Какие выделения у женщин при генитальном герпесе. При генитальном герпесе выделения. Генитальный герпес у мужчин

Герпес является, пожалуй, одним из самых распространенных заболеваний, вызываемых инфекциями и протекающих хронически. Характеризуется он высыпаниями на участках кожи и слизистых оболочках в виде пузырьков. Существует целых 8 типов этого вируса, являющихся болезнетворными для человека. Пути передачи могут быть разными. Для герпеса 1 типа это преимущественно капельный и контактный пути, для вируса 2 типа - чаще половой или через плаценту. Именно этот тип вируса особенно опасен для женщин, ведь помимо зудящих пузырьков могут беспокоить и неприятные выделения. А заражение им плода может повлечь за собой серьезные поражения нервной системы и многих других органов ребенка.

На самом деле этим вирусом заражено абсолютное большинство взрослых людей. Но в обычном состоянии никакого беспокойства человеку этот вирус не доставляет. Проблемы начинаются обычно после переохлаждения, стрессовых нагрузок, перенесенных заболеваний. Все эти факторы снижают иммунитет человека и позволяют проявиться спящему до этого момента вирусу.

Наряду с пузырьковыми образованиями существуют и другие признаки болезни. Выделения при генитальном герпесе могут также причинять дополнительный дискомфорт женщине. Также не дают забыть о болезни чувство зуда, жжения или даже боли в области половых органов. Женщины часто жалуются на боль внизу живота. У некоторых резко повышается температура тела и увеличиваются лимфоузлы в паху. Все это является симптомами острой фазы генитального герпеса, которая может длиться до 5 недель.

Хотя это заболевание характерно как для женщин , так и для мужчин , все же особое внимание уделяют его лечению у женщин. Связано это в первую очередь с негативным воздействием вируса на протекание возможной беременности. К тому же у женщин выделения при герпесе и другие его проявления проявляются гораздо острее и в большем количестве, чем у мужчин.

Несмотря на все достижения современной медицины, пока что не существует способа справиться с этим заболеванием. Поэтому лечение обычно призвано заглушить вирус и вылечить последствия его проявления. Кроме противовирусных препаратов , таких как ацикловир и ему подобные, особое внимание при лечении герпеса следует уделить иммунитету. Все неприятные и тревожащие симптомы , выделения при половом герпесе - все это возникает именно на фоне сниженного иммунитета. Для этого также применяются различные иммунные препараты, такие как интерферон. На сегодняшний день линейка препаратов очень широка и позволяет подобрать индивидуальную схему лечения каждому пациенту.

Генитальный герпес – заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса, характерной особенностью которого является поражение слизистых оболочек и кожных покровов гениталий, как у мужчин, так и у женщин.

Заболеваемость генитальным герпесом в развитых странах мира составляет 100 случаев на 100 тысяч населения.

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса второго типа. Его передача происходит при половом акте с больным человеком, оральном и анальном сексе. Наиболее заразными являются лица с симптомами заболевания. Но заражение чаще всего происходит от больных с бессимптомным течением заболевания.

Инфекция также может передаваться во время беременности плоду от больной матери.

Самый высокий уровень заболеваемости отмечается в возрасте 20-30 лет. Чаще всего генитальный герпес возникает у женщин.

Формы и симптомы генитального герпеса

Выделяют первичный и рецидивирующий генитальный герпес.

В первом случае речь идет о первом эпизоде заболевания, во втором – обо всех последующих.

При первичном генитальном герпесе инкубационный период составляет 1-26 дней (чаще 2-10 дней).

Характерным симптомом генитального герпеса являются высыпания на гениталиях. Высыпания при генитальном герпесе у женщин возникают на ягодицах, в области половых губ, на слизистой влагалища. Генитальный герпес у женщин, помимо высыпаний, может сопровождаться болезненными ощущениями – болью в нижней части живота, отдающей в поясницу и прямую кишку, нестерпимым зудом в половых органах. При генитальном герпесе у женщин также наблюдаются выделения из влагалища, количество которых увеличивается во второй половине цикла.

Опасность генитального герпеса у женщин заключается в том, что вирус герпеса может оказывать негативное влияние на развитие беременности, в связи с чем перед планированием беременности женщина с активным генитальным герпесом обязательно должна пройти курс лечения.

Основным симптомом генитального герпеса у мужчин также являются высыпания. У мужчин они чаще всего возникают на головке полового члена. При этом в месте поражения появляются пузырьки, образование которых сопровождается болезненными ощущениями и зудом. При генитальном герпесе у мужчин также может возникать боль в области полового члена и промежности. Воспаление может распространяться и на мочеиспускательный канал, семенники, предстательную железу, мочевой пузырь, приводя к развитию простатита и уретрита.

Рецидивирующий генитальный герпес может проходить в форме бессимптомного вирусоносительства, в типичной и атипичной формах.

Аипичная форма гениального герпеса протекает в виде хронического воспаления внутренних и наружных половых органов (кольпита, вульвовагинита, эндоцервицита, цистита, уретрита, простатита). Атипичные формы течения заболевания составляют 65% всех клинических случаев.

Типичная форма генитального герпеса характеризуется слабо выраженной отечностью, участками эритемы, стойкими жжением и зудом, мелкоточечными пузырьками, обильными, не поддающимися лечению белями.

По локализации высыпаний различают 3 стадии генитального герпеса:

I стадия – поражение наружных половых органов;
II стадия – поражение влагалища, уретры, шейки матки;
III стадия – поражение матки, придатков, мочевого пузыря, предстательной железы.

Чем дальше инфекция проникает по мочеполовому тракту, тем хуже прогноз. Запущенный генитальный герпес может вызвать состояние иммунодефицита, у женщин повышается риск развития рака шейки матки, бесплодия. Особенно опасно заболевание для лиц с ослабленным иммунитетом и перенёсших трансплантацию органов.

Рецидивирующий генитальный герпес в зависимости от частоты повторений делится на несколько форм:

легкую (рецидивы не чаще 3 раз в год);
среднетяжелую (4-6 рецидивов в год);
тяжелую (ежемесячные рецидивы).

Рецидивирующий генитальный герпес по характеру течения может быть монотонным, аритмичным, стихающим.

Монотонное течение генитального герпеса характеризуется частыми эпизодами заболевания после периодов ремиссий, которые мало изменяются (например, менструальный герпес с упорным течением и плохо поддающийся лечению).

Аритмичное течение характеризуется чередованием периодов ремиссий, длящихся 2-5 месяцев. Чем длительнее периоды ремиссий, тем продолжительнее и сильнее рецидивы заболевания и наоборот.

Стихающее течение генитального герпеса более благоприятно. Оно характеризуется увеличением периодов ремиссий и уменьшением интенсивности рецидивов.

Рецидивы генитального герпеса развиваются под действием переохлаждения, стрессовых ситуаций, переутомления, других патологий.

Рецидивы протекают менее болезненно, чем первичное заболевание, но последствия их могут быть намного серьезнее.

Диагностика генитального герпеса

При диагностике заболевания специалист-венеролог принимает во внимание жалобы пациента, данные анамнеза, а также объективного исследования.

Диагностика типичных форм генитального герпеса не представляет сложности и основывается на клинических проявлениях.

Для постановки диагноза генитального герпеса у мужчин и женщин применяют следующие лабораторные методы:

обнаружение вируса в соскобах из шейки матки, влагалища, гистологическом материале маточных труб, мазке из уретры;
обнаружение антител к вирусу простого герпеса в сыворотке крови (РИФ, ПИФ, ИФА);
метод ПЦР.

Лечение генитального герпеса

Основной целью лечения генитального герпеса является длительное блокирование вируса простого герпеса иммунной системой.

Лечение генитального герпеса может проводиться по двум схемам:

противовирусная терапия, эффективность которой составляет порядка 80%; лечение генитального герпеса в этом случае проводится с применением лекарственных препаратов, содержащих ацикловир, в форме таблеток, мазей, растворов для внутривенных инъекций. Ацикловиросодержащие препараты могут быть заменены на алпизарин и триаптен;
иммунотерапия, проводимая одновременно с противовирусной терапией (ее цель –коррекция звеньев специфического и неспецифического иммунитета).

Эффективность лечения генитального герпеса зависит от того, насколько своевременно пациент обратился к специалисту.

При наличии очень частых рецидивов требуется проведение длительного лечения.

Профилактика генитального герпеса

Профилактикой генитального герпеса является использованию способов барьерной контрацепции при случайных половых контактах.

Больные генитальным герпесом и лица с периодически возникающими рецидивами должны принимать меры для недопущения передачи вируса своему партнеру, а именно:

на период рецидива отказаться от половой жизни;
использовать презерватив даже в период ремиссий;
не допускать использования предметов личной гигиены другими лицами.

