HIV izplatības ziņā kritiskā stāvoklī ir desmit Krievijas reģioni. Tā paziņojusi Krievijas Federācijas veselības ministre Veronika Skvorcova. Bēdīgā saraksta priekšgalā atrodas Sverdlovskas un Kemerovas apgabali.
"HIV ir ļoti nevienmērīgi izplatīts visā valstī," atzīmēja VM vadītājs. "Reģionos, caur kuriem iet narkotiku kontrabandas ceļi, izplatība ir ievērojami augstāka, vairākas reizes augstāka, tāpēc no tiem ir 10 kritiskie reģioni. 85. Pirmajā vietā ir Sverdlovskas apgabals Jekaterinburga, kas (saistībā ar to) nokļuva presē,” sacīja Skvorcova.
Pēc ministra teiktā, "57% no visiem HIV infekcijas avotiem ir injekcijas, parasti heroīna atkarīgo vidū." Kas attiecas uz tādu tradicionālu riska grupu kā homoseksuāļi, tad Krievijā šī tendence nav tik izteikta.
"40% seksuāli transmisīvo infekciju gadījumu ir saistīti ar heteroseksuāliem pāriem," sacīja Skvorcova, uzsverot, ka infekciju skaita pieaugums ir saistīts ar pārtikušām sievietēm, kuras vīrusu pārņēmušas no sava vīra.
Saskaņā ar federālais centrs AIDS profilaksei un kontrolei pagājušā gada beigās HIV visvairāk skarto reģionu saraksts bija šāds: Irkutskas apgabals, Sverdlovska, Kemerova, Samara, Orenburga, Ļeņingradas apgabals, Hantimansijska autonomais reģions, Tjumeņa, Čeļabinska, Tjumeņas reģioni.
Gada laikā problemātiskajos reģionos tika veikta anonīma testēšana, kuru izturēja 23,5 tūkstoši jauniešu vecumā līdz 30 gadiem. Tostarp identificēti 2,3% HIV inficēto.
Novembra sākumā Jekaterinburgas Veselības ministrija paziņoja, ka katrs 50. pilsētas iedzīvotājs ir slims ar AIDS.
"Mums inficēšanās līmenis ir 1826 cilvēki uz simts tūkstošiem, kas ir 1,8% no pilsētas iedzīvotājiem, 26 693 tūkstoši ir inficēti," sacīja Jekaterinburgas pilsētas veselības departamenta vadītāja vietniece Tatjana Savinova. "Un tie ir tikai zināmi gadījumi, reālā saslimstība ir vēl lielāka," viņa uzsvēra.
Bet šī situācija Jekaterinburgā veidojas jau gadu desmitiem, tāpēc ārsti nesniedz paziņojumus par epidēmijas sākumu, uzsvēra pilsētas veselības departaments.
Saskaņā ar PVO un Apvienoto Nāciju Organizācijas Apvienoto Nāciju Organizācijas HIV programmas kritērijiem vairāk nekā 1% inficēto nozīmē, ka infekcija ir stingri iesakņojusies iedzīvotāju vidū un tās izplatība praktiski nav atkarīga no riska grupām.
Tikmēr Federālais AIDS profilakses un kontroles centrs uzskata, ka Krievija šobrīd atrodas uz pārejas uz trešo, pēdējo HIV epidēmijas posmu, robežas.
"Epidēmija ir nosacīts jēdziens. Ir trīs HIV posmi. Sākotnēji - pirmie gadījumi tiek ievesti no ārzemēm. Otrais ir koncentrēts, skartas riska grupas. Mums šobrīd ir 10% vīriešu, kas nodarbojas ar seksu ar vīriešiem un 20% no narkomāniem ir inficēti.Un, ja inficējas vairāk nekā 1% grūtnieču, tad tas tiek ģeneralizēts.Šeit mēs šobrīd esam pārejas posmā no otrā uz trešo," Vadims Pokrovskis, centra vadītājs, akadēmiķis Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmija, pastāstīja portālam L!fe.
Vārds "AIDS" ir zināms ikvienam cilvēkam uz zemes un nozīmē briesmīga slimība, pret kuru ir nekontrolēts limfocītu līmeņa pazemināšanās cilvēka asinīs. Slimības stāvoklis ir HIV infekcijas ķermeņa attīstības beigu fāze, kas noved pie letālām beigām. Pirmie slimības apraksti datēti ar 80. gadiem, kad ārsti visā pasaulē saskārās ar tās izpausmēm.
Statistikas dati
Pašlaik AIDS Krievijā izplatās milzīgā ātrumā. Statistika oficiāli reģistrēja inficēto cilvēku skaitu. To skaits ir šokējošs ar savām nullēm, proti, ar HIV inficēto ir aptuveni 1 000 000. Šos datus pauda Krievijas Federācijas Epidemioloģijas centra vadītājs V. Pokrovskis. Statistika liecina, ka tikai 2015. gada Ziemassvētku brīvdienās ar HIV inficēto cilvēku skaits atbilst 6000. Šos datus Pokrovskis atzīmēja kā augstāko rādītāju visos iepriekšējos gados.
Kā likums, AIDS problēma kļūst par visvairāk apspriesto divas reizes gadā. AIDS centrs ziemas sākumu (1. decembri) pasludināja par cīņu pret slimību. Maija pirmajās dienās tiek svinēta "20. gadsimta mēra" mirušo Bēdu diena. Taču AIDS un HIV infekcijas tēma tika skarta arī ārpus šīm divām dienām. ANO paziņojumā bija informācija, ka Krievijas Federācija ir kļuvusi par pasaules HIV izplatības centru. Īpaši bieži saslimšanas gadījumi reģistrēti Irkutskas apgabalā. Tā ir kļuvusi par vispārēju HIV epidēmijas centru.
