После лечения можно беременеть сразу. Уреаплазма и планирование беременности. Лечение и неудачные попытки забеременеть – через терние к звездам

В настоящее время многие супружеские пары подходят ответственно к продолжению рода. Они заранее готовятся стать родителями и психологически и физически.

Особенно важно в этот период пролечить все инфекционные заболевания, так как в дальнейшем прием антибиотиков, особенно для женщины, будет крайне не желателен.

Не секрет, что антибактериальная терапия при всей своей необходимости имеет и отрицательные стороны. Поэтому планируя зачатие важно знать, когда можно беременеть после приема антибиотиков.

Антибиотиками называют группу лекарственных средств, которые уничтожают патогенные бактерии или подавляют их деятельность.

Лечение многих инфекционных заболеваний без антибактериальной терапии невозможно.

Действие этих препаратов направлено на то, что они очищают организм от всех населяющих его бактерий.

Но ведь помимо патогенных микробов в организме человека живет множество полезных микроорганизмов.

Они населяют в первую очередь кишечник человека и формируют систему иммунитета.

Мнение эксперта

При уничтожении этих бактерий иммунитет ослабляется, на месте полезных микроорганизмов начинают размножаться всякого рода грибы, и возникает дисбактериоз кишечника и различные грибковые заболевания органов.

Поэтому после лечения антибиотиками очень важно восстановить нормальную микрофлору в организме. Это обеспечивается длительным приемом пробиотиков и других средств для заселения кишечника полезными бактериями, а также правильным питанием.

Отрицательное влияние антибиотиков распространено и на печень. Забиваются желчные протоки этого органа.

Причем негативное влияние антибиотиков на печень превосходит даже влияние постоянного употребления алкоголя.

У печени истощаются буферные системы, меняется ее функция и вместо очищения организма от токсинов, она напротив загрязняет организм.

Также во время приема антибиотиков могут страдать почки, так как они в большей степени выводят препарат из организма.

Это лишь часть отрицательных сторон антибиотиков. Во многом их влияние зависит от конкретной группы препаратов и их действия, а также срока приема лекарства.

При приеме антибиотиков, чтобы снизить их негативный эффект, важно соблюдать правила приема препарата.

Принимать в одно и то же время, обычно после еды, не бросать прием лекарства, даже если самочувствие быстро улучшилось, принимать столько дней, сколько назначил врач.

Доза антибиотика должна соответствовать возрасту и весу больного. Обычно короткие курсы антибиотиков не способны нанести серьезный вред организму.

Влияние антибиотиков на беременность

Антибиотики влияют и на мочеполовую систему организма.

У мужчин повреждаются сперматозоиды, у женщин может развиться вагинальный кандидоз, а также патологии во время беременности.

Чаще всего может произойти самопроизвольный аборт на раннем сроке или замершая беременность.

К тому же нарушения в мочеполовой системе мужчины и женщины снижают возможность забеременеть.

Влияние этих препаратов на беременность зависит от конкретной группы антибиотиков. Так исследования подтвердили, что

Пенициллиновый ряд (ампициллин, амоксициллин и др.) наименее влияют на формирование плода и считаются самыми безопасными.
Цефалоспориновые имеют более выраженное токсическое влияние на плод, особенно на ранних стадиях развития. Однако ввиду своей эффективности антибиотики этого ряда разрешены к применению во время беременности, но только после первого триместра.
Свою безопасность показала и группа макролидов (Азитромицин, Эритромицин и др.).
Остальные антибиотики признаны не безопасными при беременности.

Поэтому прежде, чем применять антибиотик при планировании беременности необходимо обговорить с врачом возможность дальнейшего зачатия и выбрать соответствующую наиболее безопасную группу препарата.

Мнение эксперта

Полякова Людмила Игоревна – медицинский работник

Помощник врача акушера-гинеколога, мама двоих детей

В интернете можно встретить и отзывы женщин, которые забеременели сразу после приема этих лекарств и все у них закончилось благополучно. Мы не рекомендуем вам в этом случае полагаться на счастливый случай. Чтобы максимально снизить риск негативных последствий, беременность лучше отложить.

Негативные последствия приема

Доказано, что во время беременности иммунитет женщины снижается.

Нагрузка на большинство органов и систем организма возрастает, они работают за двоих.

А так как последствиями приема антибиотиков является снижение иммунитета, нарушение работы печени, почек, развитие грибковых заболеваний и дисбактериоза, то становится понятно – беременеть в данный момент нельзя.

Необходимо подождать, когда последствия приема антибиотиков будут устранены: иммунитет восстановится, работа органов и систем наладится.

Только тогда можно будет зачать и выносить здорового ребенка.

Если их принимал будущий папа

Казалось бы, какое отношение имеет ваш муж – будущий папа к вынашиванию ребенка и как прием им антибиотиков может отразиться на беременности.

Оказывается, что имеет, и самое непосредственное. Антибиотики способны влиять на качество и состав спермы, повреждая сперматозоиды и снижая их активность.

Поэтому шанс оплодотворения таким сперматозоидом значительно снижается, а также может возникать риск генетических аномалий.

Если дефектный сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, то, скорее всего, произойдет прерывание беременности на раннем сроке, так как эмбрион окажется нежизнеспособным .

Возможно возникновение патологий развития плода на более поздних сроках.

Сперматозоиды развиваются и зреют 75 дней от момента зарождения. Из-за длительности сперматогенеза последствия вредных воздействий могут проявиться через несколько месяцев.

Сколько времени должно пройти перед беременностью

Иногда зачатие происходит и во время антибактериальной терапии и все в порядке с беременностью и ребенком.

