Что нельзя при приеме гормональных препаратов. Терапия менопаузы: история и препараты нового поколения. Как принимать, чтобы не навредить себе

Общим у всех гормональных таблеток – оральных контрацептивов является наличие двух основных гормональных компонентов – «эстрогена» и «гестагена», хотя и в разных дозах и комбинациях. Прада, с целью снизить побочные эффекты эстрогена выпускают и чисто гестагенное средство «мини-пили», которое появилось на фармацевтическом рынке не так давно.

На сегодняшний день гормональные таблетки довольно дотошно изучены медиками и представляют собой весьма надежные препараты для предупреждения нежелательной беременности.

Их преимущество заключается в высокой эффективности и обратимости процесса.

Частота наступления при предписанном использовании примерно в двести раз ниже, чем даже при применении прерванного полового акта.

Все оральные контрацептивы подразделяют на :

  • монофазные, среди них «Регулон», «Овидон», «Новинет» и другие;
  • двухфазные («Антеовин»),
  • трехфазные, к числу которых относятся «Триквилар», «Три-регол» и «Тризистон».

В коробочке с монофазным средством находится двадцать одна таблетка, они абсолютно одинаковы по своему составу, а в двухфазных и трехфазных препаратах — количество гормонов варьируется в зависимости от дня менструального цикла, позволяя, таким образом, намного точнее сымитировать на протяжении цикла.

Механизм действия гормональных таблеток

Механизм действия этих таблеток заключается в блокировке овуляции (появлении яйцеклетки). А если даже оплодотворение произошло, средства разрушают механизм прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, препараты повышают вязкость цервикальной слизи, препятствуя перемещению сперматозоидов. Они нарушают и процесс транспортирования яйцеклетки или же развивающегося эмбриона.

Использовать оральные контрацептивы могут все молодые женщины, имеющие постоянного полового партнера и проявляющие сексуальную активность.

Воспользоваться этими средствами с успехом могут и супруги, временно перекладывающие рождение детей на будущие периоды, либо женщины после родов, при условии, что они не кормят грудью.

Нужны подобные препараты и женщинам, находящимся в состоянии после аборта, страдающими , функциональными кистами яичников, либо родственницы которых переносили рак яичников.

Противопоказания к применению гормональных таблеток

Есть и ряд женщин, которым принимать гормональные таблетки не следует . Это беременные женщины, поскольку эти средства, предупреждая беременность, все-таки не срывают ее. Не рекомендованы эти препараты и женщинам старше тридцати пяти лет, которые курят, с тяжелыми нарушениями функции печени, страдающим онко-заболеваниями молочных желез, с проблемами в свертывающей системы крови и при наличии частых кровотечений невыясненного происхождения.

Для женщин, не имеющих постоянного полового партнера, пока лучше презерватива ничего не изобретено.

Прием оральных контрацептивов можно начинать с первого дня от начала менструации, с пятого дня, либо с начала ближайшей после окончания менструации недели.


Наша жизнь наполнена гормонами счастья, удовольствия, стресса, страха. Именно они вызывают эти эмоции. Гормоны помогают нам в различных ситуациях и правят нашим телом в самом прямом смысле. Уже давно люди научились использовать их в медицине при различных патологиях и пониженной деятельности эндокринных желёз. Только многие настороженно относятся к приёму подобных средств. Давайте разбираться в том, что такое гормональные лекарства и для чего они используются.

Гормональные препараты лекарственные средства, содержащие гормоны или их искусственные заменители. Они могут включать в себя:

  • природные гормоны, которые выделяют из эндокринных желёз убойного скота, крови и мочи животных и человека;
  • искусственные гормональные средства и их производные;
  • химические аналоги гормонов, различающиеся по своей структуре от натуральных гормонов, но наделёнными аналогичными свойствами.

Гормональная терапия необходима для:

  • предупреждения нежелательной беременности;
  • женщин в период менопаузы;
  • лечения заболеваний воспалительного и аллергического характера;
  • лечения гормональной недостаточности и онкозаболеваний;

Гормональных препаратов в мире огромное множество. Рассмотрим гормональные средства для контрацепции и женского здоровья, которые широко применяются в гинекологии. Полный список названий и цены можно увидеть в конце статьи.

Гормональные контрацептивы бывают:

  • комбинированными (эстроген-гестагенные);
  • некомбинированными (мини-пили);
  • препараты экстренной помощи.

Комбинированные оральные контрацептивы

Эта группа препаратов используется в гинекологии для предохранения от нежелательной беременности и лечения ряда гормональных проблем, содержит в себе 2 вида гормонов - эстроген и прогестерон. Часто встречается как аббревиатура КОК. Эффективность предохранения определяется индексом Перля – чем меньше цифра, тем надёжнее способ. Индекс составляет меньше 1.

Преимущества определяются высокой эффективностью, отличной переносимостью, быстрой обратимостью (беременность может наступить в первый цикл после отмены препарата) и дополнительными неконтрацептивными свойствами.

В зависимости от дозы гормонов подразделяют на: монофазные и многофазные.

Монофазные оральные контрацептивы

Концентрация гормонов в таблетках не меняется в течение всего времени приема. Противозачаточное действие связано с этинилэстрадиолом, дозировка которого подбирается целенаправленно для подавления овуляции.

Важно помнить, что эти препараты могут назначаться только врачом! Самолечение может привести к гормональному сбою и другим неприятным последствиям.