Šāda informācija vēlreiz apstiprina slimības augšanas procesu. To vairākkārt apgalvojis V. Pokrovskis, par to vēstīja arī UNAIDS dokumenti. Dmitrijs Medvedevs Veselības aizsardzības komisijas sēdē apstiprināja saslimšanas gadījumu esamību valstī un pacientu skaita pieaugumu par 10% ik gadu. Biedējoši fakti izskanēja no V. Skvorcovas mutes, kura uzskata, ka aptuveni 5 gadu laikā AIDS Krievijā var sasniegt 250% līmeni. Šie fakti runā par visaptverošu epidēmiju.
Gadījumu procentuālais daudzums
Pārrunājot problēmu, V. Pokrovskis iebilst, ka tipisks sieviešu inficēšanās veids ir dzimumakts. Fakts ir tāds, ka AIDS Krievijā ir reģistrēts vairāk nekā 2% vīriešu vecumā no 23 līdz 40 gadiem. No viņiem:
- ar narkotiku lietošanu - aptuveni 53%;
- seksuāls kontakts - apmēram 43%;
- homoseksuālas attiecības - apmēram 1,5%;
- bērni, kas dzimuši mātēm ar HIV infekciju - 2,5%.
Statistika ir patiesi šokējoša viņu sniegumā.
Iemesli vadošai lomai AIDS apkarošanā
Eksperti atzīmē divus galvenos rādītājus, kas liecina par situācijas pasliktināšanos šajā jomā.
- AIDS Krievijā izplatās tik strauji, jo trūkst programmu cīņai pret to. Fakts ir tāds, ka laika posmā no 2000. līdz 2004. gadam Krievijas Federācija saņēma atbalstu šīs problēmas pārvarēšanai no starptautiska fonda. Pēc Krievijas Federācijas atzīšanas par valsti ar augstiem ienākumiem starptautiskās subsīdijas tika apturētas, un valsts budžeta vietējās subsīdijas kļuva nepietiekamas slimības pārvarēšanai.
- Slimība progresē ar tādiem lēcieniem un robežām, ko izraisa narkotisko vielu lietošana ar injekciju palīdzību. AIDS centrs apstiprināja, ka aptuveni 54% pilsoņu saslimuši ar šo slimību "caur šļirci".
Statistika ir šokējoša ar slimības masveida raksturu. Risks inficēties ar HIV pieaug ar katru gadu. Pieaudzis arī no šīs slimības mirušo skaits.
Pēc V. Pokrovska domām, Krievijā ir 205 000 cilvēku. Šis skaitlis aptver tikai aptaujātos iedzīvotāju segmentus. Tas ietver pacientus, kuri jau ir reģistrēti kā inficēti. Pēc ekspertu prognozēm, šim numuram jāpievieno potenciāli slēptie HIV nēsātāji, kuri nesaņem ārstēšanu un nav reģistrēti pie ārsta. Kopumā šis skaitlis var sasniegt 1 500 000 cilvēku.
Visproblemātiskākā joma AIDS
AIDS statistika Krievijā parāda, cik liela ir problēma. Šobrīd situācija, kas aptver Irkutskas apgabalu, tiek uzskatīta par viskritiskāko. Galvenais ārsts reģions cīņai pret slimību norādīja, ka gandrīz katrs 2 no simts ir apstiprināts HIV tests. Tas atbilst 1,5% no skaita kopējais iedzīvotāju skaits apgabali.
Trīs no četriem incidentiem ir saistīti ar seksuālu kontaktu starp personām, kas jaunākas par 40 gadiem. Noskaidrojot apstākļus, nereti atklājas, ka inficētajam cilvēkam pat nebija aizdomas, ka kļuvis par infekcijas nesēju un viņam nepieciešama intensīva ārstēšana.
V. Pokrovska ziņojumā izskanēja šāda frāze: “Ja pēc asins analīzes rezultātiem HIV ir konstatēts 1% sieviešu, kurām ir auglis, tad epidemiologiem ir tiesības slimību klasificēt kā vispārēju epidēmiju. .” Tieši šo skaitli apstiprināja Irkutskas apgabala ārsti.Situācija pasliktinājās specializēta centra trūkuma un nolaidīgas attieksmes dēļ pret apgabala gubernatora problēmu.
Kopā ar Irkutskas apgabalu, sarežģīta situācija novērota 19 reģionos. Tie ietver šādas jomas:
- Samara;
- Sverdlovska;
- Kemerova;
- Uļjanovska;
- Tjumenskaja;
- Permas reģions;
- Ļeņingradskaja;
- Čeļabinska;
- Orenburga;
- Tomska;
- Altaja reģions;
- Murmanska;
- Novosibirska;
- Omska;
- Ivanovskaja;
- Tverskaja;
- Kurgan;
- Hantimansijskas apgabals.
Pirmo vietu melnajā sarakstā ieņem Sverdlovskas un Irkutskas apgabali, kam seko Perma, pēc tam Hantimansijskas apgabals, un sarakstu noslēdz Kemerovas apgabals.
Reģionu vadība nebūt nav iepriecinoša. Šajās jomās eksāmenu var nokārtot anonīmi jebkurā medicīnas iestādē.
