к. клинические проявления трихомониаза у них практически незаметны.
Ещё одна неприятная особенность трихомонад – способность адаптироваться к лечебным препаратам, в частности к антибиотикам . Слишком часто больные трихомониазом не придают значения микро-симптоматике, связанной с внедрением и размножением возбудителей, и занимаются самолечением. В результате получают либо хронический вариант болезни с периодическими обострениями на стрессовые провокации, к которым относятся алкоголь, курение, переохлаждение и любые инфекционные заболевания, включая банальную простуду. У женщин обострению способствуют дисбактериоз влагалища и гормональные изменения. Во время менструаций трихомонады размножаются особенно активно, как и с наступлением беременности, поскольку рН влагалищной среды слегка сдвигается в щелочную сторону и становится весьма комфортной для микроорганизма.
Трихомонады чувствительны к высоким температурам (при температуре +43°С живет сутки, а при температуре +55°С погибает за полминуты), высушиванию и ультрафиолету, поэтому вещи больного после стирки достаточно просушить на солнце и трихомонада погибнет. А вот низкие температуры (чуть выше нуля) микроб переносит замечательно и может сохранять свои свойства в течение почти 5 суток.
Периоды и основные симптомы заболевания
Учитывая временные периоды проявлений болезни и их выраженность, трихомониаз разделяют на три клинические формы:
Острая фаза характеризуется яркой симптоматикой или (воспаления влагалища), подъёмом температуры и изменениями в крови , которые присущи бурному воспалительному процессу (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
Хронический трихомониаз развивается, если заболевание длится больше двух месяцев. Симптоматика воспаления органов урогенитальной системы стёртая, часто обнаруживают сопутствующие половые инфекции.
Без лечения хроническая форма может обостриться либо перейти в скрытую – носительство трихомонад. При носительстве никаких проявлений инфекции нет, но в соскобах и выделениях из уретры или влагалища всегда обнаруживаются трихомонады.
Клинические симптомы трихомониаза и их выраженность зависят от сочетания нескольких факторов:
- Кислотность влагалища (рН)
, которая связана с деятельностью нормальной микрофлоры, у здоровой женщины находится в пределах 4,0-4,7. Отклонения от нормы происходят после приёма антибиотиков, изменений гормонального фона (менструация, климакс, беременность, пероральные контрацептивы); при использовании спермицидных вагинальных препаратов, а также после нервных перенапряжений или при быстрой смене климатических поясов.
Кислотность меняется, показатели смещаются к нейтральным или слабо-щелочным, защитные способности слизистой уменьшаются. При трихомонадном кольпите рН находится в пределах 5,5-6,0. Эти показатели еще соответствуют кислой среде, однако такой рН уже способствует размножению не только трихомонад, но и других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. - Состояние клеток слизистой уретры или влагалища . В норме слизистая мужской уретры покрыта преимущественно переходным эпителием, а женская, как влагалище и шейка матки, выстланы неороговевающим многослойным плоским эпителием (МПЭ). При проникновении трихомонады, несущей в своем организме другие патогенные агенты, на шейку матки, в МПЭ могут происходить диспластические изменения, при которых клетки теряют способность дифференцироваться, при этом меняются свойства эпителия и одновременно нарушается его защитная функция.
- Сопутствующая микрофлора : внутри трихомонад можно обнаружить хламидий и возбудителей гонореи. Соответственно меняются проявления болезни, к симптомам трихомоноза присоединяются проявления хламидиоза и гонореи.
Главные симптомы трихомониаза – это выделения из уретры или влагалища, входных ворот инфекции. Среди женщин данный признак наблюдают примерно у 8 из 10, у мужчин – в половине случаев трихомоноза.
Трихомониаз у женщин
У женщин в начальный период болезни развивается вагинальный трихомониаз . Для острой формы заболевания характерны обильные , имеющие неприятный «рыбный» запах и желтовато-зеленоватый цвет , который может изменяться до серо-зелёного с прожилками крови. При гинекологическом осмотре определяется отёк и покраснение малых и больших половых губ, гиперемия и изъязвления стенок влагалища.
выделения при трихомониазе имеют характерную цветовую гамму
Частый признак трихомониаза – боль в области влагалища во время полового акта , при уретрите ощущается локальный . Возможно небольшое кровотечение из влагалища и распространение на кожу внутренней стороны бёдер. Сопутствующие симптомы интоксикации можно принять за переутомление: слабость, небольшие головные и мышечные боли, упадок сил, температура 37,0-37,2.
Матка, трубы и яичники поражаются трихомонозом реже, чем уретра, влагалище и шейка матки. Однако трихомонады, активно перемещаясь, могут стать «транспортом» для гонококков и хламидий. Высвобождаясь, эти возбудители вызывают симптомы и воспаления яичников – . Зона распространения трихомонад выше шейки матки расширяется после абортов, родов и во время менструаций, что приводит к и восходящему воспалению с образованием спаек в маточных трубах и яичниках. Исходом может стать бесплодие.