  • Джес (Димиа)

Эти популярные гормональные таблетки для женщин содержат в составе дроспиренон, который останавливает увеличение массы тела и появление отёков, убирает симптомы ПМС, гормональное нагрубание молочных желёз, головную и мышечную боль. Также способствует уменьшению симптомов акне, жирности кожи и волос. Димиа является аналогом Джеса, только стоит на порядок дешевле.

  • Белара


Гормональный препарат оказывает положительное действие на восстановление цикла, снижение выраженности ПМС, частоту возникновения анемий, болей при менструации, кист и злокачественных образований яичников. Обладает непосредственным влиянием на состояние кожи, поэтому часто назначается девушкам для её улучшения.

  • Линдинет 20 (Логест)

При систематическом приёме оказывают терапевтический эффект, нормализуя гормональное состояние и препятствуя развитию ряда заболеваний по гинекологии, в том числе снижают риск возникновения новообразований.

  • Новинет (Мерсилон)



Отличные гормональные средства. Оказывают дополнительные положительные эффекты: менструации становятся скуднее и менее болезненными, возникновение анемий сокращается, реже развиваются заболевания матки, яичников, молочных желёз, имеют благоприятное воздействие на кожу, убирает прыщи и угри. Обычно назначаются юным девушкам.

В упаковках контрацептивов может быть разное количество таблеток. Это зависит от схемы приёма. Они бывают двух видов: 21+7 и 24+4. Принципиальной разницы нет.

Первая схема: 21 день без перерыва принимаются активные таблетки, потом делается 7-дневный отдых, во время которого начинается кровотечение отмены, затем начинается приём новой пачки.

Вторая схема представляет из себя набор из 24-х активных таблеток и 4-х неактивных пустышек, которые можно и не принимать, они нужны для удобства, чтобы не забыть, когда должна начаться следующая пачка. Хотя иногда «пустышки» вовсе не пустышки. В некоторых препаратах (Ярина Плюс и Джес Плюс ) в неактивных таблетках находится левомефолат − активная форма фолиевой кислоты, в таком виде она лучше усваивается организмом. Это сделано для сокращения риска развития дефектов нервной трубки плода, если женщина захочет забеременеть сразу же после отмены препарата.

Многофазные оральные контрацептивы

В связи с фазой месячного цикла, дозировка гормонов в таблетках меняется, это обеспечивает естественные изменения гормонального фона и снижает риск побочных явлений. В упаковках контрацептивов этой группы содержится 2-3 вида таблеток. Доза эстрогена, отвечающего за противозачаточный эффект, в каждой таблетке максимальная, а уровень гестагена увеличивается постепенно, создавая предельный показатель к 3 фазе цикла.

  • Яркий и самый современный представитель − Клайра .

Помимо противозачаточного эффекта способствует уменьшению обильности и длительности менструации, снижает проявления признаков ПМС, а также снимает болевые ощущения во время критических дней. Прием контрацептивов с маленькими дозировками гормонов способствует снижению возможность развития ряда гинекологических заболеваний, а также уменьшает проявления гипертрихоза − избыточного роста волос. Эти гормональные таблетки для женщин считаются наиболее физиологичными.

Некомбинированные ОК

Второе название группы «мини-пили». Содержат в себе маленькую дозировку гормона прогестина и являются заменителем КОК. Отличаются от них своим составом – включают в себя искусственный аналог прогестерона. Содержание гормонов ниже, чем в других препаратах. Они не подавляют процесс овуляции.

Противозачаточный эффект базируется на изменении свойства слизи, выстилающей шейку матки. За счёт увеличения вязкости, она становится барьером для передвижения сперматозоида к яйцеклетке. Скорость сокращения стенок маточных труб замедляется, из-за чего яйцеклетка не может попасть в матку. Если сперматозоид всё-таки добирается до цели, то включается 2 защитный механизм: гормональное изменение слизистой оболочки стенок матки не даёт возможность прикрепиться оплодотворённой яйцеклетке.

Эффективность этих средств составляет 95%

Главное преимущество гормональных таблеток этой группы − сохраняется естественный менструальный цикл и менструальное кровотечение.

Существенный недостаток − таблетки нельзя пропускать. Если в случае с КОК, пропуск может составить более 12 часов и ничего страшного не случится, то здесь этот интервал составляет всего 3 часа, после чего нарушается гормональная терапия, т.е. снижается противозачаточное действие.

  • Чарозетта (Лактинет, Модэлль мам).

Они лучше всего подходят для использования во время лактации, т.к. не влияют на выработку и вкус молока, а также девушкам, которым запрещены . Противозачаточный эффект препарата достигается за счет увеличения вязкости слизи, которая покрывает шейку матки, что и является преградой для прохождения сперматозоидов к цели.

  • Экслютон

Подобно другим ОК этой группы, применение предпочтительнее при кормлении грудью, противопоказаниях к КОК. Противозачаточный эффект связан с увеличением вязкости слизи, которая препятствует перемещению сперматозоидов, нарушения сокращений стенок маточных труб (это изменение обратимо после отмены препарата).

Препараты для экстренной помощи

Экстренная (посткоитальная) контрацепция осуществляется после незащищенного полового акта, либо если подвели методы защиты, в течение 1-3 суток, чтобы пресечь нежелательную беременность. Важно знать, что эти женские гормональные таблетки должны применятся как можно реже, т.к. могут нанести организму непоправимый ущерб.

  • Эскапел (постинор)

Тормозят овуляцию, чем останавливают процесс оплодотворения. Предотвращают имплантацию, т.е. проникновение и закрепление зародыша в стенке матки. Не сработают, если внедрение уже произошло. Приём стоит начать как можно раньше (не позднее 72 часов) после незащищённого секса. Чем больше промежуток времени между незащищённым актом и приёмом препарата, тем выше вероятность беременности. Используются в любое время цикла.

