Гормоны в период менопаузы. Как меняются гормоны при климаксе? Виды и влияние фитоэстрагенов на менопаузу

Минасян Маргарита

Ни для кого не секрет, что во время менопаузы в организме женщины происходит целый ряд изменений, в том числе и на гормональном уровне. Но какие именно изменения претерпевают женские гормоны при климаксе доподлинно мало кому известно. Вспоминая древнее латинское утверждение «Предупрежден — значит вооружен», следует сделать соответствующий вывод: получение достоверной информации о грядущих переменах позволит правильно реагировать на их наступление.

Давайте поговорим о главных женских половых гормонах, их роли в жизнедеятельности организма и тех метаморфозах, которые происходят во время климакса в этой невидимой глазу, но оттого не менее реальной сфере.

Что происходит с гормонами во время климакса?

Приблизительно с 35 — 40 лет в женском организме начинаются те самые первые глубинные перемены, финальным результатом которых является завершение репродуктивной функции. Эти изменения происходят не в одночасье — природой предусмотрено постепенное вступление в менопаузу. Порой от начала климактерических перемен до их окончания проходит целое десятилетие. И на протяжении всего этого времени гормональная система женщины претерпевает целый комплекс трансформаций.

Главными половыми гормонами, регулирующими деятельность репродуктивной системы организма в течение всей жизни, являются: эстрогены (прежде всего, эстрадиол), прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Каждый из них выполняет свою важную и незаменимую функцию.

С 35 лет в яичниках женщины постепенно снижается выработка эстрогенов. Это объясняется постепенным истощением запаса фолликулов, количество которых заложено с рождения и не восполняется в течение всего жизненного цикла. Постепенно созревание яйцеклеток внутри фолликулов происходит все реже. Весь комплекс этих процессов приводит сначала к сбою менструального цикла, а потом и к полному прекращению ежемесячных кровотечений.

Параллельно со снижением концентрации эстрогенов отмечается и сокращение выработки прогестерона – еще одного значимого для женского организма гормона. Он отвечает за сохранение беременности в репродуктивном возрасте, а также за обновление эпителиальных слоев. Соответственно, сокращение количества этого вещества постепенно вызывает истончение эндометрия, что тоже является одним из условий для прекращения месячных.

Как реагирует организм на гормональный сбой?

Важно знать, что гормональные изменения затрагивают деятельность не только репродуктивной системы, но и практически всего организма.

Так, например, наблюдаются сбои в работе гипоталамуса. Этот отдел мозга отвечает за регулирование всех основных процессов в человеческом теле, в частности, за механизмы засыпания и пробуждения, голода и жажды, страха и удовольствия.
Снижение уровня прогестерона вызывает ответную реакцию со стороны гипоталамуса – путем повышенной выработки фолликулостимулирующего гормона он пытается стимулировать работу яичников на синтез недостающего гормона. Именно неполадками в работе этого участка мозга объясняется наличие приступов приливов. По какой-то причине нормальная температура тела начинает восприниматься им как повышенная, что подкреплено соответствующими реакциями: , потливостью, слабостью, учащенным сердцебиением.
Вегетативная нервная система одной из первых реагирует на изменение гормонального фона. Это проявляется снижением адаптационных свойств психики к внешним раздражителям. Например, необъяснимой тревожностью, перепадами настроения, повышенной утомляемостью, и прочими неприятностями.
Нехватка эстрогенов неблагоприятно сказывается на минеральном обмене. По мере своего прогрессирования гормональный сбой провоцирует снижение прочности костной ткани, ухудшение состояния зубов.
Щитовидная железа может крайне остро реагировать на изменение уровня гормонов. Часто у женщины развивается гипертиреоз, тиреотоксикоз. Внешние признаки неблагополучия в функционировании этого органа проявляются повышенной раздражительностью, депрессивным состоянием, ухудшением памяти, набором или, наоборот, быстрой потерей веса, ухудшением состояния кожи и , дрожью в конечностях, повышенной утомляемостью.
Нехватка гормонов вызывает также сухость слизистых, в том числе и в интимной области. Отражается она и на интенсивности полового влечения.
Гормональный сбой – серьезный стресс и для работы надпочечников. На фоне климактерия у женщин часто наблюдается развитие гипертонии, развиваются сердечные нарушения, теряется способность контролировать свое эмоциональное состояние.
Эндокринные нарушения также нередки в период климакса. Часто именно в это время у женщин наблюдается нарушение углеводного обмена, что приводит к развитию сахарного диабета. Кроме того, часто появляются проблемы с лишним весом.

