Si të përdorni sytë tuaj për të trajtuar traumat psikologjike. Cili është përfitimi i teknikës EMDT për klientin (desensibilizimi dhe ripërpunimi i lëvizjeve të syrit)

EMDR Desensibilizimi dhe Përpunimi i Traumave Psikologjike me Lëvizje të Syrit (Shapiro) - metodë, teknikë, përshkrim, algoritëm, trajnim, vetë-aplikim.

Metoda që është e aplikueshme për të pavarur përdorni.

Kjo teknikë lidhet me temën " NDIHMË PSIKOLOGJIKE " / "TRAJTIMI PSIKOLOGJIK".
Nuk mund të them asgjë specifike për rezultatet e qarta dhe të dukshme nga kjo metodë. Kjo duket të jetë një nga ato metoda që funksionon vetëm ndonjëherë dhe vetëm për disa. Dhe e përfshiva atë në këtë revistë për shkak të dhjetëra metodave dhe teknikave që dikur ishin testuar seriozisht tek unë, kjo teknikë (ndryshe nga dhjetëra "bedelë" të tjera nga NLP, ezoterizmi dhe psikologjia) u shfaq vërtet shumë qartë disa herë (jashtë prej disa dhjetëra qasjesh) një rezultat i qartë, i dallueshëm. Vërtetë, këto rezultate nuk ishin si diçka "magjepsëse", por si njohuri, si një ndryshim në këndvështrim, si njohuri të reja. Dhe nëse papritmas kjo metodë funksionon për ju (madje edhe 1 herë nga 20), atëherë do të jeni në gjendje të lëvizni malet në këtë jetë duke zbatuar saktë dhe me durim këtë metodë për qëllimet, objektivat tuaja, njësitë e brendshme, pengesat etj. Për çfarë saktësisht duhet zbatuar dhe për çfarë qëllimi është në artikujt e këtij LiveJournal.

EMDR - Desensibilizimi dhe ripërpunimi i lëvizjes së syve
Vetë metoda u bë e njohur falë Francine Shapiro, dhe është ajo që është merita për zbulimin dhe emrin e saj. Edhe pse para saj, popullarizuesi i NLP kishte të njëjtën gjë Steve Andreas.

Në përshkrimin këtu, metoda pozicionohet si për të punuar me një terapist.Por mund të mësohet fare thjesht (të trajnohet) dhe të përdoret lehtësisht në mënyrë të pavarur - Për ndihmë psikologjike për veten (dhe të tjerët) . Mund të blini një elektrik dore ose një tregues me lazer dhe të ndiqni pikën me sytë tuaj ndërsa lëvizni përgjatë murit. Mund ta hidhni topin nga dora në dorë dhe ta ndiqni me sytë tuaj. Ju mund të bëni atë që bëri klienti im në foton më poshtë - ngjitni ose ngjitni një top ping-pongu në një shkop (rreth 80 cm), dhe më pas, duke e lëvizur këtë shkop nga njëra anë në tjetrën, ndiqni topin me sytë tuaj. Ose, për dashamirët e misticizmit: në vend të një topi, mund të bashkëngjitni një qiri në fund (foto e dytë më poshtë). Ju mund të gjeni të gjitha llojet e gjërave të tjera opsione të përshtatshme. Është e mundur pa asnjë send ndihmës fare. Aftësia vjen me praktikë.

Tani në lidhje me metodën.
(Unë e përpiloj informacionin këtu nga burime të ndryshme)

Desensibilizimi i traumës duke përdorur lëvizjet e syve (EMDR)

Desensibilizimi dhe ripërpunimi i lëvizjes së syve (EMDR)

Çdo person ka dëgjuar proverbin e vjetër të paktën një herë në jetën e tij - "mëngjesi është më i mençur se mbrëmja". Dhe sigurisht, çdo person e di se pas një gjumi të plotë, të gjitha problemet dhe problemet që rëndonin shumë në vetëdijen një natë më parë nuk perceptohen më në mënyrë dramatike në mëngjes. Pse po ndodh kjo? Çfarë sistemi nervorÇfarë i bën diçka e veçantë një personi gjatë gjumit që e lejon atë të "përpunojë" përshtypje të shumta, duke përfshirë negative, të ditës?

Neuroshkencëtarët kanë një përgjigje për këtë pyetje. Gjumi i njeriut përbëhet nga disa faza, njëra prej të cilave shoqërohet me lëvizje të shpejta të kokës së syrit (nga rruga, është gjatë kësaj faze që gjumi ëndërron). Në këtë fazë të gjumit, ndodh përpunimi i informacionit (kryesisht kompleks, negativ dhe ndonjëherë edhe traumatik) që një person ka marrë gjatë ditës.

Çfarë ndodh nëse ky sistem i përpunimit të informacionit të trurit për ndonjë arsye dështon dhe bllokohet? Në këto raste, informacioni negativ duket se është i “ngrirë”, i mbërthyer në rrjetet nervore të trurit, ai nuk përpunohet dhe fillon të traumatizojë personin, duke shkaktuar ankth, mendime obsesive, ndjesi të pakëndshme fizike, me një fjalë - neuroza.

Metoda

Metoda bazohet në përdorimin e metodave natyrore biologjike të përpunimit të informacionit që disponon sistemi nervor i njeriut. Gjatë viteve të ekzistencës së saj, metoda ka dëshmuar efektivitetin e saj efikasitet të lartë në trajtimin e psikotraumës.

Zbulimit të metodës i parapriu histori dramatike, lidhur me zbulimin e kancerit tek filologu Francine Shapiro, e cila në atë moment po përfundonte me sukses disertacionin e doktoraturës mbi poezinë e Thomas Hardy. Diagnoza fatale u bë një moment historik në jetën e saj. Ajo u fokusua tërësisht në gjetjen e një kure për sëmundjen dhe efektet e saj shkatërruese psikologjike. Shapiro hyri në studimet e doktoraturës në psikologji klinike dhe zbuloi papritur metodë origjinale, të cilën ajo e përdori fillimisht për të reduktuar ankthin dhe për të stabilizuar gjendjen e saj emocionale. Pastaj ajo filloi të eksperimentonte me njerëz të tjerë, duke arritur rezultate pozitive. Për shkak se theksi i Shapiro ishte në uljen e ankthit sipas një modeli të sjelljes, dhe komponenti kryesor i teknikës ishte lëvizjet e kontrolluara të syve, ajo e quajti procedurën e re Eye Movement Desensitization, ose shkurt EMDR. Shapiro, pasi u shërua nga kanceri, modifikoi metodën e saj në vitin 1989 dhe filloi t'ua mësonte atë mjekëve. Përmes hulumtimit të saj, ajo arriti në përfundimin se procedura optimale duke përdorur lëvizjet e syve përfshinte desensibilizimin e njëkohshëm dhe ristrukturimin kognitiv të kujtimeve traumatike.

Citim:
Baza e metodës është se në realitet faza e të ashtuquajturës " Gjumi REM“, gjatë së cilës informacioni përpunohet në sistemin nervor. Kjo është një metodë shumë efektive për të punuar me traumat psikologjike dhe ndihmën psikologjike, pasi përdor mekanizmin natyror të përpunimit të traumës psikologjike që ekziston në psikikën e njeriut. Efekti ndodh shumë shpejt dhe karakterizohet nga stabilitet i madh.

Cili është thelbi i metodës?

Thelbi i EMDR është aktivizimi i sistemit të bllokuar të trurit përgjegjës për këtë përpunim të rëndësishëm të informacionit. Me fjalë të tjera, me ndihmën e një terapisti (ose në mënyrë të pavarur), klienti bën në një seancë psikoterapeutike atë që sistemi i tij i përpunimit të informacionit të trurit nuk e bëri një herë gjatë natës.

Metoda bazohet në një model të përpunimit të përshpejtuar të informacionit, sipas të cilit të gjithë njerëzit kanë një mekanizëm të veçantë psikofiziologjik, të quajtur sistemi i përpunimit të informacionit, i cili siguron ruajtjen e ekuilibrit mendor (Shapiro, 1995). Kur aktivizohet ky sistem adaptiv, çdo informacion përpunohet, duke përfshirë informacionin emocional që lidhet me stresin dhe problemet e mbijetesës.