  • Женале

Замедляет овуляцию и препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. Применяется за 2 часа до или через 2 часа после приёма пищи (в пределах 72 часов после незащищенного полового акта), вне зависимости от фазы менструального цикла.

Обратите внимание! Эти гормональные таблетки для женщин нельзя принимать вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами (обезболивающие, жаропонижающие препараты, например, ибупрофен) в течение недели после приёма препарата.

Что такое гормональный сбой?

Гормональный сбой – это расхождение соотношения эстрогенов и прогестерона – основных помощников деятельности репродуктивной системы. Работа всего организма связана с гормональным статусом.

Факторы возникновения сбоя:

  • нарушение функции эндокринных желёз. Это может происходить как в результате болезни, так и в результате аномалий развития;
  • некорректная выработка гормонов может быть как врождённой, так и приобретённой проблемой;
  • повышенная нервная возбудимость и длительные стрессы;
  • бесконтрольное применение препаратов посткоитальной контрацепции провоцирует резкий сдвиг гормонов, после чего организм может приходить в порядок годами;
  • самостоятельное применение гормональных средств;
  • искусственное прерывание беременности (аборт);
  • возрастные физиологические отклонения. Половое созревание и климакс – 2 периода в жизни женщины, когда происходит радикальная перезагрузка работы эндокринной системы.

Климакс – это предсказуемый гормональный сбой, вызванный неминуемым сокращением работы яичников.

Климакс и менопауза

Под климаксом подразумевают многолетнее действие постепенного увядания репродуктивной системы женщины.

Период климакса делится на 3 фазы: пременопауза, менопауза, постменопауза. Ключевые гормональные скачки наблюдаются в пременопаузе. Эта фаза объединяет время, когда месячные становятся произвольными, заканчиваются вовсе, и 2 года после этого. Пременопауза продолжается приблизительно 4 года. Если в течение года не было самопроизвольных месячных, можно сказать, что последнее менструальное кровотечение и есть менопауза. Она возникает от 40 до 50 лет. Время её наступления в большинстве случаев зависит от генетических особенностей.

Приливы – самая частая неприятность, которая вызывается гормональной перестройкой. Во время «приступов» женщина может испытывать чувство жара, чаще всего в области лица. Сократить приливы при менопаузе поможет уменьшение в рационе мяса и белковой пищи, желательно есть побольше овощей и фруктов. К остальным симптомам относятся состояние депрессии, мигренозные головные боли.

Также развивается непроизвольное мочеиспускание, появляются неприятные ощущения во время половых актов, возрастает вероятность возникновения цистита. Связаны эти проявления с понижением показателем эстрогенов в крови. Хрупкость ногтей, потеря волос и огрубение кожных покровов – характерные проявления нехватки эстрогена.

Могут начаться проблемы более масштабного характера:

  • остеопороз (усиление хрупкости костей);
  • атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов);
  • сахарный диабет.

Для предупреждения всех перечисленных проблем применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Её целью является компенсация утраченной функции яичников и продление молодости. Но не всем женщинам она показана. Противопоказания довольно серьёзные:

  • тромбы глубоких вен нижних конечностей;
  • внутриматочные кровотечения неустановленного происхождения;
  • онкозаболевания;
  • патологии печени.

Однако, гормональная терапия не так страшна, как кажется. Существуют специальные гормональные препараты для женщин после 40 лет.

Гормональные таблетки для женщин, которые применяют при менопаузе, могут содержать:

  • эстроген;
  • комбинацию эстрогена с прогестероном;
  • комбинацию эстрогена, прогестерона и андрогена.

Список гормональных препаратов для женщин после 40 лет

  • Анжелик

Содержит оба вида гормонов (эстроген и прогестаген), показатели которых падают во время менопаузы. Происходит замещение гормонов, которые больше не вырабатывают яичники.

Эстрадиол предотвращает или смягчает приливы, чрезмерную потливость, нарушения сна, депрессивные состояния, повышенную нервозность, головокружение и мигренозные головные боли, а также недержание мочи, сухость, зуд, чувство жжения во влагалище, неприятные ощущения во время полового акта. Включение в препарат гестагена (дроспиренона) снижает опасность развитие рака матки.

Препарат снижает потерю костной массы, так называемый постменопаузальный остеопороз. Дроспиренон регулирует выведение жидкости и ионов натрия, что снижает цифры артериального давления, вес, боль молочных желёз и другие симптомы, связанные с отёчностью тканей.

  • Ледибон

​Тормозит разрушение костной массы в период постменопаузы, сглаживает такие симптомы, как приливы, повышенное потоотделение, головная боль. Приподнимает либидо и настроение. Тонизирующе воздействует на слизистую оболочку влагалища, при этом не вызывая разрастание тканей эндометрия (что может приводить к новообразованиям).

  • Цикло-Прогинова

Содержит в себе особую соль эстрадиола, которая в организме преобразуется в собственный гормон. Также в состав включён норгестрел − производное прогестерона. Применение его в течение 10 дней ежемесячного цикла останавливает чрезмерное разрастание слизистой оболочки эндометрия и останавливает развитие рака матки. Используется для женщин при перименопаузе для лечения спонтанных маточных кровотечений.