При беременности трихомониаз выявляют чаще, чем у небеременных женщин, что связывают с разрыхлением эпителия влагалища по гормональным причинам. Заражение ребёнка возможно в родах, при прохождении по родовым путям. В течение беременности трихомониаз может привести к самопроизвольному аборту, воспалению околоплодных оболочек, преждевременному отхождению околоплодных вод и к «сухим родам». Данный вариант нежелателен для матери и ребёнка, т. к. целый плодный пузырь помогает раскрытию шейки матки и облегчает финальную стадию родов. Также у беременных с трихомониазом часто наблюдается воспаление желез преддверия влагалища – и разрастания остроконечных бородавок-кондилом, если трихомониазу сопутствует папилломавирусная инфекция и они усугубляют негативное воздействие друг друга на эпителий.
Только в 10% от всех выявленных случаев причиной заболевания стала моно-инфицирование Trichomonas vaginalis . Также нарушается нормальное распределение микрофлоры влагалища: во время болезни увеличивается доля дрожжевых грибков (), стрепто- и стафилококков, а количество молочнокислых бактерий снижается.
Причинами усиления симптоматики трихомониаза у женщин могут стать уязвимая иммунная система, сопутствующие воспаления, неполноценный рацион и гиповитаминоз. При трихомонозе обостряются все проблемы с мочеполовыми органами, болезнь отражается на состоянии кожи: на лице в области вокруг губ возможна гнойничковая сыпь.
Трихомониаз у мужчин
Отличия трихомониаза у мужчин – это скудная симптоматика и скрытое течение, часто наблюдается носительство. Первые признаки связаны с уретритом : жжение и боли при мочеиспускании, возможно , прожилки крови в сперме. Далее инфекция с уретры распространяется на предстательную железу и начинается её воспаление (), затем – на семенные пузырьки (). Трихомонады выделяют вещества, лишающие сперматозоиды подвижности, а при везикулите нарушается продуцирование мужских половых клеток. Впоследствии всё может закончиться бесплодием.
Заражённый может не подозревать, что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи. Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.
Признаки трихомонадного (да и любого другого) простатита :
- Боль в промежности, районе лобка, в паховых областях и в анусе;
- Тупые боли в пояснице, отдающие во внутреннюю часть бедра;
- Неприятные ощущения в процессе дефекации и мочеиспускания;
- Выделение слизи или гноя из уретры при напряжении мышц живота;
- Проблемы с эрекцией (присоединяются после воспаления нервов, которые проходят через простату);
- Постоянный субфебрилитет (37-37,2°);
- Непреходящее плохое настроение.
Ремарка по поводу настроения: характерный признак при хроническом простатите – изменение психики по типу депрессивного невроза . Мужчина недоволен всегда и всем, очень раздражителен, озабочен лишь своим самочувствием и абсолютно лишён способности мыслить критично. К тому же из-за болезни он меньше ест; падает глюкоза в крови, что выражается агрессивным поведением. Считается, что для успешного лечения простатита врач должен быть не только хорошим урологом, но и отменным психологом.
Риск развития простатита при «дремлющем» трихомониазе возрастает, если появляются факторы , провоцирующие воспаление простаты . Ими могут стать переохлаждение, регулярные запоры, сидячая работа и образ жизни с дефицитом движения. Длительное сексуальное воздержание либо чрезмерная половая активность, стрессы на работе и дома, плохое питание и сон урывками, перенесённые ранее венерические болезни – всё это способно содействовать возникновению простатита. Механизм связан с восходящим инфицированием трихомонадами из уретры, нарушением кровоснабжения органов малого таза (венозный застой) и размножением болезнетворных микроорганизмов.
Осложнения трихомониаза
Trichomonas vaginalis может нести в себе бактерии, при этом не лишая их патогенности . В этих случаях при инфицировании другого человека ему передаётся не только трихомониаз, но и другие венерические болезни, чаще – гонорея (более 30% случаев сочетанной инфекции).
Диагностика трихомониаза основана на традиционном алгоритме – опрос, осмотр, данные анализов. Во время опроса выслушивают основные жалобы пациента, выясняют связь между появлением симптоматики и половой жизнью, стараются определить источник заражения. У женщин выясняют наличие хронических воспалений наружных и внутренних половых органов, были ли случаи невынашивания беременности, аборты, осложнения во время беременности и родов. Также спрашивают, заметила ли она признаки уретрита у сексуального партнёра. Мужчин опрашивают относительно признаков уретрита и простатита, проблем с эрекцией.
Затем приступают к осмотру , оценивают состояние половых органов – есть или нет гиперемия и отёк, эрозирование или участки изъязвлений, кровоизлияния и абсцессы. Выясняют локализацию и характер выделений, берут , у женщин – из канала шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин – из отверстия уретры. При необходимости назначают бактериологический анализ (бак посев).
Анализы при подозрении на трихомониаз те же, что делаются при любой урогенитальной инфекции . Общеклинический анализ крови, возможно, покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и анемии (при данном заболевании в более поздних стадиях иной раз наблюдается снижение гемоглобина за счет потери эритроцитами железа, которое так «любят» трихомонады).