Это происходит при лечении наиболее безопасными препаратами. И все-таки рисковать не стоит.

Особенно, когда назначены сильные антибиотики с большим периодом выведения из организма и опасными побочными явлениями.

Через сколько же дней или месяцев можно начинать зачатие ребенка?

Негативное воздействие антибиотиков особенно велико на ранних срока, когда идет закладка всех органов ребенка. Необходимо дать организму матери восстановить все функции и избавиться от токсинов.

Но самым оптимальным сроком для беременности после приема антибиотиков является срок 3-6 месяцев. После этого срока с момента окончания лечения можно .

Как подготовиться к беременности после приема антибиотиков

После окончания антибактериальной терапии и оценки эффективности лечения, можно начинать готовиться к беременности. Для этого необходимо:

Выждать время не менее трех месяцев до зачатия после окончания приема лекарства;
Постараться устранить влияние антибиотика, оказанное на организм.
Восстановить микрофлору кишечника, почистить печень, принимать препараты по восстановлению ее функции при необходимости;
Будущий отец также должен как минимум за три месяца до зачатия закончить лечение;
Начать закаливать организм, укрепить иммунитет;
Питаться правильно, принимать .

Профилактика дисбактериоза

Дисбактериоз – это заболевание, связанное с нарушением микрофлоры кишечника.

При этом заболевании кишечник заселяют вредные микробы, нарушается работа желудочно-кишечного тракта, снижается иммунитет, возникает кандидоз, появляются аллергические реакции.

Дисбактериоз постоянный спутник лечения антибиотиками. В целях профилактики этого заболевания для быстрого восстановления микрофлоры кишечника необходимо:

Во время приема антибактериальных препаратов придерживаться растительной и кисломолочной пищи;
Хорошо если в рационе будут присутствовать отвар шиповника, чай с лимоном, морсы;
Пройти курс приема специальных препаратов для восстановления микрофлоры (бифидобактерии, лактобактерии, йогурт и др.);
Пройти лечение противогрибковыми препаратами.

От правильного похода к планированию беременности зависит здоровье будущего ребенка. Поэтому стоит отнестись со всей ответственностью к восстановлению организма после приема антибактериальных препаратов.

Видео по теме

Елена Малышева об антибиотиках:

Как восстановить организм после их приема рассказывает доктор Комаровский.

Вот и наступила долгожданная беременность. Позади многочисленные обследования, лечение. Наконец тест на беременность положительный, УЗИ подтверждает наличие плодного яйца в полости матки. Казалось бы, можно расслабиться, наслаждаться счастливым периодом ожидания младенца... Но некоторым будущим мамам, наоборот, страшно, тревожно: а вдруг что-то не так?

Женщин, забеременевших после лечения бесплодия, обычно можно отнести к одному из трех типов. Тип первый — излишне тревожные пациентки, которые боятся всего, чрезмерно волнуются по любому поводу, чуть ли не ежедневно посещают врача. Тип второй — напротив, излишне спокойные женщины, которые считают, что ничего страшного с ними случиться не может, откладывают визит к врачу, вовремя не встают на учет по беременности, не сдают необходимые анализы, недобросовестно выполняют предписания врача. Наконец, к третьему типу относятся женщины, придерживающиеся "золотой середины" — разумно относящиеся к своей беременности, к советам врача.

Но, как бы женщина ни воспринимала свою долгожданную беременность, ей поможет объективная информация о тех проблемах, которые могут ее ожидать. Именно об этом и пойдет речь.

Очень часто возможные осложнения взаимосвязаны с причиной, приведшей к бесплодию. Это могут быть:

Гормональные нарушения,
Непроходимость маточных труб, в малом тазу (бесплодие, возникающее в результате подобных аномалий, называют перитонеальным),
Различные гинекологические заболевания,
Иммунные факторы (когда в организме женщины или мужчины вырабатываются антитела к сперматозоидам, которые их склеивают, снижая способность сперматозоидов к продвижению),
Нарушения сперматогенеза.

Последствия гормональных нарушений

Если причиной бесплодия были гормональные нарушения в организме женщины (что встречается в 3-40% случаев женского бесплодия), то до 14-16 недель, т.е. до формирования плаценты, которая полностью берет на себя гормональную функцию, у женщины могут быть проблемы с вынашиванием беременности; угроза выкидыша, неразвивающаяся (замершая) беременность. До формирования плаценты яичники поддерживают беременность гормонами, а так как изначально были гормональные нарушения, то они могут сохраниться и после наступления беременности. Таким женщинам надо сдать анализ крови на гормоны (женские, мужские, гормон беременности — ХГЧ) и до 11-12 недель измерять ректальную температуру в прямой кишке утром, не вставая с постели и не завтракая, при условии, что сон длится не меньше 6 часов (эта процедура занимает 7-10 ми-пут). Если температура снизится, доктор увеличит дозу принимаемых препаратов или назначит новое лекарство.

Недостаток прогестерона (гормона, вырабатываемого желтым телом яичника и поддерживающего развитие эмбриона) часто бывает у женщин при недостаточности второй фазы менструального цикла (во вторую фазу менструального цикла, после выхода яйцеклетки из яичника, на ее месте образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон). При такой патологии до 14-16 недель женщине назначаются аналоги прогестерона — Дюфастон, Утрожестан.