AIDS: ārstēšanas izmaksas
Ja anonīma pārbaude vairumā gadījumu ir bezmaksas, tad pati ārstēšana prasīs ievērojamus ieguldījumus. Cenu politika farmācijas uzņēmumiem pretretrovīrusu terapijas jomā mūsu valstī ir diezgan grūts. Tātad, salīdzinot cenas, var atzīmēt, ka Āfrikas valstīs ārstēšanas kurss ir 100 USD, Indijā tas būs no 250 līdz 300 USD, bet Krievijā par to būtu jāmaksā aptuveni 2000 USD. Šāda summa daudziem valsts iedzīvotājiem ir nepanesama.
Statistika liecina, ka pagājušajā gadā nedaudz vairāk nekā 30% slimo iedzīvotāju varēja piekļūt pretretrovīrusu aprūpei. Cēlonis Šis fakts ir paaugstinātas cenas, ko nosaka zāļu piegādātāji.
Ja atklājas, ka partneris ir HIV inficēts, steidzami jānokārto tests. AIDS ir bīstama, nāvējoša slimība, tāpēc izmeklēšanas kavēšanās var beigties slikti pacientam.
- Pirmo reizi planētas iedzīvotāji par šo slimību uzzināja tikai pirms 3 gadu desmitiem.
- Vismānīgākais celms ir HIV 1.
- Salīdzinot ar sākotnējo vīrusu, mūsdienu HIV ir kļuvis vieglāk pielāgojams un stingrāks.
- 80. gados slimība izklausījās kā nāvessoda sinonīms.
- Pirmo inficēšanās gadījumu ārsti reģistrēja Kongo.
- Daudzi eksperti uzskata, ka tieši šļirču sekundārā lietošana izraisīja tik strauju slimības izplatīšanos.
- Pirmā persona, kas atklāja to cilvēku sarakstu, kuri inficējās un nomira no AIDS, bija pusaudzis no tā notika 1969. gadā.
- Amerikā par pirmo slimības izplatītāju uzskata homoseksuālu Stjuardu Dugasu, kurš nomira no HIV 1984. gadā.
- Saraksts slaveni cilvēki ar asarām acīs var lasīt cilvēkus, kuri ir miruši no vīrusa. Slimība prasīja Artura Ašes, Fredija Merkūrija, Maģiskā Džonsona un daudzu citu dzīvības.
- Noushon Williams gadījums, kurš, zinot par savu infekciju, apzināti inficēja savus partnerus, tiek uzskatīts par rupju, par ko viņš saņēma cietumsodu.
- Neesiet izmisumā, ja mūsu imūnsistēma spēj pretoties slimībām. Tātad no 300 cilvēkiem viena organisms ar slimību tiek galā pats. Tas nozīmē, ka mūsu organismā ir gēns, kas var pasargāt mūs no vīrusa, un uz to varēs cerēt drīz briesmīga diagnoze nenozīmē nāvessodu.
Maskavā ar HIV no jauna inficēto skaits gada laikā palielinājies par 20%. Slimība turpina izplatīties, jo varas iestādes nerīkojas pietiekami, lai to novērstu, uzskata akadēmiķis Vadims Pokrovskis.
Augošie reģioni
Maskavā 2017.gadā reģistrēts par 20,4% vairāk inficēšanās gadījumu ar cilvēka imūndeficīta vīrusu nekā 2016.gadā, liecina Veselības ministrijas ikgadējā statistikas krājumā publicētie dati. )
2016.gadā konstatēti 2,4 tūkstoši saslimšanas gadījumu (.doc), bet 2017.gadā - 2,9 tūkstoši.Apliecībā nav statistikas par kopējo ar HIV inficēto skaitu. RBC nosūtīja pieprasījumu Veselības ministrijai ar lūgumu to sniegt. Veselības departamenta vadītājs Aleksejs Khripuns atteicās runāt ar RBC un nosūtīja viņu pie preses dienesta vadītāja. RBC gaida atbildi no Maskavas Veselības departamenta preses dienesta.
Saskaņā ar Rospotrebnadzor AIDS profilakses un kontroles federālā zinātniski metodiskā centra (AIDS centra) datiem kopējais reģistrēto Krievijas iedzīvotāju skaits ar HIV ir sasniedzis vairāk nekā 1,22 miljonus cilvēku (dzīvu un mirušu). 2017. gada beigās valstī dzīvoja vairāk nekā 944 000 HIV inficētu cilvēku.
Divos reģionos gadījumu pieaugums bija vairāk nekā 100%: 151,7 un 133,3% Čukotkā autonomais reģions un Tuvas Republika, attiecīgi. Čukotkā no jauna inficēto cilvēku skaits pieaudzis no 29 līdz 73 cilvēkiem (reģiona iedzīvotāju skaits ir mazāks par 50 tūkstošiem cilvēku), bet Tuvā - no deviņiem līdz 21 (iedzīvotāju skaits ir aptuveni 310 tūkstoši cilvēku). Tambovas apgabalā, Mari El republikās, Karēlijā un Ivanovas apgabalā pieaugums bija no 50 līdz 66%. Nopietnu saslimstības pieaugumu Veselības ministrija reģistrēja Rostovas (no 1,6 tūkstošiem līdz 2,1 tūkstošiem cilvēku), Irkutskas (no 3,5 tūkstošiem līdz 4,2 tūkstošiem) un Novosibirskas reģionos (no 3,5 tūkstošiem līdz 4 tūkstošiem cilvēku).