2015-03-12 15:33:42

Спрашивает Катя :

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов и определением дальнейшей тактики в лечении или же диагностики для уточнения диагноза, потому как планирую беременность. Дело в том, что около 2-х месяцев назад были жалобы клинически напоминающие первичное инфицирование генитальным герпесом (при том, что у мужа и у меня ранее не было никаких признаков рецидивирующего герпеса ни на лице, ни на гениталиях). После осмотра были назначены анализы методом ИФА: HSV - IgG 0,314, результат сомнительный (контроль 0,275), HSV - IgM 2,90 (контроль 0,314), результат положительный. Метод ПЦР выявил ВПГ в соскобе, другие инфекции отрицательны. В мазке лейкоциты. После назначенного лечения ацикловиром, вифероном, циклофероном жалобы на зуд, жжение и выделения сохранялись, в результате повторного обращения к врачу был установлен бактериальный вагиноз и назначено лечение, после чего все симптомы постепенно прошли. Решила самостоятельно повторно сдать анализ на антитела для уточнения типа ВПГ в другой крупной лаборатории (без направления от конкретного доктора), которая вызывает доверие. В результате ВПГ 1 типа IgG 0,30, ВПГ 2 типа IgG 0,20, ВПГ (1/2) IgM 0,35 (референтные значения: меньше 0,9 – результат отрицательный, больше 1,1 результат положительный). Свидетельствует ли подобный анализ об отсутствии инфицирования и носительства вируса герпеса и что подобные жалобы были вызваны бактериальной флорой (и ошибкой лаборатории)? Какое обследование необходимо пройти, чтобы уточнить наличие или отсутствие ВПГ и через какое время, ведь Ig G являються показателем перенесенной инфекции, появляющиеся в крови через 2 недели и сохраняются пожизненно? Отсутствие ВПГ в крови и в соскобе методом ПЦР, отрицательные результаты ИФА через 2-3 недели будут свидетельствовать об отсутствии противопоказаний к беременности? Какие анализы необходимо сдать мужу? Заранее благодарю.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Катя! Ваш дискомфорт и выделения скорее всего были связаны с банальным бактериальным вагинозом. По последнему результату ИФА можно сделать вывод, что Вы вообще не сталкивались с генитальным герпесом и тем более острого заражения нет. Мужу ничего сдавать не нужно. Можете смело планировать беременность.

2011-09-04 03:00:06

Спрашивает Нина :

Скажите, пожалуйста, возможно ли течение генитального герпеса без образования высыпаний, без боли и без выделений, а только при наличии жжения днём (ночью не ощущаю)и увеличении сальных желез на половых губах и на верхней губе? Спасибо

Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич :

Возможно,генитальный герпес протекает в фазе обострения(наличие классических высыпаний) и ремиссии(или латентное течение, когда видимых высыпаний нет),но в промежуточном периоде может быть наличие таких симптомов как жжение,онемение или наоборот повышенная чувствительность кожи(особенно к холодному),ноующие или стреляющие боли в местах высыпаний,потом появляются покраснения и высыпания,а могут и не появится-всё зависит от состояния вашего местного иммунитета.Для подтверждения диагноза-сдайте анализ в период жжения-Ig G,M к вирусу герпеса1/2 типа.Такое течение герпеса возможно,если у вас раньше были проявления с наличием высыпаний.

2010-12-20 15:08:10

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте. Я беременна, срок - 27 недель. По данным УЗИ плод развивается хорошо. Вместе с тем,меня периодически в области гениталий беспокоят зуд, белые выделения, небольшая сыпь. С этими симптомами обратилась к гинекологу, которая направила на сдачу торч-инфекций. Вот-результаты
Антитела Ig A к Chimydia - не обнаружено, Антитела IgG к Chimydia - не обнаружено.
Антитела IgM к Сytomegalovirus - не обнаружено, Антитела IgG к Сytomegalovirus - обнаружено (2,368 при норме - 0,103).
Антитела IgM к Herpes 1|2 - не обнаружено, Антитела IgG к Herpes 1|2 - обнаружено (3,985 при норме - 0,104),
Антитела IgM к Toxoplasma - не обнаружено, Антитела IgG к Toxoplasma - обнаружено (1,858 при норме 0,217),
Антитела IgM к Rubella - не обнаружено, Антитела IgG к Rubella - не обнаружено.
На основе этих данных и сдаваемого ранее бак басева, Гинеколог поставил диагноз-молочница, и назначила соответствующее лечение Пимафузином, но после 2 недель после лечения - рецидив с теми же симптомами. Лечились снова,но уже ГеоПиварилом, и снова через 2 недели - рецидив. Скажите, может ли это быть не молочницей, а к примеру - генитальным герпесом, а гинеколог по халатности и похожей симптоматике списывает на молочницу, поэтому лечение и не приносит нормальных результатов?

Отвечает :

Добрый день, Татьяна! Очень жаль, что Вы не привели в своем вопросе результаты бакпосева, о котором упоминаете. Без этих результатов я не могу оценить есть ли у Вас молочница, есть ли урогенитальный дисбактериоз или что-то другое. Поэтому, если хотите разобраться, задавайте повторный вопрос. И знайте, что во время беременности иммунная защита Ваших слизистых оболочек ослабла, они стали более рыхлыми, чем обычно, поэтому, если у Вас были какие-то проблемы с микрофлорой до беременности (например, дисбактериоз), то сейчас самое время для их активации. То есть в рецидивировании симптомов молочницы (она же дисбактериоз) нет ничего удивительного. Что касается результатов анализов по торч-инфекциям, то судя по ним, с краснухой Вы ранее не встречались, иммунитета у Вас к ней нет. Следовательно, Вам нужно беречься от инфицирования этим вирусом всю беременность и регулярно (в каждом триместре) повторять исследование крови методом ИФА на IgM, IgG к вирусу краснухи. К токсоплазмам у Вас стойкий пожизненный иммунитет. Вы сама больше никогда токсоплазмозом болеть не будете. Ваш нынешний малыш и все будущие детки защищены от токсоплазм всю беременность и 6-12 месяцев после родов, Вашими антителами. Сейчас нужно убедиться в том, что иммунитет был сформирован полностью задолго до текущей беременности. Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам (должна быть высокой), методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм (должен быть отрицательным). Судя по результатам анализов, Вы являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ ½, как и большинство взрослых. Предположительно в настоящее время вирусы не активны, так как результат по IgM к ним отрицательный. Более точно активность вирусов можно определить, проведя методом ПЦР анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов обнаружена не будет (особенно у Вас в крови), значит, вирусы спят, вреда не причиняют, причиной неприятных симптомов со стороны мочеполовых органов быть не могут, лечения не требуют. Активность ЦМВ и ВПГ ½ нужно проверять методом ПЦР в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении симптомов сыпи или ОРВИ во время нее. Будьте здоровы!

2009-11-09 12:53:00

Спрашивает анастасия :

Здравствуйте! Беспокоят выделения с неприятным запахом. Сдала анализы ПЦР методом, выявили уреаплазму, гарднереллы и генитальный герпес (первичное высыпание было). Все остальное отрицательно, ВПЧ на 16 и 18 тип в том числе. Плюс врач поставил диагноз эрозия шейки матки. Для начала прописали пролечиться от уреаплазмы и гарднерелл. Назначили свечи неопенотран 10 дней, спринцевание цитеалом, орнидозол 5 дней и вильпрафен 10 дней. Партнеру орнидозол и вильпрафен аналогично. Вопросы: 1) Запрещены ли половые контаткты при лечении? Если да, напротяжении какого периода, и можно ли по прошествии 10 дней предохраняться презервативом? 2) Через сколько дней можно сдавать контрольные анализы на гарднереллы, и выявит ли их обычный мазок в районной поликлинике? 3) Через сколько дней сдавать контроль на уреаплазму? 4) Можно ли посещать бассейн мне и моему молодому человеку во время лечени? 5) Может ли чистка крови лазером избавить от герпеса? 6) Может ли партнер быть носителем вируса генитального герпеса и не болеть им, т.е. никак не прявлятся? 7) какойметод лечения эрозии наиболее эффективен и менее травматичен? Мне 22 года, не рожавшая.

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Здравствуйте, Анастасия! Поскольку уреаплазма и гарднерелла вообще и никогда не нуждаются в лечении, то ответы первые 4 вопроса смысла не имеют. На 5-й вопрос ответ: нет; на 6-ой – да, но в таком случае Ваш партнер не мог быть источником Вашего заражения. В связи с жалобами и эрозией необходимо сдавать бакпосевы и лечить Ваш урогенитальный дисбактериоз без использования антибиотиков.

