Madhësia e barkut të marimangës, jo më shumë se 2-4 mm, duket e papërfillshme në lidhje me çdo pjesë të trupit të njeriut Është e pamundur të ndihet momenti i futjes së arachnidit, pasi ajo anestezizon vendin e pickimit me pështymë, me të cilën fiksohet në plagë.
Komplikime lokale pas pickimit të rriqrës
Kafshimi zbulohet nga një person menjëherë nëse ka komplikime të dukshme. Përndryshe, mund të kalojë pa u vënë re për një kohë të gjatë. Reaksionet lokale ndërpriten me mjekim.
Reagimi i zakonshëm ndaj inflamacionit: simptoma, trajtim
Ndërsa plaga shërohet, shqetësimi zhduket vetë. Normalisht, pas 2-4 ditësh, dhimbja shuhet, edema ulet. Mbetet vetëm një infiltrim i kuq ose vjollcë direkt rreth plagës, i cili gradualisht zbehet derisa të zhduket plotësisht. Kruajtja bëhet e pavëmendshme. Kjo është një shenjë e reduktimit të përgjigjes inflamatore dhe riparimit të indit të prekur. Vetë vendi i pickimit është i mbuluar me një kore fibrine, e cila zhduket në fund të javës së dytë.
Alergji
Alergjia lokale zhvillohet brenda 2-3 orëve pas kafshimit. Rreth rriqrës, shfaqet një vulë me ngjyrë vjollce të errët ose cianotike me një diametër prej më shumë se një centimetër. Lezioni është i dhimbshëm. Disa viktima vërejnë një ndjenjë "fryrjeje", pulsimi, kruajtje të rëndë.
Në rast të një reaksioni alergjik lokal, rreth vendit të kafshimit formohet një zonë e dendur me ngjyrë të kuqe të ndezur ose vjollcë. Me një reagim të gjerë të lëkurës në trup, shfaqet një skuqje - urtikarie alergjike. Eliminohet me ndihmën e antihistamines (Suprastin, Diazolin, Loratadin).
Urtikaria alergjike me alergji nga pickimi i rriqrës mund të mbulojë të gjithë trupin ose një pjesë të tij Nëse jeni alergjik ndaj pickimit të rriqrës, duhet të zgjidhni barnat në bashkëpunim me një mjek. Por nëse nuk është e mundur të caktoni menjëherë një takim, duhet të merrni çdo antihistamine që ndodhet në kabinetin e ilaçeve.
Komplikimet e mundshme dhe manifestimet e tyre
Nëse një rriqër infekton një person me sëmundjen Lyme, plaga nuk do të shërohet mirë. Rreth tij formohet një eritemë unazore, e cila duket si rrathë të ndryshëm. Simptomat e para të patologjisë shfaqen 7-14 ditë pas kontaktit me rriqrën.
Nëse një rriqër ka infektuar një person me një virus encefaliti i lindur nga rriqrat, anaplazmozë, ehrlichiosis ose tifo e shkaktuar nga rriqrat - një reagim lokal nuk do të ketë ndonjë veçori të dukshme. Vetëm inflamacioni i nyjeve limfatike afër fokusit mund të alarmojë (për shembull, nëse kafshimi është prapa veshit, qafa është prekur, nëse sqetulla është në shpatull, dhe sipërfaqe e brendshme kofshët - inguinale). Kështu, sistemi imunitar përpiqet të frenojë përhapjen e viruseve të rrezikshme në të gjithë trupin.
Normalisht, nyjet limfatike nuk janë kurrë të prekshme.
Trajtimi i vendit të pickimit
Vendi i pickimit trajtohet me diçka pas heqjes së rriqrës nga lëkura... Nëse kjo ndodh jashtë ose në shtëpi, përdorni çdo produkt që përmban alkool, peroksid hidrogjeni, jeshile brilante ose jod. Gjithashtu lejohet shpëlarja e plagës me një antibiotik që është pranë. Më parë, tableta duhet të shtypet dhe të përzihet me ujë të zier. Nëse ka një pomadë antibiotike në përbërje (për shembull, tetraciklinë, eritromicinë), trajtoni vetë vendin e kafshimit dhe lëkurën rreth tij. Në raste ekstreme, përdorni vodka, parfum, ujë tualeti.
Ju duhet të fshini fokusin duke filluar nga plaga, dhe më pas rreth saj. Kjo zvogëlon rrezikun e infeksionit shtesë me baktere në lëkurë.
Gjatë trajtimit, gjithçka që bie në kontakt me plagën duhet të dezinfektohet. Këshillohet që të hiqni rriqrën dhe të kryeni trajtimin fillestar jo në mënyrë të pavarur, por në kushtet e një institucioni mjekësor.
Në asnjë rast nuk duhet të përdorni pomada që përmbajnë përbërës ngrohës: ekstrakte speci, helm gjarpëri dhe blete, mustardë, katran. Mjete të tilla do të përkeqësojnë inflamacionin, duke e bërë dhimbjen dhe kruajtjen të padurueshme. Nuk duhet të përdorni kremra kozmetikë të rregullt për lëkurën e fytyrës dhe trupit, pasi nuk japin asnjë përfitim.
Mjetet që mund të përdoren për të trajtuar vendin e pickimit të rriqrës - galeri fotosh
Sa kohë duhet për t'u shëruar një plagë nga pickimi i rriqrës?
Plagë mesatare paspickimi shërohet në 1-2 javë. Nëse jo, mendoni arsyet e mundshme dhe komplikimet:
10 fakte të rëndësishme për pickimin e rriqrës - video
Këpusha është një nënklasë e artropodëve nga klasa e arachnids, gjatësia e trupit të një individi me madhësi mesatare është 0.5 mm.
Aktiviteti i insekteve fillon në pranverë dhe në fillim të verës, rreziku i pickimit rritet në mot të ngrohtë dhe të thatë. Kur kafshohet përmes plagës, një anestezik injektohet në trup, si rezultat i të cilit sulmet e insekteve kalojnë plotësisht pa u vënë re për një person.
Dihet se rriqrat bartin encefalitin e lindur nga rriqrat, borreliozën dhe të tjera. sëmundje të rrezikshme... Nëse një person kafshohet nga një rriqër i infektuar, atëherë virusi hyn shpejt në qarkullimin e gjakut dhe infekton të gjithë trupin.
Ekzaminimi parandalues
Pas një shëtitjeje, ekzaminoni trupin për rriqrat:
- zona prapa veshëve të një personi;
- qafë, gjoks dhe sqetull;
- ijë dhe organet gjenitale;
- i vogël i shpinës;
- lëkurën e kokës.
Rreziku kryesor për njerëzit është infektimi me sëmundje, bartur nga një rriqër:
- tifo e shkaktuar nga rriqrat;
- tularemia;
- ehrlichiosis;
- encefaliti i lindur nga rriqrat;
- q ethe;
- Sëmundja Lyme.
Në vendin e kafshimit, në disa raste shfaqet skuqje dhe ënjtje, mund të shfaqen reaksione alergjike.
Simptomat e pickimit të rriqrës tek njerëzit
Këpusha ka një organ të veçantë - një hipostomë (proboscis), me të cilën shpon lëkurën e viktimës dhe ngjitet brenda plagës me ndihmën e pështymës speciale, njëkohësisht anestezon (kjo është arsyeja pse një person nuk e ndjen momentin e kafshimit ) dhe rregullon proboscisin në plagë. Madhësia e rriqrës është rreth 0,3-0,4 mm, femrat janë 1 mm më të mëdha. Duke thithur gjak, rriqra rritet në madhësi me 2-3 herë.
Është e mundur të identifikohen simptomat kryesore tek njerëzit që lidhen me pickimin e rriqrës, ato mund të shfaqen pas 2-3 orësh, përkatësisht:
- të dridhura;
- skuqje e vendit ku është pickimi;
- frika nga drita;
- dhimbje koke;
- dobësi dhe përgjumje e shtuar;
- ndjesi të dhimbshme në nyjet e një personi.
Simptomat e mëposhtme të pickimit të rriqrës tek njerëzit mund të përfshijnë faktorët e mëposhtëm:
- skuqje të lëkurës;
- kruajtje e rëndë;
- një rritje në temperaturën e trupit të njeriut deri në 39-40 gradë Celsius;
- ka një rënie të presionit të gjakut;
- ka një të qartë;
- mund të vëreni një rritje të nyjeve limfatike, përkatësisht rajonale.
Përveç këtyre simptomave, është e nevojshme të merret parasysh prania e shenjave dytësore që provokuan rriqrën me pickimin e saj, përkatësisht:
- nauze;
- të vjella të shumta;
- ze i ngjirur;
- frymëmarrje e rëndë dhe gulçim;
- dhimbje koke e fortë e shoqëruar me marramendje;
- prania e të veçantë çrregullime nervore, për shembull: halucinacione.
Rriqrat janë bartës të shumë sëmundjeve, duke përfshirë encefalitin e lindur nga rriqrat, borreliozën e lindur nga rriqrat (sëmundja Lyme), rikeciozat dhe infeksione të tjera. Kur të gjeni një rriqër të thithur - hiqeni atë sa më shpejt të jetë e mundur! Është e pamundur të vonosh heqjen. Sa më gjatë që rriqrat të pinë gjak, aq më shumë infeksion do të hyjë në trup.