Arī Permas apgabalā un Maskavas apgabalā HIV inficēto skaits palielinājās vidēji par 400 cilvēkiem: attiecīgi no 3,3 tūkstošiem līdz 3,7 tūkstošiem un no 2,6 tūkstošiem līdz 3 tūkstošiem cilvēku. Citā reģionā Sverdlovskas apgabals jaunu inficēto skaits nav pieaudzis: 2016. gadā bija 6,3 tūkstoši, bet 2017. gadā - 6,2 tūkstoši cilvēku.
RBC nosūtīja pieprasījumus reģioniem, kuros ir pieaudzis jaunu gadījumu skaits, aicinot paskaidrot, kā vietējās varas iestādes cīnās pret HIV izplatību.
Profilakses trūkums
Saslimušo skaita pieaugums daļēji skaidrojams ar iedzīvotāju pārbaužu kvalitātes uzlabošanos, uzskata akadēmiķis Vadims Pokrovskis. Taču galvenais iemesls ir tas, ka iestāžu veiktie preventīvie pasākumi ir nepietiekami. “Valdība nepievērš pietiekamu uzmanību reģioniem, kur situācija vēl nav sasniegusi kritisko līmeni. Visi spēki ir vērsti uz epidēmijas apkarošanu lielākās pilsētas, kas būtībā ir nepareizi, jo to ir vieglāk novērst, nekā vēlāk cīnīties ar citu epidēmiju,” viņš teica.
Lai apturētu epidēmiju, Pokrovskis finansēs pretHIV medikamentu iegādi (tagad valsts šiem mērķiem atvēl vidēji aptuveni 20 miljardus rubļu gadā), uzlabos prezervatīvu pieejamību un informēs iedzīvotājus par veidiem, kā aizsargāties pret HIV.
Kā HIV izplatās
Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) tiek pārnests neaizsargāta seksuāla kontakta ceļā, kad ar HIV inficētas personas asinīm nonāk organismā. vesels cilvēks, arī tad, kad tas tiek pārliets, izmantojot nesterilu medicīnas instrumenti. HIV infekcija netiek pārnesta skūpstoties, paspiežot rokas utt. Ir, kas, pilnībā neiznīcinot vīrusu, aptur tā attīstību un padara inficēto nekaitīgu citiem.
Veselības ministrija uzskata tikai tos inficētos, kuri vērsušies pēc palīdzības ministrijas padotībā esošajās ārstniecības iestādēs, aprēķinu atšķirību skaidroja akadēmiķis Pokrovskis.
,>Saskaņā ar ANO AIDS apkarošanas organizācijas UNAIDS teikto, esam sagatavojuši sarakstu ar valstīm, kurās jābūt īpaši uzmanīgiem, lai nesaķertu "20. gadsimta mēri".
Raksta tēma nav pati patīkamākā, bet “iepriekš brīdināts ir apbruņots”, problēma pastāv un tikai acu pievēršana uz to ir nepiedodama paviršība. Ceļotāji un tik bieži riskē ar savu veselību, par laimi, ar mazākām sekām, taču joprojām nav vērts sevi pakļaut briesmām.
Lai gan valsts ir visattīstītākā Āfrikas kontinentā, ar HIV inficēto cilvēku skaits šeit ir rekords - 5,6 miljoni.Tas ir neskatoties uz to, ka pasaulē ir 34 miljoni pacientu, bet Dienvidāfrikas iedzīvotāju skaits ir apm. 53 miljoni, tas ir, vairāk nekā 15% dzīvo ar vīrusu.
Kas jums jāzina: lielākā daļa HIV inficēto cilvēku ir melnādainie no nelabvēlīgām priekšpilsētām. Tieši šī grupa atrodas sliktākajos sociālajos apstākļos ar visām no tā izrietošajām sekām: narkomānija, izlaidīgs sekss, antisanitāri apstākļi. Lielākā daļa pacientu tika reģistrēti KwaZulu-Natal (galvaspilsēta ir Durbana), Mpumalanga (Nelspraida), Frīštatas (Blomfontien), Ziemeļrietumu (Mafikeng) un Gautengas (Johanesburga) provincēs.
Nigērija
Šeit ir 3,3 miljoni HIV infekcijas nesēju, lai gan tas ir mazāk nekā 5% no iedzīvotāju skaita: Nigērija nesen pārvietoja Krieviju, ieņemot 7. vietu pasaulē - 173,5 miljoni cilvēku. IN lielajām pilsētām slimība izplatās antisociālas uzvedības dēļ, bet laukos - pastāvīgās darbaspēka migrācijas un "brīvo" paražu un tradīciju dēļ.
Kas jums jāzina: Nigērija nav pati viesmīlīgākā valsts, un paši nigērieši to labi apzinās. Tāpēc saņēmēja puse noteikti parūpēsies par drošību un brīdinās par bīstamiem kontaktiem.
Kenija
Valstī ir 1,6 miljoni inficēto, kas ir nedaudz vairāk par 6% iedzīvotāju. Tajā pašā laikā sievietes biežāk cieš no šīs slimības - aptuveni 8% Kenijas sieviešu ir inficētas. Tāpat kā daudzās Āfrikas valstīs, sievietes statuss un līdz ar to arī viņas drošības un izglītības līmenis joprojām ir ļoti zems.
Kas jums jāzina: safari iekšā Nacionālais parks vai atvaļinājums pludmalē un viesnīcā Mombasā ir diezgan drošas aktivitātes, ja vien, protams, īpaši nemeklē nelegālu izklaidi.
