Atkarību izraisoša uzvedība liecina. Atkarību izraisoša (atkarīga) uzvedība

(no angļu valodas.atkarība- tieksme, kaitīgs ieradums;
latu.atkarību- verdziski veltīts) -
īpašs destruktīvas uzvedības veidu veids,
kas izpaužas vēlmē izvairīties
realitāte ar īpašām izmaiņām
savu garīgo stāvokli. Sinonīms vārdam atkarība.
Izšķir galvenos atkarību veidus:
1) vienas vai vairāku vielu ļaunprātīga izmantošana,
mainot garīgo stāvokli, piemēram. alkohols,
narkotikas, zāles, dažādas indes (sk. Narkotiku atkarība);
2) dalība azartspēles ah, ieskaitot datorus;
3) seksuāla atkarība
4) pārēšanās un badošanās;
5) "darbaholisms" ("darbaholisms");
6) ilgstoša mūzikas klausīšanās, galvenokārt balstīta uz ritmiem.
Kad veidojas atkarība, samazinās starppersonu attiecības
emocionālās attiecības. Šaurā nozīmē atkarību izraisoša uzvedība
tikai 1. veida atkarībām.

Boriss Gurevičs Meščerjakovs, Vladimirs Petrovičs Zinčenko.

Lielā psiholoģiskā vārdnīca. 2003. gads

Atkarību izraisoša uzvedība ir termins, kas apvieno “zem viena jumta” gandrīz visas atkarības un stāvokļus, kuru ārstēšanu nodrošina Ra-Course metode.

Ir daudz atkarību izraisošas uzvedības formu definīciju un raksturojumu, kas nav pretrunā viens ar otru, bet atšķiras tikai pēc profesionalitātes pakāpes, zinātniskās vai popularitātes un prezentācijas pieejamības, kā arī ar atkarības formu definīcijas pilnīgumu.

Mēs definētu atkarību izraisošu uzvedību šādi.

Tas ir uzvedības veids, kas izpaužas cilvēka vēlmē aizbēgt no realitātes, mainot garīgo stāvokli, lietojot noteiktas psihoaktīvas vielas vai pastāvīgi pievēršot uzmanību noteiktiem objektiem vai darbībām. To pavada intensīvu emociju attīstība. Šis process cilvēku sagūst tik ļoti, ka vairumā gadījumu sāk kontrolēt viņa dzīvi. Cilvēks kļūst bezpalīdzīgs pirms savas atkarības. Griba vājinās, kas neatstāj iespēju pretoties atkarībām

Tradicionāli var izšķirt šādas atkarību izraisošas uzvedības formas.

1. Farmakoloģiskā

2. Atkarība, kas veidojas ar nefarmakoloģiskām metodēm.

Bet tikai nosacīti. Tā kā dažām atkarību formām, kuras nepavada nekādu eksogēno (no ārpuses) vielu, piemēram, alkohola vai narkotiku, uzņemšana, joprojām ir farmakoloģisks fons. Tā ir atkarība no savām, endogēnām (paša organisma ražotām) psihoaktīvām vielām, parasti hormoniem. Tā, piemēram, var runāt par adrenalīna atkarību, ar atkarību no riska, saviļņojumiem. Uz šo formu var attiecināt arī azartspēļu atkarību. Ļoti spilgts šādas atkarības piemērs ir tā sauktais "Afganistānas sindroms", ko labi pazīst ārsti, psihologi un lielākā daļa neprofesionāļu - 70. - 80. gadu paaudzes pārstāvji. Kas izpaudās ar to, ka cilvēki, kuri atgriezās no viena no brutālākajiem kariem, nespēja pielāgoties klusai civilajai dzīvei un turpināja meklēt risku. Viņi tika savervēti saskaņā ar līgumu jauniem kariem, izveidoja bandas vai atrada citus veidus, kā realizēt savu vēlmi pēc stresa un riska.

Endorfīnu atkarību var saistīt arī ar atkarību no paša hormoniem. Endorfīni, kas pazīstami kā “prieka hormoni” vai endogēnie, “dabīgie medikamenti”, ir vielas, kas pēc uzbūves patiešām ir līdzīgas opiātiem (morfīnam līdzīgiem savienojumiem) un var būtiski ietekmēt cilvēka emocionālo fonu. Mēs bieži novērojam pastiprinātu endorfīnu veidošanos iemīlēšanās stāvoklī, apmierinot dažādas vēlmes, sākot no viszemākajām līdz viscildenākajām, sākot no garšīga ēdiena ēšanas, seksuālām uzvarām un vēlamiem pirkumiem veikalā līdz radošiem un darba panākumiem.

Ja turpinām tēmu par atkarības formām, tad, pieņemot, ka farmakoloģisko un nefarmakoloģisko atkarību var dalīt tikai nosacīti, ir vieglāk norādīt atkarības formas, koncentrējoties uz to izpausmēm.

1. Alkoholisms

2. Atkarība

3. Atkarība no narkotikām un toksiskām vielām

4. Tiekšanās pēc sasniegumiem – darbaholisms

5. Fanātiska vēlme saglabāt, vākt priekšmetus - kolekcionēšana

6. Azartspēļu atkarība

7. Seksuālās atkarības (“donhuanisms”)

8. Atkarība no datora, kas var sastāvēt no vairākiem komponentiem, ieskaitot divus iepriekšējos

9. Atkarība no riska un aizraušanās, kas var pārklāties arī ar citām formām, piemēram, azartspēļu atkarību.

10. Nevaldāma vēlme pēc iegūšanas - "šopings".

11. Palīdzības meklēšana - sektantisms

12. Atkarība no ritmiskas mūzikas

13. pārtikas atkarība(bulīmija)

Šī informācija tika apkopota, pamatojoties uz rakstu, kas publicēts žurnālā “Narkoloģija” Nr. 1 2004. gadam “Atkarību izraisošas uzvedības psihokorekcija mūsdienu apstākļos”, ko sarakstījis Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Krievijas Federācijas cienījamais zinātnieks Semke. V.Ya.
Tomēr šo sarakstu nevar saukt par pilnīgu.

Skaidrs ir tas, ka daudzi cilvēka uzvedības aspekti var būt uz normālas un patoloģiskas robežas, kas izpaužas kā vēlme aizbēgt no reālās dzīves.

Atkarību izraisošas uzvedības stratēģijas parasti izraisa grūtības pielāgoties problemātiskām dzīves situācijām: sarežģīti sociāli ekonomiskie apstākļi, neskaitāmas vilšanās, ideālu sabrukums, konflikti ģimenē un darbā, tuvinieku zaudēšana, krasa ierasto stereotipu maiņa. Hroniska neapmierinātība ar realitāti noved pie bēgšanas no savas veselīgās apziņas ar alkohola un narkotiku palīdzību vai bēgšanas fantāziju pasaulē, atrodot pajumti ietekmīgu līderu vadītos kultos vai grupās, kas apņēmušās pielūgt kādu elku: rokgrupa, sporta komanda vai citas "zvaigznes", aizstājot īstu dzīves vērtības un orientieri mākslīgi, virtuāli.

Atkarības destruktīvais raksturs izpaužas tajā, ka šajā procesā veidojas emocionālas attiecības, saiknes nevis ar citiem cilvēkiem, bet gan nedzīvi objekti vai parādības (īpaši ar ķīmiskām atkarībām, azartspēlēm).
Emocionālās attiecības ar cilvēkiem zaudē savu nozīmi, kļūst virspusējas. Atkarību izraisošas īstenošanas metodes no līdzekļa pakāpeniski pārvēršas par mērķi.

Jākonstatē, ka novērsties no šaubām un bažām sarežģītās situācijās periodiski nepieciešama ikvienam, bet atkarību izraisošas uzvedības gadījumā tas kļūst par dzīvesveidu, kad cilvēks tiek iesprostots nemitīgas izvairīšanās no realitātes dēļ.

Atkarību izraisošo realizāciju daudzi saprot vienkāršotā veidā kā vielas lietošanu vai citu atkarību izraisošu darbību. Faktiski atkarību izraisošā realizācija ietver arī domas par bēgšanas no realitātes stāvokli, par iespējām un veidiem, kā šo aiziešanu panākt. Bēgšanas no realitātes atziņas, pārdomas, fantāzijas par atkarību izraisošu tēmu aizņem lielāko daļu atkarīgā cilvēka laika un enerģijas. Šī divu dzīvesveidu pastāvēšana vienā cilvēkā izraisa izmaiņas attieksmē, motivācijā un vērtību sistēmās. Atkarību izraisoša uzvedība maina attiecības ar mīļajiem. Pārmērīga nodarbinātība ar atkarību izraisošām atziņām neļauj apgādājamajam iesaistīties kopīgās lietās un rūpēs, atbalstīt tuviniekus un pavadīt kopā ar viņiem brīvo laiku. Atkarīgais cilvēks ar jaunas atkarību izraisošas personības parādīšanos sevī emocionāli norobežojas, kļūst pasīvs visās dzīves jomās, izņemot atkarības realizāciju. Ārēji cilvēks paliek nemainīgs (lai gan viņa izskats laika gaitā mainās), bet “iekšā” dzīvo cita atkarību izraisoša personība ar savu atkarību izraisošo loģiku, atkarību izraisošām emocijām, atkarību izraisošu vērtību sistēmu, atkarību izraisošu psiholoģisko aizsardzību.
Atkarības veidošanos veicina tas, ka cilvēkam uz to var būt atbilstoša nosliece.

1. Bioloģiskā predispozīcija ir unikāls veids, kā katram cilvēkam reaģēt uz dažādām ietekmēm, piemēram, uz alkoholu. Ja alkohols krasi maina cilvēka garīgo stāvokli, tad šāds cilvēks ir pakļauts alkoholismam. Reakcijai uz alkoholu un citām vielām ir nacionālās īpašības. Zināms, ka ziemeļu tautas kļūst par alkoholiķiem ātrāk un no mazāk alkohola nekā dienvidu tautas.

2. Psiholoģiskā predispozīcija visbiežāk ir tā sauktā līdzatkarīgā personības struktūra, nespēja tikt galā ar stresu un problēmām, kontakta zudums ar savām jūtām un vajadzībām, zema pašapziņa. Citiem vārdiem sakot, cilvēku, kuriem ir tendence uz atkarību, scenāriju scenāriji ir šādi: "Neesiet svarīgs", "Neesiet labi", "Neesiet tuvu", "Nedomājiet" un tamlīdzīgi.