Këto procese zakonisht ndodhin tek njerëzit gjatë fazës së gjumit të shoqëruar me lëvizje të shpejta të kokës së syrit (faza e gjumit REM).

Nëse për ndonjë arsye sistemi i përpunimit të informacionit bllokohet, përpunimi dhe neutralizimi i përvojës traumatike nuk ndodh. Në të njëjtën kohë, informacioni negativ duket se është "ngrirë" dhe ngrin. për një kohë të gjatë në pjesën e rrjetit nervor zë në formën e tij origjinale (të përcaktuar nga përvoja traumatike).Strukturat nervore që ruajnë materialin jofunksional të pandryshuar janë të izoluara nga zona të tjera të korteksit cerebral. Prandaj adaptive ( psikoterapeutike) informacioni nuk mund të lidhet me informacionin e mbërthyer dhe të izoluar për ngjarjen traumatike, që do të thotë se nuk ndodh asnjë mësim i ri.Nën ndikimin e ndryshme të jashtme dhe faktorët e brendshëm, në një mënyrë apo tjetër që të kujton traumën, rrjeti nervor i izoluar ri-stimulohet (aktivizohet), gjë që çon në lëshimin e informacionit të ruajtur në të: imazhe vizuale, tinguj, ndjesi fizike, shije, nuhatje, ndikim dhe ide dhe besime që lidhen me ngjarjen traumatike. Në të njëjtën kohë, subjekti jo vetëm që imagjinon gjallërisht figurën e tij, por ripërjeton të gjithë gamën e emocioneve negative dhe ndjesive të pakëndshme fizike.

Kështu, mungesa e përpunimit adekuat çon në faktin se i gjithë kompleksi i përvojave negative që lidhen me traumën vazhdon të provokohet nga ngjarjet aktuale, të cilat mund të shfaqen në formën e maktheve, mendimeve obsesive, sjelljeve shmangëse, çrregullimeve autonome etj.

Thelbi i metodës është aktivizimi artificial procesi i përpunimit të përshpejtuar dhe neutralizimit të kujtimeve traumatike, si dhe të çdo informacioni tjetër negativ të bllokuar në rrjetet nervore të trurit. Supozohet se lëvizjet e syve ose forma alternative të stimulimit(trokitje alternative në pëllëmbët e duarve ose kërcitje gishtash në njërin vesh ose në tjetrin), e përdorur gjatë procedurës EMDR, nxit procese të ngjashme me ato që ndodhin në gjumë, në fazën e lëvizjes së shpejtë të kokës së syrit.

Metoda siguron akses të shpejtë në materialin e izoluar traumatik, i cili i nënshtrohet përpunimit të përshpejtuar. Kujtimet me ngarkesë të lartë emocionale negative shndërrohen në një formë më neutrale dhe idetë dhe besimet përkatëse të pacientëve marrin një karakter adaptues.

Gjatë procedurës EMDR, kur pacientit i kërkohet të kujtojë një kujtesë traumatike, psikoterapisti (ose vetë personi, nëse praktikon në mënyrë të pavarur) vendos një lidhje midis vetëdijes dhe pjesës së trurit në të cilën ruhet informacioni për traumën (d.m.th. , drejton vëmendjen e vetëdijshme te imazhi, ose ndjenja, ose kujtesa etj., që shoqërohet me trauma). Lëvizjet e syve aktivizojnë sistemin e përpunimit të informacionit dhe rivendosin ekuilibrin e tij. Me çdo seri të re të lëvizjeve të syve, informacioni traumatik lëviz dhe në mënyrë të përshpejtuar, më tej përgjatë rrugëve neurofiziologjike përkatëse derisa të arrihet një zgjidhje pozitive e këtij informacioni.

Një nga supozimet kryesore në EMDR është se rritja e përpunimit të kujtimeve traumatike do të natyrshëm drejtojini këto kujtime drejt informacionit përshtatës të nevojshëm për zgjidhje pozitive. Kështu, modeli i përpunimit të përshpejtuar të informacionit karakterizohet nga ideja e vetë-shërimit psikologjik.

* Shapiro (1995) sinqerisht pranon se modeli i përpunimit të informacionit të përshpejtuar është vetëm një hipotezë pune për të ndihmuar në shpjegimin e saktë se si funksionon EMDR. Supozohet se në të ardhmen ky model mund të rishikohet bazuar në vëzhgimet klinike dhe laboratorike. Studime të shumta të EMDR kanë vërtetuar tashmë se lëvizjet e syve janë vetëm një formë e stimulimit dypalësh dhe nuk janë pjesë përbërëse e trajtimit.

Indikacionet për përdorimin e metodës
Francine Shapiro e quajti teknikën e saj “Eye Movement Desensitization and Trauma Processing Technique” (EMDR). Fjala "desensitizim" mund të përkthehet si "heqja e ndjeshmërisë". Psikoterapistët në mbarë botën sot, përveç metodat klasike ata e përdorin atë në punën me ata që kanë përjetuar trauma emocionale, dhunë seksuale, tmerret e luftës, kanë qenë viktima të një sulmi terrorist, fatkeqësi natyrore ose kanë parë vdekjen e njerëzve të tjerë. Situata të tilla janë përtej fushës së përvojës së zakonshme njerëzore. Nëse një ngjarje e tillë traumatike ka ndodhur në një kohë kur një person ishte veçanërisht i prekshëm, psikika e tij nuk mund ta përballojë vetë këtë përvojë. Muaj dhe madje vite më vonë, ai mund të përndiqet nga mendime ndërhyrëse dhe kujtime të dhimbshme. Imazhet e tyre janë aq të gjalla sa çdo herë që një person ndjen realizmin e asaj që po ndodh: ai jo vetëm që kujton, por përsëri dhe përsëri përjeton të njëjtin tmerr, dhimbje, frikë dhe pafuqi. Teknika EMDR ju lejon të përmirësoni gjendjen tuaj në vetëm disa seanca. Ndihmon gjithashtu në trajtimin e fobive të ndryshme, varësive, depresionit, anoreksisë dhe madje edhe skizofrenisë. faza fillestare të kësaj sëmundjeje.

Kundërindikimet pak: i rëndë gjendjet mendore, disa sëmundje të zemrës dhe syve, pamjaftueshmëria e qarkullimit cerebral, presioni intraokular, shtatzënia(?), çdo gjendje në të cilën është e nevojshme të shmanget stresi.

Si funksionon seanca?

Së pari, klienti, së bashku me terapistin (ose në mënyrë të pavarur), gjen më e hershme dhe më intensive (!! në lidhje me "intensive" - shkolla të ndryshme të psikologjisë dhe psikologëve//psikoterapistëve mund të kenë mendime dhe qasje shumë të ndryshme për këtë tregues. Disa sugjerojnë të fillohet me më pak intensive) një kujtim traumatik që mund të rezultojë të jetë burimi, rrënja problemi me të cilin klienti kërkoi ndihmë psikoterapeutike.

Më pas terapisti i kërkon klientit të fokusohet në këtë memorie negative.

Klienti kujton dhe në të njëjtën kohë ndjek drejtimet e lëvizjes së dorës së terapistit. Është e qartë se në këtë rast qelbët e syrit të klientit lëvizin, duke përfshirë gjithnjë e më shumë zona të reja të trurit në përpunimin e materialit traumatik, i cili shpejt "gërryhet", duke humbur fuqinë e tij të dhimbshme. Dhe ajo që është e rëndësishme është që kujtimet e dhimbshme të mos i humbasin vetëm ato ngjyrosje emocionale dhe rëndësia, ato automatikisht fillojnë të perceptohen nga një kënd tjetër, vendosen në mendje "në rafte", duke u bërë pjesë e bagazhit të vlefshëm të jetës.

Gjatë procedurës, specialisti kontrollon gjendje emocionale dhe është një “udhërrëfyes” i besueshëm përmes kujtimeve negative. Përveç kësaj, ekziston një vlerësim psikosomatik i ndikimit të emocioneve dhe eliminimi i ndjenjave negative.

Emocionet përpunohen derisa ato gradualisht dobësohen dhe ndodh një lloj mësimi që ndihmon në përdorimin e tyre në të ardhmen.

Përpunimi i ideve negative gjatë stërvitjes lejon që emocionet dhe idetë pozitive, frymëzuese të besimit të formojnë imazhe të reja, gjë që çon në shfaqjen e formave më adekuate të sjelljes.