Главные женские половые гормоны: норма и отклонения при менопаузе

Для оптимального функционирования организма необходимо соблюдение определенных количественных пропорций на гормональном уровне. Основные стимуляторы деятельности репродуктивной системы – эстрогены и прогестероны. Их действие основано на принципе противовеса, то есть выработка одного вида гормонов регулируется выработкой другого. В период менопаузальных преобразований этот механизм нарушается, что и приводит к полному прекращению детородных функций женского организма.

Эстроген

Практически все изменения при климаксе объясняются снижением выработки главных женских половых гормонов – эстрогенов (в частности, эстрадиола), которые еще называют гормонами молодости и красоты. Из-за недостатка этого гормона запускается процесс старения кожи, появляются морщины, а также — яркий показатель присутствия такого нарушения.

Эстрогены воздействуют на деятельность практически всех органов и систем организма. В течение всей репродуктивной жизни большее их количество синтезируется в яичниках. С наступлением менопаузы этот процесс прекращается, и выработка важнейших гормонов перекладывается на периферические системы — жировую ткань и надпочечники.

Если говорить о количественных показателях эстрадиола (наиболее значимого вида эстрогенов), то его норма у женщин в период климактерических изменений колеблется диапазоне от 11 до 95 пг/мл. Однако сделать выводы только на основании этих показателей довольно проблематично, следует учитывать, что норма эстрадиола может быть нарушена влиянием дополнительных факторов, таких как возраст женщины, длительность климактерических изменений, уровень концентрации других видов гормонов.

Если эстрогены при климаксе повышены, то это может свидетельствовать об опухолях и кистозном поражении яичников, циррозе печени, а также приеме оральных контрацептивов. Низкие показатели говорят о снижении функции яичников, повышении уровня пролактина в крови, также это явление характерно при вегетарианстве.

Прогистерон

Прогестерон при климаксе также начинает вырабатываться в меньшем количестве. Это еще одна причина, которая провоцирует гормональный сбой. Именно благодаря этому виду гормонов происходит сохранение беременности, а также запускается процесс естественного обновления эндометрия посредством менструации.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в гипофизе. В детородном возрасте максимальная его концентрация обычно регистрируется в первой фазе цикла. По мере прогрессирования климактерических перемен уровень ФСГ значительно повышается. Это происходит по причине того, что повышенным выбросом этого гормона гипофиз пытается стимулировать работу яичников. При показателе, превышающем 30 МЕ/л, можно с уверенностью говорить о приближении менопаузы. Если же показатель укладывается в рамки 10-12 МЕ/л, то это говорит о полном «выключении» яичников.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) является непосредственным участником процесса созревания яйцеклетки. Количество его также отличается в разных фазах цикла. Самых высоких показателей он достигает во время овуляции. С началом менопаузальных перемен анализы показывают повышенную концентрацию ЛГ. Его норма в это время варьируется в промежутке от 29,7 до 43,9 мЕД/л. Если количество ЛГ выше, чем ФСГ, то это может сигнализировать о наличии определенных патологий, в частности, об опухолях гипофиза, поликистозе яичников, почечной недостаточности.

Правила проведения гормональных исследований у женщин в менопаузе

Гормональный фон – тонко организованная структура. И повлиять на изменение соотношения гормонов способны многие факторы, поэтому для проведения достоверной диагностики необходимо придерживаться ряда правил:

проба крови для должна браться натощак, при этом желательно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 8 часов;
перед проведением исследования нельзя принимать гормональные препараты, в противном случае результаты будут ошибочными;
для получения достоверных результатов накануне следует воздержаться от чрезмерной физической активности, в том числе и сексуальных контактов;
нежелательно употреблять кофе, крепкий чай, а также употреблять алкогольные напитки. Курение тоже желательно исключить;
лучше воздержаться от сдачи анализов после пережитого стресса;
чтобы сделать выводы о состоянии гормонального фона, забор крови производят несколько раз (в разные фазы цикла), и уже на основании общей динамики делают выводы о том, насколько выражен гормональный сбой.

Лечение гормональных нарушений при менопаузе

Наступление менопаузы было бы ошибочным ассоциировать с болезнью, но в некоторых случаях гормоны при менопаузе претерпевают настолько существенные количественные колебания, что состояние женщины на фоне этого резко ухудшается. В таких случаях не обойтись без применения специальных лекарственных средств, помогающих смягчить воздействие гормонального дисбаланса. При этом лечение может осуществляться как при помощи искусственных гормонов, так и при помощи растительных аналогов эстрогенов.