2008-11-05 13:15:55

Спрашивает Екатерина :

Я обратилась к гинекологу 10 октября 2008г. с симптомами очень похожими на генитальный герпес (жжение, высыпания в области гениталий, ануса, через несколько дней высыпания стали локализовываться, потом подсыхать, покрываться корочками и и полностью исчезли через 20 дней, была легкая боль в паховой области) - врач прописала мне принимать тилорон 10 таблеток по одной таблетке в день,анализы на герпес мне не сделали. Через неделю уже другой врач направила меня к венерологу, где мне сделали анализ на герпес - отрицательный. Но венеролог сказала, что возможно анализ не показывает наличие герпеса, так как я пропила тилорон. При этом у меня обнаружили уреаплазмоз и трихомонаду. Сказали, что трихомонада у меня хроническая. причем в мазке трихомонады не обнаружили - только методом ДНК-анализа. В августе я прошла курс лечения уреаплазмоза, а затем эрроизии.Причем тогда при обследовании у меня не находили трихомонады, Никаких неудобств, выделений и иных симптомов я не испытывала -причем никогда (половую жизнь веду три года). Подскажите, стоит ли мне сделатть повторные анализы на трихомонаду и каким методом лучше, и нужно ли повторно лечить уреаплазмоз? и возможно ли как то проверить наличие или отсутсвие у меня генитального герпеса? Заранее благодарна.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Екатерина! Конечно, можно и даже нужно проверять наличие герпеса! Проведите методом ИФА анализ крови на IgG, IgM к ВПГ Ѕ, методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ Ѕ. Если у Вас была действительно активизация ВПГ, должен быть положительным хотя бы анализ по IgG. Иначе, если антител нет, то не было и герпеса. Впредь, нужно убедиться в наличии герпеса и его активации (будет выявляться ДНК, станет положительным IgM) и лишь затем начинать лечение. Трихомонады и уреаплазма действительно относятся к заболеваниям, передающимся половым путем (т.е. венерическим). Они могут длительно после заражения сохраняться в организме человека. Но, прежде чем начинать любое лечение, необходимо корректно подтвердить диагноз трихомониаза и уреаплазмоза (соскоб из уретры и цервикального канала на ДНК трихомонад методом ПЦР). Если у Вас постоянный половой партнер, если ранее эти инфекции у Вас не определялись, у Вас отсутствуют клинические проявления и жалобы, таких инфекций у Вас не мож ет быть вообще. Поэтому Вам обязательно нужно сдавать анализы на трихомонады и уреаплазму, но в другой лаборатории и желательно вместе с партнером. Вполне вероятно, что никакого лечения от этих инфекций Вам вообще не понадобится.

2011-11-26 12:24:25

Спрашивает Любовь :

Вопрос Маркову Игорю Семеновичу

Уважаемый Игорь Семенович!
Давно страдаю бесконечными вагинальными инфекциями. За последние 15 лет были обнаружены почти все, которые существуют. уреоплазма, микоплазма, трихомонады, хламидии. герпес и т. д,10 лет назад за пару лет выпила почти 5 курсов самых разных антибиотиков, инфекции больше не обнаруживаются, но время от времени -раз в 2 года, иногда чаще начинается вагинальное воспаление -выделения- чаще всего беловатые без всякого запаха, сопровождаются зудом вагинальным и трещинками на слизистой -очень мучительно и долго проходят б.посевы ничего не определяют, только небольшое воспаление и лейкоциты.Эти симптомы могут появляться, как после контактов, так и просто так. Почти любой незащищенный контакт с совершенно здоровым мужчиной кончается таким воспалением. Никакие вагинальные свечи не помогают, почти все вызывают местную аллергию и еще более мучительный зуд.
Один раз выпила полный курс и поставила свечи против трихомонад: гайро, макмиррор, осарбон, что-то еще, трещины надолго прошли, но спустя какое-то время опять появились. Сколько бы не делала анализы-трихомонады никак не определяютя. Параллельно с генитальными проблемами меня преследуют боли в почках- только по ночам при вдохе,но за много лет не удалось поставить диагноз- очень много раз делала бак.посевы -ничего не обнаружено, камней тоже нет. иногда в моче немного оксалатов, но столь редко и так мало, что не похоже, что это может вызывать боли. Пишу о почках, так как мне кажется, это связано с генитальными проблемами
.Простудными заболеваниями я болею значительно реже, чем другие. Много раз мне кололи иммуностимуляторы, но местный вагинальный иммунитет от этого не укрепляется. Насколько я могу вспомнить, в юности тоже мучилась этими влагалищными трещинами еще до всяких контактов.
В этот раз началось летом от того, что у сына были обнаружены острицы.Я на всякий случай, как советуют всем членам семьи, хотя у меня симптомов никаких не было, выпила 2 раза лекарство против остриц, после чего начался анальный зуд. Это продолжалось все лето -а осенью после защищенного полового контакта сразу начались влагалищные проблемы -очень обильные творожистые выделения, дикий влагалищный и анальный зуд и трещины -вагинальные и анальные. выпила ирунин,выделения стали белой водой, но запаха нет, трещины слизистой и вокруг анального отверстия, зуд, особенно мучает анальный зуд. Одновременно, может,совпадение, появилась трещина на веке.
Ничего не помогает ни нистатин, ни флюконазол, кажется, от них хуже. Пимафуцин –таблетки- боюсь- написано антибиотик. .Чуть снимают воспаление и зуд тампоны с чесноком и затем- кефиром. Если пить антигистаминные- зуд почти исчезает, трещины становятся меньше, но нельзя же их все-время пить.
Кремы кандид и пимафуцин не помогают, толи от того, что зуд провоцируется выделениями, толи еще присутствует кишечный кандидоз. Пью энтеросгель, хилак, линекс. Делала анализы в лучших лабораториях Питера- никаких вагинальных инфекций не обнаружено, врач при осмотре сказала- похоже на кандидоз. я чувствую, что к кандидозу примешиваются и другие инфекции, но как определить?
Я была очень рада прочитать про аутовакцины - мне кажется, это то,что было бы мне необходимо,
Я буду в Киеве с 3 по 6 января, живу в Санкт- Петербурге. Могу ли я записаться на прием на 3-4 января заранее и даст ли что-то одиночное посещение, а если нет-сколько раз или насколько нужно еще приехать в Киев? И что делать сейчас до поездки? И сдать ли еще какие-то анализы или лучше у вас в клинике?
Меня беспокоит, что аутовакцину, вероятно, необходимо долго готовить или, может быть, существуют какие-то варианты? Я уезжаю уже 7 января. Приезжать в Киев много раз очень дорого, тем более, что я одна с ребенком. Или для записи и вопросов лучше звонить по телефону?
С уважением - Любовь

Гинекологи рекомендуют раз в полгода проходить профилактический осмотр, сдавать анализы и проходить узи-исследование для своевременного выявления патологических процессов в малом тазу и предупреждения их развития. Какие могут быть заболевания при появлении обильных выделений из влагалища?

Выделения при хламидиозе

Выделения при кандидозе

Выделения при трихомониазе

При трихомониазе появляются обильные зеленоватые, желтоватые или серые выделения с неприятным запахом, часто водянистые. Это заболевание вызывается простейшими и является одним из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. К основным симптомам трихомониаза относят также возникновение боли при половом акте, появление зуда и раздражения во влагалище, покраснение и отечность половых органов.

Выделения при гонорее

Особенности генитального герпеса у женщин

Генитальный герпес – вирусное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка и кожный покров возле половых органов. Главный симптом – высыпания в виде пузырьков на больших половых губах и слизистой влагалища. Лечению это заболевание поддается сложно, и полностью избавиться от него невозможно.

Как передается?

Преимущественно половым путем. В некоторых случаях беременная женщина может заразить ребенка через плаценту, либо непосредственно в процессе родов при прохождении малыша через родовые пути. Передача вируса возможна и бытовым путем при его попадании на слизистую оболочку при использовании предметов личной гигиены другого человека. Вирус герпеса при попадании в организм остается там на всю жизнь.

Симптомы

Инкубационный период заболевания составляет примерно 10 дней. В некоторых случаях признаки вируса могут не проявлять себя вплоть до 1 месяца после заражения.

Генитальный герпес у женщин возникает намного чаще, чем у мужчин. Для того чтобы вовремя выявить вирус, нужно знать, какими симптомами он проявляется.

Головная боль. Да, как ни странно, но это венерическое заболевание вызывает сильные головные боли, похожие на мигрень.
Общая слабость и переутомление. Женщина может ощущать нехватку сил и энергии. При этом заболевании наблюдается пониженная работоспособность, раздражительность, сонливость. Это происходит вследствие того, что вирус существенно ослабляет защитные функции организма.
Повышенная температура тела.
Жжение и зуд больших и малых половых губ. Могут появиться болезненные ощущения.
Основной симптом – появление пузырьков с жидкостью внутри. Примерно через четыре дня после высыпания пузырьки лопаются, и жидкость выходит наружу, в результате чего образуется эрозия.