Эстрадиол возмещает нехватку эстрогенов в организме в период приближения менопаузы и создаёт благоприятное течение терапии:

  • устраняет приливы;
  • чрезмерную потливость;
  • бессонницу;
  • повышенную нервозность и беспричинную раздражительность;
  • боли в грудине;
  • головокружения;
  • мигренозные боли;
  • ослабление желания близости;
  • боли мышцах и суставах;
  • непроизвольное подтекание мочи;
  • сухость и зуд во влагалище;
  • боль во время секса;
  • уменьшает истощение костной массы.

Гормональные препараты для женщин после 40 лет можно начинать принимать в любое время. Важно исключить беременность!

Таблица гормональных препаратов с действующими веществами и ценами

В таблице приведены перечень и цены на популярные гормональные средства, которые были упомянуты выше. Стоит заметить, что наценка на препараты в каждом регионе своя, так что стоимость может варьироваться. Следует знать, что все препараты, содержащие гормоны, являются рецептурными.

Через слеш (\) написаны цены маленькой и большой упаковок.

Торговое наименование Действующие вещества и дозировки Цена, руб.
Джес этинилэстрадиол 0,02 мг; дроспиренон 3 мг 1200
Белара этинилэстрадиол 0,03 мг; хлормадинон 2 мг 750 \ 1900
Линдинет 20 этинилэстрадиол – 0,02 мг; гестоден – 0,075 мг 500 \ 1100
Новинет этинилэстрадиол – 0,02 мг, дезогестрел – 0,15 мг 450 \ 1200
Мидиана этинилэстрадиол 0,03 мг; дроспиренон 3 мг, 700 \ 1900
Димиа этинилэстрадиол 0,02 мг

дроспиренон 3 мг,

750 \ 1800
Логест этинилэстрадиол 0,02 мг; гестодена 0,075 мг 850 \ 1900
Мерсилон этинилэстрадиол 0,02 мг;

дезогестрел 0,15 мг

1500
Клайра эстрадиол; диеногест (количество меняется в зависимости от вида таблетки)

Большая часть физиологических процессов, происходящих в организме человека, контролируются гормонами, которые делятся на мужские и женские, кроме тех, которые присутствуют у обоих полов. Разница заключается в том, что в организме представителей сильного пола содержится большее количество мужских гормонов и совсем небольшое - женских, у дам - все наоборот. Человек будет считаться здоровым не только при отсутствии заболеваний, но и при сбалансированном гормональном фоне.

Мужские гормоны

Гормоны, вырабатывающиеся в мужском организме, в основном представлены тестостероном и его разновидностями, именно от этих гормонов зависят:

  • Нормальное развитие половых органов;
  • Более грубые черты лица;
  • Строение тела и оволосение по мужскому типу;
  • Особенности поведения:
  • Тембр голоса;
  • Сексуальное желание и половая сила.

Если у мужчины понизится уровень тестостерона, это может привести к угнетению психики, депрессивным мыслям, болям в области живота, ухудшению самочувствия и сексуальной дисфункции.

В норме в мужском организме для нормального его функционирования должно вырабатываться небольшое количество женских гормонов. Поскольку у сильного пола по физиологическим особенностям строения организма нет яичников, функцию синтеза гормональных веществ берут на себя надпочечники. В организмах обоих полов содержатся такие вещества, как: эстрогены, пролактин, прогестерон и окситоцин, только у представительниц слабого пола их вырабатывается гораздо больше и они выполняют функции контроля репродуктивной системы, роста молочных желез и поддержания беременности.

Женские гормоны для мужчин выполняют совершенно другие функции:

  • Повышение крепости костей;
  • Защита от рака простаты;
  • Регулирование количества сахара в крови и жидкостного баланса;
  • Стимуляция работы головного мозга;
  • Обеспечение нормальной сексуальной активности и эрекции.

Окситоцин оказывает успокаивающее действие, а также понижает уровень тестостерона, что делает мужчину более мягким и менее раздражительным, а также немного снижает либидо, но при этом стимулирует чувство привязанности.

Переизбыток женских гормонов

Нормальное количество гормонов в мужском организме составляет:

  • Эстрогены - от 3 до 70 пг/мл;
  • Прогестерон - от 0,5 до 6 нмоль/л;
  • Пролактин - от 53 до 360 мЕд/л.

Но не во всех случаях показатели этих веществ у мужчин находятся в норме. Довольно часто наблюдается повышенное количество эстрогенов у представителей сильного пола, что чревато:

  • Изменением фигуры по женскому типу;
  • Появлением гинекомастии, при которой начинает расти молочная железа;
  • Увеличением массы тела, чаще всего жир скапливается в животе;
  • Более высоким тембром голоса;
  • Эмоциональными и психическими расстройствами;
  • Снижением полового влечения и эректильной дисфункцией.

Если количество прогестерона увеличится вдвое, то нарушится гормональный фон, при котором возникнет отсутствие сексуального желания, могут атрофироваться яички и появиться бесплодие.

Количество пролактина резко увеличивается при психологических травмах, нервных ситуациях, тяжелых физических нагрузках, а этот гормон, в свою очередь, усиливает воздействие эстрогенов, что может привести к нарушениям репродуктивной функции.

Женские гормоны в таблетках и мужской организм

Все знают о существовании женских и мужских гормонов и многим интересно, что будет, если мужчине выпить такие вещества в таблетках - произойдут ли при этом какие-либо глобальные изменения, и в чем они будут выражаться.

Если мужчине однократно выпить медикамент, ничего особенного не случится, возможно, может возникнуть легкая тошнота, но не более. Для того, чтобы в организме действительно что-либо поменялось, нужно принимать гормональные препараты в течение двух или трех месяцев, причем конечный эффект будет зависеть от того, какие именно вещества содержатся в таблетке.