Лечение фитоэстрогенами

Если симптоматика климактерия не представляет выраженной угрозы здоровью женщины, то терапию лучше всего начать с приема препаратов на основе фитоэстрогенов. Подобные средства содержат в своем составе вещества, близкие по составу и действию к гормонам, вырабатываемым яичниками. Преимущество подобного варианта лечения в деликатном устранении нехватки эстрадиола у женщин и отсутствии неприятных последствий. А недостатком является необходимость длительного приема, что не всегда возможно, например, подобное промедление при дисфункциональных маточных кровотечениях может быть опасным. Наибольшую популярность среди женщин, переживающих климактерический период, получили: Климадинон, Ци-Клим, Менсе, Менопейс, Эстровэл, Ременс, Климактоплан.

Лечение синтетическими гормонами

В тех случаях, когда состояние женщины значительно усугубляется и сопровождается, например, выраженными сердечно-сосудистыми патологиями, чрезмерно интенсивными и частыми приливами, неизбежно применение заместительной гормональной терапии. Наиболее предпочтительным является прием низкодозированных препаратов, в которых количество эстрогенов не превышает 35 мкг. Такие средства значительно реже вызывают побочные эффекты. Однако следует помнить, что принимать гормоны при климаксе в течение долгого времени (дольше 2-3 лет) опасно, так как при продолжительном приеме существенно повышается риск развития нежелательных последствий. Нередко применение ЗГТ связывают с запуском онкологических процессов.

Содержание

Естественный физиологический процесс, с которым рано или поздно сталкивается каждая женщина – это менопауза. Она наносит серьезный удар по организму. Иногда справиться с проявлениями климакса без гормональных или других лекарственных препаратов невозможно. Стоит подробнее рассказать о том, какие из них помогут облегчить состояние женщины.

Зачем пьют гормоны при климаксе

В менопаузе у женщины происходят гормональные сбои. Уровень эстрогена (женского полового гормона) существенно снижается. Хотя происходит это и постепенно, организму все равно сложно перестроиться. Скорректировать уровень гормонов смогут специальные таблетки при климаксе от приливов и других неприятных симптомов. Благодаря гормоносодержащим лекарствам в женском организме происходят следующие изменения:

Стабилизируется психическое состояние. Благодаря таблеткам вам удастся нормализовать сон, избавиться от раздражительности и панических атак.
Пропадает такой симптом, как частое мочеиспускание. Лекарства благотворно воздействуют на слизистую оболочку мочеполовых путей.
Прекращается вывод кальция и разрушение костной ткани, характерное для климактерического периода.
Действие таблеток направлено на повышение женского либидо, поэтому они помогут продлить сексуальную жизнь.
Уровень холестерина в крови понижается, потому что таблетки влияют на липидный обмен. Сосуды становятся крепче, снижается риск развития атеросклероза.
Таблетки препятствуют атрофии влагалища, появлению чувства сухости.
Приливы протекают мягче, не доставляют слишком сильного дискомфорта.

Какие гормональные препараты нужно принимать при климаксе

Все лекарства подразделяются на несколько групп:

Синтетические гормоны, биоидентичные с естественными. Препараты работают по принципу замещения.
Синтетические, не смежные по структуре с натуральными. Лекарства не замещают натуральных гормонов, тем не менее, обладают фармакологическим эффектом.
Фитогормоны. Имеют растительное происхождение, содержат маленькую концентрацию натуральных гормонов. Применяются, когда заместительная гормонотерапия (ЗГТ) запрещена или дала побочные эффекты. По сути дела, это гомеопатические препараты. Доступны по цене и безопасны.
Экстракты гормонов. Добываются из эндокринных желез животных.

Гормональная терапия может быть:

Кратковременной. Гормональные препараты при климактерическом синдроме назначают на год или два для устранения определенных симптомов.
Долгосрочной. Применяется при тяжелом течении климакса. Длится от четырех до десяти лет.

Гормональные препараты могут быть:

Монотерапевтическими. Содержат либо эстроген, либо прогестаген.
Комбинированными нового поколения. Содержат несколько гормонов. Их цена более высокая.

Какие назначают гормональные препараты при климаксе

Схему лечения определяет исключительно врач. Он может назначить такие гормональные таблетки при климаксе:

Название	Состав (главные действующие вещества)	Особенности применения
	Мезодиэтилэтилендибензолсульфоната дикалия дигидрат.	Пить по половинке или целой таблетке два раза в сутки, в зависимости от самочувствия. Начинать желательно с малой дозы.
	Эстрадиола гемигидрат, дроспиренон.	Принимается по таблетке в сутки.
		1 таблетка в сутки. Назначают гормональные таблетки при естественном климаксе либо искусственном (после удаления матки, яичников).
Клиогест	Эстрадиол, норэтистерон.	Пьют по таблетке в сутки.
		1-2 таблетки в день. Дозировка определяется тяжестью симптомов.
Трисеквенс	Эстрадиол, норэтистерон.	1 штука в сутки.
	Эстрадиол, медроксипрогестерон.	1 таблетка в день.