Tanzānija
Diezgan tūristiem draudzīga valsts ar kaudzi interesantas vietas, ir bīstams arī HIV infekcijas ziņā, lai gan ne tik daudzās citās Āfrikas valstīs. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, HIV/AIDS saslimstības līmenis Tanzānijā ir 5,1%. Inficēto vīriešu ir mazāk, taču atšķirība nav tik liela kā, piemēram, Kenijā.
Kas jums jāzina: Tanzānija pēc Āfrikas standartiem ir diezgan plaukstoša valsts, tāpēc, ja ievērojat acīmredzamos noteikumus, inficēšanās draudi ir minimāli. Augsts, vairāk nekā 10, inficēto cilvēku procentuālais daudzums Njobes reģionā un galvaspilsētā Dāresalamā. Par laimi, abas atrodas tālu no tūrisma maršrutiem, atšķirībā no Kilimandžaro vai Zanzibāras salas.
Mozambika
Valstij ir liegtas ne tikai apskates vietas, bet arī elementāra infrastruktūra no slimnīcām līdz ceļiem un ūdensapgādei. Turklāt daudzas sekas pilsoņu karš joprojām nav atrisināts. Protams, Āfrikas valsts šajā valstī nevarēja izvairīties no epidēmijas: saskaņā ar dažādām aplēsēm, no 1,6 līdz 5,7 cilvēki ir inficēti - apstākļi vienkārši neļauj veikt precīzu pētījumu. Plašās imūndeficīta vīrusa izplatības dēļ bieži uzliesmo tuberkulozes, malārijas un holēras perēkļi.
Kas jums jāzina: disfunkcionāla valsts, autsaidera pat savā reģionā. Iespēja inficēties šeit ir lielāka nekā citos, tāpēc piesardzības pasākumi jāveic īpaši uzmanīgi.
Uganda
Valsts ar labu klasiskā safari tūrisma potenciālu, kurā tā aktīvi attīstās Nesen. Turklāt Uganda ir bijusi un joprojām ir viena no progresīvākajām valstīm Āfrikas HIV profilakses un diagnostikas ziņā. Šeit tika atvērta pirmā specializētā klīnika, un visā valstī darbojas slimību pārbaudes centri.
Kas jums jāzina: riska grupas ir tādas pašas kā visur citur: narkomāni, bijušie ieslodzītie - prātīgam tūristam nebūs grūti ar viņiem nekrustoties.
Zambija un Zimbabve
Šīs valstis ir daudzējādā ziņā līdzīgas, pat galvenā atrakcija, tām ir viens pret diviem: Viktorijas ūdenskritums atrodas tieši uz robežas – tūristi uz to var ierasties no abām pusēm. Dzīves līmeņa un saslimstības ar AIDS ziņā valstis arī neatrodas tālu viena no otras - Zambijā ir gandrīz miljons inficēto, Zimbabvē - 1,2. Tas ir vidējais rādītājs Dienvidāfrikai – no 5% līdz 15% iedzīvotāju.
Kas jums jāzina: ir problēmas ar medikamentu nodrošināšanu, turklāt laukos daudzi pašārstējas un piekopj nejēdzīgus rituālus. Tāpēc pilsētām raksturīgā slimība sasniegusi arī attālākos apvidus.
Indija
Šeit ir 2,4 miljoni HIV inficēto, tomēr uz 1,2 miljardu cilvēku fona tas neizskatās tik biedējoši - mazāk par 1%. Galvenā riska grupa ir seksa darbinieki. 55% HIV pozitīvo indiešu dzīvo četros dienvidu štatos Andhra Pradesh, Maharaštras, Karnataka un Tamil Nadu. Goa saslimstības līmenis ir tālu no augstākajiem Indijā - 0,6% vīriešu un 0,4% sieviešu.
Kas jums jāzina: Par laimi, HIV infekcija atšķirībā no daudzām citām tropiskām slimībām ir netieši atkarīga no antisanitāriem apstākļiem. Netīrumi un krampji Indijā ir normāls stāvoklis. Galvenais, kā, starp citu, jebkurā valstī, ir mēģināt nerādīties sabiedriskās vietās, ja uz ķermeņa ir brūces un griezumi, pilsētā nevalkāt vaļējus apavus, un mēs pat nerunājam par apšaubāmiem. izklaide.
Ukraina
Austrumeiropa Diemžēl pēdējo desmitgažu laikā ir vērojama pozitīva HIV/AIDS izplatības tendence, un Ukraina pastāvīgi ieņem pirmo vietu šajā bēdīgajā sarakstā. Šobrīd valstī nedaudz vairāk nekā 1% cilvēku ir inficēti ar HIV.
Kas jums jāzina: Pirms dažiem gadiem neaizsargāts dzimumakts kļuva par slimības izplatības veidu, apsteidzot injekcijas ar netīrām šļircēm. Dņepropetrovskas, Doņeckas, Odesas un Nikolajevas reģioni ir nelabvēlīgi. Uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju ir 600-700 inficēto. Netālu no Kijevas, kur tūristi ierodas visbiežāk, vidējais līmenis, un zemākais rādītājs valstī ir Aizkarpatijā.
Amerika ir 9. vietā pasaulē HIV infekcijas pārnēsātāju skaita ziņā – 1,2 miljoni cilvēku. Tik augsts rādītājs vienā no pārtikušākajām valstīm ir saistīts ar augsts līmenis narkomānija, neatrisinātas sociālās pretrunas, aktīva migrācija. Un vardarbīgie, izšķīdinātie 60. gadi nebija velti tautas veselībai. Protams, slimība ir koncentrēta uz noteiktām cilvēku grupām, kas Amerikas Savienotajās Valstīs visbiežāk dzīvo ne tikai atsevišķi no visiem, bet lokalizēti, “sliktajos” rajonos.