Pas çdo seance, përvoja shqisore e një personi rishikohet, duke prodhuar një sërë raportesh të imazheve, mendimeve ose ndjesive trupore ndërsa rregullohet tema mbi të cilën po punohet dhe kërkesa origjinale e personit.

Zbatueshmëria

Kjo teknikë është e aplikueshme si për kushtet aktuale traumatike ashtu edhe për kushtet nga e kaluara.

Përdorimi i teknikës "në pista të reja", menjëherë pas një ngjarjeje traumatike (për shembull, pas përjetimit të një fatkeqësie) i lejon klientët të kthehen shpejt në një gjendje normale dhe të eliminojnë ndikimin e traumës psikologjike në jetën e mëvonshme.

Kur ofroni ndihmë psikologjike në trajtimin e kushteve të vjetra, është e nevojshme të arrihet shoqatat me ta, meqenëse gjendje të tilla shpesh janë të kapsuluara. Për shembull, një person mund të harrojë plotësisht një ngjarje traumatike dhe manifestimin e parë të gjendjes së shkaktuar nga kjo ngjarje. Kjo shpesh manifestohet si zhdukje e segmenteve të kujtimeve. Burri thotë: "Më thanë se kishte një ngjarje, por nuk mbaj mend asgjë." Dhe fakti që një shtet i vjetër është i shkëputur nuk e përjashton ndikimin e tij në jetën e një personi, në strategjitë e tij kryesore të sjelljes.

Një tjetër përdorim i teknikës është si një shtesë me çdo tjetër, në rastet kur një gjendje negative ndërhyn në punë ose për shtypjen e gjendjeve negative të përgjithësuara.

Kjo teknikë është gjithashtu e zbatueshme për lehtësimin e ankthit të papërgjegjshëm dhe të vazhdueshëm të shkaktuar nga parashikimi i një ngjarjeje të rëndësishme ose të qenit në një situatë që, sipas mendimit të një personi, është e rrezikshme.

Kryesor dhe informacion shtese Tani ka shumë për këtë temë në internet dhe në libra nga Shapiro dhe NLP. Kushdo që ka nevojë do ta gjejë)

Në fund të fundit.
Duke punuar me "problemin"
1. Zgjidhni problemin që dëshironi të punoni (nëse gjeni burimin/rrënjën e problemit, atëherë në përgjithësi është mirë!).
2. Vlerësoni atë në një shkallë 10-pikëshe ("0" - nuk ju shqetëson aspak, "10" - ankthi më i rëndë / jooptimal)
3. Çfarë fotografie, emocioni, ndjesie, ndjesie, besimi (për veten, për të tjerët, për botën, për jetën, etj.) është kur mendoni, perceptoni dhe/ose përjetoni këtë problem?
4. Ndërsa mbani vëmendjen tuaj në këtë problem / në imazhin e problemit (foto, emocion, ndjenjë, ndjesi, mendim), filloni të lëvizni sytë. 22-24 herë në qark.
!! Në origjinalin origjinal të teknikës EMDR propozohet të punohet vetëm me foto vizuale problemi/situata që po punohet. Por ka kuptim të përfshijmë dhe të punojmë vazhdimisht me komponentët e mbetur të problemit - audio, emocione, ndjenja, ndjesi trupore, mendime.
!! Konsulentë të ndryshëm mund ta kryejnë teknikisht dhe/ose ta rekomandojnë këtë teknikë në mënyra të ndryshme. Zgjidhni atë që ju përshtatet më së miri.
Opsionet kryesore:
- mendoni vetëm për problemin / perceptoni problemin (foto e problemit, fotografia e kujtesës, ndjenja, etj.) mes raundeve lëvizjet okulomotore;
- mendoni për një problem (ose, për shembull, bëni një pyetje për të cilën dëshironi një përgjigje) dhe lëvizni sytë - njëkohësisht;
- mbani një fotografi të një problemi (ose një fotografi të një kujtimi) në imagjinatën tuaj përballë dhe lëviz sytë;
- një pamje imagjinare lëvizin së bashku me sy, ndërsa Vëmendje e veçantë duke i kushtuar vëmendje zonave të lëvizjes ku fotografia ngec ose zhduket.

5.
6. Jepini sytë tuaj pak pushim.
7. Bëni disa qasje.
8.
- çfarë mendon për hallin tënd tani?
Tani vlerësoni nivelin tuaj të ankthit në një shkallë me 10 pikë.
9. Sillni vlerësimin tuaj në një nivel të pranueshëm për veten tuaj duke e kaluar përsëri të gjithë ciklin aq shpesh sa është e nevojshme (dhe ndoshta edhe duke e shtrirë këtë punë për disa ditë).

Në të njëjtën mënyrë, një vetëvendosje pozitive që është e dobishme për ju është "ndërtuar".
1. Cfare do deshiroje te kesh në vend të Probleme?
2. Çfarë imazhi, emocioni, ndjesie, ndjesie, besimi (për veten, për të tjerët, për botën, për jetën, etj.) keni kur mendoni, perceptoni dhe/ose përjetoni këtë identitet të ri pozitiv?
3. Vlerësoni tani përputhjen tuaj me këtë vetëvendosje të re pozitive ("0" - nuk korrespondoj fare, "10" - korrespondoj absolutisht 100%)
4. Duke e mbajtur vëmendjen tuaj në këtë vetëvendosje të re / në imazhin e vetëvendosjes së re (foto, emocion, ndjenjë, ndjesi), filloni të lëvizni sytë. 22-24 herë në qark.

5. Pas përfundimit të serisë, hidhni gjithçka nga koka juaj dhe merrni frymë thellë - nxirrni.
6. Jepini sytë tuaj pak pushim.
7. Bëni disa qasje.
8. Pastaj kthehuni te imazhi dhe shqyrtoni:
- Si ndihesh tani për këtë imazh?
- çfarë mendoni tani për imazhin tuaj të ri / vetëvendosjen.
Tani vlerësoni nivelin e pajtueshmërisë në një shkallë 10-pikëshe.
9. Sillni vlerësimin tuaj në një nivel të pranueshëm për veten tuaj

, duke kaluar të gjithë ciklin në mënyrë të përsëritur për aq kohë sa nevojitet (dhe ndoshta edhe duke e shtrirë këtë punë për disa ditë).

Pastroni aspektet e mundshme të mbetura
Eksploroni nëse ka mbetur ndonjë nënoptimalitet, dyshim, etj. mbi një “temë” të zhvilluar mirë. Nëse gjenden, punoni me to sipas procedurës EMDR.

Kjo teknikë e përpunimit/ndihmës psikologjike rekomandohet për përdorim si në kushtet traumatike aktuale, ashtu edhe në kushte nga e kaluara dhe nga e ardhmja.

Shënim i rëndësishëm!

Fatkeqësisht, versioni i zakonshëm i metodës DPG në shumicën e rasteve nuk jep pothuajse asnjë rezultat të qartë për të rriturit nga përdorimi i tij. Dhe kur shoh se si një Kovalev në videon e tij, pasi lëviz gishtat për disa minuta para kamerës, i deklaron me krenari audiencës: "Tani thith dhe nxirr, problemi yt është zgjidhur!" - Kjo më shkakton, të paktën, hutim.

Por shanset për të zgjidhur problemet (madje edhe me një metodë kaq të dyshimtë) mund të përmirësohen ende pak. Tani disa fjalë për këtë.

Këtu është gjëja. Nëse një përvojë jetësore mbetet e papërpunuar dhe/ose nuk mund të përpunohet në asnjë mënyrë (përfshirë diçka për të ardhmen, për shembull), atëherë ka ndonjë arsye (ose disa arsye) për këtë që gjendet brenda kësaj përvoje, por ju ende nuk e keni nuk e kam njohur dhe/ose nuk e kam marrë seriozisht. Për shembull, në një situatë në të kaluarën, e cila ende nuk mund të heqë dorë nga një person, arsyeja themelore mund të jetë se në këtë situatë ka pasur një shkatërrim të papritur të disa besimeve të rëndësishme personale për personin, ose të vlerës së tij të rëndësishme personale, ose disa pritshmëri ose surprizë e rëndësishme, ose diçka e ngjashme ( * ). Mund të ketë arsye të ndryshme, ju duhet të kërkoni për tuajat. Kjo arsye - pse situata//përvoja ishte e “ngecur” dhe nuk mund të përshtatej si një përvojë e thjeshtë jetësore - duhet gjetur. Duhet të realizohet. Kapeni atë si një kornizë të ngrirë. Dhe pastaj punoni me të. Në këtë mënyrë do të jetë më e saktë. Epo, edhe më mirë është të futemi më thellë në zinxhirin e arsyeve më tej.
E njëjta gjë vlen edhe për shtetet në lidhje me situatat e "parashikuara" të së ardhmes.