Цена на гормональные таблетки при климаксе

Препараты вы можете купить в интернет-магазине, заказать в каталоге обыкновенной аптеки. Стоимость приобретения может быть ниже. Со списком примерных цен на лекарства можете ознакомиться в таблице:

Название препарата	Цена в рублях



Клиогест

Трисеквенс

Дюфастон

Имеют ли противопоказания гормональные таблетки для женщин

Подобные препараты запрещено принимать при:

раке груди;
злокачественных опухолях матки, яичников;
тромбозе, тромбоэмболии;
миоме матки;
сахарном диабете;
нервных расстройствах;
аутоиммунных заболеваниях;
эндометриозе;
маточном кровотечении неясной природы;
болезнях печени, почек;
реабилитации после инфаркта, инсульта;
проблемах с сердцем.

Как выбрать гормональные таблетки для женщин

Такие препараты категорически запрещено принимать самостоятельно. Если симптомы климакса вас сильно беспокоят, обязательно обратитесь к врачу. Он проведет обследование и по его результатам назначит гормональные препараты либо фитоэстрогены. Виды исследований, которые необходимо пройти для того, чтобы определиться со способом терапии:

определение уровня фолликулостимулирующих гормонов;
биохимический анализ крови;
обследование на остеопороз;
УЗИ органов малого таза;
измерение артериального давления;
вычисление индекса массы тела;
маммография;
тест на онкомаркеры;
определение толщины эндометрия.

Видео: гормонозаместительная терапия при климаксе

В период менопаузы в организме женщины происходят серьезные изменения. В частности, меняются гормоны при климаксе. Это связано с угасанием репродуктивной функции, яичники перестают продуцировать яйцеклетки, а половые железы не воспроизводят гормоны. Именно в результате гормонального сбоя появляются симптомы менопаузы – нестабильность менструаций, приливы, нарушение эмоционального состояния.

Свернуть

Изменения при климаксе вызывают дискомфорт у женщин, приводят к потере уверенности в себе. Однако к наступлению этого периода можно подготовиться заранее. Если регулярно сдавать анализы на гормоны, можно узнать примерно время начала менопаузы.

Изменения гормонального фона

Каждая женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток в яичниках, и когда они заканчиваются, наступает климакс. Яйцеклетка продуцируется яичниками примерно раз в месяц, и если в период овуляционного цикла не наступит оплодотворение, она выводится вместе с менструальными выделениями.

Во сколько лет наступает менопауза? Этот показатель индивидуален для каждой женщины. Чаще всего это наблюдается после 40, когда в яичниках остается слишком мало яйцеклеток, наступает угасание репродуктивной функции. Однако этот процесс происходит постепенно, а его сопровождают такие симптомы пременопаузы:

Кроме того, во время менопаузы женщина может стать неуверенной в себе. Ведь в результате нарушения метаболизма ухудшается внешний вид кожи, ногтей и волос. Появляются морщины, волосы седеют – все это приближает женщину к старости.

Влияние климакса на выработку гормонов

Гормональный фон при климаксе претерпевает серьезные изменения. Нарушается синтез многих гормонов, что приводит к серьезным последствиям для организма.

Эстроген

В частности, нарушается синтез гормонов, входящих в группу эстрогенов (женские гормоны). В первую очередь замедляется синтез эстрадиола – самый активный гормон среди данной группы. Когда его количество достигает критически ничтожного уровня, происходит остановка менструации – наступает менопауза. После самой последней менструации продуцирование данного гормона вовсе прекращается. Теперь основным эстрогеном является эстрон, но он менее активный по сравнению с эстрадиолом. Поэтому его защитные свойства гораздо ниже.

В результате того, что эстрадиол при климаксе в организме женщины снижается, появляются проблемы с щитовидной железой. Она хуже продуцирует гормон кальцитоцин, необходимый для сохранения состояния костной массы. Поэтому во время климакса у женщины может развиться остеопороз.

Однако в яичниках женщины по-прежнему синтезируются мужские гормоны. Поэтому у некоторых пациенток может появиться излишняя волосистость по телу. Тем не менее, андрогены также очень важны в период климакса – они предотвращаются заболевания сердца.