Shenjat e para të borreliozës dhe encefalitit të lindur nga rriqrat
Sëmundja Lyme (borreliosis):
Encefaliti i lindur nga rriqrat:
- dobësi e përgjithshme dhe e muskujve në qafë, krahë dhe këmbë;
- ndjenja e mpirjes në qafë dhe fytyrë;
- dridhura, rritje e temperaturës së trupit;
- nauze, të vjella;
- dhimbje koke të forta;
- njollosja e lëkurës së fytyrës, qafës, mukozës zgavrën e gojës dhe syri është i kuq.
Kur shfaqen këto simptoma, duhet urgjentisht të konsultoheni me një mjek të sëmundjes infektive ose një terapist poliklinik, në departamentin e urgjencës të një spitali të sëmundjeve infektive dhe në gjendje të rëndë - me një ambulancë.
Si duket një pickim rriqër te njerëzit: foto
Zona rreth pickimit është rozë në të kuqërremtë, në varësi të reagimit të trupit. Në qendër do të ketë një thellim të dukshëm thellë në lëkurë.
Çfarë të bëni me pickimin e rriqrës?
Meqenëse rriqrat janë bartës të sëmundjeve të rënda, kur ktheheni në shtëpi pas një udhëtimi në një park ose pyll, nuk duhet të shtriheni menjëherë në divan. Është e rëndësishme që të ekzaminoni me kujdes veten dhe të dashurit tuaj për praninë e një rriqre në trup.
Nëse është gjetur një rriqër, atëherë është e nevojshme ta hiqni atë nga trupi i njeriut sa më shpejt të jetë e mundur. Ka disa mënyra për ta bërë këtë në shtëpi.
- Mund të përpiqeni të "përdredhni" insektin nga lëkura... Në këtë rast, lëvizjet duhet të bëhen në drejtim të kundërt të akrepave të orës. Mbajeni rriqrën sa më afër lëkurës për të parandaluar këputjen e barkut. Në të njëjtën kohë, mbështillni gishtat me një fashë ose garzë.
- Një variant tjetër - duke përdorur mjete të improvizuara, të tilla si fije nga rrobat... Ajo duhet të vendosë proboscisin në një distancë sa më afër lëkurës dhe, duke kryer lëvizje lëkundëse, të heqë ngadalë rriqrën. Disa e heqin rriqrën me thonj ose shkrepëse.
Nëse nuk keni pasur mundësinë të shkoni në një institucion mjekësor dhe të bëni një analizë të rriqrave, atëherë këshillohet të vëzhgoni personin e prekur për një muaj.
Vlen gjithashtu të dihet se periudha e inkubacionit në sëmundjen Lyme nga fillimi i infeksionit deri në fillimin e simptomave është zakonisht 1 deri në 2 javë, por mund të jetë shumë më e shkurtër (disa ditë) ose më e gjatë (nga muaj në vite). Në rastin e encefalitit të shkaktuar nga rriqrat, përgjithësisht pranohet se nga momenti kur virusi hyn në qarkullimin e gjakut deri në shfaqjen e manifestimeve të para të sëmundjes, zgjat nga 1 ditë në një muaj. Mesatarisht, periudha është 1-3 javë, pasi format e zhvillimit të sëmundjes janë të ndryshme.
Pasojat e një pickimi të rriqrës për njerëzit
Vetë pickimi i rriqrës nuk është i rrezikshëm për njerëzit. Pasojat e rënda pas një pickimi mund të ndodhin vetëm nëse insekti është infektuar.
Një rriqër mund të jetë burimi i një numri mjaft të madh sëmundjesh, prandaj, pas heqjes së rriqrës, ruajeni atë për testim për infeksione të shkaktuara nga rriqrat (encefaliti i lindur nga rriqrat, borrelioza e lindur nga rriqrat (sëmundja Lyme), nëse ka mundësi për infeksione të tjera), zakonisht kjo mund të bëhet në një spital të sëmundjeve infektive. Ju duhet të kuptoni se prania e një infeksioni në një rriqër nuk do të thotë që një person do të sëmuret. Analiza e rriqrës është e nevojshme për qetësi në rast të një rezultati negativ dhe vigjilencë - në rast pozitiv.
Këtu është një listë e sëmundjeve që mund të transmetojë një rriqër:
- borrelioza Lyme;
- Ethe hemorragjike e shkaktuar nga rriqrat;
- Ehrlichiosis;
- Anaplazmoza;
- Tifoja e shkaktuar nga rriqrat;
- Rikecioza e lisë;
- ethet Tsutsugamushi;
- ethet Q;
- Rikecioza paroksizmale e lindur nga rriqrat;
- Babezioza e njeriut.
Më shpesh gjenden në territorin e Rusisë dhe përfaqësojnë rrezik serioz për shëndetin e njeriut - encefaliti dhe borrelioza e lindur nga rriqrat. Sigurisht, shanset për t'u infektuar nga pickimi i rriqrës nuk janë shumë të larta, sepse 90% e rriqrave, sipas hulumtimeve, janë sterile. Megjithatë, ajo është e pranishme.
Pasojat e një pickimi të rriqrës së encefalitit
Rezultat i pafavorshëm:
- Një rënie e vazhdueshme e cilësisë së jetës me përparimin e simptomave (progresion i vazhdueshëm, abortues - i përsëritur).
- Sindroma organike e vazhdueshme me një rënie të ndjeshme të cilësisë së jetës në formën e një defekti në funksionet motorike pa përparim të simptomave.
- Kontribuoni në përparimin e simptomave: pirja e alkoolit, stresi, puna e tepërt, shtatzënia, etj.). Ndryshimet e vazhdueshme afatgjatë në formën e epilepsisë, hiperkinezës janë arsyeja e përcaktimit të grupit III, II, I të paaftësisë.
Rezultati i favorshëm:
- Dobësi kronike që zgjat deri në 2 muaj e ndjekur nga shërim të plotë funksionet e trupit.
- Infeksion i moderuar me shërim deri në 6 muaj.
- Infeksion në formë të rëndë me një periudhë shërimi deri në 2 vjet pa parezë dhe paralizë.
Informacion i dobishëm
- Nëse keni mbajtur një rriqër të gjallë për analiza, ai do të pranohet në një laborator në një spital të sëmundjeve infektive ose në një stacion sanitar dhe epidemiologjik.
- Nëse jeni të vaksinuar kundër encefalitit të shkaktuar nga rriqrat, atëherë kjo ju jep mbrojtje kundër kontraktimit të virusit.
- 10 ditë pas kafshimit, mund të testoni gjakun me metodën e reaksionit zinxhir polimerazë (PCR) për encefalitin dhe borreliozën e shkaktuar nga rriqrat.
- Pas 14 ditësh, gjaku ekzaminohet për antitrupa ndaj encefalitit të lindur nga rriqrat.
- Antitrupat e borreliozës mund të zbulohen në gjak vetëm 30 ditë pas infektimit.
Profilaksia
Sigurisht, nuk duhet ta privoni veten nga kënaqësia e ecjes jashtë qytetit nën hijen e pemëve, sepse rriqrat mund të kapërcejnë në qytet. Thjesht, duke shkuar në pyll, duhet t'i përmbaheni disa rregullave të parandalimit në mënyrë që të maksimizoni mbrojtjen tuaj nga këto insekte që thithin gjak:
- Shmangia e vendeve ku grumbullohen marimangat, të cilat preferojnë të jetojnë në copa të lagura bimësh.
- Ushtrimi i kujdesit të veçantë gjatë aktivitetit maksimal të insekteve të tilla të rrezikshme, kjo është periudha nga fillimi i majit deri në mes të shtatorit.
- Duke veshur rroba të mbyllura ndërsa zona të hapura trupi - fërkim me kremra të posaçëm dhe pickime kundër rriqrave, të cilat do të parandalojnë hyrjen e insekteve në trupin e hapur të njeriut.
Parandalimi i pasojave që lidhen me pickimin e rriqrës bazohet në:
- vaksinat ( masë parandaluese), nëse një person është i infektuar, nuk mund të përdoret.
- Imunoterapia specifike është një masë terapeutike (futja e imunoglobulinës vetëm kur infektohet ose dyshohet se është infektuar pas një pickimi).
- Përdorimi i veshjeve dhe pajisjeve speciale për të parandaluar hyrjen e rriqrave në trup.
- Përdorimi i agjentëve për të trembur, vrarë rriqrat.
- Sigurimi shëndetësor me qëllim të pagesës së trajtimit të mundshëm.
Mos harroni gjithashtu se një pickim zakonisht nuk e përhap menjëherë infeksionin. Sa më gjatë të qëndrojë rriqra në trup, aq më të mëdha janë shanset për t'u prekur nga encefaliti ose borrelioza.
(sëmundja Lyme), ehrlichiosis, anaplazmoza dhe një sërë sëmundjesh të tjera të transmetuara nga rriqrat.
Çdo vit, deri në 400 mijë rusë aplikojnë në institucionet mjekësore për pickimin e rriqrave, një e katërta e viktimave janë fëmijë nën 14 vjeç. Nuk dihet se sa pickime rriqrash marrin qytetarët e vendit tonë gjatë udhëtimeve jashtë vendit.
Numri maksimal i thithjes është regjistruar në rrethet federale të Siberisë, Vollgës dhe Uralit, minimumi - në Kaukazin e Jugut dhe të Veriut.