(* ) Dhe bazuar në këtë, në atë moment një person mund të merrte një përfundim ose vendim fatal, për shembull. Por ky është "zinxhiri" i radhës.

Ekziston një ide shtesë për këtë metodë, e cila është të provoni të punoni me secilin sy me radhë. Kjo mund të provohet veçanërisht në një material që "nuk dëshiron" të punohet fare. Për ta bërë këtë, duhet të mbuloni sytë në mënyrë alternative me dorën tuaj, një fashë ose thjesht të mbyllni sytë. Dhe pas një pune të tillë, shikoni nëse ndonjë nga palët sjell përmirësim, dhe nëse po, cila. Dhe më pas ai do të fokusohet më shumë në këtë anë të studimit të temës së zgjedhur.

Nga rruga, vëzhgimet nga praktika:
- lëvizje të tilla të syve mund të përdoren për të ngazëllyer, për të dalë nga një mërzi, për t'u zgjuar, për të aktivizuar hemisferat e trurit, etj.;
- nëse dëshironi të gogësheni gjatë kësaj praktike, atëherë gogësuni për shëndetin tuaj, mos e ndrydhni;
- ka kuptim ta shtrini atë deri në fund në disa qasje muskujt e syve në pikat ekstreme varg(nëse, sigurisht, indikacionet mjekësore nuk keni kundërindikacione).
- Përgjigjet e pyetjeve ose problemeve mund të mos vijnë menjëherë, por pas njëfarë kohe.

Domoratsky Vladimir Antonovich

Doktor i Shkencave Mjekësore, profesor, psikoterapist, psikiatër, seksolog. Anëtar i plotë dhe drejtues i modalitetit "Psikoterapia Ericksonian dhe hipnoza Ericksonian" e Lidhjes Psikoterapeutike Profesionale Gjith-Ruse (OPPL), mësues zyrtar i klasës ndërkombëtare OPPL, anëtar i plotë i Shoqatës Shkencore Seksologjike Ruse, nënkryetar i Vetë Kombëtare -organizata rregullatore “Unioni i Psikoterapistëve dhe Psikologëve”. Kryen programe trajnimi afatgjata mbi hipnozën Ericksonian në Ligë, si dhe seminare trajnimi për psikoterapi duke përdorur lëvizjet e syve (EMDR), psikoterapi strategjike afatshkurtër, psikoterapi për mosfunksionim seksual dhe disharmoninë martesore, psikoterapi për çrregullime psikosomatike në Moskë, Minsk, Kiev, Kishinau, Krasnodar, Vladivostok, Novosibirsk dhe qytete të tjera.

Drejtimet kryesore veprimtaria shkencore: studimi i mekanizmave të formimit dhe karakteristikat klinikeçrregullime neurotike dhe seksuale. Zhvillimi dhe përmirësimi i qasjeve për parandalimin dhe trajtimin e çrregullimeve neurotike dhe psikosomatike, disharmonive seksuale dhe disfunksioneve seksuale, me theks në metodat e korrigjimit psikoterapeutik të tyre.

Anëtar i bordeve editoriale të revistave "Psikiatria, Psikoterapia dhe Psikologjia Klinike" (Minsk), "Psikoterapia" (Moskë), "Teoria dhe Praktika e Psikoterapisë" (Montreal, Kanada). Autor dhe bashkautor i më shumë se 240 publikimeve shkencore, duke përfshirë 12 libra.

Si praktikuese, ajo ofron terapi për njerëzit me çrregullime neurotike dhe psikosomatike, varësi, disharmonie seksuale dhe disfunksione.

Desensibilizimi dhe ripërpunimi i lëvizjes së syve (EMDR)- një nga më metoda efektive terapi afatshkurtër, ndërsa është mjaft e lehtë për t'u përdorur, e sigurt dhe universale në përdorim. EMDR punon me fëmijë dhe të rritur, në kontekstin e së kaluarës, të tashmes dhe të së ardhmes, mund të plotësohet me teknika të tjera dhe ka një gamë të gjerë aplikimesh.

Kohëzgjatja e kursit të trajnimit: 40 orë akademike.

Mënyra e mësimit: 2 seminare për 2 ditë (10 orë akademike në ditë).

Audienca e synuar: psikologë praktikantë, psikoterapistë, seksologë, psikiatër, studentë të lartë të fakulteteve psikologjike dhe universiteteve mjekësore.

Në seminare do të mund të zotëroni aftësitë bazë EMDR për përdorim efektiv në praktikën dhe vetë-ndihmën tuaj, do të mësoni për veçoritë e përdorimit të metodës në situata të ndryshme dhe mundësitë e kombinimit të tij me qasje të tjera.

Datat e seminarit:

13-14 tetor 2018
8-9 dhjetor 2018

Ora: 10.00-18.00

Programi i kursit

Historia e krijimit dhe zhvillimit të EMDR.
Mekanizmat efektet terapeutike metodë.
Fazat kryesore të procedurës standarde EMDR.
Puna me kujtime individuale negative.
Teknikat për të garantuar sigurinë e klientit.
Aplikimi i strategjive stimuluese gjatë përpunimit të materialit jofunksional është i bllokuar.
Karakteristikat e punës kur ndodh një reagim.
EMDR në punën me traumat akute psikologjike dhe ngjarjet traumatike në distancë. Protokollet për të punuar me stresin post-traumatik (PTSD).
Përdorimi i EMDR tek fëmijët.
Strategjia e përgjithshme punë në modelin EMDR; psikoterapi (duke punuar me të kaluarën, të tashmen dhe të ardhmen).
Protokolli për punën me çrregullimin e stresit post-traumatik.
Terapia për fobi specifike (të izoluara) dhe sociale.
Ballafaqimi me vetëdyshimin dhe vetëvlerësimin e ulët.
EMDR në trajtimin e çrregullimeve të ankthit.
Rekomandime për përdorimin e EMDR.
Si të prezantoni EMDR tek klientët?
Stimulimi dypalësh si një metodë e vetë-ndihmës.

Seminari i dytë diskuton qasjet moderne për përdorimin e EMDR në situata të ndryshme dhe janë dhënë strategji më komplekse pune:

Faktorët e rrezikut për përdorimin e EMDR.
Ide për traumën komplekse dhe karakteristikat e simptomave të saj.
Praktikoni duke përdorur variante të ndryshme të teknikës "Vend i sigurt".
Përdorimi i "linjës së jetës" në EMDR.
Teknika e skanimit të ndikimit.
Teknika "Lidhja me burimet".
Teknika "Menaxhimi i frikës".
Protokolli psikoterapeutik “i verbër” (punon pa e zbuluar problemin).
Vizatimi i protokollit EMDR për të rriturit.
Redaktori i ëndrrave negative (makthi).
Teknika për të punuar me EMDR në një format grupi.
Puna me traumat e dhunës.
EMDR në trajtimin e mosfunksionimeve seksuale psikogjene.
EMDR në trajtimin e çrregullimeve disociative.
Puna me pikëllimin akut (sindromi i humbjes).
Protokolle të reja për të punuar me pacientët me kancer.
Protokollet për punën me varësitë kimike.
Përdorimi i EMDR në pacientët me patologji somatike.
Përdorimi i kombinuar i teknikave të psikoterapisë EMDR dhe Ericksonian.
Mbikëqyrja.

Format e punës: leksione; demonstrata punë praktike me lloje të ndryshme të problemeve që kanë pjesëmarrësit me përdorimin e EMDR; Punë në çift; mbikëqyrjen.