Kas jums jāzina:šeit ir desmit pilsētas, kurās HIV pozitīvu pacientu procentuālais daudzums ir visaugstākais (dilstošā secībā): Maiami, Batonrūža, Džeksonvila, Ņujorka, Vašingtona, Memfisa, Orlando, Ņūorleāna, Baltimora.
Vienīgie reģioni pasaulē, kur HIV epidēmija turpina strauji izplatīties, ir Austrumeiropa un Centrālāzija, liecina jaunais UNAIDS ziņojums. Krievija šajos reģionos 2015. gadā veido 80% no jaunajiem HIV gadījumiem, atzīmē starptautiskā organizācija. Vēl 15% jauno slimību ir Baltkrievijā, Kazahstānā, Moldovā, Tadžikistānā un Ukrainā.
Epidēmijas izplatības ziņā Krievija pat ir apsteigusi Dienvidāfrikas valstis, liecina jaunākā saslimstības statistika. Tikmēr Krievijas varas iestādes viņi ne tikai nepalielina finansējumu medikamentu iegādei pacientiem, bet, kā liecina ziņojumi no reģioniem, pat palielina ietaupījumu šajā pozīcijā.
Salīdzinot publicēto UNAIDS statistiku par jauniem HIV gadījumiem dažādas valstis Ar pacientu skaitu jau šajās valstīs Gazeta.Ru pārliecinājās, ka mūsu valsts ir līdere HIV izplatības ziņā ne tikai savā reģionā.
Jauno HIV gadījumu īpatsvars 2015. gadā Krievijā ir vairāk nekā 11% no kopējā HIV inficēto cilvēku skaita (attiecīgi 95,5 tūkstoši un 824 tūkstoši, liecina Federālā AIDS centra dati). Lielākajā daļā Āfrikas valstu jaunu saslimšanas gadījumu skaits nepārsniedz 8%. lielākās valstis Dienvidamerikašī proporcija 2015. gadā bija aptuveni 5% no kopējā pacientu skaita.
Piemēram, jaunu saslimšanas gadījumu pieauguma tempa ziņā 2015. gadā Krievija apsteidz tādas Āfrikas valstis kā Zimbabve, Mozambika, Tanzānija, Kenija, Uganda, katrā no tām ir gandrīz divreiz vairāk pacientu nekā pie mums (1,4-1,5 milj. cilvēki).
Vairāk jaunu gadījumu nekā Krievijā tagad ik gadu notiek tikai Nigērijā - 250 tūkstoši inficēšanās gadījumu, tomēr kopējais pārnēsātāju skaits tur ir daudzkārt lielāks - 3,5 miljoni cilvēku, līdz ar to īpatsvara proporcijā saslimstība ir mazāka - aptuveni 7,1%.
HIV epidēmija pasaulē
2015. gadā visā pasaulē bija 36,7 miljoni cilvēku ar HIV. No tiem 17 miljoni saņēma pretretrovīrusu terapiju. Jaunu inficēšanās gadījumu skaits bija 2,1 miljons.Pagājušajā gadā pasaulē no AIDS nomira 1,1 miljons cilvēku.
Kopš 2010. gada Austrumeiropā un Vidusāzijā jaunu HIV inficēšanās gadījumu skaits ir pieaudzis par 57%. Tajā pašā laika posmā Karību jūras reģionā jauno gadījumu skaits pieauga par 9%, Tuvajos Austrumos un Ziemeļāfrika- 4%, Latīņamerikā - 2%.
Samazinājums tika atzīmēts Austrumu un Dienvidāfrika(par 4%), kā arī Āzijas un Klusā okeāna reģionā (par 3%). Eiropā, Ziemeļamerika, Rietumu un Centrālāfrika bija neliels samazinājums.
Lielākajās valstīs Latīņamerika- Venecuēla, Brazīlija, Meksika - jaunu HIV infekciju īpatsvars saglabājās 5% no pārnēsātāju skaita. Piemēram, Brazīlijā, kur HIV inficēto skaits ir aptuveni tāds pats kā Krievijā (830 000), 2015. gadā inficējās 44 000 cilvēku.
ASV, kur HIV pacientu ir pusotru reizi vairāk nekā Krievijā, ik gadu saslimst aptuveni 50 000 cilvēku, liecina labdarības organizācija AVERT, kas finansē cīņu pret AIDS.
Krievija pati netiek galā
UNAIDS eksperti galveno situācijas pasliktināšanās iemeslu saskata apstāklī, ka Krievija ir zaudējusi starptautisko atbalstu HIV programmām un nav spējusi to aizstāt ar adekvātu profilaksi uz budžeta rēķina.
2004.-2013.gadā Globālais fonds joprojām bija lielākais HIV profilakses donors reģionā (Austrumeiropā un Vidusāzijā), taču Pasaules Bankas Krievijas klasificēšanas kā valsti ar augstu ienākumu līmeni rezultātā starptautiskais atbalsts ir aizgājis. un iekšzemes finansējums HIV nav nodrošinājis atbilstošu atbalstu.pretretrovīrusu terapijas segums (novērš HIV pāreju AIDS un nodrošina infekcijas profilaksi).