3. Sociālo predispozīciju raksturo tas, ka ģimene un apkārtējā sabiedrība nerādīja bērnam citus veidus, kā tikt galā ar problēmām un atpūsties, izņemot kaut kādā veidā mainīt garīgo stāvokli. Ģimenē un tuvākajā vidē to darīja. Bērns, kurš audzis šādā vidē, neredz sev iespēju mainīt šo vidi, uztverot to kā vienīgo iespējamo dzīves piedāvāto variantu. Viņš objektīvi dara visu, lai glābtu sevi, atrastu eksistences veidu šajā vidē un nākotnē to atkārtotu savas jaunās ģimenes apstākļos. Bēgšanas no realitātes mehānisms ir šāds. Cilvēka izvēlētā metode darbojās, patika un prātā nostiprinājās kā aktīvs instruments, kas nodrošina labu stāvokli. Līdzīgu stāvokli var sasniegt, saņemot emocionālu atbalstu no citas personas. Tomēr šis otrs cilvēks reizēm ir neprognozējams un pārņemts ar savām problēmām. Turklāt ne vienmēr cilvēks vēlas sarežģīt citu cilvēku dzīvi. Ar to ir saistīts izvēlētā stāvokļa maiņas veida priekšroka, pievilcība un vilinājums, ko cilvēks sāk atkārtot arvien biežāk. Šāda atkārtošanās noved pie stresa pretestības un spējas tikt galā ar problēmām samazināšanās. Nākotnē tikšanās ar grūtībām, kurām nepieciešams lēmums, tiek automātiski aizstāta ar patīkamu atkāpšanos no problēmas ar tās risinājuma nodošanu. Pakāpeniski gribas pūles samazinās, jo atkarība skar gribas funkcijas, veicinot mazākās pretestības taktikas izvēli. Grūtību tolerances samazināšana, izvairīšanās no to pārvarēšanas noved pie neatrisinātu problēmu uzkrāšanās. Uz šī fona sākas personīgo pārmaiņu veidošanās. Parādās “dubultā dzīve”, kas sastāv no iepriekšējās “parastās” dzīves un dzīves ar atkarību izraisošu uzvedību.

Tādējādi, neskatoties uz to, ka atkarību izraisošās uzvedības veidi ir ļoti dažādi, tos visus vieno kopīgi atkarības mehānismi un kopīga nosliece.

Metodes autori virzījās no cēloņu kopības un noslieces uz atkarību. Ra-kurss izstrādājot veidu, kā ārstēt atkarības. Un, lai gan ietekme uz ķermeni ārstēšanas laikā šī metode tiek veikta stingri individuāli, ņemot vērā atkarības veidu, smagumu, iespējamo noslieci uz šo atkarību, pacienta psihosomatisko uzbūvi, dzimumu, vecumu, asinsgrupu, temperamentu, intelekta līmeni, pavadošās slimības un citas pazīmes, kas noteiktas, strādājot ar medicīniskās diagnostikas datorprogramma, Ir arī vispārīgi ietekmes mehānismi. Tas ļauj, piemēram, izmantot, lai arī diezgan plašu, bet vienu pilnu aparatūras kompleksa komplektu dažādu atkarību un slimību formu ārstēšanai.

Atkarība ir atkarība no prātu mainošām vielām vai piespiedu nepieciešamība pēc noteiktām aktivitātēm, kas nesasniedz fiziskas atkarības līmeni. Attiecīgi atkarību izraisoša uzvedība balstās uz pastāvīgu nepieciešamību pēc jebkādām narkotikām, alkohola, smēķēšanas, uzmācīgas uzvedības (pārēšanās, pastāvīgi uzvedības modeļi), kuru mērķis ir mainīties. emocionālais stāvoklis un apkārtējās realitātes uztvere. Atkarību izraisoša uzvedība ir plaši izplatīta, un to raksturo augsta izturība pret ārstēšanu un zema atgriezeniskums.

Atkarības attīstības stadijas

Patoloģisko atkarību evolūcijā izšķir šādus posmus, tos var uzskatīt arī par atkarību izraisošas uzvedības izpausmju smaguma pakāpēm:

Pirmo pārbaužu posms.
“Atkarības ritma” stadija, kuras laikā kļūst arvien biežākas atkarības epizodes un veidojas atbilstošs ieradums.
Izteiktas atkarību izraisošas uzvedības stadija - atkarība kļūst par vienīgo iespēju reaģēt uz dzīves nepatikšanām, kamēr tās klātbūtne tiek stingri noliegta, pastāv disharmonija starp cilvēka priekšstatu par sevi un realitāti.
Fiziskās atkarības stadija – atkarību izraisoša uzvedība kļūst par dominējošu, kontrolē visas cilvēka dzīves jomas, pazūd garastāvokļa uzlabošanas efekts.
Pilnīgas fiziskās un garīgās degradācijas stadija - pastāvīgas psihoaktīvo vielu lietošanas vai kaitīgas uzvedības dēļ tiek traucēts visu orgānu un sistēmu darbs, izsīkst organisma rezerves, parādās daudzas nopietnas slimības kombinācijā ar smagu atkarību. Šajā posmā atkarīgais var izdarīt likumpārkāpumus, būt vardarbīgs.

Atkarību klasifikācija

Izšķir šādus atkarību izraisošas uzvedības veidus:

Ķīmiskā atkarība (narkotiku atkarība, vielu lietošana, smēķēšana, alkoholisms).
Ēšanas traucējumi (anoreksija, badošanās, bulīmija).
Neķīmiski atkarību veidi (seksuāla, kompulsīva iepirkšanās, darbaholisms, atkarība no skaļas mūzikas utt.).
Ārkārtīga aizraušanās ar jebkāda veida darbību, kas noved pie esošo dzīves problēmu ignorēšanas un to saasināšanās (reliģiskais fanātisms, sektantisms, MLM).

Šajā atkarību izraisošās uzvedības klasifikācijā tiek ņemts vērā maksimālais tās veidu skaits, tomēr šāds iedalījums ir diezgan patvaļīgs - neķīmisko atkarību un pārmērīgu vaļasprieku grupas ir ļoti tuvas un tiek sadalītas galvenokārt pēc atbilstošās nosoloģiskās klātbūtnes vai trūkuma. grupa slimību nomenklatūrā.

Dažādu veidu atkarību sekas cilvēkam un sabiedrībai būtiski atšķiras, līdz ar to attieksme pret dažiem ir neitrāla (smēķēšana) vai pat labvēlīga (reliģiozitāte).

Atkarību izraisošas personības veidošanās

Vairākas galveno valsts iestāžu iezīmes veicina atkarību veidošanos. Apsvērsim tos sīkāk.

Ģimene

Disfunkcionāla ģimene ir viens no noteicošajiem faktoriem deviantas uzvedības rašanos. Tās ir ģimenes, kurās kāds no dalībniekiem cieš no ķīmiskās atkarības, kā arī emocionāli represīva tipa ģimenes, kurās ir līdzīga veida attiecības.

Šai ģimeņu grupai raksturīgi dubultstandarti saskarsmē, acīmredzamu problēmu noliegšana, ilūziju kultivēšana, vecāku palīdzības trūkums, kā rezultātā bērns pierod melot un nestāstīt, kļūst aizdomīgs un dusmīgs.

Bērni šādās ģimenēs izjūt spēcīgu pozitīvu emociju, vecāku atbalsta un līdzdalības deficītu. Nereti izturēšanās pret bērnu ir nežēlīga, ģimenes lomas stabilas, vecāki autoritāri, komunikāciju pavada bieži konflikti. Nav noteiktu personību, personīgās telpas robežu. Disfunkcionālas ģimenes ir ļoti noslēgtas, informācija par iekšējām problēmām tiek slēpta, savukārt ģimenē pilnībā nav pārliecības, solījumi netiek pildīti. Iespējami seksuālās vardarbības gadījumi. Bērni šādās ģimenēs ir spiesti agri izaugt.

Izglītības sistēma

Skolu sistēma veicina nepārtrauktu smagu darbu, mācoties, pilnībā ignorējot starppersonu attiecības. Rezultātā bērniem neatliek brīvā laika sevis izzināšanai, komunikācijai, kas noved pie pieredzes trūkuma reālās dzīves situācijās, spējas dzīvot pašreizējā brīdī. Bērns baidās no grūtībām un ar visiem līdzekļiem no tām izvairās. Saglabājot ierastos izvairīšanās modeļus pēc skolas, bērniem, kuriem skolā veicas labi, bieži rodas grūtības devianta uzvedība. Īpaši viegli atkarības reakcija veidojas apdāvinātu bērnu skolu audzēkņiem, kuri papildus skolai tiek uzņemti papildu klasēs un pulciņos. Viņiem nav nekādu iniciatīvas iespēju, kuras dēļ, saskaroties ar īsta dzīve viņi reaģē ar baiļu un panikas sajūtu, nevis mobilizējas un meklē uzvaras stratēģijas. Papildus zināšanām skološanās ieaudzina novecojušus, neelastīgus uzskatus, attieksmi, atbildes veidus, kas nav piemērojami dzīvē.

Svarīga ir arī skolotāja personība, kas mūsdienu apstākļos ne vienmēr ir cienīgs piemērs, īpaši profesionālās deformācijas dēļ.

Reliģija

No vienas puses, reliģija palīdzēja izbēgt, atbrīvoties no atkarībām un deva jēgu dzīvei daudziem cilvēkiem. No otras puses, pati reliģija var kļūt par spēcīgu atkarību izraisošu līdzekli. Cilvēks var nepamanīt pakāpenisku iesaistīšanos sektā, kas iznīcina tās biedru dzīvi. Pat tradicionālā kristietība daļēji veicina atkarību izraisošas uzvedības veidošanos - pazemības, pacietības, pieņemšanas idejas ir tuvas līdzatkarīgiem indivīdiem un attiecību atkarīgajiem.

Atkarību izraisošu personību raksturojums

Visiem pacientiem ar deviantu uzvedību ir vairākas pazīmes, no kurām dažas ir cēlonis, bet dažas ir atkarības rezultāts. Tie ietver:

Pārliecība un labklājība grūti apstākļi kopā ar sliktu toleranci pret ierasto ikdienas rutīnu. Šī īpašība tiek uzskatīta par vienu no galvenajiem atkarību izraisošas uzvedības iemesliem – tieši vēlme pēc komfortablas labsajūtas liek šādiem cilvēkiem meklēt aizraušanos.
Personības, kas izraisa atkarību, dod priekšroku melot, vainot citus savās kļūdās.
Viņiem ir raksturīgas spilgtas ārējas pārākuma izpausmes apvienojumā ar zemu pašvērtējumu.
Bailes no dziļa emocionāla kontakta.
Izvairīšanās no atbildības.
Trauksme un atkarība.
manipulatīva uzvedība.
Vēlme aizbēgt no ikdienas realitātes un intensīvu juteklisku un emocionālu pārdzīvojumu meklējumi, kas tiek īstenoti caur sava veida "bēgšanu" – uz darbu, fantāziju, sevis pilnveidošanu, narkotiku vai alkohola pasaulēm.

Atkarību izraisošas uzvedības novēršana

Lai efektīvi novērstu atkarību izraisošu uzvedību, ir ārkārtīgi svarīgi to sākt savlaicīgi. Tāpēc liela uzmanība tiek pievērsta primārajai profilaksei – atkarību izraisošas uzvedības rašanās novēršanai. Tas ietver šādas darbības:

Diagnostika - to bērnu identificēšana, kuru personiskās īpašības norāda uz atkarības uzvedības iespējamību, izmantojot novērošanas un psiholoģiskās metodes. Lai noskaidrotu riska grupas sastāvu, no skolotājiem iespējams ievākt informāciju par bērnu uzvedības modeļiem, ģimenes sastāvu, bērna interesēm. Bērna novērošana palīdzēs noteikt viņa runā negatīvus izteikumus par sevi, citu apsūdzības, personiskā viedokļa un interešu trūkumu.
Informatīvā - informācijas izplatīšana bērnu vidū par sliktiem ieradumiem, seksuālo uzvedību, stresa pārvarēšanas metodēm, komunikācijas tehnoloģijām.
Korektīvā - vērsta uz negatīvu ieradumu un attieksmes labošanu, veidojot konstruktīvu pieeju dzīves grūtības, ieaudzinot prasme strādāt pie sevis, efektīva komunikācija.