Если пить медикаменты, содержащие только прогестерон, это может вызвать увеличение молочных желез и уменьшение количества волос, растущих по мужскому типу. Также вполне возможна задержка жидкости в организме и повышенная температура. Часто прогестерон используют как антиандроген, если появляется необходимость снизить уровень тестостерона в организме. Других, более глобальных изменений, мужчина, принимающий лекарства с прогестероном, не заметит.

Регулярное употребление гормональных препаратов

Другое дело, если представителю сильного пола регулярно выпивать медикаменты, содержащие эстрогены. В таком случае начнется изменение внешних признаков на исключительно женский тип: начнет накапливаться жир под подбородком, на животе, на бедрах и боках, за счет чего тело станет более округлым, а соотношение талии к бедрам изменится. Такие последствия возможны, если продолжать гормональную терапию на протяжении достаточно длительного времени. Кроме того, мышцы станут более слабыми, кожа более мягкой и розовой, волосы перестанут быть жесткими.

Помимо внешних изменений, если пить таблетки на основе эстрогенов, сознание мужчины тоже начнет становиться более женским, могут появиться частые смены настроения и депрессивные мысли, а также сильная эмоциональная чувствительность, что более свойственно женщинам. Исследования показали, что при приеме гормонов на постоянной основе может даже уменьшиться мозг до женских размеров, что никак не повлияет на уровень интеллекта.

Такое влияние гормональных веществ на организм сильного пола было доказано клиническими исследованиями, поскольку сейчас появилась практически полноценная возможность мужчине стать женщиной, для чего перед операцией по смене пола назначается длительная гормональная терапия с большими дозами веществ. Но видимого результата можно добиться только при постоянном приеме медикаментов с прогестероном и эстрогенами.

Как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы

Функционирование организма человека, его физические ощущения и эмоциональный фон зависят от гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Нарушение синтеза гормонов приводит к развитию таких заболеваний, как гипотиреоз и тиреотоксикоз. Снижение выработки гормонов приводит к следующим симптомам:

  • ожирение;
  • снижение когнитивных способностей;
  • вялость;
  • хриплый голос;
  • слабость.

Избыточная секреция тироксина приводит к таким проблемам:

  • повышенная нервозность;
  • бессонница;
  • снижение веса;
  • гипертония;
  • ишемия;
  • мерцательная аритмия.

Для установления правильного диагноза потребуется специальный тест. Кровь на гормоны щитовидной железы — один из обязательных анализов, назначаемых эндокринологом.

  • Лабораторные тесты на гормоны
  • Гормональные тесты, назначаемые эндокринологом
  • Когда показатели в норме
  • В каких случаях назначают тесты на гормоны
  • Как правильно сдавать кровь на гормоны
  • Диета перед сдачей крови на гормоны
  • Факторы, влияющие на результат гормональных тестов

Лабораторные тесты на гормоны

Эндокринолог может назначить весь спектр анализов, или попросит сдать кровь на отдельные показатели.

Гормональные тесты, назначаемые эндокринологом

  • Антитела к ТТГ;
  • тиреотропин;
  • анти-ТПО;
  • трийодтиронин свободный;
  • тироксин свободный;
  • анти-ТГ.

Гормон тиреотропин, регулирующий работу клеток щитовидной железы, вырабатывает гипофиз. У всех новорожденных в обязательном порядке берут кровь на ТТГ.

Трийодтиронин и тироксин – йодосодержащие гормоны щитовидной железы, анализ показывает уровень содержания этих веществ в организме человека. Гипотиреоз характеризуется низким уровнем этих гормонов, тиреотоксикоз – высоким.

Агрессия иммунитета к клеткам щитовидной железы проявляется появлением антител к ее компонентам.

При заболевании диффузным зобом анализы показывают появление антител к рецепторам ТТГ. При этом наблюдается увеличение железы и тиреотоксикоз. Хронический аутоиммунный тиреоидит также характеризуется появлением антител и развитием гипотиреоза.

Когда показатели в норме

В расчетах нормы обязательно учитываются:

  • используемые реактивы;
  • методики расчета показателей;
  • возраст;
  • заболевания в анамнезе;
  • беременность;
  • принимаемые пациентом препараты.

Нормальные показатели анализов на гормоны:

  • свободный тироксин 9,0–21,0 пмоль/л;
  • свободный трийодтиронин 2,6–5,6 пмоль/л;
  • ТТГ 0,4–4 мЕд/л;
  • анти-рТТГ 0–1,4 МЕ/л;
  • анти-ТПО 0–5,7 Ед/мл;
  • анти-ТГ 0–17 Ед/мл.

В каких случаях назначают тесты на гормоны

Гормональные тесты могут назначать не только эндокринологи, но и кардиологи, андрологии, репродуктологи. Сдать анализ предложат при тиреотоксикозе и гипотиреозе, а также при женском бесплодии, постоянных выкидышах и при подготовке к искусственному оплодотворению.

Кроме этого, анализ на гормоны предложат сдать при прохождении с ребенком неонотального обследования.

Кардиологи назначают гормональные анализы при тахикардии, повышенном давлении, мерцательной аритмии и головокружениях.

Как правильно сдавать кровь на гормоны

Для получения достоверных показателей анализа крови на гормоны существуют определенные правила. Когда и как сдавать гормональный тест?

Тест всегда сдают утром и натощак. За несколько дней до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы исключаются:

  • сауны, бани и любые тепловые процедуры;
  • физические нагрузки;
  • алкогольные напитки;
  • сигареты.

Чтобы правильно сдать тесты, следует сказать нет стрессам и беспокоящим ситуациям. Два часа до сдачи анализа должны пройти в состоянии полного физического покоя, лучше всего лежа.