Sulmet e rriqrave janë sezonale. Rastet e para të kafshimeve janë në fillim të pranverës me një temperaturë mesatare ditore të tokës mbi 0.3 0 C, e fundit - në fund të vjeshtës. Numri maksimal i pickimeve të rriqrave ndodh në periudhën nga mesi i pranverës deri në gjysmën e parë të verës.
Jo të gjitha rriqrat bartin infeksione. Të lirë nga patogjenët mesatarisht në rajonet e Rusisë janë deri në 80-90% të rriqrave.
Megjithatë, një sulm nga rriqrat sterile (jo bartës të infeksioneve) është gjithashtu i rrezikshëm për njerëzit! Thithja masive shoqërohet me sensibilizimin (reaksionet alergjike) të trupit.
Rriqrat janë bartës të mundshëm të një dhe nganjëherë disa lloje mikrobesh dhe virusesh. Prandaj, transportimi i një patogjeni është një transportues, dhe dy ose më shumë janë transportues të përzier. Në rajonet me densitet të lartë të popullsisë, rriqrat janë bartës të:
mono-infeksionet - në 10-20% të rasteve;
infeksione të përziera - në 7-15% të rasteve.
Këpusha është ngjitur në trupin e njeriut duke përdorur një hipostome. Kjo rritje e paçiftuar kryen funksionet e një organi shqisor, lidhjen dhe thithjen e gjakut. Vendi më i mundshëm që rriqrat t'i ngjiten një personi nga poshtë lart:
zona e ijeve;
barku dhe pjesa e poshtme e shpinës;
gjoks, sqetull, qafë;
zona e veshit.
Gjatë një pickimi, nën ndikimin e pështymës së rriqrës dhe mikrotraumës, në lëkurë zhvillohen inflamacion dhe një reaksion alergjik lokal. Vendi i thithjes është pa dhimbje, manifestohet me skuqje të rrumbullakosura.
Vendi i pickimit të rriqrës në sëmundjen Lyme (borreliosis) duket karakteristik - në formën e një eriteme specifike makulare, e cila rritet në 10-20 cm në diametër (nganjëherë deri në 60 cm). Forma e njollës është e rrumbullakët, ndonjëherë ovale e çrregullt. Pas një kohe, një kufi i jashtëm i ngritur me ngjyrë të kuqe intensive formohet përgjatë konturit. Qendra e eritemës bëhet cianotike ose Ngjyra e bardhë... Të nesërmen, njolla duket si një donut, formohet një kore dhe një mbresë. Pas dy javësh, mbresë zhduket pa lënë gjurmë.
Shenjat dhe simptomat e pickimit të rriqrës tek njerëzit
Kafshimi i rriqrës nuk shoqërohet ndjesi të dhimbshme te njerëzit. Një rriqër i thithur është i aftë kohe e gjate kalojnë pa u vënë re.
Shenjat e pickimit të rriqrës shfaqen pas dy deri në tre orë:
dhimbje kyçesh;
fotofobi.
dobësi, përgjumje;
Shkëlqimi i shenjave të kafshimit varet nga:
numri i rriqrave të thithur;
karakteristikat individuale të trupit të njeriut të cilit i ka thithur rriqrat.
Duhet të pritet manifestim i fortë i shenjave të kafshimit tek të moshuarit, fëmijët, personat me histori të semundje kronike që vuajnë nga alergjitë dhe kushtet e mungesës së imunitetit.
Simptomat e para të pickimit të rriqrës:
hipertermia deri në 37-38 0 C. në sfondin e një rënie në dhe;
takikardi (më shumë se 60 rrahje në minutë);
frymëmarrje e lodhur, e ngjirur;
reaksionet nervore në formë halucinacionesh etj.
Temperatura pas pickimit të rriqrës
Një rritje e temperaturës në orët e para pas një pickimi është një shenjë e zhvillimit të reaksioneve alergjike ndaj pështymës së një rriqre sterile ose të infektuar.
Pas një pickimi të rriqrës, duhet të regjistroni temperaturën e trupit tuaj çdo ditë për dhjetë ditë! Temperatura e diagnostikuar 2-10 ditë pas pickimit është një nga shenjat e fillimit të patogjenezës infektive.
Karakteristikat e temperaturës në infeksionet kryesore të shkaktuara nga rriqrat:
sistemi kardiovaskular - rritje e presionit të gjakut;
Rezultat i pafavorshëm:
Sindroma organike e vazhdueshme me një rënie të ndjeshme të cilësisë së jetës në formën e një defekti në funksionet motorike pa përparim të simptomave;
Një rënie e vazhdueshme e cilësisë së jetës me përparimin e simptomave (progresion i vazhdueshëm, abortues - i përsëritur).
Kontribuoni në përparimin e simptomave: alkooli, puna e tepërt, shtatzënia. Ndryshimet e vazhdueshme afatgjatë në formën e epilepsisë, hiperkinezës janë arsyeja e përcaktimit të grupit III, II, I të paaftësisë.
Aftësia e kufizuar përcaktohet nga një komision i posaçëm mjekësor:
paaftësia e grupit III: pareza e moderuar e gjymtyrëve, kriza të rralla epileptike, humbje e aftësive për punë, rënie e ndjeshme e kualifikimeve profesionale;
Grupi II i aftësisë së kufizuar: parezë e rëndë, hemiparezë në kombinim me kriza epileptike, ndryshime të theksuara në psikikë, asteni të rëndë, humbje të aktivitetit të punës dhe aftësisë për vetëshërbim;
Grupi I i aftësisë së kufizuar: çrregullime të rënda të lëvizjes, epilepsi e shpeshtë Kozhevnikovskaya (një lloj epilepsie), hiperkinezë e përhapur në kombinim me epilepsi, demencë (çmenduri e fituar), humbje e vazhdueshme e aftësisë për vetëkujdes dhe vetëkontroll të sjelljes, pamundësi për të lëvizur pa ndihmë.
Sëmundjet e transmetuara nga rriqrat përfshijnë infeksionet virale, mikrobike (përfshirë rikeciale) dhe infeksionet protozoale. Sëmundje të tilla diagnostikohen pothuajse në të gjitha kontinentet e botës.
Infeksionet virale njerëzore të transmetuara nga rriqrat:
Encefaliti i lindur nga rriqrat (territori i Rusisë, Austrisë, Republikës Çeke, Finlandës, Gjermanisë, Hungarisë, Suedisë, Zvicrës, Polonisë, Sllovakisë, vendeve baltike, Kazakistanit, Kinës, Japonisë, Koresë, etj.);
Ethet hemorragjike të shkaktuara nga rriqrat (Ethet hemorragjike Kongo-Krime (në jug të Rusisë, Kinë, Serbi, Bullgari, vendet e Azisë Qendrore, Kongo, Kenia), Ethet hemorragjike Omsk (rajonet Omsk, Novosibirsk, Tyumen, Kurgan, Orenburg);
Ethet e rralla që transmetohen nga rriqrat (ethet Lipovnik (vende evropiane), ethet e Kemerovës (rajoni i Kemerovës).
Infeksionet mikrobike njerëzore të transmetuara nga rriqrat:
Borreliosis (e kudondodhur në Rusi, Evropën Lindore);
Ehrlichiosis (Rusi, Evropa Lindore dhe Perëndimore, SHBA, Japonia, Kina);
Anaplazmoza (Rusi, Evropë, Amerika e Veriut, Kinë).
Infeksionet mikrobike njerëzore (rikeciale) të transmetuara nga rriqrat:
Ethet e Marsejës (Evropa Jugore, Afrika e Jugut, Azi, në zona me klimë të lagësht të nxehtë, Krime, Dagestan, bregdeti Kaukazian i Detit të Zi);
Ethet me njolla të Astrakanit (rajonet e Astrakhanit, Volgogradit, Republika e Kalmykia, në perëndim të Kazakistanit);
Tifoja e lindur nga rriqrat e Azisë Veriore (Siberia, Khabarovsk, Primorsky Krai, Kazakistani Verior dhe Lindor, Armenia, Turkmenistani, Republika Popullore Mongole);
Tifoja e shkaktuar nga rriqrat e Australisë veriore (Queensland);
Rikecioza e lisë (që gjendet në Afrikën Qendrore, Evropën Jugore, SHBA);
Ethet Tsutsugamushi (Territori Primorsky, Kuriles, Kamchatka, Sakhalin, Indi, Sri Lanka, Malajzia, Indonezia, Pakistani, Japonia, Koreja, Kina);
Ethet Q (rajonet e rajonit të Vollgës, Siberia Perëndimore, Rajoni Qendror i Tokës së Zezë, India, SHBA, Franca, Kanadaja, Tunizia, Mali, Maroku, Ukraina Perëndimore, Spanja, vende të tjera);
Rikecioza paroksizmale e lindur nga rriqrat (më parë në Ukrainën Perëndimore, aktualisht nuk ka të dhëna për shpërndarjen e saj).
Infeksioni protozoal njerëzor i lindur nga rriqrat:
Babezioza njerëzore (Skandinavi, Francë, Gjermani, Jugosllavi, Poloni, Rusi, Bregdeti Lindor SHBA).
Hapi i parë është heqja e rriqrës së thithur. Një rriqër i gjallë duhet të ruhet / zhvendoset në temperaturën e ambientit, të vritet (i grimcuar) - në një enë termike me akull.