Atkarību izraisošas uzvedības sekundārā profilakse ir vērsta uz to, lai identificētu un ārstētu cilvēkus ar agrīnām atkarības stadijām, bet terciārā - uz no atkarībām izārstētu personu socializāciju.

Atkarību izraisoša uzvedība: profilakse un rehabilitācija

American Journal of Psychiatry redaktori 2008. gadā uzskatīja, ka interneta atkarība ir "kompulsīvi-impulsīvs" traucējums, tas ir, traucējumi, ko pavada obsesīvi-kompulsīvi stāvokļi. Tāpēc tas būtu jāiekļauj oficiālajās psihisko traucējumu uzziņu grāmatās, norāda eksperti.
Starp interneta atkarības veidiem zinātnieki identificēja atkarību no tiešsaistes spēlēm, kiberseksa, kā arī no saziņas, izmantojot E-pasts un tūlītējās ziņas.
Pēc ekspertu domām, atkarīgiem interneta lietotājiem ir daudz kopīga ar citiem "narkomāniem". Piemēram, viņi piedzīvo impulsīvu pievilcību savas atkarības subjektam un negatīvas sajūtas atturēšanās laikā. Viņiem ir nepieciešama arvien modernāka aparatūra, programmatūra un vairāk stundu, kas pavadītas internetā.

Azartspēļu atkarības kā patoloģiska stāvokļa aprakstu E. Krepelins sniedza pirms vairāk nekā 100 gadiem. Šis stāvoklis ir klasificēts kā personības traucējumi kopā ar patoloģisku apkopošanu, taču zinātniski pamatoti kritēriji atkarībai no azartspēlēm pirmo reizi tika sistemātiski izklāstīti tikai Amerikas garīgo traucējumu klasifikācijā. Tajā par galvenajām patoloģiskas azartspēļu pazīmēm atzītas "hroniska un progresējoša nespēja pretoties spēles impulsam, spēlētāja uzvedībai, kas apdraud, pārkāpj un iznīcina personisko, ģimenes un profesionālo statusu. Raksturīgās problēmas ir lieli parādi un vēlāka to nemaksāšana, ģimenes attiecību izjukšana, krāpšana un aizliegtas finansiālas darbības. Līdzīgi diagnostikas kritēriji ir sniegti Starptautiskajā slimību klasifikācijā.
Pamatojoties uz epidemioloģiskajiem pētījumiem, noskaidrots, ka ar šo traucējumu slimo aptuveni 0,5% iedzīvotāju, un ASV tas ir 0,5-1,5% robežās, savukārt vīriešiem tas ir visizplatītākais.

Vispārīgi modeļi atkarības slimības

Izmainītu apziņas stāvokļu epizodes, saskaroties ar objektu (vai darbību) - atkarības, kas izpaužas "īpašos apziņas stāvokļos";

Atkarības nepārvaramība, ko raksturo paroksizmāla, impulsivitāte ārpus motīvu cīņas.

Nevar nepieminēt vēl vienu visu atkarīgo pacientu iezīmi, proti, emocionālās attīstības pārkāpumu, kam raksturīgas šādas pazīmes:

1) grūtības definēt (identificēt) un aprakstīt savas jūtas;

2) grūtības atšķirt jūtas no ķermeņa sajūtām;

3) simbolizācijas spēju samazināšanās, par ko liecina fantāzijas nabadzība un citas iztēles izpausmes;

4) vairāk pievēršoties ārējiem notikumiem, nevis iekšējai pieredzei.

Nav precīzu datu, kāds ir šo emocionālās sfēras traucējumu cēlonis.

Ārvalstu ekspertu darbi piedāvā arī teorijas par atkarīgo valstu rašanos un attīstību.

Leons Vērmsers mēģināja aprakstīt atkarīgās personības galvenās iezīmes, kas ir šādas.

Narkotikas, alkohols, azartspēles, sērfošana internetā vai spēlēšana datorā tiek pastāvīgi izmantotas kā mākslīga aizsardzība; tos izmanto, lai atbrīvotos no nepārvaramām emocijām. Tajā pašā laikā pastāv zināma saikne starp nozīmīgu sajūtu un vēlamo atkarības veidu. Piemēram, daži spēlētāji saka, ka spēlē tikai tad, kad ir ļoti nokaitināti, ka spēle uz viņiem iedarbojas nomierinoši.

Lielākajai daļai cilvēku, kas cieš no atkarības slimībām, tiek konstatēts tā sauktais "baiļu kodols" (fobiskais kodols), uz kura balstās turpmākā patoloģija - parasti ar pavadošām bailēm (un vēlmēm), kas iebūvētas dažādās struktūrās, ierobežojumiem, pienākumiem, kas pavada. fiziskā un emocionālā tuvība un mīlas attiecības. Viņu dzīves jēga un centieni, viss, pēc kā viņi alkst vairāk nekā jebkas cits un no kā viņi ir atkarīgi, arī koncentrējas vienā objektā vai vienā situācijā. Azartspēļu gadījumā šāds objekts kļūst par ruletes ratu vai spēļu automātu, un spēle darbojas kā situācija, kiberatkarības gadījumā dators.

Kur ir bailes, vienmēr ir aizsargājošas fantāzijas – izdomātas aizsargājošas figūras vai sistēmas, kas īpašā veidā līdzsvaro esošās bailes. Šādi aizsardzības meklējumi no baiļu un trauksmes objekta gandrīz neizbēgami noved pie atkarības, tiklīdz tiek atrasts īstais faktors - laimes spēle, mīlas partneris, fetišs, narkotika, rituālu darbību sistēma vai psihoanalītiķis. Tipiskākā situācijā atkarība rada aizsargājošu fantāziju, kas vislabāk pasargā no bailēm un satraukuma. "Aizstāvji", kas pacientam izraisa atkarību, tiek ievērojami pārvērtēti un uztverti kā paaugstināti līdz galējai pakāpei: visvareni, visu atdodoši, visu piedodoši vai, gluži pretēji, visu iznīcina, visu nosoda, visu atņem. Tātad lielākajai daļai spēlētāju ir viens vai divi iecienītākie spēļu automāti, kas, viņuprāt, ir labāki par citiem – “godīgāki”. Bieži viņi saka: "Aiz savas ierīces esmu mierīgāks", "mana ierīce mani nekad nav pievīlusi", "Es zinu, ka, ieguldot tajā 10 tūkstošus, tā sāks atdot." Tajā pašā laikā gadījumi, kad viss notika savādāk, nekad netiek ņemti vērā.

Saspringts starp bailēm no citu spriedumu un nekontrolējamām vajadzībām, apgādājamā persona iegūst izteiktu emocionālu nestabilitāti un nedrošību. Tieši atkarīgo nedrošība pārsteidz apkārtējos un dzen izmisumā pašus pacientus.

Tiek pieņemts, ka atkarīgā personība tiek veidota kā ietvars, uz kura tiek savērtas atkarības-fetiši. Šāda veida personības raksturīgās iezīmes ir ārkārtējs neatkarības trūkums, nespēja atteikties - pateikt "nē" (ko parasti sauc par vāju gribu), jo baidās tikt no citiem cilvēkiem atraidītam, neaizsargātība pret kritiku vai noraidīšanu, nevēlēšanās. uzņemties atbildību un rezultātā bezierunu paklausību nozīmīgiem cilvēkiem. Tas viss raksturo pasīvu dzīves pozīciju, kad cilvēks atsakās pirmais kontaktēties ar citiem un patstāvīgi pieņemt lēmumus.

Atkarību izraisošas uzvedības attīstības stadijas ir šādas:

1) “kristalizācijas punkts” parādās saistībā ar intensīvas pozitīvas emocijas pārdzīvošanu (vai negatīvas izskaušanu), kad noteikta darbība. Rodas izpratne, ka ir viela vai metode, darbības veids, ar kura palīdzību var salīdzinoši viegli mainīt savu garīgo stāvokli. Gadījumā, ja spēlētāji ir tik intensīvi pozitīvas emocijas bieži kļūst par pirmo lielo uzvaru. Daudzi pat pēc gadiem atceras stāvokli, kas radās, kad izdevās “dabūt naudu ne par ko”; kiberatkarības gadījumā šādas emocijas rada informācijas pārpilnību tīklā, virtuālā partnera izpratni, valdzinošu grafiku vai spēles sižetu;

2) tiek noteikts atkarīgais ritms, kas izpaužas noteiktā apelācijas secībā pie atkarības līdzekļiem. Daudziem spēlētājiem ir noteikts veids, kā doties uz spēļu iestādēm. Kādam tā var būt reizi nedēļā, kādam var būt obligāta spēļu istabas apmeklēšana katru vakaru. Cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no interneta, tā ir vēlme būt tiešsaistē.

3) atkarība veidojas kā personības neatņemama sastāvdaļa. Šajā periodā atkarības tēma tiek izmantota tikai saistībā ar dzīves grūtībām. Notiek iekšēja cīņa starp dabisko un atkarīgo dzīvesveidu. Atkarīgais stils pamazām nomaina dabisko un kļūst par personības sastāvdaļu, izvēles metodi, izpildot reālās dzīves prasības; šajā periodā īpašas atbildības pastiprinātas kontroles situācijās iespējama kontrole pār savu atkarību. Tas izpaužas biežākos spēļu salonu apmeklējumos. Taču, ja ģimenē sāk izcelties konflikti par laulātā pārmērīgo azartspēļu spēlēšanu, tas var izraisīt noteiktu periodu pārtraukt azartspēļu iestāžu apmeklēšanu;

4) atkarīgās uzvedības pilnīgas dominēšanas periods, kas pilnībā nosaka dzīvesveidu, attiecības ar apkārtējiem; cilvēks ir iegrimis atkarībā, atsvešināts no sabiedrības. Spēlētājiem šajā posmā spēle kļūst par dzīvesveidu, tās galveno mērķi. Šajā posmā daudziem spēlētājiem ir iznīcinātas ģimenes, ir zaudētas darba vietas.

Atkarības raksturo šādi simptomi:

1. Organisma izmainītas jutības sindroms pret dotā stimula darbību (aizsardzības reakcijas, pretestība pret to, patēriņa veids);

2. Psihiskās atkarības sindroms (obsesīva pievilcība, garīgais komforts lietošanas periodā neatkarīgi no tā, vai tā ir narkotika, alkohols vai spēļu automāts);

3. Fiziskās atkarības sindroms (kompulsīva pievilcība, kontroles pār devu zaudēšana, abstinences sindroms, fiziskais komforts reibumā).

Pēdējā no šīm pazīmēm ir izteiktāka cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no jebkura ķīmiskās vielas, un spēlētājiem, bet mazākā mērā tas var arī notikt. Jebkurā gadījumā šie trīs sindromi atšķir atkarīgo cilvēku no vesela cilvēka.

"Patoloģisku azartspēļu" diagnostikas pazīmes

1980. gadā azartspēļu atkarību pirmo reizi kā slimību klasificēja Amerikas Psihiatru asociācija (Amerikas Psihiatru asociācija), un šodien tā ir iekļauta Starptautiskās slimību klasifikācijas kodā F63.0 un tiek definēta kā "traucējums, kas sastāv no biežām atkārtotām piedalīšanās azartspēlēs, dominē subjekta dzīvē un destruktīvi ietekmē visas dzīves sfēras un cilvēka personību, viņa fizisko, garīgo, emocionālo un sociālo veselību, izraisot sociālo, profesionālo, materiālo un ģimenes vērtību samazināšanos .