Прогестерон

Выработка прогестерона происходит после того, как созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Однако во время менопаузы угасают репродуктивные функции, а количество высвободившихся яйцеклеток значительно снижается. Если же нехватка прогестерона наблюдается в другой период, до наступления климакса, это расценивается, как патология. Недостаток данного гормона приводит к бесплодию. Поэтому обязательно нужно следить за его уровнем на протяжении всей жизни.

При климаксе у женщин, примерно с 45 лет, начинается заметное снижение уровня прогестерона. Это мужской гормон, который выполняет важные функции в женском организме. В частности, он необходим для нормального зачатия и вынашивания ребенка, так как способствует формированию плаценты. Поэтому даже если у женщин в менопаузе наступает беременность, ребенок может родиться с отклонениями из-за недостаточного количества гормонов в материнском организме.

Гормональное лечение при климаксе должно включать прием как препаратов эстрогена, так и прогестерона. Если принимать только женские гормоны при климаксе, это может привести к серьезным последствиям. Такая терапия часто становится причиной рака или инсульта.

Чтобы здоровье женщины было в норме, уровень гормонов необходимо скорректировать. Для этого назначаются специальные препараты, а также пациентка должна придерживаться особой диеты.

Зачем делать анализ на женские гормоны?

Что происходит во время климакса? У каждой женщины в период менопаузы наблюдается гормональная нестабильность, в результате чего прекращается менструация. Однако в пременопаузе обязательно нужно сдать анализ на гормоны. Ведь отсутствие менструации может быть признаком серьезных патологий, опасных для женщины. Существует определенная норма гормонов при менопаузе, и если наблюдаются отклонения от нее, пациентке требуется особая терапия. Да и лечение симптомов климакса также зависит от того, какой уровень гормонов наблюдается в организме.

Виды анализов

Расстройства при климаксе (депрессии, приливы и т.д.) связаны с гормональным дисбалансом. И чтобы улучшить самочувствие женщины, требуется специальное лечение. Перед тем как его назначить, врач берет анализ крови на гормоны. А он бывает нескольких разновидностей:

Анализ на уровень концентрации эстрадиола. Женщины в состоянии пременопаузы сдают анализ на 6-7 день после окончания месячных. Если климакс уже дошел до стадии менопаузы, когда месячные прекратились, анализ сдается в любое время. Чтобы получить максимально точный результат, рекомендуется повторное прохождение процедуры через 20 дней. Перед сдачей анализов нельзя заниматься сексом, подвергать организм повышенным нагрузкам. Нельзя принимать контрацептивы, поскольку после этого уровень гормонов в крови поднимается. Материал для анализа берут из вены сутра натощак. Норма эстрадиола при климаксе составляет 54 пм/мл. Повышенный эстрадиол может быть симптомом различных заболеваний, например, миомы шейки матки.
Анализ крови на гормон прогестерон. Сдают перед предполагаемой датой наступления менструации. Можно сдать кровь сутра или после обеда, но обязательно не принимать до этого пищу на протяжении минимум 5 часов. Норма гормона при климаксе – не более 0,64 нмоль/л.
Анализ на ФСГ. ФГС — это гормон, стимулирующий фолликулы, за счет чего процесс высвобождения яйцеклетки ускоряется. Он вырабатывается гипофизом и контролирует процесс образования эстрогенов. Если в крови достаточное количество эстрогенов, концентрация ФГС низкая. Но уровень ФГС при менопаузе увеличивается до критических показателей, так как снижается количество эстрогенов. Норма ФГС в менопаузе — от 25 до 100 мМе/мл.
Анализ на ЛГ. Это гормон, участвующий в овуляции. При его увеличении в крови снижается уровень ФГС при климаксе. Нормальным значением данного гормона в крови является 16-54 мМе/мл.

Необходимо учитывать, что сдавать анализы необходимо не только тогда, когда женщине плохо. Каждая пациентка за 40 обязательно должна сдать кровь для проверки уровня гормонов в ней. Ведь после климакса и во время него возможно появление серьезных заболеваний, которые эффективнее всего лечатся на ранних сроках.

Естественный процесс затухания репродуктивной функции у каждой женщины, связанный со снижением количества вырабатываемых в организме гормонов. У каждой представительницы прекрасного пола такие гормональные изменения сопровождаются различной симптоматикой, но в любом случае отмечается ухудшение общего состояния и обострение имевшихся до этого хронических заболеваний. Поскольку уровень гормонов при климаксе существенно меняется, проще всего убедиться в том, что менопауза действительно началась, можно при помощи сдачи соответствующих анализов.

В этой статье мы как раз и опишем, какие гормоны сдать на анализы при климаксе необходимо женщине, чтобы удостовериться в его наступлении и подобрать подходящие препараты для облегчения симптоматики данного периода.