Вышеописанный процесс происходит в среднем две недели. Если женщина заболела герпесом впервые, то поражению подвергаются вход во влагалище и малые половые губы.

В случае повторного заражения вирусом герпеса симптомы проявляются намного быстрее, буквально за одни сутки. Количество высыпаний также значительно сокращается. Как правило, повторное заболевание вызывает пониженный иммунитет. Также толчком может стать большое содержание витамина D в организме, такое может произойти при слишком длительном и частом пребывании на солнце, либо при регулярном посещении солярия. Гормональные изменения и обыкновенный стресс могут стать также толчками к рецидиву болезни.

Какую опасность представляет?

Как только вы обнаружили у себя признаки, напоминающие генитальный герпес, сразу же обращайтесь к врачу. Не нужно запускать это заболевание или заниматься самолечением.

При герпесе нельзя заниматься сексом, даже презерватив не способен защитить от этого вируса. Уже давно доказано, что микроотверстия в презервативе легко пропускают герпес.

Генитальный герпес опасен своими осложнениями, которые можно разделить на несколько категорий: местные, общие и во время беременности.

Сухость слизистых оболочек, появление на них трещин. Они появляются вследствие того, что генитальный герпес вызывает нарушение обменных процессов в тканях человеческого организма. Трещины дислоцируются у входа во влагалище, а также вокруг анального отверстия. Они доставляют немалый дискомфорт, так как очень болезненны. Трещины хорошо пропускают другие инфекции в организм;
Гнойные выделения из влагалища;
Зуд и жжение;
Присоединение другого заболевание вследствие снижения иммунитета. Нередко генитальный герпес может способствовать заражению вирусом папилломы человека. При этом заболевании появляются папилломы (наросты кожи) на половых органах, что может свидетельствовать о предраковом состоянии.

Снижение иммунитета. При рецидивах страдает иммунитет организма и человек становится подвержен простудным заболеваниям, которые могут приобрести хроническую форму. В свою очередь простудные заболевания также существенно снижают иммунитет, что в итоге может привести к повторному заболеванию герпесом. Образуется своеобразный замкнутый круг.
Поражение инфекцией герпеса нервной системы, в частности, нервных узлов в тазовой области. В результате этого могут появиться боли внизу живота. Эти боли имеют тянущий характер, как при предменструальном синдроме.
Вирус герпеса, поднимаясь все выше, может начать поражать и другие органы. Например, матку почки, яичники, легкие. Герпес может поразить даже головной мозг!

Осложнения во время беременности

Очень серьезные последствия генитальный герпес способен вызвать у беременных женщин. Герпес, который был еще до беременности в организме женщины, никакого риска для плода не представляет. Но если беременная женщина заражается герпесом впервые, то возможны очень серьезные последствия в виде выкидыша, преждевременных родов. Герпес у беременной женщины может привести к заболеваниям плода. Особенно опасен герпес, когда происходит закладка органов и тканей плода.

Практически в 100% случаев генитальный герпес вызывает заражение плода, и тогда ребенок либо сразу погибает, либо становится инвалидом на всю жизнь.

Лечение

Современная медицина не способна полностью избавить организм от герпеса. Медикаменты могут только лишь привести вирус в неактивное состояние, и его признаки не будут беспокоить человека.

Лечение этого вирусного заболевания должно проходить под наблюдением врача. Лечить герпес нужно противовирусными препаратами, такими как Ацивир, Ацикловир, Виролекс, Зовиракс. На самом деле существует множество препаратов, но назначать лечение должен только врач.

Если начать лечить генитальный герпес на ранней стадии, когда проявляются только такие признаки, как зуд и жжение, то возможно предотвратить высыпания.

При назначении медикаментов врач часто проводит иммунотерапию, во избежание рецидива заболевания. Во время лечения герпеса врач назначает иммуностимулирующие препараты, чаще всего Иммунал.После курса лечения нужно сдать анализы через неделю. Повторные анализы сдаются через два месяца после окончания лечения.

LiveInternetLiveInternet

-Поиск по дневнику

-Подписка по e-mail

-Статистика

Выделения из влагалища - какие могут быть заболевания, при генитальном герпесе выделения.

Наиболее частой причиной обращения женщин к врачам-гинекологам являются воспалительные заболевания женских половых органов, вызванные ИППП или размножением условно-патогенной флоры. Гинекологи рекомендуют раз в полгода проходить профилактический осмотр, сдавать анализы и проходить узи-исследование для своевременного выявления патологических процессов в малом тазу и предупреждения их развития. Какие могут быть заболевания при появлении обильных выделений из влагалища?

На сегодняшний день хламидиоз относится к наиболее распространенным бактериальным инфекциям, которые передаются половым путем. Одним из признаков хламидиоза является появление во влагалища белесых выделений, порой сопровождающихся жжением, зудом и болями при мочеиспускании. Также возможно появление боли при половом контакте. К сожалению, хламидиоз может протекать и бессимптомно и обнаружить его без специального анализы путем пцр-метода невозможно. Одним из самых грозных осложнений хламидиоза является бесплодие.

При генитальном герпесе на половых губах, влагалище, анусе, бедрах и ягодицах у женщин появляются болезненные пузырьки, наполненные жидкостью. Обычно они расположены группой. В местах появления герпетических высыпаний женщина ощущает жжение, зуд, покалывание и раздражение. После того, как пузырьки лопнут, на их месте появляется корочка, заживающая до 2 недель. Диагностика генитального герпеса обычно не вызывает затруднений, поскольку клиническая картина ярко выражена.

Основным симптомом проявления кандидоза являются творожистые выделения (с белыми комочками), обладающие хлебным или кисловатым запахом. Кроме этого, заболевание сопровождается болезненными ощущениями, возникающими при половом акте, зудом и жжением, усиливающимся после воды, длительной ходьбы и в период менструации. Следы грибов легко обнаруживаются в любом мазке на флору, поэтому диагностировать молочницу очень просто, достаточно сдать самый простой анализ в кабинете гинеколога.

Одним из признаков бактериального вагиноза является белые или зеленоватые выделения с неприятным «рыбным» запахом. Выделения становятся особенно заметны и пахучи после полового акта. Баквагиноз обнаруживается в мазке на флору, а также путем сдачи пцр на гарднереллез.

При трихомониазе появляются обильные зеленоватые, желтоватые или серые выделения с неприя

Трихомонаду очень сложно поймать, ее не всегда видно в анализе, даже пцр-методом, который считается одним из самых высокодиагностических. На трихомониаз лучше сдавать специальный посев сразу после окончания менструации, когда местный иммунитет особенно ослаблен.

Симптомом гонореи может быть появление густых сероватых вагинальных выделений. Кроме этого, при гонорее возникает воспаление, зуд и боль при мочеиспускании. Но часто данное заболевание может не сопровождаться какими-либо симптомами, включая появление выделений из влагалища, что затрудняет обнаружение возбудителя и своевременное лечение.

Атрофическим вагинитом называют нарушения слизистой оболочки интимных органов женщины, которые связаны с нехваткой женских половых гормонов в периоде климакса. Для атрофического вагинита характерно появление неплотных, водянистых выделений, которые в некоторых случаях могут быть кровянистыми. Женщину беспокоит сухость влагалища, жжение и боль при мочеиспускании.

Почему при месячных сгустки крови?

Причины, почему при месячных сгустки крови, довольно разнообразны и многочисленны. Факторы, из-за чего во время месячных появляются сгустки крови.

Аденомиоз матки лечение и диагностика

Аденомиоз матки - воспалительный гормонозависимый процесс. Как проводится диагностика и лечение аденомиоза матки. С заболеванием, в основном, сталкиваются женщины в возрасте от 35 до 40 лет.

Что такое крауроз вульвы и его признаки?

Что такое крауроз вульвы и каковы его признаки? Стадии крауроза вульвы и возможные причины развития этого заболевания. Проблемы диагностики крауроза вульвы.

Генитальный герпес

Заболеваемость генитальным герпесом в развитых странах мира составляет 100 случаев на 100 тысяч населения.

Инфекция также может передаваться во время беременности плоду от больной матери.

Самый высокий уровень заболеваемости отмечается в возрастелет. Чаще всего генитальный герпес возникает у женщин.

Формы и симптомы генитального герпеса

Выделяют первичный и рецидивирующий генитальный герпес.

В первом случае речь идет о первом эпизоде заболевания, во втором – обо всех последующих.

При первичном генитальном герпесе инкубационный период составляет 1-26 дней (чаще 2-10 дней).