Azartspēļu apsēstība tiek atzīta par emocionālu slimību. Dzīve ar šādu slimību pārvēršas pašiznīcinošā eksistencē. Māja ir rūgtuma un izmisuma pilna. Dzīve kļūst nepanesama.

Rietumos "īstiem" patoloģiskiem spēlētājiem ir raksturīgas šādas diagnostikas pazīmes:

Šiem pacientiem ir vairāk augsts līmenis intelekts (IQ vidējais 120), salīdzinot ar iedzīvotāju normu;

Patoloģiskie spēlētāji, kā likums, ir "darbaholiķi", kas izceļas ar augstiem profesionālajiem sasniegumiem;

Patoloģisku spēlētāju personībai ir raksturīgi izvairīties no sarežģītiem konfliktiem ar melu, pārspīlējuma un faktu sagrozīšanas palīdzību. Viņi parasti ir pārāk kritiski pret saviem laulātajiem, draugiem un ģimenes locekļiem. Šādas personas uzņēmējdarbībā raksturo avantūrisms un risks;

Raksturlielumi spēlētājiem ir neformāla saziņa - viņiem bieži paliek garlaicīgi cilvēku vidū. Viņi mēdz turpināt savu uzņēmējdarbību pēc darba ar telefonsarunu palīdzību;

Spēlētāji mēdz būt labi organizatori, bet slikti izpildītāji. Šī iemesla dēļ viņi ierosina dažādus projektus, bet reti nodod tos līdz galam;

Spēlētāji parasti neaizņemas naudu, kamēr viņiem ir kāda tās summa, bet, ja ir, tad viņi to dara maksimāli iespējamos daudzumos un arvien biežāk. Kopumā spēlētāji uzskata, ka nauda ir jātērē, nevis jākrāj. Viņi dod priekšroku naudai skaidrā naudā, nevis čeku vai kredītkaršu veidā;

Spēle viņiem ir vispievilcīgākais veids, kā gūt prieku un relaksāciju, kas parasti izgaist azartspēļu atkarības veidošanās procesā.

1981. gadā R. L. Kasters aprakstīja patoloģisku azartspēļu "mīkstās pazīmes", kas, viņaprāt, ir ietvertas to cilvēku uzvedības īpašībās, kuriem ir augsts risks saslimt ar patoloģisku azartspēļu atkarību. Šīs pazīmes papildina patoloģiskas azartspēļu atkarības galvenos diagnostikas kritērijus. Vienlaikus R.L.Kastere uzsvēra, ka “mīkstās zīmes” noder ne tikai diagnozes noteikšanai, bet arī diferencētu ārstēšanas ieteikumu sniegšanai, jo ļauj agrīnā stadijā atšķirt pacientu ar “draisku” rakstura uzbūvi.

Savā attīstībā azartspēļu atkarība iziet cauri raksturīgiem posmiem, kurus detalizēti aprakstījis R. L. Kasters.

Spēļu bojājumu analīze spēlētāju psihoterapijas laikā ļāva atklāt un aprakstīt fāzes attīstību pacientu uzvedībā (atturība, "automātiskās fantāzijas", emocionālā stresa palielināšanās, lēmumu pieņemšana, lēmuma apspiešana, īstenošana par lēmumu). Tāpēc ir spēļu cikls, kura izpratne ir svarīga psihoterapeitisko uzdevumu formulēšanai darbā ar šādiem pacientiem.

abstinences fāze. To raksturo atturēšanās no azartspēlēm, galvenokārt naudas trūkuma, tuvākās vides spiediena vai izteikta nomākta stāvokļa dēļ, kas saistīts ar citu spēļu neveiksmi, kas saistīta ar nespēju kontrolēt spēles impulsu.

"Automātisko fantāziju" fāze. Galvenā īpašība viņa ir spontānu fantāziju pieaugums par spēli. Pacients iztēlē, kā likums, izspēlē uztraukuma un uzvaras gaidīšanas stāvokli, kas pavada spēles sākumu, un izspiež zaudējumu epizodes. Šīs fantāzijas var rasties, pamatojoties uz atmiņām par pagātnes spēļu pieredzi, vai arī būt patvaļīgas, balstoties uz atmiņām par mākslas darbu vai filmu varoņu spēļu entuziasmu, un patiesībā tās var atšķirties no reālās situācijas. Nosaukums "automātisks" atspoguļo to rašanos vai nu pilnīgi spontāni, vai netiešu stimulu ietekmē. Tātad vienam no mūsu pacientiem nejauši automašīnu numuru novērošanas laikā nejauši izveidojās spēļu kombinācijas.

Emocionālā stresa pieauguma fāze.

Galvenā iezīmeŠis posms ir emocionālās spriedzes palielināšanās, kas atkarībā no individuālajām personiskajām un fizioloģiskajām īpašībām var būt skumji nomākta, aizkaitināta, nemierīga vai jaukta, apvienojot pastiprinātu, bet nemērķtiecīgu darbību ar nervozitāti un aizkaitināmību. Dažkārt šo noskaņojumu pavada pastiprinātas fantāzijas par spēli. Citos gadījumos pacients to uztver kā pilnīgi bezjēdzīgu un pat novirzītu no spēles impulsa (paaugstināta dzimumtieksme vai tieksme pēc intensīva fiziska un intelektuāla stresa).

Lēmuma fāze spēlēt. Parasti lēmums par spēli tiek pieņemts divos veidos:

a) pacients augošu fantāziju iespaidā "telegrāfa" stilā plāno veidu, kā realizēt savu vēlmi. Parasti tas ir sava veida "ļoti iespējams uzvarēt", pēc pacienta domām, spēles uzvedības variants. Šāds spēles lēmuma pieņemšanas veids ir raksturīgs slimības pirmās stadijas pārejai uz otro;

b) lēmums spēlēt tiek pieņemts uzreiz pēc spēles epizodes, un tā pamatā ir iracionāla pārliecība par vajadzību atgūties. Šāds lēmumu pieņemšanas mehānisms ir raksturīgs slimības otrajai un trešajai stadijai, kad intervāls starp spēļu epizodēm ir piepildīts ar izmisīgiem mēģinājumiem apstāties, un katrs sabrukums tiek uztverts kā kaut kas liktenīgs un neizskaidrojams.

Lēmuma pārvietošanas fāze. Šis ir vissvarīgākais posms, kas padara apzināto "es" neaizsargātu attiecībā pret vēlmi spēlēt. Šīs fāzes būtība ir tāda, ka pacienta jūtamās vēlmes spēlēt intensitāte sāk samazināties, un rodas "kontroles ilūzija" pār savu uzvedību, kas, kā likums, ir iracionālu domu modeļu atspulgs. Dažreiz šajā laikā pacienta ekonomiskais un sociālais stāvoklis tiek normalizēts vai salīdzinoši uzlabojies. Iepriekšminēto apstākļu kombinācija noved pie tā, ka pacients, neapzinoties risku sev, dodas uz apstākļiem, kas provocē azartspēļu izjukšanu (lielas naudas summas saņemšana uz rokas, alkohola lietošana, mēģinājums spēlēt prieka un atpūtas nolūkos, utt.).

Lēmuma īstenošanas posms. To raksturo izteikts emocionāls uzbudinājums un spraigas fantāzijas par gaidāmo spēli. Ļoti bieži spēlētāji raksturo šo periodu kā "transa" stāvokli, apgalvojot, ka viņi "kļūst kā zombijs". Neskatoties uz to, ka pacienta prātā joprojām rodas konstruktīvi pretargumenti, kurus uzreiz slauka malā viss iepriekš aprakstītais iracionālo domu modeļu kopums. Spēlētājam šajā laikā dominē nepatiesi priekšstati par spēju kontrolēt sevi un saprātīgi pieiet jautājumam par uzvaras varbūtību. Rodas apjukums priekšstatos par ietekmi uz spēles procesu (likmju lielums, kombināciju izvēle, dažādas rituālas darbības) ar spēju kontrolēt spēles iznākumu (uzvara vai zaudējums). Vairumā gadījumu, kamēr visa nauda nav zaudēta, spēle neapstājas.

Vissvarīgākais solis ceļā uz azartspēļu atkarības pārvarēšanu ir problēmas klātbūtnes un aktīvas nepieciešamības pēc veselīga dzīvesveida atzīšana.

Maskavā nav specializētu centru azartspēļu atkarības ārstēšanai. Esošās klīnikas Maskavā, kas ārstē narkotiku un alkohola atkarības, protams, var pieņemt spēlētāju ārstēties, bet tikai tad, ja tajā pašā laikā viņam ir problēmas savā tiešajā profilā. Ārstēšana rehabilitācijas centrā maksā no 3000 līdz 5000 USD 35 dienas.

Ir arī zāļu dispanseri. Viņi ārstē ambulatori un, kā saka paši ārsti, tikai medicīniskā līmenī. Darbs ar psihologu-speciālistu ambulatoros netiek nodrošināts.

Atkarības terapijas jomas vadošie eksperti uzskata, ka patieso ainu visprecīzāk atspoguļo šāds uzskats par azartspēļu atkarību kā slimību:

1. Slimība ir primāra, un tā nav kādas citas slimības vai uzvedības traucējumu rezultāts.

2. Slimība ir hroniska (neārstējama) tādā aspektā, ka nepāriet laika gaitā un pat pēc tam ilgs periods abstinences spēlmanis var sākt spēlēt ar jaunu sparu un vēl lielākām sekām.

3. Progress. Ja slimības attīstība netiek apturēta, simptomi laika gaitā pasliktinās. Ir tendence uz bojājumiem (atgriešanos) un šajā laikā izpaužas akūtā formā.

4. Slimība var būt letāla – nereti spēlētāji izdara pašnāvību vai mirst no alkohola vai narkotikām.

Iegūtais spēlētājs parasti iziet četrus posmus:

Uzvaras posms ir gadījuma spēle, sapņi par uzvaru, likmju palielināšana, lielas uzvaras.

Zaudēšanas stadija - spēlēšana vienatnē, aiziešana no darba, lieli kredīti, nenomaksāti parādi, virsķīlas, meli.

Izmisuma stadija - sabojāta reputācija, pārtraukums ar ģimeni, draugiem, nožēla, vainas nodošana citiem,

panika, darba zaudēšana, nelikumīgas darbības.

Bezcerības stadija – bezcerības sajūta, domas par pašnāvību un, iespējams, mēģinājumi, aresti, alkohols, emocionāls sabrukums un vājprāta simptomi.

Šādu cilvēku ārstēšana ir sarežģīts un ilgstošs process, jo ir jāstrādā ar visām tām cilvēka dzīves jomām, kuras skar sāpīga atkarība. Tas izskaidro, kāpēc daudzi speciālistu vai pacientu mēģinājumi neizdodas. Ietekmējot tikai vienu no jomām (narkotiku lietošana vai psihologa konsultācijas, dzīvesvietas, darba, dzīvesbiedra maiņa, mākslīga izolācija u.c.), tiks iegūts apzināti negatīvs rezultāts.