Testet për infektimin e rriqrave kryhen në laboratorët e Rospotrebnadzor (ata janë të akredituara dhe të certifikuara për këto analiza). Në disa rajone, kërkimet kryhen nga laboratorë të tjerë, adresat dhe numrat e telefonit të tyre mund të gjenden në internet.
Antibiotikë për pickimin e rriqrave
Antibiotikët nuk përdoren gjithmonë për të shtypur patogjenët që transmetohen nga rriqrat.
Në trajtimin e encefalitit të lindur nga rriqrat (agjenti shkaktar i virusit), antibiotikët nuk përdoren.
Parimet e trajtimit të një pacienti me encefalit të lindur nga rriqrat:
Pushimi në shtrat në spital për të gjithë periudhën e etheve dhe shtatë ditë pas përfundimit të tij;
Në tre ditët e para - imunoglobulina njerëzore kundër encefalitit të lindur nga rriqrat;
Tregohen prednizoloni, ribonukleaza, zëvendësuesit e gjakut - reopolyglucina, poliglucina, hemodez;
Me meningjitin - doza të rritura të vitaminave B, acidit askorbik;
Në rast të dështimit të frymëmarrjes - ventilim intensiv i mushkërive (IVL);
Gjatë periudhës së rikuperimit - steroid anabolikë, ilaçe nootropike, qetësues.
Në varësi të formës së encefalitit të lindur nga rriqrat, një antibiotik mund të përshkruhet si një ilaç ndihmës për të shtypur mikroflora që shkaktoi komplikime në mushkëri, zorrë, veshka dhe organe të tjera. Lloji i antibiotikut zgjidhet nga mjeku, bazuar në ndjeshmërinë e mikroorganizmave ndaj tij.
Kur trajtohet borrelioza (sëmundja Lyme), përdoren gjithmonë antibiotikët! Ato përdoren për të shtypur patogjenët. Borrelioza Lyme shkaktohet nga një mikroorganizëm nga grupi i spiroketeve.
Parimet e trajtimit për pacientët me borreliozë:
Kërkohet shtrimi në spital për çrregullime neurologjike;
Në fazën e eritemës (skuqjes), përshkruhen tetraciklina dhe barnat e grupit të saj. Bakteriostatikët (në këtë grup përfshihen linkomicina, kloramfenikoli, makrolidet) parandalojnë zhvillimin e fazave të mëvonshme të sëmundjes;
Sindroma neurologjike ndihmohet në ndalimin e injeksioneve intravenoze të antibiotikëve baktericid të serisë së cefalosporinave dhe penicilinës. Grupi i antibiotikëve baktericid përfshin gjithashtu aminoglikozidet dhe polimiksinat;
Rivendosja e ekuilibrit të ujit - zëvendësuesit e gjakut, solucionet e kripura, prednizoni, vitaminat, ilaçet që normalizojnë qarkullimin cerebral, hormonet anabolike.
Si një mjet i terapisë etiotropike në trajtimin e infeksioneve të shkaktuara nga rriqrat:
antibiotikët e natyrës virale (shih listën e mësipërme) nuk përdoren për të shtypur virusin, përkundrazi, përdoret një metodë e imunoterapisë specifike;
antibiotikët e natyrës bakteriale (shih listën e mësipërme) përdoren;
përdorimi i natyrës protozoare (shih listën e mësipërme). barna, duke shtypur rritjen dhe riprodhimin e mikroorganizmave më të thjeshtë.
Ndihma e parë për pickimin e rriqrës
Viktima ka nevojë për ndihmë për të hequr rriqrën, për ta vendosur atë enë e mbyllur dhe firmos etiketën që shoqëron kampionin e biomaterialit.
Thithja e rriqrës provokon një përgjigje alergjike të trupit, ndonjëherë në formë.
Shenjat e edemës së Quincke zhvillohen brenda disa minutave ose orëve në formën e:
Qepallat, buzët dhe pjesët e tjera të fytyrës;
dhimbje të muskujve;
gulçim.
Ky është një manifestim shumë i rrezikshëm i një reaksioni alergjik, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë dhe të përpiqeni të ndihmoni viktimën përpara se të mbërrijnë mjekët.
Në shtëpi, mund të bëni sa më poshtë:
jepni një nga (claritin, suprastin, erius, telfast, zirtek dhe të tjerët);
siguroni qasje në ajër të pastër;
injektohet prednizolon (dexamethasone) në një dozë prej 60 mg në mënyrë intramuskulare.
Masat diagnostikuese dhe kuruese për infeksionet e mundshme kryhen në spitale.
Ku të shkoni nëse ju kafshon një rriqër?
Është e nevojshme të kryeni sekuencën e mëposhtme të veprimeve:
hiqni rriqrën e thithur;
dorëzojeni atë në një laborator të akredituar për të identifikuar agjentët infektivë me PCR (shih më poshtë se si të zbuloni adresën);
dhuroni gjak (nëse është e nevojshme) për zbulimin e antitrupave ndaj ELISA në serumin e njeriut (detajet më poshtë).
i nënshtrohen një kursi trajtimi bazuar në rezultatet e testeve laboratorike dhe indikacioneve klinike.
1. Hiqni rriqrën e thithur
Thithja e rriqrës ndodh pasi fiksohet në trupin e njeriut. Ky proces zgjat nga disa minuta në disa orë. Thithja e gjakut zgjat nga dy orë deri në disa ditë. Thithja është e padukshme për njerëzit, dhe një rriqër tashmë i dehur me gjak ka një formë të rrumbullakët dhe ngjyrë gri.
Këpusha e thithur duhet hequr urgjentisht, por me shumë kujdes! Është e nevojshme për të mbrojtur barkun e tij nga dëmtimi dhe rrjedhja e hemolimfës dhe e gjakut të njeriut. Duart dhe plaga në vendin e pickimit duhet të trajtohen me një solucion që përmban alkool (vodka, kolonjë, tretësirë alkoolike jodi ose jeshile e shkëlqyeshme).
Heqja e rriqrës me mjete të improvizuara:
Hidheni fillin në formën e një unaze rreth proboscis (afër lëkurës), shtrëngoni dhe nxirreni ngadalë me lëvizje lëkundëse. Në vend të fillit, mund të përdorni gozhdë, dy shkrepëse dhe sende të tjera të përshtatshme.
Vendoseni rriqrën brenda një qese plastike, lidhni qafën.
Nënshkruani etiketën e paketës (tregoni datën, kohën, vendin e zbulimit, emrin e plotë të personit nga i cili është hequr rriqja, kontaktet për informacion mbi infektimin e rriqrave).
Heqja e rriqrës me një mjet të veçantë:
Përdorni piskatore ose pajisje mjekësore (manikyr) (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick remedy, Trix, Tricked off, të tjera);
Vendoseni rriqrën në një enë hermetike (për shembull, shishe me ilaçe);
Nënshkruani etiketën e kontejnerit (shih më lart).
Nëse nuk mund ta hiqni vetë rriqrën - kontaktoni dhomën më të afërt të urgjencës, departamentin e pranimit të një institucioni mjekësor, një klinikë kirurgjikale ose një poliklinikë. Lista e institucioneve që punojnë gjatë gjithë kohës dhe ofrojnë ndihmë emergjente në rast të thithjes së rriqrave, mund ta gjeni në faqen e internetit të administratës territoriale të Rospotrebnadzor për rajonin përkatës.
2. Dhurojini rriqrën në një laborator të akredituar
Analizat kryhen pa pagesë, por sigurohuni që të sqaroni këtë informacion. Studim PCR i bazuar në komplete të gatshme diagnostikuese AmpliSens TBEV (encefaliti, borrelioza, anaplazmoza, ehrlichiosis), distributor i InterLabService LLC. Ju duhet të dini kur rezultatet janë gati. Zakonisht të njëjtën ditë ose të nesërmen në mëngjes.
3. Dhuroni gjak për zbulimin e antitrupave
Brenda 10 ditëve pas thithjes së rriqrave, me rekomandimin e mjekut, ndonjëherë është e nevojshme të dhurohet gjak për zbulimin e antitrupave tek njerëzit ndaj infeksioneve të transmetuara nga rriqrat. Për diagnostikim, përdorni sistemin e testimit "VectoVKE-IgG-strip", SHA "Vector-Best". Koha e analizës: 2 orë 30 minuta.
Gjatë dhurimit të gjakut, është e nevojshme të tregohet data e vaksinimit kundër encefalitit të lindur nga rriqrat (nëse ka). Prania e antitrupave të vaksinës jep rezultate false pozitive... Informacioni i dhënë do të shkurtojë kohën që duhet për të bërë një diagnozë dhe do të rrisë saktësinë e saj.
Bazuar në rezultatet e testimit të rriqrës me PCR dhe / ose serumin e gjakut për ELISA, në bazë të rekomandimeve të mjekut, kryhet imunoterapi specifike.
Futja e imunoglobulinës njerëzore kundër encefalitit të lindur nga rriqrat është e paguar!
Gama globulina administrohet pa pagesë për kategori të caktuara qytetarësh dhe në bazë të një politike VHI për programin e trajtimit të encefalitit të lindur nga rriqrat (sigurohuni që të kontaktoni institucionin mjekësor të specifikuar në kontratë brenda 4 ditëve pas pickimit).