Зачем сдавать анализы

Все н к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма. Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови. У женщин при климаксе есть точные нормы, сопоставляя которые с результатами исследований можно делать соответствующие выводы.

Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог может назначить гормонально-заместительную терапию и тем самым существенно облегчить симптоматику климактерического периода для женщины.

Когда необходима лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика должна проводиться еще на этапе , когда симптоматика климакса выражена не ярко, но уже начались первые изменения в работе организма. Об этих изменениях всю информацию могут предоставить анализы на гормоны при климаксе.

Идти к гинекологу и сдавать анализы на женские гормоны при климаксе следует при проявлении следующей симптоматики:

неожиданные кровотечения из матки;
сильные боли в суставах;
головокружения, общая ослабленность и боли в голове;
аномальные выделения из влагалища;
и повышенное потоотделение.

Какие изменения происходят в выработке гормонов

Для каждой женщины нормальным является свой личный уровень прогестерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов, а гормональный сбой сопровождается существенным отклонением от нормального для них значения.

Женские гормоны при климаксе, а вернее перепады их уровня, приводят к следующим изменениям в организме:

снижение тестостерона приводит к накоплению жира в области груди и живота, а также к снижению плотности костной ткани. Норма данного гормона в крови 70 нг/дл, во время климакса показатель падает до 40 нг/дл;
эстрадиол в период менопаузы может колебаться в диапазоне 9,7-82 пг/мл;
уровень прогестерона позволяет оценить состояние матки. Его норма – 0,64 нмоль/л. Проблемы с выработкой прогестерона приводят к сбоям в менструальном цикле;
пролактин во время климакса существенно снижается, при этом никакой особой симптоматики изменение уровня данного гормона не имеет. Его норма в это время должна составлять 25-400 мЕд/л. Уровень пролактина ежегодно снижается;
уровень ЛГ и ФСГ с приходом климакса повышается в 5-тикратном размере и составляется порядка 40 мМЕ/мл.

Реакция организма на гормональные изменения

Важнейшим процессом женского организма является метаболизм, который находится под контролем гормонов. В нем принимают участие различные системы организма, но основная его задача – подавать питательные вещества к различным тканям, что обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма в целом.

Во время климакса существенно изменяется гормональный фон, и эти изменения в первую очередь негативно сказываются именно на обмене веществ. В зависимости от индивидуальных особенностей женского тела, признаки данных изменений могут проявляться более или менее выраженно, но практически у каждой женщины будут возникать такие реакции организма:

снижается уровень женских половых гормонов, а это оказывает влияние не только на возможность зачать ребенка, но и на деятельность головного мозга. Меняется график работы некоторых из его участков, а в частности гипофиза и гипоталамуса, принимающих участие в выработке половых гормонов. Из-за изменений в кровеносной системе верхней части тела могут наблюдаться приливы в области лица, шеи и декольте, может кружиться голова, возникает тошнота, и резкие перепады давления;
в организме нарушается и баланс минералов, что влечет за собой снижение плотности костной ткани и зубов;
сниженное количество гормонов в менопаузе приводит к проблемам с щитовидкой, перестает подавляться выработка тироксина, усиливающего тревожность и повышающего частоту пульса;
половые гормоны отвечают и за нормальное функционирование надпочечников, в период климакса гормональные нарушения приводят к сбоям в работе данного органа и, как следствие, вызывают повышение артериального давления и сердечные боли;
гормональные изменения влияют и на работу центральной нервной системы, вызывая беспричинные страхи, раздражительность, плаксивость и перепады настроения.

Какие анализы необходимо сдать

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать женщине во время менопаузы:

на уровень ФСГ в крови. С приходом климакса значение гормонов, вырабатываемых яичниками, снижается, а ФСГ растет. Такой анализ позволяет определить наличие нарушений в синтезе эстрогенов;
на уровень эстрадиола. Если сильно снижается результат и существенно отличается от нормы, то это не только может показать наступление климакса, но и означает, что есть высокий риск осложнений на данном этапе (может развиться остеопороз, атеросклероз);
на уровень ЛГ. Если климакс перешел в активную фазу, содержание данного гормона увеличивается;
на прогестерон. Его содержание в крови постепенно снижается. А 2-3 первых года климактерического периода этот гормон может вообще отсутствовать в организме женщины.

Уровни гормонов – расшифровка анализов

Если женщина не вращается в медицинских кругах, то результаты анализов будут для нее обычным набором цифр и значков, особенно если она проходила многие исследования, и таких распечаток у нее накопилась целая стопка. Лучше всего обратиться для расшифровки к врачу, но предварительно оценить, находится ли в норме тот или иной показатель можно и в домашних условиях. Без визита к врачу все равно не обойтись, ведь только специалист может назначить адекватное лечение, исходя из результата анализов.