Nepieciešams komplekss efekts, pacienta vēlme atveseļoties un, galvenais, rīcība, kas balstīta uz rekomendācijām atveseļošanai, kas iegūtas no to cilvēku pieredzes, kuri veiksmīgi atrisināja savas problēmas.

Slimības jāārstē šajos jautājumos kompetentiem speciālistiem.

Azartspēļu pārņemšana, piemēram, pastāvīga pagātnes azartspēļu pieredzes pārskatīšana, apzināta atteikšanās no azartspēlēm vai, gluži otrādi, nākamās azartspēļu iespējas paredzēšana un gatavošanās tai, vai arī iespējas par to iegūt naudu.
Turpina spēli ar arvien pieaugošām likmēm, lai sasniegtu vēlamo aizraušanos.
Atkārtoti, bet nesekmīgi mēģinājuši kontrolēt savu atkarību no azartspēlēm, spēlēt mazāk vai vispār pārtraukt.
Parāda nemieru un aizkaitināmību, mēģinot spēlēt mazāk vai pilnībā pārtraukt azartspēles.
Spēlē, lai atbrīvotos no problēmām vai mazinātu disforiju (jo īpaši bezpalīdzības, vainas, trauksmes, depresijas sajūtu).
Atgriežas spēlē nākamajā dienā pēc zaudējuma, lai atgūtu (vajā doma par zaudējumu).
Meli ģimenei, ārstam un citiem cilvēkiem, lai slēptu iesaistīšanās pakāpi azartspēlēs.
Izdarītas noziedzīgas darbības - tādas kā viltošana, krāpšana, zādzība, svešas mantas izkrāpšana, lai nodrošinātu līdzekļus azartspēļu organizēšanai.
Apdraud un pat ir gatavs pilnībā pārtraukt attiecības ar mīļajiem, pamest darbu vai mācības, atteikties no karjeras izaugsmes perspektīvām.
Naudas trūkuma situācijā azartspēļu dēļ viņš problēmu risināšanu novirza uz citiem cilvēkiem.

Spēles uzvedība nav saistīta ar mānijas epizodi.

Runājot par psiholoģiskās iezīmes problēmu azartspēļu spēlētāji, lielākā daļa pētnieku norāda uz kontroles zaudēšanu pār savu uzvedību, un tas attiecas uz visām azartspēļu iespējām – no azartspēlēm līdz spēļu automātiem (O "Connor, Dickerson, 2003). Austrālijas pētnieki A. Blaščinskis un L. Nauers (Blaszczynski) , Nower , 1997) izšķir trīs problemātisko azartspēļu apakšgrupas: 1. ar uzvedības traucējumiem, 2. emocionāli nestabili, 3. antisociāli spēlmaņi, kuriem ir nosliece uz impulsīvām darbībām, tādējādi uzsverot atkarīgo grupas neviendabīgumu.

Lai gan slimīgās azartspēles biežāk sastopamas vīriešiem, sievietēm šī atkarība izpaužas smagākās formās. Sievietes ir ievilktas bīstams hobijs trīs reizes ātrāk un grūtāk reaģēt uz psihoterapiju. Atšķirībā no vīriešiem, sievietes vēlāk dzīvē un citu iemeslu dēļ kļūst atkarīgas no azartspēlēm. Visizplatītākās no tām ir personiskas problēmas, no kurām viņi cenšas izvairīties spēlē. Visbiežāk tas notiek vecumā no 21 līdz 55 gadiem, un 1-4% gadījumu aizraušanās iegūst tādas formas, kurās nepieciešama psihiatra palīdzība. Katra trešā patoloģiskā spēlētāja ir sieviete. Tātad nesen veiktā salīdzinošā pētījumā, kurā piedalījās 70 problemātiski azartspēļu spēlētāji un 70 sievietes, tika konstatēta progresīvāka atkarības attīstība sievietēm pa posmiem: sociālās azartspēles; intensīvas azartspēles; azartspēļu problēmas. Dzimumu atšķirības starp vīriešiem un sievietēm bija arī fakts, ka azartspēļu spēlēšanu sievietēm biežāk pavadīja depresijas traucējumi, bet vīriešiem - alkoholismu (Tavares et al., 2003).

Jāpiebilst, ka personas, kas piedalās spēlē, salīdzinoši bieži pārmērīgi lieto alkoholu un citas psihoaktīvās vielas, proti, tiek iekļautas kombinētās atkarību izraisošās uzvedības formās. “Spēlētājiem” raksturīgas grūtības starppersonu attiecībās, biežas šķiršanās, darba disciplīnas pārkāpumi, biežas darba maiņas.

Patoloģiskas aizraušanās ar azartspēlēm kritēriji (F 63.0 saskaņā ar ICD-10)

Atkārtotas azartspēļu epizodes viena gada laikā;

Šo epizožu atsākšana, neskatoties uz materiālo labumu trūkumu, sociālās un profesionālās adaptācijas pārkāpumiem;

Nespēja kontrolēt intensīvo pievilcību spēlei, pārtraukt to ar gribas piepūli;

Pastāvīga domu fiksācija par azartspēlēm un visu, kas ar to saistīts.

Ja, iesaistoties azartspēlēs, rodas problēmas kādā no dzīves jomām un, ja cilvēks pats nevar pārtraukt azartspēļu spēlēšanu vai pārtrauc, un pēc tam atkal “saplīst”, tā ir atkarība. Slimības pakāpi nosaka iznīcināšanas līmenis visās jomās.

Patoloģiskas pievilcības pazīmes azartspēlēm aprakstīja pats spēlmanis Dostojevskis. Ja mēs runājam par šo pievilcību no profesionāļa viedokļa, tai, tāpat kā jebkurai citai slimībai, ir pazīmes:

a) kontroles zaudēšana un nespēja paredzēt sekas (stundu iegāju kazino un pēc dienas aizgāju; gribēju riskēt ar 50 rubļiem, bet zaudēju 10 000);

b) miega traucējumi, atmiņas traucējumi;

c) fiziskas ciešanas (sāpes sirdī, nepietiekams uzturs);

d) domu un darbību koncentrēšanās ap spēli;

e) spēle kā līdzeklis stāvokļa uzlabošanai;

f) problēmas vidē (skandāli ģimenē, problēmas darbā).

Saskaņā ar Amerikas psihisko traucējumu klasifikāciju, azartspēļu atkarības diagnozi var veikt, identificējot vismaz četras no šīm deviņām pazīmēm:

1) bieža dalība spēlē un naudas saņemšana par spēli;

2) bieža dalība spēlē par lielām naudas summām ilgāku laiku, nekā priekšmets iepriekš bija iecerējis;

3) nepieciešamība palielināt likmju apjomu vai biežumu, lai sasniegtu vēlamo azartu;

4) nemiers vai aizkaitināmība, ja spēle sabojājas;

5) atkārtota naudas zaudēšana spēlē un tās aizņemšanās “līdz rītdienai”, lai atgūtu zaudējumus (“laimestu medības”);

6) atkārtoti mēģinājumi samazināt vai pārtraukt dalību;

7) spēļu biežuma palielināšana situācijās, kad draud nepieciešamība pildīt savus sociālos un profesionālos pienākumus;

8) kādu svarīgu sabiedrisku, profesionālu vai atpūtas pasākumu upurēšana spēles labā;

9) turpināt spēlēt, neskatoties uz nespēju samaksāt pieaugošos parādus vai par spīti citām svarīgām sociālām, profesionālām vai juridiskām problēmām, kuras subjekts labi apzinās, ka spēlēšanās radīsies.

Pastāv šādas azartspēļu atkarības pazīmes:

· Lai gūtu spēles prieku, jāpalielina likmes un jāspēlē uz lielām summām.

Pēc spēles pārtraukšanas rodas nemiers, emocionāls diskomforts.

· Pēc zaudējuma, pat liela, cilvēks nāk atgūties.

· Cilvēks nespēlējot domā par spēli.

· Spēles turpināšana apdraud darbu, mācības.

· Lai saglabātu iespēju spēlēt, cilvēks sāk mānīt radus un draugus.

Spēle kļūst par veidu, kā izvairīties no problēmām.

Spēle noved pie likuma pārkāpumiem. Piemēram, naudas izšķērdēšanai, zagšanai.

Ts.P.Korolenko un T.A.Donskikh (1990) identificē vairākas iezīmes, kas raksturīgas azartspēlēm kā vienu no atkarības uzvedības veidiem. Tie ietver:

1. Pastāvīga iesaistīšanās, spēles situācijā pavadītā laika pieaugums.

2. Interešu loka maiņa, līdzšinējo spēles motivāciju pārvietošana, nemitīgas domas par spēli, ar spēļu kombinācijām saistīto situāciju pārsvars un iztēle.

3. "Kontroles zaudēšana", kas izpaužas nespējā apturēt spēli gan pēc lielas uzvaras, gan pēc pastāvīgiem zaudējumiem.

4. Psiholoģiskā diskomforta, aizkaitinājuma, trauksmes stāvokļi, kas veidojas salīdzinoši īsos laika periodos pēc kārtējās dalības spēlē, ar nepārvaramu vēlmi atsākt spēlēt. Šādi stāvokļi daudzējādā ziņā atgādina narkomānu abstinences stāvokļus, tos pavada galvassāpes, miega traucējumi, trauksme, slikts garastāvoklis, koncentrēšanās spējas.

5. Raksturīgs ar pakāpenisku piedalīšanās biežuma palielināšanos spēlē, vēlmi pēc arvien lielāka riska.

6. Periodiski rodas spriedzes stāvokļi, ko pavada spēles "drive", pārvaroša vēlme rast iespēju piedalīties laimes spēlē.

7. Strauji pieaugoša spēju pretoties kārdinājumam kritums. Tas izpaužas apstāklī, ka, vienreiz par visām reizēm nolēmis "piesieties", pie mazākās provokācijas (tikšanās ar seniem paziņām, runāšana par spēli, azartspēļu iestādes klātbūtne tuvumā utt.), azartspēles atsāk.

Amerikas psihisko traucējumu klasifikācijā (DSM-IV, 1994) patoloģiskas azartspēļu diagnoze tiek veikta, ja ir pieci vai vairāk A sadaļas un B sadaļas vienumi.

Azartspēļu pārņemšana, piemēram, pastāvīga pagātnes azartspēļu pieredzes pārskatīšana, apzināta atteikšanās no azartspēlēm vai, gluži otrādi, nākamās azartspēļu iespējas paredzēšana un gatavošanās tai, vai arī iespējas par to iegūt naudu.

Turpina spēli ar arvien pieaugošām likmēm, lai sasniegtu vēlamo aizraušanos.

Atkārtoti, bet nesekmīgi mēģinājuši kontrolēt savu atkarību no azartspēlēm, spēlēt mazāk vai vispār pārtraukt.

Parāda nemieru un aizkaitināmību, mēģinot spēlēt mazāk vai pilnībā pārtraukt azartspēles.

Spēlē, lai atbrīvotos no problēmām vai mazinātu disforiju (jo īpaši bezpalīdzības, vainas, trauksmes, depresijas sajūtu).

Atgriežas spēlē nākamajā dienā pēc zaudējuma, lai atgūtu (vajā doma par zaudējumu).

Meli ģimenei, ārstam un citiem cilvēkiem, lai slēptu iesaistīšanās pakāpi azartspēlēs.

Izdarītas noziedzīgas darbības - tādas kā viltošana, krāpšana, zādzība, svešas mantas izkrāpšana, lai nodrošinātu līdzekļus azartspēļu organizēšanai.