Основным симптомом генитального герпеса у мужчин также являются высыпания. У мужчин они чаще всего возникают на головке полового члена. При этом в месте поражения появляются пузырьки, образование которых сопровождается болезненными ощущениями и зудом. При генитальном герпесе у мужчин также может возникать боль в области полового члена и промежности. Воспаление может распространяться и на мочеиспускательный канал, семенники, предстательную железу, мочевой пузырь, приводя к развитию простатита и уретрита.

Аипичная форма гениального герпеса протекает в виде хронического воспаления внутренних и наружных половых органов (кольпита, вульвовагинита, эндоцервицита, цистита, уретрита, простатита). Атипичные формы течения заболевания составляют 65% всех клинических случаев.

По локализации высыпаний различают 3 стадии генитального герпеса:

I стадия – поражение наружных половых органов;
II стадия – поражение влагалища, уретры, шейки матки;
III стадия – поражение матки, придатков, мочевого пузыря, предстательной железы.

Рецидивирующий генитальный герпес в зависимости от частоты повторений делится на несколько форм:

легкую (рецидивы не чаще 3 раз в год);
среднетяжелую (4-6 рецидивов в год);
тяжелую (ежемесячные рецидивы).

Рецидивирующий генитальный герпес по характеру течения может быть монотонным, аритмичным, стихающим.

Диагностика генитального герпеса

Для постановки диагноза генитального герпеса у мужчин и женщин применяют следующие лабораторные методы:

обнаружение вируса в соскобах из шейки матки, влагалища, гистологическом материале маточных труб, мазке из уретры;
обнаружение антител к вирусу простого герпеса в сыворотке крови (РИФ, ПИФ, ИФА);
метод ПЦР.

Лечение генитального герпеса

Лечение генитального герпеса может проводиться по двум схемам:

противовирусная терапия, эффективность которой составляет порядка 80%; лечение генитального герпеса в этом случае проводится с применением лекарственных препаратов, содержащих ацикловир, в форме таблеток, мазей, растворов для внутривенных инъекций. Ацикловиросодержащие препараты могут быть заменены на алпизарин и триаптен;
иммунотерапия, проводимая одновременно с противовирусной терапией (ее цель –коррекция звеньев специфического и неспецифического иммунитета).

При наличии очень частых рецидивов требуется проведение длительного лечения.

Профилактика генитального герпеса

на период рецидива отказаться от половой жизни;
использовать презерватив даже в период ремиссий;
не допускать использования предметов личной гигиены другими лицами.

Выделения при генитальном и половом герпесе

Хотя это заболевание характерно как для женщин, так и для мужчин, все же особое внимание уделяют его лечению у женщин. Связано это в первую очередь с негативным воздействием вируса на протекание возможной беременности. К тому же у женщин выделения при герпесе и другие его проявления проявляются гораздо острее и в большем количестве, чем у мужчин.

Несмотря на все достижения современной медицины, пока что не существует способа справиться с этим заболеванием. Поэтому лечение обычно призвано заглушить вирус и вылечить последствия его проявления. Кроме противовирусных препаратов, таких как ацикловир и ему подобные, особое внимание при лечении герпеса следует уделить иммунитету. Все неприятные и тревожащие симптомы, выделения при половом герпесе - все это возникает именно на фоне сниженного иммунитета. Для этого также применяются различные иммунные препараты, такие как интерферон. На сегодняшний день линейка препаратов очень широка и позволяет подобрать индивидуальную схему лечения каждому пациенту.

Вопросы

Вопрос: Какие выделения могут быть при генитальном герпесе?

Какие выделения могут быть при половом герпесе?

При генитальном герпесе у женщин часто отмечаются обильные водянистые выделения из влагалища. В выделениях может быть и примесь гноя.

Узнать больше на эту тему:

Поиск вопросов и ответов

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Какие выделения при генитальном герпесе

Выделения из влагалища - какие могут быть заболевания?

Самыми частыми заболеваниями области гинекологии являются воспалительные заболевания женских половых органов. Гинекологами рекомендовано прохождение профилактического осмотра 2 раза в год для своевременного выявления заболевания и предупреждения его развития, поскольку протекание инфекционно-воспалительных процессов возможно без сопровождения ярко выраженной симптоматики. Какие могут быть заболевания, если из влагалища появляются выделения? Нормой является появление небольшого количества выделений.

Выделения при хламидиозе

На сегодняшний день хламидиоз относится к наиболее распространенным бактериальным инфекциям, которые передаются половым путем. Он является наиболее опасным, если инфекцию не лечить. Одним из признаков хламидиоза является появление из влагалища белых творожистых выделений, которыми может быть вызвано возникновение ощущения зуда, жжения при мочеиспускании. Кроме этого, возможно появление боли при половом контакте.

Выделения при генитальном герпесе

При генитальном герпесе выделения водянистые. В некоторых случаях заболевание может не сопровождаться какими-либо внешними симптомами, в том числе выделениями из влагалища. Часто генитальным герпесом вызывается не только появление выделений, но и ощущения зуда, жжения, боли, возникающих при мочеиспускании.

Выделения при кандидозе

При кандидозе основным симптомом проявления заболевания является появление выделений, в которых присутствуют творожистые примеси. Кроме этого, заболевание сопровождается болезненными ощущениями, возникающими при половом акте, болями при мочеиспускании, неприятными ощущениями, которые сопровождают зуд и жжение, усиливающиеся после длительной ходьбы и в период менструации.

Выделения при бактериальном вагинозе

Одним из признаков бактериального вагиноза является появление выделений, для которых характерно обладание неприятным «рыбным» запахом. Выделения становятся особенно заметными после полового акта.

Выделения при трихомониазе

Выделения при гонорее

Симптомом гонореи может быть появление густых сероватых вагинальных выделений. Кроме этого, при гонорее возникает воспаление, зуд и боль при мочеиспускании. Но часто данное заболевание может не сопровождаться какими-либо симптомами, включая появление выделений из влагалища.

Выделения при атрофическом вагините

Для атрофического вагинита характерно появление неплотных, водянистых выделений, в некоторых случаях они могут быть кровянистыми.

Аденокарцинома тела матки (рак эндометрия)

После удаления полипа матки

Выделения из влагалища

Генитальный герпес у женщин: лечение длительное и сложное

В эту фазу входит назначение противовирусных препаратов, например, алпиразин по 0,1 грамму пять раз день на протяжении пяти дней или зовиракс (ацикловир, виролекс) по 200 мг пять раз в день в течение пяти дней. Затем прием препарата сокращают до четырех раз в день, который должен продолжаться в течение двух–трех недель. Дополнительно назначается аскорбиновая кислота по 1 грамму два раза в сутки в течение пятнадцати дней. Также необходимо вводить внутримышечно противогерпетический иммуноглобулин по 3 мл один раз в три–семь дней, весь курс которого составляет пять инъекций. Возможно заменить противогерпетический иммуноглобулин противокоревым иммуноглобулином по 3 мл внутримышечно один раз в три дня, всего четыре инъекции.

Для стимуляции иммунитета подкожно по 1,0 мл два раза в неделю вводят тактивин, курс лечения составляет десять инъекций. В качестве местного лечения применяются мази «Госсипол», «Мегасин», «Бонафтон» или «Алпиразин» (для обработки влагалища четыре–пять раз в день).

В эту фазу входит назначение витаминов В1, В6 через день по одному мл, весь курс пятнадцать инъекций. Дополнительно назначается 10% хлорид кальция по одной столовой ложке три раза в день на протяжении трех недель или глюконат кальция по 0,5 грамма три раза в день (курс десять–пятнадцать дней). Показана аутогемотерапия, начиная с 2 мл до 10 мл и с 10 мл до 2 мл. Возможно применение тазепама (для нормализации сна) по одной таблетке два раза в день на протяжении трех недель, а также тавегила (как антиаллергическое средство) по одной таблетке два раза в день в течение трех недель. В качестве иммуностимуляторов можно принимать настойку элеутерококка по 20 капель и дибазол по одной таблетке два раза в день (курс лечения три недели). Продолжается местное лечение вышеперечисленными мазями.

В данной фазе проводится вакцинотерапия герпетической вакциной, применение которой обеспечивает рецидив заболевания не менее двух месяцев. Вакцинотерапия проводится только после курса общеукрепляющего лечения и стихания проявлений заболевания. Вакцину вводят внутрикожно (с внутренней стороны предплечья) по 0,3 мл один раз в три дня, весь курс лечения составляет пять инъекций. Затем, после двухнедельного перерыва проводится еще пять инъекций по 0,3 мл один раз в семь дней. Если появились герпетические высыпания, возможно увеличение промежутков между инъекциями в два раза. Через шесть месяцев проводят повторный курс, всего же их должно быть четыре–шесть курсов.