Очень часто причиной бесплодия является гиперандрогения (избыток мужских половых гормонов в женском организме). В этой ситуации назначаются микродозы препаратов, нормализующих уровень мужских гормонов. Без лечения частота невынашивания беременности у этой категории женщин составляет 20-48%. На более ранних сроках (до 16 недель) возможна неразвивающаяся (замершая) беременность, на более поздних — внутриутробная гибель плода (критические сроки — 24-26 и 28-32 недель). У женщин с на сроке 16-24 недель беременности раз в 2 недели (а при необходимости — и чаще) с помощью ультразвукового исследования и осмотра на гинекологическом кресле контролируется состояние шейки матки. При этом оцениваются такие параметры, как длина шейки матки, ее плотности, состояние внутреннего зева и проходимость цервикального канала, так как у этой категории женщин велика вероятность истмико-цервикальной недостаточности (патологии перешейка и шейки матки); по данным разных авторов, она встречается в 30-70% случаев.

При истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) шейка матки, которая служит для растущей матки "фундаментом", опорой, постепенно размягчается и укорачивается. Происходит пролабирование плодных оболочек (плодный пузырь вступает в цервикальный канал) и их инфицирование, что приводит к разрыву оболочек и к выкидышу. Во избежание этого у женщины постоянно контролируется уровень мужских половых гормонов во время беременности. При подозрении на ИЦН ей назначается постельный режим, проводится иглорефлексотерапия, а при наличии тонуса матки — спазмолитическая, токолитичская терапия (вводятся препараты, расслабляющие матку). При установлении диагноза проводится хирургическая коррекция ИЦН: на шейку матки накладываются швы, которые механически держат шейку в сомкнутом состоянии, не дают ей раскрыться до родов. Швы снимаются при доношенной беременности (в 37-38 недель), а до этого постоянно контролируются выделения из половых путей (мазки на флору, посев из цервикального канала, влагалища) во избежание инфицирования.

Если беременность наступила на фоне стимуляции овуляции, женщина нуждается в тщательном обследовании: ей необходимо сдавать анализы крови на содержание гормонов, проходить УЗИ и регулярно посещать своего акушера-гинеколога. При стимуляции овуляции кломифеном частота прерывания беременности составляет 24-38%, многоплодная беременность — 8-13%, поздний токсикоз встречается у 22% женщин, гипоксия плода — у 23%.

На фоне применения различных стимуляторов овуляции (чаще при стимуляции суперовуляции гонадотропинами во время ЭКР, реже — при применении Кломифена или Клостильбегида) при хронической ановуляции, когда яйцеклетка не выходит из яичника, может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Основные его симптомы:

Значительное увеличение размеров яичников, выявляемое при осмотре или по УЗИ,
Выпот (жидкость) в брюшной полости (при значительном выпоте женщины сами отмечают увеличение объема живота); выпот может появиться и в плевральной полости, где расположены легкие (при этом появляются затрудненное дыхание, одышка),
Может начаться кровотечение из яичников в брюшную полость из-за разрыва растянутой капсулы,
В результате повышения свертываемости крови может возникнуть тромбоз сосудов малого таза, тромбоэмболия крупных сосудов,
Многоплодная беременность.

Различают 3 формы тяжести синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). При легкой форме пациенты чувствуют себя хорошо, диаметр яичников не превышает 5 см. При среднетяжелой форме синдрома женщины отмечают боли внизу живота, тяжесть, тошноту, рвоту, понос. Диаметр яичников, по данным УЗИ, от 5 до 12 см. Тяжелая форма СГЯ сопровождается выраженным скоплением жидкости в брюшной и плевральной полостях, где расположены легкие, повышением свертываемости крови, снижением артериального давления, повышением частоты сердечных сокращений, нарушением работы почек вплоть до почечной недостаточности.

При наступлении беременности СГЯ протекает тяжелее, чем при ее отсутствии. При СГЯ средней и тяжелой форм женщине необходима госпитализация, постоянное наблюдение врача. В стационаре проводятся внутривенные вливания, направленные на восстановление объема циркулирующей крови, стимуляция работы почек, назначаются препараты, снижающие проницаемость сосудов, а при повышении свертываемости крови — препараты, нормализующие ее. При наличии большого количества жидкости в брюшной полости проводится ее удаление с помощью пункции: через заднюю стенку влагалища под контролем УЗИ в брюшную полость вводят иглу и отсасывают жидкость. В тяжелых случаях, при значительном кровотечении из яичников в брюшную полость, проводится лапароскопическая операция с целью остановки кровотечения: в брюшную полость через небольшой разрез вводят оптический прибор, с помощью которого можно увидеть на экране все происходящее в брюшной полости; через другое отверстие вводят инструменты, с помощью которых останавливают кровотечение.

Последствия перитониального бесплодия

Если причиной бесплодия были непроходимость маточных труб, спайки в брюшной полости, то при наступлении беременности в первую очередь необходимо исключить ее внематочную форму. Дело в том, что из-за исходной плохой проходимости маточных труб или после реконструктивно-восстановительных операций на них оплодотворенная яйцеклетка может "застрять" в маточной трубе, прикрепиться к ее стенке и развивается до определенных размеров. Затем, на сроке 6-8 недель, либо происходит разрыв маточной трубы, либо труба изгоняет плодное яйцо в сторону брюшной полости (так называемый трубный аборт). Частота повторной внематочной беременности после микрохирургических операций на маточных трубах доходит до 25%. Если тест на беременность положительный, необходимо подтвердить наличие плодного яйца в полости матки с помощью УЗИ. Если у женщины не было других причин бесплодия и плодное яйцо оказалось в полости матки, то осложнений во время беременности у таких женщин не больше, чем у других беременных.