Apdraud un pat ir gatavs pilnībā pārtraukt attiecības ar mīļajiem, pamest darbu vai mācības, atteikties no karjeras izaugsmes perspektīvām.

Naudas trūkuma situācijā azartspēļu dēļ viņš problēmu risināšanu novirza uz citiem cilvēkiem.

Spēles uzvedība nav saistīta ar mānijas epizodi.

Izšķir šādus patoloģiska spēlētāja simptomus:

1. Uzsūkšanās, aizņemtība ar spēli (atceras iepriekšējās spēles, plāno nākotnes likmes, domā, kā atrast naudu nākamajai spēlei);

2. Spēlējot aizraujas un paaugstinās likmes;

3. ir grūtības mēģināt pārtraukt spēli vai mēģināt kontrolēt tās gaitu;

4. Jūtas noraizējies vai aizkaitināts, kad ir nepieciešams ierobežot likmes vai pārtraukt spēli;

5. Spēlē, lai aizbēgtu no savām problēmām vai uzmundrinātu (atbrīvotos no vainas sajūtas, nemiera, depresijas);

6. Mēģina atgūt nākamajā dienā pēc zaudējuma;

7. Maldina ģimenes locekļus vai terapeitu, lai slēptu viņu iesaistes spēlē patieso apmēru;

8. izdara nelikumīgas darbības, piemēram, viltošanu, krāpšanu, zādzību vai piesavināšanos, lai finansētu spēli;

9. Riskē aizraušanās ar spēli dēļ. Spēle rada risku zaudēt darbu, tuvus draugus, iespēju tikt paaugstinājumam vai izglītoties;

10. Aizņemas naudu no draugiem, paziņām, radiem, lai nomaksātu spēles dēļ radušos parādus.

Azartspēļu atkarības pētnieki ir izstrādājuši testu.

Tests: vai jums ir problēmas ar azartspēlēm?

Atbildei jābūt balstītai uz pēdējiem 12 mēnešiem.

1. Vai esat izdarījis likmes vairāk, nekā varētu atļauties zaudēt?

a) nekad;

b) dažreiz;

c) visbiežāk

d) gandrīz vienmēr.

2. Vai pēdējo 12 mēnešu laikā jums ir bijis jāspēlē vairāk par šo summu, lai iegūtu tādu pašu uzbudinājuma pakāpi?

a) nekad;

b) dažreiz;

c) visbiežāk

d) gandrīz vienmēr.

3. Kad spēlējāt, vai nākamajā dienā atgriezāties spēlē, lai atgūtu zaudēto naudu?

a) nekad;

b) dažreiz;

c) visbiežāk

d) gandrīz vienmēr.

4. Vai esat kādreiz aizņēmies naudu vai pārdevis īpašumu, lai varētu spēlēt?

a) nekad;

b) dažreiz;

c) visbiežāk

d) gandrīz vienmēr.

5. Vai esat kādreiz jutis, ka jums varētu būt problēmas ar azartspēlēm?

a) nekad;

b) dažreiz;

c) visbiežāk

d) gandrīz vienmēr.

6. Vai azartspēles jums kādreiz ir izraisījušas kādas veselības problēmas, tostarp stresu un nepamatotu trauksmi?

a) nekad;

b) dažreiz;

c) visbiežāk

d) gandrīz vienmēr.

7. Vai esat ticis kritizēts par jūsu azartspēļu atkarību vai jums ir teikts, ka jums ir problēmas ar azartspēlēm, neatkarīgi no tā, vai šīs piezīmes, jūsuprāt, ir godīgas?

a) nekad;

b) dažreiz;

c) visbiežāk

d) gandrīz vienmēr.

8. Vai jūsu azartspēļu ieradums kādreiz ir radījis finansiālas problēmas jums vai jūsu ģimenei?

a) nekad;

b) dažreiz;

c) visbiežāk

d) gandrīz vienmēr.

9. Vai esat kādreiz juties vainīgs par to, kā spēlējat vai par to, kas notiek spēlēšanas laikā?

a) nekad;

b) dažreiz;

c) visbiežāk

d) gandrīz vienmēr.

Skaitīšanas tehnika: "nekad" - O punkti, "dažreiz" - 1 punkts, "visbiežāk" - 2 punkti, "gandrīz vienmēr" - 3 punkti.

Atbilžu punkti uz visiem 9 jautājumiem tiek summēti. Gala rezultāts:

Par punktiem – azartspēlēm nav negatīvas ietekmes. Jūs varat spēlēt laiku pa laikam, socializācijas vai atpūtas nolūkos - spēle nav problemātiska atkarība. 1-2 punkti - jūs varat spēlēt tādā līmenī, kas nerada negatīvas sekas. Ja esat biežs azartspēļu spēlētājs, tad šis rezultāts var liecināt par pietiekami augstu riska pakāpi, lai to izmeklētu.

3-7 punkti - jūs spēlējat azartspēles tādā līmenī, kas var izraisīt negatīvas sekas. Rezultāts norāda riska līmeni, kas pakļauts turpmākai izmeklēšanai.

8-21 punkts – tu spēlē tādā līmenī, kas noved pie negatīvām sekām. Iespējams, jūs jau esat zaudējis kontroli pār savu azartspēļu ieradumu – jo augstāks rezultāts, jo intensīvāka spēle, jo nopietnākas var būt jūsu problēmas. Ir nepieciešams pārbaudīt savu atkarību no spēles un tās sekām.

Ir vēl viena aptaujas metode atkarības noteikšanai. To izstrādājuši zinātnieki par azartspēļu atkarības (atkarības no azartspēlēm) problēmām. Tie ir paredzēti ikvienam, kam var būt problēmas šajā jomā, un tie ir paredzēti, lai palīdzētu indivīdam izlemt, vai viņš vai viņa ir patoloģisks spēlmanis.

1. Vai esat izlaidis darbu vai skolu, lai spēlētu azartspēles?

2. Vai azartspēles jums kādreiz ir nesušas neveiksmi?

3. Vai azartspēlēm kādreiz ir bijusi slikta ietekme uz jūsu reputāciju?

4. Vai esat kādreiz izjutuši sirdsapziņas pārmetumus pēc spēles?

5. Vai jūs spēlējāt azartspēles, lai nomaksātu savus parādus?

6. Vai azartspēles mazināja jūsu ambīcijas?

7. Vai pēc zaudējuma jutāt vajadzību pēc iespējas ātrāk atgriezties un uzvarēt?

8. Vai pēc uzvaras jums bija stingra pārliecība, ka jums ir jāatgriežas un jāuzvar vēl vairāk?

9. Cik bieži tu spēlē, līdz pazaudē visu?

10. Vai esat kādreiz aizņēmies naudu, lai spēlētu azartspēles?

11. Vai jums bija kaut kas jāpārdod, lai spēlētu?

12. Vai jums ir jēdziens "nauda, ko spēlēt", ko izmantojat tikai azartspēlēm?

13. Vai azartspēles ir radījušas būtisku finansiālu kaitējumu jums vai jūsu ģimenei?

14. Vai esi kādreiz spēlējis ilgāk nekā plānots?

15. Vai esat kādreiz spēlējis, lai aizmirstu par nepatikšanām?

16. Vai esat kādreiz pārkāpis likumu, lai iegūtu naudu spēlēšanai?

17. Vai esat kādreiz cietis no bezmiega azartspēļu dēļ?

18. Vai problēmas, vilšanās vai neapmierinātība liek jums vēlēties atrauties no visas šīs aktiermākslas?

19. Vai jums ir ieradums svinēt savus azartspēļu laimestus?

20. Vai esat kādreiz domājuši par pašnāvību pēc zaudējuma?

Lielākā daļa apsēsto spēlētāju atbildēs jā uz vismaz septiņiem no divdesmit jautājumiem. Pēc atbildēm uz šiem jautājumiem nākamais solis uz atveseļošanos ir atzīt, ka esat azartisks.

Šī fakta noliegšana ir viņa slimības simptoms.

Atkarību izraisoša uzvedība atgādina apkārtējās pasaules noraidīšanu, kurā indivīds norobežojas no sabiedrības, izmantojot jebkuru izklaidi interneta izklaides, seksa, azartspēļu, pārtēriņu veidā. Šī problēma rodas ne tikai pieaugušajiem, bet arī pusaudžiem.

Atkarību izraisošas uzvedības iemesli

Atsvešināšanās no realitātes pamats ir mijiedarbības trūkums vai komunikācijas traucējumi vidē, kurā bērns aug. Hormonālās izmaiņas, kas attīstās pusaudžiem, izraisa emociju uzliesmojumu, agresivitātes parādīšanos (sk.). Viņus ietekmē vecāki, draugi, klasesbiedri, ar kuriem bērns bieži nevar atrast kopīgu valodu.

Pusaudžu psihe nav pilnībā izveidota, un paši jaunieši nav pietiekami pielāgoti pieaugušo dzīvei. Atkarība ir saistīta arī ar dažādu psihotropo zāļu lietošanu. Dažos gadījumos atkarība ir gandrīz nemanāma, citās tā tiek apvienota ar normālu uzvedību un tikai reizēm izpaužas. Dažreiz tiek pārkāpts turēšanas veids, kas izpaužas līdz galējībām. Augsta smaguma pakāpe var izraisīt psihosomatisku slimību attīstību.

Ir daudz atkarību veidu, kas var apvienoties un pārvietoties no vienas uz otru. Piemēram, atsakoties lietot alkoholu, pusaudzis sāk smēķēt un pamet Datorspēles– nodarboties ar ekstrēmajiem sporta veidiem, attīstot jaunu atkarību.

Lasiet par neiroloģiskām un psihiatriskām slimībām.

Uzziniet par tipiskiem simptomiem un ārstēšanu.

Atkarību veidi

Atkarība, kas rodas pusaudžiem, ir līdzīga pieaugušo atkarībai. Atšķirt ķīmisko un neķīmisko. Pirmais ir saistīts ar vielu lietošanu, kas ietekmē nervu sistēmu, izraisot baudas centru piesātinājumu. Šajos fondos ietilpst:

alkohols (sk.);
vielu ļaunprātīga izmantošana;
cigaretes;
ūdenspīpes smēķēšana;
medikamentiem.

Neķīmiska atkarība ir jebkurā darbības jomā, kas izraisa garīgās veselības iznīcināšanu. Tas iekļauj:

azartspēļu atkarība;
rijība;
darbaholisms;
sektantisms;
seksuāla uzvedība;
mazohisms;
klausoties konkrētu mūziku.

Atkarības parādīšanās var kalpot asocializācijas attīstībai, kā arī pusaudža parādīšanās:

bipolāri asociatīvi traucējumi ();
psihosomatiskās patoloģijas;
tieksmes uz slepkavību vai pašnāvību;
paranojas šizofrēnija;
degradācija;
sociopātija.

Provocējoši faktori

Ir daži brīži, kas izraisa pusaudža noslieci uz atkarībām. Šajā sakarā ir svarīgi konsultēties ar psihologiem, kuri var noteikt viņa personības tipu un psiholoģisko portretu.

Riska grupā ietilpst šādi bērni:

neaizsargāti;
bieži slims;
uzņēmīgs pret kritiku;
vardarbības ģimenē upuri;
ar stingru audzināšanu.