Globālā HIV fonda dotāciju apjoms bija vairāk nekā 200 miljoni dolāru, portālam Gazeta.Ru pastāstīja Federālā AIDS centra vadītājs Vadims Pokrovskis. “Par šo naudu valstī tika veiktas daudzas profilakses un ārstniecības programmas. Pēc tam, kad valdība šo naudu atdeva Globālajam fondam, tā galvenokārt koncentrējās uz ārstniecības finansēšanu, un nebija, kas finansētu profilakses programmas, tās apstājās,” viņš sūdzas.
Pēc Veselības ministrijas datiem, tikai 37% pacientu, kuri tiek pastāvīgi uzraudzīti, saņem nepieciešamās zāles. No kopējā pacientu skaita tie ir tikai 28%, izriet no Federālā AIDS centra datiem. Nav piešķirts pietiekami daudz naudas, tāpēc Krievijā ir standarts, saskaņā ar kuru zāles tiek izrakstītas tikai tad, ja HIV inficēta cilvēka imunitāte ir kritiska. Tas neatbilst PVO ieteikumam ārstēt visus pacientus, tiklīdz vīruss ir atklāts.
Vēl viens iemesls ir tas, ka Krievija ir līdere iedzīvotāju injicējamo narkotiku lietošanā – mūsu valstī tās lieto jau 1,5 miljoni cilvēku, liecina UNAIDS ziņojums.
Tieši medikamentu lietošana ar nesteriliem instrumentiem joprojām ir lielākā infekciju izraisītāja - tādā veidā inficējās 54% pacientu.
Profilakse narkomānu un citu grupu vidū paaugstināts risks gandrīz nekad nav veikta, Pokrovskis pastāstīja Gazeta.Ru iepriekš. Pēc UNAIDS datiem, pēc Globālā fonda grantu beigām 2014.gadā Krievijā bez atbalsta palika 30 projekti, kas apkalpoja 27 000 cilvēku. Lai gan pārējie projekti 2015. gadā turpināja atbalstīt HIV profilakses pakalpojumus narkomāniem 16 pilsētās, tie nebija pietiekami lieli, norādīts ziņojumā.
Krievija arī neatbalsta ANO ieteikto metadona aizstājterapiju, kas paredz, ka narkomāni lieto metadonu, nevis narkotiku, ko viņi lieto. Šajās terapijas programmās metadons parasti tiek lietots šķidras vielas veidā, kas sajaukts ar sīrupu vai ūdeni, un tiek lietots iekšķīgi, neizmantojot injekciju adatas un šļirces, kas samazina ne tikai HIV pārnešanas risku, bet arī citas bīstamas slimības. infekcijas slimības, ieskaitot hepatītu.
Slepens finansējuma trūkums
UNAIDS ziņojuma publiskošana sakrita ar pirmo signālu parādīšanos no Krievijas reģioniem, ka varētu tikt samazināts finansējums HIV zāļu iegādei, neskatoties uz Veselības ministrijas vadītājas Veronikas Skvorcovas nesenajiem paziņojumiem par viņas nodomu palielināt līdzekļus. pacientu īpatsvars, kuri saņem terapiju.
Karēlijas Republika piešķīra 25% mazāk līdzekļu salīdzinājumā ar 2015. gadu - 29,7 miljoni 37 miljonu rubļu vietā, 13. jūlijā ziņoja TASS ar atsauci uz reģionālo Veselības ministriju. Tajā pašā laikā no reģionālā budžeta līdzekļu atvēlēts mazāk nekā pērn - samazinājums bijis par 10%. Arī Krasnojarskas apgabals 2016. gadā saņēmis mazāk naudas (326 miljoni 400 miljonu rubļu vietā 2015. gadā), vēsta Krasnojarska.
Līdzīgas ziņas nāk no Sanktpēterburgas, Permas teritorija un citos reģionos. Tajā pašā laikā kopējais federālajā budžetā 2015. un 2016. gadam paredzēto līdzekļu apjoms pretretrovīrusu zāļu iegādei ir aptuveni vienāds - summa paliek aptuveni 21 miljarda rubļu līmenī, daļa līdzekļu no tā tiek novirzīta. iepirkumiem federālajām medicīnas iestādēm.
2015. gada budžetā tieši reģioniem tika piešķirti 17,485 miljardi rubļu, 2016. gadā summa nedaudz samazinājās un sastādīja 17,441 miljardu rubļu. Informācija par to, vai līdzekļi tika ievesti reģionos pilnā apmērā vai kaut kā pārdalītas vai iesaldētas, federālās ministrijas tur noslēpumā. Finanšu ministrija un Veselības ministrija uz attiecīgiem Gazeta.Ru pieprasījumiem neatbildēja.
Saskaņā ar valdības ziņojumu par pretkrīzes plāna izpildi, ar kuru Gazeta.Ru izdevās iepazīties, nauda reģionu budžetos ieskaitīta pilnā apmērā, taču Finanšu ministrija atteicās šo informāciju apstiprināt.
Kā pasaule cīnās ar HIV
HIV apkarošanas pasākumi visā pasaulē kopumā ir vienādi: profilakse ietver iedzīvotāju informēšanu, visneaizsargātāko iedzīvotāju grupu noteikšanu, kontracepcijas līdzekļu un šļirču izplatīšanu, aktīvie pasākumi ir pretretrovīrusu terapija, kas uztur jau slimo dzīves līmeni un neļauj pacientam inficēt citus. Tomēr katrai valstij ir savas reģionālās īpatnības.