Последствия различных гинекологических заболеваний

Если до беременности у женщины были инфекции, передаваемые половым путем, то, даже если до наступления беременности после проводимой терапии они не обнаруживались, во время беременности они могут обостриться, что связано с обычным для беременных ослаблением иммунитета.

Поэтому после наступления беременности повторно берутся анализы на те инфекции, которые перенесла пациентка (мазок, посев выделений из половых путей, кровь на вирусную инфекцию), проводится УЗ-мониторинг состояния околоплодных вод, плаценты плода (косвенными признаками внутриутробного инфицирования могут быть наличие взвеси в околоплодных водах, многоводие, "толстая" плацента, скопление газов в кишечнике плода и т. д.). При обнаружении инфекции проводится антибактериальная терапия (с 14-16 недель беременности), при вирусной инфекции внутривенно вводятся иммуноглобулины, проводится озонотерапия, иммунотерапия разрешенными во время беременности препаратами и терапия, направленная на улучшение общего состояния мамы и малыша.

Бесплодие при миоме матки (доброкачественной опухоли матки) чаще всего является результатом , воспалительных заболеваний матки и придатков (в результате чего может развиться непроходимость маточных труб, хронический эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки) или изменения функции эндометрия (внутренней оболочки матки) в результате гормональных нарушений. При наступлении беременности в первом триместре наблюдается быстрый рост миомы, однако он часто останавливается в 16 недель. Это связано с гормональными изменениями в организме, происходящими во время беременности. Иногда возникает отек, некроз (омертвение) узла. Появляются постоянные тянущие боли внизу живота.

Если при отеке миоматозного узла проводится консервативное лечение, то при некрозе — бережное удаление опухоли на фоне препаратов, расслабляющих матку, антибактериальной терапии. Во время беременности часто возникает угроза прерывания, в основном в период имплантации (когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую и прикрепляется к стенке матки), затем в 16-18 и в 36 недель беременности. При миоме матки очень часто определяется недостаточность 2-й фазы менструального цикла, поэтому при низком уровне прогестерона в крови назначаются аналоги прогестерона до 14-16 недель беременности.

При миоме матки возможны гипоксия и задержка роста плода, в основном в случае прикрепления плаценты на миоматозный узел, особенно при тенденции к росту узла в сторону полости матки.

В случаях наступления беременности после удаления миоматозного узла, если плацента располагается по рубцу (особенно если операция проводилась со вскрытием полости матки, в послеоперационном периоде были воспалительные процессы в полости матки, выскабливания), также возможны гипоксия плода, задержка роста плода из-за плацентарной недостаточности, аномалии прикрепления плаценты, угроза прерывания беременности (у 1/3 женщин), неправильное положение плода в полости матки. Во время беременности проводится УЗ-мониторинг состояния рубца, размеров плода, кардиотокография (оценка сердечной деятельности плода).

Аномальная плацентация (неправильное прикрепление плаценты) часто встречается не только при миоме матки, но и при хронических сальпингоофоритах — матки, эндометритах — воспалении слизистой оболочки матки, цервицитах — воспалении слизистой оболочки цервикального канала, эрозии шейки матки , эндокринных заболеваниях, в тех случаях, когда женщина перенесла выскабливания матки и т. д. В этих случаях встречается либо предлежание плаценты (плацента перекрывает внутренний зев канала шейки матки), либо низкое ее прикрепление. При обнаружении аномальной плацентации 1 раз в 4 недели женщине проводят УЗИ. Очень часто происходит миграция плаценты (с ростом матки плацента поднимается вверх). Этот процесс может сопровождаться угрозой выкидыша, кровянистыми выделениями из половых путей, анемией. Такие явления требуют лечения и наблюдения в стационаре. (ФПН) — состояние плаценты и плодово-плацентарного кровообращения, при котором малыш недополучает кислорода и питательных веществ, — возникает у 2/3 женщин с аномальной плацентацией. У 1/5 женщин развивается гипотрофия плода из-за ФПН, поэтому требуется постоянный мониторинг размеров плода и оценка сердечной деятельности плода для своевременного выявления признаков гипоксии.

Последствия нарушения сперматогенеза

Если оплодотворение яйцеклетки произошло изначально неактивным, неполноценным сперматозоидом, который принес в яйцеклетку неправильную генетическую информацию, приведшую к формированию грубой хромосомной патологии у зародыша, есть вероятность неразвивающейся беременности на ранних сроках (в основном до 6-8 недель).

Женщина обязательно должна своевременно проходить УЗИ, во время которого оцениваются размеры плодного яйца, наличие сердцебиения) плода и т. д.

Беременность после иммунного бесплодия

В этой ситуации беременность обычно наступает после искусственного осеменения спермой мужа, когда после специальной обработки сперматозоиды вводятся в полость матки, минуя барьер слизи в шейке матки, где особенно велика концентрация антител, склеивающих их. В этом случае беременность обычно протекает без осложнений.

Жасмина Мирзоян
Акушер-гинеколог, медицинский центр "Столица-2", к.м.н.
Статья из февральского номера журнала

Комментировать статью "Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы"

действительно страшновато. мне только предстоит стимулировать овуляцию, я все откладывала этот момент, как-то и до этого страшновато было. Если бы не Ваши сообщения, наверное, долго бы еще не решилась...