Saskaņā ar psiholoģisko pētījumu, ir 4 galvenie iemesli:

ekonomisks;
sociālais;
bioloģiskā;
individuāls.

Cilvēka ķermeņa veidošanās un personības veidošanās slēpjas garīgās veselības attīstībā un ķermeņa stabilitātē. Pusaudzis sāk uzvesties pārliecinošāk pēc psihotisko līdzekļu lietošanas (enerģijas dzērienu, kofeīna, alkohola ļaunprātīga izmantošana).

Traucējumi, kurus šīs vielas izraisa, sāk veidoties pusaudža gados, un iegūtie efekti biežāk tiek atklāti pieaugušā vecumā. Tātad bailes no tumsas pārvēršas bailēs skatīties spogulī, un vientulība tiek pārveidota par vajāšanas māniju. Turklāt pievienojas deviantā uzvedība (kas neatbilst sociālajām normām).

Atkarības attīstības priekšnoteikumi var būt arī galvas traumas: smadzeņu satricinājums, sasitumi, paaugstināts intrakraniālais spiediens un garīga atpalicība. Pastāv šādus veidus pusaudžu personības:

Hipertimisks. Tā ir nestandarta izskats un domāšanas ātrums, viņu dzīvē dominē intelektuālā darbība, radošums un radošums. Viņi izceļas citu starpā ar savām līdera īpašībām.
Hiperuzbudināms. Pusaudži ir pārāk impulsīvi, atrodas emocionālā pārmērīgā uzbudinājumā. Viņi nespēj kontrolēt savu uzvedību un vēlmes, ir nemierīgi, aizkaitināmi un nepacietīgi. Viņi nevar mierīgi izturēties pret viņiem adresētu kritiku un uztvert visu “naidīgi”. Raksturīga ir atkarības attīstība pirmsskolas vecuma bērniem.
Histērisks. Izpaužas slāpēs un vēlmē kļūt pamanītam, atpazītam. Viņi izaicinoši runā, pārspīlē noteiktus notikumus, cenšoties atstāt iespaidu uz citiem, dažreiz pat ar izdomātiem stāstiem. Viņi spēj arī melot, sevi nomelnot vai piedēvēt neārstējamas slimības un ciešanas.
epileptoīds. Pusaudži piedzīvo personības izmaiņas, kas atgādina epilepsijas traucējumus. Viņi ir agresīvā stāvoklī un pastāvīgi nonāk konfliktos.
Nestabilajam tipam raksturīgs vājums, apātija. Pusaudži ir nerātni, neievēro ierastos uzvedības noteikumus, viņi ir pastāvīgi jāuzrauga. Bet viņi baidās paklausīt citiem cilvēkiem. Skolā šādi bērni ir slinki, nemitīgi bēg no stundām. Spēj izdarīt sīkus noziegumus huligānisma un zādzību veidā.

Šie personības tipi dažkārt nerodas paši no sevis, bet tiek kombinēti savā starpā, izraisot atkarības attīstību. Psihologiem vai psihoterapeitiem vajadzētu diagnosticēt atkarības traucējumus. Atkarību izraisošas uzvedības tests tiek veikts, lai noskaidrotu kādas konkrētas atkarības (alkohola, nikotīna, spēļu) nevērību, kā arī lai noteiktu tās ietekmi uz organismu. Pārbaudes jākārto ne tikai pusaudžiem, bet arī viņu vecākiem.

Palīdzība pusaudžiem ar atkarību

Atkarībā no atkarības traucējumu smaguma, ārstēšanu veic speciālisti psihoterapeitiskajos seansos vai psihiatriskajā klīnikā. Ar vieglu pārkāpumu pakāpi, izmantojot īpašus paņēmienus, tie palīdz pusaudzim atbrīvoties no spēļu atkarības, pārēšanās, šopaholisma.

Alkohola, narkotiku vai narkotiku atkarības gadījumā terapija tiek nodrošināta speciālā nodaļā, detoksikējot organismu. Tad viņi palīdz pusaudzim atjaunot garīgo veselību.

Sanatorijas-kūrorta vietās jāveic profilaktiski pasākumi, lai piesātinātu pusaudža dzīvi ar jaunu pieredzi. Atkarības traucējumi vairumā gadījumu ir destruktīvi. Jo agrāk tiek atklātas atkarības, jo vieglāk no tām atbrīvoties ar savlaicīgu komplekso terapiju.

Zinātnieki atkarību definē kā "atkarību no vielas vai uzvedības, kurai cilvēkam ir grūti pretoties". Vielu atkarība balstās uz dopamīna izdalīšanos smadzenēs, kurā eiforijas radītais sajūtu spektrs smadzenēs maina tūlītēju smadzeņu uzvedību, izraisot paaugstinātu uzņēmību pret turpmākajām atkarībām. No otras puses, uz uzvedību balstītas atkarības nav tik cieši saistītas ar neiroloģisko uzvedību un tādējādi, iespējams, ir saistītas ar personības iezīmēm; tieši šāda veida atkarība apvieno uzvedību ar garīgais stāvoklis un atkārtotas darbības ir saistītas ar garīgo stāvokli. Floridas štata universitātes psiholoģijas profesors Alans R. Langs savā pētījumā raksta, ka nepārtrauktā personības iezīmju meklēšana, kas spēlē lomu atkarību attīstībā, ir būtiska plašākai cīņai pret narkotiku atkarību. Dažādu personības iezīmju identificēšana ilgtermiņā palīdzēs, kad runa ir par atkarības ārstēšanu, iejaukšanās stratēģijām un to, kā izjaukt atkarības modeli. Tā kā Amerikas Savienotajās Valstīs parādās arvien vairāk stāstu par atkarību traģēdijām, zinātnieki uzdod jautājumus par personības tipu aspektiem un to, kā tie veicina atkarību attīstību. Zinātniekiem ir svarīgi arī apzināties kopīgās iezīmes visās atkarībās, sākot no stipro narkotiku atkarības līdz cigarešu atkarībai un no azartspēlēm līdz pārēšanās. Nacionālās Zinātņu akadēmijas pētījums, izmantojot jau pieejamo informāciju par personības lomu atkarību attīstībā, īpašu uzmanību pievēršot narkotikām un alkoholam, liecina, ka nav vienota psiholoģiskās īpašības, kas attiecas uz visām atkarībām. Tomēr pētījums parādīja, ka visiem sliktajiem ieradumiem ir kopīgi elementi.

Vispārējas atkarību izraisošas uzvedības formas

Atkarība no vielām

Viens no atkarības veidiem ir atkarība no vielām. Tas atšķiras no vielu lietošanas, jo vielu lietošanu nevar precīzi definēt, savukārt atkarība no vielām ir uzvedības atkarība, kas saistīta ar alkohola vai narkotiku lietošanu un iegādi. Tā ir garīga vai vielu atkarība, bet ne fiziska atkarība lai gan tas var izraisīt fizisku atkarību.

azartspēles

Vēl viena izplatīta atkarība, kas var piesaistīt atkarīgus cilvēkus, ir atkarība no azartspēlēm. Ja spēlētājs spēlējot uzvedas nepārdomāti un bezatbildīgi, tas var kļūt par nopietnāku problēmu. Spēlētājs ar atkarību izraisošu personību iziet trīs posmus. Pirmkārt, "uzvaras fāze", kurā persona joprojām var kontrolēt savu uzvedību. Otrkārt, "zaudētāju fāze" ir tad, kad cilvēks sāk spēlēt azartspēles vienatnē, aizņemties naudu un spēlēt par lielām naudas summām, piedzen parādus, kurus viņš, iespējams, nespēs atmaksāt. Un visbeidzot, spēlētāja atkarību izraisošās uzvedības “izmisuma fāze”, kad cilvēks uzņemas papildu riskus, var paņemt nelegālus kredītus un pat nonākt depresijā vai mēģināt izdarīt pašnāvību.

Ēšanas traucējumi

Atkarību izraisoša uzvedība ietver ēšanas traucējumus, piemēram, anoreksiju, bulīmiju un kompulsīvu pārēšanās. Tur ir daudz ārējie faktori, kas arī veicina nesakārtotu ēšanas uzvedību, taču dažiem šī uzvedība var izvērsties patoloģijā, kas ir ļoti līdzīga atkarībām. Cilvēki ar anorexia nervosa virza savus panākumus uz vienu mērķi: svara zudumu. Kad cilvēks sāk ievērot diētu, viņam kļūst ļoti grūti atmest. Tas attiecas arī uz tiem, kuri cieš no bulīmijas. Cilvēks cieš no bulīmijas, kad viņš ēd lielu daudzumu pārtikas un pēc tam neļauj to sagremot. dažādi līdzekļi(caurejas līdzekļi, vemšana, diurētiskie līdzekļi utt.). Pārēšanās gadījumā cilvēkam ir piespiedu vēlme vai tieksme ēst, un viņš ēdīs pat tad, ja nav izsalcis. Šāda uzvedība bieži noved pie aptaukošanās.

Kompulsīva iepirkšanās

Vēl viens atkarību izraisošas personības veids ir piespiedu iepirkšanās. Shopmania atšķiras no parastā patēriņa un no aizraušanās ar krāšanu, jo šeit mēs runājam par pirkšanas procesu. Runa nav par lietām, ko cilvēks iegūst. Patiesībā viņš šīs lietas var neizmantot. Tos pērk tikai paša pirkuma dēļ. Cilvēki, kas cieš no kompulsīvā šopaholisma, apraksta šo procesu kā sava veida “augstumu”, kas viņiem sniedz prieku. Bieži vien, kad šopaholiķis ir nomākts, viņš vienkārši iziet un pērk lietas, kas var uzlabot viņu pašsajūtu. Tomēr piespiedu iepirkšanās rada negatīvas sekas, kas ietver finanšu parādus, psiholoģiskas problēmas, starppersonu attiecības un laulības konflikti. Preču pirkšana šopingaholiķim ir tāda pati kā narkomānam. Cilvēki, kuri cieš no kompulsīvas šopingaholijas, mēdz ciest arī no cita stāvokļa. Viens pētījums atklāja, ka 20% šopaholiķu cieš arī no ēšanas traucējumiem. Citi traucējumi, kas iet roku rokā ar šopaholismu, ir garastāvokļa traucējumi, depresija un trauksme. Tāpat kā cilvēki ar citām atkarībām, cilvēki, kuri cieš no kompulsīvas šopaholikas, parasti nespēj pārvaldīt savas jūtas paši un viņiem ir maza tolerance pret nepatikšanām. psiholoģiskie stāvokļi(Piemēram, slikts garastāvoklis). Kompulsīva iepirkšanās var novest pie psiholoģiskas problēmas jo šopaholiķi kļūst atkarīgi no sajūtām, ko viņi piedzīvo iepērkoties. Iepirkšanās liek cilvēkam justies labi. Bet tad cilvēks sāk izjust intensīvu vainas apziņu un satraukumu par saviem pirkumiem. Iepirkšanās atkarības ārstēšana mūsdienās ietver tikai kognitīvi-biheiviorālo terapiju. Viens no veidiem, kā novērst piespiedu iepirkšanos, ir izglītība. Viens pētījums atklāja, ka pusaudži, kuri apguva finanšu izglītības un plānošanas kursu, mazāk bija impulsīvi šopingaholiķi.