В анализе мочи может присутствовать количество лейкоцитов и эритроцитов выше допустимого уровня. Наличие цилиндров в моче указывает на вовлечение в патологический процесс мочевого пузыря и почек, что бывает довольно редко. Секрет простаты и сперма – лейкоциты, следы крови, малоподвижные сперматозоиды.
В свежем мазке из уретры или шейки матки видны подвижные трихомонады, в окрашенном фиксированном препарате – одноклеточные грушевидные (реже округлые) организмы со жгутиками или без них, но с характерным миндалевидным розовым ядром с заостренными краями. В фиксированном препарате на большом увеличении их трудно с чем-нибудь спутать, хотя на малом артефакты (чешуйки плоского эпителия с разрушающимися ядрами) очень и очень напоминают трихомонаду. Главным отличием артефактов от трихомонад являются округлые ядра.
– посев на питательную среду, выделение трихомонад и повторный посев с целью определения чувствительности к антибиотикам. Требует времени от 7 до 10 – 14 дней, но в дальнейшем облегчает лечение и повышает его эффективность. Бак посев показан при хронической форме трихомониаза и при подозрении на носительство.
: около 100% точности (96,5%), при положительном ответе других подтверждений диагноза «трихомониаз» не требуется. Для исключения сопутствующих венерических инфекций делают анализ ПЦР на гонорею, хламидиоз, а также отдельные тесты на ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С.
Видео: врач о трихомониазе и его диагностике
Лечение
Лечение трихомониаза проводят на основе обнаружения возбудителя, даже если симптоматика заболевания отсутствует. Лечить нужно одновременно всех сексуальных партнёров, половая жизнь и алкоголь строжайше запрещены вплоть до полного выздоровления.
Для лечения острой не осложнённой формы заболевания применяются антибиотики с антипротозойным (против простейших) действием. Основной препарат – метронидазол (трихопол), либо однократно 2 г внутрь, либо курс 5-8 дней по 400 мг х 2 в сутки. Принимают во время или после еды, таблетки не разжёвывают. Женщинам дополнительно назначают свечи либо вагинальные таблетки с трихополом. Курс лечения повторяют через 3-4 недели, если контрольный анализ ПЦР был положительным в отношении трихомонад.
Схема лечения для детей : курс метронидазола10 дней, суточную дозу делят на два приёма. Для детей от 2 до 5 лет 250 мг в сутки, до 10 лет 375 мг/сут., старше 10 – 500 мг/сут. При беременности назначают метронидазол однократно 2 г, но только начиная со II триместра.
При хроническом рецидивирующем
трихомониазе используют метронидазол 500 мг х 2 в течение 7 дней, комбинируют с введением препарата «Солкотриховак»
(вакцина против трихомониаза) по 0,5 мл в/м. Всего 3 инъекции, интервал между ними 3 недели; через год вводят ещё 0,5 мл внутримышечно однократно. На месте уколов возможны отёк и гиперемия, в течение нескольких дней они проходят самостоятельно. Вакцина нормализует рН влагалища и уретры, помогает восстановлению нормальной микрофлоры и вытеснению Trichomonas vaginalis
вместе с сопутствующими инфекциями. Защитное действие вакцины – профилактика повторного заражения, терапевтическое – уменьшение воспалительных проявлений во влагалище и мочеиспускательном канале.
Препараты для местного лечения помогают справиться с локальной инфекцией и воспалением. Преимущества – снижение токсического влияния фарм. препаратов на организм в целом, уменьшение риска аллергии и практически нулевая нагрузка на печень и почки. Женщинам назначают вагинальные шарики или таблетки метронидазол по 0,5 г х 1 в сутки, курс 6 дней. Вагинальные таблетки перед введением во влагалище следует на 15-20 секунд опустить в стакан с водой, чтобы начала растворяться защитная оболочка. После введения таблетки нужно полежать хотя бы полчаса. Вагинальные препараты лучше использовать на ночь, перед сном.
Для инстилляций в уретру применяют протаргол, 1-3% раствор. Он также эффективен, если трихомониаз сопровождает гонорея. Препарат хорош как антисептик, в качестве вяжущего и противовоспалительного лекарства. Для инстилляции требуются стерильные катетеры, процедуры проводятся в амбулаторных условиях.
Через неделю после окончания полного курса лечения, а затем ещё дважды с паузой в месяц, назначают контрольные анализы (ПЦР). Женщинам проводят обследование 3 цикла подряд, после менструации. Если ПЦР была негативной в течение 1-2 месяцев у мужчин и 3-4 мес. у женщин, то пациенты считаются вылеченными.
Народные рецепты
Народные средства не смогут вылечить трихомониаз , но вполне приемлемы настои трав для спринцеваний, фито-чаи в качестве лёгких антидепрессантов и иммуномодуляторов, питательные смеси для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ.