12.02.2008 23:43:04, Елена

Статья очень полезная и интересная.У меня тоже проблема с беременностью.Я лечусь уже 3года и все без успешно принемала множество лекарств(микрогенон+дексаметазон, кломефен,клостелбегит,эстрофем утрогест,дуфастон)После етого я сильно поправилась и была киста,делали лапараскопию поставели диагнс:(polikistos,infertilitas1,adipositas,sindrom Shtein Levintalja)в больнице сказали все будет хорошо.Пришла к своему врачу она мне опять выписала теже лекарства(кломефен,эстрофем).Я боюсь что станет хуже чем было.Может мне стоит поменять врача?Я в отчаенье!Что мне делать?

27.01.2007 14:54:21,

Спасибо за откровенную статью!Конечно беременным нельзя волноваться, но как говориться-кто осведомлен тот защищен.

27.08.2006 20:46:31, татьяна

Всего 9 сообщений .

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на

Еще по теме "Беременность при бесплодии":

Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы. Бесплодие, почему, причины. Причины бесплодия у женщин и мужчин. Беременность и рождение ребенка после 35 лет - с какими проблемами можно столкнуться?

Бывают случаи беременности при диагнозе бесплодие. Хотя бесплодие все-таки лечится, вот моя подруга одна в Москву переехала, ей там поставили диагноз бесплодие, и пролечили.

Боровая матка.

причины бесплодия. Бесплодие. Планирование беременности. причины бесплодия. Добрый день! Периодически почитываю конфу, правда, открыто пока еще не писала...

Бесплодие. Планирование беременности. Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО.

Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы. Причины бесплодия неизвестны? Как забеременеть с помощью остеопата. Если этого не происходит, вся работа половой системы затормаживается, и беременность может откладываться на Как вылечить...

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание 14 лет бесплодия, куча неудачных ЭКО, неудачное лечение в Германии, все врачи сошлись на...

Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы. Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. про гормоны подскажите.

сальпингоофорит и беременность. Медицинские проблемы. Планирование беременности. Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы. Аномальная плацентация (неправильное прикрепление плаценты) часто встречается не только при миоме...

Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы. Женщин, забеременевших после лечения бесплодия, обычно можно отнести к одному из трех типов. 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание...

Бесплодие. Планирование беременности. Эндометриоидная киста и бесплодие. Здравствуйте, девушки! Хочу рассказать о своей проблеме и спросить совета. Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы.

Посмотрите другие обсуждения: Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы. Женщин, забеременевших после лечения бесплодия, обычно можно отнести к одному из трех типов. Спасибо за откровенную статью!Конечно беременным нельзя...

Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы. Начиталась про психологическое бесплодие, вот думаю, а не оно ли это? Лечение бесплодия, выбор клиники ЭКО, результативность искусственного оплодотворения, ведение беременности и родов.

Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы. Последствия нарушения сперматогенеза. Беременность после иммунного бесплодия. Вот и наступила долгожданная беременность. В 41 год решили усыновить девочку.

Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы. Во время беременности проводится УЗ-мониторинг состояния рубца, размеров плода Очень часто происходит миграция плаценты (с ростом матки плацента поднимается вверх).

Бесплодие -повод для отчаяния? Девчонки, моя подруга страдает бесплодием.Ей уже за 30 Через месяц наступила беременность...Честно говоря я сама не очень верю в подобные вещи.

Хронический эндометрит – это разновидность воспалительного процесса в матке, который возникает при проникновении вредоносных микроорганизмов в стерильную полость детородного органа. Заболевание считается опасным и зачастую протекает бессимптомно. Обращаются к врачу пациентки уже тогда, когда не могут забеременеть при хроническом эндометрите. Зачать малыша удается только после лечения и не во всех случаях.

Особенности заболевания

Матка — важный элемент репродуктивной системы, где в течение цикла готовится почва для принятия эмбриона, а после зачатия развивается новая жизнь. Внутри детородный орган должен оставаться максимально стерильным. Тут нет такого многообразия микроорганизмов, как во влагалище или кишечнике. Естественной защитой матки является шейка. На протяжении менструального цикла она формирует слизь, которая блокирует вход для бактерий и вирусов. Причиной воспаления слизистой матки зачастую становится секс во время месячных. Также вызвать эндометрит могут вмешательства (аборты, установка ВМС, роды, кесарево, гистероскопия) или заражение венерическими заболеваниями.

Есть две формы эндометрита: острая и хроническая. Отличает их интенсивность признаков и длительность течения. При первичном воспалении возникает острый эндометрит. Однако зачастую его проявления (гипертермия, озноб, боль в животе, долгие месячные) путают с затяжной менструацией и простудой. Оставаясь без должного внимания, заболевание принимает хроническую форму уже по прошествии 1-2 недель. Особенность данной патологии в том, что ее тяжело распознать по симптомам, а диагностировать можно только при обследовании. При этом заболевание продолжает прогрессировать, нарушая функциональность репродуктивных органов и вызывая необратимые изменения.

Нередко пациентки путают такие понятия, как эндометриоз и эндометрит, их отличие в природе заболевания. Эндометриоз — гормонозависимая патология, при которой эндометрий растет в непредусмотренном для этого месте. При эндометрите слизистая не разрастается, а воспаляется.

Симптомы и диагностика

При переходе заболевания из острой в хроническую форму его признаки сходят на нет. В этот момент создается иллюзия выздоровления, которую женщины обычно принимают за улучшение самочувствия. Патология сопровождается незначительными выделениями из влагалища желтоватого цвета, которые не доставляют особого дискомфорта.