Koha gjatë së cilës është e mundur një trajtim specifik, periudha, shpeshtësia e administrimit të globulinës duhet të zbulohen nga mjeku që merr pjesë. Tregohet adresa e qendrës së trajtimit të encefalitit:
në politikën e VHI;
në stol në laborator.
Mundësia e një sulmi të rriqrës tek një person varet nga:
mirëqenia epidemiologjike e territorit të banimit;
profesion që lidhet me praninë e shpeshtë në pyll, fushë;
gjasat për të vizituar vende të pafavorshme përsa i përket infeksioneve të bartura nga rriqrat.
Parandalimi i pasojave që lidhen me pickimin e rriqrës bazohet në:
vaksinimi, por kjo është një masë parandaluese, kur një person është i infektuar, nuk mund të përdoret;
imunoterapia specifike është një masë terapeutike (futja e imunoglobulinës vetëm në rast infeksioni ose dyshimi për infeksion pas një kafshimi);
sigurimi shëndetësor për të paguar për trajtimin e mundshëm;
përdorimi i veshjeve dhe pajisjeve speciale për të parandaluar hyrjen e rriqrave në trup;
përdorimi i agjentëve për të trembur, vrarë rriqrat;
duke kufizuar numrin e rriqrave në biotope, vende ku ka të ngjarë të gjenden njerëz.
Vaksinimi zvogëlon ndjeshëm rrezikun e sëmundjes, ai u tregohet të gjithë njerëzve që jetojnë në rajone të pafavorizuara dhe njerëzve të lidhur profesionalisht me pyllin (shpues, gjeologë, gjeodete, pylltarë). Nëse dëshironi, vaksina mund t'i jepet të gjithëve që janë të interesuar për të, në mungesë të kundërindikacioneve.
Vaksinimi primar është i mundur që në vitin e parë të jetës së fëmijës, dhe më pas në çdo moshë. Të rriturit mund të vaksinohen me ilaçe vendase dhe të importuara, fëmijët janë më të mirë me ato të importuara. Gjashtë variante të vaksinave nga katër prodhues nga Rusia, Gjermania dhe Zvicra janë në dispozicion në Rusi.
Vaksinat kundër encefalitit të lindur nga rriqrat e prodhuara në Rusi:
Vaksina e koncentruar e inaktivizuar, e indikuar për përdorim nga mosha tre vjeç e lart;
EnceVir, Rusi, shfaqur nga mosha tetëmbëdhjetë vjeç e lart.
Vaksinat kundër encefalitit të lindur nga rriqrat e prodhuara në Zvicër:
FSME-Immun Junior, tregohet nga një deri në gjashtëmbëdhjetë vjet;
FSM-Immun Inject (FSME-Immun Inject), indikacionet janë të ngjashme.
Vaksinat kundër encefalitit të lindur nga rriqrat e prodhuara në Gjermani:
Fëmijët Encepur, treguar nga dymbëdhjetë muaj deri në njëmbëdhjetë;
Encepur i rritur, i treguar nga mosha dymbëdhjetë vjeç e lart.
Dy regjime vaksinimi: parandaluese dhe emergjente:
Vaksinimi parandalues siguron mbrojtje kundër rriqrave për vitin e parë dhe pas rivaksinimit për tre vjet. Ri-vaksinimet kryhen çdo tre vjet.
Vaksinimi urgjent siguron një efekt të shkurtër mbrojtës. Indikacion - udhëtime urgjente në rajone të pasuksesshme për encefalit.
Vaksinimi kryhet pas një studimi paraprak të pacientit për reaksione alergjike, ekzaminim klinik, termometri. Personat me dëmtime shëndetësore nuk lejohen të vaksinohen. Ka kundërindikacione dhe kufizime.
Në Rusi, "Imunoglobulina njerëzore kundër encefalitit të lindur nga rriqrat" prodhohet nga FSUE NPO Microgen. Ilaçi përmban antitrupa të gatshëm ndaj encefalitit viral. Ai administrohet në mënyrë intramuskulare për qëllime trajtimi, zakonisht pas infeksionit ose në kërcënimin e infeksionit. Dozat dhe shpeshtësia e administrimit mund të merren nga mjeku juaj.
Rekomandime për sigurimin e kostove që lidhen me trajtimin e encefalitit të lindur nga rriqrat
Këshillohet që sigurimi të rekomandohet si shtesë e vaksinimit ose si masë e vetme në rast pamundësie vaksinimi. Sigurimi i encefalitit të lindur nga rriqrat kryhet në kuadër të VHI - sigurimi mjekësor vullnetar. Pagesat synojnë të kompensojnë koston e trajtimit për encefalitin e shkaktuar nga rriqrat dhe infeksione të tjera të ngjashme. Kur zgjidhni një program sigurimi dhe një kompani sigurimesh, duhet t'i kushtoni vëmendje:
i siguruari ka leje për kryerjen e sigurimit mjekësor vullnetar;
koston e shërbimeve të VHI dhe reputacionin e mbajtësit të policës;
disponueshmëria e dokumenteve për të drejtën për të ofruar kujdes mjekësor dhe parandalues ose një marrëveshje me një person të autorizuar për të ofruar një ndihmë të tillë në emër të mbajtësit të policës;
disponueshmëria e një linje telefonike falas gjatë gjithë orarit për asistencë konsulence emergjente.
Kur shkoni në pyll ose jashtë qytetit, zgjidhni rrobat e duhura ngjyrat e lehta:
kostum antiencefalit;
një xhaketë (këmishë) me mëngë të gjata dhe pranga dhe pantallona të futura në çorape;
një kapuç që përshtatet mirë rreth kokës dhe mbron qafën.
Çdo orë, ju duhet të inspektoni rrobat tuaja nga poshtë lart për të identifikuar rriqrat. Rekomandohet që të ekzaminoni trupin tuaj çdo dy orë, veçanërisht sqetullat, qafën, ijën, gjoksin dhe kokën. Vlen të shmanget ose minimizohet prania e barit të lartë në buzë të pyllit, përgjatë shtigjeve.
Në treg janë të disponueshme pajisje të ndryshme për të parandaluar hyrjen e rriqrave në trup në formën e rrjetave kundër mushkonjave të ngopura me insekticide, këpucëve speciale, veshjeve etj.
Rekomandime për përdorimin e agjentëve për zmbrapsjen dhe vrasjen e rriqrave
Për këto qëllime, mund të përdoren repelentë dhe akaricide.
Repelenti largon rriqrat dhe insektet - këto produkte janë të përshtatshme për aplikim në pjesë të ekspozuara të trupit dhe veshje. Përbërësi aktiv është DEET (dietiltoluamid).
Formulime repelente:
Ultraton USA - locion, aerosol;
Biban (Republika Çeke) - aerosol;
DEFI-Taiga - zgjidhje, laps, locion, emulsion, aerosol, balsam, krem, xhel;
Off ekstrem - aerosol;
Gall-RET - aerosol;
Raptor - aerosol;
DETA-prof - aerosol;
Flladi kundër marimangave - aerosol.
Akaricidet (vrasin rriqrat) - kanë vetëm një efekt kontakti. Ato duhet të përdoren ekskluzivisht për përpunimin e rrobave të sipërme dhe përpunimin kundër grimcave të territoreve dhe ambienteve! Akaricidet moderne bëhen në bazë të permetrinës dhe alfacipermetrinës:
Raftamide-taiga është një aerosol që mund të përdoret për të përpunuar një kostum kundër encefalitit, për ta tharë dhe veshur mbi të brendshme që kanë mëngë të gjata dhe pantallona. Efekti acaricidal zgjat deri në 10-15 ditë;
Piknik Anti-mite - aerosol, aplikojeni në të njëjtën mënyrë;
Tetrix (koncentrat) - një lëng i përshtatshëm për përpunimin e shtëpive të ndërrimit, i prodhuar në shishe 0,25 litra dhe bombola 1 litër dhe 5 litra;
Rekomandime për shkatërrimin e rriqrave në biotope dhe në vendet ku njerëzit ka të ngjarë të jenë
Për të parandaluar përhapjen e rriqrave, duhet rregullisht:
kositja e barit në vend (këpushat e ruajnë viktimën në bar, zakonisht në një lartësi prej 0.6 m, lartësia maksimale është 1.5 metra; në një gjendje të uritur, rriqrat jetojnë nga dy deri në katër vjet, sipas disa burimeve, deri në shtatë vjet; zhvillimi nga veza tek individët e rritur - të rriturit zgjasin dy deri në tre vjet ose më shumë);
Rriqrat që thithin gjak janë bartës të mundshëm të disa patogjenëve që shkaktojnë sëmundje kërcënuese për jetën. Patologjitë më serioze të regjistruara në vendet post-sovjetike janë encefaliti i lindur nga rriqrat, sëmundja Lyme, ehrlichiosis dhe ethet me njolla.
Ekzaminimi i jashtëm i lëkurës së dëmtuar
Këpushat janë përfaqësues të rendit të arachnids, me madhësi deri në tre milimetra ( madhësive standarde- 0,1-0,5 mm). Sipas metodës së marrjes së energjisë jetike, krijesat e vogla ndahen në saprofagë që ushqehen me mbeturina organike (për shembull, pluhur, hambar, zgjebe, marimangat e merimangës dhe marimangat prej liri) dhe grabitqarët që thithin gjak.