Генитальный герпес у женщин

Генитальный герпес у женщин является заболеванием, которое вызывает вирус простого герпеса 2 типа. Заражение – половым путем, от матери к ребенку, при родах, а также при пользовании предметами личной гигиены. По мере лечения можно только предотвратить рецидивные герпетические высыпания. Также можно уменьшить их продолжительность и сделать так, чтобы они появлялись более редко. Во время лечения можно предупредить осложнения различного характера. При герпесе половых органов также может быть назначена симптоматическая терапия, которая заключается в местном лечении. Благодаря такой терапии можно облегчить или снизить симптомы.

Симптомы генитального герпеса у женщин могут отличаться в зависимости от его формы. Заболевание может быть первичным или рецидивирующим. Поэтому симптомы и признаки могут проявляться несколько по-разному. Генитальный герпес первичного типа может проходить и полностью без симптомов. После этого он может перейти в рецидивирующую форму. Бессимптомная форма данного заболевания считается более опасной, так как женщина может вести половую жизнь и ничего не знать о наличии данного заболевания. Таким образом, она будет инфицировать всех своих партнеров.

Такое заболевание, как генитальный герпес, считается наиболее заразным как раз в период первичного развития инфекции. Первичный герпес может проявиться на первый день после инкубационного периода, а может проявиться и на 9 или 10 день. Симптомы болезни у женщин несколько отличаются от мужских симптомов. Данное заболевание обычно обостряется внезапным образом и характеризуется следующими проявлениями и признаками:

Зуд в зоне промежностей. Зуд носит ярко выраженный характер и появляется возле пораженной болезнью зоны. Нередко вовлеченными наблюдаются: большие и малые половые губы, а также слизистые канала мочеиспускания и влагалища.
Формируются покраснения или небольшие пузырьки. Такие пузырьки обычно появляются под эпителием кожи. Такие поражения появляются в тех областях, которые были описаны немного ранее. Пузырьки могут появляться по несколько штук, а могут появляться сразу целыми группами. В каждой группе может быть от 2-3 до десятков единиц пузырьков. В период того, как такие пузырьки формируются, может усиливаться зуд. Довольно высокая концентрация герпесного вируса содержится как раз в этих пузырьках, точнее, в их жидкости. В данный период женщина, больная данной болезнью, является более опасным переносчиком данного заболевания.
Выделения из влагалища. Они могут иметь слизистый или же слизисто-гнойный характер. Объем таких выделений должен быть достаточно умеренным.
Возникает болезненное ощущение при воздействии на пораженную зону механическим образом. При механических контактах болезненность может становиться более сильной. Также такое чувство может возникать во время мочеиспускания или во время полового акта. Воспалительная реакция окружающих тканей выступает причиной болей, так как поражаются чувствительные ветви нервов на половых органах.
Пузырьки разрываются, а на их месте появляются эрозии. Такие язвы обычно заживают около недели, но иногда их заживление может быть дольше.

Лечение генитального герпеса у женщин

Лечение генитального герпеса у женщин зависит от формы заболевания. Это такое заболевание, которое протекает циклическим образом. Времена ремиссии чередуются с периодами углубления болезни. И такие периоды могут длиться разный период времени. После того, как произошло первичное инфицирование, инфекционный агент нет возможности полностью удалить из женского организма. Самой распространенной причиной более частых и интенсивных обострений является низкий иммунитет. Особое внимание уделяется при лечении данной болезни состоянию иммунитета. Если герпетическая инфекция обостряется, то пациентке могут быть назначены препараты, которые обладают противовирусным действием. Такие препараты способны вмешаться в процесс развития вируса. Они способствуют тому, что вирус замедляет свое развитие или останавливается копирование внутри зараженной клетки вируса данного заболевания.

В лечении болезни обычно используются следующие препараты:

Такие препараты могут производиться в разной форме. Лекарства могут быть в форме таблеток, в форме капсул или в форме мази.

Если герпес не лечить, то могут возникнуть различного рода осложнения, такие как:

Симптомы могут сохраниться на длительный период времени;
Вследствие нейропатии может возникнуть острая задержка мочи;
Можно заразить своего полового партнера;
Инфекция может распространиться по всему организму, поразить другие органы и мозг;
Вирус генитального герпеса увеличивает риск развития рака шейки матки.

Если болезнь обостряется слишком часто, это происходит около 6 раз в год, то потребуется длительное профилактическое лечение, которое может продолжаться и несколько месяцев. Такое лечение снижает вероятность повторных обострений. Решение о лечении должен принимать только лечащий врач. Так как такое лечение довольно длительное и непростое, то учитываются многие факторы, например, мотивация пациентки или различные аспекты психологического характера.

Необходимо помнить о том, что полное излечение генитального герпеса невозможно. Также не существует вакцины против герпеса.

выделения при генитальном герпесе

Популярные статьи на тему: выделения при генитальном герпесе

За последние 20 лет во многих странах мира отмечается рост заболеваемости генитальным герпесом (ГГ). Так, количество зарегистрированных больных герпесом половых органов увеличилось в США на 13-40%, в России на 8-17%, в Украине до 28% . Сегодня ГГ –.

Однажды заразившись генитальным герпесом, вы останетесь с ним навсегда. В большинстве случаев у больных имеются только незначительно выраженные проявления или наблюдается полностью бессимптомное наличие вируса. Но это не значит, что он не требует внимания

27-28 сентября 2007 г. в Ровно состоялась научно-практическая конференция «Инфекции, передающиеся половым путем, и болезни кожи: научное, медицинское, социальное и общественное значение».

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции. Герпетические инфекции представляют собой группу.

Инфекции, вызываемые герпетическими вирусами, привлекают внимание большой распространенностью в человеческой популяции.

Воспалительные заболевания женских половых органов продолжают оставаться актуальной проблемой современного акушерства и гинекологии. Несмотря на значительное количество научных исследований и внедрение новых антибактериальных средств, их частота не имеет.

Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание влагалища, характеризующееся дисбиотическим состоянием влагалищного биотопа с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Папилломавирусы (ВПЧ)– широко распространенная и наиболее изменчивая группа вирусов, инфицирующих человека. Узнайте, какие типы вируса как себя проявляют и чем грозят.

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Вопросы и ответы по: выделения при генитальном герпесе

Антитела Ig A к Chimydia - не обнаружено, Антитела IgG к Chimydia - не обнаружено.

Антитела IgM к Сytomegalovirus - не обнаружено, Антитела IgG к Сytomegalovirus - обнаружено (2,368 при норме - 0,103).

Антитела IgM к Herpes 1|2 - не обнаружено, Антитела IgG к Herpes 1|2 - обнаружено (3,985 при норме - 0,104),

Антитела IgM к Toxoplasma - не обнаружено, Антитела IgG к Toxoplasma - обнаружено (1,858 при норме 0,217),

Антитела IgM к Rubella - не обнаружено, Антитела IgG к Rubella - не обнаружено.

На основе этих данных и сдаваемого ранее бак басева, Гинеколог поставил диагноз-молочница, и назначила соответствующее лечение Пимафузином, но после 2 недель после лечения - рецидив с теми же симптомами. Лечились снова,но уже ГеоПиварилом, и снова через 2 недели - рецидив. Скажите, может ли это быть не молочницей, а к примеру - генитальным герпесом, а гинеколог по халатности и похожей симптоматике списывает на молочницу, поэтому лечение и не приносит нормальных результатов?

Давно страдаю бесконечными вагинальными инфекциями. За последние 15 лет были обнаружены почти все, которые существуют. уреоплазма, микоплазма, трихомонады, хламидии. герпес и т. д,10 лет назад за пару лет выпила почти 5 курсов самых разных антибиотиков, инфекции больше не обнаруживаются, но время от времени -раз в 2 года, иногда чаще начинается вагинальное воспаление -выделения- чаще всего беловатые без всякого запаха, сопровождаются зудом вагинальным и трещинками на слизистой -очень мучительно и долго проходят б.посевы ничего не определяют, только небольшое воспаление и лейкоциты.Эти симптомы могут появляться, как после контактов, так и просто так. Почти любой незащищенный контакт с совершенно здоровым мужчиной кончается таким воспалением. Никакие вагинальные свечи не помогают, почти все вызывают местную аллергию и еще более мучительный зуд.

Один раз выпила полный курс и поставила свечи против трихомонад: гайро, макмиррор, осарбон, что-то еще, трещины надолго прошли, но спустя какое-то время опять появились. Сколько бы не делала анализы-трихомонады никак не определяютя. Параллельно с генитальными проблемами меня преследуют боли в почках- только по ночам при вдохе,но за много лет не удалось поставить диагноз- очень много раз делала бак.посевы -ничего не обнаружено, камней тоже нет. иногда в моче немного оксалатов, но столь редко и так мало, что не похоже, что это может вызывать боли. Пишу о почках, так как мне кажется, это связано с генитальными проблемами

Простудными заболеваниями я болею значительно реже, чем другие. Много раз мне кололи иммуностимуляторы, но местный вагинальный иммунитет от этого не укрепляется. Насколько я могу вспомнить, в юности тоже мучилась этими влагалищными трещинами еще до всяких контактов.