Во время менструаций и половых контактов ощущаются боли, которым тоже обычно не уделяется внимание. Со временем прогрессирующее заболевание нарушает менструальный цикл, вызывая скудные месячные, сменяющиеся обильными кровотечениями. Кульминацией патологии становится бесплодие, заставляющее пациентку все же обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать эндометрит вовремя, нужно регулярно бывать у гинеколога с профилактическими визитами. В начальной стадии патология малозаметна. Важно обратиться к врачу уже с незначительными жалобами. Гинекологу проводит сбор анамнеза и ручное обследование. Во время пальпации отмечается, что матка уплотнена и увеличена в размере. Для подтверждения диагноза следует выполнить диагностические манипуляции:

определение микрофлоры влагалища;
иммуноферментный анализ;
УЗИ малого таза;
гистероскопия и биопсия;
ПЦР-диагностика.

Достоверно определить, что оболочка матки воспалена, поможет пайпель-биопсия. Полученные клетки отправляются на гистологическое исследование, которое выдает точный результат.

Как воспаление эндометрия влияет на зачатие?

В планировании беременности важно, чтобы детородный орган был здоров. Безусловно, яичники, маточные трубы и шейка принимают важное участие в процессе. Однако вынашивание плода, его питание и рост происходят в матке. Для рождения здорового ребенка функциональный слой должен иметь определенную толщину и структуру. Патологии слизистой матки могут вызывать изменения в структуре плаценты или влиять непосредственно на растущий организм.

Бесплодие при эндометрите объясняется тем, что измененная слизистая не может принять эмбрион. Даже при проникновении сперматозоида и оплодотворении яйцеклетки, а также проходимых фаллопиевых трубах плодное яйцо не сможет прикрепиться к стенке матки. Воспаленная слизистая утолщается, разрастается, заменяется соединительной тканью. Зачастую тут формируются полипы, спайки, кисты. В таких условиях имплантация невозможна.
Если зачатие все же случилось, и эмбриону удалось отыскать наиболее благоприятный участок слизистой матки для прикрепления, нет никакой гарантии, что беременность завершится родами. При увеличении мышечного органа часть детского места может попасть в неблагоприятную зону, покрытую соединительной тканью. В результате нарушения кровообращения и питания произойдет выкидыш.
Если забеременеть при эндометрите удалось, нужно быть начеку. Есть риск, что инфекционный объект из полости матки проникнет в плодные оболочки. В результате заражения эмбриона будут нарушены естественные процессы его роста и развития.

Лечение при планировании беременности

Во время диагностики эндометрита параллельно проводится анализ, определяющий чувствительность микроорганизмов-возбудителей по отношению к лекарственным средствам. В большинстве случаев пациентке назначаются антибиотики широкого спектра действия, противовирусные, противопротозойные и иммуномодулирующие препараты.

Для профилактики спаечного процесса рекомендуются рассасывающие лекарства, а с целью нормализации гормонального фона – оральные контрацептивы. Плюсом масштабного лечения становится то, что проводить его можно в амбулаторных условиях. Только в отдельных запущенных случаях женщине может понадобиться хирургическое вмешательство, требующее госпитализации.

Во время лечения хронического эндометрита планировать беременность нельзя. Во-первых, состоявшееся зачатие может осложниться, а во-вторых, большинство используемых лекарственных средств несовместимы с вынашиванием плода.

Можно ли забеременеть с хроническим эндометритом?

Самостоятельно заболевание не является препятствием для зачатия. На ранних стадиях болезни яичники работают отлажено, а некоторые участки слизистой по-прежнему готовы принять эмбрион. Однако врачи категорически не рекомендуют планировать беременность при хроническом эндометрите, так как зачатие может завершиться выкидышем, мертворождением, отслоением плаценты, врожденными аномалиями плода и другими неприятными последствиями.

Для 10% пациенток хронический метроэндометрит, при котором в воспалительный процесс вовлекается миометрий, приводит к бесплодию. Однако эта запущенная форма болезни встречается нечасто. Безопаснее и благоразумнее планировать беременность после хронического эндометрита, когда лечение будет завершено полностью.

Можно ли забеременеть после лечения эндометрита?

Порядка 60-70% женщин, у которых был обнаружен эндометрит, после лечения не испытывают проблем с зачатием. Они легко беременеют, вынашивают и могут родить естественным путем, если для этого нет других преград. У ряда пациенток обнаруживаются сопутствующие эндометриту заболевания, после лечения которых также наступает долгожданное зачатие.

При осложнении воспалительного заболевания и формировании зачать естественным путем не получится. Данное состояние корректируется хирургическим способом, а при необходимости используются вспомогательные репродуктивные технологии.

Планировать беременность после эндометрита можно в том случае, если повторное исследование покажет, что женщина здорова. Сдавать анализы и выполнять биопсию можно не ранее, чем через 2 недели после окончания курса использования антибиотиков. Приступать к зачатию рекомендуется только после полного выведения активного компонента лекарственных средств из организма.

ЭКО после лечения

Воспаление слизистой оболочки матки не является показанием к использованию вспомогательных репродуктивных методов. ЭКО и эндометрит являются взаимоисключающими понятиями. При проведении слизистая оболочка матки должна быть не просто здоровой, а еще и иметь определенную толщину. Если она будет воспалена, то даже самый лучший эмбрион, зачатый в пробирке, не сможет прикрепиться.

Лечение хронического эндометрита перед ЭКО обязательно. После выздоровления у женщины есть шансы на естественное зачатие, вероятность которого ничуть не ниже, чем при ЭКО (если нет других проблем). Поэтому после проведенной терапии пациентке дается время, чтобы забеременеть самостоятельно.