* Udhëheqësi i seminarit kryen shumë demonstrime të punës praktike me lloje të ndryshme problemesh të pjesëmarrësve duke përdorur teknikat e diskutuara. *Të gjithë pjesëmarrësit marrin versione elektronike me tekst të prezantimeve, duke përfshirë protokollet për të punuar me probleme të ndryshme.

informacion shtese

Metoda bazohet në një model të përpunimit të përshpejtuar të informacionit, sipas të cilit një person ka një mekanizëm të veçantë psikofiziologjik, të quajtur sistemi adaptiv i përpunimit të informacionit, i cili siguron ruajtjen e ekuilibrit mendor (F. Shapiro, 1995). Kur aktivizohet, çdo informacion përpunohet, përfshirë ato që lidhen me stresin dhe problemet e mbijetesës. Këto procese zakonisht ndodhin tek të gjithë njerëzit gjatë fazës së gjumit të shoqëruar me lëvizje të shpejta të kokës së syrit (faza e gjumit REM). Nëse për ndonjë arsye sistemi i përpunimit të informacionit bllokohet, përpunimi dhe neutralizimi i përvojës traumatike nuk ndodh. Në këtë rast, informacioni negativ është, si të thuash, "i ngrirë" dhe ngrin për një kohë të gjatë në pjesën e rrjetit nervor që zë në formën e tij origjinale (të përcaktuar nga përvoja traumatike). Strukturat nervore që ruajnë materialin jofunksional të pandryshuar janë të izoluara nga zona të tjera të korteksit cerebral. Prandaj, informacioni adaptiv (psikoterapeutik) nuk mund të lidhet me informacionin e mbërthyer dhe të izoluar për ngjarjen traumatike, që do të thotë se mësimi i ri nuk ndodh. Nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm të jashtëm dhe të brendshëm që të kujtojnë traumën, rrjeti nervor i izoluar ristimulohet (aktivizohet), gjë që çon në lëshimin e informacionit të ruajtur në të: imazhe, tinguj, ndjesi, shije, nuhatje, afekt dhe besime që lidhen me ngjarjen traumatike. Në të njëjtën kohë, subjekti jo vetëm që imagjinon gjallërisht figurën e tij, por ri-përjeton të gjithë gamën e emocioneve negative dhe shqetësimit fizik. Kështu, mungesa e përpunimit adekuat çon në faktin se i gjithë kompleksi i përvojave negative që lidhen me traumën vazhdon të provokohet nga ngjarjet aktuale, të cilat mund të shfaqen në formën e maktheve, mendimeve obsesive, sjelljeve shmangëse, çrregullimeve autonome etj.

Thelbi i metodës është aktivizimi artificial i procesit të përpunimit të përshpejtuar dhe neutralizimi i kujtimeve traumatike, si dhe çdo informacion tjetër negativ i bllokuar në rrjetet nervore të trurit. Supozohet se lëvizjet e syve ose format alternative të stimulimit dypalësh shkaktojnë procese të ngjashme me gjumin gjatë fazës së lëvizjes së shpejtë të syve. Metoda siguron akses të shpejtë në materialin e izoluar traumatik, i cili i nënshtrohet përpunimit të përshpejtuar. Kujtimet me ngarkesë të lartë emocionale negative shndërrohen në një formë më neutrale dhe idetë dhe besimet përkatëse të pacientëve marrin një karakter adaptues. EMDR prodhon ndryshime të shpejta, gjë që e veçon atë nga shumica e formave të tjera të psikoterapisë. F. Shapiro (1995) e shpjegon këtë duke thënë se metoda lejon akses të drejtpërdrejtë në materialin jofunksional të ruajtur në memorie.

Duke qenë, në fakt, një metodë integruese, EMDR kombinohet mirë me fusha të tjera të psikoterapisë. Në të njëjtën kohë, mund të përdoret si një mënyrë shumë efektive për trajtimin e traumave psikologjike të çdo ashpërsie. Në vitin 2010, një nga pionierët e terapisë Geshalt në Francë (që nga viti 1970), Serge Ginger, botoi një artikull të papritur "EMDR: një qasje integruese", në të cilin ai u bëri thirrje kolegëve të integrojnë "metodën revolucionare EMDR" në praktikën e tyre. Ai përmendi statistika interesante për klientët e tij: 42% e klientëve kryen 1-2 seanca të terapisë EMDR. Gjendja është përmirësuar në 28% të tyre. 47% e klientëve kanë kryer 3-6 seanca. 84% e tyre treguan përmirësim të ndjeshëm në gjendjen e tyre.10% e klientëve kryen më shumë se 7 seanca, përmirësim në gjendjen e tyre vërehej në 90% të tyre! Ginger vëren mbivendosjet dhe ngjashmëritë midis EMDR dhe qasjeve të tjera psikoterapeutike. Për shembull, si në terapinë Gestalt, EMDR mbështet klientin në shprehjen e emocioneve gjatë punës me traumat (përfshirë manifestimet trupore), ndërkohë që siguron një kornizë të sigurt përmes aleancës terapeutike dhe ndjeshmërisë. Metoda përpiqet të përfundojë "gestaltin e papërfunduar" në të kaluarën e klientit. EMDR punon me “polaritete”, për shembull, si ato të pranishme njëkohësisht: - nevoja për siguri dhe nevoja për pavarësi; kujdesi për ndjenjat e të tjerëve dhe qëndrimi për veten; një vetë-imazh negativ (“besim negativ në vetvete”) dhe një imazh të dëshiruar që një person dëshiron të arrijë (“besim pozitiv në vetvete”). Metoda trajton si fenomenet ndërpersonale ashtu edhe marrëdhëniet e një personi me botën e jashtme, ngjashëm me mënyrën se si ndodh puna në "kufirin e kontaktit" midis një personi dhe mjedisit, në "këtu dhe tani". EMDR gjithashtu kryen vlerësime të rregullta të ndjesive të trupit (“skanime të trupit”). Ginger thekson se protokollet dhe teknikat speciale të ristrukturimit të informacionit të përdorura në EMDR janë integruar mirë në terapinë Gestalt dhe qasje të tjera psikoterapeutike, duke futur atje një dimension neurofiziologjik.

Indikacionet për përdorimin e metodës:

çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD) në veteranët e luftërave lokale dhe civilët (përfshirë traumën dhunës seksuale, pasojat e sulmeve, aksidenteve, zjarreve, fatkeqësitë e shkaktuara nga njeriu dhe fatkeqësitë natyrore); çrregullim obsesiv-kompulsiv; çrregullim paniku; mosfunksionime seksuale psikogjene;
çrregullime disociative (nëse psikoterapisti ka aftësi të veçanta);
varësia ndaj substancave psikoaktive;
sëmundjet kronike somatike dhe traumat psikologjike të shoqëruara;
rastet e pikëllimit akut (sindromi i humbjes);
çrregullime psikosomatike në të cilat është identifikuar një histori psikotraume, e cila supozohet se ka një lidhje me patologjinë aktuale (ky episod traumatik përpunohet);
konfliktet martesore dhe industriale;
problemet që lidhen me ankthin e shtuar, vetëdyshimin, vetëvlerësimin e ulët, etj.

Ka pak kundërindikacione për përdorimin e EMDR. Këtu përfshihen: gjendjet psikotike, epilepsia, pamundësia për të toleruar nivele të larta ankthi (si gjatë seancave ashtu edhe në intervalet ndërmjet tyre).

Format e punës:

ligjërata
demonstrime të punës praktike me lloje të ndryshme të problemeve të pjesëmarrësve duke përdorur EMDR
Punë në çift
mbikëqyrje

Kërkohet regjistrimi paraprak në grup!

Kontaktet: drejtor trajnimi i CS OPPL
Anna Rudolfovna Neroda

1987. Përjetimi i një periudhe të vështirë në jetë ( kanceri, divorci nga i shoqi), psikologia amerikane Francine Shapiro përjetoi vuajtje të vërteta: ajo u mundua frika obsesive dhe makthet. Një ditë, duke ecur në park, vuri re se lëvizjet e shpejta të syve nga e majta në të djathtë ia lehtësuan gjendjen. Ajo vazhdoi kërkimet që konfirmuan se metoda ndihmon me stresin post-traumatik. Shapiro përfundoi disertacionin e saj mbi EMDR dhe në vitin 2002 mori çmimin Sigmund Freud, çmimi më prestigjioz në fushën e psikoterapisë.