В этот раз началось летом от того, что у сына были обнаружены острицы.Я на всякий случай, как советуют всем членам семьи, хотя у меня симптомов никаких не было, выпила 2 раза лекарство против остриц, после чего начался анальный зуд. Это продолжалось все лето -а осенью после защищенного полового контакта сразу начались влагалищные проблемы -очень обильные творожистые выделения, дикий влагалищный и анальный зуд и трещины -вагинальные и анальные. выпила ирунин,выделения стали белой водой, но запаха нет, трещины слизистой и вокруг анального отверстия, зуд, особенно мучает анальный зуд. Одновременно, может,совпадение, появилась трещина на веке.

Ничего не помогает ни нистатин, ни флюконазол, кажется, от них хуже. Пимафуцин –таблетки- боюсь- написано антибиотик. .Чуть снимают воспаление и зуд тампоны с чесноком и затем- кефиром. Если пить антигистаминные- зуд почти исчезает, трещины становятся меньше, но нельзя же их все-время пить.

Кремы кандид и пимафуцин не помогают, толи от того, что зуд провоцируется выделениями, толи еще присутствует кишечный кандидоз. Пью энтеросгель, хилак, линекс. Делала анализы в лучших лабораториях Питера- никаких вагинальных инфекций не обнаружено, врач при осмотре сказала- похоже на кандидоз. я чувствую, что к кандидозу примешиваются и другие инфекции, но как определить?

Я буду в Киеве с 3 по 6 января, живу в Санкт- Петербурге. Могу ли я записаться на прием на 3-4 января заранее и даст ли что-то одиночное посещение, а если нет-сколько раз или насколько нужно еще приехать в Киев? И что делать сейчас до поездки? И сдать ли еще какие-то анализы или лучше у вас в клинике?

Меня беспокоит, что аутовакцину, вероятно, необходимо долго готовить или, может быть, существуют какие-то варианты? Я уезжаю уже 7 января. Приезжать в Киев много раз очень дорого, тем более, что я одна с ребенком. Или для записи и вопросов лучше звонить по телефону?

Генитальный герпес у женщин

Генитальный герпес вызывают два серотипа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2; наиболее часто ВПГ-2.

Вирус простого герпеса обусловливает патологию беременности и родов, нередко приводит к «спонтанным» абортам и гибели плода или вызывает генерализованную инфекцию у новорожденных. Отмечается связь генитального герпеса с раком шейки матки.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% людей земного шара инфицировано вирусом простого герпеса (ВПГ) и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.

Причины генитального герпеса у женщин

Возбудитель - вирус Herpes simplex типа 1 и 2 (HSV-1 и HSV-2) вызывает инфекцию, характеризующуюся пожизненным носительством вируса и периодическим его размножением, приводящим к развитию клинического рецидива, или протекающую бессимптомно. Частота рецидивирования HSV-2 очень высока (у 98% пациентов).

Пути передачи генитального герпеса:

контактный:
- прямой контакт (бытовой, половой);
- непрямой контакт (предметы быта, посуда, игрушки, медицинские инструменты);
воздушно-капельный;
трансплацентарный (от матери к плоду и при прохождении через родовые пути);
парентеральный (трансплантация органов и тканей, искусственное оплодотворение инфицированной донорской спермой).

Около 50% первичного генитального герпеса вызывается HSV-1 и передается при орогенитальном контакте. Самозаражение имеющимся HSV-1 (оролабиальным) отмечают очень редко. Возможна бессимптомная передача вируса (особенно HSV-2).

Среди разных контингентов населения существует разная распространенность этого вируса. От 8 до 83% пациенток женских консультаций имеют антитела к вирусу герпеса (серопозитивные). Среди проституток частота выявления антител - от 75 до 96% и среди доноров крови - от 5 до 18%. У беременных распространенность HSV-2, по данным серологических исследований, проведенных в различных странах мира, колеблется от 6 до 55%, а распространенность HSV–70%. У 75% серопозитивных людей никогда не было никаких симптомов.

Возбудители

Факторы риска

Проституция.
Многочисленные и случайные сексуальные связи.
Гомосексуализм.
Редкое использование барьерных методов контрацепции и сперми-цидов.
Наличие других ИППП.
Эрозивно-язвенные поражения гениталий.
Иммунодефицитные состояния.

Симптомы генитального герпеса у женщин

Инкубационный период составляет от 1 до 26 дней, в среднем около 7 дней.

Генитальный герпес характеризуется периодическим появлением на коже и слизистых оболочках очагов поражения с различной степенью выраженности и активным выделением ВПГ, что проявляется в виде различных клинических форм:

Для манифестной формы рецидивирующего генитального герпеса характерно типичное развитие герпетических элементов в очаге поражения. Постоянными симптомами генитального герпеса являются пузырьки, эрозии, язвочки, экссудация, рецидивирующий характер болезни. Больные генитальным герпесом часто жалуются на недомогание, головную боль, иногда на субфебрильную температуру, нарушение сна, нервозность. Обычно в начале заболевания отмечается чувство жжения, зуда и боли в области гениталии. Пораженное место слегка отекает, краснеет, затем на гиперемированном основании появляется группа мелких пузырьков величиной 2-3 мм.

Среди вариантов атипичной формы рецидивирующего генитального гepпeca у женщин встречаются отечная и зудящие формы. Очаг поражения может быть представлен глубокими рецидивирующими трещинами тканей малых и больших половых губ, которые самостоятельно эпителизируются в течение 4-5 дней.

Абортивная форма генитального герпеса обычно встречается у пациенток, получивших ранее противовирусное лечение и вакцинотерапию. Очаг поражения при абортивном течении минует некоторые стадии, характерные для манифестной формы, и может проявляться в виде зудящего пятна или папулы, разрешающихся за 1-3 дня.

Субклиническая форма генитального герпеса обычно выявляется при обследовании половых контактов больных, страдающих ЗППП, или супружеских пар с нарушением фертильности. Для этой формы характерна микросимптоматика (кратковременное появление на слизистой оболочке наружных гениталий поверхностных трещинок, сопровождающихся незначительным зудом).

Симптомы генитального герпеса находятся в прямой зависимости от места поражения, интенсивности воспалительного процесса, срока заболевания, способности организма к защитным иммунологическим реакциям и вирулентности штамма вируса.

Неонатальный герпес

Редкая, но серьезная угроза для здоровья ребенка.
Антенатальное инфицирование встречается редко.
Вирусом герпеса новорожденные чаще инфицируются во время прохождения через родовые пути матери.
У новорожденных, рожденных от матерей с первичной инфекцией, возникшей непосредственно перед родами, риск развития заболевания увеличивается (более 50%), независимо от того, протекала ли у матери инфекция бессимптомно или имелась симптоматика.
Клиническая картина может развиться сразу после рождения ребенка, но может и спустя 4–6 нед после родов.

Симптомы герпетической инфекции у новорожденных

Генерализованная герпетическая инфекция с поражением печени, ЦНС и других органов с/без кожных поражений (инкубационный период около 1 нед).
Изолированное поражение ЦНС без кожных или висцеральных проявлений (инкубационный период 2–4 нед).
Поражения кожи, конъюнктивы и слизистой полости рта без вовлечения ЦНС или внутренних органов (инкубационный период 1–3 нед). Новорожденные только с кожными поражениями могут дать неврологические осложнения, поэтому такие дети должны получать парентерально ацикловир.
Постнатальное заражение HSV встречают редко, но возможно при первичном контакте с матерью или иным лицом, больным герпетической инфекцией.

Что беспокоит?

Стадии

В зависимости от локализации и степени тяжести поражений у больных генитальным герпесом условно выделены три стадии:

I стадия - поражение наружных половых органов;
II стадия - герпетические кольпиты, цервициты и уретриты;
III стадия - герпетический эндометрит, сальпингит или цистит.

У женщин герпетические поражения обычно локализуются на малых и больших половых губах, в области вульвы, клитора, вагины и шейки матки. Герпетические пузырьки образуют характерные полициклические фестончатые фигуры. Впоследствии образуются поверхностные, покрытые сероватым налетом язвочки соответственно числу бывших пузырьков или сплошная эрозия с гладким дном и неподрытыми краями, окруженными ярко-красным ободком. Язвочки не бывают глубокими и не кровоточат. Герпетические изъязвления иногда очень болезненны. Язвочки и эрозии заживают, не оставляя рубцов. Герпетические высыпания на малых губах и вульве у женщин, в некоторых случаях, вызывают значительный отек половых губ. При герпетическом поражении шейка матки отечна, часто эрозирована. Рецидивы наступают или спонтанно, или после половых сношений, или после менструации. Часто появление герпеса гениталий провоцируется другими инфекциями. Герпетическая рецидивирующая инфекция может поражать не только область наружных половых органов, но и слизистую оболочку влагалища, шейку матки и проникать восходящим путем в слизистую оболочку матки и труб, уретры и мочевою пузыря, вызывая в них специфическое поражение.