Amerikas Savienoto Valstu valdības galvenokārt finansē sociālās kampaņas pret AIDS tabu. Tāpat ar sociālo akciju palīdzību amerikāņi tiek aicināti uz regulārām pārbaudēm, īpaši, ja cilvēks pieder pie vienas no neaizsargātākajām grupām – melnādainajiem pilsoņiem, vīriešiem, kuriem bijuši homoseksuāli kontakti, un citiem.
Vēl viens veids, kā apkarot HIV un AIDS izplatību, ir seksuālā izglītība. 2013. gadā par HIV mācījās 85% Amerikas skolu. 1997. gadā šīs programmas tika mācītas 92% Amerikas skolu, taču pilsoņu reliģisko grupu pretestības dēļ uzņemšanas līmenis ir samazinājies.
No 1996. līdz 2009. gadam vairāk nekā 1,5 miljardi ASV dolāru tika iztērēti, lai veicinātu atturību kā vienīgo HIV apkarošanas veidu Amerikas Savienotajās Valstīs. Taču kopš 2009. gada finansējums "ortodoksālajām" metodēm samazinās, ir piešķirts vairāk līdzekļu, lai sniegtu visaptverošu informāciju.
Tomēr saskaņā ar Kaiser Family Foundation datiem, tikai 15 štatos, runājot ar skolēniem par HIV profilaksi, līdz šim ir noteikta kontracepcija, neskatoties uz to, ka saskaņā ar statistiku 47% vidusskolēnu ir piedzīvojuši seksuālu pieredzi. HIV izglītība joprojām ir fakultatīva 15 štatos, tāpat kā seksuālā izglītība, un vēl divos štatos programmā ir iekļauta tikai seksuālā izglītība.
Ķīnā, pēc 2013. gada datiem, ar imūndeficīta vīrusu dzīvo 780 tūkstoši cilvēku, no kuriem vairāk nekā ceturtā daļa saņem pretretrovīrusu terapiju. Visneaizsargātākās iedzīvotāju grupas ir geji un biseksuāļi, ķīniešu jaunieši, kas jaunāki par 24 gadiem, narkomāni, kas paši sevi injicē, un augsts inficēšanās īpatsvars ir no mātes bērnam. ĶTR infekcija visbiežāk notiek neaizsargāta dzimumakta laikā, tāpēc vīrusa seksuālas pārnešanas novēršana veido lielāko pūļu daļu. Pasākumu vidū ir ārstēšana pāriem, kuros viens no partneriem ir inficēts ar HIV, bezmaksas prezervatīvu izplatīšana, vīrusa testēšanas popularizēšana, bērnu un pieaugušo informēšana par slimību.
Atsevišķa pūļu kategorija ir cīņa pret nelegālo ziedoto asiņu tirgu, kas uzplauka pēc 80.gadu aizlieguma importēt asins pagatavojumus. Uzņēmīgie ķīnieši, pēc Averta teiktā, meklēja plazmas donorus lauku apvidos, pilnībā neuztraucoties par procedūras drošību. Kopš 2010. gada Ķīna ir sākusi pārbaudīt visas ziedotās asinis attiecībā uz HIV.
Indijā, pasaules otrajā lielākajā valstī, 2015. gadā ar HIV dzīvoja 2,1 miljons cilvēku, kas ir viens no augstākajiem rādītājiem pasaulē. 36% pacientu saņēma ārstēšanu.
Hinduisti izšķir četras riska grupas. Tie ir seksa darbinieki, nelegālie imigranti, vīrieši, kuriem ir bijuši homoseksuāli kontakti, narkomāni un hijra kasta (viena no neaizskaramajām kastām, kurā ietilpst transpersonas, biseksuāļi, hermafrodīti, kastrāti).
Tāpat kā daudzās citās valstīs, arī Indijā cīņa pret HIV tiek īstenota, uzrunājot visneaizsargātākās iedzīvotāju grupas, sniedzot informāciju, izdalot prezervatīvus, šļirces un adatas, kā arī izmantojot metadona aizstājterapiju. Epidēmija valstī samazinās: 2015. gadā saskaņā ar UNAIDS datiem šeit inficējās mazāk cilvēku nekā Krievijā - 86 tūkstoši cilvēku.
Latīņamerikā un Centrālamerikā 2014. gadā ar HIV dzīvoja 1,6 miljoni cilvēku, no kuriem 44% saņēma nepieciešamo ārstēšanu. Reģiona valstu veikto epidēmijas apkarošanas pasākumu vidū ir sociālās kampaņas, kas skaidro, kas ir HIV un kāpēc nevar diskriminēt slimos. Šādas akcijas jo īpaši notika Peru, Kolumbijā, Brazīlijā un Meksikā. Piecās valstīs — Argentīnā, Brazīlijā, Meksikā, Paragvajā un Urugvajā — bija adatu un šļirču programmas, un atsevišķās pilsētās Kolumbijā un Meksikā tika izmantota aizstājterapija. Dažās reģiona valstīs slimie cilvēki saņem naudas pabalstus.
Austrālija, kurā ir viens no zemākajiem saslimstības rādītājiem pasaulē, to ir panākusi, ieviešot integrētās programmas profilaksei un sakarā ar to, ka viņi nekad neapstājās. Viņa arī agrāk nekā citas uzsāka cīņu pret HIV, vērš AIDS centra Pokrovska uzmanību. “Piemēram, tālajā 1989. gadā es iepazinos ar Austrālijas prostitūtu kolektīva darbu, kas nodarbojās ar HIV profilaksi seksa pakalpojumu sniedzēju vidū. Šo un desmitiem līdzīgu projektu valdība pastāvīgi ir finansējusi,” viņš uzsver.