Чай из зверобоя
Столовую ложку сушёных цветков и травы заливают 1л кипятка, настаивают 1 час. Принимать по стакану трижды в день. Отличное средство от депрессии, которая развивается при длительной болезни, например при хроническом простатите.
Сок алоэ (не путать со столетником)
Принимают до еды, трижды в день. Как иммуномодулятор мобилизует защитные системы организма, имеет противовоспалительное действие, ускоряет заживление язв и эрозий.
Настой для спринцевания влагалища, для ванночек (мужчинам)
По 1 столовой ложке коры дуба, цветков ромашки аптечной, по 2 – крапивы и цветков календулы. Смесь заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа. Применяют 1 раз в сутки, на курс 5-7 процедур. Действие компонентов – антисептическое, дубящее, противовоспалительное и обезболивающее.
Питательная смесь
Сухофрукты – чернослив, курага, инжир; грецкие орехи и целые лимоны берут в равных пропорциях, пропускают через мясорубку. Массу смешивают с мёдом, чтобы получить консистенцию густого пюре. Принимают с утра по 1 столовой ложке. Смесь тонизирует, придаёт энергии.
Видео: трихомониаз в программе “Жить Здорово!”
Хронический трихомониаз – коварное инфекционное заболевание, которое может причинить серьезный вред здоровью. Оно передается половым путем, поэтому встречается как у мужчин, так и у женщин.
После заражения человек может не испытывать никаких неприятных ощущений, поэтому выявить заболевание на ранних стадиях порой бывает проблематично. Хроническая форма болезни – наиболее распространена. Чтобы справиться с ней, необходимо знать ее особенности и правила терапии.
Что из себя представляет возбудитель
Вначале микроорганизмы проникают в межклеточное пространство, а затем в субэпителиальную ткань. Передвигаются трихомонады при помощи жгутиков. Они прикрепляются к клеткам эпителия уретры, а затем быстро поднимаются вверх по мочеиспускательному каналу.
Попадание возбудителя в органы мочеполовой системы приводит к сильному воспалительному процессу. Выделяемая ими гиалуронидаза делает ткани рыхлыми. В результате токсические вещества получают способность легко проникать в клетки.
Если заражение более двух месяцев остается незамеченным, и не предпринимаются никакие методы борьбы, оно перерастает в хроническую форму.
Она характеризуется частой сменой периодов обострения и ремиссии. Обострение проблемы происходит на фоне приема большой дозы алкоголя, снижения иммунитета, чрезмерной половой активности.
Хронический трихомониаз – распространенное заболевание. Среди основных причин этому выделяют:
- Высокая активность возбудителя и его жизнеспособность.
- Беспорядочные половые связи.
- Большая популярность применения внутриматочных спиралей в качестве метода контрацепции.
- Трудности диагностики трихомониаза.
- Снижение иммунитета людей.
Чаще всего заболевание передается половым путем от зараженного партнера здоровому. Не исключается и бытовой путь инфицирования. Трихомонада может жить вне тела человека на протяжении пяти часов. Иногда этого времени хватает для заражения.
Причины появления
Трихомоноз вызывается мелкими одноклеточными микроорганизмами. Причины развития заболевания немногочисленны.
Передача трихомонад происходит половым, вертикальным или контактно-бытовым способом. Наиболее опасны незащищенные вагинальные контакты с больным человеком или носителем.
Анальные и оральные связи снижают риск инфицирования. Чаще всего в качестве источника выступают мужчины со стертой формой трихомониаза или носители.
Контактно-бытовая передача происходит при использовании чужих полотенец и нижнего белья. Данный путь заражения встречается редко ввиду того, что во внешней среде трихомонады жизнеспособны в течение 10–15 минут.
Повышают риск развития заболевания следующие факторы:
- беременность;
- случайные сексуальные контакты;
- занятие коммерческим сексом;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- менструальные кровотечения;
- снижение кислотности влагалища;
- дисбактериоз;
- аборты;
- снижение иммунного статуса.
Хронический трихомониаз у женщин и мужчин развивается на фоне острого воспаления при игнорировании симптомов, самолечении или несоблюдении схемы терапии. Данный диагноз ставится в том случае, если давность заболевания составляет более 2 месяцев.
Пройти тест на наличие трихомонады
Трихомониаз: формы заболевания
Болезнь встречается в трех формах:
Носительство
При данной форме больного ничего не беспокоит. Диагноз ставится после исследования мазка на флору. Но при половом контакте возбудитель трихомониаза передается партнеру, и у него уже проявляются симптомы заболевания.
Острая форма
О свежей форме болезни может идти речь, если возбудитель попал в организм не ранее двух месяцев назад. Симптомы трихомониаза у женщин проявляются наличием сильного зуда и жжения в области гениталий.
А также обильных выделений зеленоватого цвета со специфическим запахом тухлого мяса.
Признаки инфицирования у мужчин – выделения из уретры, жжение и боль при мочеиспускании. При отсутствии лечения острый трихомониаз плавно переходит в хронический. О том, что заболевание приняло хроническое течение, говорит исчезновение признаков острой формы.