Kafshimi i rriqrës mund të jetë fatal për njerëzit. Një agjent infektiv në pështymë futet nën lëkurë gjatë një pickimi, i cili është i mbushur me infeksion të mëvonshëm.
Këpusha është ngjitur në guaskën e jashtme të viktimës së saj duke përdorur një organ të veçantë - një hipostomë, e vendosur nën gojën e grabitqarit (hipostoma: hipo - nën, stoma - gojë). Më shpesh, pickimi bie në lëkurën delikate dhe të hollë, nën të cilën ka shumë enë kapilare.
- Zonat më të njohura janë zona e fytyrës, veshëve, qafës, barkut, sqetullave, si dhe rajoni i ijeve dhe mesit.
Në fillim, pacienti mund të mos vërejë se një rriqër i ka ngecur në lëkurë, pasi vetë kafshimi është pothuajse pa dhimbje. Me kalimin e kohës, shfaqet inflamacioni fokal dhe manifestimet e alergjive. Kjo është përgjigja standarde e trupit të njeriut ndaj pickimit të rriqrës.
Navigim i shpejtë i faqeve
Simptomat e pickimit të rriqrës, foto
Fotot dhe simptomat e pickimit të rriqrës tek njerëzit
Zbulimi i një rriqre të thithur në lëkurë është një shenjë e besueshme dhe e parë e një pickimi. Duket si një nishan konveks. madhësi të vogël... Mirëqenia e pacientit mund të përkeqësohet ndjeshëm, në lidhje me të cilat ka ankesa për përgjumje, fotofobi, dhimbje koke dhe letargji.
Kur ka ndodhur një pickim rriqër, simptomat e një personi nuk kanë gjithmonë ashpërsi, kështu që pacienti thjesht mund të mos i kushtojë rëndësi ndryshimeve negative. Duhet gjithashtu të kihet parasysh se shkalla e përkeqësimit të mirëqenies varet nga numri i pickimeve të rriqrave dhe tendenca Trupi i njeriut ndaj manifestimeve alergjike.
Të nesërmen (në varësi të infeksionit) shfaqen simptoma rënduese. Temperatura e viktimës rritet në 38 gradë, numri i sulmeve në zemër rritet dhe presioni i gjakut ulet.
Ndonjëherë shenjat e pickimit të rriqrës manifestohen në formën e reaksioneve alergjike, të manifestuara me skuqje të lëkurës dhe acarim. Në palpimin e nyjeve limfatike, vërehet rritja e tyre (veçanërisht ato që janë më afër vendit të kafshimit).
- Kafshimet e marimangave prej liri nuk kërcënojnë jetën e njeriut.
Në vendin e mikrotraumës së lëkurës, krijohen flluska të vogla hiperemike, të cilat shkaktojnë kruajtje. Pas disa orësh, ndjesia e djegies zvogëlohet dhe pas disa ditësh, ndodh shërimi i plotë.
Opsionet për zhvillimin e ngjarjeve mund të sjellin një rezultat të favorshëm dhe të pafavorshëm. Një pickim i rriqrës tek njerëzit mund të çojë në një sëmundje serioze, ashpërsia e së cilës varet nga shpejtësia e diagnozës dhe korrektësia e trajtimit të përshkruar.
Gjithashtu duhet pasur parasysh se faktorë të tillë shoqërues si shtatzënia, përdorimi i alkoolit, drogave, stresi i vazhdueshëm dhe stresi psiko-emocional përkeqësojnë ashpërsinë e simptomave. Ndonjëherë kafshimi i zakonshëm i një rriqre të vogël çon në probleme serioze dhe devijime të pakthyeshme.
Tabela. Paaftësia pas rriqrës.
| Grupi shëndetësor | një përshkrim të shkurtër të |
| Grupi 1 | Çrregullime të rënda të sistemit nervor dhe muskulo-skeletor, epilepsi kortikale (ngërçe të shpeshta muskulore klonike ose klonike-tonike në një grup të caktuar muskujsh), çrregullime të lëvizjes cerebrale, çmenduri e fituar, dështim i vetëkujdesit elementar. |
| Grupi i 2-të | Sulmet e shpeshta epileptike, të kombinuara me parezë të rëndë, hemiparezë, ndryshime në perceptimin dhe të menduarit mendor, dobësi të muskujve, humbje të pjesshme të kontrollit mbi sjelljen e dikujt. |
| Grupi 3 | Një rënie e pashprehur e forcës së muskujve, aftësisë për punë dhe analizës mendore, sulme të dobëta të epilepsisë. |
Shenjat e sëmundjeve të shkaktuara nga rriqrat
karakteristike "bagels kuqe"
Shenja e jashtme më karakteristike që duhet t'i kushtoni vëmendje është shfaqja e një eriteme rrethore specifike që vihet re. Një njollë e kuqe formohet në qendër, e rrethuar nga një unazë e kuqe pas disa centimetrash.
Në pamje ngjan me bagel (simptoma shfaqet të nesërmen), më pas në vendin e eritemës krijohet një kore dhe një mbresë, e cila zhduket pa lënë gjurmë pas disa javësh.
Tabela. Shenjat kryesore të patologjisë infektive.
| Sëmundja (patogjen) | Përshkrim |
| Encefaliti i lindur nga rriqrat (një sëmundje e shkaktuar nga një akrobovirus) | Kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit (kursi latent i sëmundjes pa shenja të jashtme) pas kafshimit të rriqrës së encefalitit është deri në tre javë. Sëmundja fillon në mënyrë akute, me ethe të vazhdueshme, dhimbje koke të forta dhe dhimbje muskulore. Encefaliti pas pickimit të rriqrës mund të marrë format e mëposhtme:
|
| (agjenti shkaktar - borrelia, familja e spiroketeve) | Pasi në qarkullimin e gjakut, mikrobet patogjene përhapen në të gjithë trupin, duke u vendosur në organe dhe inde të ndryshme vitale, si truri, zemra, veshkat, nyjet, muskujt, bebet e syrit dhe mëlçia. Humbja mund të ndodhë në latente, akute ose formë kronike, me progresion ose vetë-eliminim.
Eritema karakteristike është simptoma kryesore me të cilën përcaktohet shkalla akute e sëmundjes. Madhësitë e unazave janë rreth 10-15 cm në diametër. Një muaj pas kafshimit shfaqen ndryshime negative në zemër, indet nervore dhe kyçe. Komplikimet e rënda mund të çojnë në vdekje. |
| Ehrlichiosis (agjent shkaktar - E. Chaffeensis ose E. Phagocytophila) | Vdekshmëria ndodh në rreth 5% të rasteve. Periudha e inkubacionit zgjat 1-2 javë. Në fillim, viktima ndjen të dridhura, dhimbje të muskujve, pastaj temperatura e trupit rritet (37-38 gradë). Nëse marrim parasysh një numërim të plotë të gjakut, atëherë mund të shihni trombocitopeni dhe leukopeni. Komplikimet janë të rralla, me forma të rënda. Si rregull, pasojat janë dështimi i veshkave dhe çrregullimet neurologjike. |
| Ethet me njolla të shkaktuara nga rriqrat (agjenti shkaktar i Rickettsia sibirica, R. conorii) | Një papulë pa dhimbje me një kore të errët formohet në vendin e pickimit të rriqrës. Periudha e inkubacionit është disa javë. Temperatura e rritur zgjat nga dy deri në pesëmbëdhjetë ditë. Koka dhe dhimbje muskulore, shqetësim i gjumit, skuqje e fytyrës dhe qafës, në ditën e tretë ose të katërt - shfaqja e një skuqjeje të bollshme. Si rregull, sëmundja është e kthyeshme dhe nuk prek organet dhe indet. |
Ndihma e parë për pickimin e rriqrës
Pas mbërritjes në shtëpi, është e rëndësishme të ekzaminoni me kujdes trupin tuaj për praninë e një "merimange". Rriqrat janë krijesa të kujdesshme dhe, para se të thithin, mund të kërkojnë për një vend të preferuar për një kohë të gjatë (rreth tre orë). Nëse në trup gjendet një grabitqar i zi, i cili ende nuk është gërmuar në lëkurë, atëherë duhet të shkundet me dorë.
- Kontaktoni një specialist për heqjen e sigurt;
- Kujdesuni për inspektimin e rriqrës nga shërbimi sanitar për sterilitet (është duke u studiuar infektiviteti i tij dhe mundësia për të qenë bartës i sëmundjeve të rrezikshme);
- Trajtoni vendin e pickimit me një ilaç dezinfektues: jeshile shkëlqyese, jod ose alkool.
Duhet mbajtur mend se rriqrat studiohen vetëm në gjendje të gjallë. Në këtë drejtim, nuk rekomandohet ta nxirrni vetë me ndihmën e mjeteve të improvizuara, pasi grabitqari mund të vdesë për shkak të veprimeve të pasakta.
Nuk ia vlen të vrasësh ende një rriqër, sepse kur e kupton rrezikun, ajo mund të sekretojë pështymë të bollshme dhe, nëse është infektuar, atëherë një numër i madh agjentësh infektivë do të hyjnë në trupin e viktimës.
Përveç kësaj, me depërtimin e një sasie të madhe të sekrecioneve në qarkullimin e gjakut, ekziston rreziku i shfaqjes së një reaksioni alergjik serioz në formën e edemës së Quincke, duke çuar në dështimin e frymëmarrjes deri në një ndalesë.