В день, когда производится забор биологического материала на гормоны тиреоидной железы, не проводится рентгенологическая диагностика, а также различные физиотерапевтические процедуры.

Витаминные препараты, йод, синтетический тироксин прекращают принимать за день до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы.

Для женщин забор крови на гормоны тиреоидной железы и гипофиза не зависит от фазы менструального цикла, поэтому нет проблем с назначением даты, сдавать анализ правильно в любой день цикла.

Диета перед сдачей крови на гормоны

Содержание гормонов в крови зависит от многих факторов, в том числе и от пищевых привычек, поэтому в утро перед сдачей анализа не рекомендуется, есть и пить что-либо. За неделю до назначенного теста на гормоны щитовидной железы нужно сказать нет жирной, тяжелой, острой пище и алкоголю. Ужин накануне забора крови должен быть легким и непоздним. Пища должна перевариться, кровь берется натощак. Прием любых медицинских препаратов прекращается, когда необходимо провести гормональное обследование, назначенное лечащим врачом. Следует отказаться и от препаратов с йодом, в том числе и от йодированной соли, рыбы и морепродуктов.

Не нужно себя ограничивать в питании перед сдачей крови на антитела к тиреоглобулину и ТПО, а также на кальцитонин. Для детей завтрак и чистая, кипяченая обязательны.

Факторы, влияющие на результат гормональных тестов

Результат анализов зависит от многих факторов, например, от таких, как сексуальное возбуждение, поэтому эндокринологи не рекомендуют заниматься любовью и, вообще, возбуждаться перед забором крови. Состав крови взятой в утреннее время существенно отличается от состава крови, забранной в другое время суток, поэтому врачи назначают сдавать анализ крови в первые два часа после пробуждения и натощак, так как состав пищи может повлиять на результат.

На уровень гормонов в крови влияет самочувствие и образ жизни человека, поэтому, когда идет подготовка к забору крови нельзя нервничать, переживать, стресс способен исказить результат.

Инфекционные заболевания и банальная простуда отрицательно скажутся на результате, поэтому в период, когда сваливает грипп, от сдачи гормональных анализов рекомендуется воздержаться.

Искажают результат и принимаемые лекарства, в особенности противовоспалительные, противозачаточные, сердечные и разжижающие кровь препараты, их рекомендуется отметить уже за неделю по планируемой сдачи крови.

Такая процедура, как рентгенография влияет на результат гормональных тестов, поэтому в день забора крови рентген не назначают.

Получить гарантированно достоверный результат не получится без отмены курения за два часа до взятия биологического материала, чтобы не проходить процедуру опять, рекомендуется воздержаться от сигарет.

Искажать результат может и неправильный забор крови, но это уже проблема сотрудников лаборатории.

Все о витаминах и минералах при заболевании щитовидной железы

Заболевание щитовидной железы приводит к нарушению работы всей эндокринной системы. Появиться любой недуг может из-за того, что железа перестанет вырабатывать в нужном количестве гормоны.

Какие витамины надо принимать, чтобы защитить организм от болезни и помочь щитовидной железе? Врачи говорят, что пить надо витамины с йодом и минералами. Это поможет щитовидке правильно функционировать. Название витаминов и их список будут приведены ниже.

Витамины для щитовидной железы: как восполнить нехватку?

Недостаточное количество витаминов в организме и нарушения в гормональной системе связаны между собой. Всем людям, которые достигли 30-го возраста, рекомендуется принимать постоянно витаминные комплексы и минералы.

Наибольше всего щитовидка нуждается в таких минералах и витаминах:

  1. Кальций и витамин D.
  2. Витамин Е и А.
  3. Калий.
  4. Витамин С, селен, медь, марганец.

Чтобы дать перечисленным выше элементам лучше усваиваться организмом, на протяжении всего курса их приема стоит отказаться от кофе и алкоголя, антибиотиков и снотворного. Также должна проводиться йодная терапия.

Витамины для щитовидной железы

Для обеспечения нормального функционирования щитовидки ей необходимы витамины В, Е, А и D. Особое место в этом списке принадлежит витамину А. Именно он принимает участие в синтезе белка, регуляции процессов производства гормонов и отвечает за рост клеток.

Минералы

Когда больна щитовидка, то нужны не только витамины для организма. Ему требуются также и минералы. Потому продукты с их содержанием должны всегда быть на столе. Также минеральные комплексы продаются в аптеках.

Наиболее важными минералами для человека являются такие:

  • Йод. Обеспечивает правильную работу щитовидки. Может предотвратить проявление гипотиреоза. Компенсировать нехватку вещества можно продуктами с его содержанием.
  • Селен. Регулирует ферментирование в организме. Употребляется обычно с пищей.
  • Железо. Также обеспечивает функционирование щитовидки. Для каждого человека потребность в данном минерале определяется врачом, так как его уровень у каждого может быть разный. На основании рекомендаций врача и стоит составлять свой рацион.

Важно! Если принимать витамины или минералы бесконтрольно, то это может негативно отразиться на здоровье. Потому нужно такие мероприятия проводить после консультации с доктором.

Продукты питания

Витамины при заболевании щитовидной железы можно получать и с продуктов. В свой рацион надо включить такие продукты, которые в своем составе имеют витамины и минералы. При правильном питании также снижается риск проявления осложнений.