Хроническая форма
Болезнь характеризуется наличием периодов обострения, которые могут быть очень длительными. Так как организмом не вырабатывается стойкий иммунитет к трихомониазу, то возможно повторное заражение.
Женщины, в отличие от противоположного пола заражаются намного быстрее и легче. Хронический трихомониаз у мужчин, по сравнению с заболеванием у женщин имеет более легкое течение, но может вызвать самые серьезные последствия. У мужчин происходит поражение мочеиспускательного канала и половых органов.
У женщин в процесс вовлекается уретра, влагалище и цервикальный канал шейки матки. Трихомониаз зачастую сопровождают и другие половые инфекции, например, гонорея, хламидиоз и другие.
Пути заражения и факторы риска
По распространенности заболевание занимает одно из первых мест среди всех урогенитальных инфекций.
Чаще всего инфицирование трихомониазом происходит половым путем. Возбудитель достаточно неустойчив во внешней среде, поэтому заражение трихомонадами контактным путем практически исключено.
Заражению способствуют:
- Игнорирование правил личной гигиены способствует развитию патогенной флоры в половых путях.
- Половые отношения со случайными партнерами без использования средств защиты являются почти стопроцентной гарантией заражения.
От момента проникновения инфекции до того, как появятся первые симптомы заболевания, проходит от пяти до десяти дней. Несвоевременная диагностика, отсутствие проявлений признаков болезни способствуют переходу острой формы в хронический трихомониаз. В качестве источника инфекции чаще являются носители или мужчины, страдающие слабо выраженными проявлениями заболевания.
Возможность заражения также увеличивается в следующих случаях:
- при снижении иммунитета;
- при занятиях проституцией;
- при сексе во время месячных;
- при сдвиге РН влагалища в сторону уменьшения кислотности;
- при бактериальном вагинозе.
Проявления практически не отличаются от признаков воспаления слизистой гениталий (вульвовагинита). Остро выражены симптомы местного характера:
- ощущение раздражения и покалывания (зуд);
- раздражающий жар органов (жжение);
- переполнение кровеносных сосудов (гиперемия) и отечность половых губ;
- сыпь на промежности;
- выделения из влагалища (бели), имеющие скверный запах, желто-серый цвет и пенистую консистенцию.
Проявления болезни усиливаются при опорожнении мочевого пузыря, длительных пеших походах, во время и после интимного контакта.
Симптомы поражения мочевого пузыря и уретры
Болезнь характеризуется проявлениями, схожими с воспалением мочеиспускательного канала (уретритом):
- нарушение процесса мочеиспускания (дизурия);
- обильные пастообразные бели зеленоватого оттенка;
- боли, локализованные внизу живота;
- дискомфорт при половой близости.
Симптомы поражения шейки матки
Внедрение инфекции в шейку матки часто приводит к образованию эрозии на органе. Признаки поражения:
- гиперемия и покраснение матки (доступно выявить только на осмотре у врача);
- бели;
- нарушение цикличности месячных.
Предменструальный синдром при хроническом трихомониазе характеризуется усилением всех симптомов, независимо от пораженной области.
Трихомониаз у беременных может спровоцировать:
- риск развития патологии плода;
- риск преждевременных родов;
- отставание развития плода;
- замершая беременность.
Сама инфекция к плоду через плаценту не может проникнуть, но во время естественных родов ребенок может заразиться.
Если же заражение ребенка произойдет, то лечение можно уже начать с первых дней жизни.
Самое главное - это необходимость поддержки иммунитета как ребенка, так и мамы.
Если же инфекция возникла во время беременности и её во время не лечить, то это может быть опасно для плода. Как показывает практика, в наши дни запущенные ситуации возникают крайне редко.
Именно поэтому перед тем, как планировать беременность, необходимо сдать анализы. А во время беременности, анализ на трихомониаз сдают перед установкой на учёт по беременности.
Как проявляется хронический трихомониаз у женщин
Раннее выявление инфицирования позволяет провести раннюю диагностику, своевременное лечение. Однако ½ зараженных женщин не догадываются о заболевании. Причинами подобной беспечности являются:
- считают частые позывы к мочеиспусканию, рези, жжение во время его следствием цистита;
- боли во время половых актов, ноющие боли, тяжесть внизу живота относят к простудным заболеваниям мочеполовой системы.
В воспалительном процессе, вызванном разрастанием мест локализации возбудителя, могут быть задействованы парауретральные протоки, бартолиновы железы, шейка матки.
- Развитие болезни у женщин происходит с явно выраженной симптоматикой.
- Течение заболевания имеет 3 стадии:
- острая форма с ярким проявлением признаков присутствия возбудителя в организме;
- подострый вид, болезнь пациента сильно не беспокоит;
- вялотекущий бессимптомный тип, выявляемый лишь при прохождении плановых медосмотров.
- Менструальные периоды, переохлаждения организма, прочие побочные факторы могут спровоцировать усиление симптомов вялотекущих инфекций, ускорить их внедрение в организм.