Ndihma e parë për pickimin e rriqrave kur shfaqen simptoma rënduese alergjike:
- Jepini pacientit antihistamines(Difenhidraminë, Suprastin);
- Agjentët hormonalë rekomandohen për frenimin e përkohshëm të mbrojtjes imune (Prednisolone, Dexazon);
- Aplikoni një turne sipër pickimit për të parandaluar përhapjen e alergjenit;
- Siguroni rrjedhën ajer i paster: hapni dritaren, hapni butonat e sipërm në jakë, hiqni shallin.
Nëse analiza e rriqrës tregoi infeksionin e saj, atëherë viktima duhet t'i nënshtrohet terapisë së detyrueshme. Në varësi të patogjenit të identifikuar, përshkruhen disa antibiotikë dhe antihistaminikë.
Në tre ditët e para, administrohet imunoglobulina kundër encefalitit të lindur nga rriqrat. Nëse viktima ka një rritje të temperaturës së trupit, atëherë përshkruhen ilaçe antipiretike. Dhjetë ditë më vonë, rekomandohet të bëni një test gjaku për antitrupa ndaj patogjenit të identifikuar.
Parandalimi dhe vaksinat
Sot vaksinimi është më së shumti metodë efektive parandalimi i encefalitit. Duhet të kryhet nga ata që jetojnë në zona të pafavorizuara, në të cilat shpesh regjistrohen sëmundjet nga rriqrat.
Nëse një person kafshohet nga një rriqër i pa infektuar, atëherë nuk kërkohen veprime të ndërlikuara. Mjafton që ta hiqni siç duhet nga lëkura dhe ta dezinfektoni plagën. Kjo është shumë më e lehtë sesa parandalimi i encefalitit, dhe sigurisht më i sigurt se trajtimi i kësaj sëmundjeje.
Në një shënim
Nëse vendosni një rriqër encefaliti dhe një rriqër të zakonshëm pranë njëri-tjetrit, dhe të dy i përkasin të njëjtës specie dhe janë në të njëjtën fazë zhvillimi, atëherë nuk do të jetë e mundur të gjesh ndonjë ndryshim të jashtëm midis tyre. Për më tepër, edhe një xham zmadhues ose një mikroskop nuk do të ndihmojë për ta bërë këtë, domethënë nuk do të jetë e mundur të dallohen individë të tillë në shtëpi.
Me fjalë të tjera, është e pamundur të zbulohet nëse një rriqër është thjesht encefalitik në natyrë. Kjo nuk mund të bëhet as nga një akarolog që është i zoti në identifikimin e llojeve të rriqrave dhe dallimin e tyre nga njëra-tjetra.
Vetë koncepti i "këqitjes së encefalitit" tregon pikërisht infektimin e një individi të caktuar me virusin e encefalitit të lindur nga rriqrat. Shumë njerëz të patrajnuar gabimisht besojnë se rriqrat e encefalitit janë një lloj i tillë lloj i caktuar, të gjithë individët e të cilave janë bartës të infeksionit, në ndryshim nga një rriqër tjetër "e thjeshtë", pickimi i së cilës është i padëmshëm për njerëzit.
Në fakt, vektorët e vendosur të encefalitit të lindur nga rriqrat janë 14 lloje të rriqrave ixodid, të cilat në pamje janë mjaft të ngjashme me njëra-tjetrën, por gjithashtu kanë veçori të caktuara të pamjes dhe ngjyrës, të cilat bëjnë të mundur dallimin e tyre nga njëra-tjetra dhe nga specie të tjera që nuk mbartin agjentin shkaktar të sëmundjes. Nga këto 14 lloje, vektorët kryesorë të infeksionit që infektojnë njerëzit, në shumicën dërrmuese të rasteve, janë dy:
E para është përgjegjëse për rastet e infeksionit me encefalit në vende Europa Perëndimore, në Ukrainë, Bjellorusi dhe në perëndim të Rusisë (për shembull, në rajonin e Kaliningradit), e dyta - në Siberi dhe Lindjen e Largët.
Kjo do të thotë se një specie specifike - një rriqër encefaliti - nuk ekziston. Ka disa lloje, morfologjikisht dhe ekologjikisht të ndryshme, që mund të bartin virusin.
Nga ana tjetër, edhe bartësit më të egër të virusit nuk janë të gjithë ngjitës.
Sipas statistikave, vetëm rreth 6% e atyre specieve që bartin encefalit janë të infektuar. Domethënë, për 15 individë-përfaqësues të këtyre specieve, që në fakt i përkasin grupit të atyre “encefalitikë”, vetëm një individ do të përfaqësojë realisht një rrezik epidemiologjik.
Në një shënim
Sipas statistikave të mbledhura në spitale, incidenca mesatare e encefalitit të shkaktuar nga rriqrat në mesin e të gjithë njerëzve të pickuar dhe që kërkojnë ndihmë është afërsisht 0,50-0,55% (rreth 5 persona për 1000 të kafshuar). Duke marrë parasysh numrin e njerëzve që nuk shkojnë te mjeku pasi janë pickuar, në realitet kjo shifër është edhe më e ulët - afërsisht e njëjta 0,2-0,3% (20-30 të infektuar për 10,000 pickime). Për borreliozën e lindur nga rriqrat, kjo shifër është 1.5 herë më e lartë - rreth 1.3% për njerëzit që janë të regjistruar zyrtarisht kur shkojnë në spital.
Kjo, nga ana tjetër, do të thotë se pickimi edhe i një rriqre që është padyshim bartës i virusit nuk çon domosdoshmërisht në infeksion.
Sidoqoftë, nga pamja e një gjakpirësi, mund të përcaktohet mundësia (jo një fakt, por një shans) që ai të jetë encefalitik. Për këtë ju duhet:
Fotografia më poshtë tregon një rriqër si shembull, i cili mund të jetë bartës i virusit të encefalitit të lindur nga rriqrat:
Dallimet midis llojeve të bartësve të rriqrave të encefalitit nga speciet e afërta
Detyra e parë në përcaktimin e llojit të rriqrës në rastin tonë është të kuptojmë se ai i përket pikërisht familjes së rriqrave ixodid. Ata kanë një karakteristikë mjaft të mirë pamjen me trup të rrafshuar nga mbrapa dhe me kokë shumë të vogël. Këpushat nga familjet e tjera ndryshojnë nga ixodids në formën e trupit.
Për shembull, fotografia tregon rriqrën Dermacentor silvarum, një specie tipike Ixodid që mbart encefalitin:
Këtu është një marimangat e guaskës nga familja e marimangave argas:
Dhe në këtë foto - Androlaelaps schaeferi gamasid mite:
Ka edhe më shumë gjasa të infektohet nga një pickim nëse nga trupi hiqet një tajga ose një rriqër qeni. Nga pamja e jashtme, ata janë shumë të ngjashëm me njëri-tjetrin. Fotoja më poshtë tregon një rriqër tajga të rritur të uritur:
Dhe këtu është një rriqër femër qen:
Është pothuajse e pamundur për një jo-specialist të bëjë dallimin midis tyre, pasi dallimet e besueshme midis tyre janë shumë të parëndësishme - këto janë tiparet strukturore të proboscis dhe skutellum të trupit. Por nuk ka kuptim të bëhet dallimi midis këtyre specieve: të dy me të njëjtën probabilitet mund të jenë bartës të infeksionit.
Në një shënim
Në rajonin evropian, njerëzit sulmohen kryesisht nga një rriqër qeni, përtej Uraleve - nga një rriqër taiga. Për këtë arsye, rriqra e qenit quhet edhe rriqra evropiane e pyllit, dhe ajo e tajgës quhet ajo siberiane.
Është e mundur të dallohen përfaqësuesit e këtyre dy specieve nga të afërmit nga familja e rriqrave ixodid sipas ngjyrës së tyre: tajga dhe rriqrat e qenit në moshë madhore kanë një skutellum të zi ose të gjelbër të errët qartë të dukshëm dhe një trup kafe. Kur ngopen, trupi i tyre rritet në madhësi disa herë dhe bëhet gri i lehtë.
Ju gjithashtu duhet të jeni në gjendje të dalloni rriqrat nga disa insekte që thithin gjak. Në veçanti, në zonat e pyjeve dhe taigës, mizat gjakpirëse mund të ngatërrohen lehtësisht me ixodids, më të zakonshmet dhe më të famshmit prej të cilave janë gjakpirësi i drerit (quhet edhe rriqra e drerit). Këto miza sulmojnë kafshë të ndryshme të mëdha dhe njerëz, dhe ato priren të ngjiten në flokë dhe të lëvizin midis tyre. Gjakpirësit ndjekin gjahun e tyre gjatë fluturimit, por duke u ngjitur pas leshit ose lëkurës, derdhin krahët dhe fillojnë të thithin gjak - një individ i tillë pa krahë mund të ngatërrohet lehtësisht me një rriqër.
Fotografia më poshtë tregon një gjakpirës dreri:
Dhe këtu - rriqrën e zakonshme të pyllit, e cila ende nuk është ushqyer:
Fotografia tregon ndryshimin kryesor midis këtyre artropodëve: gjakpirësi ka gjashtë këmbë, dhe rriqrat ka tetë.