Përkufizimi

EMDR është një teknikë psikoterapeutike që përdoret në trajtimin e traumave emocionale. Është projektuar kryesisht për trajtimin e çrregullimit të stresit post-traumatik, çrregullimit të varësisë ose depresionit të shkaktuar nga humbja. i dashur. Në momentin e traumës (aksident, sulm terrorist, fatkeqësi natyrore, dhunë fizike apo morale), truri i njeriut kujton të gjitha detajet që lidhen me këtë ngjarje. Kujtimet e tyre vazhdojnë ta ndjekin atë, duke e nxjerrë nga mendja. paqe e mendjes. EMDR ndihmon klientët të përmirësojnë gjendjen e tyre duke identifikuar ndjenjat dhe imazhet që lidhen me përvojën e dhimbshme të traumës dhe duke ndryshuar perceptimin e tyre për ngjarjen.

Parimi i funksionimit

Metoda EMDR bazohet në konceptin neurologjik të traumës psikologjike dhe ju lejon të përshpejtoni shërimin përmes fjalëve. Një ngjarje traumatike bllokon proceset e vetë-rregullimit të psikikës: imazhet, tingujt ose ndjesitë trupore të lidhura me një përvojë të dhimbshme duket se "ngecin" në të, kështu që personi përsëri dhe përsëri përjeton tmerr, dhimbje, frikë dhe pafuqi. Lëvizja e syve ndihmon në sinkronizimin e ritmeve të hemisferave të trurit. Dhe lëvizjet e syve nga njëra anë në tjetrën shkaktojnë aktivizimin alternativ të hemisferave dhe përpunimin sinkron të informacionit. Proceset natyrore të vetë-rregullimit rikthehen dhe truri e përfundon punën e tij vetë.

Përparim

Pasi i shpjegon klientit planin e veprimit, psikoterapisti e fton që fillimisht të mendojë për diçka të mirë. Më pas, zgjidhet një "objektiv": ndonjë ngjarje nga e kaluara që e ndjek atë, ose një situatë aktuale që shërben si subjekt shqetësimi (fobia ose sulme ankthi). Duke u fokusuar në situatën e dhimbshme, klienti e përqendron shikimin në dorën e terapistit që lëviz nga e majta në të djathtë. Gjatë çdo seance, ai duhet të ndjekë 15 lëvizje të tilla ritmike, të gjera dhe të sakta (hapësira është rreth 1 m). Në pauza ndërmjet ushtrimeve, mund të flisni për këtë ngjarje dhe të vlerësoni intensitetin e emocionit të përjetuar për të. Klasat mbahen derisa klienti të vërejë një rënie në ashpërsinë e përvojës. Gjatë procedurës, specialisti gjithashtu ndihmon në formimin e imazheve të reja pozitive në vend të atyre që lidhen me dëmtimin. Kujtimi i traumës nuk zhduket, por pushon së lënduari personin.

Indikacionet për përdorim

Për ata që përjetojnë stres të rëndë post-traumatik (pas një sulmi terrorist, dhunë apo fatkeqësie), si dhe në rastet kur një ngjarje e kaluar ka lënë një kujtim të dhimbshëm. Kjo teknikë mund të ndihmojë gjithashtu me çrregullime të tilla si varësia nga droga, anoreksia ose depresioni. Kundërindikimet: gjendje të rënda mendore, disa sëmundje të zemrës dhe syve.

Sa gjatë? Cili është çmimi?

EMDR përdoret shpesh në kombinim me teknika të tjera dhe mund të ndihmojë në lehtësimin e stresit dhe përshpejtimin e procesit të shërimit. EMDR nuk përdoret kur takoni për herë të parë një klient; është e nevojshme që fillimisht të merret një kuptim i historisë së pacientit dhe natyrës së simptomave. Ndonjëherë mjafton një seancë EMDR. Seanca zgjat 1 orë dhe kushton nga 1500 rubla

(Terapia e desensitizimit dhe ripërpunimit të lëvizjeve të syve, EMDR) u zhvillua nga një amerikan Francine Shapiro dhe është përdorur me shumë sukses në trajtimin e PTSD. Në vitin 1987, ndërsa ecte, ajo vuri re se lëvizjet e syve reduktonin kujtimet stresuese.

Metoda bazohet në idenë se çdo informacion traumatik përpunohet dhe absorbohet në mënyrë të pandërgjegjshme nga truri gjatë gjumit- V Faza e gjumit REM(emra të tjerë: faza e gjumit e lëvizjes së shpejtë të syve, gjumi REM, faza REM nga lëvizja e shpejtë e syve). Është gjatë kësaj faze të gjumit që ne ëndërrojmë. Trauma e rëndë psikologjike prish procesin e natyrshëm të përpunimit të informacionit, gjë që çon në ankthe të përsëritura me zgjime dhe, natyrisht, në shtrembërime të gjumit REM. Trajtimi me seri të përsëritura të lëvizjeve të syve zhbllokon dhe përshpejton përpunimin e përvojave traumatike.

Kryehen nga 1-2 deri në 6-16 seanca trajtimi që zgjasin 1-1,5 orë. Frekuenca mesatare - 1-2 herë në javë.

Standard procedura e desensibilizimit dhe ripërpunimit përmban lëvizje të syve 8 faza.

1) Vlerësimi i sigurisë

Psikoterapist analizon të gjitha foto klinike dhe thekson qëllimet e trajtimit. Metoda EMDR duhet të përdoret vetëm tek pacientët të cilët janë në gjendje të përballojnë të mundshmen nivel të lartë ankthi gjatë seancës. Për këtë arsye, psikoterapisti fillimisht ndihmon për të përballuar problemet aktuale dhe vetëm më pas merr traumat psikologjike të kahershme. Në fund, edhe e ardhmja përpunohet duke krijuar dhe konsoliduar në imagjinatën e pacientit” shembull pozitiv " sjellje.

Në këtë fazë edhe pacientët mësoni të reduktoni nivelet e stresit duke përdorur:

imagjinatës vend i sigurtë,
teknologjisë fluksi ndriçues(duke imagjinuar një rreze drite shëruese që depërton në trup),
të pavarur duke përdorur lëvizjet e syve ose relaksimin neuromuskular.

2) Përgatitja

Vendos produktiv marrëdhënie besimi me pacientin, shpjegojnë thelbin e metodës së desensibilizimit dhe përpunimit me lëvizje të syve. Zbuloni se çfarë lloje të lëvizjeve të syve nga ato të propozuara janë më të rehatshmet për pacientin. Shfaqja e dhimbjes në sy gjatë kryerjes së lëvizjeve kërkon ndërprerjen e menjëhershme të trajtimit me konsultimin e një okulisti për të përcaktuar kundërindikacionet e mundshme për stresin në muskujt ekstraokular.

Për testim psikoterapisti tregon 2 gishta prekëse të dorës së tij në një distancë 30-35 cm nga fytyra e pacientit dhe më pas, me përshpejtim gradual, lëviz gishtat majtas dhe djathtas në skajin e fushës pamore. Zgjidhni distancën optimale me gishtat, lartësinë e dorës, shpejtësinë e lëvizjes (kërkohet maksimumi, por pa parehati). Nëse pacienti nuk mund të ndjekë gishtat ose ndodh një mosfunksionim (ndalim, lëvizje të pavullnetshme të syve), zakonisht mjafton që pacienti të shtypë gishtat mbi sytë e mbyllur. Ata kontrollojnë efektivitetin e lëvizjeve të tjera të syve - në një rreth, diagonalisht, figura tetë. Lëvizjet vertikale të syve (lart dhe poshtë) qetësojnë dhe reduktojnë ankthin, shtypin marramendjen dhe të përzierat.

Një lëvizje e syve është cikli i plotë Udhëtim. Përdorimi i teknikave të desensibilizimit dhe ripërpunimit të lëvizjeve të syve seri prej 24 lëvizjesh, numri i të cilave mund të rritet në 36 ose më shumë.

Nëse lëvizjet e syve janë të pamundura ose të pakëndshme, përdorni Metodat alternative të stimulimit:

në mënyrë alternative përgjimi në pëllëmbët e pacientit të shtrirë në gjunjë dhe me fytyrë lart,
në mënyrë alternative doktori që kërcit gishtat pranë veshëve.