По различным гормонам норма у женщин в период менопаузы будет следующей:

пролактин в норме должен быть 107-290 мкг/л;
тиреотропное вещество, нормой будет 0,2-3,2 мМе/л, значение не должно сильно меняться со временем;
фолликулостимулирующий гормон или уровень ФСГ должен быть 24-84 единицы, при этом норма ФСГ – 54 единицы с допустимым колебанием показателя в 30 ед. в обе стороны;
лютеинизирующий гормон – в среднем, его показатель должен быть 43 ед. с допустимым отклонением в 30 единиц в обе стороны;
прогестерон при климаксе достаточно сложно определяется. В это время прогестерон снижается до 1 нМ/л;
от уровня эстрогена при климаксе зависит интенсивность проявления симптоматики данного периода, поэтому врач обязательно назначает анализ на эстрадиол. Допустимая норма эстрадиола у женщин в период менопаузы 8-82 ед. Чем ниже значение, тем ярче признаки климактерия. Если эстрадиол при климаксе выше 82 ед., это может ускорить развитие доброкачественных образований, почечную недостаточность и спровоцировать общую усталость.

Достаточно информативным для специалиста является и соотношение ЛГ/ФСГ. Этот показатель измеряется в процентах и в климактерический период значение отношения ФСГ и ЛГ должно быть в пределах 0,35-0,75 ед. Чем меньше значение, тем тяжелее симптоматика.

Это приблизительная расшифровка анализов, точно прочитать результаты сможет исключительно врач.

Когда сдаются анализы

Менструальный цикл женщины тесно связан с уровнем половых гормонов в ее организме, поэтому нужно четко знать в какой день можно сдавать тот или иной анализ крови на гормоны:

на ФСГ, ЛГ сдается на 4-5 день цикла;
на эстрадиол сдают на 19-22 день цикла;
на прогестерон – на 18-21 день цикла.

Правила сдачи анализов

Чтобы результат сдаваемых анализов на гормоны в менопаузу был максимально точным, нужно соблюдать следующие правила:

идти на сдачу голодным;
за сутки до забора не следует переутомляться и поддавать свой организм тяжелым физическим нагрузкам;
сутки до сдачи не нужно курить и пить алкоголь, а также заниматься сексом;
избегайте стрессов и любой эмоциональной встряски;
за пару дней до сдачи нужно прекратить пить гормональные лекарства, назначенные ранее. Точный срок прекращения приема следует оговорить с врачом;
если необходимо проверить уровень гормонов в динамике, то следует сдавать анализ в одной и той же лаборатории, чтобы использовались одни и те же реагенты и методики.

Что значит повышение и понижения эстрадиола

Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол. Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах. Вместе с симптомами, вызванными климаксом, появляются признаки острой нехватки в организме эстрогенов:

кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
ускоряется частота сердечного ритма.

В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью. С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период. Есть и другие признаки снижения эстрадиола:

ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
обвисает грудь и становится дряблой;
снижается либидо;
уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
снижается процесс восстановления тканей;
ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.

При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:

злокачественные новообразования и кисты:
миоматозные узлы;
нарушение в работе щитовидки;
печеночные патологии;
рак молочной железы.

Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:

отеки;
облысение;
общая ослабленность;
проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
проблемы со сном;
боли в молочных железах;
гинекологические кровотечения.

При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.

Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований. Сочетая медицинскую помощь с правильным питание, активным и правильным образом жизни можно существенно замедлить и отсрочить увядание женского организма и улучшить качество жизни в целом.

В жизни женщин в определенном возрасте, где-то около 50 лет, возникает физиологический период, называемый климаксом. Подобное состояние еще могут называть климактерическим периодом, менопаузой или климактерием. Этот период может принести массу проблем, в частности, гормональный сбой. Женские гормоны при климаксе (эстрадиол, прогестерон и др.) часто содержатся в организме в количестве, отличном от нормы.

Поэтому при появлении первых симптомов такого сбоя следует пройти обследование, а также сдать анализы, которые отразят основные показатели.

Гормоны у женщин в период климакса

Итак, во время климактерического периода в организме женщин происходят обязательные гормональные изменения, представленные отклонением от принятых норм. Зачастую при менопаузе возникает сбой, проявляющийся дефицитом эстрогенов (в частности, эстрадиола). При появлении определенных симптомов женщины должны сдать анализы.