Mobilā tālruņa lietošana

Vēl viens atkarību izraisošas personības veids ir saistīts ar problemātisku mobilā tālruņa lietošanu. Nesen veikts pētījums atklāja, ka cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no mobilajiem tālruņiem, ir kopīgas iezīmes ar cilvēkiem ar atkarību izraisošu personību. Tādas īpašības kā paškontrole, zems pašvērtējums un motivācija, kas saistīta ar vienaudžu atpazīšanu, parasti ir mobilo tālruņu atkarīgajiem, kā arī personām, kuras cieš no jebkādas citas atkarības, piemēram, alkoholisma. Lai gan ir personības īpašības, kas izraisa atkarības attīstību, paši mobilie tālruņi var būt daļēji vainojami lietotāju atkarības attīstībā. Uzlabojumi iekšā Mobilie tālruņi, piemēram, GPS, mūzikas atskaņotāji, kameras, tīmekļa pārlūkošana un e-pasts var padarīt tos par neaizstājamu rīku cilvēkiem. Tehnoloģiju attīstība palielina cilvēku pārlieku pieķeršanos saviem mobilajiem tālruņiem, tādējādi veicinot atkarību izraisošas personības attīstību.

Interneta un datora lietošana

Pēdējā laikā parādījusies atkarība ir interneta atkarība (pazīstama arī kā patoloģiska interneta lietošana). Šī atkarība ir kļuvusi arvien izplatītāka jaunāko paaudžu vidū, jo datortehnoloģijas ir attīstījušās. Kad cilvēki cieš no interneta atkarības, viņi nespēj kontrolēt savu interneta lietošanu. Tas var izraisīt psiholoģiskas, sociālas grūtības, snieguma pasliktināšanos skolā un darba vietā. Interneta atkarīgie var "uzkavēties" sociālo tīklu vietnēs, tiešsaistes spēlēs vai citās vietnēs. Šīs atkarības simptomi ir: garastāvokļa izmaiņas, pārmērīgi pavadīts laiks internetā, uztverts sociālā kontrole atrodoties internetā, un atcelšanas efekts, ja persona atrodas prom no datora.

Iedegums

Vēl viena uzvedības forma, kas joprojām tiek pētīta, ir obsesīva sauļošanās kā uzvedības atkarība. Nesen veikts pētījums atklāja, ka daudziem saules peldētājiem ir pazīmes un simptomi, kas liecina par vielu lietošanu vai atkarību. Daudzi cilvēki, kas atzīst, ka sauļojas, bieži saka, ka dara to, lai izskatītos labi, justos labi un arī lai atpūstos. Bieži sauļojoties parasti pilnībā apzinās ar sauļošanos saistītos riskus veselībai, tāpat kā smēķētāji pilnībā apzinās ar smēķēšanu saistītos veselības apdraudējumus. Veselības apdraudējums ir vēl nopietnāks vecuma grupām augsta riska piemēram, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem. Tā kā veselības apdraudējumi neattur šos cilvēkus no sauļošanās, viņi izrāda pašnāvniecisku uzvedību, kas atgādina narkomānus. Bieži vien sauļotāji norāda, ka galvenais iemesls, kāpēc viņi sauļojas solārijs, ir nepieciešamība "justies labi". Pētnieki ir atklājuši, ka ultravioletais (UV) starojums no sauļošanās gultām ir saistīts ar garastāvokļa uzlabošanos, ko varētu izmantot sezonālu afektīvu traucējumu (VAD) ārstēšanai. VAD ir saistīta ar gadījumiem, kad persona uzrāda vieglu depresiju sezonālu izmaiņu laikā, piemēram, ziemas mēnešos. Ultravioletais starojums paaugstina melatonīna līmeni organismā. Melatonīnam ir galvenā loma miega struktūrā un tas var samazināt trauksmes līmeni. Tādējādi sauļotāji pēc sauļošanās izjūt relaksācijas sajūtu. Šī sajūta var būt saistīta ar iedeguma turpināšanu, neskatoties uz veselības apdraudējumiem. Ir vajadzīgi vairāk pētījumu par šo tēmu, taču daudzi pētnieki sāk iekļaut sauļošanos kā atkarību izraisošu procesu.

Vingrinājumi

Fiziskie vingrinājumi sniedz labumu mūsu ķermenim, bet dažiem cilvēkiem ieguvumi kļūst par veselības apdraudējumiem. Dažiem cilvēkiem fiziskās aktivitātes kļūst par galveno dzīves aspektu. Kad vingrošana kļūst par ikdienas praksi, cilvēks tiek uzskatīts par atkarīgu. Viens pētījums parāda, kāpēc cilvēki var kļūt atkarīgi no sporta, īpaši skriešanas. Viens no iemesliem, kāpēc cilvēki kļūst atkarīgi, ir garastāvokli uzlabojošu vielu, kas pazīstamas kā endorfīni, izdalīšanās. Endorfīni palielina baudas sajūtu, tāpēc cilvēki pēc treniņa jūtas labi. Endorfīni ir atbildīgi arī par skrējēja augstumu. Nesenie pētījumi ir devuši nozīmi alternatīvajai teorijai, ka atkarība no fiziskās slodzes ir saistīta ar endokanabinoīdu ražošanu, kas ir dabiski ražotas ķīmiskas vielas, kas saistās ar CB1 receptoriem smadzenēs. Vingrošanas atkarīgie piedzīvos fiziskus un emocionālus abstinences simptomus, ja nav vingrinājumu, līdzīgi kā cilvēks, kurš ir atkarīgs no tādām vielām kā narkotikas vai alkohols. Neskatoties uz to, daudzos gadījumos skriešana ir labāka alternatīva nekā vielu lietošana. Šī pētījuma rezultāti liecina, ka pastāv saistība starp negatīvu skriešanas atkarību un starppersonu problēmām, kas bieži sastopamas citās atkarību izraisošās uzvedībās.

attieksme pret vadību

Līderim ir jāiemieso tādas īpašības kā godīgums, inteliģence, radošums un harizma, taču vadītājam ir nepieciešama arī motivācija un vēlme apstrīdēt noteiktas idejas un praksi. Fakts ir tāds, ka izcila līdera psiholoģiskais profils ir kompulsīvs piedzīvojumu meklētājs. Šķiet, ka līdera īpašības ir līdzīgas cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no alkohola, narkotikām vai seksa. Šīs saiknes pastāvēšanas iemesls ir tas, ka bauda ir mācību procesa galvenais motivētājs. Dopamīnu var mākslīgi radīt ar atkarību izraisošām vielām, piemēram, kokaīnu, heroīnu, nikotīnu un alkoholu. Piedzīvojumu un uzmācīgas personības iezīmes, kas bieži sastopamas narkomānos, var būt noderīgas vadītājiem. Daudziem vadītājiem tas nenozīmē, ka viņi ir labi tajā, ko viņi dara, neskatoties uz viņu aizspriedumiem. Drīzāk tie paši smadzeņu mehānismi un ķīmija, kas padara viņus par narkomāniem, kalpo viņiem pozitīvi, padarot viņus par labiem vadītājiem.

Ārstēšana

Atkarību izraisošu personību ārstēšanā, pirmkārt, ir jāārstē pamatā esošā atkarība. Tikai pēc tam, kad uzvedību var kontrolēt, cilvēks var patiešām sākt veikt kādu no atveseļošanai nepieciešamajiem terapeitiskajiem darbiem. Parasti atkarību izraisošu personību ārstēšanas veidi ietver kognitīvās uzvedības terapiju, kā arī citas uzvedības pieejas. Šīs ārstēšanas metodes palīdz pacientiem, nodrošinot veselīgu pārvarēšanas prasmju apmācību, recidīvu novēršanu, uzvedības modifikāciju, ģimenes un grupu terapiju, atvieglojot sevis maiņu un palielinot aversīvās refleksu terapijas efektivitāti. Uzvedības pieejas ietver pozitīvas pastiprināšanas un uzvedības modelēšanas izmantošanu. Līdztekus šīm iespējām ir arī citas iespējas, kas palīdz ārstēt personas, kuras cieš no atkarību izraisošas personības, tostarp sociālais atbalsts, palīdzība mērķu noteikšanā, atlīdzības, paaugstināta pašefektivitāte un palīdzība pārvarēšanas prasmju apguvē. Vēl viena svarīga dziedināšanas prasme, ko var neievērot, ir sevis nomierināšana. Cilvēki ar atkarību izraisošām personībām izmanto savas atkarības kā pārvarēšanas mehānismus stresa situācijās. Tomēr, tā kā viņu atkarības viņus īsti nemierina, bet sniedz tūlītēju atbrīvojumu no satraukuma vai neērtām emocijām, šie cilvēki jūt nepieciešamību tās izmantot biežāk. Tādējādi spēju nomierināties pašam un citas ar apzinātību saistītas prasmes var izmantot dziedināšanai, jo tās nodrošina veselīgākus pārvarēšanas mehānismus, kad ieradums ir lauzts. Šīs stratēģijas ir saistītas ar dialektiskās uzvedības terapijas izmantošanu. DBT nodrošina veidus, kā tikt galā ar stresu un regulēt emocijas, kas ir grūti cilvēkiem ar atkarību izraisošu personību. DPT var nebūt visvairāk efektīvs līdzeklis visu vielu lietotāju ārstēšanai, taču ir pierādījumi, ka šī metode ir noderīga lielākajai daļai alkoholiķu un narkomānu, kā arī ir efektīva ēšanas traucējumu gadījumā un cilvēkiem ar blakusslimībām. Vēl viena ārstēšanas forma cilvēkiem ar atkarību izraisošu personību, kas ir pakļauta vielu lietošanai, ir medikamentu lietošana. 1947. gadā tika izveidotas zāles ar nosaukumu Disulfiram. Šī tablete ir lietota alkoholisma ārstēšanai, un tā ir izraisījusi blakusparādības, ja to lieto kopā ar alkoholu. Šīs zāles lieto arī mūsdienās, taču ir izveidotas divas citas zāles alkohola atkarības ārstēšanai (Acamprosate un Naltrexone). Papildus alkohola atkarības ārstēšanai naltreksonu lieto arī opioīdu atkarības ārstēšanai. Lai gan šīs zāles efektīvi samazina dzeršanu, ārstiem, izrakstot šīs zāles, vispirms jāņem vērā pacientu veselība un blakusparādību risks.

strīds

Notiek debates par to, vai atkarību izraisošas personības patiešām pastāv. Šajās debatēs ir divas puses, katrai no tām ir liels skaits līmeņu un variāciju. Daži uzskata, ka ir noteiktas personības iezīmes un dimensijas, kas, ja tās ir cilvēkā, palielina slikto ieradumu veidošanos dzīves laikā. Citi apgalvo, ka atkarība ir ķīmijas jomā, tas ir, tā ir atkarīga no tā, kā smadzeņu sinapses reaģē uz neirotransmiteriem, un tāpēc tā nav atkarīga no indivīda. Galvenais arguments, lai definētu atkarību izraisošu personību, ir saistīts ar cilvēka spēju pieņemt lēmumus un brīvas gribas jēdzienu. Šis arguments paredz, ka cilvēki apzinās savas darbības un savas rīcības sekas, tāpēc daudzi cilvēki izvēlas nedarīt noteiktas lietas. Neviens nespiež cilvēkus pārmērīgi dzert vai smēķēt katru dienu, katrs izvēlas pats, darīt to vai nē.