Поставить точный диагноз и отличить трихомониаз от более безобидных видов инфекции позволяет клиническое обследование.
Чем опасно заболевание
Если лечение хронического трихомониаза не проводится, то возникают осложнения. Могут развиться:
- женское и мужское бесплодие;
- непроходимость маточных труб;
- фригидность;
- аноргазмия;
- нарушение сперматогенеза;
- поражение центральной нервной системы;
- рак шейки матки;
- воспаление шейки матки;
- сальпингоофорит;
- орхит;
- стриктура уретры;
- острая задержка мочи.
Трихомониаз представляет опасность во время беременности. Возбудитель способствует усилению выработки простагландинов, на фоне чего возможен выкидыш.
Другие негативные последствия включают преждевременные роды и раннее излитие околоплодных вод. Также установлено, что длительно протекающий трихомониаз повышает риск развития злокачественных новообразований шейки матки.
Хронический трихомониаз у мужчин
Лечение хронического трихомониаза у мужчин необходимо проводить во всех случаях при выявлении трихомонад, даже при слабой выраженности или полном отсутствии симптомов.
Трихомониаз - эта тема очень востребована среди мужского населения, потому что при всеобщей половой распущенности вероятность подхватить это заболевание вырастает в несколько раз. 10% населения планеты ежегодно подвержены этой напасти. Болезнь передается половым путем.
Мужчины часто недооценивают этот недуг и не обращает на него внимания. И даже мнения врачей по этому вопросу разделяются.
Можно ли избавиться от болезни, если ее долго не лечили?
Да, при условии, что врач выбрал наиболее благоприятные схемы лечения. Хотя проще всего проводить терапию в начальной стадии.
В хронической стадии, кроме таблеток, понадобится еще и комплексное лечение хронического трихомониаза. Если в организме останется живой хотя бы одна трихомонада, то через некоторое время обязательно наступит рецидив.
Методов проведения анализов очень много: от контроля соскоба с уретры до сдачи мочи, эякулята, секрета предстательной железы. Точность таких анализов колеблется в пределах от 90 до 95%. Но в стадии инкубации возбудителей заболевания обнаружить не удастся.
Обязательным условием на время лечения является отказ от половой жизни, а также одновременное лечение обоих партнеров.
Делается это для того, чтобы препятствовать повторному инфицированию.
Да, придется отказаться от многих радостей! В частности, во время лечения противопоказан алкоголь, так как он сводит к нулю терапевтическое действие препаратов. Еще поможет выздоровлению отказ от жареного, соленого и острого. За удовольствие и беспечность приходится платить.
При соблюдении диеты назначенное лечение хронического заболевания окажется более эффективным. Нельзя пренебрегать соблюдением интимной гигиены во время лечения. Очень важно ежедневно принимать душ и менять белье для предотвращения самозаражения.
Помогут лечению и меры для повышения иммунитета организма.
Самым эффективным препаратом против заболеваний, передающихся половым путем, в том числе простейших, является Метронидазол - дешевый и хорошо изученный врачами препарат.
Лечение длится 7-10 дней. Затем после сдачи анализа курс повторяется. Но одни таблетки в запущенном случае не помогут.
Врач может назначить процедуры, убирающие внешние проявления заболевания. Это может быть массаж, ультразвук, грязелечение. Для повышения иммунитета назначаются специальные препараты.
Помните, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Только высококвалифицированный специалист может определить, в какой стадии находится заболевание, как далеко зашла инфекция, и подобрать эффективное лечение. Каждый случай индивидуален, так же, как и курс терапии.
То лечение, что подходит одному, может быть неприемлемым для другого. Поэтому так важно как можно быстрее обратиться к врачу.
Обследование
Комплексное лечение данной патологии проводится после уточнения диагноза. Понадобятся следующие исследования:
- микроскопическое исследование мазков;
- общие анализы мочи и крови;
- посев на питательные среды;
- УЗИ органов малого таза;
- гинекологический осмотр;
- кольпоскопия;
- полимеразная цепная реакция.
У женщин материал для микроскопии лечащий врач берет со слизистой влагалища, уретры и шейки матки. У мужчин исследуются семенная жидкость, кровь и соскоб со слизистой мочеиспускательного канала.
Схема лечения хронического трихомониаза (носительство)
Особое внимание уделяется лечению хронической формы. Так как лица, с хронической формой, являются носителями инфекции. Хроническая форма - это следствие не вылеченного трихомониаза.
Схема лечения выбирается строго индивидуально. Зависит: от давности заболевания, от локализации, от формы воспалительного процесса. Так же учитываются все сопутствующие заболевания.
Основные препараты: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол. Курс и схема лечения, в основном, не отличается от основной. В комплекс лечения входят:
- вагинальные (ректальные) свечи;
- иммуностимулирующие препараты;
- витаминотерапия.
Местное лечение
Назначают в тех случаях, когда возникли осложнения или заболевание перешло в хроническую форму. Для местного лечения используют: мази, гели, настойки для спринцевания. Женщинам назначают крема (гели) для обработки внешних половых органов. Также рекомендуют ванночки, спринцевание или тампоны с растворами ромашки, шалфея и др.