В числе таких продуктов состоят:

  • Дары моря. Имеют много йода в своем составе.
  • Молочные продукты. Приводят в норму ЦНС и улучшают усвоение йода.
  • Фейхоа. Много имеет в составе йода.
  • Крупы. Регулируют работу ЖКТ и обеспечивают нормальное функционирование щитовидки.
  • Рыба. Имеет много тирозина, который помогает вырабатывать гормоны.
  • Орехи. Укрепляют иммунитет и ЦНС.
  • Бананы. Принимают участие в производстве гормонов.
  • Томаты. Источники йода природного происхождения.
  • Приводит в норму работу щитовидки и укрепляет иммунитет.

Иногда случается, что человеку мало тех полезных веществ, которые содержаться в перечисленных выше продуктах. В таком случае ему рекомендуется покупать в аптеках специальные комплексы витаминов или минералов.

Беременность

В этот период женскому организму больше всего требуется питательных и полезных веществ. Но также надо и контролировать количество потребляемых витаминов, иначе это негативно может сказаться на протекании беременности. Перед приемом витаминов важно проконсультироваться с врачом.

Витамины для щитовидки из аптеки

Сегодня на фармацевтическом рынке можно встретить большое количество таких препаратов, которые в своем составе содержат много витаминов или минералов. Это могут быть специальные комплексы или БАДы.

Иногда такие средства могут иметь определенные показания, например, возрастную градацию. А потому перед их покупкой стоит прочитать внимательно инструкцию и посоветоваться с врачом.

Использовать средства из аптек можно как для лечения разных заболеваний, в том числе и щитовидки, так и для профилактики. Стоит помнить, что перед началом приема любого препарата нужно пройти полное обследование у врача.

Он поможет диагностировать патологию и назначит курс приема добавок. Так можно избежать передозировки и негативных проявлений.

Также лечение щитовидки можно проводить и при помощи приема йодсодержащих препаратов. Они тоже продаются в аптеке. Купить их можно без рецепта.

Заключение

Как видно из сказанного выше, сегодня есть много способов того, как поддержать организм в хорошем состоянии и обеспечить правильную работу его органов при помощи приема разных витаминов и минералов. Купить такие комплексы можно относительно недорого, и есть они в каждой аптеке.

Чтобы избежать негативных осложнений и не навредить своему здоровью, перед использованием любого средства важно посоветоваться с доктором и пройти полный курс обследования. Только специалист может правильно поставить диагноз и дать дельный совет.

Здравствуйте, Анна.

Почему происходят гормональные нарушения и как их диагностируют?

В начале своего вопроса вы пишите про диагноз, но какой диагноз, так и не указываете. К нерегулярным месячным, которые являются не самим заболеванием, а лишь его следствием, приводит огромное количество нарушений в репродуктивной системе женщины. Причем нарушения могут быть как врожденными, генетически обусловленными, так и приобретенными - как результат развития каких-то проблем.

Сбои в работе иммунной системы, хирургические вмешательства, аномалии развития половых органов, воспалительные процессы, половые инфекции, ЗППП, опухоли, кисты и новообразования - это далеко не полный перечень возможных нарушений, развитие которых приводит к нарушению менструального цикла и гормонального фона. Даже частые простудные или инфекционные заболевания в детском возрасте могут привести к тому, что уже у взрослой женщины имеются хронические проблемы с нарушением гормонального фона.

К сожалению, вы не указываете ни диагноза, ни каких-либо других важных деталей, ведь самого по себе диагноза "нарушение уровня гормонов" не существует. Внесенная ясность могла бы существенно повлиять на точность предоставляемых рекомендаций.

Диагностика женского организма при данных нарушениях является самым первым и важным этапом. Врач посоветовал сдать кровь на уровень гормонов - это правильно. Результаты анализа помогут выявить нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза, надпочечников - всех органов, которые принимают участие в выработке гормонов, ведь сбои могут происходить на любом из этапов этого сложного процесса. Если вы длительное время принимали ОК (в терапевтических целях), но проблемы с менструальным циклом не нормализовались, присоединилась проблема с лишним весом, то анализ крови на гормоны вам крайне необходим.

Однако анализ крови как метод диагностики гормональных нарушений является далеко не единственным способом выявления проблем. Ультразвуковые исследования, лапароскопия, гистероскопия - другие методы диагностики гормональных проблем, которые могут применяться как по отдельности, так и комплексно (в зависимости от ситуации).

Как лечить гормональные нарушения?

Факт остается фактом: на сегодняшний день именно гормональная терапия является наиболее применимым методом лечения описанных вами проблем. В зависимости от ситуации и специфики выявленных при диагностике нарушений гормональная терапия может быть временной (для коррекции работы тех органов, в которых врачи находят "очаг" проблем), а может быть и пожизненной.

Современные гормональные препараты женщина без опасения может принимать всю жизнь, если ее организм не может для нормальной жизнедеятельности обеспечить ее достаточным уровнем того или иного гормона. В этом нет ничего страшного, но препарат должен быть подобран идеально. Если у вас начались проблемы с весом, то врач может пересмотреть выбор препарата. Можно один и тот же препарат принимать годами, но потом потребуется его отмена и последующий выбор другого ОК.

Опять же, возможно, ваши проблемы решаются не только через гормональную терапию, но и хирургическое вмешательство. Огромное количество гормональных нарушений устраняют через оперативное лечение, закрепляя результат гормональной терапией лишь на этапе реабилитации женщины после операции.

Однако утверждать что-либо наверняка не имеет никакого смысла, ведь весь процесс должен контролировать только лечащий врач. Возможно, ваша ситуация не так уж и безнадежна, а необходимость гормональной терапии ликвидируется после грамотного лечения с использованием других методик.

С уважением, Наталья.