В ряде случаев процедура ЭКО после лечения эндометрита является единственной возможностью реализации репродуктивной функции. Такое случается при вовлечении в воспалительный процесс придатков. Воспаление маточных труб может осложниться формированием спаек, атрофией фимбрий, формированием гидросальпинксов и сактосальпинксов. В таком случае делают операцию, после чего проводится экстракорпоральное оплодотворение.

Эрозия - гинекологическое заболевание, которое врач диагностирует у каждой второй женщины детородного возраста. Заболевание протекает бессимптомно. Распространенный метод лечения - прижигание эрозии.

Данную патологию важно вовремя диагностировать и вылечить. Несоблюдение предписаний специалистов после процедуры увеличивает риск возникновения осложнений.

Суть процедуры

Процедура прижигания эрозии шейки матки - группа терапевтических методик, цель которых - устранить заболевание путем разрушения паталогических клеток. Способов несколько:

диатермокоагуляция;
криодеструкция;
лазерная вапоризация;
радиоволновая коагуляция;
метод аргоноплазменной абялции;
электроконизация;
ультразвук;
химическое или медикаментозное прижигание.

Диатермокоагуляция предполагает лечение током. Метод признан устаревшим и наиболее травмирующим.

Криодеструкция - метод избавления от эрозии с помощью прижигания азотом. Специалист замораживает патологические клетки, тем самым останавливает их разрушение.

Лазерная вапоризация подразумевает лазерное удаление эрозии. Метод - щадящий, но действенный.

Для проведения радиоволновой коагуляции используются радиоволны. Способ избавления от недуга перспективный и менее травмирующий.

Также эрозию лечат с помощью аргона, метод носит название аргоноплазменная абялция.

Для выполнения используют аппарат, в котором аргон проходит ионизацию высоко частотными токами и плазменным пучком, при этом действие происходит исключительно точечно.

Электроконизация - удаление эрозии путем частичного удаления шейки матки.

Ультразвук - метод избавления от эрозии воздействием на нее ультразвуком.

Химическое или медикаментозное прижигание предполагает использование специального препарата, с помощью него специалист вызывает некроз тканей, формирует струп, который в дальнейшем замещается новым слоем .

Метод прижигания подбирает исключительно врач, основываясь на общем состоянии женщины, ее возрасте, наличии заболеваний и тд.

Стоит отметить, что гинеколог исключает противопоказания к выполнению процедуры, направляет женщину на полное обследование и готовит к манипуляции.

Процедура прижигания выполняется во второй половине цикла. В первую очередь врач обрабатывает зону и определяет ее границы, после этого разрушает клетки эрозии. Далее на обработанном участке образуется струп или пленка. Спустя некоторое время поврежденная в процессе процедуры ткань отходит, образуется здоровая, а на месте пораженного участка зачастую возникает рубец.

Беременность после прижигания эрозии

Основное чего боятся женщины, услышав, что следует прижигать эрозию - последствия процедуры на репродуктивную функцию. Прямого влияния на функцию яичников и производство клеток любой из перечисленных выше методов не оказывает. После прижигания эрозии проблемы с зачатием возникают по следующим причинам:

наличие воспалительных процессов;
инфекции, передающиеся половым путем;
стресс;
наличие большого количества рубцов.

Когда может наступить

После выполнения процедуры беременность непременно наступит, если нет иных причин для возникновения трудностей с зачатием.

Однако произойдет это не сразу. Проведенная манипуляция предполагает регулярное наблюдение женщины у гинеколога в течение первых трех месяцев. Далее, в зависимости от состояния здоровья и организма женщины, врач делает предписание, только после этого можно предпринимать попытку к зачатию.

Через сколько можно

Сама процедура прижигания не опасна для организма и для беременности, но чтобы зажила слизистая необходимо время. Эрозия - патология, которая может вернуться вновь, девушка находится под регулярным контролем специалиста.

Рана, которая остается после процедуры, заживает довольно долго, часто сопровождается болевыми ощущениями и выделениями, в связи с этим сексуальная жизнь женщины претерпевает изменения - вступать в интимную связь после проведения прижигания рекомендуется не ранее чем через полтора месяца. Половые контакты, свершенные до этого времени, скорее всего, вызовут неприятные болезненные ощущения. Однако многое зависит от организма женщины.

Когда эрозия небольшая и для избавления применялось точечное удаление участка слизистой, восстановительный процесс довольно короткий: спустя несколько дней женщина отправляется домой, ее восстановительный период составляет порядка 3-4-х месяцев. После этого срока и осмотра врача можно планировать беременность.

Если она располагалась вблизи отверстия шейки, то удаление такой патологии приводит к нарушению смыкания, а это плохо сказывается на вынашивании ребенка. В таком случае восстановительный период составляет не менее полугода.

И, наконец, если была обширной или множественной и во время процедуры были удалены большие участки ткани, чтобы подготовить организм к беременности потребуется около года.

Вероятные осложнения

Чтобы прижигание эрозии не вызвало осложнений, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Отказаться от половых контактов минимум на месяц после процедур. В противном случае шейка матки будет восстанавливаться гораздо дольше. Отсутствие половой жизни предотвратит заражение вирусными, которые являются провокаторами различных болезней;
Нельзя спринцеваться марганцовкой, спиртом или йодом, иначе велика вероятность прижечь ткань, что затянет процесс заживления.

Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия

Беременность, которая после проведенной процедуры прижигания эрозии шейки матки током, нечем не примечательна. Единственное, что следует заметить - количество осмотров несколько больше.

Это необходимо, чтобы врач имел возможность наблюдать отсутствие патологического эпителия.

Изменение гормонального фона женщины в положении может спровоцировать ремиссию.