После курса лечения надо срочно восстановить нормальную микрофлору влагалища.
Для этого применяют: Гинолакт, Вагилак.
Лечение беременных женщин
Назначить лечение беременной женщине очень сложно. В основном, все препараты имеют такое свойство, как проникновение через плаценту к плоду. Именно поэтому курс лечения следует начинать не ранее чем на третей недели беременности. Назначают только местные препараты.
Орнидозол - по 1 гр в сутки, курс лечения до 10 дней.
Также в комплексе назначают такие средства как:
- противовирусные;
- противогрибковые;
- антиоксиданты;
- иммуностимуляторы;
- витаминно-минеральный комплекс.
Вакцина СолкоТриховак против трихомониаза
Вакцина применяется в качестве иммуностимулятора и лечения трихомониаза. Стимулирует формирование антител в выделениях их влагалища.
Данные белки способны устранять патологические бактерии, что благоприятно влияет на развитие нормальных бактерий влагалища. Вакцина применяется в комплексе с противомикробными препаратами.
Вводится внутримышечно по 0,5 мл, трехкратно. Интервал между введением составляет 2 недели. Через год от последней вакцины делают ревакцинацию однократно.
Лучшие истории наших читателей
От кого: Людмила С. ([email protected])
Кому: Администрации сайт
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Хронический трихомониаз относится к инфекционным заболеваниям мочеполовой системы. Патология вызывается трихомонадой – простейшим микроорганизмом из класса жгутиковых. Трихомониаз нередко протекает в сочетании с другими венерическими болезнями, в числе которых гонорея, хламидиоз и т.д. Хроническую форму патология приобретает в том случае, если инфекция присутствует в организме больного 2 и более месяцев после заражения.
Лечится ли хронический трихомониаз
Хроническая форма излечима в случае назначения пациенту эффективной терапевтической схемы, не оставляющей трихомонадам никаких шансов на выживание. Даже при наличии в организме хотя бы одного простейшего, болезнь способна вернуться через некоторое время, и вызвать реинфекцию (повторное развитие). Именно поэтому во время лечения данного заболевания необходимо неукоснительно выполнять медицинские предписания, и регулярно сдавать все необходимые анализы.
Для эффективной борьбы с возбудителем трихомониаза обязательно проведение антибиотикотерапии. Прием сильнодействующих препаратов часто приводит к уничтожению не только болезнетворных бактерий, но и полезных, обитающих в кишечнике, половых органах и мочевыводящем канале. Чтобы избежать этого, параллельно с антибиотиками должны назначаться средства, нормализующие баланс микрофлоры и ее здоровую функциональность.
Чтобы достичь положительных результатов и гарантированно вылечить хронический трихомониаз, в период медикаментозной терапии потребуется:
- Воздерживаться от половых контактов.
- Соблюдать диету, подразумевающую отказ от жирного, соленого, жареного.
- Не допускать совмещения лекарственных препаратов с алкоголем.
Излечению также способствуют препараты, укрепляющие иммунитет, адаптогены, созданные на основе натуральных компонентов.
Признаки и симптомы у мужчин и женщин
При развитии хронической формы заболевания у мужчин, основными симптомами становятся ощущение покалывания и зуд в уретре, возникающие периодически. Другие выраженные проявления трихомониаза отсутствуют. Симптоматика обостряется под воздействием провоцирующих факторов – употребления спиртных напитков, переутомления, активной половой жизни. В этом случае пациент ощущает болезненность при мочеиспускании, возникают проблемы с эрекцией, отмечается увеличение паховых лимфоузлов.
У представительниц слабого пола хронический трихомониаз проявляется острее и протекает со следующими симптомами:
- появлением желтоватых влагалищных выделений, имеющих неприятный запах и пенистую консистенцию;
- отеканием слизистых половых органов после и во время полового акта;
- недостаточным выделением секрета, сухости вагины;
- сильным раздражением в области наружных гениталий.
Часто развиваются повышенная утомляемость, снижение иммунитета, склонность к частым простудным заболеваниям.
Как для мужчин, так и для женщин опасность хронического трихомоноза состоит в повышенном риске развития воспалительных процессов в почках и мочевом пузыре, образования эрозий и язв на внешних половых органах.
Лабораторная и инструментальная диагностика
Для проведения диагностики хронического трихомониаза и лабораторных исследований обязательным является взятие мазка. У женщин забор биоматериала осуществляется из влагалища, его заднего свода, мочеиспускательного канала, у мужчин – из уретры и предстательной железы. Далее жидкая среда пациента изучается с использованием различных методов, среди которых наиболее информативны:
- Исследование с помощью полимерной цепной реакции (ПЦР), способное обнаруживать наличие возбудителя трихомониаза в любых жидкостях организма.
- Микроскопия, позволяющая рассмотреть бактерий после окрашивания мазка специальными красителями.