Për të reduktuar ankthin, pacientit i mësohet Teknika "Vend i sigurt".. Sugjerohet të mbani mend një vend të qetë ku ai ndihej plotësisht i sigurt dhe të përqendroheni në këtë imazh. Imazhi forcohet nga sugjerimi i psikoterapistit, si dhe 4-6 seri lëvizjesh të syve. Në të ardhmen, nëse është e nevojshme, pacienti mund më vete kthehuni në një vend të sigurt në imagjinatën tuaj.

Gjithashtu pacientit i shpjegohet se ai mund të ndërpresë procedurën në çdo kohë duke ngritur dorën ose duke dhënë një sinjal tjetër të kushtëzuar. Kjo shërben si një faktor shtesë për sigurinë e pacientit.

3) Përcaktimi i subjektit të ndikimit

Psikoterapisti përcakton objektivi i ndikimit. Në PTSD, objektivat e ndikimit mund të jenë një ngjarje traumatike, makthe dhe përvoja të tjera.

Pas zgjedhjes së objektivit të trajtimit, pacientit i ofrohet zgjidhni një imazh që pasqyron pjesën më të pakëndshme ngjarje traumatike dhe më pas kërkohet të shprehet me fjalë vetë-imazh i dhimbshëm(në kohën e tashme dhe në emër të dikujt), për shembull: " Unë jam asgjë», « Unë bëra diçka të keqe», « Unë nuk mund t'i besoj vetes», « Unë nuk meritoj respekt" dhe etj.

Tjetra ju duhet të përcaktoni prezantim pozitiv- çfarë dëshiron të jetë pacienti në kohën e tanishme, kur kujton një situatë traumatike: " Unë jam i mirë ashtu siç jam», « Unë mund t'i besoj vetes», « Unë e kontrolloj veten», « Bëra më të mirën që munda», « Unë mund ta përballoj këtë" Ky paraqitje pozitive përdoret më vonë, në fazën 5 (instalimi). Një vetë-imazh pozitiv lehtëson rivlerësimin e saktë të ngjarjeve dhe kontribuon në një qëndrim më adekuat ndaj tyre. Pacientit i kërkohet të vlerësojë në mënyrë intuitive përshtatshmërinë e një vetëprezantimi të tillë duke përdorur një shkallë 7-pikëshe (SSP). Nëse shënohet 1 (minimumi) pikë, do të thotë " mospërputhje e plotë me vetë-imazhin e vërtetë“, terapisti duhet të peshojë realizueshmërinë e dëshirave të pacientit.

Pas kësaj, pacienti thërret me zë të lartë emocione negative që lindin kur përqendroheni në psikotraumë dhe ide të dhimbshme për veten, dhe gjithashtu vlerëson nivelin e ankthit nga Shkalla subjektive e ankthit(SHSB) nga 0 (pushim i plotë) në 10 pikë (ankthi maksimal).

4) Desensibilizimi

Qëllimi është të zvogëlohet niveli i ankthit të pacientit.

Në këtë fazë pacienti duhet ndiqni lëvizjet e gishtave me sytë tuaj psikoterapist, duke kujtuar njëkohësisht pjesën më të pakëndshme të ngjarjes traumatike dhe në të njëjtën kohë duke i përsëritur vetes (jo me zë të lartë) ide të dhimbshme si " Unë jam asgjë», « Unë bëra diçka të keqe" Pas çdo serie lëvizjesh të syrit, pacientit i thuhet: Tani pushoni. Thith dhe nxjerr. Lërini gjithçka të shkojë ashtu siç shkon" Pastaj ata pyesin nëse ka ndonjë ndryshim në imazhet vizuale, mendimet, emocionet dhe ndjesitë fizike (këto janë tregues të përpunimit të brendshëm të traumës psikologjike).

Zakonisht, alternimi i serive të tilla të lëvizjeve të syve me pushim çon në një ulje të stresit emocional dhe fizik, dhe kujtimet bëhen më të rehatshme. Qëllimi i fazës së desensibilizimit është të zvogëlojë nivelin e ankthit të pacientit kur kujton traumën psikologjike në një nivel minimal prej 0 ose 1 pikë në shkallën e ankthit subjektiv.

Gjatë trajtimit duke përdorur metodën e desensibilizimit dhe përpunimit me lëvizje të syve, është e mundur rritje afatshkurtër e emocioneve negative ose reaktivitetit (shkelje). Sidoqoftë, përgjigja ndodh pak më ndryshe sesa me hipnozë, sepse pacienti mban fokusim i dyfishtë(mbi traumën psikologjike dhe ndjenjën e sigurisë në të tashmen) në kontrast me zhytjen e plotë gjatë hipnozës. Gjatë një sesioni EMDR, ndodh rregullimi 4-5 herë më shpejt se në ekstazë. Nëse përgjigja ka filluar, psikoterapisti rrit numrin e lëvizjeve të syve në 36 ose më shumë në mënyrë që, nëse është e mundur, të plotësojë përgjigjen gjatë serisë aktuale.

Nëse pas 2 serive të njëpasnjëshme të lëvizjeve të syrit pacienti nuk ndjen ndonjë ndryshim në mendime dhe emocione, është e nevojshme. ndryshoni drejtimin e lëvizjeve të syve. Mosefektshmëria e ndryshimit të 2-3 drejtimeve të lëvizjes së syve tregon përpunim të bllokuar (strategji shtesë.

Strategjitë shtesë për përpunimin e bllokuar:

1) Ndryshimi i drejtimit, kohëzgjatjes, shpejtësisë ose shtrirjes lëvizjet e syve. Është më mirë të kombinohen këto teknika.

2) Gjatë përzgjedhjes së lëvizjeve të syrit pyetet pacienti fokusohuni vetëm në ndjesitë në trupin tuaj(pa imazhin e traumës psikologjike dhe vetë-imazhin pozitiv).

3) Stimulimi i pacientit shpreh hapur emocionet e ndrydhura dhe lëvizin lirshëm. Në të njëjtën kohë, kryhen lëvizjet e syve.

4) Presioni i pacientit (gishti, dora) në vendin e shqetësimit, ndërsa ndjesitë negative zvogëlohen ose shfaqen imazhe asociative, të cilat ndikohen në të ardhmen.

5) Duke u fokusuar në një aspekt tjetër të ngjarjes(mendoni për një imazh të ndryshëm të psikotraumës, ndryshoni shkëlqimin e idesë, ringjyrojani atë ngjyrë bardh e zi). Ose përqendrohuni në stimulin më shqetësues të zërit.

6) Ndërthurja njohëse- kombinoni mendimet dhe ndjenjat e pacientit me informacionin ndihmës të psikoterapistit. E mundshme opsione të ndryshme ndërthurja njohëse:

psikoterapisti i shpjegon pacientit të kuptuarit e saktë të ngjarjeve të së kaluarës dhe rolin e tij. Pacienti mendon për atë që është thënë gjatë kryerjes së një sërë lëvizjesh të syve.
duke ripërcaktuar situatën traumatike nëpërmjet kontaktuar me persona të rëndësishëm për pacientin. Për shembull, një pjesëmarrës në armiqësi ndihej fajtor sepse ai miku më i mirë në betejë, ai nuk iu përmbajt urdhrit të komandantit për të rënë rosë dhe u vra, ndërsa vetë pacienti u hodh dhe mbeti gjallë. Psikoterapisti më këshilloi të mendoja se çfarë do të më thoshte pacienti të bëja nëse në vend të shokut do të ishte djali 16-vjeçar i pacientit. Pasi u përgjigja "rosë poshtë!" dhe një sërë lëvizjesh të syve, ndjenja e fajit u ul ndjeshëm dhe shtjellimi i situatës përfundoi.
përdorimi analogji të përshtatshme(metafora) në formën e shëmbëlltyrave, tregimeve ose shembujve nga jeta. Psikoterapisti bën paralele me situatën e pacientit dhe jep të dhëna të fshehura për të zgjidhur problemin. Kjo mund të bëhet si gjatë serisë së lëvizjeve të syve ashtu edhe para tij, me një sugjerim për ta menduar gjatë serialit.
Dialogu Sokratik(me emër filozof i lashtë grek Sokrati). Gjatë bisedës, psikoterapisti vazhdimisht bën pyetje, duke e çuar pacientin në një përfundim të caktuar logjik. Pas ftesës për të menduar, kryhen një sërë lëvizjesh të syve.