Через сколько можно рожать

Однозначно ответить на вопрос: через сколько после проведенной операции можно рожать - довольно сложно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Метод прижигания весьма травмоопасный, а потому, необходимо получить разрешение гинеколога на зачатие, как правило, организм восстанавливается в среднем от трех месяцев до полутора лет.

Могут ли возникнуть осложнения

Рубцы, которые образуются вследствие прижигания, прямым образом оказывают влияние на роды, а правильнее сказать, могут стать препятствием для естественного разрешения ситуации.

Метод прижигания током применяется лишь в крайних случаях, когда иные способы избавления от недуга бессильны. Велика вероятность потери способности к зачатию.

Особенные случаи

В том случае, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, его лечение следует отложить на период после родов.

Опасные ситуации после прижигания во время беременности

Необходимо использовать максимально щадящий способ. Важно помнить, что лечить недуг, находясь в положении, не стоит. Иначе возникает вероятность открытия опасного для плода кровотечения.

Эрозия шейки матки - не приговор. Стоит помнить, что в мире современных технологий вылечить данное заболевание специалистам вполне под силу. Если женщина только планирует ребенка, при этом был обнаружен недуг, то при показаниях гинеколога его лечат.

Полезное видео

Вконтакте

Эрозия шейки матки, а чаще псевдоэрозия или эктопия, - наиболее распространенный диагноз, который ставится женщинам на профилактическом осмотре у гинеколога.

Данное состояние представляет собой либо нарушение целостности поверхности (при истинной эрозии), либо замещение характерного для цервикального канала плоского эпителия цилиндрическим.

Женщин, услышавших такой вердикт по результатам осмотра, может интересовать вопрос: а как эрозия повлияет на беременность и последующие роды?

Разберем подробнее, мешает ли эрозия шейки матки забеременеть, можно ли и как беременеть после лечения, возможно ли это после прижигания и когда - сколько нужно подождать?

Получится ли зачать при этом заболевании

Самый частый вопрос: возможна ли беременность при эрозии шейки матки. Эта патология никак не влияет на способность к зачатию .

Если гормональный уровень и проходимость фаллопиевых труб при наличии эрозии остаются в норме и нет других заболеваний, которые могут препятствовать наступлению беременности, то при незащищенном коитусе зачатие вполне возможно.

Трудности с наступлением беременности при эрозии быть могут , только возникают они не по причине самой патологии, а в связи с заболеваниями и состояниями, ее вызвавшими.

Например, эрозия может быть следствием гормонального дисбаланса, который к тому же препятствует зачатию.

Вовремя назначенная и проведенная антибактериальная или гормональная терапия помогут справиться с проблемами зачатия, вследствие чего станет возможным наступление желанной беременности.

Поэтому, если женщина планирует беременность и в этот период узнает о наличии у нее эрозии, ей не следует отказываться от своих намерений: эктопия сама по себе не помешает забеременеть .

Однако стоит выяснить, отчего она появилась, возможно, причины трудностей зачатия (если они имеются) кроются именно здесь.

Эктопия, кстати, не требует лечения, если не осложнена воспалением или другими заболеваниями. Однако в пользу лечения перед беременностью свидетельствует то, что эрозия – входные ворота для инфекции, что для плода очень опасно.

Если же все-таки возникла необходимость в лечении, то следует помнить, что собирающимся в скором времени рожать некоторые методы избавления от эрозии строго противопоказаны.

Эктопия может быть и возрастной особенностью , которая пройдет буквально через несколько лет. Довольно часто это состояние бесследно проходит после родов.

Поэтому в случае постановки такого диагноза следует тщательно обследоваться и обсудить с лечащим врачом необходимость терапии, если она потребуется.

Эрозия и эктопия шейки матки - что это и почему возникает:

Дело в том, что некоторые методы способствуют образованию рубцовой ткани в области цервикального канала, что во время беременности может привести к невынашиванию, а в процессе родов – к разрыву и, как следствие, к масштабной кровопотере.

А некоторые врачи и вовсе утверждают, что опасность невынашивания сопровождает пациентку после диатермокоагуляции на протяжении приблизительно пяти лет.

Однако такой способ лечения устарел , и сейчас применяются более современные и безопасные методы.

Они так же, как и диатермокоагуляция, основаны на удалении или деструкции клеток участка эктопии, но отличаются способами воздействия:

Однако все равно в таком случае лучше проконсультироваться у специалиста.

Как уже было указано, эрозию часто сопровождает риск инфицирования и воспалительный процесс . Если такое было обнаружено во время беременности, то терапия обязательна.

Инфекция в процессе вынашивания очень опасна для плода : возможно заражение плодных оболочек, следствием чего может стать выкидыш или замершая беременность, а в случае сохранения беременности - различные патологии развития.

В частности, инфицирование крайне неблагоприятно отражается на развивающейся нервной системе плода, а также и на других системах и органах.

Итак, можно ли забеременеть, если есть эрозия шейки матки? Эрозия или эктопия сами по себе не мешают зачатию , если они не осложнены какими-либо дополнительными заболеваниями.

Поэтому при обнаружении эрозии необходимо тщательное обследование .

Если воспаление или другие проблемы действительно есть, их требуется лечить, не откладывая на потом.

Обычно врачи советуют при обнаружении эрозии во время беременности лечить ее непосредственно после родов, однако вполне вероятно, что после родов она пройдет самостоятельно.

Поэтому пациентке, которой поставлен такой диагноз, не следует пренебрегать плановыми осмотрами во время беременности : это может уберечь ее от различных осложнений.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!