Gjëja kryesore: gjakpirësit nuk tolerojnë encefalitin dhe nuk infektojnë një person me ndonjë infeksion fare.
Nisur nga sa më sipër, në rastin e pickimit të rriqrës, mund të supozohet vetëm me një probabilitet të caktuar nëse mund të infektohet me virus apo jo. Por për të zbuluar me siguri, do të kërkohen metoda krejtësisht të ndryshme kërkimi ...
Mënyra e vetme për të ditur nëse një rriqër encefaliti është apo jo
Ju me siguri mund të zbuloni se një rriqër që ka kafshuar një person është i infektuar me virusin e encefalitit të lindur nga rriqrat vetëm nga rezultatet e një studimi të veçantë laboratorik. Thelbi i një studimi të tillë është i thjeshtë:
Një studim i tillë është shumë efektiv. Zbuloni ARN virale në indet e rriqrave duke përdorur dhe metoda të lira shumë e thjeshtë, analiza të tilla kryhen në pak orë dhe japin një rezultat me një shkallë të lartë saktësie. Ato gjithashtu bëjnë të mundur me një probabilitet të lartë për të përcaktuar nëse një person ka nevojë për parandalim urgjent të sëmundjes.
Në një shënim
Duhet mbajtur mend këtu se edhe nëse gjakpirësi është ngjitës, gjasat për të zhvilluar sëmundjen tek një person i kafshuar prej tij pa marrë asnjë masë është rreth 2-6%. Dmth edhe pas rezultat pozitiv testimi i rriqrës në laborator nuk do të thotë domosdoshmërisht se sëmundja do të zhvillohet. Sidoqoftë, rreziku i zhvillimit të tij është një arsye e mjaftueshme për marrjen e masave emergjente.
Si dhe ku të merrni një shenjë për analizë
Në rajonet me një rrezik të lartë epidemiologjik të encefalitit të lindur nga rriqrat, analiza e rriqrave të hequr për infeksion kryhet në shumicën e laboratorëve në klinika dhe spitale. Metoda e kërkimit urgjent të rriqrave fillimisht u testua në Krasnoyarsk, Irkutsk, Tomsk, Novosibirsk, Omsk dhe Yaroslavl, dhe kur tregoi rezultate të bukura, u fut në praktikë të rregullt në shumicën e qyteteve të Rusisë, Bjellorusisë dhe Ukrainës.
Ju mund të kryeni vetë analizën ose të zbuloni se ku mund të mbani tik-tak për kërkime në institucionet e mëposhtme (mund të telefononi):
- Në çdo poliklinikë ose spital (dhe në zonat rurale - në një qendër të ndihmës së parë ose në një terapist lokal);
- Në çdo dhomë urgjence;
- Në departamentin më të afërt të Stacionit Sanitar dhe Epidemiologjik;
- Në laboratorë dhe dhoma diagnostike private;
- Në qendrat e Rospotrebnadzor.
Në rast kafshimi, mjafton të telefononi ndonjë nga këto institucione dhe të zbuloni se ku të shkoni. Në telefon ata do të thonë ose adresën e laboratorit ose numrin e telefonit të tij.
Në një shënim
Cilësia dhe saktësia e analizave si në laboratorët publikë ashtu edhe në ato private janë të njëjta. Avantazhi i institucioneve shtetërore është kostoja më e ulët e analizave, por në klinikat private ka më pak radhë, dhe e gjithë procedura është më komode dhe më e shpejtë.
Borrelioza Lyme është më e lehtë dhe më e suksesshme për t'u trajtuar për faktin se patogjeni i saj është i ndjeshëm ndaj antibiotikëve.
Prandaj, nëse encefaliti i lindur nga rriqrat është më i lehtë dhe më i sigurt për t'u parandaluar përpara zhvillimit të sëmundjes, dhe për hir të kësaj ia vlen të analizoni rriqrat dhe parandalimin e urgjencës, atëherë borrelioza me diagnozë në kohë është më e lehtë për t'u kuruar. Për më tepër, probabiliteti i infektimit me një pickim është gjithashtu i ulët. Në përgjithësi, në këtë çështje, është më mirë të ndiqni udhëzimet e një specialisti që njeh situatën epidemiologjike në zonë. Nëse ai mendon se gjasat për t'u prekur nga sëmundja Lyme janë të larta, atëherë ai do t'ju këshillojë të merrni analiza komplekse... Nëse një analizë e tillë, sipas tij, nuk do të jetë e përshtatshme, atëherë ai nuk do ta rekomandojë atë.
Nëse rriqra e hequr rezulton të jetë e infektuar me virusin e encefalitit të lindur nga rriqrat, atëherë viktima ka nevojë për futjen e imunoglobulinës si masë për parandalimin urgjent të zhvillimit të sëmundjes. Konsultimi për veprimet e mëtejshme do të bëhet nga një mjek i institucionit në të cilin është kryer studimi.
Kjo përfshin gjithashtu situatën kur rriqrat thjesht nuk kishin kohë për t'u dorëzuar për kërkime brenda 2-3 ditëve pas kafshimit.
Çfarë duhet bërë në raste të tilla?
Së pari, nuk keni më nevojë të merrni një shenjë për analizë. Edhe të kuptuarit se ai ishte i infektuar me virusin e encefalitit të lindur nga rriqrat ose borrelia nuk do të jetë arsye për masa urgjente: kushtet e parandalimit të urgjencës tashmë janë humbur dhe është e papërshtatshme të fillohet trajtimi pa simptoma të sëmundjes.
Së treti, ju duhet të monitoroni me kujdes gjendjen e viktimës. Nëse ka simptoma të dukshme të encefalitit ose borreliozës, atëherë duhet të shihni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.
Shenjat e encefalitit të shkaktuar nga rriqrat pas një pickimi zhvillohen terma të ndryshëm- në varësi të nëntipit të virusit, zakonisht nga 3 deri në 14 ditë. Simptomat e para të sëmundjes janë ethe, dhimbje në kokë dhe muskuj, të dridhura dhe të përziera. Nëse shfaqen, duhet ta çoni menjëherë viktimën në spital.
Është e rëndësishme të dihet
Për nëntipin evropian të virusit, është karakteristikë një pauzë e veçantë, kur pas 2-3 ditësh ethe, gjendja e pacientit kthehet në normalitet dhe më pas fillon dëmtimi i trurit me dëmtim të vetëdijes, madje edhe paralizë. Nëse bëhet falja për përfundimin e sëmundjes dhe nuk bëhet asgjë, atëherë mund të humbisni momentin kur mund të bëni ende pa pasojat e rënda të sëmundjes.
Kur infektohet me nëntipin e Lindjes së Largët të virusit, të dyja fazat bashkohen, simptomat e përgjithshme janë më të theksuara, sëmundja përparon shumë shpejt.
Kur infektohet me borreliozë në fazën akute të sëmundjes, zhvillohet ethe dhe eritema migrante - mund të shfaqet edhe skuqje në formë unaze rreth vendit të pickimit. Po kështu, nëse përjetoni këto simptoma, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse antibiotikët fillojnë në kohë, sëmundja ka shumë të ngjarë të shërohet në mënyrë të sigurt.
Ju gjithashtu mund të dhuroni një test gjaku për antitrupa ndaj virusit të encefalitit të lindur nga rriqrat ose borreliozës së gëlqeres. Analiza për imunoglobulinat për virusin TBE jepet 2-3 javë pas kafshimit, dhe për borreliozën - pas 3-4 javësh. Është e kotë t'i merrni më herët, sepse edhe me infeksion, titri i antitrupave nuk do të ketë kohë të rritet në ato vlera që do të ishin shenjë infeksioni.
Edhe nëse testi i parë për antitrupa nuk ka dhënë rezultat, është e dobishme ta përsërisni atë pas një muaji. Dinamika e ndryshimeve në titrin e antitrupave dhe përbërjen e tyre do të jetë një shenjë e rëndësishme e infeksionit. Nëse të dy testet për çdo infeksion janë negative, atëherë mund të merrni frymë me qetësi: infeksioni nuk ka ndodhur.
Kur nuk duhet të shqetësoheni për infektimin e rriqrave
Së fundi, ka situata në të cilat nuk duhet të shqetësoheni fare për infektimin e rriqrave.
Pra, në pjesën më të madhe të territorit të Ukrainës dhe në rajonet jugore të Federatës Ruse, shumë nëna çmenden nga frika kur gjejnë një rriqër te një fëmijë, megjithëse në fakt probabiliteti i infektimit me TBE nuk përjashtohet këtu, por është aq i vogël sa nuk kërkohen masa të veçanta. Pothuajse me siguri, rriqrat këtu nuk do të jenë encefalitikë dhe nuk do ta infektojnë viktimën me një virus.
Sido që të jetë, në çdo rast specifik, pas një pickimi të rriqrës, është më e sakta të gjesh një mundësi për të kontaktuar një mjek (mundësisht një specialist i sëmundjeve infektive) dhe për t'u konsultuar me të. Ai do të jetë në gjendje të tregojë saktësisht se si të jetë në një situatë specifike, ku dhe kur të kërkojë ndihmë. Është shumë më e mençur dhe më e sigurt të ndiqni rekomandimet e tij sesa të përcaktoni në mënyrë të pavarur infektimin e rriqrës dhe të nxirrni disa përfundime.
Video interesante: si të mbroheni me siguri nga encefaliti i lindur nga rriqrat