При гормональном сбое врачи назначают, для того чтобы показатели были в норме, курс приема препаратов, содержащих синтезированные или природные компоненты, к примеру, стероидные гормоны. Современная гормональная терапия представлена огромным количеством лекарственных средств, которые назначаются женщинам во время менопаузы для снятия симптомов гормонального сбоя.

Препараты, которые назначаются женщинам при гормональном сбое вследствие менопаузы, можно условно разделить на две основные категории:

Только на основе результатов проведенных анализов и того, какие симптомы гормонального сбоя есть у женщины, проводится назначение лекарственного средства с указанием дозировки и курса лечения.

Контролировать правильное количество гормонов, к примеру, тестостерона и прогестерона женщины должны по причине того, что они отвечают за производство ФСГ и ЛГ. Их выработка проводится организмом для защиты от болезней сердца, закупорки сосудов, и сбой может повлечь за собой массу проблем в организме.

Прогестерон, тестостерон и эстрадиол – половые гормоны, которые оказывают значительное влияние на состояние женщины.

После наступления менопаузы женщины должны сдавать анализы для контроля их количества в организме. Это связано с тем, что отклонение от нормы приводит к увеличению риска развития сердечных заболеваний.

Как правило, при менопаузе проявляются яркие симптомы гормонального сбоя и нехватки нужного количества эстрадиола, прогестерона, тестостерона и пролактина. Наиболее частыми симптомами можно назвать:

Есть несколько методов контроля количества пролактина, эстрадиола, тестостерона и прогестерона в организме. Для начала нужно посетить врача, сдать анализы и сравнить полученный результат с установленными нормами. После этого доктор назначит курс терапии для устранения симптомов гормонального сбоя.

Сбои гормонального фона при менопаузе

Для разных женщин норма содержания тестостерона, прогестерона, пролактина и эстрадиола может несколько отличаться, но сбой можно определить по существенному отклонению от традиционных показателей.

На начальном этапе гормонального сбоя во время рассматриваемого физиологического периода у женщин можно отметить следующие моменты:

Важными гормонами также можно назвать ЛГ и ФСГ. Какие симптомы указывают на нехватку ЛГ и ФСГ? Ответ довольно прост – ЛГ и ФСГ имеют связь со всеми вышеприведенными гормонами и, соответственно, схожие симптомы их нехватки. ФСГ и ЛГ оказывают влияние на секрецию андрогенов и эстрогенов. Выявить количество ЛГ и ФСГ можно только после проведения анализов.

Показатель ЛГ и ФСГ при климаксе может быть значительно повышен, в частности доказано, что после изменений цикла менструации уровень ФСГ и ЛГ повышается примерно в 5 раз. Нормальный показатель ФСГ и ЛГ после наступления климакса находится в пределах 40 мМЕ/мл.

Тестостерон, эстрадиол, прогестерон и пролактин – половые гормоны, которые после начала периода климакса, как правило, вырабатываются в значительно меньшем количестве. При некоторых заболеваниях уровень пролактина и прогестерона, наоборот, может существенно повыситься. Однако, гормональный сбой в организме женщины – это сугубо индивидуальный процесс, и то, какие гормоны снижаются после начала периода климакса у конкретной пациентки, может определить только врач.

Исследование и восстановление гормонального фона

При возрастной перестройке организма женщины есть вероятность возникновения гормонального взрыва, что приводит к дискомфорту. Чтобы его избежать, после наступления климакса могут быть назначены следующие анализы:

Исследование крови на фолликулостимулирующий гормон. Определение уровня ФСГ и ЛГ позволяет понять то, какие эстрогены в организме в переизбытке или недостатке.
Отдельные исследования на определение уровня эстрадиола, прогестерона и других гормонов.

После наступления климакса отклонения могут касаться отдельных или всех гормонов. Поэтому врач должен назначить исследования для выявления того, какие из половых гормонов стали причиной возникновения дискомфорта или физиологических изменений.

После выявления отклонений от нормы должно быть назначено лечение. Важным моментом можно назвать то, что еще несколько лет назад врачи отказывались прописывать лекарственные средства, которые могли повлиять на гормональный фон. Это было связано с многочисленными исследованиями, результаты которых говорили о неблагоприятном влиянии препаратов на организм. Однако некоторые изменения в здравоохранении определили то, что пациент в случае необходимости снятия болей или дискомфорта может решить положительно применять или нет препараты с учетом определенных рисков. Что же касается самого лечения при помощи гормональной заместительной терапии, то ученые постоянно спорят о ее достоинствах и недостатках.

При обращении женщины врач может определить то, какие препараты подходят больше, проконсультировать пациентку с указанием рисков и побочных эффектов.