- ИФА – высокоточная техника, выявляющая антитела к трихомонадам.
- Культивирование, уточняющее стадию развития болезни, количество трихомонад, степень чувствительности патогенов к антибиотическим препаратам.
За несколько суток до сдачи анализов на трихомониаз пациент должен прекратить использование местных лекарственных средств с антисептическим действием, отказаться от половой жизни. За неделю до процедуры необходимо избегать приема антибиотиков. Перед взятием биоматериала из половых путей на протяжении 1, 5 часов запрещено мочиться.
Эффективные схемы лечения и препараты
Основной разновидностью препаратов, применяемых в лечении хронического трихомониаза, становятся лекарства, проявляющие высокую активность в отношении анаэробных бактерий и возбудителей протозойных инфекций. Терапия проводится с использованием:
- метронидазола;
- орнидазола;
- тинидазола;
- атрикана;
- флюнидазола.
Применение подобных лекарственных средств требует обязательного воздержания от алкогольных напитков, в том числе на протяжении некоторого времени после окончания лечебного курса. В противном случае у пациента повышается риск развития негативных явлений в виде тошноты, кашля, озноба, рвотного рефлекса, понижения артериального давления.
При хронической форме трихомониаза широко применяется следующая терапевтическая схема:
Метронидазол также может вводиться капельно внутривенно. В этом случае его применяют в объеме 500 мг трижды в день в течение недели.
Высокую эффективность и незначительное число возможных побочных эффектов обеспечивает курс орнидазола. При хроническом трихомониазе его необходимо принимать на протяжении 10 дней по 0,5 г дважды в сутки.
Нередко наблюдается устойчивость микроорганизма к вышеперечисленным препаратам, что требует дополнительного назначения медикаментозных средств, предназначенных для местного применения – метронидазолового крема, метрогила, клиона-Д.
Народные средства от хронического трихомониаза
Народные методы борьбы с трихомониазом часто основаны на применении скипидара, способного обезвоживать клетки трихомонад и вызывать их гибель. Чтобы приготовить целебный эликсир, потребуется соединить стакан грецких орехов и такое же количество основного компонента, затем выдержать состав сутки в темном месте. Скипидарный эликсир принимают натощак однократно в сутки согласно специальной схеме: день первый – 5 капель, второй – 10, с 3-го дня и на протяжении месяца – по 20 капель.
При хроническом трихомониазе не менее эффективен сбор трав из арники горной, донника, омелы, горца, пастушьей сумки. Столовую ложку смеси заливают 200 мл кипятка, настаивают 15 минут и пьют по 100 мл дважды в день на протяжении 3-х недель.
Болезнь во время беременности
В I триместре разрешена ежедневная обработка мочеиспускательного канала и влагалища при помощи бриллиантового зеленого, 4% водного раствора метиленового синего или раствора марганцовокислого калия. Также могут применяться суппозитории для вагинального введения (тержинан, бетадин, клотримазол, полижинакс).
Со II триместра актуальной становится следующая схема лечения:
- 1,5 г орнидазола или 2, 0 г тинидазола однократно в сутки перед сном.
- Вагинальные свечи с метронидазолом на ночь.
Метронидазол и тинидазол при хроническом трихомониазе с максимальной осторожностью должны назначаться непосредственно перед родами и в период грудного вскармливания. Применение этих препаратов в таблетках и других формах способно оказывать мутагенное и канцерогенное воздействие на плод и уже рожденного ребенка.
Последствия хронического трихомониаза
Для пациентов мужского пола трихомониаз опасен способностью вызывать серьезные поражения предстательной железы. Результатом такого негативного воздействия становится появление кистозных образований и рубцово-дистрофических изменений. Такие явления нередко приводят к склерозу простаты, сужению мочеиспускательного канала, нарушению эректильной функции, работы почек.
Результатом длительного пребывания трихомад в организме мужчины становится развитие следующих осложнений:
- уретрита;
- орхита;
- простатита;
- везикулита;
- эпидидимита.
Для женского организма трихомониаз опасен возможностью возникновения внематочной беременности, фригидности, воспаления шейки матки, кист и эрозивного поражения внутренних половых органов, непроходимости маточных труб. У представителей обоих полов данное заболевание способно провоцировать поражение центральной нервной системы, острую задержку мочи, отсутствие полового удовлетворения (аноргазмию).
Согласно проведенным медицинским исследованиям, хронический трихомониаз нередко влияет на развитие тяжелых заболеваний, в числе которых сахарный диабет, онкология шейки матки, мастопатия.
Восстановительный этап
Восстановительный этап – важная составляющая эффективного лечения хронического трихомониаза. Он проводится после каждого курса базисной терапии, и подразумевает следующие шаги:
- Прием гепатопротекторов, восстанавливающих ослабленную антибиотиками печень.
- Местное использование антиоксидантов.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Витаминотерапию.
- Диетотерапию.
После пройденного курса лечения трихомониаза обязательным становится восстановление микрофлоры кишечника. Для этого пациентам назначается 10-дневный курс с пробиотиками.