Осложнения и последствия

Экстрагенитальный герпес с поражением носоглотки, офтальмогерпес.
Генерализованная герпесвирусная инфекция.
У беременных генитальная герпесвирусная инфекция может обусловить риск возникновения неонатального менингита у плода при прохождении через инфицированные герпетическими высыпаниями родовые пути матери.

Диагностика генитального герпеса у женщин

Методы лабораторной диагностики генитального герпеса

Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) - выявление антигенов вируса при обработке материала специфическими флюоресцирующими АТ.
Молекулярно-биологические методы (ПЦР в реальном времени) - выявление ДНК-вируса.
Выделение вируса в культуре клеток.
Серологическая диагностика (иммуно-ферментный анализ (ИФА)) не имеет решающего значения (около 90% населения России серопозитивны). Для установления факта первичной инфекции у беременных необходимо определение IgG, IgM и определение индекса авидности IgG. Об острой, впервые возникшей инфекции говорит наличие низкоавидных антител (индекс авидности ниже 30%).

Материал для исследования - содержимое пузырьков и/или отделяемое с эрозивно-язвенной поверхности проявлений на коже и слизистых, при бессимптомных формах - соскоб эпителия уретры и/или цервикального канала. Для серологического исследования берут кровь из вены.

Взятие материала необходимо осуществлять в период выделения вируса: при первичном инфицировании оно продолжается около 12 дней, при рецидивах - около 5 дней.

При развитии осложнений требуется консультация смежных специалистов.

Порядок действий врача при установленном диагнозе генитальной герпесвирусной инфекции

Сообщение больному о диагнозе.
Представление информации о поведении пациента. Генитальный герпес - рецидивирующая и неизлечимая инфекция. Поэтому консультирование считают основной частью ведения больных. Все пациенты, имеющие генитальный герпес, и их сексуальные партнеры должны знать о своем хроническом заболевании.
Консультирование пациентов с генитальным герпесом.
- Необходимо объяснить сущность заболевания, акцентируя внимание на рецидивирующем характере болезни, частом бессимптомном течении и половом пути передачи. Половой путь передачи возможен при бессимптомном течении, при отсутствии каких-либо повреждений. В этом случае необходимо обсудить с пациентом меры по предотвращению заражения.
- Информируйте пациента о том, что в период высыпаний необходимо воздержаться от половой жизни и сообщить своему сексуальному партнеру о наличии у себя генитального герпеса. Во время сексуальных отношений с новым сексуальным партнером необходимо использовать презерватив.
- Презервативы недостаточно эффективны для профилактики передачи герпесвирусной инфекции, так как возможна и иная локализация повреждений или бессимптомное течение, а также высок риск передачи инфекции орогенитальным путем. С пациентом нужно обсудить другие методы безопасного секса.

Обсудите риск развития инфекции у новорожденных со своими пациентами, в том числе с мужчинами. Женщинам, имеющим генитальный герпес, необходимо посоветовать сообщать об этом при постановке на учет по беременности, что обеспечит наблюдение (особенно за течением герпетической инфекции) в течение всей беременности.
Пациентам с первичным эпизодом генитального герпеса необходимо советовать провести кратковременную антивирусную терапию, позволяющую сократить длительность периода высыпаний, а также проведение длительной супрессивной антивирусной терапии, сокращающей количество рецидивов.
Последующее консультирование пациентов с генитальным герпесом - важный этап ведения больных.

Сбор полового анамнеза.
Выявление и обследование половых контактов проводится в зависимости от клинических проявлений заболевания и предполагаемого срока заражения - от 15 дней до 6 мес. Пациент с генитальным герпесом должен информировать своего сексуального партнера о диагнозе для того, чтобы тот знал о риске в случае инфицирования и смог помочь партнеру в случае, если заболевание развилось.

Обучение пациента

Обучение пациентов должно быть направлено на осуществление мер по профилактике инфицирования половых партнеров.

Выделения при генитальном герпесе у женщин и мужчин проявляются по-разному из-за различия в строении половых органов. Врачи считают удачей, если у пациента, независимо от пола, при генитальном герпесе проявились выделения из половых органов. Это происходит потому, что половой герпес чаще всего протекает без каких-либо симптомов, причем больной понятия не имеют, что заражен герпесом. Поэтому происходит углубленное поражение недугом, провоцирующее различные осложнения, при этом страдают другие органы мочеполовой системы.

Какие выделения бывают у мужчин?

Генитальный герпес характеризуется следующими симптомами у мужской половины человечества:

У большинства мужчин на половых органах появляются мелкие пузырьки, которые заполнены жидкостью, содержащей гной. Если такие шарики попадают на кожный покров здорового сексуального партнера, и их оболочка разрывается, то они выделяют содержащихся внутри возбудителей герпеса. Если у другого человека ослаблен иммунитет, вирус может заразить его генитальным герпесом, если даже между людьми не было полового акта.
Существует еще 1 признак при недуге у сильной половины человечества. Это выделения из уретры, имеющие светло-желтую окраску. Данный симптом обычно возникает еще до проявления высыпаний, характерные для герпеса. Он появляется сразу после заражения вирусом.
Признаком болезни считается покраснение головки на половом члене и болезненное испускание мочи, происходящее одновременно с выделениями. Этот начальный этап болезни обычно мужчины пропускают, не обращая на него внимания. Они обращаются к врачу только после явного проявления высыпаний, появления зуда и жжения.

Выделения могут нанести мужчине значительный вред. Чаще всего появляется отек на половых органах, начинаются проблемы с мочеиспусканием. Вначале выделения начинают приносить дискомфорт, а на следующем этапе болезни исчезают, оставляя после себя гнойную сыпь, зуд и жжение, сильную боль.

Выделения у женщин при герпесе генитального типа

Заболевание у представительниц слабого пола чаще всего идет бессимптомно. У них при поражении герпесом могут начаться гнойные выделения из влагалища только на позднем этапе развития заболевания. В таких случаях надо срочно принимать меры - проводить курс терапии. При таких проявлениях у женщин ощущается зуд, жжение. В открытых для глаза местах можно увидеть пузырьки, что бывает довольно редко.

Признаком болезни при этом можно считать вместе с гноем и болезненностью при мочеиспускании, появление покраснения и высыпаний на внутренней стороне бедра пациентки. В любом случае все указанные симптомы нельзя игнорировать, так как они появляются на поздних этапах развития герпеса. Это свидетельствует о возможности проникновения инфекции внутрь матки, переходе ее на придатки. Пострадать от выделений может мочевой пузырь и находящиеся рядом органы. Это проявится в виде сильного воспалительного процесса в этих органах.

Больная женщина или мужчина может легко заразить окружающих, поэтому приходится проводить профилактическое лечение сексуального партнера, всех членов семьи, в том числе и детей. Заражение герпесом может произойти и без сексуального контакта при использовании общественного туалета, через предметы личной гигиены, постельное белье и т. д.

Лечение выделений при герпесе

Чтобы облегчить состояние больного при этом заболевании, надо знать, что полностью вылечиться от этого вируса невозможно. Поэтому женщинам при выделениях предлагается применять мази, вагинальные шарики или суппозитории (свечи), содержащие интерферон. Они усилят способность организма сопротивляться микробам.

Вместе с этим врач может выписать антибактериальные и противовирусные средства, например, Ацикловир. Совместное применение лекарства с вагинальными свечами поможет женщинам избавиться от гнойных выделений, зуда, покраснения, жжения уже при первом использовании препаратов.

Если запущенное заболевание, то в лечебный курс добавляются средства местной терапии, имеющие обезболивающий эффект.

Можно применять и средства народной медицины, но они могут быть только приложением к основному курсу терапии, назначенному лечащим врачом.

Очень хорошим эффектом в борьбе с выделениями обладает отвар ромашки. Женщины применяют его в виде спринцевания или для подмывания, а мужчины используют примочки. Для изготовления отвара надо 1 ст. л. сухого порошка ромашки прокипятить в объеме воды, равном 2 стаканам, на протяжении 3 минут. Затем остудить, отфильтровать.

Таким же образом можно сделать отвар календулы. Он не вызывает аллергию в отличие от ромашки. Для снятия воспалительного процесса, устранения отека, обезболивания часто применяют отвар из дубовой коры. Он может справиться и с запущенной формой герпеса.

Для того чтобы применить рецепты народной медицины, надо пройти обследование и проконсультироваться с врачом, иначе вместо облегчения указанные лекарственные средства могут принести определенный вред.