Gjatë përpunimit të psikotraumës kryesore në vetëdijen e pacientit, kujtime shtesë negative. Ato duhet të bëhen objekt i fokusit për serinë e ardhshme të lëvizjeve të syve. Gjatë trajtimit të PTSD në luftëtarë, është e nevojshme të përpunohet i gjithë materiali shoqërues (episodet luftarake, kujtimet, tingujt, ndjesitë, etj.).

Kur të gjitha shoqatat të jenë përpunuar, ju duhet të ktheheni drejt qëllimit fillestar(psikotrauma) për të kryer seri shtesë lëvizjesh të syve. Nëse nuk shfaqen kujtime të reja brenda 2-3 episodeve, dhe niveli i ankthit sipas SSB nuk është më i lartë se 1 pikë nga 10 (idealisht 0 pikë), atëherë ata kalojnë në fazën tjetër (5) - instalimin.

5) Instalimi

Qëllimi është rritja dhe konsolidimi i vetëvlerësimit të pacientit duke e shoqëruar vetë-imazhin pozitiv me psikotraumën.

Pas desensitizimit (faza 4), pacientit i kërkohet të kujtojë të tijën prezantim pozitiv(si donte ta shihte veten në fazën 3) dhe pyesni nëse është e përshtatshme tani. Shumë pacientë qartësojnë apo edhe ndryshojnë vetë-imazhin që është kuptimplotë për ta.

Më pas pacientit i ofrohet mendoni për psikotraumën duke marrë parasysh idenë e shprehur pozitive për veten dhe përgjigjuni se sa e vërtetë është. Pacientit i kërkohet të kujtojë traumën psikologjike nga këndvështrimi i një vetë-imazhi pozitiv, ndërsa psikoterapisti kryen numrin e serive të lëvizjeve të syve të nevojshme për të konsoliduar efektin.

Nëse konsolidimi ishte plotësisht i suksesshëm (7 pikë në një shkallë subjektive 7-pikëshe) Shkalla e korrespondencës së ideve), pastaj vazhdoni në fazën e skanimit të trupit (faza e 6-të). Nëse, për shkak të përpunimit jo të plotë të kujtimeve shtesë dhe besimeve negative, nuk mund të arrihet niveli i dëshiruar (maksimal) i konsolidimit, atëherë Trajtimi EMDR shtyhet deri në seancën tjetër, dhe kjo përfundon (faza 7 - përfundimi).

6) Skanimi i trupit

Qëllimi është eliminimi i shqetësimit të mbetur në trup.

Nëse konsolidimi në fazën e instalimit është i suksesshëm (6-7 pikë në një shkallë subjektive 7-pikëshe), kryhet skanimi. Pacientit i kërkohet të mbyllë sytë dhe, duke imagjinuar psikotraumën dhe një vetë-imazh pozitiv, mendërisht ecni nëpër të gjitha pjesët e trupit tuaj nga koka te këmbët.

Duhet të raportohet çdo zonë me siklet ose ndjesi të pazakonta. Nëse diskomforti zbulohet diku, ai zgjidhet me seri të reja lëvizjesh të syve. Nëse nuk ka fare ndjesi, atëherë kryhen një sërë lëvizjesh të syve. Kur lindin ndjesi të këndshme, ato përmirësohen me një seri shtesë EMDR. Ndonjëherë ju duhet të ktheheni disa faza për të punuar me kujtimet e reja negative që janë shfaqur.

7) Përfundimi

Qëllimi është që pacienti të arrijë ekuilibrin emocional, pavarësisht kompletimit të përpunimit të psikotraumës.

Për ta bërë këtë, psikoterapisti përdor hipnozë ose teknikë "Vend i sigurt".(përshkruar në fazën 2). Nëse përpunimi nuk përfundon, atëherë pas seancës ka të ngjarë të ketë një vazhdim të pavetëdijshëm të përpunimit. Në raste të tilla, pacientit këshillohet të shkruajë (kujtojë) mendimet, kujtimet dhe ëndrrat shqetësuese. Ata mund të bëhen objektiva të rinj për ndërhyrje në seancat EMDR.

8〉 Rivlerësimi

Qëllimi është të kontrolloni efektin e seancës së mëparshme të trajtimit.

Rivlerësimi kryhet përpara çdo seance të re të desensibilizimit dhe ripërpunimit të lëvizjeve të syrit. Psikoterapisti vlerëson reagimi i pacientit ndaj qëllimeve të përpunuara më parë. Qëllimet e reja mund të përpunohen vetëm pasi ato të mëparshmet të jenë përpunuar dhe asimiluar plotësisht.

Karakteristikat e metodës EMDR në trajtimin e luftëtarëve

Shumë veteranë të konflikteve ushtarake vuajnë nga të dhimbshme ndjenjat e vetëfajësimit në lidhje me veprimet e tyre gjatë armiqësive. Duhet shpjeguar tek pacienti:

nëse pacienti do të ishte vërtet i tillë njeri i keq, siç beson ai, atëherë Nuk do të vuaja aq shumë. Njerëzit e këqij nuk i mundon ndërgjegjja për dekada.
duke vuajtur tashmë nuk do t'i ndihmojë të vdekurit në asnjë mënyrë, por do të ndërhyjë shumë në aftësinë e të mbijetuarve për të jetuar plotësisht.
simptomat e dhimbshme të PTSD janë rezultat i mbajtjes së psikotraumës në rrjetet nervore të trurit, dhe trajtimi do t'ju ndihmojë të hiqni qafe negativitetin "të mbërthyer".. Është e rëndësishme të theksohet se përvoja e fituar luftarake do të ruhet në kujtesë, sepse trajtimi ka për qëllim vetëm heqjen e vuajtjeve dhe përvojave, dhe jo humbjen e kujtesës për ngjarjet ushtarake. Trajtimi do t'ju ndihmojë të jetoni një jetë më të kënaqshme, ju jap më shumë mundësi për të nderuar kujtimin e viktimave dhe për të ndihmuar ish-kolegët në kohë të vështira.

Përveç fajësimit të vetvetes, një problem i madh është shpërthime zemërimi të pakontrolluar. Ato mund të çojnë në prishje të familjes dhe probleme me ligjin. Trajtimi me një psikoterapist do t'ju ndihmojë të kontrolloni më mirë sjelljen tuaj. Për më tepër mësohen pacientët:

Teknika "Vend i sigurt".
ushtrime relaksimi,
përdorimi i pavarur i lëvizjeve të syve për qetësim.

Trajtimi i pacientëve me PTSD me EMDR është shumë efektiv dhe mund ta eliminojë plotësisht simptoma të pakëndshme. Është e mundur të kombinohet EMDR me teknika të tjera psikoterapeutike, si dhe me medikamente.

Përdorimi i metodës EMDR në trajtimin e mosfunksionimeve seksuale

Minimumi 11% ish-luftëtarët kanë nevojë për ndihmë seksologjike. Në prani të PTSD, ky nivel është edhe më i lartë, por shumica e tyre, për arsye të ndryshme, nuk i drejtohen një seksologu. Më e zakonshme problemet e mëposhtme:

pritje ankthioze e dështimit seksual (disfunksioni erektil psikogjen),
pasojat e abuzimit me alkoolin,
probleme në marrëdhëniet me njerëzit për shkak të simptomave të PTSD.

Në sfondin e dështimeve seksuale, njerëz të tillë përjetojnë rritje xhelozia, A shpërthimet e zemërimit duke u bërë gjithnjë e më shkatërruese dhe të paparashikueshme. Bazuar në sa më sipër, trajtimi i çrregullimeve seksuale duhet të përfshihet në programin e rehabilitimit për personat me PTSD, i cili do t'i lejojë ata të rrisin vetëvlerësimin, të arrijnë rehati psikologjike dhe të harmonizojnë marrëdhëniet në martesë.

Ju mund të ndihmoni pacientët të cilët:

nuk mund të harrojnë dështimet e tyre në shtrat,
kanë marrë informacion negativ për fuqinë e tyre,
kanë besime të rreme për seksualitetin,
mbani mend çdo ngjarje që shkakton ankth dhe frikë nga marrëdhëniet seksuale.

Kryhen 2-6 seanca me frekuencë 1-2 në javë. Kohëzgjatja e secilës është 1-1,5 orë.