Препараты не вызывают образования опухолей. Однако при наличии онкологических заболеваний такие лекарства способны стимулировать их дальнейшее развитие. Поэтому - перед тем как начать прием таблеток, пройдите на всякий случай полное обследование. Учтите, гормонотерапия требует осторожности.

Как известно, эндокринная система каждого из нас представляет собой этакий "гормональный скелет" нашего организма, при этом все железы, которые вырабатывают гормоны, независимо от своего местоположения, находятся в тесной взаимосвязи, обеспечивая все важнейшие функции, как физического, так и психоэмоционального характера.

От слаженной работы этих желез зависят и наши умственные способности, и общее самочувствие, и внешний вид, и настроение, и правильное пищеварение, и сон и т.д.

В том случае, если по какой-либо причине в организме произошел гормональный сбой, при котором выработка гормонов нарушается в ту или иную сторону, то человеку назначается соответствующее лечение.

При планировании беременности

Особую опасность недостаток гормонов представляет в тех ситуациях, когда женщина мечтает о материнстве, но, к сожалению, недостаток женских гормонов эстрогенов может стать препятствием для зачатия и нормального развития плода.

По этой причине, в том случае, когда желанная беременность не наступает, женщине необходимо пройти обследование у эндокринолога, и сделать это необходимо даже тогда, когда все остальные физические показатели у нее находятся в пределах нормы.

В некоторых случаях женщине могут быть назначены гормоны, которые служат стимулятором для созревания яйцеклетки. Гормональная терапия способна предотвратить или максимально снизить вероятность выкидыша.

Конечно же, прежде чем воспользоваться гормональной терапией, следует обратиться и к более простым способам, способных активизировать работу эндокринных желез, ведь, вполне вероятно, что функциональный сбой незначителен.

Порой бывает достаточным нормализовать свой режим питания, обеспечить достаточную физическую нагрузку, больше бывать на свежем воздухе и т.д., то есть вести здоровый образ жизни.

Необходимо сохранять и спокойствие, так как усталость, хронические стрессы на половину снижают вероятность зачатия. Дело в том, что перечисленные факторы негативно сказываются на работе надпочечников, которые, в свою очередь, начинают вырабатывать не те гормоны, которые необходимы для созревания яйцеклетки.

В противозачаточных целях

Нельзя не сказать о той категории женщин, которые используют гормональную терапию в целях предотвращения нежелательной беременности.

Тем более, что оральные контрацептивы в наших аптеках можно приобрести без особых трудностей, а низкое содержание в них гормонов способно предупредить не только наступление беременности, но и помочь в решении проблем с лишним весом, печенью, сосудами.

Конечно, дать стопроцентной гарантии, что беременность не может никто, но все же гинекологи признают, что противозачаточные таблетки - одно из самых надежных средств .

Кстати, такие оральные гормональные препараты зачастую назначаются при возникших гинекологических проблемах, например, при дисфункции яичников, отсутствии менструаций (аменорее) в подростковом возрасте и т.п.

Тем не менее, существует одно существенное "но": длительный прием препаратов подобного рода может "отучить" организм от самостоятельной работы, в результате чего он попросту перестанет вырабатывать необходимые гормоны в необходимом количестве.

В конечном итоге такое развитие событий чревато дисфункцией яичников, и, как следствие, преждевременным старением. По этой причине важное значение для определения "своего" препарата имеет консультация специалиста и проведение обследования, которое предполагает выполнение необходимых анализов.

Если же начать бесконтрольно принимать тот или иной оральный контрацептив, то это может послужить причиной возникновения серьезных гинекологических проблем, в том числе, и проблем с зачатием.

В том случае, если в это время будет установлено, что организм продолжает функционировать нормально и без приема лекарств, то можно вернуться к дальнейшему их применению.

При желании продлить молодость

В период угасания репродуктивной функции, в целях продления молодости, некоторые дамы также прибегают к заместительной гормональной терапии.

Особой популярностью такой метод пользовался в США и Великобритании в шестидесятые годы прошлого века. Но, в настоящее время к подобному способу продления молодости специалисты относятся скептически, так как, по их мнению, применение гормональных препаратов способно спровоцировать развитие рака молочной железы и яичников, а также содействует процессу тромбообразования.

Одновременно с этим, часть исследователей склонна считать, что поступление дополнительного количества эстрогенов в женский организм является хорошей профилактикой развития остеопороза, ведь этот гормон препятствует вымыванию кальция из организма. Эти доводы приводятся в пику тем, которые утверждают, что гормональная терапия способна нанести больше вреда, чем пользы.

Все же, если вы, по какой бы то ни было причине, решили воспользоваться гормональной терапией, в первую очередь четко уясните для себя, для каких целей вам это нужно. Так, например, в случае сложного течения климакса, сопровождающегося приливами, повышенной потливостью, эмоциональными перепадами, прием препаратов подобного рода вполне оправдан.

А вот если мотивы лишь в том, чтобы отодвинуть на неопределенный срок надвигающуюся старость, то в этом случае эффективнее и безопаснее будет посещение психолога и проведение курса психотерапии.

И если, по той или иной причине, вам предстоит длительный прием гормональных препаратов, то необходимо предварительно пройти полное обследование, которое в дальнейшем нужно повторять каждые полгода. Общая же продолжительность заместительной терапии гормонами не должна превышать трех-пяти лет.

Так что при гормональном лечении все же следует соблюдать осторожность. Некоторые гинекологи- советуют при этом отдавать предпочтение не таблеткам, а пластырям, свечам, гелям, так как эти средства содержат меньшее количество гормонов.